Ветрянка у взрослых симптомы и лечение инкубационный


фото, симптомы и лечение, инкубационный период

Наверное, многие, дожив до относительно зрелого возраста, так и не переболев этой детской вирусной инфекцией, задавались вопросом: «Когда же и мне предстоит пройти испытание ветрянкой?».

Как известно, любая детская инфекция во взрослом возрасте переносится гораздо тяжелее, но не стоит впадать в панику, давайте здесь и сейчас разберемся в причинах возникновения ветряной оспы, рассмотрим основные этапы болезни и способы улучшения самочувствия в них.

Вся приведенная ниже информация несет исключительно ознакомительный характер мы поделимся тем, как проявляет себя ветрянка у взрослых, симптомы и лечение также будут представлены ниже. Для уточнения диагноза и лечения вам необходимо обратиться к врачу, вызвать терапевта на дом во избежание заражения окружающих. Это очень важно!

Ветряная оспа вызвана вирусом Varicella zoster, так же известным как вирус герпеса 3 типа или опоясывающий лишай. Все начинается с контакта здорового человека с инфицированным, контакт не обязательно должен быть тесным для того чтобы заболеть.

Вирус распространяется воздушно-капельным путем, может переходить из комнаты в комнату, находится в помещении, когда больного в ней уже нет.

Заразиться можно даже если здорового и больного человека разделяет несколько этажей – вирус очень летучий.

Когда контакт так или иначе произошел, то у вас еще есть 72 часа для того чтобы сделать прививку и либо совсем не заболеть, либо позволить своему организму переболеть в более легкой форме, нежели без вакцинации.

Взрослые люди могут не помнить болели ли они в детстве ветряной оспой и из-за этого высыпания на коже станут неприятным сюрпризом. В зависимости от того какой иммунитет у заболевшего такой и будет форма протекания болезни. Если вы не позаботились о вакцинации заранее, то вам предстоит пройти через три стадии заболевания.

Стадии ветряной оспы

  • 1. Первая стадия – это инкубационный период у человека, его также можно назвать скрытым. В этой стадии вирус попадает в организм через верхние дыхательные пути, проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки, затем вирус поступает в кровь, распространяясь по всему организму. Видимых симптомов в этом периоде не наблюдается, иногда возможны ощущения схожие с простудой: першение в горле, небольшая температура. Именно в начале этого периода можно поставить прививку и ослабить неприятные последствия от ветряной оспы. Длительность болезни данного периода 21 день.
  • 2. Вторая стадия – продромальный период, характеризующийся резким повышением температуры, ознобом, головной болью, ломотой в теле, потерей аппетита. Очень сильно симптомы напоминают грипп. Многие путают два этих заболевания до первой сыпи и начинают неправильно лечиться. Диагностировать состояние больного и назначить лечение должен только доктор.

В домашних условиях облегчить ломоту, головную боль можно жаропонижающим средством, но ни в коем случаи, никогда не принимайте аспирин или аспирин содержащие лекарственные препараты во время ветрянки!

Грамотное начало лечения – залог успешного протекания ветряной оспы, отсутствия осложнений и скорейшего выздоровления.

Инкубационный период и продромальный похожи тем, что высыпаний на теле еще не наблюдается. Состояние больного характеризуется сильной интоксикацией, что сопровождается лихорадкой, ломотой в поясничном отделе, головной болью.

Поощряется обильное теплое питье: морсы, соки, компоты. Избегайте кислых напитков, потому что и без того воспаленная слизистая может быть раздражена кислотой.

  • 3. Третья стадия – основное проявление болезни. Ниже вы увидите фотографии основного признака ветряной оспы – сыпи. Как только начинают выскакивать прыщи, состояние больного в той или иной степени улучшается. Сыпь развивается в течение четырех стадий, переходящих одна в другую.

Своеобразные высыпания, имеющие вид розовых пятен 2 – 4 мм. Наблюдается на 2-3 день после высокого повышения температуры. При ветряной оспе гипертермия не статична, температура «скачет» от высокой до относительно нормальной несколько раз. Во время этих скачков как раз-таки и происходят высыпания.

Через несколько часов пятна преобразуются в папулы (небольшие бугорки над кожей). Зудящие папулы можно протирать раствором соды, но очень аккуратно, так как занесение инфекции чревато плохим заживлением, преобразованием сыпи в гнойничковую, что приведет к глубоким рубцам.

Везикулы (пузырьки), которые как раз и приносят больший дискомфорт на протяжении всего заболевания, в течение 20 часов образуются из красных пятен. В них содержится жидкость с большим количеством вирусов. Ни в коем случае не надо вскрывать пузыри, травмировать их или расчесывать. На месте лопнувшего пузыря выскакивает еще несколько красных пятен. Везикулы, являясь проявлением вируса герпеса, по внешнему виду идентичны с обычной «простудой» на губе.

В 80 % случаев везикулы заполняются гнойным содержимым, образуя пустулы. Приложить все усилия чтобы этого не произошло целесообразно, ведь после пустул шрамы остаются практически всегда.

Через 3-4 дня везикулы засыхают, превращаются в корочки и отпадают от тела, оставляя небольшое розовое пятно на месте прыщика. Запрещено самостоятельно отрывать корочки или повреждать их. Проникновение инфекции все еще возможно, также на теле останутся шрамы.

Формы заболевания

Легкая форма ветрянки это:

  • 2-3 дня высыпаний;
  • температура, не превышающая 38 градусов;
  • на слизистых сыпь не проявляется.

Так проходит ветряная оспа у людей с хорошим иммунитетом, вакцинированных. Особого лечения не требует. Как правило лекарственные препараты не используются, однако, врач может назначить медикаментозное лечение.

Более тяжелой и распространенной формой будет среднетяжелая:

  • наблюдается около 7 дней высыпаний,
  • сильная интоксикация,
  • температура 38-39 градусов,
  • сыпь на разных участках с большой частотой,
  • сильный зуд.

При таком течении применяются противовирусные и антигистаминные таблетки, мази.

В отличие от предыдущих форм, пациенту с тяжелой формой предстоит лечение в стационаре, так как существует большой риск летального исхода. В домашних условиях соблюдение всех принципов лечения ветрянки не представляется возможным.

Распознать тяжелый тип ветряной оспы легко по следующим признакам:

  • Огромное количеством высыпаний на теле, в том числе на слизистых;
  • Температура выше 39 градусов;
  • Проявления со стороны желудочно-кишечного тракта: понос, рвота, тошнота;
  • Зуд на всей поверхности тела.

Лечение ветряной оспы у взрослого

Основные цели лечения ветрянки – это снятие симптомов и создание антибактериального пространства вокруг больного.

 

В зависимости от формы врач назначает препараты, обеспечивающие быстрое лечение и предотвращение осложнений на различные органы.

Важно начать прием противовирусных препаратов с момента самых первых симптомов ветряной оспы. Оспины распространяются не только на коже, но и на слизистых и различных внутренних органах.

Ниже таблица, где указаны симптомы и как лечить, чтобы достигнуть нужного результата:

СимптомЦельЛечение
Повышенная температура (выше 38,5 градусов Цельсия)Нормализация температуры телаЖаропонижающие средства, исключая ацетилсалициловую кислоту. Обильное витаминизированное питье.
Ослабление иммунитетаПовышение иммунитетаПрием поливитаминов
Боль и зуд в области пораженной слизистойСнятие болевых ощущенийПолоскание, промывания противовоспалительными, противобактериальными отварами, растворами.
Зуд на местах высыпанийПрекратить зудПротивоаллергические препараты, примочки с содовым раствором на 5 минут к наиболее зудящим участкам кожи, слабый прохладный душ
Распространение вируса в организмеИсключение осложнений, уменьшение токсического воздействия вирусов на организмПрием противовирусных препаратов по специальной схеме
Ломота в телеУменьшение боли в поясничной, плечевой и других областяхПрием противовоспалительных препаратов

Раствор бриллиантовый зеленый, применяемый в лечении ветрянки, обладает дезинфицирующими свойствами, так как содержит 70% спирт, но главное свойство, на самом деле, это идентификация сыпи.

Определить последнее высыпание без зеленки очень сложно. Спирт может раздражать воспаленною кожу и от этого зуд усиливается. Для обработки везикул подойдет противовирусная мазь “Оксолин“.

Осложнения

Не смотря на широкое распространение болезни и кажущуюся легкость протекания, тяжелые последствия, увы, очень часто сопровождают эту болезнь.

Вирусное инфекционное заболевание может наложить отпечаток на любой орган системы человека. С особым внимание нужно подходить к лечению и соблюдению правил постельного режима уже в первый день ветрянки.

Основные системы организма, подпадающие под удар осложнений после ветряной оспы:

  • В отношении сердечно-сосудистой системы вирус очень суров, так как может вызвать осложнение разной степени, вплоть до порока сердца;
  • Кости и мышцы, наряду с сердцем, могут быть поражены также, заболевания характеризуются воспалительными процессами и болевыми ощущениями. Требуется длительное лечение;
  • Осложнения на нервную систему, наверное, самые опасные из всех, так как может развиться паралич организма. Когда центральная нервная система подвергается токсическому действию вирусов герпеса 3 типа, в любой момент может наступить летальный исход;
  • Дефекты в работе легких, бронхов и других частей дыхательной системы обусловлены столкновением с ветряной оспой;
  • Печень и почки дают сбой в работе при поражении ветряной оспой. Гепатит А и нефроптоз, как последствия «детской» болезни дают о себе знать при неправильном лечении ветрянки.

Общий уход за больным

В период повышения температуры нежелательно принимать водные процедуры, но все же необходимо держать тело в чистоте, дабы уменьшить риск инфицирования высыпаний.

  • Можно принимать прохладный со слабым напором душ, исключая вскрытие или повреждение пузырьков. Кожу аккуратно промочить полотенцем. Необходимо менять постельное и нательное белье ежедневно, содержать комнату больного в чистоте.
  • Исключить попадания бактерий на участки кожи, пораженные сыпью. Дезинфицирующим раствором обрабатывать каждую везикулу. Выбирайте такой препарат, который будет подсушивать вашу сыпь, для скорейшего ее исчезновения.
  • Возможные высыпания на гениталиях требуют особого ухода, после каждого похода в туалет необходимо подмывание, лучше если это будет какой-либо дезинфицирующий раствор.
  • Для обработки сыпи в интимных местах хорошо подходит мазь «Ацикловир». Для удобства и уменьшения натирания больных участков тела вы можете отказаться на период особенно болезненных ощущений от нижнего белья, но следите за чистотой окружающего вас помещения.
  • Не наносите на слизистые спиртосодержащие препараты – это вызовет еще больший дискомфорт: зуд и жжение. Для уменьшения зуда могут помочь примочки с прохладным раствором соды, розового раствора перманганата калия. Достаточно держать примочку до 5 минут.
  • Ротовую полость, если она поражена сыпью, необходимо полоскать дезинфицирующим, противовоспалительным раствором. Подойдет отвар противовоспалительных трав или слабо розовый раствор перманганата калия.

Что касается лекарственных препаратов, то доктор может выписать вам противовирусные, антигистаминные, успокаивающие лекарственные средства, которые достаточно хорошо снизят ваши дискомфортные ощущения.
Соблюдайте строго постельный режим, не перенапрягайтесь, не переживайте, увеличьте количество выпиваемой жидкости в сутки, особенно если вы принимаете противовирусные препараты, дабы избежать возможных осложнений, направленных на ваши почки.

Важно! Исключите из рациона жирную, острую и вызывающую аллергию пищу – это снизит риск возможности новых высыпаний, и ускорит выздоровление.

Если в суете вдруг настигла ветрянка, не расстраивайтесь! Да, возможно первые дни вы будете чувствовать себя не очень хорошо, но, если вы будете следовать всем рекомендациям доктора, бережно относится к своей коже, принимать все необходимые меры по предупреждению осложнений, уверяю вас, все пройдет лучше, чем вы думаете.

tvojajbolit.ru

симптомы, фото, лечение. Чем лечить ветрянку

Ветрянка у взрослых — инкубационный период, первые признаки и основные симптомы (фото)

Ветряная оспа или «ветрянка» — это острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и имеет ярко выраженные внешние проявления. Переносят это заболевание единожды, как правило, в детском возрасте, однако, многих минует эта участь.

Несмотря на то, что этот факт кажется приятным, заболеть ветрянкой, скорее всего, все равно придется. И стоит сказать, что во взрослом возрасте данное заболевание и переносится тяжелее, и приносит больше неудобств как из-за внешнего вида, так и из-за того, что болеть приходится дома, так как болезнь заразна.

Все эти факторы на некоторое время выбивают взрослого человека из привычного рабочего ритма, что, несомненно, очень неприятно.

Как можно заразиться?

Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Varicella Zoster (ВПГ-3, или вирус простого герпеса 3 типа). В инкубационном периоде, который длится 2 недели, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться.

Врачами замечено, что чем старше больной, тем больше времени проходит до проявления выраженных признаков патологии. Например, температура тела у инфицированного человека может подниматься спустя 3 недели от контакта с носителем вируса.

Как передается вирус ветрянки Варицелла Зостер? Медики выделяют три пути передачи:

  1. Воздушно-капельный (через слюну, во время чихания).
  2. Тактильный (тесное общение, поцелуи).
  3. Близкий контакт с человеком, болеющим опоясывающим герпесом.

В здоровый организм возбудитель проникает через эпителиальные ткани дыхательного тракта, затем перебирается в регионарные лимфоузлы. В кровоток вирус попадает вместе с лимфой и вызывает интоксикационный синдром. Внешне болезнь проявляется на коже и слизистых оболочках в виде пузырьковых высыпаний.

Повторное инфицирование ветрянкой возможно при ВИЧ, после химиотерапии и трансплантации органов. Состояние иммунной системы у таких пациентов неудовлетворительное, поэтому происходят рецидивы многих болезней. 

Инкубационный период ветрянки у взрослых

Это отрезок времени характеризуется отсутствием каких бы то ни было симптомов и длится от момента заражения до появления первых признаков интоксикации.

Классическое развитие клинической картины предполагает, что инкубационный период длится примерно 2 недели, однако, чем старше становится человек, тем более времени проходит от заражения до первых симптомов. У взрослого считается нормальным, если температура поднимается через три недели после контакта с инфицированным.

Симптомы и первые признаки

По статистике у взрослых после 18 лет тяжесть протекания болезни и частота осложнений после перенесения ветряной оспы одинакова, что у 20 летнего человека, что у 50 летнего. Однако, у более старшего населения из-за возможных нарушений иммунитета и уже имеющихся хронических заболеваний регистрируются большее количество случаев осложнений этого заболевания.

