Сердце жмет давит


причины, что делать и что принять?

Давящее ощущение в области сердца наверняка испытывал каждый человек, проживший достаточно долго. По крайней мере, к кардиологу чаще всего приходят именно с такими жалобами. Обеспокоенные новыми неприятными ощущениями люди, попав на приём к врачу, и жалуясь на то, что давит в области сердца, спрашивают его – что это, симптом какой болезни? Как правило, это типичное проявление ишемической болезни сердца, а также таких её форм, как инфаркт миокарда или стенокардия. Атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов, питающих сердце, приводит к гипоксии миокарда (недостатку кислорода), что воспринимается человеком как боль. Как правило, когда давит в области сердца, ощущается дискомфорт: присоединяются онемение конечностей, падение артериального давления, головная боль и очень неприятный страх смерти.

Причины давящей боли в сердце

Причины, из-за которых давит сердце, могут быть самые разные. Но их можно условно поделить на две категории – кардиологические и все остальные. Естественно, лечением недуга можно заняться, только определив первопричину, источник боли, ведь простые болеутоляющие средства только снимут симптом, но не вылечат основную болезнь.

Болезни сердца, сопровождающиеся загрудинными болями, необходимо срочно лечить. Если больной вовремя не обратится за врачебной помощью, то его ждёт скорая кончина.

Кардиологические причины

Чаще всего причины давящей боли в области сердца кардиологические: инфаркт, миокардит, стенокардия, кардионевроз и прочие.

Стенокардия

При стенокардии также давит с левой стороны в области сердца, но это ещё дополняется одышкой. Щемящую боль вызывает недостаточное снабжение миокарда питательными веществами и кислородом. Чаще всего давящая и жгучая боль локализуется в середине грудины. Стенокардические приступы продолжаются недолго. Чаще стенокардией страдают пожилые люди.

При выраженной коронарной недостаточности стенки венечных сосудов утрачивают эластичность, постепенно такое состояние начинает доходить до такого, что давит сердце и немеет левая рука. Приступ снимается нитроглицерином и отсутствием физической нагрузки.

Болевой синдром при стенокардии продолжается от 5 до 20 минут. Если боль в области сердца давит больше получаса, то это уже признак развивающегося инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда

Одна из самых распространённых причин давящих болей в области сердца – инфаркт миокарда. Сила боли зависит от степени поражения сердечной мышцы. При обширном трансмуральном инфаркте пациенты испытывают нестерпимые давящие, жгучие, кинжальные боли, которые сами становятся причиной появления страха смерти. Боль часто несколько смещена в левую сторону, не купируется нитроглицерином и может не отступать часами. Инфаркт миокарда требует немедленной госпитализации с интенсивной терапии.

Для ИМ также характерны следующие признаки:

  • неритмичное или усиленное сердцебиение;
  • одышка;
  • холодный пот;
  • головокружение;
  • побледнение или цианоз кожных покровов.

Кардионевроз

Нарушение сердечной деятельности при кардионеврозе заключается в истощении нервной системы. При этой патологии боль может иметь разную интенсивность, а кроме неё наблюдаются признаки анемии, тахикардия с частотой свыше 100 сокращений в минуту, давит в области сердца и тяжело дышать.

Но самым красноречивым признаком кардионевроза считается кардиофобия или страх смерти.

Есть у этой патологии и менее распространённые симптомы: беспокойство, головокружение, головная боль, гипергидроз, предобморочное состояние, ком в горле, бессонница. В данном состоянии важно отрегулировать режим дня, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, восстановить состояние психики. Стресс можно снять с помощью успокоительных препаратов, а вместе с ним пройдут и боли в сердце.

Миокардит

Миокардитом называется воспалительное ревматическое заболевание миокарда, которое сопровождается давящей тупой болью в груди, одышкой, слабостью, тахикардией, лихорадкой и отёчностью ног. Этот недуг является одним из осложнений бактериальной инфекции. Его приступы могут происходить несколько раз в день, при этом они не купируются нитропрепаратами.

Если миокардит не лечить в условиях стационара, то он может дать тяжёлые осложнения, вплоть до летального исхода. Возникновение боли не связано с физической нагрузкой, иногда она может наступить на следующий день после такой нагрузки и не устраняется нитроглицерином.

Перикардит

К воспалению внешней сердечной оболочки (перикардиту) приводит вирусная инфекция. Помимо давления в груди, при перикардите ощущается сильная слабость, пациенты мучаются сухим кашлем. Иногда бывает кровохарканье, может подниматься температура. Чаще всего от этой болезни страдают мужчины.

При перикардите боль чаще всего ощущается с правой стороны. Поза сидя с наклоном вперёд несколько облегчает самочувствие больных.

Пороки сердца

Больные с пороками сердца на стадии декомпенсации уже не удивляются, почему давит сердце каждый день, его давящая и ноющая боль не прекращается даже в состоянии покоя. У них также появляется головокружение, учащённое дыхание и сердцебиение, распирающие ощущения в груди, хрипота, отёки ног и обмороки. Но подобные симптомы встречаются и при других патологиях.

Простая кардиалгия

Давящая боль в сердце при кардиалгии проявляется несколько раз в день в виде кратковременных приступов, к которым добавляется одышка, учащённый пульс и беспокойность.

Кардиалгия вегетативного криза

Её отличает сильная и длительная давящая сердечная боль, кроме которой отмечается также усиленное сердцебиение, одышка, повышенное давление, дрожь в конечностях и паника.

Дополнительными признаками, подтверждающими, что боль за грудиной носит сердечный характер, являются: тахикардия, аритмия, одышка, головокружение, затруднённое дыхание, побледнение или посинение кожных покровов, боль в шее, конечностях и спине, обмороки и диспепсия.

Пролапс митрального клапана

Характеризуется продолжительной болью ноющего, давящего, иногда щемящего характера. Другими симптомами являются головокружение, тошнота, слабость, ком в горле, изредка слегка поднимается температура.

Другие причины

Не только кардиологические проблемы вызывают давящую боль в сердце. Она может быть признаком межпозвоночной грыжи, пульмонологических заболеваний, нервных болезней, патологии пищеварительного тракта.

Депрессия

Это состояние психики, обусловленное нарушением душевного равновесия. Депрессия может вызываться рядом негативных факторов. Люди с депрессией постоянно чувствуют «тяжесть в сердце», причём не только после нервного перенапряжения, но и в состоянии покоя. Часто с депрессией сочетается упомянутый ранее синдром ВСД и кардионевроз.

Изжога

Это типичный симптом для многих проблем пищеварительной системы, способный вызвать боль за грудиной. Если больной ложится или наклоняется вперёд, то его неприятные ощущения усиливаются. Затруднённым дыханием и болью в груди сопровождаются эзофагит с некротизацией тканей и язва желудка.

Плеврит

Воспаление расположенных вокруг лёгких плевральных листков одним из симптомов имеет давящую боль в груди. При этом она носит резкий характер, при кашле и на вдохе усиливается. Больные стремятся занять вынужденное положение – лечь на здоровый бок, не шевелиться и делать по возможности неглубокие вдохи.

Другими признаками плеврита являются озноб, потливость, общая слабость и недомогание.

Остеохондроз

Деструктивно-дегенеративное воспалительное заболевание позвоночного столба, сопровождающееся давящими и щемящими болями в области сердца. При остеохондрозе подвижность суставов ограничена, на коже возникают покалывания. При поворотах головы, ходьбе, движениях руками боль усиливается, но при занятии удобной позы стихает.

Несмотря на боль в груди, в сердце патологических нарушений не наблюдается.

Межпозвоночная грыжа

Это заболевание часто является спутником остеохондроза, оно обусловлено износом хрящевой ткани. Защемление нервных окончаний вызывает пронзительную боль, заставляющую задерживать дыхание и испытывать ощущение недостатка воздуха. Люди часто путают эту боль со стенокардической.

Боль в груди вызывает онемение самой груди, спины, рук, по коже бегают мурашки, ослабевает мускулатура рук.

Межрёберная невралгия или грудной радикулит

Она относится к недугам периферической нервной системы, при этом долго давит сердце после физической нагрузки, между рёбрами возникают постоянные или приступообразные болевые ощущения. В большинстве случаев такое случается после совершения определенных движений или при изменении положения тела.

При пальпации рёбер, чихании, кашле, неловком движении, даже простом прикосновении боль усиливается. От позвоночного столба боль иррадиирует вплоть до переднего отдела грудной клетки.

Метеоризм

При метеоризме в кишечнике скапливаются газы, которые начинают давить на внутренние органы, в результате чего нарушается работа сердечно-сосудистой системы, а это вызывает боль за грудиной.

При вздутии живота человек может ощущать схватки или приступы боли, урчание, чувство распирания, его мучают отрыжка, изжога, диарея или запоры.

Похмельный синдром

Он также может сопровождаться давящей болью в сердце. Этиловый спирт негативно влияет на мускулатуру, к которой относится и миокард, и вызывает болезненные ощущения. Передозировка алкоголя может обернуться острым воспалением желудка, печени и прочих органов с появлением боли в груди, напоминающей сердечную.

При остром алкогольном панкреатите возникает опоясывающая боль, отдающая за грудину. Причину появления после похмелья боли в груди можно установить только в ходе полного обследования. Возможные причины и методы лечения можете узнать в соответствующей статье на нашем сайте.

Диагностика давящей боли в сердце

Чтобы выяснить, почему давит сердце, человеку нужно пройти комплексное обследование. Первым специалистом, к которому направит терапевт, будет кардиолог, который, проведя аускультацию (выслушивание органов), назначит следующие виды диагностики:

Помимо кардиолога, терапевт направит пациента к гастроэнтерологу и ортопеду.

Что делать, если давит сердце?

Если у человека давит сердце, его первым вопросом будет – что делать? Прежде всего, нужно твёрдо удостовериться, что причиной боли стало именно заболевание «насоса» в вашем организме. Сердечная боль при прощупывании межрёберного пространства не усиливается, как и при повороте туловища или глотании.

Если боль носит сердечный характер, то человеку нужно сразу же прекратить физическую активность и поудобнее где-нибудь сесть. Ноги должны находиться ниже уровня груди, чтобы уменьшить приток крови к сердцу, что может быть опасно при инфаркте. Иногда, найдя удобное положение, человек перестаёт ощущать и боль, но если этого не происходит, то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Важно знать, что принять, если давит сердце – больному нужно дать под язык таблетку нитроглицерина, который резко расширяет сосуды, снижая давление в желудочках и ослабляя нагрузку на сердце. Также нужно обеспечить ему приток свежего воздуха и постараться успокоить его.

Что еще выпить до приезда скорой помощи, если у человека по-прежнему давит сердце? Обезболивающие и седативные препараты, например, капли валокордина или корвалола, к которым следует добавить аспирин и анальгин. А далее ваши действия должны быть подчинены возможной причине недуга:

  • Для снятия загрудинной боли при стенокардии больному дают нитроглицерин под язык, если только у него нет противопоказаний к этому препарату (выраженные анемии, некоторые другие патологии).
  • Для улучшения реологии крови назначают ацетилсалициловую кислоту и гепарин, для уменьшения признаков ишемии и устранения аритмии дают бета-блокаторы. Что лучше выпить, если давит сердце при различных аритмиях для снятия боли? В этом случае предназначены строфантин и дигоксин.
  • Если есть подозрения на инфаркт миокарда, то человека нужно положить так, чтобы верхняя часть тела была приподнята, освободить грудь от стесняющей одежды, обеспечить приток воздуха и немедленно вызвать скорую помощь.
  • Для пациентов с миокардитом важен постельный режим, с курсом антибиотиков, десенсибилизирующих и противовоспалительных препаратов.
  • Хорошим эффектом при кардионеврозе обладает валидол, который снимает боли в груди, вызванные стрессом или неврозом. Что можно сделать в домашних условиях, если давит сердце при кардионеврозе? Без указаний врача можно воспользоваться слабыми седативными средствами (пустырник, валерьянка, персен).
  • При любой патологии укрепить миокард можно с помощью поливитаминов, препаратов калия и магния, оптимальное содержание которых имеется в аспаркаме и панангине. Но эти препараты также должен назначать врач.

Прежде всего, пациенту рекомендован здоровый образ жизни с нормализованным режимом, достаточным отдыхом, ему следует избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, отбросить вредные привычки, совершать ежедневные прогулки и заниматься посильными видами спорта.

Часто ли у Вас ощущается давящая боль в сердце? Как Вы с ней справляетесь, что принимаете? Расскажите об этом в комментариях.

beregi-serdce.com

30 причин что это может быть и что делать

Давящая боль в области сердца — неспецифический симптом множества возможных заболеваний и патологических состояний.

Изолированно не встречается, протекает совместно с прочими отклонениями в самочувствии. Обычно соседствуют с аритмиями разного типа, нарушениями со стороны дыхания и газообмена, двигательными дисфункциями и прочими.

Купирование самого симптома не имеет большого значения, требуется лечение основного состояния под контролем грамотного специалиста по кардиологии, а в некоторых случаях по профильной хирургии.

Снять проявление можно стандартными или наркотическими анальгетиками. Выбор проводится исходя из тяжести общего состояния пациента. Развитие шока вероятно при некоторых заболеваниях, что усложняет лечение. В такой ситуации устранение признака играет одну из ключевых ролей.

Причины давящих ощущений

Факторы развития патологического симптома различны, их немало. Могут быть как первичными, так и вторичными.

Инфаркт миокарда

Острый, лавинообразный некроз участка сердечной мышцы. Развивается как итог длительно текущей артериальной гипертензии, коронарной недостаточности нестабильного прогрессирующего характера. Возникает, преимущественно, у пациентов старшего возраста.

Сопровождается группой проявлений неспецифического плана:

  • Интенсивная мучительная боль в грудной клетке, как будто защемило сердце. Дискомфорт отдает в левую руку, лопатку, живот в области желудка, может иррадиировать в спину. Определить инфаркт можно по силе неприятного ощущения. На фоне неотложного состояния есть риск развития шока.
  • Одышка. Невозможность набрать воздуха, неудовлетворенность процессом. Итог снижения газообмена. Возникает в состоянии полного покоя.
  • Нарушения сознания. Больной трудно выводится из обморока. Явлению предшествует помрачение мышления, неадекватные реакции на внешние раздражители.
  • Полный покой, эмоционально-психическая заторможенность или, напротив, возбуждение. Оба варианта одинаково опасны, второй не говорит о нормальном положении вещей. Все зависит от типа нервной системы больного.
  • Цианоз носогубного треугольника или же посинение области вокруг рта.
  • Бледность кожных покровов.
  • Повышенная, избыточная потливость гипергидроз.
  • Нарушение нормального ритма сердца. По типу тахикардии или обратного явления брадикардии.

Лечение в стационаре, срочное. Радикальные (хирургические) методики невозможны, требуется стабилизировать состояние больного и ускорить рубцевание тканей. В дальнейшем показана пожизненная поддерживающая терапия.

Тромбоэмболия

Суть патологического процесса заключается в закупорке легочной артерии (полной или частичной).

В первом случае смерть наступает без предварительных проявлений в перспективе пары минут, без возможности вернуть пациента. Второй вариант может быть устранен. Интенсивность проявлений высокая.