Какие же симптомы и первые признаки ветрянки у взрослых? Начинается ветрянка (см. фото) как простуда, грипп, с общей интоксикации:

  1. Боль в мышцах, в суставах
  2. Небольшое повышение температуры до субфебрильных цифр 37,3-37,5С
  3. Общая слабость
  4. Головные боли

Как только возникают розовые пятнышки на коже головы и лице — начинается период высыпаний:

  1. Усиливаются признаки интоксикации организма, высокая температура до 40С, озноб, слабость и прочее.
  2. Обильная сыпь по всему телу создает сильный кожный зуд, даже на слизистых верхних дыхательных путей и во рту образуются энантемы. У людей после 20 лет обязательно появляются высыпания и на половых органах, что сопровождается сильными болями при мочеиспускании. С начала появляется пятно, потом пузырек с жидкостью и вдавленным центром. Если корка пережжена спиртовым красителем или содрана, останется рубчик. Пузырьки затем лопаются, выделяя жидкость и в дальнейшем образуют подсохшую корочку, которая при регулярной обработке в дальнейшем не оставляет следа. При проникновении в ранку вторичной инфекции течение болезни осложняется, появляются мокнующие пустулы, которые после заживления оставляют рубцы на теле.
  3. У больного увеличиваются лимфатические узлы — заушные, паховые, подчелюстные и подмышечные, они становятся болезненными при пальпации.
  4. Волнообразное течение высыпаний, которое продолжается порядка 10 дней.
  5. Если у больного очень ослаблена иммунная система, то сыпь может спровоцировать развитие фасцитов, абсцессов и даже сепсиса.

Иногда у взрослых ветряная оспа начинается с признаков отека мозга, нарушений нервной системы, а также как первичная ветряная пневмония или энцефалит, при этом добавляются следующие симптомы:

  1. Тошнота, рвота
  2. Раздражение от резких звуков и яркого света — звукобоязнь, светобоязнь
  3. Нарушается координация движения, судороги, общая мышечная слабость.

Формы и стадии заболевания

Болезнь протекает как с явными симптомами, так и без. Дерматологи выделяют несколько характерных форм ветряной оспы:

Лёгкая сыпь необильная, состояние удовлетворительное, вторичных высыпаний нет, энантемы отсутствуют.
Среднетяжёлая отмечена интоксикация, слабость, головные боли. Наблюдаются повторные высыпания, период – до пяти дней. Заметна специфическая сыпь, обнаруживаются энантемы. Температура доходит до 39 градусов.
Тяжёлая ярко выражена интоксикация, высокая температура (до 40 градусов). Многочисленные пузырьки покрывают всё тело, включая волосистую часть головы и гениталии. Велик риск поражений внутренних органов. Нередко картину осложняет гноеродная инфекция.

Скрытая или атипичная форма имеет несколько разновидностей. Все они опасны тяжёлыми осложнениями:

Генерализованная отмечена у пациентов, принимающих курс химиотерапии, лиц с пониженным иммунитетом. Страдают внутренние органы, нервная, система, поражается головной мозг, развивается ветряная пневмония;
Геморрагическая плохо поддаётся лечению, прогноз при ослабленной иммунной системе крайне неблагоприятный;
Гангренозная разновидность характеризуется присоединением патогенной микрофлоры, сильным отравлением организма, омертвением отдельных участков кожи, плохим самочувствием.

Как выглядит ветряная оспа, фото

Первые дни ветрянка у взрослых ничем не отличается от гриппа. На 3-й день у больных появляется характерная сыпь. Она имеет ряд признаков, отличающих ее от других заболеваний, фото ниже:

Ветрянка во время беременности

Если у женщины к моменту осознанного планирования беременности отсутствует иммунитет к возбудителю ветрянки, то ей порекомендуют пройти соответствующую вакцинацию. Заражение во время беременности опасно для плода примерно до 20 недели. На этом сроке вирус вызывает внутриутробную смерть плода, что заканчивается выкидышем или мертворождением. Также возможно развитие тяжелых пороков, которые влекут за собой инвалидность рожденного ребенка.

На более поздних сроках влияние вируса на организм как матери, так и плода ослабевает, достигая второго пика непосредственно перед родами. Заражение ветрянкой на поздних сроках чревато развитием пневмонии, которая может также повлечь смерть ребенка. В подобных случаях проводится специальная терапия иммуноглобулинами и специфическими антителами.

Отсутствие иммунитета к ветрянке в целом не является показание к прерыванию беременности.

Как лечить ветрянку у взрослого?

Комплексное лечение ветрянки у взрослых включает противовирусную терапию и симптоматические меры, в сложных случаях показано помещение в инфекционный стационар. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации, как лечить ветрянку у взрослых в домашних условиях:

  1. Ограничить любые виды нагрузок. Высокая температура и появление неврологических симптомов обязательно требуют постельного режима.
  2. Изолировать больного на весь «заразный» период, поскольку восприимчивость к ветрянке у людей без специфического иммунитета составляет 100%.
  3. Придерживаться низкоуглеводной диеты с нормальным содержанием белков: несладкие молочные продукты, овощи, фрукты.
  4. Поддерживать чистоту кожи. Рекомендуется ежедневный душ комфортной температуры, без мочалки, распаривания и растираний. Влажное тело аккуратно промокнуть мягким полотенцем, чтобы не повредить корочки.
  5. Увеличить потребление жидкости, в приоритете – ягодные морсы.
  6. Проводить противовирусную терапию. Препараты Ацикловир, Виролекс, Панцикловир и другие блокируют размножение вируса, останавливают рост высыпаний, предотвращают генерализацию инфекции и осложнения.
  7. Сбить температуру, если она повысилась до 38 градусов. В качестве жаропонижающего можно использовать парацетамол, ибупрофен. Прием аспирина при ветрянке строго запрещен!
  8. Обрабатывать высыпания антисептиками на спиртовой и водной основе для облегчения зуда и подсушивания. Наносить раствор, гель, мазь после купания точечно, 1 – 2 раза в сутки.
  9. Принимать антигистаминные средства (Супрастин, Диазолин, Тавегил). Они уменьшают зуд при ветрянке у взрослых, способствуют более быстрому подсыханию элементов.
  10. Включить в лечение мази с антибиотиками, если установлено присоединение бактериальной инфекции.
  11. При появлении папул в полости рта, на половых органах – промывать антисептическими растворами (фурацилин, слабая марганцовка, борная кислота).
  12. Поместить человека в стационар при любых проявлениях тяжелого или нетипичного течения ветрянки.

Сколько длится ветрянка у взрослых, зависит от тяжести состояния и интенсивности высыпаний. В легких вариантах от заражения до полного восстановления проходит около 2-х недель, в более сложных – месяц и более: до 21 дня – скрытый период, до 10 дней – волнообразное подсыпание, до 20 дней – очищение кожных покровов.

Чем мазать высыпания помимо зеленки?

Для наружной обработки высыпаний используют:

  • Фукорцин.
  • Фурацилин.
  • Борную кислоту.
  • Псило-бальзам.
  • Лосьон Каламин.
  • Бриллиантовую зелень.
  • Мазь Ацикловир.
  • Гель Фенистил.
  • Линимент синтомицина.

Народные средства

Лечение народными средствами официально не признано медициной, но имеет право на существование.

  1. Иммунитет можно поддержать с помощью настойки из цветов ромашки, календулы, листьев базилика с мелиссой. Для этой же цели можно использовать смесь сока лимона и меда, которую следует принимать три раза в день по 1 ч. л.
  2. Для уменьшения боли, зуда на коже используется содовый раствор (на 1 стакан теплой воды 1 ч. л. соды), которым обмакиваются пораженные участки.
  3. Убирают проявление ветрянки ванны с ромашкой или календулой, чистотелом.
  4. При повышенной температуре и если болит голова, хорошо помогает напиток из калины, облепиховый чай, настой шиповника и клюквенный морс.
  5. В домашних условиях можно заварить измельченные листья петрушки и пить по 1-4 стакана несколько раз в сутки.
  6. Те, кто плохо переносят острый период интоксикации, могут попробовать свежий сельдерейный сок.
  7. Отлично исчезает кожный зуд и боль под влиянием масла чайного дерева, нанесенное непосредственно на элементы высыпания.
  8. Черника обладает превосходным противовирусным эффектом в любом виде.

Народные методы не заменяют квалифицированную медицинскую помощь и прием назначенных врачом препаратов.

Профилактика

Обычно ветрянкой люди болеют в раннем детстве, так как возбудитель крайне легко передается от человека к человеку. Однако некоторые люди достигают зрелого возраста, так и не имея иммунитета к вирусу Varicella Zoster.

Чтобы не заболеть рекомендуется пройти специальную вакцинацию, после которой выработается пожизненный иммунитет, как если бы пациент перенес ветрянку. Привиться можно даже в том случае, если имел место контакт с больным и с его момента прошло не более 72 часов.

Прививка от ветрянки взрослым

Прививка от ветрянки не включена в график обязательных вакцинаций и используется лишь по желанию человека. Вакцинация от ветрянки среди взрослой категории лиц может применяться в любом периоде, особенно если человек ранее не переносил данную патологию в активной клинической форме. В большинстве ситуаций, прививкой против ветрянки заинтересованы лица, работа которых связана с ежедневным контактом с детьми, так как среди организованных детских коллективов ветрянка является достаточно распространенной инфекционной патологией.

В настоящее время для осуществления прививки против ветрянки у взрослых используются такие вакцины как Окавакс и Варилрикс, проявляющие идентичную эффективность.

  1. Прививка с использованием вакцины Варилрикс в большинстве ситуаций используется в качестве экстренного профилактического мероприятия, и эффективность ее напрямую зависит от времени использования. Так, в ситуации, когда после контакта здорового человека с инфицированным ветрянкой пациентом прошло более 72 часов прививка считается нерациональной. Прививка против ветрянки с использованием вакцины Варилрикса должна осуществляться дважды с периодичностью в три месяца. Среди противопоказаний к применению вакцины Варилрикса следует отметить наличие у пациента признаков иммунодефицита, какой-либо острой инфекционной патологии.
  2. Вакцина Окавакс представляет собой противоветряночную живую вакцину и допускается к использованию как в отношении детей, так и взрослой категории лиц. Прививка с использованием Окавакса представляет собой подкожное введение одной дозы препарата в проекции наружной поверхности плеча. В большинстве ситуаций прививка против ветрянки у взрослых протекает без осложнений, однако, в некоторых ситуациях у пациента может появляться кратковременная местная реакция в виде небольшого отека, уплотнения или гиперемии в проекции непосредственной инъекции. Абсолютным противопоказанием для осуществления прививки против ветрянки с использованием живой вакцины является любой триместр беременности и тяжелая соматическая патология, сопровождающаяся иммунодефицитом.

В ситуации, когда прививку против производят в плановом порядке в отношении женщины репродуктивного возраста, осуществлять ее следует не позднее, чем за три месяца до предполагаемой беременности. Активный синтез специфических антител против вируса ветрянки у взрослых, который наблюдается после прививки живой вакциной, может сопровождаться появлением малоинтенсивной сыпи на кожных покровах, патоморфологические элементы которой сходны с таковыми при ветрянке. Данное состояние рассматривается инфекционистами как реактивное и не требует медикаментозной коррекции. Эффективность вакцинации против ветрянки имеет ограниченную продолжительность, составляющую тридцать лет. 

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

Есть различные варианты решения этой проблемы:

  1. Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются: Контрактубекс; Альдара; Дерматикс; Келофибраза; Скаргуард.
  2. Химический пилинг с использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.
  3. Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.
  4. Микродермабразия – механическая шлифовка кожи частицами твердого вещества (алмаза). В результате микротравм активизируется выработка коллагена. Процедура позволяет выровнять рельеф кожи и сделать рубцы менее заметными.
  5. Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

medsimptom.org

симптомы, лечение, фото, инкубационный период, профилактика

Содержание статьи:

Ветрянка у взрослых встречается редко, но болезнь может протекать в более тяжелой форме и приводить к развитию серьезных осложнений. Ветряная оспа – это острое инфекционное вирусное заболевание, для которого типично появление характерной сыпи в форме пузырьков на фоне интоксикации.

У взрослых ветрянка встречается в редких случаях

Болезнь вызывает вирус Varicella zoster (герпес 3-го типа), который передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. При этом после перенесенной ветряной оспы остается пожизненный иммунитет.

Чаще всего заболевание возникает у детей, порядка 90% населения болеют ветрянкой в возрасте до 15 лет. Но в некоторых случаях инфекция поражает взрослых, при этом протекает она достаточно тяжело. Дети первого года жизни ветрянкой практически не болеют, так как получают от матери антитела, которые со временем исчезают.

Возбудитель ветрянки

Возбудитель ветрянки – ДНК-содержащий вирус – очень быстро погибает в окружающей среде. В капельках слизи, попадающих в воздух при разговоре, кашле или чихании, он способен прожить не более 15 минут. Но проникая в организм, он начинает быстро размножаться. Источником заражения становятся люди в течение 10 суток инкубационного периода и до седьмого дня заболевания.

Возбудителем ветряной оспы является ДНК-содержащий вирус

Вирус практически не передается бытовым путем, так как малоустойчив во внешней среде, но с током воздуха он может перемещаться на достаточно значительные расстояния (до 20 метров) и проникать в смежные помещения, коридоры и даже перемещаться из одного этажа на другой. Иногда возбудитель ветряной оспы передается через плаценту от матери к ребенку. Пик заболевания приходится на осенний и зимний период.

Вирус ветряной оспы внедряется в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Он накапливается в клетках эпителия и в дальнейшем переносится в лимфатические узлы и общий кровоток.

Размножение вируса в эпителиальных клетках приводит к тому, что они погибают, а на этом месте образуются полости, заполненные жидкостью (везикулы). После вскрытия пузырьков кожные покровы покрываются корочками. Сыпь при ветрянке у взрослых поражает не только кожу, но и слизистые оболочки. Болезнь может возникать как у мужчин, так и у женщин.

Симптомы ветрянки у взрослого человека

После проникновения вируса ветряной оспы в организм начинается ранний инкубационный период, который может продолжаться от 10 до 21 дня, во время которого у пациента нет никаких симптомов.

Затем начинается продромальный период. Поскольку взрослые склонны к более тяжелому течению болезни, то первые признаки ветрянки у них выражены более ярко. На начальной стадии заболевания у пациента возникают симптомы общего недомогания, повышается температура тела (в некоторых случаях до 40 °C), ломота в теле, боли в мышцах, потеря аппетита.

Иногда продромальный период длится всего лишь несколько часов, и пациент не может определить ветрянку, а возникает подозрение, что он начинает заболевать простудой. Человек понимает, что это за заболевание, только после появления характерной сыпи.

Сыпь при ветрянке

На следующем этапе, после того как вирус фиксируется в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек, появляется сыпь. В результате расширения мелких сосудов на поверхности возникает покраснение. Затем сыпь выглядит как воспаленный выступающий бугорок (серозный отек).

Высыпания развиваются в несколько этапов

В дальнейшем верхний слой кожи отслаивается, образуя полость, заполненную прозрачной жидкостью (везикула). Также может возникать нагноение и образовываться пустула (можно увидеть на фото).

Пузырьки, наполненные жидкостью или гноем, иногда вскрываются, обнажая мокнущую поверхность. Но в большинстве случаев они подсыхают, в результате чего на коже появляются корочки. Появление сыпи сопровождается сильным зудом.