Примерный перечень:

  • Давящая боль в сердце. Крайне интенсивная, как при инфаркте. Длится около 30 минут, может больше. Затем наступает период мнимого благополучия, когда ощущение сходит на нет. В этот момент деструкция кардиальных структур ускоряется, смерть становится почти неизбежным следствием.
  • Удушье. Пациенту тяжело дышать, вдох похож на заглатывание воздуха.
  • Нарушение сознание вплоть до наступления комы.
  • Тахикардия.
  • Изменение цвета лица (бледность кожных покровов).
  • Расширение или сужение зрачков.
  • Падение артериального давления, возможно до критических показателей.
  • Кашель, при развитом процессе со следами крови в отделяемом.

Терапия в стационаре. Бессознательных пациентов отправляют в реанимацию. Предпринимают срочные действия по купированию состояния: обычно консервативные (лекарственные) методы малоэффективны.

Миокардит

Воспаление мышечного слоя органа. Имеет в 80% случаев инфекционное происхождение.

Провоцируется вирусами, бактериями (пиогенная флора), реже грибками. Возможен аутоиммунный процесс.

Интенсивность признаков одинакова в обоих случаях. Вторые определяются хроническим, длительным течением. Для первых типична острота и высокая скорость развития.

Симптомы:

  • Жмет сердце. Ощущается, будто давление в груди резко выросло. Сила дискомфорта значительная, но меньше чем при инфаркте.
  • Нехватка воздуха. Одышка присутствует в состоянии полного покоя, физическая активность невозможна. Пациент занимает вынужденное лежачее положение. Интенсификация механической деятельности приводит к остановке сердца.
  • Тахикардия. Пульс более 100 ударов в минуту постоянный, без перерыва, что существенно сказывается на качестве жизни и не позволяет нормально отдохнуть даже в ночное время.
  • Частый, но необязательный признак — повышение температуры тела. При инфекционных состояниях — от 38 градусов Цельсия. Аутоиммунные характеризуются показателем около 37 или чуть более того.

Лечение в стационаре. Применяются антибиотики, противовирусные или фунгицидные средства. Также кардиопротекторы, при необходимости диуретики и кортикостероиды.

Длительность терапии варьируется от 4 до 12 дней. На протяжении полугода или больше показано динамическое, регулярное наблюдение у врача.

Ложная стенокардия

Представляет собой разновидность патологии неврогенного рода. Строго говоря к сердечным проблемам никакого отношения не имеет.

Это разновидность вегето-сосудистой дистонии. Опасности также не несет, но может быть ошибочно принята за неотложное состояние.

Сопровождается такими симптомами:

  • Тяжесть в сердце. Боли интенсивные, давящие, посередине груди. Продолжаются около 15 минут. Возникают эпизодически. По нескольку раз в течение дня. Если присмотреться, можно обнаружить связь между метеоусловиями, привычками, текущим эмоциональным состоянием и проявлением. Такая корреляция нехарактерна для истинных кардиальных заболеваний.
  • Одышка. Чувство нехватки воздуха имеет скорее психосоматический характер. Возникает у пациентов с особым складом нервной системы.

Прочих симптомов нет. Это и позволяет заподозрить ложную стенокардию. Точку в вопросе ставят объективные исследования (ЭХО и ЭКГ).

Лечение под контролем невролога. Применяются седативные, транквилизаторы, цереброваскулярные препараты. Прописывается диета.

Дефекты митрального клапана

Такие как пролапс (западение створок в полость камеры) или стеноз (вплоть до полного заращения).

Ощущения пациента следующие:

  • Щемящая боль в сердце. В отличие от прочих состояний, пороки подобного рода не развиваются сию же минуту. Это длительный процесс. Соответственно и болевой синдром продолжается на протяжении месяцев, если не лет. Приступообразное течение характерно, длительность каждого эпизода — от 10 до 30 минут или свыше. На дню может быть не один.
  • Ощущение давления в горле, ком, чувство инородного тела.
  • Головная боль, вертиго.
  • Слабость, сонливость. Это следствие начинающихся органических отклонений со стороны кардиальных структур и нарушения питания церебральных тканей.
  • Возможно незначительное повышение температуры тела.

Лечение строго хирургическое, но на начальном этапе мало кто порекомендует, что называется, лечь под нож. Грамотные врачи оттягивают этот момент до последнего, прибегают только в экстренном случае или если другого выхода не существует.

После операции показана поддерживающая терапия с применением медикаментов ряда групп. Конечная схема лечения зависит от того, насколько обширны изменения в анатомической структуре сердца и окружающих тканей.

Кардиалгия

Обобщенное наименование симптоматического комплекса, основу которого составляет боль в грудной клетке.

Продолжительность эпизодов дискомфорта минимальна, но повторяются они до 3-6 раз в день, на протяжении длительного времени.

Возможны периоды спонтанных ремиссий, когда проявления полностью отсутствуют в течение пары месяцев или даже лет. Затем рецидив и так по кругу.

Объективных причин дискомфорта, как правило, нет, что делает невозможным выявление происхождения, конкретизацию этиологического (первопричинного) фактора. Тогда говорят об идиопатической форме.

Гипертоническая болезнь

Особенно длительно текущая. Сопровождается не только и не столько болями в грудной клетке, сколько тюкающими ощущениями в затылочной области, темени.

Также возможны обмороки, синкопальные состояния, одышка, проблемы с речью, концентрацией внимания и прочими нервными функциями (онемение рук, кончиков пальцев). Лечение длительное. Острые состояния, вроде гипертоническго криза снимаются в стационаре.

Если сжимает сердце, это могут быть кардиальные отклонения. Их объединяет один факт: неприятные ощущения редко продолжаются более 40 минут даже при инфаркте, типично приступообразное течение.

Психосоматические факторы

Объективного характера не носят, то есть собственно патологий, влекущих дискомфорт нет. Это надуманная проблема в большинстве своем.

Примерный перечень возможных причин таков:

  • Ипохондрия. Психическое расстройство. В последние годы ученые склоняются к мысли, что это скорее качество личности. Повышенная тревожность в отношении своего здоровья. Сопровождается поисками несуществующих заболеваний, конечно безуспешными. Тяжесть и боли ложные, возникают в результате акцентирования внимания на анатомической области.
  • Стрессовые ситуации. Палка о двух концах. Возможно, что дискомфорт — результат длительного напряжения, но вполне способно случиться и так, что перегрузки привели к развитию кардиальных проблем.
  • Фобические состояния. Провоцируют приступы кардиалгии, также эпизоды тошноты, повышенной потливости, помрачения сознания. У особо впечатлительных возможны обмороки. Это не нормально. Нужно работать с психотерапевтом (не путать с «однокоренными» специалистами).
  • Синдром хронической усталости. Вопреки возможному представлению, это отнюдь не новомодное «буржуазное» заболевание. Волне реальная проблема. Развивается в результате астении нервной системы. Отсюда возможные органические патологии по причине нарушения регулирования сосудистого тонуса, частоты сердечных сокращений.
  • Посстравматическое стрессовое расстройство. Встречается у пациентов, перенесших насилие, военных, побывавших в настоящих конфликтах, также у людей после аварии и т.д.
    От лиц с предполагаемой психосоматикой в качестве источника болей нельзя отмахиваться ни в коем случае. Требуется тщательная диагностика. Возможно, пациент действительно ощущает дискомфорт, связанный с органическими патологиями.

Внекардиальные моменты

Встречается несколько состояний, способных имитировать сердечные боли.

Опухоль легких

Обычно левого, но не обязательно. В данной локализации с большой вероятностью встречаются злокачественные неоплазии, различные по гистологическим свойствам (саркомы и прочие).

Дополнительные симптомы:

  • Интенсивная одышка. Пациент страдает от неудовлетворенности естественным процессом. Постепенно явление влечет асфиксию и смерть.
  • Кровохаркание. Сопровождает даже начальные стадии.
  • Резкая потеря массы тела.
  • Цефалгия (головная боль).
  • Длительные эпизоды гипертермии. Градусник находится на отметках от 37 до 37.7. Редко выше.
  • Боли в груди разлитого характера, не только в области сердца.
  • Тошнота, рвота.
  • Общая слабость. На поздних стадиях вплоть до невозможности встать с постели. У хронических больных наступает апатии, что усугубляет положение вещей.

Лечение хирургическое. С применением химио- и лучевых методик.

Пневмокониоз

Органический дефект в легких. Сопряжен с постепенной эпителизацией и кальцификацией тканей.

Не имеет специфических проявлений. Основной признак пневмосклероза — давит в области сердца. На самом же деле кардиальные структуры не задействованы, но это вопрос времени.

Лечение в принципе невозможно.

Туберкулез

Поражение легочных структур микобактерией или палочкой Коха, как ее по другому называют.

Сопровождается сильным длительным кашлем, потливостью по ночам, повышением температуры тела на продолжительной основе (иногда годами), изменением черт лица, кровохарканием.

Лечение эффективно на ранних стадиях. Применяются фторхинолоны (особая группа синтетических антибиотиков). Остальные мероприятия направлены на поддержку дыхательной и сердечнососудистой систем.

Острая и хроническая пневмония

Воспаление легких. Боли неспецифичны, локализуются в области грудины, имеют тянущий давящий характер. Сопровождают человека основную часть времени. Усиливаются при физической активности, интенсификации дыхания.

Лечение в стационаре с применением противовоспалительных, антибиотиков, кортикостероидов, фунгицидов и прочих по показаниям. Каждый случай уникален, потому усредненная схема не имеет практической значимости.

Межреберная невралгия

Воспаление соответствующих тканей. Боли сильные, сжимающие, но прочих симптомов нет. Лечение проводится не всегда. Применяют НПВП.

Причины, почему давит сердце, могут не иметь кардиального происхождения. Врачи это знают, потому после исключения патологий своего профиля отправляют человека к прочим специалистам.

В отсутствии данных за органические состояния диагностируют идиопатический дискомфорт. Купируется в рамках надобности, это симптоматическая мера.

Как распознать сердечная боль или нет?

Есть несколько специфических признаков кардиальных ощущений:

  • Они не зависят от положения тела. Прочие усиливаются при перемене позы, движении. Это говорит о легочных проблемах, но чаще о межреберной невралгии.
  • С дыханием тоже связи нет. Прочие боли усиливаются при вдохе.
  • Длительность кардиальных ощущений не более 40 минут или часа даже в самых сложных случаях. Эпизоды могут быть частыми.
  • Интенсивность высокая только при инфаркте и острой стенокардии. Практикуется применение наркотических анальгетиков.

Неспецифичный признак именно сердечной боли — возможность купирования с помощью Нитроглицерина. Многие проблемы с мышечным органом именно так устраняются. Другие — нет.

Что получится предпринять в домашних условиях?

Практически ничего. Если причина тяжести в сердце не известна, есть вероятность сделать только хуже. Требуется вызвать скорую помощь и ждать прибытия врачей.

До приезда бригады рекомендуется занять горизонтальное положение. Если наблюдается сильная одышка — сесть, свесить руки и ноги, чтобы не мешать нормальному кровотоку. Под спину положить валик из подручных материалов.

Можно принять таблетку легкого седативного препарата на основе растительных компонентов. Пустырник или Валериана идеально подойдут (только не спиртовая настойка). При уверенности в кардиальном происхождении использовать Нитроглицерин. Он купирует боль.

Дышать искусственно не нужно. Вагусные приемы не помогут. Далее остается только ждать.

Чего нельзя делать никогда?

Умываться холодной водой, заниматься физической активностью, назначать себе какие-либо препараты, также не стоит ложиться в ванны, гулять, вообще ходить.

По прибытии бригады решается вопрос о помощи на месте или транспортировки больного в стационар. Отказываться в любом случае не стоит.

Что нужно обследовать?

Диагностика проводится под контролем кардиолога. Если проблем по его части нет, пациента переадресовывают прочим специалистам.

Примерный перечень мероприятий:

  • Устный опрос больного на предмет жалоб, также сбор анамнестических данных.
  • Измерение артериального давления (повышенное или пониженное, неспецифичный признак), частоты сердечных сокращений.
  • Аускультации (выслушивание тонов сердца).
  • Суточное мониторирование с применением автоматического аппарата Холтера. Регистрирует те же показатели на протяжении 24 часов.

  • Электрокардиография. Оценка функциональной активности кардиальных структур. Показывает малейшие ритмические нарушения.
  • Эхокардиография. Используется для выявления органических дефектов.

Иные методики, которые не относятся к кардиологии напрямую:

  • УЗИ брюшной полости.
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Анализ крови (общий, биохимический), также мокроты на предмет флоры.
  • МРТ легочных структур.
  • Исследование неврологического, психиатрического статуса (в отсутствии данных за иные состояния).
  • Возможно назначение ЭФИ, нагрузочных тестов. На усмотрение лечащих специалистов.

В заключение

Если сжимает, щемит сердце, что это может быть: легочные состояния, кардиальные проблемы или же психосоматика. Разбираться нужно по порядку.

Болезнетворные причины исключаются в первую же очередь. Затем рассматривают анамнез еще раз, выявляют естественные факторы. Если же нет тех или других диагностируют идиопатическую кардиалгию.

cardiogid.com

что это может быть, причины и признаки, что делать

Сердце является одним из жизненно важных органов организма человека. Любое чувство дискомфорта в зоне его расположения нельзя оставлять без внимания. Давящая боль в области сердца может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Самостоятельно диагностировать причины сложно, поскольку многие патологии имеют схожие признаки. По этой причине, если жмет сердце, лучше обратиться к специалисту, который поставит диагноз и примет решение, что делать в целях лечения.

Причины и признаки

Когда давит сердце, у больного присутствуют и другие симптомы, которые в комплексе являются признаками определенных патологий. При сдавливании сердца может рассматриваться множество заболеваний, в некоторых случаях они не связаны напрямую с работой сердечных мышц. По этой причине специалистами проводится дифференциальная диагностика, включающая оценку симптоматики.

Миокардит

Сдавленность в груди в области сердца может возникнуть при миокардите. Заболевание прогрессирует вследствие воспалительного процесса, протекающего в тканях миокарда. Провоцирующим фактором становится инфекция, вызванная бактериями, грибками или вирусами.

Обратите внимание!

При миокардите боль в сердце имеет ноющий, колющий, режущий или сдавливающий характер.

Общая симптоматика:

  • учащенное сердцебиение;
  • повышение температуры;
  • удушье;
  • слабость;
  • чувство кратковременной остановки сердца.

Признаки появляются приступообразно. После Нитроглицерина эффекта не наблюдается.

Инфаркт миокарда

Если ощущается давящая боль в районе сердца, многие люди особенно в пожилом возрасте) впадают в панику из-за страха инфаркта миокарда. Это состояние действительно опасно для организма и одним из первых его признаков считается давящее ощущение в области сердца. патология представляет собой процесс отмирания тканей миокарда по причине недостатка кислорода, вызванного закупоркой сосудов и нарушением кровообращения. Сам процесс протекает постепенно, но приступ происходит резко. При обширном поражении возможен летальный исход.

Характерные симптомы:

  • жгучие и сжимающие болевые ощущения в груди с левой стороны и в центре;
  • болеть может в области нижней челюсти, шеи, левой руки, плеч и спины;
  • нехватка воздуха при дыхании;
  • обильное потоотделение;
  • сильное головокружение и возможная потеря сознания;
  • учащенная работа сердечных мышц;
  • посинение кожных покровов преимущественно на лице;
  • неконтролируемое паническое состояние.