У взрослых сыпь на слизистых оболочках появляется чаще, чем у детей, и сопровождается сильным слюнотечением. Пузырьки в полости рта начинают быстро вскрываться, а под ними обнаруживаются эрозии, которые приводят к появлению сильных болевых ощущений и затруднениям при употреблении пищи.

Интенсивность и локализация сыпи

Количество образующихся пузырьков может быть разным:

В начале заболевания сыпь возникает на туловище, руках и ногах. В дальнейшем она проявляется на кожных покровах волосистой части головы и лица, а также слизистых оболочках. При тяжелых формах заболевания высыпания могут возникать на половых органах, конъюнктиве глаз, ладонях и подошвах больного. В таких случаях слизистые оболочки поражаются в первую очередь.

Характерным признаком ветрянки у взрослых являются так называемые подсыпания. На одном участке кожи через 3–4 дня могут наблюдаться не только папулы и корочки, но и новые элементы сыпи.

Поскольку заболевание поражает лишь верхние слои кожи, корочки быстро отпадают, образуя пятна на кожных покровах, которые исчезают после того, как ветрянка проходит.

Общие признаки

При легкой форме ветряной оспы температура тела пациента может повышаться до 38 °C (в некоторых случаях она остается нормальной). В тяжелых случаях она может достигать 40 °C. У пациента возникает слабость, сонливость, пропадает аппетит.

Иногда болезнь сопровождается тошнотой, рвотой, понижением артериального давления. При каждом повторном высыпании происходит скачок температуры. Часто лихорадка наблюдается в течение недели.

Лечение ветрянки у взрослых

Терапия при ветряной оспе зависит от возраста человека, общего состояния его организма и тяжести заболевания. Многие врачи говорят о том, что при легкой и средней степени заболевания нет необходимости принимать лекарственные препараты, так как они не дают необходимого эффекта, а иммунная система самостоятельно справляется с вирусом.

Иногда болезнь протекает в тяжелой форме, что требует назначения противовирусной терапии

При тяжелых формах ветряной оспы назначают Ацикловир (Герпевир). Курс терапии должен длиться неделю. Лечение проводят в домашних условиях, и только при развитии осложнений пациента госпитализируют.

В качестве жаропонижающего средства при ветрянке назначают Парацетамол (Панадол, Эффералган). Препараты на основе ибупрофена при этом заболевании не назначаются, так как несколько серьезных исследований указывают, что именно эти лекарства могут стать причиной развития тяжелых инфекций кожи.

Для того чтобы уменьшить зуд, врач может назначить антигистамины I поколения, например Супрастин. Помимо противозудного, он обладает легким седативным эффектом, что дает возможность нормализовать сон.

Читайте также:

5 способов снизить температуру без лекарств

9 инфекций, укрощенных вакцинами

12 лекарственных растений, способных причинить вред здоровью

Общий уход

Ветрянка сопровождается сильным зудом, при этом расчесывание прыщей может привести к присоединению вторичной инфекции, в результате чего возникнет гнойное воспаление. Для того чтобы избежать этого, необходимо тщательно ухаживать за кожными покровами.

Водные процедуры

Кожа должна быть чистой, поэтому если состояние человека удовлетворительное, у него нет высокой температуры тела и лихорадки, ему можно принимать душ. Многие врачи не рекомендуют мочить сыпь, аргументируя это тем, что вода способствует распространению инфекции.

Но проведенные дополнительные исследования показывают, что водные процедуры во время заболевания приносят пользу, так как смывают с кожи пот и грязь, которые провоцируют появление новых высыпаний, а также уменьшают зуд.

Не стоит злоупотреблять купанием, достаточно пятиминутного теплого душа. Нельзя использовать гели, мыла, шампуни, так как при контакте с кожей они могут вызывать сильное раздражение. Также в период лечения не рекомендуется пользоваться мочалками, поскольку они способны повредить воспаленную кожу.

Нельзя вытираться жесткими полотенцами после купания, а также сильно тереть кожу. После использования полотенце нужно обязательно постирать и прогладить.

Обработка сыпи

Сыпь, возникшую на кожных покровах, смазывают антисептическими средствами (Бриллиантовым зеленым, Фукорцином). Многие врачи скептически относятся к этому методу лечения, так как применение таких препаратов не способствует скорейшему заживлению.

Но прижигания могут временно уменьшить зуд и предотвратить попадание в ранки болезнетворных бактерий, способных вызвать гнойные воспаления. Также смазывание элементов сыпи красящими антисептиками позволяет следить за течением заболевания и отмечать появление новых пузырьков.

Полоскания полости рта

Если сыпь располагается на слизистых оболочках, для полосканий используют раствор Фурацилина (1 таблетка на 100 мл кипятка).

Для полоскания полости рта можно использовать Фурацилин

Также можно применять настои ромашки и календулы. Для их приготовления 2 г сухого сырья заливают 300 мл кипящей воды и настаивают 40 минут. После процеживания средство применяют для полоскания рта 2–3 раза в сутки.

Общие рекомендации

Чтобы облегчить протекание болезни и устранить интоксикацию, пациенту с ветряной оспой нужно выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки. Для этих целей подойдет негазированная вода, черный или зеленый чай, отвар шиповника или сухофруктов. В период лечения не стоит употреблять кислые компоты, газированные напитки или алкоголь.

Питание должно быть рациональным и обеспечивать организм достаточным количеством витаминов и минералов. Для того чтобы уменьшить раздражение слизистой оболочки, из рациона исключают острые, соленые и кислые блюда.

Нужно ограничить физические нагрузки, больному необходимо соблюдать постельный режим.

Осложнения

Ветряная оспа у взрослых протекает достаточно тяжело и может привести к развитию осложнений. Сыпь может возникать в бронхах или на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта. При этом на месте пузырьков появляются эрозии, которые могут стать причиной кровотечения.

К осложнениям ветрянки относят:

Ветрянка при беременности

Особенно опасна ветрянка при беременности. Вирус проникает через плаценту и оказывает неблагоприятное влияние на состояние плода. Если инфицирование произошло на ранних сроках беременности, пациентке рекомендуют делать аборт.

Особую опасность болезнь представляет у беременных

Последствием ветряной оспы может стать дистрофия, пороки развития конечностей, рубцовые поражения кожи. В дальнейшем родившийся ребенок может страдать тяжелой формой детского церебрального паралича, отставать в умственном и физическом развитии.

На поздних сроках беременности болезнь не столь опасна. Но если инфицирование произошло перед самыми родами, у малыша может наблюдаться тяжелая врожденная форма заболевания, которая в 20% случаев заканчивается летальным исходом. Поэтому при подготовке к беременности женщинам, у которых отсутствует иммунитет к заболеванию, необходимо сделать прививку от ветряной оспы.

Профилактика

Поскольку ветрянка относится к особо заразным заболеваниям, то избежать инфицирования, находясь в одном помещении с больным, вряд ли удастся. В качестве профилактической меры после контакта с человеком, у которого наблюдается ветряная оспа, вводят противоветряночный иммуноглобулин.

Единственным эффективным способом, позволяющим избежать появления заражения ветрянкой, является вакцинирование. С этой целью применяются вакцины Окавакс (Япония) и Варилрикс (Бельгия).

Почему это вирусное заболевание опасно, и можно ли заболеть ветрянкой повторно? Иммунитет после перенесенной ветряной оспы является пожизненным, но вирус, живущий в организме, в определенный момент может активизироваться, в результате чего у пациента возникнет опоясывающий лишай.

Чаще всего болезнь возникает у пожилых людей. Недуг поражает не только кожные покровы, но и нервную систему. Вылечить его достаточно сложно, и он может стать причиной сильных болевых ощущений.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

симптомы, фото, лечение. Чем лечить ветрянку

Ветрянка у взрослых — инкубационный период, первые признаки и основные симптомы (фото)
Ветряная оспа или «ветрянка» — это острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и имеет ярко выраженные внешние проявления. Переносят это заболевание единожды, как правило, в детском возрасте, однако, многих минует эта участь.

Несмотря на то, что этот факт кажется приятным, заболеть ветрянкой, скорее всего, все равно придется. И стоит сказать, что во взрослом возрасте данное заболевание и переносится тяжелее, и приносит больше неудобств как из-за внешнего вида, так и из-за того, что болеть приходится дома, так как болезнь заразна.

Все эти факторы на некоторое время выбивают взрослого человека из привычного рабочего ритма, что, несомненно, очень неприятно.

Как можно заразиться?

Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Varicella Zoster (ВПГ-3, или вирус простого герпеса 3 типа). В инкубационном периоде, который длится 2 недели, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться.

Врачами замечено, что чем старше больной, тем больше времени проходит до проявления выраженных признаков патологии. Например, температура тела у инфицированного человека может подниматься спустя 3 недели от контакта с носителем вируса.

Как передается вирус ветрянки Варицелла Зостер? Медики выделяют три пути передачи:

  1. Воздушно-капельный (через слюну, во время чихания).
  2. Тактильный (тесное общение, поцелуи).
  3. Близкий контакт с человеком, болеющим опоясывающим герпесом.

В здоровый организм возбудитель проникает через эпителиальные ткани дыхательного тракта, затем перебирается в регионарные лимфоузлы. В кровоток вирус попадает вместе с лимфой и вызывает интоксикационный синдром. Внешне болезнь проявляется на коже и слизистых оболочках в виде пузырьковых высыпаний.

Повторное инфицирование ветрянкой возможно при ВИЧ, после химиотерапии и трансплантации органов. Состояние иммунной системы у таких пациентов неудовлетворительное, поэтому происходят рецидивы многих болезней. 

Инкубационный период ветрянки у взрослых

Это отрезок времени характеризуется отсутствием каких бы то ни было симптомов и длится от момента заражения до появления первых признаков интоксикации.

Классическое развитие клинической картины предполагает, что инкубационный период длится примерно 2 недели, однако, чем старше становится человек, тем более времени проходит от заражения до первых симптомов. У взрослого считается нормальным, если температура поднимается через три недели после контакта с инфицированным.

Симптомы и первые признаки

По статистике у взрослых после 18 лет тяжесть протекания болезни и частота осложнений после перенесения ветряной оспы одинакова, что у 20 летнего человека, что у 50 летнего. Однако, у более старшего населения из-за возможных нарушений иммунитета и уже имеющихся хронических заболеваний регистрируются большее количество случаев осложнений этого заболевания.

Какие же симптомы и первые признаки ветрянки у взрослых? Начинается ветрянка (см. фото) как простуда, грипп, с общей интоксикации:

  1. Боль в мышцах, в суставах
  2. Небольшое повышение температуры до субфебрильных цифр 37,3-37,5С
  3. Общая слабость
  4. Головные боли

Как только возникают розовые пятнышки на коже головы и лице — начинается период высыпаний:

  1. Усиливаются признаки интоксикации организма, высокая температура до 40С, озноб, слабость и прочее.
  2. Обильная сыпь по всему телу создает сильный кожный зуд, даже на слизистых верхних дыхательных путей и во рту образуются энантемы. У людей после 20 лет обязательно появляются высыпания и на половых органах, что сопровождается сильными болями при мочеиспускании. С начала появляется пятно, потом пузырек с жидкостью и вдавленным центром. Если корка пережжена спиртовым красителем или содрана, останется рубчик. Пузырьки затем лопаются, выделяя жидкость и в дальнейшем образуют подсохшую корочку, которая при регулярной обработке в дальнейшем не оставляет следа. При проникновении в ранку вторичной инфекции течение болезни осложняется, появляются мокнующие пустулы, которые после заживления оставляют рубцы на теле.
  3. У больного увеличиваются лимфатические узлы — заушные, паховые, подчелюстные и подмышечные, они становятся болезненными при пальпации.
  4. Волнообразное течение высыпаний, которое продолжается порядка 10 дней.
  5. Если у больного очень ослаблена иммунная система, то сыпь может спровоцировать развитие фасцитов, абсцессов и даже сепсиса.

Иногда у взрослых ветряная оспа начинается с признаков отека мозга, нарушений нервной системы, а также как первичная ветряная пневмония или энцефалит, при этом добавляются следующие симптомы:

  1. Тошнота, рвота
  2. Раздражение от резких звуков и яркого света — звукобоязнь, светобоязнь
  3. Нарушается координация движения, судороги, общая мышечная слабость.

Формы и стадии заболевания

Болезнь протекает как с явными симптомами, так и без. Дерматологи выделяют несколько характерных форм ветряной оспы:

Лёгкая сыпь необильная, состояние удовлетворительное, вторичных высыпаний нет, энантемы отсутствуют.
Среднетяжёлая отмечена интоксикация, слабость, головные боли. Наблюдаются повторные высыпания, период – до пяти дней. Заметна специфическая сыпь, обнаруживаются энантемы. Температура доходит до 39 градусов.
Тяжёлая ярко выражена интоксикация, высокая температура (до 40 градусов). Многочисленные пузырьки покрывают всё тело, включая волосистую часть головы и гениталии. Велик риск поражений внутренних органов. Нередко картину осложняет гноеродная инфекция.

Скрытая или атипичная форма имеет несколько разновидностей. Все они опасны тяжёлыми осложнениями:

Генерализованная отмечена у пациентов, принимающих курс химиотерапии, лиц с пониженным иммунитетом. Страдают внутренние органы, нервная, система, поражается головной мозг, развивается ветряная пневмония;
Геморрагическая плохо поддаётся лечению, прогноз при ослабленной иммунной системе крайне неблагоприятный;
Гангренозная разновидность характеризуется присоединением патогенной микрофлоры, сильным отравлением организма, омертвением отдельных участков кожи, плохим самочувствием.

Как выглядит ветряная оспа, фото

Первые дни ветрянка у взрослых ничем не отличается от гриппа. На 3-й день у больных появляется характерная сыпь. Она имеет ряд признаков, отличающих ее от других заболеваний, фото ниже:

Ветрянка во время беременности

Если у женщины к моменту осознанного планирования беременности отсутствует иммунитет к возбудителю ветрянки, то ей порекомендуют пройти соответствующую вакцинацию. Заражение во время беременности опасно для плода примерно до 20 недели. На этом сроке вирус вызывает внутриутробную смерть плода, что заканчивается выкидышем или мертворождением. Также возможно развитие тяжелых пороков, которые влекут за собой инвалидность рожденного ребенка.

На более поздних сроках влияние вируса на организм как матери, так и плода ослабевает, достигая второго пика непосредственно перед родами. Заражение ветрянкой на поздних сроках чревато развитием пневмонии, которая может также повлечь смерть ребенка. В подобных случаях проводится специальная терапия иммуноглобулинами и специфическими антителами.

Отсутствие иммунитета к ветрянке в целом не является показание к прерыванию беременности.

Как лечить ветрянку у взрослого?

Комплексное лечение ветрянки у взрослых включает противовирусную терапию и симптоматические меры, в сложных случаях показано помещение в инфекционный стационар. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации, как лечить ветрянку у взрослых в домашних условиях:

  1. Ограничить любые виды нагрузок. Высокая температура и появление неврологических симптомов обязательно требуют постельного режима.
  2. Изолировать больного на весь «заразный» период, поскольку восприимчивость к ветрянке у людей без специфического иммунитета составляет 100%.
  3. Придерживаться низкоуглеводной диеты с нормальным содержанием белков: несладкие молочные продукты, овощи, фрукты.
  4. Поддерживать чистоту кожи. Рекомендуется ежедневный душ комфортной температуры, без мочалки, распаривания и растираний. Влажное тело аккуратно промокнуть мягким полотенцем, чтобы не повредить корочки.
  5. Увеличить потребление жидкости, в приоритете – ягодные морсы.
  6. Проводить противовирусную терапию. Препараты Ацикловир, Виролекс, Панцикловир и другие блокируют размножение вируса, останавливают рост высыпаний, предотвращают генерализацию инфекции и осложнения.
  7. Сбить температуру, если она повысилась до 38 градусов. В качестве жаропонижающего можно использовать парацетамол, ибупрофен. Прием аспирина при ветрянке строго запрещен!
  8. Обрабатывать высыпания антисептиками на спиртовой и водной основе для облегчения зуда и подсушивания. Наносить раствор, гель, мазь после купания точечно, 1 – 2 раза в сутки.
  9. Принимать антигистаминные средства (Супрастин, Диазолин, Тавегил). Они уменьшают зуд при ветрянке у взрослых, способствуют более быстрому подсыханию элементов.
  10. Включить в лечение мази с антибиотиками, если установлено присоединение бактериальной инфекции.
  11. При появлении папул в полости рта, на половых органах – промывать антисептическими растворами (фурацилин, слабая марганцовка, борная кислота).
  12. Поместить человека в стационар при любых проявлениях тяжелого или нетипичного течения ветрянки.

Сколько длится ветрянка у взрослых, зависит от тяжести состояния и интенсивности высыпаний. В легких вариантах от заражения до полного восстановления проходит около 2-х недель, в более сложных – месяц и более: до 21 дня – скрытый период, до 10 дней – волнообразное подсыпание, до 20 дней – очищение кожных покровов.

Чем мазать высыпания помимо зеленки?

Для наружной обработки высыпаний используют:

  • Фукорцин.
  • Фурацилин.
  • Борную кислоту.
  • Псило-бальзам.
  • Лосьон Каламин.
  • Бриллиантовую зелень.
  • Мазь Ацикловир.
  • Гель Фенистил.
  • Линимент синтомицина.

[adsen]

Народные средства

Лечение народными средствами официально не признано медициной, но имеет право на существование.

  1. Иммунитет можно поддержать с помощью настойки из цветов ромашки, календулы, листьев базилика с мелиссой. Для этой же цели можно использовать смесь сока лимона и меда, которую следует принимать три раза в день по 1 ч. л.
  2. Для уменьшения боли, зуда на коже используется содовый раствор (на 1 стакан теплой воды 1 ч. л. соды), которым обмакиваются пораженные участки.
  3. Убирают проявление ветрянки ванны с ромашкой или календулой, чистотелом.
  4. При повышенной температуре и если болит голова, хорошо помогает напиток из калины, облепиховый чай, настой шиповника и клюквенный морс.
  5. В домашних условиях можно заварить измельченные листья петрушки и пить по 1-4 стакана несколько раз в сутки.
  6. Те, кто плохо переносят острый период интоксикации, могут попробовать свежий сельдерейный сок.
  7. Отлично исчезает кожный зуд и боль под влиянием масла чайного дерева, нанесенное непосредственно на элементы высыпания.
  8. Черника обладает превосходным противовирусным эффектом в любом виде.

Народные методы не заменяют квалифицированную медицинскую помощь и прием назначенных врачом препаратов.

Профилактика

Обычно ветрянкой люди болеют в раннем детстве, так как возбудитель крайне легко передается от человека к человеку. Однако некоторые люди достигают зрелого возраста, так и не имея иммунитета к вирусу Varicella Zoster.

Чтобы не заболеть рекомендуется пройти специальную вакцинацию, после которой выработается пожизненный иммунитет, как если бы пациент перенес ветрянку. Привиться можно даже в том случае, если имел место контакт с больным и с его момента прошло не более 72 часов.

Прививка от ветрянки взрослым

Прививка от ветрянки не включена в график обязательных вакцинаций и используется лишь по желанию человека. Вакцинация от ветрянки среди взрослой категории лиц может применяться в любом периоде, особенно если человек ранее не переносил данную патологию в активной клинической форме. В большинстве ситуаций, прививкой против ветрянки заинтересованы лица, работа которых связана с ежедневным контактом с детьми, так как среди организованных детских коллективов ветрянка является достаточно распространенной инфекционной патологией.

В настоящее время для осуществления прививки против ветрянки у взрослых используются такие вакцины как Окавакс и Варилрикс, проявляющие идентичную эффективность.

  1. Прививка с использованием вакцины Варилрикс в большинстве ситуаций используется в качестве экстренного профилактического мероприятия, и эффективность ее напрямую зависит от времени использования. Так, в ситуации, когда после контакта здорового человека с инфицированным ветрянкой пациентом прошло более 72 часов прививка считается нерациональной. Прививка против ветрянки с использованием вакцины Варилрикса должна осуществляться дважды с периодичностью в три месяца. Среди противопоказаний к применению вакцины Варилрикса следует отметить наличие у пациента признаков иммунодефицита, какой-либо острой инфекционной патологии.
  2. Вакцина Окавакс представляет собой противоветряночную живую вакцину и допускается к использованию как в отношении детей, так и взрослой категории лиц. Прививка с использованием Окавакса представляет собой подкожное введение одной дозы препарата в проекции наружной поверхности плеча. В большинстве ситуаций прививка против ветрянки у взрослых протекает без осложнений, однако, в некоторых ситуациях у пациента может появляться кратковременная местная реакция в виде небольшого отека, уплотнения или гиперемии в проекции непосредственной инъекции. Абсолютным противопоказанием для осуществления прививки против ветрянки с использованием живой вакцины является любой триместр беременности и тяжелая соматическая патология, сопровождающаяся иммунодефицитом.

В ситуации, когда прививку против производят в плановом порядке в отношении женщины репродуктивного возраста, осуществлять ее следует не позднее, чем за три месяца до предполагаемой беременности. Активный синтез специфических антител против вируса ветрянки у взрослых, который наблюдается после прививки живой вакциной, может сопровождаться появлением малоинтенсивной сыпи на кожных покровах, патоморфологические элементы которой сходны с таковыми при ветрянке. Данное состояние рассматривается инфекционистами как реактивное и не требует медикаментозной коррекции. Эффективность вакцинации против ветрянки имеет ограниченную продолжительность, составляющую тридцать лет. 

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

Есть различные варианты решения этой проблемы:

  1. Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются: Контрактубекс; Альдара; Дерматикс; Келофибраза; Скаргуард.
  2. Химический пилинг с использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.
  3. Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.
  4. Микродермабразия – механическая шлифовка кожи частицами твердого вещества (алмаза). В результате микротравм активизируется выработка коллагена. Процедура позволяет выровнять рельеф кожи и сделать рубцы менее заметными.
  5. Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

p-87.ru

Ветрянка у взрослых симптомы и лечение инкубационный период

С таким заболеванием, как ветряная оспа, многие сталкиваются в детском возрасте. Однако, встречается ветрянка у взрослых, симптомы и лечение, инкубационный период которой имеют свои особенности. Важно знать, как проявляется патология во взрослом возрасте, чтобы принимать правильные меры для ее терапии.


Ветрянка у взрослых: симптомы, фото


Ветряная оспа относится к инфекционным патологиям и вызывается одной из разновидностей вируса герпеса. Чаще болезнь поражает детей, но и среди взрослых есть группы риска: родители детей дошкольного возраста без иммунитета, новобранцы в армии и некоторые другие категории.

Симптомы ветрянки у взрослых характеризуются некоторыми особенностями, а именно:

  • взрослые пациенты переносят патологию более тяжело;
  • сильно проявляются признаки интоксикации организма;
  • возможно повышение температуры до 40 и выше градусов;
  • сыпь у взрослых может появиться только на 2-3 сутки от начала заболевания;
  • сыпь на теле характеризуется большой распространенностью, а ее элементы образуют объемные пустулы;
  • осложнения возникают примерно у трети пациентов;
  • наиболее тяжелое течение имеет ветрянка у пациентов, чей возраст больше 50 лет, а также у людей с ослабленной иммунной системой.

Необходимо знать, как начинается ветрянка у взрослых, симптомы, фото какие имеют место быть. Первые признаки болезни проявляются в ухудшении самочувствия, слабости, но высыпания проявляются далеко не сразу, поэтому ветрянку у взрослых пациентов сложно обнаружить на ранних сроках.

Проявления заболевания не имеют отличий у мужчин и у женщин. На фото можно ознакомиться с характерной сыпью, которая появляется на теле спустя двое или трое суток после начала ветрянки.

Ветрянка: инкубационный период, заразность у взрослых


Ветрянку вызывает герпес-вирус третьего типа, который иначе называется Varicella Zoster. Возбудитель инфекции не может передаваться посредством вещей, животные также не могут выступать переносчиками. Вирусные частицы довольно быстро гибнут вне организма человека.

Вирус герпеса 3 типа отличается летучестью, именно поэтому он способен поражать большое количество людей одновременно. Также отмечается высокая восприимчивость человека к заражению — при контакте с пациентом, у которого диагностирована ветрянка, заболевают практически все люди, ранее не болевшие.

Основным резервуаром инфекции, как и источником заражения, является больной ветряной оспой человек. Есть невысокий риск заражения от пациента, у которого выявлен опоясывающий лишай. Основными путями заражения являются воздушно-капельный, а также трансплацентарный.

Инкубационный период может продолжаться от 10 до 21 дня, чаще он составляет 14-17 суток. На протяжении этого времени происходит увеличение количества вирусных частиц. Процесс размножения вирусов происходит на слизистой выстилке носоглотки, затем инфекционные микроорганизмы распространяются посредством лимфатической системы.

Устойчивость к заражению формируется после перенесенного заболевания

В большинстве случаев обеспечивается пожизненная защита от болезни, но при слабости иммунной системы вероятны, хоть и редки, повторные случаи заражения.

Разработана и в ряде регионов используется прививка от ветрянки взрослым. Вакцинация необходима для тех категорий населения, у которых возможно тяжелое течение ветряной оспы при инфицировании.

Неспецифическая профилактика ветряной оспы заключается в своевременном изолировании пациента, являющегося источником заражения. Поэтому важно знать, сколько дней заразна ветрянка.

Заразный период занимает от 11 до 21 дня.

Заболевший становится заразным еще до появления первых высыпаний, а перестает быть им, пока окончательно не пройдет сыпь. Если выявлена ветрянка, сколько дней нужно быть дома — вопрос, ответ на который определяется сопротивляемостью организма инфекции. Рекомендуется оставаться дома, как минимум, на протяжении двух недель после появления первых элементов сыпи.


Ветрянка у взрослых: фото сыпи


Следует более подробно рассмотреть механизм развития ветряной оспы в организме человека. Условно патогенез можно разделить на следующие этапы:

  1. Размножение вирусов на слизистой выстилке воздухоносных путей.
  2. Быстрое увеличение количества вирусов приводит к проникновению инфекции в лимфатическую систему.
  3. Происходит угнетение работы лимфатической системы, в результате чего снижается активность Т-лимфоцитов, ответственных за противовирусный иммунитет.
  4. Вирусные частицы поступают в кровь — на этом завершается инкубационный период, и начинается этап активных клинических проявлений болезни.
  5. Повышается температура тела, появляется слабость, возможны и другие симптомы интоксикации.
  6. Вирус поступает в ядра спинномозговых нервов, разрушая нервные клетки. После вирусные частицы пожизненно сохраняются в нервных структурах. В случае ослабления функции иммунной системы происходит активация вируса и его распространение по ходу нерва, из-за чего развивается опоясывающий лишай.
  7. Оседание вируса в клетках кожи. Постепенно формируется папулезная сыпь, некоторые папулы могут трансформироваться в пустулы. По мере развития болезни высыпания подсыхают и проходят.
  8. Иммунная система с самого начала заболевания распознает антигены вируса и продуцирует специфические антитела, связывающие токсины и стимулирующие фагоцитоз. Противоветряночные иммуноглобулины в крови у проболевшего человека остаются на всю жизнь, что необходимо для предупреждения повторного заражения.

Высыпания у взрослого выражены интенсивнее, чем сыпь у ребенка. Они могут располагаться где угодно, возможна сыпь на ногах, сыпь на руках и сыпь на лице.

Но большее количество элементов высыпаний можно найти на теле.

Ответ на вопрос, чешется ветрянка или нет, является однозначно положительным

Сыпь, фото которой представлены в статье, провоцирует интенсивный зуд.

Ветряная оспа у взрослых протекает значительно тяжелее, чем у детей. В ее клиническом развитии можно выделить такие стадии:

  1. Инкубационная.
  2. Продромальная (вирусные частицы выходят в кровь).
  3. Стадия высыпаний.
  4. Стадия образования корочек.

Стоит отметить, что при гибели вирусов выделяются пирогены — те вещества, которые способны провоцировать увеличение температуры тела. Особенно много их образуется в период массовых высыпаний. За все время заболевания возможно 2 или 3 резких подъема температуры, совпадающих с появлением распространенной сыпи.

То, как выглядит ветрянка, фото у взрослых пациентов могут отразить: пятнисто-папулезная сыпь при этом заболевании выглядит весьма характерным образом. Важно заметить различия на фото до и после болезни, чтобы понять, каким образом высыпания проходят:

Особенности лечения и показания к госпитализации

Лечение ветрянки у взрослых возможно и в домашних условиях. Нужно следовать всем рекомендациям врача, выполнять все его назначения. Важно при развитии симптомов в первый день, как лечить — уточнить ответ на вопрос у специалиста. В домашних условия сколько держится активная фаза болезни — зависит от правильности терапевтических мер и от состояния иммунной системы организма.

Существует ряд показаний и к стационарному лечению, а именно:

  • прогрессирование осложнений;
  • тяжелая форма заболевания;
  • невозможность изоляции заболевшего.

Медикаментозное лечение ветряной оспы

Терапия ветрянки предполагает назначение следующих групп лекарственных средств:

  1. Противовирусные медикаменты. Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир. Продолжительность приема и дозировку определяет врач.
  2. Антигистаминные средства. Необходимы для устранения симптомов зуда и других проявлений гиперсенсибилизации. Назначают Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и другие препараты.
  3. Жаропонижающие препараты. Ибупрофен, Панадол.
  4. Антибиотические препараты. Необходимы для коррекции осложнений. Оксациллин, Цефазолин.
  5. Растворы для внутривенных инфузий. Необходимы для снижения концентрации токсинов в крови, их выведения, улучшения циркуляции. 5% раствор глюкозы, Реополиглюкин.
  6. Специфические антитела против Varicella Zoster.