Действие Нитроглицерина оказывается безрезультатным. Приступ может длиться от 10 минут до 2-3 часов.

Сердечные пороки

Давит в области сердца и при приступах, возникающих у больных с приобретенными или врожденными пороками сердца. Постепенно, если отсутствует эффективное лечение, работа сердечных мышц значительно нарушается. Первым признаком становится сжимающая и распирающая боль в груди при физических нагрузках. Далее болевые ощущения наблюдаются постоянно. В последней фазе они стать причиной тяжелого приступа, заканчивающегося смертью больного.

Симптоматика сердечных пороков:

Головокружение, предобморочное состояние и тахикардия;

  • отек нижних конечностей;
  • хриплое дыхание;
  • одышка даже при минимальной физической нагрузке;
  • прилив крови к лицу.

Диагностировать приступ сердечных пороков сложно, поэтому врачи после купирования симптомов, часто прибегают к дифференциальной диагностике для получения более точных данных.

Перикардит

Если давит в районе расположения сердца, существует вероятность развития перикардита. Заболевание характеризуется прогрессивностью инфекционно-воспалительного процесса внешней оболочки мышц сердца. Особенностью патологии считается продолжительная щемящая боль в грудной клетке слева.

Дополнительные признаки:

  • бессилие;
  • высокая температура;
  • приступообразный сухой кашель с кровяными примесями.
Обратите внимание!

При перикардите сердечные сжимания выражены слабо и имеют распространенный характер, поэтому боль ощущается справа.

Медицинская помощь обязательна. Даже если больные принимают Нитроглицерин, уменьшить боль не удается. Для облегчения острого состояния можно сесть и нагнуться вниз.

Стенокардия

Наиболее часто щемит в области сердца по причине стенокардии. Заболевание диагностируется преимущественно у пожилых людей. Провоцирующим фактором стенокардии считаются спазмы сосудов из-за скачков давления. Патологическое состояние приводит к дефициты кислорода тканей миокарда. Под влиянием физической нагрузки или стрессов случаются стенокардические приступы. Именно в этот период ощущаются сжимания в сердце и другие признаки. Для облегчения состояния часто хватает просто успокоиться и отдохнуть. Нитроглицерин при стенокардии оказывается результативным.

Сопутствующие симптомы:

  • сжатие в грудной клетки с распространением неприятных ощущений на все левую сторону верхней части туловища;
  • скачки артериального давления;
  • чувство жара в грудине, схожее с сильной изжогой.

При стенокардии не постоянно давит сердце. Признаки возникают резко, но проходят в течение 15 — 30 минут. Если состояние за это время не улучшилось, следует обращаться в больницу.

Миокардиодистрофия

Кардиологические заболевания, которые вызывают состояния, когда болит сердце. Однозначно поставить диагноз, даже, если все признаки соответствуют симптоматике какому-либо заболеванию — невозможно. Миокардиодистрофия объединяет группу сердечных патологий, спровоцированных нарушенным обменом различных процессов в мышечных тканях сердца. Для таких заболеваний характерны болевые ощущения с нарастающей интенсивностью. При этом боль давящая и тупая.

Какие болезни еще могут быть

Причиной, по которой может сдавить сердце, может быть заболевание, не относящееся к функциональности сердечной деятельности. Болевые ощущения в области сердца являются мнимыми. В действительности у больного могут наблюдаться нарушения сосудов или мышц, расположенных в области груди, либо неприятное чувство просто распространяется от зоны локализации.

Обратите внимание!

Когда «болит сердце» подозревают заболевания психического характера, патологии опорно-двигательного аппарата, пищеварительного тракта, дыхательной системы, сосудистые, воспаления мышечной ткани (например, синдром Титце) или гормональные сбои.

Отличить сердечные заболевания от других патологий можно по характерным для первых симптомам: синеватый или бледный оттенок кожи, аритмия, распространение болевых ощущений в область левой стороны туловища.

Депрессия

К удивлению многих, депрессия также становится причиной сердечных болей. Постоянная апатия и другие признаки депрессии сказываются на состоянии нервной системы, что приводит к нарушению многих процессов в организме, включая скорость кровообращения и повышенный мышечный тонус. Все это сказывается на сердечных мышцах, которые получают недостаточное питание и постоянно находятся в напряжении, в результате чего и возникают постоянные боли в груди и левой стороне тела. При депрессии нередко присутствует ощущение, будто сердце сжалось.

Вегето-сосудистая дистония

Нарушение артериального давления является основной причиной вегето-сосудистой дистонии. При длительном течении заболевания сильно страдает сердце, поскольку нарушение циркуляции крови приводит к нестабильному снабжению органа питательными веществами, в особенности кислородом. При ВСД может создаваться впечатление, что сердце «защемило». Патология дополнена такими признаками, как слабость, панические атаки, озноб, тахикардия, тремор и учащенное дыхание.

Читайте также

Кардионевроз

В медицине существует такой диагноз, как кардионевроз или ложная стенокардия. Симптоматика обоих заболеваний схожа, поэтому отличить без аппаратных методов диагностики крайне сложно. существует одна особенность кардионевроза — нарушение глотательного рефлекса из-за ощущения сдавливания горла.

Остеохондроз

Чувство, что сердце начинает зажимать может возникать при заболевании опорно-двигательного аппарата — остеохондрозе. Отличительными признаками патологии считается локализация болевых ощущения между лопатками и распространение их в область грудной клетки, шеи и спины. Дискомфорт усиливается, когда больной долго находится в одном положении и совершает резкие действия.

Грудной радикулит

Нарушение нервной системы может спровоцировать грудной радикулит. Именно давящая боль в грудной клетки постоянного или приступообразного характера становится причиной того, что больной начинает думать о проблемах с сердцем. Существуют и другие признаки, дополняющие симптоматику: кашель или чихание при совершении движений.

Межреберная невралгия

Давящее чувство беспокоит и больных с межреберной невралгией. Признаками также является не постоянный, а приступообразный характер заболевания, усиление ощущений при глубоким вдохе, сильная слабость мышц и ощущение «мурашек» по кожному покрову.

Грыжа межпозвоночная

При патологии возникает защемление нервного волокна между дисками. Боль от спины распространяется в область грудной клетки. Больному сложно дышать и совершать движения. Принимать Нитроглицерина в данном случае — бессмысленно.

Легочные заболевания

К выраженной симптоматике, включающей грудные давящие боли, приводит и плеврит. Ощущения появляются резко и устраняются с трудом. При приступах у больного может быть лихорадка.

Тромбоэмболия легочной артерии

Приступы при легочной тромбоэмболии имеют признаки предынфарктного состояния. Симптомы интенсивные, а состояние больного может быть тяжелым. При тромбоэмболии артерии легких у человека бледное или синюшное лицо, нарушено дыхание, возникает слабость с последующим головокружением и потерей сознания.

Обратите внимание!

При отсутствии медицинской помощи слабее пульс и начинается кашель с кровью. Состояние опасно для жизни больного.

Когда следует вызывать скорую

Боль в сердце не всегда является причиной для срочного вызова бригады скорой помощи. Однако, посещение доктора рекомендуется во всех случаях без исключения.

Срочная помощь требуется больным, у которых наблюдаются опасные симптомы:

  • резкая боль в сердце, длящаяся более 10 минут;
  • нарушение дыхания в тяжелой форме;
  • тремор рук;
  • обморок;
  • побледнение кожных покровов, либо появление синюшного оттенка;
  • сильное головокружение;
  • нарушение речи и координации;
  • перекашивание рта;
  • парализация (частичная).

Важный момент — наличие диагноза. Если у больного, например, выявлен порок сердца или же был инсульт, то тут нельзя медлить, и следует сразу же звонить в скорую. Если же диагноз не относиться к сердечным заболеваниям, а симптоматика имеет слабую выраженность, то после отдохнуть или принять препарат для улучшения состояния, а затем обратиться к лечащему врачу или другому специалисту.

Диагностика

При болях в сердце необходимо обратиться в медицинское учреждение для определения диагноза. Пока не установлена причина патологического состояния, справиться с болевыми ощущениями будет невозможным.

Причина дискомфорта в груди в районе сердца устанавливается специалистом после прохождения диагностики. Первым этапом обследования становится опрос и осмотр пациента врачом. В зависимости от характерных симптомов доктор может установить предварительный диагноз и отправить на диагностику для получения более точных данных о клинической картине.

Обратите внимание!

При жалобах больного на боль в сердце обязательно измеряется давление и пульс, а также выполняется ЭКГ, которое способно определить, присутствуют ли отклонения в работе органа.

Дополнительные методы обследования:

  • сдача лабораторных анализов;
  • КТ, МРТ или УЗИ сердца;
  • рентген сосудов коронара.

Если все исследования не подтверждают заболеваний, связанных с сердечной деятельностью, то проводятся обследования, соответствующие предварительному диагнозу.

Часто при давящих ощущениях в груди требуется дифференциальная диагностика, так как симптоматика многих заболеваний имеет много аналогичных признаков.

Лечение

При неоднократных болях в сердце назначается симптоматическая медикаментозная терапия для блокирования приступов и устранения признаков, которые беспокоят больного постоянно. После того, как будет определена точная клиническая картина, лечащий врач решает, как восстановить работу сердца и что делать для устранения причин нарушений.

Доктор может назначить Нитроглицерин для снятия давящих ощущений в груди. Однако, это лекарственное средство не всегда оказывается эффективным. Более действенным считаются препараты Дигоксин или Строфантин.

Обратите внимание!

Не стоит принимать препараты, влияющие на работу сердца, без назначения врача. Медикаменты могут вызвать обратный эффект и только усугубить состояние больного.

Лекарственные средства, назначаемые при сердечных патологиях.

  1. Для нормализации давления, разжижения крови и предупреждения ишемии сердца рекомендуется прием Гепарина или Аспирина.
  2. Чтобы укрепить сердечные мышцы следует принимать магний, поливитамины и калий. В комплексе и нужной дозировке эти вещества содержатся в препаратах Панангин и Аспаркам.
  3. Если приступ спровоцирован неврозом или стрессом, устранить симптомы поможет Валидол, Персен, Валериана или Пустырник.

Для предупреждения тяжелых последствий при болях в сердце, следует вести здоровый образ жизни, не подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам или постоянному влиянию стресса. Если имеет диагноз, связанный с приступами болевых ощущений в груди, следует строго придерживаться профилактики.

krovinfo.com

Давящая боль в сердце, давит и щемит в области сердца

© Автор: Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Давящая боль в области сердца является одним из основных проявлений ишемической болезни, протекающей в любой форме (стенокардия, инфаркт). Возникает боль в результате гипоксии сердечной мышцы, обусловленной тромбозом или атеросклерозом коронарных сосудов. Обычно она сопровождается чувством нехватки воздуха, головной болью, подъемом артериального давления, онемением конечностей и страхом смерти. При стенокардии болевой синдром длится 5-20 минут. Боль в сердце, длящаяся более получаса — вероятный признак начинающегося инфаркта миокарда.

Ишемия миокарда (кислородное голодание сердечной мышцы) – основная сердечная причина давящей боли. Может вылиться в инфаркт миокарда (омертвение участка сердца, лишенного кровотока)

Щемящую боль в сердце хоть раз в жизни испытывал каждый взрослый человек. Это, пожалуй, самая частая жалоба, с которой обращаются к кардиологу. На самом деле, этот довольно распространенный симптом не всегда указывает на дисфункцию сердечно-сосудистой системы. Но давящая боль в области сердца является признаком ряда недомоганий, которые нельзя запускать. При наличии подобного недуга следует обратиться в медицинское учреждение, пройти полное диагностическое обследование и определить его причины.

Причины давящей боли в сердце весьма разнообразны. Они условно подразделяются на две большие группы — сердечные или несердечные. Только определив причину патологии, можно приступать к ее лечению.

Сердечные причины

Чаще всего давит сердце у кардиологических больных, страдающих стенокардией, миокардитом, кардионеврозом и прочими болезнями.

  • Инфаркт миокарда — одна из основных причин интенсивной боли за грудиной. Выраженность болевого синдрома зависит от степени поражения миокарда. Если участок некроза значительный, у больных возникает жгучая, давящая, сжимающая, кинжальная боль, сопровождающаяся отрицательными эмоциями: тревогой, страхом смерти. Боль локализуется преимущественно с левой стороны, не исчезает после приема «Нитроглицерина» и может сохраняться в течение нескольких часов. Лечение инфаркта миокарда следует начинать незамедлительно.
  • Стенокардия также проявляется давлением в области сердца и одышкой. Причиной щемящей стенокардитической боли является недостаточное количество кислорода и питательных веществ, поступающих в миокард с током крови. Жгучая и давящая боль обычно локализуется в центральной части грудины. Приступы стенокардии длятся недолго и обычно возникают у пожилых лиц. При выраженной коронарной дисфункции стенки венечных артерий теряют свою эластичность. Со временем это состояние проявляется болью и сдавленностью в груди. У больных давит и щемит в сердце и немеет левая рука. Справиться с неприятными симптомами поможет отдых и таблетка «Нитроглицерина».
  • Кардионевроз представляет собой нарушение работы сердца, вызванное истощением нервной системы. Патология проявляется болью различной интенсивности, тахикардией более 100 ударов в минуту, признаками анемии, одышкой и затрудненным дыханием. Основным симптомом кардионевроза является паника или кардиофобия. К менее распространенным проявлениям относятся: головокружение, беспокойство, гипергидроз, головная боль, ком в горле, предобморочное состояние, бессонница. Чтобы избавиться от подобной проблемы, следует  нормализовать режим труда и отдыха, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и восстановить психическое состояние. Успокоительные препараты снимут стресс, а вместе с ней уйдут давящие ощущения в сердце.
  • Миокардит — воспалительное заболевание сердечной мышцы ревматоидной этиологии, при котором возникает тупая давящая боль в сердце, слабость, одышка, лихорадка, тахикардия, отечность ног. Миокардит является осложнением бактериальной инфекции. Приступы возникают несколько раз на протяжении дня и не проходят после принятия нитроглицерина. При отсутствии адекватной терапии в стационаре могут развиться опасные осложнения и даже смерть больного.
  • Перикардит — воспаление наружной оболочки сердца вирусной этиологии. У больных давит в области сердца, их мучает сухой кашель и сильная слабость. Периодически поднимается температура тела, возможно кровохарканье. Мужчины в наибольшей степени подвержены заболеванию. Боль при перикардите обычно распространяется на правую половину тела. Облегчить состояние больных поможет вынужденное положение — сидя и нагнувшись вперед.
  • Пороки сердца на стадии декомпенсации проявляются ноющей и давящей болью, которая не проходит в покое. У больных сильно щемит сердце, учащается сердцебиение и дыхание, появляется головокружение, хрипота, распирающие ощущения в груди, обмороки и отеки ног. Эти симптомы неспецифичны для данной патологии. При их появлении следует обратиться к врачу.

Подтвердить предположение о сердечной природе давящей боли за грудиной помогут следующие симптомы: аритмия, тахикардия, головокружение, одышка, затрудненное дыхание, боль в спине, конечностях, шее, бледность или синюшность кожи, диспепсия, обмороки. Сердечные патологии, проявляющиеся давящей болью за грудиной, следует незамедлительно лечить. Необращение за медицинской помощи в результате становится причиной летального исхода.