Все препараты назначает врач, самолечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Рекомендации к лечению

Важно следовать таким правилам:

  1. Соблюдение постельного режима.
  2. Нельзя допускать перегрева тела, это может усугубить проявления сыпи.
  3. Ежедневная смена белья, как постельного, так и нательного.
  4. Достаточный объем потребляемой жидкости.
  5. Соблюдение требований гигиены: частое мытье рук, состригание ногтей.
  6. Холодные содовые компрессы: нужно развести чайную ложку соды в стакане воды, смочить материю, приложить к коже на 10-15 минут.
  7. Компрессы или ванны с отварами календулы, ромашки или шалфея.
  8. Полоскание ротовой полости раствором соды или травяными отварами.
  9. Обработка наружных половых органов слабым раствором марганцовки, а также травяными отварами.

Стоит отметить, что классический метод обработки папул зеленкой или фукорцином носит не столько терапевтический, сколько маркирующий характер: важно отмечать высыпания, чтобы не путать их с вновь образовавшимися. Это позволяет следить за развитием болезни и фиксировать периоды “подсыпаний”, что необходимо для определения эффективности лечения и риска развития осложнений.

Несложные рекомендации позволят вылечить ветрянку. Для того, чтобы выздоровление было полноценным, нужно принимать меры по укреплению системы иммунитета. В этом помогут иммуномодулирующие препараты, витаминно-минеральные комплексы, а также правильное питание.


Ветрянка у взрослых: лечение народными средствами


Прежде, чем назначать лечение, необходимо грамотно провести этап диагностики. Врач может подтвердить диагноз “ветряная оспа”, основываясь на клинических симптомах и результатах ряда лабораторных анализов. Специалист отмечает такие признаки болезни:

  • высыпания, которые появляются совместно с ухудшением самочувствия и повышением температуры;
  • периодическое увеличение элементов сыпи, сопровождающееся подъемом температуры тела;
  • ложный полиморфизм высыпаний — на одном участке кожных покровов есть и пятна, и папулы, и пустулы;
  • сыпь может быть локализована на всех участках кожи тела, кроме стоп и ладоней;
  • возможны элементы сыпи на слизистой выстилке ротовой полости, половых органов.

Врач обязательно уточняет, был ли у пациента контакт с болеющим ветрянкой человеком. В качестве подтверждающих методов лабораторной диагностики применяют:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Вирусоскопия.
  3. Серологические методики — определение титра специфических антител.
  4. Полимеразно-цепная реакция.

Лабораторные методы крайне важны при необходимости дифференциальной диагностики с другими инфекционными патологиями.

Более подробно о народных методах лечения

Народная медицина предлагает спектр рецептов для коррекции симптомов ветрянки. Однако, при их использовании нельзя отказываться от медикаментозного лечения — это может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.

Среди наиболее эффективных народных средств можно отметить следующие:

  1. Смесь оливкового масла и эфирного масла бергамота. Таким составом можно смазывать высыпания: это снимает воспаление и успокаивает зуд.
  2. Заварить 60 грамм травы чистотела в 1 литре горячей воды, дать настояться. Отвар добавить в воду при приеме ванны.
  3. Заварить 20 грамм цветков календулы 500 мл воды, дать настояться. Отваром протирать пораженные участки кожных покровов.
  4. Заварить 20 грамм шалфея 2 стаканами горячей воды. Использовать для полоскания ротовой полости.
  5. Отварить ячмень (соотношение с водой 1:5). Использовать отвар для протирания пораженной кожи.


Ветрянка при беременности


Заразность для беременных касаемо ветряной оспы ничем не отличается от заразности для остальных категорий взрослых пациентов. Симптоматика в целом не имеет каких-либо особенностей и включает такие признаки патологии:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • снижение аппетита;
  • головная боль;
  • увеличение температуры;
  • появление высыпаний на теле.

Высыпания могут быть локализованы по всему телу. Они имеют вид пузырьков, заполненных жидкостью. По мере развития болезни пузырьки лопаются, оставляя после себя корочки. Температура у беременных при ветрянке повышается не всегда.

Далеко не во всех случаях ветряная оспа в период беременности провоцирует тяжелые последствия. Наибольшую опасность представляет заражение в 1 триместр и в 3 триместр, инфицирование во 2 триместр имеет меньше патологических последствий.

Ветрянка при беременности на ранних сроках может привести к поражению коры головного мозга, также вероятна недоразвитость конечностей.

Ветряная оспа при беременности на поздних сроках в некоторых случаях становится причиной задержки развития ребенка. Вероятно развитие судорожного синдрома.

В редких случаях женщина может заразиться, даже если уже болела. Нужно строго следить за самочувствием, избегать контактов с болеющими ветрянкой людьми, и тогда будущей маме и ее малышу ничего не будет угрожать.

Что касается лечения ветряной оспы у женщин в период вынашивания малыша, то здесь стоит полностью довериться назначениям лечащего врача. Самолечение может быть губительно не только для самой пациентки, но и для ребенка.

Мы рассмотрели заболевание ветрянка у взрослых, симптомы и лечение, инкубационный период. А вы наблюдали такое? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме

Читайте по статье отзывы и комментарии:

syp-foto.ru

симптомы и лечение, фото, инкубационный период. Как выглядит ветрянка в первые дни

Традиционно ветрянка считается детским недугом, который протекает сравнительно легко и практически в 100% случаев имеет благоприятный прогноз. Иммунитет к этому заболеванию формируется пожизненный, что защищает человека от повторного заражения во взрослом возрасте, когда заболевание характеризуется развитием тяжелой клинической картины.

Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса III типа или как он еще называется Varicella Zoster. Этот вирус обладает 100% контагиозностью – то есть при контакте с больным ребенком заболеют все, кто присутствовал, за исключением тех, кто уже перенес это заболевание.

Вирус способен вызывать не только ветрянку, но и другое заболевание с крайне неприятным течением – опоясывающий лишай. Это может происходить в том случае, когда имеет место длительное бессимптомное носительство Varicella Zoster. Никогда нельзя предсказать заранее является ли человек носителем вируса или нет, ведь последний может сохраняться в нервных ганглиях на протяжении всей жизни пациента, а может и нет. Для развития опоясывающего герпеса достаточно снижения иммунитета, что происходит после тяжелых перенесенных заболеваний или при подготовке к трансплантации органов, а также иных системных поражениях. Опоясывающий лишай может развиться и у человека, впервые столкнувшегося с вирусом, если в момент заражения иммунитет значительно ослаблен. В ином случае у взрослого будут наблюдаться классические симптомы ветрянки.

Как можно заразиться ветрянкой?

Для того чтобы заразиться ветрянкой иногда достаточно просто оказаться в помещении, где некоторое время назад присутствовал больной человек. Вирус – настолько маленький и легкий, что способен переноситься потоками воздуха на значительные расстояния. Именно поэтому заболевание и получило название ветряной оспы. Единственный факт, который может сдерживать стремительное распространение заразы, это то, что возбудитель, оказавшись вне организма, погибает примерно через 10 минут.

Пациент начинает выделять возбудитель в окружающую среду за несколько дней до визуального дебюта ветрянки, то есть невозможно полностью исключить возможность заражения, если у человека нет иммунитета к вирусу ветряной оспы или он не привит.

В том случае если в детском коллективе один ребенок заболел ветрянкой, то во всей группе или классе объявляется карантин.

Ветрянка у взрослых: симптомы

Клинические симптомы заболевания достаточно специфичны для различных периодов.

Инкубационный период ветрянки у взрослых

Это отрезок времени характеризуется отсутствием каких бы то ни было симптомов и длится от момента заражения до появления первых признаков интоксикации. Классическое развитие клинической картины предполагает, что инкубационный период длится примерно 2 недели, однако, чем старше становится человек, тем более времени проходит от заражения до первых симптомов. У взрослого считается нормальным, если температура поднимается через три недели после контакта с инфицированным.

Продромальный период

Продромальный период характеризуется развитием следующих симптомов:

  • Повышение температуры, лихорадка, озноб;
  • Тошнота, рвота, ломота в суставах и другие признаки общей интоксикации организма;
  • Головная боль.

Температура может подниматься до высоких индивидуальных показателей, а общее состояние пациента характеризуется как более тяжелое в сравнении с тем, как если бы ветрянка была диагностирована у ребенка. Уже в это время пациент становится заразным для лиц не имеющим иммунитета к вирусу Varicella Zoster.

Стадия высыпаний

Характерная сыпь появляется резко, через 2-3 дня после дебюта заболевания, начиная с живота и бедер, поднимаясь к груди, плечам и голове. Красные пятнышки быстро трансформируются в пузырьки с жидкостью (папулы), которые прорываясь образуют везикулы. Весь процесс занимает от 3 до 5 дней. Таким образом, в разгар заболевания на теле можно одновременно видеть все клинические проявления сыпи. Высыпания ни в коем случае нельзя расчесывать, выдавливать, да и вообще прикасаться к ним руками. В противном случае в ранки может попасть инфекция и процесс заживления затянется. Кроме того, на месте инфицированных папул останутся заметные следы.

С появлением высыпаний температура тела не только не падает, но и может, напротив, подняться. Часто в первые дни высыпаний наблюдается усиление симптомов интоксикации. Параллельно состояние пациента ухудшается, так как его начинает беспокоить зуд, который частично можно снять приемом антигистаминных препаратов.

Стадия высыхания корочек

На этой стадии пациент уже перестает быть заразным, а многочисленные везикулы покрываются корочками и подсыхают. Для полного исчезновения высыпаний необходимо недели две.

Помимо кожи вирус может поражать и слизистые оболочки. Язвочки появляются во рту, на щеках и гортани. Часто характерные пузырьки можно увидеть на поверхности половых органов как у женщин, так и у мужчин.

Осложнения ветрянки у взрослых

У взрослых ветрянка может протекать с осложнениями следующего вида:

  • Буллезная форма – характерна для ослабленных пациентов с выраженными хроническими заболеваниями. В этом случае на месте высыпаний образуются длительно незаживающие язвы, которые трансформируются в оспины. Последние могут остаться на теле на всю жизнь и подвергаются коррекции только с помощью процедур эстетической медицины, например, лазерной шлифовки.
  • Геморрагическая форма – развивается при поражении сосудистой стенки. В этом случае образуются папулы с кровянистым содержимым.
  • Гангренозная форма – характеризуется развитием сыпи с некротизированными участками. После высыхания везикул остаются глубокие язвы.

Также ветрянка у взрослых может осложниться:

  • Пневмонией – часто встречается у беременных женщин, а также у пациентов с нарушениями иммунитета.
  • Частичной потерей зрения – если высыпания поражают верхнее и нижнее веко, то вирус легко может попасть на белок глаза. В этом случае после стадии высыхания могут сформироваться небольшие шрамы, которые и являются причиной ухудшения зрения.
  • Артритом – болями в суставах воспалительного характера, которые в большинстве случаев проходят по окончании продромального периода.
  • Невритом зрительного нерва, который может явиться причиной потери зрения.
  • Менингитом или энцефалитом – оба заболевания характеризуются поражением головного мозга и являются крайне опасными. Начинаются они с острого нарастания симптомов – тошноты, рвоты, нарушения координации движений и потери сознания.
  • Ларингитом или трахеитом – кашель или боли в горле являются признаком обильных высыпаний на слизистой дыхательных путей.
  • Стоматитом – когда высыпания локализуются на деснах и внутренней стороне щеки.
  • Вульвитом и воспалением крайней плоти у мужчин.

Диагностика ветрянки

Диагностика ветрянки не представляет особых трудностей при наличии характерных высыпаний. Если диагностирована ветряная оспа, то всех, кто контактировал с пациентом, закрывают на карантин. Длительность ограничения составляет 21 день. Виду высокой контагиозности на карантин могут закрыть целые отделения поликлиник и больниц, а также классы в школе и группы в детском саду.

Пациенту могут порекомендовать сдать кровь на наличие антител к вирусу Varicella Zoster, по соотношению которых можно делать вывод о стадии заболевания.

Лечение ветрянки

Специфических препаратов, которые бы боролись с возбудителем, пока не найдено. Терапия сводится к облегчению симптомов и профилактику осложнений. Для этого используются следующие группы препаратов:

  • Противовоспалительные и жаропонижающие, если пациент тяжело переносит высокую температуру. Обычно назначаются препараты парацетамола или ибупрофена.
  • Антигистаминные препараты для уменьшения зуда и купирования аллергических реакций, так как у взрослых пациентов наблюдается более выраженный иммунный ответ, что значительно отягощает течение заболевания. Необходимо помнить о том, что некоторые лекарства от аллергии имеют выраженный снотворный эффект, например, супрастин.
  • Противовирусные лекарства и интерфероны могут назначаться как для системного, так и для местного применения.
  • Антибиотики назначаются в том случае, если врачи диагностируют присоединение вторичной инфекции, например, инфицирование пустул.
  • Антисептики. Это класс представлен большим разнообразием препаратов от, всем знакомой, зеленки до растворов для полоскания рта, если высыпания поразили слизистую десен.

Очень важно при обработке сыпи не использовать одну и ту же палочку с ваткой для разных видов пузырьков. В противном случае велика вероятность инфицировать еще непораженные участки кожи.

Во время ветрянки нужно придерживаться гипоаллергенной диеты, так как организм и так излишне сенсибилизирован и дополнительные иммунные реакции могут только усугубить состояние пациента.

Особое внимание стоит уделить личной гигиене. Постельное белье и нательная одежда должны быть чистыми и регулярно меняться. Вопреки расхожему заблуждению во время болезни можно принимать прохладный душ, который снимет неприятные симптомы зуда, однако, проводя процедуру, нельзя растираться жесткой мочалкой. После бани можно лишь немного промокнуть тело мягким полотенцем.

Профилактика ветрянки

Обычно ветрянкой люди болеют в раннем детстве, так как возбудитель крайне легко передается от человека к человеку. Однако некоторые люди достигают зрелого возраста, так и не имея иммунитета к вирусу Varicella Zoster.

Чтобы не заболеть рекомендуется пройти специальную вакцинацию, после которой выработается пожизненный иммунитет, как если бы пациент перенес ветрянку. Привиться можно даже в том случае, если имел место контакт с больным и с его момента прошло не более 72 часов.

Ветрянка во время беременности

Если у женщины к моменту осознанного планирования беременности отсутствует иммунитет к возбудителю ветрянки, то ей порекомендуют пройти соответствующую вакцинацию. Заражение во время беременности опасно для плода примерно до 20 недели. На этом сроке вирус вызывает внутриутробную смерть плода, что заканчивается выкидышем или мертворождением. Также возможно развитие тяжелых пороков, которые влекут за собой инвалидность рожденного ребенка.

На более поздних сроках влияние вируса на организм как матери, так и плода ослабевает, достигая второго пика непосредственно перед родами. Заражение ветрянкой на поздних сроках чревато развитием пневмонии, которая может также повлечь смерть ребенка. В подобных случаях проводится специальная терапия иммуноглобулинами и специфическими антителами.