Несердечные причины

Давящая боль в области сердца может быть симптомом пульмонологических заболеваний, межпозвоночной грыжи, патологии пищеварительного тракта, нервных болезней.

  • Депрессия — особое состояние организма, связанное с нарушением душевного равновесия. Патология возникает в ответ на различные негативные факторы. У больных постоянно давит в области сердца: после нервного перенапряжения и в покое. Этому состоянию часто сопутствуют описанные выше кардионеврозы и синдром вегетативной дисфункции (вегето-сосудистая дистония).
  • Изжога – симптом различных заболеваний пищеварительной системы, который может спровоцировать боль за грудиной. Неприятные ощущения усиливаются, когда больной наклоняется или принимает горизонтальное положение. Язва желудка и эзофагит с некротическими изменениями проявляются болью в области сердца и затрудненным дыханием.
  • Плеврит — воспалительное заболевание плевральных листков, окружающих легкие. Один из его симптомов – давящая боль в груди. Боль при плеврите резкая, усиливающаяся на вдохе и во время кашля. Больные занимают вынужденное положение: лежат на здоровом боку, не шевелясь и ограничивая дыхательную экскурсию грудной клетки. Среди прочих симптомов плеврита выделяют недомогание, общую слабость, потливость, озноб.
  • Остеохондроз — воспалительное деструктивно-дегенеративное заболевание позвоночника, при котором щемит и давит в районе сердца и возникает боль в груди. Кроме болевого синдрома у пациентов возникают покалывания на коже, ограничивается подвижность суставов. Боль усиливается при ходьбе, поворотах головы и движениях руками. Она стихает, если найти правильную позу. При этом в самом сердце патологические изменения отсутствуют.
  • Межпозвоночная грыжа, обычно сопутствующая остеохондрозу  — заболевание, причиной которого является изнашивание хрящевой ткани. Защемление нервных корешков приводит к возникновению очень сильной боли, при которой затрудняется дыхание и возникает чувство нехватки воздуха. Пациенты сами принимают ее за стенокардическую. У них щемит сердце и становится трудно дышать. Боль в грудной клетке сопровождается ощущением ползания мурашек, онемением в груди, спине, руках, слабостью в мышцах рук.
  • Грудной радикулит или межреберная невралгия — заболевание периферической нервной системы, которое проявляется приступообразными или постоянными болезненными ощущениями между ребрами. Боль усиливается при пальпации, движении, кашле, чихании, простом прикосновении. Боль от позвоночного столба доходит до переднего отдела грудной клетки, охватывая все это пространство.
  • При метеоризме скопившиеся газы давят на внутренние органы, нарушается работа сердца и кровеносных сосудов, возникает боль за грудиной. Вздутие живота проявляется приступообразной или схваткообразной болью, изжогой и отрыжкой, запорами или поносами, чувством распирания, урчанием.
  • Давящая боль в сердце может возникать с похмелья. Алкоголь оказывает негативное воздействие на мышцы и, в частности, на миокард и вызывает болевые ощущения. Острое воспаление печени, желудка и прочих внутренних органов может проявляться болью в груди, которую легко перепутать с сердечной. Острый алкогольный панкреатит проявляется опоясывающей болью, иррадиирующей за грудину. Только после полного обследования пациента можно определить причину давящей боли в сердце с похмелья.

Видео: обманчивые боли в сердце, программа “Жить здорово!”


Диагностика

Чтобы определить причину давящей боли в сердце, необходимо пройти комплексное обследование. Для этого следует посетить кардиолога, который назначит необходимые диагностические методики:

  1. Аускультативное исследование сердца,
  2. Термометрию,
  3. Общеклинический и специфические анализы крови,
  4. Электрокардиографию, суточный мониторинг ЭКГ,
  5. Эхо-кардиографию,
  6. Сцинтиграфию миокарда,
  7. МРТ и КТ,
  8. Рентгенологическое обследование,
  9. Дополнительную консультацию ортопеда, гастроэнтеролога.

Лечение

Важно: самолечение любой патологии, проявляющихся давящей болью в сердце, недопустимо!

До приезда скорой помощи облегчить состояние больных в домашних условиях можно с помощью седативных и обезболивающих средств. Успокоиться помогут 30-35 капель «Корвалола» или «Валокардина». Эти препараты следует выпить вместе с «Анальгином» и «Аспирином». (Всё – при отсутствии противопоказаний!). Больных госпитализируют в кардиологическое отделение стационара.

После обследования пациента и определения причин боли в сердце врачи назначают лечение.

  • При стенокардии можно принять «Нитроглицерин» для снятия загрудинной боли. (Только по предварительному назначению врача! В частности, для страдающих выраженными анемиями и больных с рядом иной патологии прием «Нироглицерина» может  быть опасен). 
  • «Гепарин» и «Аспирин» назначают для разжижения крови, бета-блокаторы для устранения признаков ишемии миокарда и борьбы с аритмией. Сердечные гликозиды «Дигоксин» и «Строфантин» также предназначены для устранения сердечных болей и аритмий различного происхождения.
  • При подозрении на инфаркт миокарда больного следует уложить в постель, приподнять верхнюю часть туловища, расстегнуть тесный ворот одежды, обеспечить приток свежего воздуха и вызвать «Скорую помощь».
  • Больным с миокардитом рекомендуют постельный режим, прием противовоспалительных и десенсибилизирующих препаратов, антибиотиков.
  • При кардионеврозе эффективным всегда считался прием «Валидола». Он снимает боли в сердце, если они вызваны неврозом или стрессом. Для самостоятельного применения подойдут мягкие седативные средства, вроде «Персена», валериана, пустыник.
  • Для укрепления сердечной мышцы при наличии любой патологии принимают поливитамины, калий и магний. В оптимальном соотношении эти вещества находятся в препаратах «Панангин», «Аспаркам» (также назначаются врачом!). Больным рекомендуют вести здоровый образ жизни, высыпаться, соблюдать режим дня, избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, бороться с вредными привычками, ежедневно гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.

Не стоит игнорировать давящую боль в сердце, поскольку несвоевременное лечение может привести к очень серьезным последствиям.

Видео: боль в области сердца – доктор Комаровский

Вывести все публикации с меткой:

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

На вопросы данного раздела в текущий момент отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, терапевт

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

sosudinfo.ru

Болит и давит сердце, тяжело дышать

Боль в сердце – всегда опасный симптом. Но она имеет различные характеристики, может быть очень различной. Сам по себе различный характер боли не может быть надёжным диагностическим признаком, тем не менее, он может помочь врачу предположить, чем может страдать пациент, и поставить предварительный диагноз.

Описание симптома

Как болит сердце?

  • Давящие боли в области сердца пациенты характеризуют как чувство сдавливания в левой половине груди. Этот симптом возникает внезапно при физической или эмоциональной нагрузке, или без явной причины.
  • Давление имеет кратковременный характер, не более получаса.
  • По интенсивности может быть различным – от слабой до выраженной настолько, что пациент вынужден не шевелиться и сдерживать дыхание.
  • Характерен симптом кулака – пациент может приблизительно описать область, на которой испытывает давящую боль, прижав к груди кулак.
  • Боль купируется прекращением нагрузки, приёмам успокоительных средств или нитратов.

Если давящая боль в сердце не купируется и не проходит самостоятельно, и длится более получаса подряд, это тревожный симптом, при котором необходимо вызвать «скорую». В течение этого времени пациенту не следует двигаться и разговаривать, ему нужно принять лежачее или сидячее положение, а всю заботу о нём нужно взять на себя близким пациента.

Также предлагаем вам прочитать нашу статью о том, что такое грудная жаба.

Причины давящей боли в сердце

Существует несколько заболеваний, которые проявляются чувством давления на сердце.

Это могут быть:

  1. Стенокардия;
  2. Инфаркт миокарда;
  3. Кардионевроз;
  4. Миокардит.
  • Давящим болям в сердце при его заболеваниях часто сопутствуют одышка, чувство нехватки воздуха, страх смерти, тревога и другие неприятные ощущения.
  • Пациент может чувствовать себя намного хуже, чем его состояние на самом деле, или, наоборот, чувствовать себя относительно хорошо при тяжёлом поражении миокарда.
  • При стенокардии и инфаркте миокарда боль имеет давящий, сжимающий или колющий характер, сопровождается одышкой, страхом смерти, и другими симптомами.
    Длительность боли (дольше получаса) считается первым дифференциально-диагностическим признаком инфаркта, позволяющим отличить его от приступа стенокардии. Интенсивность боли никак не связана с тяжестью состояния.
  • Кардионевроз имеет другую природу, но схожие со стенокардией симптомы – давящая боль, одышка, страх. Отличить кардионевроз от стенокардии и даже инфаркта бывает трудно. Более того, возможно наличие обоих этих заболеваний одновременно.
    Сопутствующие симптомы могут не давать ясной картины, а характер боли не зависит от того, каким из двух заболеваний она вызвана. Приступ кардионевроза хорошо купируется успокоительными средствами.
  • Миокардит – воспаление миокарда, имеет либо инфекционную, либо токсическую природу. Отличительная черта боли при этом заболевании – она присутствует почти постоянно. Интенсивность боли может меняться в течение дня. Сопутствующие симптомы могут отсутствовать при хроническом миокардите.
    Острый миокардит проявляется повышением температуры тела, резкой слабостью при любой физической нагрузке, постоянными болями в сердце различного характера.

Последствия

Если не принимать никаких мер, заболевание, которое вызвало боли в сердце, будет прогрессировать, что со временем приведёт к опасным для жизни последствиям.

Самыми распространёнными и опасными состояниями, при которых давит и колет в сердце – инфаркт миокарда и миокардит.
  1. Инфаркт – это острое нарушение кровоснабжения сердца, которое приводит к гибели части клеток миокарда, и на их месте образуется рубец. Последствия зависят от размера и локализации рубца. Рубцовая ткань, в отличие от мышечной, неспособна сокращаться, поэтому после инфаркта функция сердца значительно ухудшается.
    Как это отразиться на состоянии пациента, зависит от того, сможет ли оставшаяся мышечная ткань компенсировать функцию повреждённой. Период восстановления после инфаркта длительный, связан с существенным ограничением физической активности.
  2. Миокардит – воспалительное заболевание, которое может иметь острый или хронический характер. Течение острого миокардита, как правило, быстрое, приводит к значительным гемодинамическим нарушениям, сбоям сердечного ритма, а впоследствии – к формированию обширного рубца.
    Хронический миокардит протекает длительно, с периодическими обострениями и ремиссиями, приводит к постепенному замещению части ткани сердечной мышцы рубцовой тканью (кардиосклероз). Это заболевание может быть даже более опасным, чем инфаркт миокарда, хотя встречается реже.

Первая помощь при давящей боли в сердце

Давящая боль в сердце – тревожный симптом, поэтому при её возникновении нужно обязательно принять лечебные меры:

  1. В первую очередь необходимо прекратить физическую нагрузку.
  2. Пациенту необходимо сесть или лечь в удобное положение, расстегнуть воротник, ремень и другие элементы одежды, мешающие свободному дыханию.
  3. Двигаться ему нежелательно, разговаривать нужно как можно меньше.
  4. Лучше всего, если помощь будет оказывать кто-то из близких, поскольку самому пациенту не желательно предпринимать никаких активных действий.
  5. Из медикаментозных средств можно принять нитроглицерин – не более одной таблетки одновременно.
  6. Успокоительные средства, такие как валидол, корвалол и другие, принимать можно и нужно, они облегчают состояние пациента.
  7. Возобновить активность можно только после того, как боли прекратятся.
  8. Если боль в сердце длится больше получаса, или состояние пациента тяжёлое, то это признак инфаркта миокарда. В этом случае необходимо как можно скорее вызвать «скорую». Ограничения на двигательную активность сохраняются, пациенту следует сохранять как можно большую неподвижность.
  9. Принимать нитроглицерин можно в количестве 3 таблеток с интервалом около 20 мин, успокоительные средства не будут эффективны.
  10. При тяжёлом состоянии пациента с подозрением на инфаркт, ему необходимо придать полусидячее положение, можно наложить давящие повязки на бёдра, чтобы уменьшить приток крови к сердцу. При появлении хриплого дыхания или пены изо рта, необходимо дать пациенту вдохнуть пары спирта.

Что делать, если давит сердце?

Краткий список того, что необходимо делать, если давит сердце и тяжело дышать:

  1. Сесть или лечь в удобную позу;
  2. Обеспечить доступ воздуха в дыхательные пути. Если есть возможность — открыть окно;
  3. Принять нитроглицерин;
  4. При ухудшении состояния или продолжительности боли больше получаса:
    • Вызвать «скорую»;
    • Принять 3 таблетки нитроглицерина с интервалом 20 мин;
    • При необходимости – наложить давящие повязки на ноги, вдохнуть пары спирта.

Этих мер недостаточно для полноценного лечения, но они позволяют улучшить состояние пациента.

Рекомендации, чего нельзя делать

Описание того, чего ни в коем случае нельзя делать без крайней необходимости:

  • Двигаться и разговаривать;
  • Принимать обезболивающие препараты, мочегонные средства, антиаритмики;
  • Игнорировать боль, если она длится дольше получаса;
  • Отказываться от госпитализации.

Эти действия могут усугубить состояние пациента, привести к более опасным последствиям, вызвать тяжёлые нарушения гемодинамики.

Опасные сопутствующие симптомы

  • Боли в сердце редко возникают сами по себе, они обычно сопровождаются и другими симптомами. Как правило, они возникают вследствие нарушения гемодинамики.
  • Страх смерти – очень характерный симптом, который почти всегда сопровождает боли в сердце. Связан с исключительной важностью функции сердца для организма, и вызванной этим эмоциональной реакцией на боли в сердце.
  • Одышка, чувство нехватки воздуха появляются в связи с нарушением циркуляции крови в малом кругу кровообращения. Как правило, в нём развивается застой, что может привести к отёку лёгких. Это опасное состояние, которое нарушает газообмен, проявляется синеватым оттенком кожи, одышкой, кашлем с мокротой, в тяжелых случаях – выделением пены из лёгких.
  • Другие симптомы, связанные с тем, что давит голову и сердце – общая слабость, чувство усталости головная боль, шум в ушах и мушки перед глазами связаны с нарушением гемодинамики.

Когда обратиться к врачу?

  1. Желательно обратиться к врачу в любом случае, если появились боли в сердце, тем более, если они сопровождаются описанными выше симптомами.
  2. Вторая ситуация, когда обращение за медицинской помощью обязательно – если прописанная врачом терапия перестала быть эффективной.
  3. И третья ситуация, когда необходимо немедленно обратиться к врачу – подозрение на инфаркт или другое серьёзное осложнение.
  4. В остальных случаях желательно периодически обследоваться у кардиолога, чтобы врач имел возможность наблюдать течение заболевания, оценивать эффективность лечения, вовремя предотвращать развития тяжёлых осложнений.

Диагностика заболеваний сердца

Лечение сердечных заболеваний невозможно без правильной диагностики.

Современная кардиология обладает довольно большим арсеналом средств для диагностики заболеваний сердца:

  • В первую очередь применяется опрос пациента, чтобы определить характер боли – давит ли сердце ночью или днём, связана ли боль с физической нагрузкой и другие сведения помогут врачу поставить предварительный диагноз. Лабораторные методы в подобных случаях малоинформативны, и на первый план выходят инструментальные:
    1. Самый первый и самый простой метод – ЭКГ. Она позволяет определить ишемические или воспалительные изменения в миокарде.
    2. Но при стенокардии ЭКГ, записанная вне приступа, может не быть информативной и иметь минимальные изменения. В этих случаях применяют холтер-ЭКГ, т. е. суточную запись кардиограммы. Она позволяет определить характер и частоту приступов.
    3. Второй важный метод – эхокардиография (УЗИ сердца, эхо-КГ). Она позволяет определить структурную патологию сердечной мышцы, пороки сердца, выявить нарушения внутрисердечного кровотока.
    4. Коронароангиография – метод, позволяющий оценить состояние коронарных артерий, их проходимость, степень нарушения кровотока в них, выявить ишемизированные участки.
    5. Кардиовизор – одна из современных технологий, позволяющих пациенту самостоятельно проследить за изменение своего состояния. Требует от пациента внимательного отношения к своему здоровью, а также начальных знаний о кардиологии.
    6. МРТ и КТ позволяют в спорных случаях оценить изменения состояния сердца, увидеть трёхмерную картину для наиболее точного описания происходящих в сердце процессов и наиболее полного представления о заболевании и эффективности лечения.

Только основываясь на данных этих анализов, врач сможет поставить точный диагноз, и аргументировано сказать, что принять, если давит сердце. Самолечение в данном случае очень опасно – с сердцем всё-таки не шутят.

kardiohelp.com

Сердце жмет давит причины что делать

Давит сердце: возможные заболевания, диагностика, что делать

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Из этой статьи вы узнаете: почему появляется давящая боль в области сердца, какие симптомы ее могут сопровождать. Что делать при этом. Какое лечение могут назначить.
Причины давящей боли в области сердца могут быть различными. Болевые ощущения могут быть связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями органов дыхания и даже психологическими проблемами.
При появлении проблем такого характера обратитесь к терапевту. В первую очередь вам дадут направление к кардиологу. Если он не выявит сердечно-сосудистых заболеваний, причину неприятных ощущений будут искать другие врачи. Это может быть пульмонолог, психотерапевт, эндокринолог и другие.
От давящей боли в груди можно избавиться, правильно выявив причину и вылечив основное заболевание.

Боль в сердце при сердечно-сосудистых заболеваниях

Наиболее типичная причина болевых ощущений в сердце – стенокардия. Она возникает из-за недостаточного кровоснабжения миокарда (которое вызвано атеросклеротическим поражением коронарных сосудов).

При стенокардии боль носит приступообразный характер. Она может быть давящей или жгучей. Обычно отдает в левую лопатку или плечо, реже – в руку или челюсть.
Возникает на фоне физической нагрузки или стресса. Длится 3–5 минут, реже – до 15 минут.
Другие сердечно-сосудистые заболевания, при которых давит сердце:

  • Инфаркт миокарда – отмирание участка сердечной мышцы из-за недостаточного кровоснабжения.
  • Миокардит – воспаление сердечной мышцы.
  • Пролапс митрального клапана – западание створок клапана в левое предсердие.
  • Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – расстройство, связанное с нарушением нервной и гормональной регуляции работы сердечно-сосудистой системы. Боли при НЦД можно разделить на несколько разновидностей: простая кардиалгия, кардиалгия вегетативного криза, псевдостенокардия (ложная стенокардия).
  • Тромбоэмболия легочной артерии – закупорка ее тромбом.

Нажмите на фото для увеличения
Особенности давящей боли при разных заболеваниях и сопровождающие симптомы:

http://okardio.com/ostalnoe/davit-serdce-213.html

Что делать, если давит сердце?

Боль в сердце – всегда опасный симптом. Но она имеет различные характеристики, может быть очень различной. Сам по себе различный характер боли не может быть надёжным диагностическим признаком, тем не менее, он может помочь врачу предположить, чем может страдать пациент, и поставить предварительный диагноз.

Описание симптома

  • Давящие боли в области сердца пациенты характеризуют как чувство сдавливания в левой половине груди. Этот симптом возникает внезапно при физической или эмоциональной нагрузке, или без явной причины.
  • Давление имеет кратковременный характер, не более получаса.
  • По интенсивности может быть различным – от слабой до выраженной настолько, что пациент вынужден не шевелиться и сдерживать дыхание.
  • Характерен симптом кулака – пациент может приблизительно описать область, на которой испытывает давящую боль, прижав к груди кулак.
  • Боль купируется прекращением нагрузки, приёмам успокоительных средств или нитратов.

Также предлагаем вам прочитать нашу статью о том, что такое грудная жаба.

Причины давящей боли в сердце

Существует несколько заболеваний, которые проявляются чувством давления на сердце.
Это могут быть:

  • Стенокардия;
  • Инфаркт миокарда;
  • Кардионевроз;
  • Миокардит.
    • Давящим болям в сердце при его заболеваниях часто сопутствуют одышка, чувство нехватки воздуха, страх смерти, тревога и другие неприятные ощущения.
    • Пациент может чувствовать себя намного хуже, чем его состояние на самом деле, или, наоборот, чувствовать себя относительно хорошо при тяжёлом поражении миокарда.
    • При стенокардии и инфаркте миокарда боль имеет давящий, сжимающий или колющий характер, сопровождается одышкой, страхом смерти, и другими симптомами.
      Длительность боли (дольше получаса) считается первым дифференциально-диагностическим признаком инфаркта, позволяющим отличить его от приступа стенокардии. Интенсивность боли никак не связана с тяжестью состояния.
    • Кардионевроз имеет другую природу, но схожие со стенокардией симптомы – давящая боль, одышка, страх. Отличить кардионевроз от стенокардии и даже инфаркта бывает трудно. Более того, возможно наличие обоих этих заболеваний одновременно.
      Сопутствующие симптомы могут не давать ясной картины, а характер боли не зависит от того, каким из двух заболеваний она вызвана. Приступ кардионевроза хорошо купируется успокоительными средствами.
    • Миокардит – воспаление миокарда, имеет либо инфекционную, либо токсическую природу. Отличительная черта боли при этом заболевании – она присутствует почти постоянно. Интенсивность боли может меняться в течение дня. Сопутствующие симптомы могут отсутствовать при хроническом миокардите.
      Острый миокардит проявляется повышением температуры тела, резкой слабостью при любой физической нагрузке, постоянными болями в сердце различного характера.

    Последствия

    Если не принимать никаких мер, заболевание, которое вызвало боли в сердце, будет прогрессировать, что со временем приведёт к опасным для жизни последствиям.

  • Инфаркт – это острое нарушение кровоснабжения сердца, которое приводит к гибели части клеток миокарда, и на их месте образуется рубец. Последствия зависят от размера и локализации рубца. Рубцовая ткань, в отличие от мышечной, неспособна сокращаться, поэтому после инфаркта функция сердца значительно ухудшается.
    Как это отразиться на состоянии пациента, зависит от того, сможет ли оставшаяся мышечная ткань компенсировать функцию повреждённой. Период восстановления после инфаркта длительный, связан с существенным ограничением физической активности.
  • Миокардит – воспалительное заболевание, которое может иметь острый или хронический характер. Течение острого миокардита, как правило, быстрое, приводит к значительным гемодинамическим нарушениям, сбоям сердечного ритма, а впоследствии – к формированию обширного рубца.
    Хронический миокардит протекает длительно, с периодическими обострениями и ремиссиями, приводит к постепенному замещению части ткани сердечной мышцы рубцовой тканью (кардиосклероз). Это заболевание может быть даже более опасным, чем инфаркт миокарда, хотя встречается реже.
  • Первая помощь при давящей боли в сердце

    Давящая боль в сердце – тревожный симптом, поэтому при её возникновении нужно обязательно принять лечебные меры:

  • В первую очередь необходимо

    прекратить физическую нагрузку.

  • Пациенту необходимо сесть или лечь в удобное положение, расстегнуть воротник, ремень и другие элементы одежды, мешающие свободному дыханию.
  • Двигаться ему нежелательно, разговаривать нужно как можно меньше.
  • Лучше всего, если помощь будет оказывать кто-то из близких, поскольку самому пациенту не желательно предпринимать никаких активных действий.
  • Из медикаментозных средств можно принять нитроглицерин – не более одной таблетки одновременно.
  • Успокоительные средства, такие как валидол, корвалол и другие, принимать можно и нужно, они облегчают состояние пациента.
  • Возобновить активность можно только после того, как боли прекратятся.
  • Если боль в сердце длится больше получаса, или состояние пациента тяжёлое, то это признак инфаркта миокарда. В этом случае необходимо как можно скорее вызвать «скорую». Ограничения на двигательную активность сохраняются, пациенту следует сохранять как можно большую неподвижность.
  • Принимать нитроглицерин можно в количестве 3 таблеток с интервалом около 20 мин, успокоительные средства не будут эффективны.
  • При тяжёлом состоянии пациента с подозрением на инфаркт, ему необходимо придать полусидячее положение, можно наложить давящие повязки на бёдра, чтобы уменьшить приток крови к сердцу. При появлении хриплого дыхания или пены изо рта, необходимо дать пациенту вдохнуть пары спирта.
  • ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!
    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о ФитоЛайф для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.
    Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

    Что делать, если давит сердце?

    Краткий список того, что необходимо делать, если давит сердце и тяжело дышать:

  • Сесть или лечь в удобную позу;
  • Обеспечить доступ воздуха в дыхательные пути. Если есть возможность — открыть окно;
  • Принять нитроглицерин;
  • При ухудшении состояния или продолжительности боли больше получаса:
    • Вызвать «скорую»;
    • Принять 3 таблетки нитроглицерина с интервалом 20 мин;
    • При необходимости – наложить давящие повязки на ноги, вдохнуть пары спирта.
  • Этих мер недостаточно для полноценного лечения, но они позволяют улучшить состояние пациента.

    Рекомендации, чего нельзя делать

    Описание того, чего ни в коем случае нельзя делать без крайней необходимости:

    • Двигаться и разговаривать;
    • Принимать обезболивающие препараты, мочегонные средства, антиаритмики;
    • Игнорировать боль, если она длится дольше получаса;
    • Отказываться от госпитализации.

    Эти действия могут усугубить состояние пациента, привести к более опасным последствиям, вызвать тяжёлые нарушения гемодинамики.

    Опасные сопутствующие симптомы

    • Боли в сердце редко возникают сами по себе, они обычно сопровождаются и другими симптомами. Как правило, они возникают вследствие нарушения гемодинамики.
    • Страх смерти – очень характерный симптом, который почти всегда сопровождает боли в сердце. Связан с исключительной важностью функции сердца для организма, и вызванной этим эмоциональной реакцией на боли в сердце.
    • Одышка, чувство нехватки воздуха появляются в связи с нарушением циркуляции крови в малом кругу кровообращения. Как правило, в нём развивается застой, что может привести к отёку лёгких. Это опасное состояние, которое нарушает газообмен, проявляется синеватым оттенком кожи, одышкой, кашлем с мокротой, в тяжелых случаях – выделением пены из лёгких.
    • Другие симптомы, связанные с тем, что давит голову и сердце – общая слабость, чувство усталости головная боль, шум в ушах и мушки перед глазами связаны с нарушением гемодинамики.

    Когда обратиться к врачу?

  • Желательно обратиться к врачу в любом случае, если появились боли в сердце, тем более, если они сопровождаются описанными выше симптомами.
  • Вторая ситуация, когда обращение за медицинской помощью обязательно – если прописанная врачом терапия перестала быть эффективной.
  • И третья ситуация, когда необходимо немедленно обратиться к врачу – подозрение на инфаркт или другое серьёзное осложнение.
  • В остальных случаях желательно периодически обследоваться у кардиолога, чтобы врач имел возможность наблюдать течение заболевания, оценивать эффективность лечения, вовремя предотвращать развития тяжёлых осложнений.
  • Диагностика заболеваний сердца

    Лечение сердечных заболеваний невозможно без правильной диагностики.
    Современная кардиология обладает довольно большим арсеналом средств для диагностики заболеваний сердца:

    • В первую очередь применяется опрос пацие

      нта, чтобы определить характер боли – давит ли сердце ночью или днём, связана ли боль с физической нагрузкой и другие сведения помогут врачу поставить предварительный диагноз. Лабораторные методы в подобных случаях малоинформативны, и на первый план выходят инструментальные:

    • Самый первый и самый простой метод – ЭКГ. Она позволяет определить ишемические или воспалительные изменения в миокарде.
    • Но при стенокардии ЭКГ, записанная вне приступа, может не быть информативной и иметь минимальные изменения. В этих случаях применяют холтер-ЭКГ, т. е. суточную запись кардиограммы. Она позволяет определить характер и частоту приступов.
    • Второй важный метод – эхокардиография (УЗИ сердца, эхо-КГ). Она позволяет определить структурную патологию сердечной мышцы, пороки сердца, выявить нарушения внутрисердечного кровотока.
    • Коронароангиография – метод, позволяющий оценить состояние коронарных артерий, их проходимость, степень нарушения кровотока в них, выявить ишемизированные участки.
    • Кардиовизор – одна из современных технологий, позволяющих пациенту самостоятельно проследить за изменение своего состояния. Требует от пациента внимательного отношения к своему здоровью, а также начальных знаний о кардиологии.
    • МРТ и КТ позволяют в спорных случаях оценить изменения состояния сердца, увидеть трёхмерную картину для наиболее точного описания происходящих в сердце процессов и наиболее полного представления о заболевании и эффективности лечения.

    Только основываясь на данных этих анализов, врач сможет поставить точный диагноз, и аргументировано сказать, что принять, если давит сердце. Самолечение в данном случае очень опасно – с сердцем всё-таки не шутят.

    http://kardiohelp.com/bolezni/davit-serdce.html

    Давящая боль в области сердца: причины и симптомы

    Причины возникновения давящих болей в груди могут быть различны. Болезненные ощущения бывают связаны с наличием патологий в сердечно-сосудистой системе, заболеваниями органов дыхания или обусловлены проблемами психологического плана.
    Выяснить причину появления давящих болей в сердце можно, обратившись к участковому врачу и пройдя медицинский осмотр. По результатам пройденного обследования пациенту будет назначено соответствующее лечение.

    Болезненные ощущения в груди не являются каким-либо самостоятельным заболеванием. Это всегда признак серьезной болезни, которую нельзя запускать.
    Наиболее распространенная причина боли в груди — стенокардия. Болезнь проявляется из-за слабого кровоснабжения миокарда, вызванного атеросклеротическими бляшками в коронарных сосудах. Болевые ощущения носят приступообразный характер. Могут быть как давящими, так и жгучими. Боль может отдавать в плечо или под левую лопатку. Реже отдает в челюсть или руку слева. Начинается после стресса или чрезмерной физической нагрузки. Продолжительность приступа от 5 до 15 минут.
    При каких заболеваниях могут возникнуть болезненные ощущения в области сердца.

  • 1. Инфаркт миокарда — отмирание небольшой части сердечной мышцы из-за недостатка кровоснабжения.
  • 2. Миокардит — воспалительный процесс в сердечной мышце.
  • 3. Пролапс митрального клапана — провисание створок клапана в левое предсердие.
  • 4. Нейроциркуляторная дистония — нарушение в работе гормональной и нервной регуляции сердечно-сосудистой системы. Болевые ощущения при НЦД делятся на три вида: простую кардиалгию, вегетативную кардиалгию и ложную стенокардию.
  • 5. Легочная тромбоэмболия — закупорка легочной артерии тромбом.
  • Характеристика давящей боли в сердце при различных заболеваниях:

    http://vashflebolog.com/symptoms-of-heart-disease/pain/davyashhaya-bol-v-oblasti-serdca.html

    Давит в области сердца – что это может быть и почему происходит? Что делать в этом случае?