Отсутствие иммунитета к ветрянке в целом не является показание к прерыванию беременности.

bezboleznej.ru

Инкубационный период ветрянки у взрослых: Топ

Инкубационный период ветрянки у взрослых – это период, который начинается с момента заражения вирусом и длится до проявления первых симптомов ветряной оспы.

Вирус Варицелла Зостер (Varicella Zoster), вызывающий ветрянку, в период инкубации активно распространяется по организму человека. Носители вируса могут не догадываться, что они заразились данной инфекцией.

По медицинским исследованиям, риск заражения лиц, находящихся в контакте с инфицированным ветряной оспой, достигает 90%. Для ветрянки характерна сезонность: более 60% всех зарегистрированных случаев приходится на период с января по май.

Вопросы, что такое инкубационный период и, как узнать заразился ветрянкой или нет, становятся актуальными, когда у взрослого человека был контакт с больным. Часто бывает, что дома болеют дети, а кто-то из членов семьи не болел. Что в этом случае делать и, когда ждать появления первых симптомов?

Особенности течения инкубационного периода у взрослых

Сколько дней длится инкубационный период

По данным национального научного общества инфекционистов:

«Инкубационный период у взрослых длится от 1 до 3 недель (21 день), в основном составляет 14-17 дней». Имеет скрытый характер. На самочувствии больного в первое время не влияет. Риск заболеваемости человека в течение всей его жизни, начиная от детского и дальше возраста, составляет 95%.

Взрослый считается уже заразным в последний день инкубационного периода и в первые 5–7 суток с момента появления сыпи.

Заражение обычно происходит воздушно-капельным путём. Вирус мало устойчив во внешней среде, быстро погибает под воздействием солнечного света, ультрафиолетовых лучей и нагревания. С током воздуха может проникать и проходить большие расстояния (с одного этажа и выше, в соседние комнаты).

Вирус ветрянки (Варицелла Зостер)

Инкубационный период у взрослых заканчивается с появлением первых симптомов (лихорадка, высыпания, слабость, боли в мышцах).

Что влияет на продолжительность инкубации

Длительность инкубационного периода ветрянки, а также возникновение первых симптомов зависит от многих факторов. Кто-то может заболеть через 7 дней после контакта больным, а кто-то в последний день инкубационного периода – в конце третьей недели. Рассмотрим, какие факторы влияют на продолжительность инкубации.

  • Общее состояние организма и иммунитета. Если взрослый перенес недавно ОРВИ или простуду, то вероятность заразиться выше.
  • Возраст. Чем старше человек, тем меньше длится инкубация и быстрее появятся первые симптомы.
  • Хронические заболевания и заболевание иммунодефицита. В данном случае заражение происходит быстрее, а продолжительность болезни дольше.
  • Беременные женщины при контакте также попадают в зону риска с высокой вероятностью заражения.
  • Место заражения. При тесном контакте или при контакте с больным в закрытом помещении риск заболеть повышается многократно.

Нельзя точно предугадать насколько быстро проявится вирус Варицелла Зостер, так как это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Возбудитель – ДНК-геномный вирус varicella-zoster, классифицируемый как вирус герпеса человека III типа, включенный в состав рода Varicellovirus подсемейства Alphaherpesvirinae.

Если в течение 24 дней от контакта с больным не появилось первых симптомов заболевания, то инфицирование не произошло. Это самый максимальный промежуток времени. Стандартный срок 21 день.

Этапы инкубационного периода

Инкубационный период у взрослых проходит в 3 основных этапа. Рассмотрим каждый этап и характерные симптомы.

Начальный (продромальный) период

Начинается с момента контакта (заражения) и продолжается сутки (редко до 3 суток). В этот период взрослый человек обычно не догадывается, что заразился ветряной оспой. Вирус проникает в организм человека через верхние дыхательные пути, фиксируется на клетках слизистой оболочки, где и происходит его первичное накопление.

Кульминационный период

Вирус Варицелла Зостер поступает в регионарные отделы лимфатической системы. В этот период могут проявляться самые первые симптомы (снижение аппетита, быстрая утомляемость, слабость, общий упадок сил). В некоторых случаях могут быть симптомы, которые легко можно спутать с ОРВИ или простудой (насморк, першение в горле, кашель и т.д.).

Диагноз становится ясным с появлением первых высыпаний, характерных для ветряной оспы.

Завершающий этап

В конце инкубационного периода проникает в кровь, проявляется лихорадка. На завершающем этапе иммунитет человека активно борется с вирусом ветряной оспы, в организме вырабатываются антитела и мобилизуется гуморальный и клеточный иммунитет.

Клетки кожи поражаются вирусом ветряной оспы и начинают появляться первые высыпания. У больного могут быть мышечные боли, озноб, подъем температуры, зуд.

Редко ветряная оспа может протекать в стёртой (скрытой) форме, без лихорадки и других проявлений интоксикации. У больного ветрянкой такой формой появляются несколько пузырьков в волосистой части головы, одиночные проявления на теле. Встречаются также и тяжёлые формы болезни – буллезная, геморрагическая и гангренозная.

Известно, что у взрослых и подростков заболевание чаще протекает тяжелее, чем у детей. В настоящее время медикаментозная терапия и применение современных противовирусных препаратов поможет избежать осложнений.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности больных ветряной оспой составляют 9–15 дней.

Топ – 5 фотографий. Появление сыпи в конце инкубационного периода.

Если заражение произошло, то на завершающем этапе инкубации появляются красные пятнышки. Иногда могут встречаться одиночные пузырьки до начала сильных высыпаний. Образуется сыпь в начале преимущественно на туловище, в волосистой части головы либо на конечностях (ладонях).

Фото — 1. Ветрянка в конце инкубационного периода может появиться на конечностях рук.

Появление первых оспин на руке больного

Фото — 2. Часто встречаются первые проявления ветрянки на спине в виде мелкой красной сыпи.

Красная сыпь преобразуется в мелкие пузырьки.

Фото — 3. У некоторых людей могут появиться несколько одиночных пузырьков на коже (сохраняться в течение 2 дней), а позднее пойти сильные высыпания.

Одиночный пузырек ветрянки может появится в конце инкубационного периода.

Фото — 4. Ветрянка представляет собой мелкую красную сыпь, почти всегда встречается на спине.

Ветряная оспа на спине у взрослого.

Фото — 5. Образование и появление пузырьков указывает на начало ветряной оспы.

Ветрянка у женщины на лице (конец инкубационного периода и начало болезни).

Причины заражения

Самая важная причина заражения – контакт с носителем вируса Варицелла Зостер. Ветряная оспа передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Вероятность заражения может составлять до 96 – 98 %. Заразиться ветрянкой можно от внешне ещё здорового человека (за сутки до первых высыпаний).

Самый опасный период заразности – период высыпаний. Во время лопания везикул происходит большой выброс бактерий.

В течение 3-5 дней после появления последних пузырьков больной продолжает оставаться заразным. Ветряная оспа перестает быть заразной спустя 5 дней после появления последних элементов сыпи. За это время последние пузырьки должны затянуться плотной корочкой.

Точный срок определяется от контакта с больным. От даты отсчитывают 21 – 23 дня и наблюдают за появлением первых симптомов ветряной оспы.

Через предметы гигиены и личные вещи заражение маловероятно, так как вирус ветряной оспы малоустойчив в окружающей среде, может сохраняться в течение 1 часа.

Переносчиком инфекции могут быть больные опоясывающим лишаём (проявление повторной ветрянки). Заболевание встречается редко. Опоясывающим герпесом подвержены лица с сильно пониженным иммунитетом.

Меры профилактики

Людей, в детстве не болевших ветрянкой, интересует вопрос, а можно ли избежать инфекции? В настоящее время существует несколько способов профилактики.

Экстренная вакцинация

В России применяются два типа основных вакцин: Варилрикс и Окавакс. Экстренная вакцинация от ветрянки проводится не позднее 96 часов (лучше до 72 часов или 3 суток от контакта с больным).

Вакцинация взрослого. Прививки Окавакс и Варилрикс вводится подкожно в плечо.

Введение иммуноглобулина внутримышечно

Иммунизация проводится в случае противопоказаний к вакцинированию. Повышает сопротивляемость организма. Показана людям с ослабленным иммунитетом, которые ранее не болели ветряной оспой и находились в контакте с больным. В зону риска попадают: лица с тяжелыми хроническими заболеваниями, беременные женщины, люди получающие лучевую терапию. Вводят Иммуноглобулин в течение 96 часов после контакта (желательно – до 72 часов).

Соблюдение мер предосторожности

Стоит избегать помещения с большим скоплением детей. Не стоит водить ребёнка в детский сад, если там установлен карантин. Защитная маска не даёт 100 процентной безопасности. Показано, что дети, посещающие детские сады и ясли, болеют в 5 и более раз чаще, чем неорганизованные.

Больного взрослого или ребенка изолируют дома на 9 – 10 суток от начала заболевания. Дезинфекция помещения не проводится из-за малой устойчивости возбудителя.

Исследование по ветряной оспе у взрослых на основании историй болезни Клинической инфекционной больницы им. С. П. Боткина

В результате исследования было изучено 262 случая ветряной оспы у взрослых, госпитализированных в Клиническую инфекционную больницу им. С. П. Боткина (Санкт-Петербург).

Общая статистика о больных ветряной оспой

Возраст заболевших от 18 лет до 71 года (из них 62% пациента были младше 25 лет, а 38% старше 25 лет). Среди больных не было ВИЧ-больных.

Из 262 человек — 128 составили женщины, что составляет 49% от общего числа, из которых 20 пациенток – беременные.

Не было случаев, чтобы ветряная оспа привела к прерыванию беременности во время болезни.

У 11,5% пациентов течение заболевания расценивалось как лёгкое, у 88% — как среднетяжёлое и лишь в 0,5% случаев – как тяжёлое. Пол и возраст на развитие осложнений не влияли. Средняя продолжительность пребывания в больнице составила 6,2 ± 2,5 дня.

Результаты и течение болезни

Осложнённое течение было зарегистрировано у 6% (16 человек от 262). К основным осложнениям относились конъюнктивит и стрептодермия. Были также зафиксированы и редкие осложнения ветряной оспы: парез лицевого нерва, кератит, эписклерит, острый буллёзный отит (по одному случаю).

Статистика форм ветрянки ( 262 чел. госпитализированных)

Среднетяжёлое течение заболевания наблюдалось у 88% (высокая температура, сильные по всему телу). У 6% пациентов были выявлены осложнения после ветряной оспы. Летальных исходов зафиксировано не было.

Небольшой процент осложнений, возможно, связан с тем, что была проведена быстрая госпитализация пациентов, которые получали противовирусное лечение ацикловиром.

Доктор Комаровский и Елена Малышева о ветрянке у взрослых

Вывод

В настоящее время ветрянка «повзрослела», всё чаще встречаются проявления ветряной оспы у взрослых. По статистике, в России регистрируется крайне высокий уровень заболеваемости ветряной оспой, достигающий 1000 и более на 100 тыс. населения в год.

Ветрянка занимает второе место по распространенности после гриппа и острых респираторных вирусных инфекций не только у детей, но и у взрослых. Если взрослый в детстве не болел ветряной оспой, то рискует заразиться позже.

Развитию осложнений подвержены люди со сниженным иммунитетом. В зону риска попадают также беременные женщины.

В случае заражения необходимо обратиться к врачу. В зависимости от тяжести заболевания будут выписаны лекарственные препараты. Обработка кожи антисептическими средствами помогает уничтожить микробы, подсушить и снять зуд с кожи. При подозрении на осложнения врач подберет правильную противовирусную или антибактериальную терапию.

Библиографический список источников

  1. ACIP. Centers for Disease Control and Prevention // MMWR.
  2. Инфекционная заболеваемость в РФ (информационный сборник).
  3. Ветряная оспа у взрослых под редакцией Шестакова И.В. и д.р.
  4. Баранов А. А., Балашов Д. Н., Горелов А. В. и др. Предотвращение ветряной оспы средствами специфической профилактики в Белоруссии, Казахстане, России и Украине.
  5. Ветряная оспа у взрослых. А.Л. Якубенко, А.А. Глущенко.
  6. Ветряная оспа у взрослых больных на амбулаторном этапе М.Г. Головко, Г.И. Порядина, В.Н. Ларина.

medvetryanka.ru

Ветрянка у взрослых, симптомы и признаки болезни, диагностика, анализы и лечение заболевания, причины возникновения, фото и видео

В развитии ВО выделяют четыре стадии:

  • инкубационная;
  • продромальная;
  • стадия высыпаний;
  • стадия остаточных явлений.

Инкубационная стадия длится от 10 до 21 дней. В это время проникший в организм вирус фиксируется в слизистых верхних дыхательных путей, где происходит его первичное накопление и размножение. Симптомы заболевания у пациентов еще отсутствуют.

В начале заболевания вирусные частицы массово выходят в кровь – у больных появляются общие симптомы вирусной инфекции. Чаще наблюдаются головная боль, слабость, тошнота, повышение температуры тела до 38ºС. Иногда – рвота, понос, боли в животе и области поясницы. Некоторые пациенты также жалуются на недомогание, схожее с ОРВИ: насморк, кашель и першение в горле.

У взрослых продромальные явления возникают чаще и протекают более выражено, чем у детей.

Через 1-2 дня с начала продромы вирус достигает кожи и слизистых оболочек, где продолжает размножаться. В этот период появляются зудящие высыпания.

Развитие высыпаний происходит в несколько этапов. Вначале на коже образуются красные пятна размерами со спичечную головку. В течение нескольких часов пятна превращаются в папулы (узелки), а позже – в прозрачные везикулы (пузырьки). Некоторые пузыри могут достигать в диаметре 1 см, но большинство имеют размеры до 0,5 см. Недомогание в этот период нарастает – у больного продолжает повышаться температура, снижается аппетит, возможны тошнота и рвота. У 40% взрослых увеличиваются шейные и подчелюстные лимфатические узлы (лимфаденопатия).

Высыпания продолжают появляться волнами. Первые ветряночные элементы обычно располагаются на лице, за ушными раковинами, на висках. Новые – распространяются на волосистую часть головы, шею, спину, грудь, конечности. Сыпь на ладонях и подошвах не встречается никогда. Часто пузырьки покрывают слизистые полости рта, глаз, половых органов.

Подсыпания появляются каждые 1-2 дня. В зависимости от тяжести болезни эта стадия продолжается от 3 до 8 дней. Каждое подсыпание сопровождается кратковременным повышением температуры. После прекращения подсыпаний состояние больного заметно улучшается.

Постепенно везикулы подсыхают. На их месте формируются корочки желтого или светло-коричневого цвета, которые отпадают на 12-22 дни болезни, оставляя после себя легкую пигментацию. На слизистых пузырьки вскрываются и образуют неглубокие язвочки, заживающие в течение 5-10 дней.