    Давящее ощущение в области сердца наверняка испытывал каждый человек, проживший достаточно долго. По крайней мере, к кардиологу чаще всего приходят именно с такими жалобами. Обеспокоенные новыми неприятными ощущениями люди, попав на приём к врачу, и жалуясь на то, что давит в области сердца, спрашивают его – что это, симптом какой болезни? Как правило, это типичное проявление ишемической болезни сердца, а также таких её форм, как инфаркт миокарда или стенокардия. Атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов, питающих сердце, приводит к гипоксии миокарда (недостатку кислорода), что воспринимается человеком как боль. Как правило, когда давит в области сердца, ощущается дискомфорт: присоединяются онемение конечностей, падение артериального давления, головная боль и очень неприятный страх смерти.

    Причины давящей боли в сердце

    Причины, из-за которых давит сердце, могут быть самые разные. Но их можно условно поделить на две категории – кардиологические и все остальные. Естественно, лечением недуга можно заняться, только определив первопричину, источник боли, ведь простые болеутоляющие средства только снимут симптом, но не вылечат основную болезнь.
    Болезни сердца, сопровождающиеся загрудинными болями, необходимо срочно лечить. Если больной вовремя не обратится за врачебной помощью, то его ждёт скорая кончина.

    Кардиологические причины

    Чаще всего причины давящей боли в области сердца кардиологические: инфаркт, миокардит, стенокардия, кардионевроз и прочие.
    Стенокардия

    При стенокардии также давит с левой стороны в области сердца, но это ещё дополняется одышкой. Щемящую боль вызывает недостаточное снабжение миокарда питательными веществами и кислородом. Чаще всего давящая и жгучая боль локализуется в середине грудины. Стенокардические приступы продолжаются недолго. Чаще стенокардией страдают пожилые люди.
    При выраженной коронарной недостаточности стенки венечных сосудов утрачивают эластичность, постепенно такое состояние начинает доходить до такого, что давит сердце и немеет левая рука. Приступ снимается нитроглицерином и отсутствием физической нагрузки.
    Болевой синдром при стенокардии продолжается от 5 до 20 минут. Если боль в области сердца давит больше получаса, то это уже признак развивающегося инфаркта миокарда.
    Инфаркт миокарда
    Одна из самых распространённых причин давящих болей в области сердца – инфаркт миокарда. Сила боли зависит от степени поражения сердечной мышцы. При обширном трансмуральном инфаркте пациенты испытывают нестерпимые давящие, жгучие, кинжальные боли, которые сами становятся причиной появления страха смерти. Боль часто несколько смещена в левую сторону, не купируется нитроглицерином и может не отступать часами. Инфаркт миокарда требует немедленной госпитализации с интенсивной терапии.
    Для ИМ также характерны следующие признаки:

    • неритмичное или усиленное сердцебиение;
    • одышка;
    • холодный пот;
    • головокружение;
    • побледнение или цианоз кожных покровов.

    Кардионевроз
    Нарушение сердечной деятельности при кардионеврозе заключается в истощении нервной системы. При этой патологии боль может иметь разную интенсивность, а кроме неё наблюдаются признаки анемии, тахикардия с частотой свыше 100 сокращений в минуту, давит в области сердца и тяжело дышать.
    Но самым красноречивым признаком кардионевроза считается кардиофобия или страх смерти.
    Есть у этой патологии и менее распространённые симптомы: беспокойство, головокружение, головная боль, гипергидроз, предобморочное состояние, ком в горле, бессонница. В данном состоянии важно отрегулировать режим дня, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, восстановить состояние психики. Стресс можно снять с помощью успокоительных препаратов, а вместе с ним пройдут и боли в сердце.
    Миокардит
    Миокардитом называется воспалительное ревматическое заболевание миокарда, которое сопровождается давящей тупой болью в груди, одышкой, слабостью, тахикардией, лихорадкой и отёчностью ног. Этот недуг является одним из осложнений бактериальной инфекции. Его приступы могут происходить несколько раз в день, при этом они не купируются нитропрепаратами.
    Если миокардит не лечить в условиях стационара, то он может дать тяжёлые осложнения, вплоть до летального исхода. Возникновение боли не связано с физической нагрузкой, иногда она может наступить на следующий день после такой нагрузки и не устраняется нитроглицерином.
    Перикардит

    К воспалению внешней сердечной оболочки (перикардиту) приводит вирусная инфекция. Помимо давления в груди, при перикардите ощущается сильная слабость, пациенты мучаются сухим кашлем. Иногда бывает кровохарканье, может подниматься температура. Чаще всего от этой болезни страдают мужчины.
    При перикардите боль чаще всего ощущается с правой стороны. Поза сидя с наклоном вперёд несколько облегчает самочувствие больных.
    Пороки сердца
    Больные с пороками сердца на стадии декомпенсации уже не удивляются, почему давит сердце каждый день, его давящая и ноющая боль не прекращается даже в состоянии покоя. У них также появляется головокружение, учащённое дыхание и сердцебиение, распирающие ощущения в груди, хрипота, отёки ног и обмороки. Но подобные симптомы встречаются и при других патологиях.
    Простая кардиалгия
    Давящая боль в сердце при кардиалгии проявляется несколько раз в день в виде кратковременных приступов, к которым добавляется одышка, учащённый пульс и беспокойность.
    Кардиалгия вегетативного криза
    Её отличает сильная и длительная давящая сердечная боль, кроме которой отмечается также усиленное сердцебиение, одышка, повышенное давление, дрожь в конечностях и паника.
    Дополнительными признаками, подтверждающими, что боль за грудиной носит сердечный характер, являются: тахикардия, аритмия, одышка, головокружение, затруднённое дыхание, побледнение или посинение кожных покровов, боль в шее, конечностях и спине, обмороки и диспепсия.
    Пролапс митрального клапана
    Характеризуется продолжительной болью ноющего, давящего, иногда щемящего характера. Другими симптомами являются головокружение, тошнота, слабость, ком в горле, изредка слегка поднимается температура.

    Другие причины

    Не только кардиологические проблемы вызывают давящую боль в сердце. Она может быть признаком межпозвоночной грыжи, пульмонологических заболеваний, нервных болезней, патологии пищеварительного тракта.
    Депрессия
    Это состояние психики, обусловленное нарушением душевного равновесия. Депрессия может вызываться рядом негативных факторов. Люди с депрессией постоянно чувствуют «тяжесть в сердце», причём не только после нервного перенапряжения, но и в состоянии покоя. Часто с депрессией сочетается упомянутый ранее синдром ВСД и кардионевроз.
    Изжога
    Это типичный симптом для многих проблем пищеварительной системы, способный вызвать боль за грудиной. Если больной ложится или наклоняется вперёд, то его неприятные ощущения усиливаются. Затруднённым дыханием и болью в груди сопровождаются эзофагит с некротизацией тканей и язва желудка.
    Плеврит

    Воспаление расположенных вокруг лёгких плевральных листков одним из симптомов имеет давящую боль в груди. При этом она носит резкий характер, при кашле и на вдохе усиливается. Больные стремятся занять вынужденное положение – лечь на здоровый бок, не шевелиться и делать по возможности неглубокие вдохи.
    Другими признаками плеврита являются озноб, потливость, общая слабость и недомогание.
    Остеохондроз
    Деструктивно-дегенеративное воспалительное заболевание позвоночного столба, сопровождающееся давящими и щемящими болями в области сердца. При остеохондрозе подвижность суставов ограничена, на коже возникают покалывания. При поворотах головы, ходьбе, движениях руками боль усиливается, но при занятии удобной позы стихает.
    Несмотря на боль в груди, в сердце патологических нарушений не наблюдается.
    Межпозвоночная грыжа
    Это заболевание часто является спутником остеохондроза, оно обусловлено износом хрящевой ткани. Защемление нервных окончаний вызывает пронзительную боль, заставляющую задерживать дыхание и испытывать ощущение недостатка воздуха. Люди часто путают эту боль со стенокардической.
    Боль в груди вызывает онемение самой груди, спины, рук, по коже бегают мурашки, ослабевает мускулатура рук.
    Межрёберная невралгия или грудной радикулит
    Она относится к недугам периферической нервной системы, при этом долго давит сердце после физической нагрузки, между рёбрами возникают постоянные или приступообразные болевые ощущения. В большинстве случаев такое случается после совершения определенных движений или при изменении положения тела.
    При пальпации рёбер, чихании, кашле, неловком движении, даже простом прикосновении боль усиливается. От позвоночного столба боль иррадиирует вплоть до переднего отдела грудной клетки.
    Метеоризм
    При метеоризме в кишечнике скапливаются газы, которые начинают давить на внутренние органы, в результате чего нарушается работа сердечно-сосудистой системы, а это вызывает боль за грудиной.
    При вздутии живота человек может ощущать схватки или приступы боли, урчание, чувство распирания, его мучают отрыжка, изжога, диарея или запоры.
    Похмельный синдром
    Он также может сопровождаться давящей болью в сердце. Этиловый спирт негативно влияет на мускулатуру, к которой относится и миокард, и вызывает болезненные ощущения. Передозировка алкоголя может обернуться острым воспалением желудка, печени и прочих органов с появлением боли в груди, напоминающей сердечную.
    При остром алкогольном панкреатите возникает опоясывающая боль, отдающая за грудину. Причину появления после похмелья боли в груди можно установить только в ходе полного обследования. Возможные причины и методы лечения можете узнать в соответствующей статье на нашем сайте.

    Диагностика давящей боли в сердце

    Чтобы выяснить, почему давит сердце, человеку нужно пройти комплексное обследование. Первым специалистом, к которому направит терапевт, будет кардиолог, который, проведя аускультацию (выслушивание органов), назначит следующие виды диагностики:

    • общие и специфические анализы крови;
    • стандартную ЭКГ и холтеровское мониторирование;
    • термометрию;
    • ультразвуковое исследование сердца;
    • рентгенографию;
    • КТ и МРТ;
    • сцинтиграфию миокарда.

    Помимо кардиолога, терапевт направит пациента к гастроэнтерологу и ортопеду.

    Что делать, если давит сердце?

    Если у человека давит сердце, его первым вопросом будет – что делать? Прежде всего, нужно твёрдо удостовериться, что причиной боли стало именно заболевание «насоса» в вашем организме. Сердечная боль при прощупывании межрёберного пространства не усиливается, как и при повороте туловища или глотании.
    Если боль носит сердечный характер, то человеку нужно сразу же прекратить физическую активность и поудобнее где-нибудь сесть. Ноги должны находиться ниже уровня груди, чтобы уменьшить приток крови к сердцу, что может быть опасно при инфаркте. Иногда, найдя удобное положение, человек перестаёт ощущать и боль, но если этого не происходит, то следует немедленно вызвать скорую помощь.
    Важно знать, что принять, если давит сердце – больному нужно дать под язык таблетку нитроглицерина, который резко расширяет сосуды, снижая давление в желудочках и ослабляя нагрузку на сердце. Также нужно обеспечить ему приток свежего воздуха и постараться успокоить его.
    Что еще выпить до приезда скорой помощи, если у человека по-прежнему давит сердце? Обезболивающие и седативные препараты, например, капли валокордина или корвалола, к которым следует добавить аспирин и анальгин. А далее ваши действия должны быть подчинены возможной причине недуга:

      Для снятия загрудинной боли при стенокардии больному дают нитроглицерин под язык, если только у него нет противопоказаний к этому препарату (выраженные анемии, некоторые другие патологии).

    Чтобы дать больному правильное лекарство, ознакомьтесь со статьями «Валидол или корвалол?» и «Валидол или нитроглицерин?»

    • Для улучшения реологии крови назначают ацетилсалициловую кислоту и гепарин, для уменьшения признаков ишемии и устранения аритмии дают бета-блокаторы. Что лучше выпить, если давит сердце при различных аритмиях для снятия боли? В этом случае предназначены строфантин и дигоксин.
    • Если есть подозрения на инфаркт миокарда, то человека нужно положить так, чтобы верхняя часть тела была приподнята, освободить грудь от стесняющей одежды, обеспечить приток воздуха и немедленно вызвать скорую помощь.
    • Для пациентов с миокардитом важен постельный режим, с курсом антибиотиков, десенсибилизирующих и противовоспалительных препаратов.
    • Хорошим эффектом при кардионеврозе обладает валидол, который снимает боли в груди, вызванные стрессом или неврозом. Что можно сделать в домашних условиях, если давит сердце при кардионеврозе? Без указаний врача можно воспользоваться слабыми седативными средствами (пустырник, валерьянка, персен).
    • При любой патологии укрепить миокард можно с помощью поливитаминов, препаратов калия и магния, оптимальное содержание которых имеется в аспаркаме и панангине. Но эти препараты также должен назначать врач.

    Прежде всего, пациенту рекомендован здоровый образ жизни с нормализованным режимом, достаточным отдыхом, ему следует избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, отбросить вредные привычки, совершать ежедневные прогулки и заниматься посильными видами спорта.
    Часто ли у Вас ощущается давящая боль в сердце? Как Вы с ней справляетесь, что принимаете? Расскажите об этом в комментариях .

    http://beregi-serdce.com/simptomy/davit-v-oblasti-serdca.html

    Давящая боль в области сердца

    Давящая боль в области сердца — плохой признак. Этот симптом часто предшествует развитию серьезных патологических состояний, которые могут быть опасными для жизни. Поэтому, поч

    1serdce.pro

    Давящая, сжимающая боль в области сердца

    Давящая боль в области сердца является распространенным симптомом, заставляющим пациента обращаться к врачам. Часть больных полагают, что подобное состояние можно расценить как первое проявление инфаркта. Но на деле это явление бывает при множестве других патологий. При постоянном болевом ощущении в сердце следует в кратчайшие сроки обратиться за помощью к специалистам и провести комплексное обследование, которое позволит обнаружить причины дискомфорта.

    Содержание статьи:

    Почему давит в области сердца?

    Лишь установив, какой фактор провоцирует боль в сердце, можно назначать терапию. Необходимо принять во внимание, что среди народных средств есть немало рецептов, которые помогают понизить болевые ощущения. Помимо них, устранить дискомфорт в миокарде способствуют медикаментозные препараты. Употреблять их нужно по рецепту врача, иначе хаотичный прием лекарств не только не даст эффекта, но и усугубит общее состояние.

    Сердечные причины

    Подтверждением сердечного происхождения давящих болей в области сердца может быть такая симптоматика: нарушение ритма, учащенное сердцебиение, кружится голова, одышка, трудное дыхание, боли в спине, бледные кожные покровы, диспепсия. Патологические процессы, которые проявляются дискомфортом за грудиной, нужно лечить без промедлений. Отсутствие помощи врачей нередко провоцирует смертельный исход.

    • Инфаркт миокарда. Распространенная причина болей. При существенном участке некроза, у человека возникает жгучая, давящая, сжимающая боль в области сердца, которую сопровождают отрицательные эмоции. Лечение нужно начать, не теряя ни минуты.
    • Стенокардия. Причина болевых ощущений – недостаток воздуха и питательных веществ, которые поступают в миокард с кровотоком. Жгучая и давящая боль концентрируется возле сердца. С течением времени это состояние характеризуется болезненным ощущением, которое способно сдавливать грудь. У пациента может неметь левая рука.
    • Кардионевроз. Главным симптомом болезни считается паника. Распространенные проявления: тревога, гипергидроз, может болеть голова, ком в горле, нарушается сон. Для устранения патологии нужно привести в норму режим работы и сна, сбалансировать питание, вести активный образ жизни. Седативные средства уберут стресс и давящие боли в сердце.
    • Миокардит. Болезнь миокарда, во время которой появляются тупые давящие боли в сердце, вялость, учащенное сердцебиение, отекают ноги. Когда отсутствует надлежащее лечение в стационарных условиях, развиваются неблагоприятные последствия.
    • Перикардит. Воспаление внешней оболочки сердца. У пациентов может сжимать возле сердца, мучить сухой кашель и недомогание. Периодически повышается температура. Снизить дискомфорт можно, присев и наклонившись вперед.
    • Пороки сердца способны проявиться колющей, давящей и ноющей болью, не проходящей в состоянии покоя. У пациентов сильно щемит сердце, появляется тахикардия, кружится голова, распирает в груди слева, отекают ноги. При возникновении данной симптоматики нужно обращаться к специалистам.

    Внесердечные причины

    Подобные боли также могут быть несердечного происхождения:

    • Депрессия. При такой патологии у пациента постоянно давит в сердце: после психоэмоционального напряжения и в спокойном состоянии.
    • Изжога. При ней боли становятся сильнее, если пациент делает наклоны, либо просто сидит.
    • Плеврит. Главный признак болезни — давящий дискомфорт в груди. Резкие неприятные ощущения усиливаются при вдохе и кашле. Другими признаками бывают слабость, общее недомогание, потоотделение.
    • Остеохондроз. Болезнь позвоночника, во время которой может щемить и давить слева в груди. Дискомфорт увеличивается в процессе движения, при поворотах. В сердце патология отсутствует.
    • Межпозвоночная грыжа. Из-за защемления нервных окончаний возникают сильные боли. Становится затрудненным дыхание, происходит иррадиация болей в спину и появляется ощущение нехватки кислорода.

    Давит в сердце при психологических проблемах

    Болезненные ощущения способны появиться при психоэмоциональном перенапряжении.

    Наиболее популярные причины сжимающих болей в области сердца:

    • регулярные стрессовые ситуации;
    • постоянная усталость;
    • депрессивное состояние;
    • посттравматический синдром;
    • различные фобии;
    • ипохондрия – излишняя забота о своем здоровье, придумывание несуществующей симптоматики.

    Психогенные болевые ощущения возле сердца преимущественно концентрируются слева в груди.

    Диагностика

    Помимо общих диагностических мер, нужно пальпировать больное место, сделать наклоны, движения. Это даст возможность специалисту более точно установить причины.

    Известны такие способы обследования давящих болей в сердце:

    • Выслушивание. Врач прослушивает сердце больного, когда тот находится в вертикальном и горизонтальном состоянии.
    • Термометрия. Ее необходимо делать, поскольку температура способна увеличиться ввиду воспаления в миокарде. Чтобы поставить диагноз следует узнать, были ли у человека болезни воспалительного характера ранее.
    • Рентген. Болевые ощущения усиливаются лежа, могут отдавать под лопатку и вверху груди. Для постановления точного диагноза следует осуществить рентгенологическую диагностику желудка и пищевода.
    • Электрокардиография. Способствует распознанию сердечных заболеваний. Большее количество возможностей появляется при нагрузке процедуры пробами. Для получения более полной картины болезни необходимо осуществить мониторинг ЭКГ за сутки.
    • Ультразвуковое исследование. Подобная методика проста и безболезненна. УЗИ может показать любые отклонения: аневризму, сердечный порок и другие опасные изменения и расстройства.
    • Компьютерная томография. КТ применяется лишь в ситуациях, когда другие способы не дают точного результата.
    • Биохимическая диагностика. Крайне часто используется при обследовании. Способствует выявлению сбоев на клеточном и молекулярном уровнях.

    Во время давящих болевых ощущений следует проконсультироваться с кардиологом. Он назначит необходимую диагностику и терапию.

    Лечение

    Когда проведены диагностические меры и выявлены провоцирующие факторы – назначается терапия.

    Во время стенокардии можно выпить «Нитроглицерин», чтобы устранить дискомфорт. «Гепарин» и «Аспирин» назначаются, чтобы сделать более жидкой кровь. Бета-блокаторы употребляются в целях предупреждения ишемической болезни и противодействия нарушению сердечного ритма.

    Если есть подозрение на инфаркт миокарда, пациента необходимо уложить в кровать, поднять туловище, обеспечить приток воздуха и обратиться за срочной помощью. Во время кардионевроза нужно принять «Валидол». Он устраняет неприятные ощущения, которые спровоцированы неврозом либо стрессом. Чтобы укрепить миокард, следует пить поливитаминные комплексы, калий и магний.

    Больным нужно придерживаться активного образа жизни, привести в норму режим сна, избегать стрессов и конфликтов, противодействовать пагубным привычкам, каждый день находиться на улице.

    Опасные признаки

    Когда давящие боли постоянно увеличиваются, причиняют пациенту дискомфорт, не устраняются употреблением «Нитроглицерина» или сопряжены с сердечными расстройствами и прочими симптомами, следует без промедлений вызывать врачей.

    Подобная симптоматика может указывать на инфаркт и прочие болезни, несущие угрозу жизни. Когда у пациента наблюдают признаки инфаркта – сильную боль, вялость, онемение в левой руке, рвотный рефлекс, вздутие живота, то лишь незамедлительное обращение в больницу спасет жизнь.

    Чем раньше это сделать, тем быстрее будет оказана требуемая помощь, и тем больше шансов купировать развитие инфаркта и спасти жизнь человеку.

    Своевременное проведение мер профилактики поможет оградить организм от формирования неприятных давящих болей в сердце. В этих целях следует сбалансировать питание, осуществлять контроль своего веса и вести здоровый образ жизни. Когда симптомы мешают жить полноценно – не стоит заниматься самостоятельным лечением, нужно обратиться к врачу. Это даст возможность предупредить множество осложнений, сохранить бодрость и крепость тела на продолжительное время.

    mirkardio.ru

    Давящая боль в области сердца: причины, что делать?

    Болевые ощущения

    Причины возникновения давящих болей в груди могут быть различны. Болезненные ощущения бывают связаны с наличием патологий в сердечно-сосудистой системе, заболеваниями органов дыхания или обусловлены проблемами психологического плана.

    Выяснить причину появления давящих болей в сердце можно, обратившись к участковому врачу и пройдя медицинский осмотр. По результатам пройденного обследования пациенту будет назначено соответствующее лечение.

    1

    Причины появления давящей боли в груди

    Болезненные ощущения в груди не являются каким-либо самостоятельным заболеванием. Это всегда признак серьезной болезни, которую нельзя запускать.

    Боль в области сердца (ноющая, колющая, тупая): что это может быть, причины неприятных ощущений

    2

    Болевые ощущения при сердечно-сосудистых заболеваниях

    Наиболее распространенная причина боли в груди — стенокардия. Болезнь проявляется из-за слабого кровоснабжения миокарда, вызванного атеросклеротическими бляшками в коронарных сосудах. Болевые ощущения носят приступообразный характер. Могут быть как давящими, так и жгучими. Боль может отдавать в плечо или под левую лопатку. Реже отдает в челюсть или руку слева. Начинается после стресса или чрезмерной физической нагрузки. Продолжительность приступа от 5 до 15 минут.

    При каких заболеваниях могут возникнуть болезненные ощущения в области сердца.

    1. 1. Инфаркт миокарда — отмирание небольшой части сердечной мышцы из-за недостатка кровоснабжения.
    2. 2. Миокардит — воспалительный процесс в сердечной мышце.
    3. 3. Пролапс митрального клапана — провисание створок клапана в левое предсердие.
    4. 4. Нейроциркуляторная дистония — нарушение в работе гормональной и нервной регуляции сердечно-сосудистой системы. Болевые ощущения при НЦД делятся на три вида: простую кардиалгию, вегетативную кардиалгию и ложную стенокардию.
    5. 5. Легочная тромбоэмболия — закупорка легочной артерии тромбом.

    Характеристика давящей боли в сердце при различных заболеваниях:

    Наименование болезниХарактер болиОсновные симптомы
    Инфаркт миокардаОщущения напоминают боли при стенокардии, но гораздо сильнее. Продолжительность приступа более 15 минут. Приступ не снимается, даже если выпить нитроглицеринНехватка воздуха, усиление сердцебиения, признаки аритмии, панические атаки. Кожа приобретает синюшный оттенок. Усиливается потоотделение
    МиокардитБолезненность в грудной клетке возникает в покое или на следующие сутки после физической нагрузки. Нитроглицерин приступ не снимаетСердцебиение учащается, возникает одышка при физической активности. В редких случаях повышается температура до 37-38 градусов
    Пролапс митрального клапанаДлительные болевые ощущения в грудной клетке. Характер боли может быть давящим или ноющимВозникает тошнота, ощущение кома в горле. Кружится голова. Слабость во всем теле. Может немного повышаться температура
    Простая кардиалгияЛегкая тупая боль, носит непродолжительный характер. Приступ повторяется до нескольких раз в суткиТревожность, одышка и усиление сердцебиения
    Вегетативная кардиалгияСердце жмет очень сильно и продолжительное времяПриступы панических атак, дрожь в конечностях, одышка в покое. Сердцебиение ускоряется. Резко подскакивает давление
    Ложная стенокардияБолевые ощущения несильные. Проявляются после физической активности. Часто боль отдает в левую руку или под левую лопатку. Реже в челюсть. Рука может слегка неметь. Боль в груди напоминает ощущения при настоящей стенокардии, но не связана с недостатком кровоснабжения миокардаКроме болезненности в грудной клетке, других симптомов не имеется
    Тромбоэмболия легочной артерииБолевые ощущения такие же, как при инфаркте миокардаНехватка воздуха, общая слабость во всем теле. Кружится голова, иногда до обморока. Кожные покровы синюшные. Пульс практически не прощупывается, давление падает. Редко появляется сильный кашель с вкраплениями крови

    Причины появления тяжести в области сердца

    3

    Болезненность в грудной клетке при проблемах психологического характера

    Болезненность в груди может появиться как при существенных, так и при малозначительных проблемах с психикой.

    Самые распространенные причины давящих болей в груди при психологических расстройствах:

    1. 1. Стрессовые ситуации.
    2. 2. Синдром хронической усталости (астенический синдром).
    3. 3. Депрессивные состояния.
    4. 4. Посттравматический синдром.
    5. 5. Различные необоснованные страхи (фобии). Например, кардиофобия (страх заболеть сердечными болезнями), никтофобия (страх перед темнотой), социофобия (боязнь большого скопления людей), могут вызывать неприятные давящие боли в сердце.
    6. 6. Повышенное беспокойство о своем здоровье (ипохондрия).

    Болезненность, связанная с психологическими факторами, обычно проявляется в области верхушки сердечной мышцы.

    На что указывают боль в грудной клетке посередине и ком в горле?

    4

    Кардиалгия при заболеваниях органов дыхания

    Давящая боль в области сердца обычно беспокоит при следующих заболеваниях:

    • пневмония хронического характера;
    • туберкулез;
    • пневмокониоз — изменения в легких, связанные с вдыханием пыли, содержащей вредные примеси;
    • опухоль в левом легком.

    При этих заболеваниях сердце давит постоянно. Болевые спазмы могут то усиливаться, то сходить на нет. Неприятные ощущения локализуются именно в легком, но из-за его близости к сердечной мышце человек предполагает, что боль возникает в сердце.

    5

    Что делать, если возникают давящие боли в грудной клетке

    Если у человека, почувствовавшего давящую боль в сердце, имеются сердечные заболевания, следует немедленно вызвать бригаду Скорой Помощи. А до того как приедет бригада, постараться облегчить его состояние.

    При подозрении на инфаркт больного укладывают на диван или кровать, подложив предварительно высокую подушку и расстегнув пуговицы на одежде. По возможности следует открыть окно. Порой при инфаркте больной может внезапно почувствовать улучшение самочувствия и попытаться встать. Ни в коем случае нельзя ему это позволить, так как приступ с большой долей вероятности может повториться.

    Чтобы предотвратить приступ панической атаки нужно дать выпить больному Корвалол или Валокордин. При приступе стенокардии дают таблетку Нитроглицерина под язык.

    При подозрении на тромбоэмболию необходимо дать больному обезболивающие средства: Анальгин, Парацетамол, Кеторол. Если есть возможность также дают выпить спазмолитические средства: Но-Шпу, Папаверин.

    Если у человека появились давящие загрудинные боли, но раньше проблем с сердцем не наблюдалось, ему стоит не откладывая отправиться в поликлинику на обследование. Причину появившихся болей сможет определить только квалифицированный врач.

    vashflebolog.com

    Почему давит в области сердца и тяжело дышать?

    Боль в области сердца – симптом, который может быть обусловлен как патологическими, так и безобидными для здоровья причинами. Если сильно давит в области сердца, необходимо во всех случаях вызвать скорую помощь. Однако иногда боль не представляет угрозу для жизни и не должна лечиться, поскольку проходит спонтанно. Зная определенные симптомы, можно предотвратить серьезные осложнения.

    Причины патологического состояния

    Сердце – это полый мышечный орган, расположенный в груди. Мышечные волокна сердца сокращаются ритмично – эти сокращения могут ощущаться как сердцебиение или пульс. Функция сердца важна для кровообращения. Сердце прокачивает кровь по всему организму, снабжая все органы и ткани.

    Если возникает давящая боль в области сердца, зачастую это указывает на сердечный приступ. Тем не менее такие боли в груди часто не являются сердечной болью, а имеют причину в легких, диафрагме или дискомфорте в желудке.

    Типичная давящая боль в области сердца – стенокардия – возникает при ишемической болезни сердца. Пострадавшие жалуются на боль, чувство давления и жжение за грудиной, которое обычно вызывается физическим или психическим стрессом. Боль может распространяться в правую или левую руку, плечи, шею или щеки и зубы. Сердечная боль при ИБС также может быть связана с очень нетипичными жалобами.

    Приступ стенокардии обычно длится всего несколько минут и может быть остановлен спреем или капсулами нитроглицерина, которые многие пациенты с ИБС используют в качестве экстренного лекарственного средства. Если нет улучшения несмотря на нитропрепараты, это может указывать на сердечный приступ.

    За ощущением боли может стоять как дискомфорт, так и сердечные заболевания. Но не за всеми болями в грудине скрывается порок сердца. Часто утверждается, что сердечная боль связана с мышечным напряжением, диафрагмальным напряжением, позвоночником и дискомфортом в суставах, которые распространяются в виде боли в груди.

    Некоторые заболевания пищевода (такие как рефлюксная болезнь) и дискомфорт в желудке, такие как гастрит и заболевания легких (такие как пневмония, легочная эмболия), могут вызывать боль, подобную сердечной боли.