Примерно у трети взрослых пациентов везикулы превращаются в гнойные пузырьки – пустулы. При этом происходит глубокое поражение кожи. После отпадения корочек у таких пациентов остаются рубцы.

Период отторжения корочек и заживления слизистых продолжается 1-2 недели после появления последних элементов сыпи. У ослабленных лиц выздоровление может затянуться на 3-4 недели.

medplus.ru

Ветрянка у взрослых продолжительность. Ветрянка у взрослых: симптомы, лечение, инкубационный период.

Ветрянку традиционно относят к категории «детских» болезней, которыми надо переболеть в младенчестве и забыть о проблеме навсегда. На Западе и в Америке даже устраиваются так называемые «ветряночные вечеринки», когда родители заболевшего ребенка приглашают в гости здоровых детей. Некоторая логика в этом есть, ведь в детстве болезнь протекает, как правило, довольно легко. Чего не скажешь про взрослых, для которых ветрянка - тяжелое и опасное заболевание.

Ветрянка у взрослых: симптомы и лечение

За редким исключениям, ветрянка у взрослых протекает в среднетяжелой или тяжелой форме. Чем старше человек, тем опаснее для него заболевание. Тогда как подхватить заразу элементарно. Скорость распространения ветрянки поражает. Возбудителем болезни является вирус Varicella zoster (относится к герпесному семейству). Он очень мелкий, передается воздушно-капельным путем, легко разносится ветром по вентиляции и из комнаты в комнату. По воздуху вирусы могут перемещаться на несколько метров. Заразиться можно при общении с больным человеком или находящимся в конце периода инкубации. Собственно, даже еще проще. Достаточно пройти после заболевшего ветрянкой по коридору или проехаться в лифте.

Вирус ветрянки очень заразен и летуч, однако он не обладает устойчивостью во внешней среде, поэтому через третьих лиц и предметы не передается.

Коварство вируса еще и в том, что заболевший становится опасным для окружающих как минимум за двое суток до проявления первых клинических признаков: сыпи, зуда, температуры. Также заразиться ветрянкой можно и от больного опоясывающим лишаем, находящегося в стадии обострения болезни. Хорошая новость состоит в том, что далеко не каждый взрослый, не болевший ветрянкой, заразиться. Иммунитет не позволит. А вот если защитные функции организма снижены, например, после только что перенесенного тяжелого заболевания, проведенного лечения, подавляющего иммунитет, то риск подхватить вирус существенно увеличивается.

Вирусы, относящиеся, к герпесному семейству, широко распространены в природе. В настоящее время известно более 100 видов вирусов герпеса, 8 из них опасны для человека.

Так, вирус герпеса 1 типа является причиной знакомой многим «лихорадки» или простуды на губах.
Вирус герпеса 2 типа поражает, в основном, кожу и слизистые половых органов.
Вирус герпеса 3 типа вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.
Вирус герпеса 4 типа или Эпштейн-Барр провоцирует развитие инфекционного мононуклеоза.
Вирус герпеса 5 типа или цитомегаловирус проявляет себя по разному: у одних она протекает в виде ОРЗ, у других - в виде уретрита, а для больных СПИДом эта инфекция может стать роковой.
Вирус герпеса 6 типа вызывает псевдокраснуху или внезапную экзантему.
Вирус герпеса 7 типа является возможной причиной синдрома хронической усталости.
Есть мнение, что вирус герпеса 8 типа может вызывать некоторые онкологические заболевания лимфатической системы.

Основные симптомы ветрянки у взрослых

Ветрянка у взрослого человека протекает несколько иначе, нежели . Симптоматика заболевания та же, что и у детей, однако иммунная система взрослого человека дает очень сильную ответную реакцию, болезнь переносится тяжелее. С момента заражения вирусом до первых признаков заболевания в среднем проходит от 10 до 21 дня (инкубационный период). Чаще всего начинается ветрянка внезапно и остро. Появляется слабость, ломота в теле, головная боль, тошнота, даже рвота - как общий признак интоксикации организма. Резко повышается температура (до 39-40°С) и наступает очередь сыпи.

Как правило, высыпания начинаются с туловища, появляясь на животе, бедрах, плечах, груди, и поднимаются вверх, поражая лицо и волосистую часть головы. Вначале образуются небольшие красные бугорки, которые быстро трансформируются в прозрачные пузырьки различной формы на красном основании (папулы). Они легко разрываются и превращаются в везикулы (влажные язвочки), на месте которых образуются корочки. Последние через 1-2 недели должны сами по себе мирно отпасть. Так как пузырьки с жидкостью высыпают в течение 3-5 дней, на теле можно одновременно видеть и их, и красные пятна, и бугорки, и высохшие корки.

Высыпания могут затрагивать не только кожные покровы, но и слизистые оболочки, появляясь на твердом небе, на слизистой оболочке щек, деснах, языке, на задней стенке глотки, и даже на слизистой оболочке половых органов. У взрослых на ветрянку резко реагируют лимфоузлы – особенно заушные и шейные, они увеличиваются до видимых глазом размеров и напряжены, болезненны. Внутренние органы при не осложненном течении болезни не затрагиваются.

Вопреки существующему мнению, карантин - не повод сидеть в четырех стенах. Выходить на улицу можно, просто гуляйте вдалеке от скопления людей.

Ветрянка у взрослых: возможные осложнения

Ветряная оспа у взрослых коварна и может давать серьезные осложнения, наиболее распространенные - кожные инфекции из-за расчесывания сильно зудящих ранок. Влажные язвочки (везикулы) могут загнаиваться и превращаться в так называемые пустулы, в центре которых часто образуются оспины. После отпадания корочек на их месте остаются небольшие рубцы. Сыпь у взрослых распространяется обильнее и держится продолжительнее, корочки подсыхают и отторгаются намного дольше.

Выделяют особенно тяжелые формы ветрянки. Например, геморрагическую, при которой поражаются стенки кровеносных сосудов и содержимое пузырьков на коже становится кровянистым. При гангренозной форме рядом с обычными пузырьковыми высыпаниями появляется сыпь с участками некроза, после отхождения которых на коже и слизистых оболочках образуются достаточно глубокие язвы.

Среди других осложнений ветрянки встречаются:

  • ветряночная пневмония : чаще всего развивается у людей с нарушениями иммунной системы, а также у подростков и беременных женщин.
  • потеря зрения : при попадании вируса на роговицу процесс распространяется на глаза. На висках, под глазами и над веками появляется сыпь. Высыпания могут появиться и на белке глаза. В этом случае на месте пузырьков остаются шрамы, которые могут привести к полной или частичной потере зрения.
  • воспаление суставов, или артрит : как правило, боли в суставах и мышцах проходят как только сходить сыпь.
  • неврит зрительного нерва : заболевание приводит к частичной или даже полной потере зрения.
  • менингит, поражение мозжечка и ядер черепных нервов, энцефалит : возможное развитие этих заболеваний связано с поражением вирусом нервных клеток и мозговых оболочек. Основные симптомы - головная боль, тошнота, судороги, потеря сознания, нарушение координации движений и чувства равновесия. В некоторых случаях может развиться паралич лицевых мышц.
  • ветряночный трахеит или ларингит : кашель, боль в горле - все это связано с обильными высыпаниями на слизистых оболочках дыхательных путей.
  • картину острого стоматита дают язвочки на слизистой полости рта и деснах.
  • пузырьковая сыпь на половых органах вызывает развитие вульвита у женщин и болезненного воспаления крайней плоти и

ckdk.ru

симптомы, осложнения, как не заразиться

2018-01-09

Ветряная оспа (варицелла, ветрянка) является острым и очень заразным заболеванием. Оно вызвано первичной инфекцией вирусом ветряной оспы. Вспышки ветряной оспы возникают во всём мире, и при отсутствии программы вакцинации затрагивают большую часть населения к середине молодого возраста.

Когда возникла ветряная оспа?

Ветряная оспа была известна с древних времён. В течении некоторого времени она считалась лёгким течением натуральной оспы и только в 1772 году она была выделена в отдельное заболевание. А в 1909 году было установлено, что ветряная оспа и опоясывающий лишай имеют одного и того же возбудителя, что впоследствии было подтверждено лабораторными исследованиями. Последующее изучение особенностей вируса привело к разработке живой аттенуированной вакцины против ветряной оспы в Японии в 1970-х годах. Вакцина была лицензирована для использования в Соединенных Штатах в марте 1995 года.

Чем вызывается ветряная оспа и как можно заразиться?

Varicella zoster virus (VZV) – это вирус, который является возбудителем ветряной оспы и принадлежит к семейству герпесвирусов. Как и другие вирусы этой группы, он обладает способностью сохраняться в организме после первичной инфекции.

После того, как человек переболел ветрянкой, VZV не покидает его организм, а сохраняется в сенсорных нервных ганглиях.

Таким образом, первичная инфекция VZV приводит к ветряной оспе, а опоясывающий герпес является результатом реактивации скрытой инфекции этого вируса, которая обусловлена снижением иммунитета вследствии различных обстоятельств (переохлаждение, стрессы и др.) либо сопутствующими заболеваниями, которые сопровождаются иммунодефицитом (злокачественные заболевания крови, ВИЧ и т. д.). За наличие этого свойства вирус ветряной оспы и относится к группе возбудителей медленных инфекций. Стоит отметить, что вирус ветряной оспы и сам имеет иммунодепрессивное свойство.

Считается, что VZV имеет короткое время выживания в окружающей среде. Все герпесвирусы чувствительны к химическому и физическому воздействию, в том числе к высокой температуре.

Источником инфекции является человек больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Вирус содержится  на слизистых оболочках и в элементах сыпи. Заразным больной считается с момента появления сыпи до образования корочек (обычно до 5 дня с момента последних высыпаний).

Вирус ветряной оспы обладает высокой контагиозностью, то есть с очень большой вероятностью передаётся через респираторные капли или прямой контакт с характерными поражениями кожи инфицированного человека. С этим связан тот факт, что большая часть населения заболевает уже в детском возрасте.

На возраст до 14 лет приходится 80-90 % случаев. Также для ветряной оспы характерна высокая восприимчивость (90-95 %).

Большинство стран имеют тенденцию к более высокому уровню заболеваемости в городских населённых пунктах (700-900 на 100 000 населения) и значительно меньшему в сельских регионах. Эпидемиология заболевания отличается в разных климатических зонах, например, существенная разница наблюдается в умеренном и тропическом климатах. Причины этих различий плохо изучены и могут относиться к свойствам вируса (которые, как известно, чувствительны к теплу), климату, плотности населения и риску воздействия (например, посещение в детском саду или школе или число братьев и сестёр в семье).

Почему так актуальна ветряная оспа в современном мире?

Относительно нетяжёлое течение и невысокая летальность долгое время были причиной предельно спокойного отношения к этой инфекции.

Однако, на данный момент, как результат многочисленных исследований, было установлено, что возбудитель может поражать не только нервную систему, кожу и слизистые, но и лёгкие, пищеварительный тракт, мочеполовую систему.

Вирус оказывает неблагоприятное влияние на плод, при возникновении заболевания у беременных женщин. При этом стоит помнить, что мать может передать инфекцию плоду, если она больна ветряной оспой или опоясывающим герпесом (вирус способен проникать через плаценту на протяжении всей беременности).

Какие проявления ветряной оспы (ветрянки)?

Вирус ветряной оспы проникает через дыхательные пути и конъюнктиву. Считается, что вирус размножается в слизистой носоглотки и региональных лимфатических узлах.

Первичное попадание вируса в кровь возникает через несколько дней после заражения и способствует попаданию вируса в эпителиальные клетки кожи, где и происходит дальнейшее размножение вируса и соответствующие кожные изменения.

Затем происходит вторичное попадание в кровь. Следует помнить, что поражаться может не только эпителий кожи, но и слизистые желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовая система. Учитывая то, что вирус является тропным к нервной ткани в нервных узлах, корешках чувствительных нервов и спинном мозге могут развиваться дегенеративные и некротические изменения.

Инкубационный период. Период от попадания вируса в организм до начала клинических проявлений составляет от 5 до 21 дня после воздействия, чаще 1-2 недели. Инкубационный период может быть более долгим у пациентов с ослабленным иммунитетом.

У инфицированных людей может быть мягкий продромальный период, который предшествует наступлению сыпи. У взрослых это может быть от 1 до 2 дней лихорадки и недомогания, но у детей чаще всего сыпь является первым признаком заболевания.

Начало чаще всего острое. Лихорадка длиться 2-7 дней, при тяжёлом течении дольше. Больные жалуются на возникновение зудящей сыпи, ломоту в теле, снижение аппетита, нарушение сна, головную боль. Могут наблюдаться тошнота и рвота.

Первые элементы сыпи появляются на лице и туловище, а затем на волосистой части головы и конечностях; наибольшая концентрация поражений находится на туловище с появлением подсыпаний в течении 4-6 дней. При этом элементы сыпи присутствуют на нескольких стадиях развития (например, покраснения и папулы могут наблюдаться одновременно и в той же области, что и везикулы и корочки).

Сыпь также может возникать на слизистых оболочках ротоглотки, дыхательных путей, влагалища, конъюнктивы и роговицы.

Элементы сыпи обычно имеют диаметр от 1 до 4 мм. Везикулы (пузырьки) являются поверхностными, однокамерными и содержат прозрачную жидкость, окружены красным ободком. Со временем они подсыхают и превращаются в корочки, после отторжения которых остается временная пигментация и изредка маленькие рубчики.

Количество элементов сыпи колеблется от единичных до множественных. Везикулы могут разорваться или загноиться до того, как они высохнут и приобретут вид корочек. Высыпания сопровождаются выраженным зудом.

У 20-25 % больных высыпания могут возникать на слизистых рта, дёснах. Обычно они быстро вскрываются, образуют эрозии и сопровождаются болезненностью, жжением и повышенным слюноотделением.

Около 2-5 % заболевших имеют элементы сыпи на коньюнктивах.

Также при ветряной оспе, как правило, увеличиваются лимфатические узлы (подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые).

Восстановление от первичной инфекции ветряной оспы обычно приводит к пожизненному иммунитету. Но в последнее время всё чаще наблюдаются случаи повторного заболевания ветряной оспой. Это не является обычным явлением для здорового человека, и чаще всего происходит у лиц с ослабленным иммунитетом.

Какие осложнения могут возникнуть при ветряной оспе?

Болезнь обычно имеет нетяжёлое течение, но могут возникать осложнения, включая бактериальные инфекции (например, бактериальные кожные поражения, пневмония) и неврологические (например, энцефалит, менингит, миелит), которые могут закончиться летальным исходом.

Вторичные бактериальные инфекции кожных покровов, которые вызваны стрептококком или стафилококком, являются наиболее распространённой причиной госпитализации и амбулаторных медицинских визитов. Вторичная инфекция стрептококками инвазивной группы А может вызвать абсцессы и флегмоны.

Пневмония после ветряной оспы обычно является вирусной, но может быть и бактериальной. Вторичная бактериальная пневмония чаще встречается у детей моложе 1 года. Она характеризуется нарастанием температуры до 40⁰С, нарастанием бледности и цианоза кожи, появлением загрудинного сухого кашля и одышки. Больные могут принимать вынужденное положение в постели.

Поражение центральной нервной системы при ветряной оспе варьируются от асептического менингита до энцефалита. Вовлечение мозжечка с последующей мозжечковой атаксией является наиболее распространенным проявлением нарушений центральной нервной системы, но, как правило, имеет положительный исход.

Энцефалит – одно из самых опасных осложнений ветряной оспы (10-20 % заболевших имеют летальный исход). Проявляется это осложнение головной болью, тошнотой, рвотой, судорогами и часто приводит к коме. Диффузное вовлечение головного мозга чаще встречается у взрослых, чем у детей. Вместе с энцефалитом или самостоятельно может возникнуть ветряночный менингит.

Редкими осложнениями ветряной оспы являются синдром Гийена-Барре, тромбоцитопения, геморрагическая и буллёзная ветряная оспа, гломерулонефрит, миокардит, артрит, орхит, увеит, ирит и гепатит.

После заражения вирус остается скрытым в нервных клетках и может быть реактивирован, вызывая вторичную инфекцию - опоясывающий герпес. Обычно это происходит у взрослых в возрасте старше 50 лет или при ослаблении иммунитета и связано с болезненной сыпью, которая может привести к постоянному повреждению нервов.

Что такое опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес (herpes zoster, опоясывающий лишай) возникает у людей, как проявление реактивации латентной инфекции, вызванной вирусом, который находился в нервных ганглиях, после перенесённой ветряной оспы. Локализация последующих высыпаний будет зависеть от того, в каком нервном узле находился вирус (VZV) в латентном (спящем) состоянии.

Локализация сыпи при поражении узла тройничного нерва – на волосистой части головы, в области лба, носа, глаз, нижней челюсти, нёба, языка; при наличии вируса в спинальных ганлиях -  на шее, туловище, верхних и нижних конечностях.

Особенностями сыпи при опоясывающем герпесе являются:

  • везикулы располагаются на коже группами вдоль соответствующего нерва,
  • начинается заболевание чаще всего с болевых ощущений, после  чего следует покраснение и соответствующие высыпания,
  • со временем боль становится всё меньше и меньше,
  • процесс всегда односторонний,
  • обычно высыпания сопровождаются повышением температуры, недомоганием, слабостью.

Какие существуют методы диагностики ветряной оспы?

Обычно диагноз ставится на основании клинической картины и объективного осмотра больного.

Для подтверждения диагноза лабораторными методами берут кровь, спинномозговую жидкость, а также содержимое пузырьков и пустул. Как ориентированный метод проводят микроскопию.

В современной практике используются серологические методы диагностики (ИФА, РСК, РНГА, РИА). При этом кровь берут дважды: в начале заболевания и в период реконвалесценции. Реакция считается положительной, если титр антител вырос в 4 раза и более.

Стоит заметить, что наиболее часто используются ИФА и ПЦР. Также существует метод культивирования вируса, но в связи с трудоёмкостью и большими затратами, сейчас не используется.

Как лечить ветряную оспу?

Пациентов с неосложненным течением чаще всего лечат в домашних условиях. Элементы сыпи обрабатывают концентрированным раствором перманганата калия. Кислород, который выделяется вследствии этого, предотвращает присоединение вторичной инфекции, а также снижает зуд. При небольшом количестве высыпаний можно использовать бриллиантовый зеленый.

Только при тяжелых или осложненных вариантах необходимо лечение, которое направлено на возбудителя. Это препараты ацикловир, валацикловир, фамцикловир, принимать которые можно только после консультации врача-инфекциониста или семейного доктора. Противовирусное  лечение является обязательным при опоясывающем герпесе. Также возможно локальное применение мазей ацикловира.

При выраженном зуде заболевшим ветряной оспой необходимо принимать антигистаминные препараты. При сильных болях у пациентов с опоясывающим герпесом – анальгетики. Если имеет место высокая температура и сильная интоксикация показана дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение определенных растворов). Лицам, у которых снижен уровень иммунитета, показан иммуноглобулин.    

Как предупредить заболевание ветряной оспой?

Ветряная оспа может быть предотвращена с помощью вакцинации. Специфическая профилактика проводится живыми вакцинами из ослабленного вируса ветряной оспы (например, бельгийская вакцина «Варилрикс»). Особенно вакцинация рекомендована детям раннего возраста, а в США и лицам пожилого возраста с целью профилактики опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии.

При проведении клинических испытаний было установлено, что лица, которые были вакцинированы, либо не подвержены ветряной оспе, либо переносят её в очень лёгкой форме.

Вакцины против ветряной оспы

Необходима вакцинация тем категориям людей, которые имеют сниженный иммунитет и, как следствие, высокую возможность тяжелого и осложненного течения заболевания. К ним относятся следующие категории:

  • лица имеющие злокачественными заболевания,
  • ВИЧ-инфицированные,
  • те группы людей, которые имеют тяжёлую хроническую патологию,
  • пациенты, которые принимают глюкокортикостероиды.

Показана вакцинация:

  • с профилактической целью, особенно рекомендована категориям повышеного риска:
    - обычная вакцинация в возрасте 12-15 месяцев,
    - обычная вторая доза в возрасте 4-6 лет.
  • для экстренной профилактики тех, кто не болел ветряной оспой и не был привит, но при этом контактирует с больными.

Минимальный интервал между дозами вакцины против ветряной оспы составляет 3 месяца для детей в возрасте до 13 лет.

Хотя однодозовые программы эффективны для профилактики тяжёлой болезни ветряной оспы, что подтверждается исследованием, проведенным в Австралии (она является одной из немногих стран, которые включили вакцинацию против ветряной оспы в рамках своей национальной программы иммунизации), данные свидетельствуют о том, что для прерывания передачи вируса требуется введение двух доз. Возникающие школьные вспышки и высокие показатели ветряной оспы, хотя обычно и не тяжёлые, побудили некоторые страны осуществить двухдозовый график вакцинации.

 

 

Вакцинация — самое эффективное медицинское вмешательство, когда либо изобретённое человеком

Использованные материалы

  • https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html - этиология, патогенез, клинические особенности, профилактика ветряной оспы
  • http://www.who.int/immunization/sage/meetings/2014/april/5_The_potential_impact_Varicella_vaccination_Low_Middle_Income_Countries_feasibility_modeling.pdf?ua=1&ua=1 – вакцинация при ветряной оспе
  • http://www.who.int/immunization/diseases/varicella/en/  - о эпидемиологии ветряной оспы и опоясывающем герпесе
  • http://www.who.int/bulletin/volumes/92/8/13-132142/en/ - исследования на тему эффективности вакцинации при ветряной оспе и опоясывающем герпесе в Австралии.
  • http://www.who.int/immunization/position_papers/varicella_grad_effectiveness_2_doses.pdf?ua=1  - о эффективности вакцинации при ветряной оспе.
  • http://www.who.int/wer/2014/wer8925.pdf?ua=1&ua=1 – эпидемиология, диагностика,  лечение,  некоторые позиции о вакцинации при ветряной оспе и опоясывающем герпесе.
  • Возианова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3 т. - К .: Здоровье, 2000. - Т. 1. - 904 с.
  • Голубовская О. А. Инфекционные болезни. - М .: ВСВ «Медицина», 2012. - 728 с. + 12 с. цвет. вкл.

Автор: Анастасия Лишневская, врач-инфекционист
Источник: ММК Формед

 

vakcina.ru

сколько дней длится, когда проявляется ветряная оспа

Ветряная оспа представляет собой очень заразную детскую инфекцию, поэтому контакт с больным ребенком у большинства малышей дошкольного или младшего школьного возраста приводит к заражению. Чтобы понять, когда ожидать первых проявлений инфекции, родителям следует знать, сколько дней длится инкубационный период при ветряной оспе.

Что это такое

Инкубационным называют период, во время которого вирус развивается в организме ребенка, но симптомов инфекции пока нет. Он начинается с момента заражения и заканчивается с началом первых признаков болезни. Знать длительность инкубационного периода важно для того, чтобы понимать, когда ожидать первых проявлений ветрянки. Также такая информация учитывается для проведения карантинных мер.

Как заражаются ветряной оспой

Возбудителем ветрянки выступает вирус Varicella Zoster, являющийся представителем группы вирусов герпеса. Он передается здоровым, не болевшим ветряной оспой ранее детям от болеющего ребенка либо от взрослого с опоясывающим лишаем, поскольку у этого заболевания тот же возбудитель. Наиболее часто болезнь диагностируют осенью и весной, когда защитные силы организма понижаются. Каждые несколько лет врачи отмечают эпидемию такой инфекции.

Заразность

Если в организме ребенка развивается вирус Varicella Zoster, малыш становится заразным для других людей в конце инкубационного периода. Он начинает выделять вирус за сутки до первых симптомов ветряной оспы. Заболевший ребенок заразен весь период высыпаний и некоторое время после того, как на его коже появились последние пузырьки (5 дней).

Пути и способы передачи вируса

В основном вирус Varicella Zoster передается от больного ветряной оспой малыша к здоровым детям воздушно-капельным путем. При таком способе передачи возбудитель попадает к другим людям через частички слюны и слизи с оболочек дыхательных путей. Вероятность заражения при общении с больным ребенком для людей без иммунитета составляет 90%.

Кроме того, ребенок может заразиться:

  • Контактным путем – если в организм здорового ребенка попадет вирус из лопнувших везикул на теле больного малыша.
  • Внутриутробно – от заболевшей ветрянкой во время вынашивания мамы. При заражении женщины в первом триместре повышается риск тяжелых патологий развития, а ветрянка у беременной на сроке больше 12 недель приводит к проявлению инфекции у младенца после рождения.

Передается ли через вещи и предметы

Передача вируса Varicella Zoster через разные предметы возможна, но это случается крайне редко, поскольку возбудитель ветрянки считается малостойким. Вне тела человека он достаточно быстро гибнет - за 10-15 минут. К тому же, устранить осевшие на предметах вирусы помогает высокая температура, ультрафиолет и любые дезинфицирующие растворы. В то же время, если вирус с лопнувших пузырьков попадет на одежду, а не болевший ранее человек сразу же наденет ее, заражение возможно.

Как распространяется и как передается через третьих лиц

Возбудитель отличается высокой летучестью и может распространяться по воздуху на расстояние до 20 метров. Через третьих лиц вирус Varicella Zoster практически не передается, что связано с его малой стойкостью во внешней среде.

Кто чаще болеет

Наиболее часто ветряную оспу диагностируют у ребенка дошкольного и раннего школьного возраста (2-7 лет), когда дети больше контактируют с другими детьми. Максимальную восприимчивость к вирусу Varicella Zoster отмечают в 4-5 лет. При этом инфекция встречается и в другом возрасте.

У грудничка первых месяцев жизни ветрянки практически не бывает, поскольку младенец до 6-месячного возраста находится под защитой маминых антител, которые он получает из ее организма еще внутриутробно (при условии, что мама в детстве болела ветрянкой). Детки, которым уже исполнилось полгода, менее защищены от вирусов, поэтому ветрянка у них бывает, но часто протекает в легкой форме.

У детей старше 10 лет ветряная оспа отличается более тяжелым течением и риском появления осложнений. У подростка и взрослого такая инфекция вызывает сильный подъем температуры, обильную сыпь, выраженную интоксикацию. Она также может протекать в атипичной форме, например, геморрагической, когда пузырьки на коже заполняются кровью, либо буллезной, когда внутри пузырьков находится гной.

Что происходит в организме ребенка во время инкубационного периода

Различают такие этапы инкубационного периода ветряной оспы:

  1. Начальный. Вирус Varicella Zoster попадает на слизистую дыхательных путей ребенка и начинает развиваться в ее клетках, адаптируясь в организме малыша.
  2. Этап развития. Возбудитель активно размножается в слизистых и накапливается в инфицированных клетках.
  3. Завершающий. Вирус преодолевает защитный барьер дыхательных путей и проникает в кровь, что становится причиной начала клинических проявлений ветрянки и выработки антител.

Продолжительность инкубационного периода

При ветрянке инкубационный период у большинства детей варьируется от 13 до 17 дней. Наиболее часто длительность такого периода в детском возрасте составляет 14 дней. При этом в зависимости от состояния иммунитета ребенка и других факторов данный период может как удлиняться, так и сокращаться.

Если ребенок ослаблен, первые проявления ветрянки возникают раньше. Также более быстрое развитие вируса наблюдают у грудничков. Минимальный инкубационный период составляет 7 дней. У подростков ветрянка может проявиться через 10-21 день после контакта с вирусом. В редких случаях длительность инкубационного периода увеличивается до 23 дней.

Первые симптомы ветрянки

У ребенка, который заболел ветряной оспой, первыми признаками болезни будут симптомы общего недомогания, возникающие при большинстве вирусных инфекций. Это головные боли, ломота в мышцах, слабость, ухудшение аппетита, капризы и беспокойное поведение, першение в горле, вялость и другие. Вскоре родители отмечают и более характерные для ветрянки симптомы – резкое повышение температуры тела и сыпь на коже.

Высыпания при данной инфекции сначала представлены розово-красными маленькими пятнами, которые довольно скоро преобразуются в папулы (они похожи на укус комара), а затем – в однокамерные пузырьки, называемые везикулами. Когда пузырьки лопаются, на их месте образуется корочка. Как правило, высыпания достаточно сильно чешутся и зудят.

Пока одни везикулы заживают, рядом на теле малыша нередко появляются новые пятна, превращающиеся в папулы и пузырьки. Одновременно отмечают повышение температуры тела. Таким образом, на одном участке тела можно видеть разные элементы.

Первые высыпания у большинства детей выявляют на коже туловища, но вскоре сыпь покрывает конечности (кроме ладоней и стоп) и область головы. У некоторых деток элементы сыпи возникают не только на коже, но и во рту, на глазных яблоках и других слизистых оболочках. При легкой форме высыпания могут быть одиночными, а повторных «волн» сыпи не наблюдают.

Лечение

Поскольку противовирусного лечения ветряной оспы нет, все меры направляют на облегчение симптомов инфекции. При высокой температуре ребенок должен лежать в постели, а снизить жар помогут парацетамол или ибупрофен. Большое внимание следует уделить питьевому режиму малыша, о чем говорит и изпестный педиатр Комаровский. Ребенку нужны обильное теплое питье и щадящая пища.

Чтобы малыш не расчесывал пузырьки, их рекомендуют обрабатывать такими препаратами, как ПоксКлин, Циндол или Кламин. Эти средства снимут зуд и ускорят заживление кожи. Подходит для обработки и традиционная «зеленка» или фукорцин. Такие препараты защитят пораженную кожу ребенка от инфицирования.

Еще больше о ветрянке вы сможете узнать, посмотрев передачу доктора Комаровского.

o-krohe.ru


Смотрите также

Поиск по меткам