    Если никаких физических причин для сердечной боли не найдено, но человек все еще страдает от сильного дискомфорта и очень боится сердечного приступа, это также может быть актом невроза сердца. Есть некоторые сердечно-сосудистые заболевания, которые вызывают боли в сердце. К такой боли всегда следует относиться очень серьезно, особенно если известно о заболевании сердца.

    Опасные причины кардиалгии:

    • ишемическая болезнь сердца (ибс) со стенокардией;
    • сердечный приступ;
    • эндокардит;
    • перикардит;
    • миокардит;
    • порок клапана сердца;
    • аритмия;
    • сердечная недостаточность;
    • болезни кровообращения, такие как высокое кровяное давление;
    • аневризма аорты.
    Перикардит может быть причиной того, что давит в области сердца

    Очень часто изжога вызывает боль в груди. Часто дефект желудочного входа ответственен за выделение желудочной кислоты в пищевод. Еще одной причиной изжоги является также нездоровое питание. Избегание тяжелой пищи, пряных специй и подкисляющих веществ, таких как алкоголь и никотин, уже может решить проблему.

    Симптомы проявления

    Сердечные боли обычно начинаются совершенно незаметно и обычно игнорируются пациентами. Боли в сердце в периоды отдыха являются скорее исключением. Кардиалгия усиливается при дальнейшем отсутствии лечения и, как правило, настолько сильна, что глубокое дыхание оказывается невозможным.

    Сильная потливость и нарушение дыхания усугубляют сильную боль в сердце и часто вызывают беспокойство и тревогу. Даже если не все боли в сердце исходят из сердца, они часто могут указывать на серьезную болезнь. Особенно с повторяющимися болями слева или справа в сердце следует проконсультироваться с врачом.

    Точно так же кардиалгия должна быть прояснена с медицинской точки зрения, если она возникает впервые, не улучшается в состоянии покоя и возникают дополнительные симптомы – одышка, проблемы с кровообращением, беспокойство или опухшие ноги.

    Люди с известной стенокардией должны проконсультироваться с кардиологом, если боль в области сердца усиливается, встречается чаще, чем обычно. Если давит в области сердца и становится тяжело дышать, нужно срочно вызвать скорую помощь.

    Если есть подозрение на сердечный приступ, нужно немедленно связаться с врачом скорой помощи, так как первый час после появления инфаркта имеет решающее значение для выживания. Сердечный приступ часто сопровождается сильной сжимающей болью за грудной клеткой, которая может распространяться в левую руку, спину, шею или желудок. Боль обычно сопровождается беспокойством, одышкой, тошнотой и потоотделением.

    Тем не менее боль в груди не должна сидеть глубоко позади грудины. Она также может быть поверхностной и исходить от самой груди или от мышц. Если боль ощущается прямо в груди, причиной может быть перелом ребра. Тем не менее мышечное напряжение или нервное раздражение могут вызвать поверхностную боль.

    У женщин поверхностная боль в груди также нередко обусловлена заболеваниями молочных желез. Она вызывает тянущие боли или болезненность в одной или обеих молочных железах. Причиной этого является изменение гормонального баланса во время менструального цикла. Однако боль также может быть вызвана воспалением, абсцессами или опухолями.

    Диагностика

    Точный диагноз важен, чтобы исключить или выявить серьезную болезнь сердца. Чтобы определить характер сердечной боли, лечащий врач сначала задает пациенту несколько вопросов, чтобы сузить причину появления симптомов. Иногда бывает трудно выявить основные причины болезни.

    Чтобы диагностировать первопричину, доктор берет кровь и, в лаборатории, проверяет на типичные ферменты, которые повышены в сердечном приступе. Затем врач выполняет ЭКГ. С этими исследованиями он обычно уже может обнаружить или исключить сердечный приступ.

    ЭКГ – метод диагностики, если давит в области сердца

    Стресс-ЭКГ, долговременная ЭКГ, ультразвуковое сканирование сердца (эхокардиография), процедуры ядерной медицины, специальная компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) помогают выявить патологии.

    Методы терапии в зависимости от вида патологии

    Боль в сердце, вызванная приступом стенокардии при ишемической болезни сердца, обычно проходит через несколько минут после применения нитроглицерина в виде спрея или капсулы.

    Если кардиалгия не улучшается, несмотря на нитропрепараты, врачи говорят о «нестабильной стенокардии». Это может указывать на острый инфаркт миокарда. Инфаркт является неотложным медицинским состоянием. Пострадавший должен уже лечиться по дороге в больницу.

    Предупреждающими знаками, указывающими на нестабильную стенокардию или инфаркт, являются:

    • Боли в сердце и одышка при физической нагрузке возникают впервые.
    • Боли становятся все хуже или чаще.
    • Жалобы отличаются от обычных (например, в другом месте, сильнее, дольше).
    • Боль в груди возникает при меньшем стрессе, чем обычно.
    • Кардиалгия не исчезает после отдыха.
    • Симптомы не исчезают при использовании нитроглицерина.

    Причинное лечение кардиалгии зависит от основного заболевания Долгосрочное лечение сердечной боли, вызванной ишемической болезнью сердца, варьируется от изменений образа жизни до медикаментозного лечения и хирургического вмешательства.

    Другие болезни сердца, являющиеся причиной сердечной боли, – бактериальный эндокардит. Воспаление слизистой оболочки сердца рекомендуется лечить антибиотиками.

    Осложнения

    У кардиалгии могут быть не только физические причины, но и психическое происхождение. Типичная боль в сердце вызвана ишемической болезнью сердца, которая связана с сужением сосудов.

    У пациентов нередко возникают сердечные аритмии, которые могут привести к дальнейшим осложнениям – сердечный приступ или инсульт. Другие осложнения включают сердечную недостаточность и, следовательно, снижение производительности. Может возникнуть дальнейшее повреждение стенки сердца или клапанов сердца.

    Сердечный приступ – возможное осложнение

    В дополнение к ИБС, воспаление сердечной мышцы или клапанов сердца, а также перикарда могут вызывать типичные боли в сердце. Осложнения, которые могут возникнуть, также разнообразны. В редких случаях речь идет о сердечной недостаточности.

    Серьезным осложнением перикардита, которое может возникнуть, является тампонада сердца, излияние в перикард, которое может привести к остановке сердца. При бактериальном эндокардите могут возникнуть сгустки крови, которые приводят к инсульту.

    Если у боли в сердце нет физических причин, это может также привести к смерти из-за серьезного жизненного события. Лечить этот сердечный невроз можно в течение года или двух. При отсутствии лечения могут возникнуть такие осложнения, как тревожные расстройства, которые могут привести к ограничению социальной жизни.

    Профилактические меры

    Сердечная боль – серьезная опасность для здоровья, к которому всегда нужно относиться ответственно. Отказ от госпитализации может привести к инсульту и, в худшем случае, к смерти. Поэтому, если возникает боль в сердце, нужно обязательно и незамедлительно обратиться к врачу.

    Кардиалгия может быть связана с нездоровым образом жизни или возрастом, и во многих случаях ее можно лечить и строго ограничивать. Если патология излечивается, то существует высокая вероятность того, что жизнь будет полностью без боли в сердце.

    Лечение может быть сделано с помощью лекарств или хирургии. Хирургия всегда представляет риск для здоровья. После операции боли в области сердца исчезают и больше не являются риском.

    Лечение медикаментами не может заменить хирургическое вмешательство и не полностью контролирует симптом.

    Даже здоровый образ жизни не может напрямую изменить кардиалгию, но уменьшает симптомы. Если повреждение сердца и артерий уже возникло, его нельзя полностью изменить. Поэтому в случае сердечной боли всегда следует немедленно получить медицинскую консультацию, чтобы избежать ухудшения.

    Здоровый ИМТ, сбалансированная диета, которая предотвращает развитие ишемической болезни сердца и диабета, а также отказ от никотина, имеет смысл. Также рекомендуется укрепление сердца и улучшение кровообращения с помощью полезных жирных кислот и регулярные физические упражнения.

    Необходимо при необходимости скорректировать дозировку лекарственных средств. Конечно, есть лекарства, которые могут включать обезболивающие и психотропные препараты, которые поддерживают дополнительный стресс на сердце из-за их побочных эффектов. Их следует прекратить или, по возможности, уменьшить дозировку для предотвращения сердечной боли.

    med-advisor.ru

    Боль в области сердца: причины ноющей, колющей, сжимающей, резкой, сильной, тупой и острой боли в сердце

    Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.

    Область сердца – где это?

    Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.

    Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.

    Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

    Характер боли в области сердца

    Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.

    При расспросе пациента учитываются:

    • условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
    • характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
    • продолжительность болей
    • после чего прекращаются.

    Причины боли в области сердца

    Заболевания сердца: Заболевания желудка и пищевода: Токсические влияния:
    • ишемическая болезнь (стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз)
    • миокардит
    • эндокардит
    • перикардит
    • миокардиопатия
    • миокардиодистрофия
    • вторичные поражения на фоне сахарного диабета, уремии, гипертиреоза
    • травмы сердца
    • опухоли
    • эзофагит
    • ГЭРБ
    • инородные тела пищевода
    • язвенная болезнь желудка
    • опухоли
    • стенозы пищевода
    • синдром Мэллори-Вейса
    • химические ожоги пищевода и желудка
    • желудочное кровотечение, перфорация язвы.
    • лекарствами
    • алкоголем
    • сердечными ядами
    • никотином
    • наркотиками
     Перегрузка сердца:  Легочные патологии:  Патологии крупных сосудов:
    • при артериальной гипертензии
    • нерациональных физических нагрузках
    • объемом при тиреотоксикозе
    • давлением при портальной гипертензии (например, при циррозе печени)
    • пневмония
    • плеврит
    • туберкулез
    • силикоз
    • опухоли легких или крупных бронхов
    • аневризма аорты, в том числе, ее расслоение
    • коарктация аорты
    • тромбэмболия легочной артерии
     Заболевания средостения:  Поражения нервных стволов:  Поражения костей:
    • медиастинит
    • новообразования
    • межреберная невралгия
    • опоясывающий герпес
    • переломы и трещины ребер
    • боли при опухолях крови
     Повреждения мышц:  Поражения кожи:  Патологии молочных желез:
    • фурункулы
    • карбункулы
    • мастопатия (гинекомастия у мужчин)
    • рак
    • доброкачественные опухоли

    Сжимающая боль

    Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.

    Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

    • наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
    • частых экстрасистолий
    • пароксизмальной тахикардии
    • мерцательной аритмии
    • внутрисердечных блокад
    • часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
    • эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

    Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

    Резкая боль

    Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

    Стенокардия

    Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

    Инфаркт миокарда

    Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

    Заболевания пищевода и желудка

    Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

    Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

    Тромбэмболия легочной артерии

    Это тромб, приплывший из системы малого таза или варикозных вен ног в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

    Расслоение аневризмы аорты

    Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

    Перелом ребер

    Резкие боли характерны и для переломов ребер. Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.

    Давящая боль

    В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

    • Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
    • При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
    • Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
    • Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
    • При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
    • Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
    • Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
    • Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
    • Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
    • Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

    Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

    Боли в сердце при ИБС
    Боли в желудке при язве кардиального отдела
    Возникают В процессе нагрузки, реже в покое Натощак или в первые полчаса после еды
    Ночные боли Нехарактерны. Редко – в ранние утренние часы Характерны
    Характер боли Сжимающие Давящие или сосущие
    Продолжительность От нескольких минут до получаса Длительные
    Чем устраняются Нитроглицерином. Сиднофармом Гастроцепином, Омепразолом, Метацином

    Колющая боль

    Если в сердце колет эпизодически, боль не сопровождается расстройствами кровотока (нет обмороков, головокружений, расстройств памяти или речи), как правило, не опасна.

    • Чаще всего колющие боли в сердце дает нейроциркуляторная дистония, при которой сосуды не успевают адекватно сузиться или расшириться при изменении нагрузки.
    • Редко колющими болями сопровождаются нечастая экстарсистолия, тахикардия, миокардиты.
    • Наиболее вероятная причина колющих болей в левой половине грудной клетки – миозиты из-за переохлаждения или растяжения мышц.
    • Колоть в сердце может и из-за межреберной невралгии, когда воспален нерв. Также опоясывающий лишай, поражая нервные узлы и нервы дает режущую и колющую боль.
    • Боль в области сердца при вдохе или кашле надо дифференцировать с поражениями плевры при пневмонии, плеврите, туберкулезе, раке бронхов или легкого. При этом боль сочетается с сухим кашлем или влажным кашлем, подъемами температуры (см. причины субфебрильной температуры), потливостью.

    Сильная боль

    • Нестерпимой боль может быть при инфаркте, ТЭЛА, расслаивании аневризмы аорты. Часто это 10 из 10 баллов. Больные возбуждены, мечутся. Испытывают интенсивный страх умереть.
    • 10-9 баллов по шкале интенсивности дает медиастинит – воспаление средостения. Когда развивается гнойный процесс из-за осложнений оперативного лечения, травм пищевода, распада опухолей, то боль заставляет пациентов занимать вынужденное положение с прижатым к груди подбородком. Она усиливается при глотании и запрокидывании головы. Также имеется лихорадка, потливость, возбуждение или спутанность сознания, отек верхней половины туловища.
    • Стенокардия дает боли от 6 до 8 баллов.
    • Миокардиты и перикардиты от 5 до 2.

    Ноющая боль в области сердца

    Чем напряженней становится ритм современной жизни, тем большее число пациентов предъявляет жалобы на болевые ощущения в сердце в программе кардионеврозов. Совершенно никаких органических изменений в органе или питающих его сосудах у таких пациентов нет или они незначительны.

    • существует лишь высокая степень невротизации
    • депрессия
    • тревожно-мнительное расстройство
    • часто кардионевроз развивается в рамках соматизированной депрессии.

    Неудовлетворенность собой и окружающим миром, не выходящая наружу в поведенческих особенностях, прорывается в виде болей в области сердца. При этом пациентов преследует множество неприятных ощущений: давление на сердце, замирание его при вздохе, ноющие боли и тревога за свое здоровье.

    Часто фиксация на несуществующей кардиальной патологии заставляет человека многократно обследоваться, менять специалистов и клиники, значительно отравляя ему жизнь. В то же самое время опытный психотерапевт или групповая коррекция могли бы решить проблему в короткие сроки.

    Боли в области сердца: что делать

    При подозрении на неполадки в сердце лучше переоценить риски и незамедлительно обратиться к терапевту или кардиологу. После расспроса и осмотра врач назначит:

    • анализы мочи и крови
    • флюорографию органов грудной полости
    • ЭКГ (расшифровка)
    • при необходимости велоэргометрию, тредмил и ЭХО-кардиоскопию.

    Такая тактика позволит вовремя среагировать на настоящую болезнь сердца или в короткие сроки удостовериться в ее отсутствии и сохранить лишние нервные клетки. К тому же под кардиальные патологии часто маскируются другие серьезные и не очень заболевания, которые также желательно диагностировать и лечить своевременно.

    zdravotvet.ru

    Боль в сердце и высокое давление: причины, заболевания, лечение

    Боль в сердце и высокое давление часто сочетаются. Обычно, это происходит с людьми, страдающими гипертонией. У них постоянно повышенное давление приводит к патологическим изменениям в миокарде и коронарных артериях, которые проявляются болезненными ощущениями в сердце.

    Причины

    Дискомфорт в области сердца может иметь разные причины. Боль может ощущаться, как жжение, давление или сильный удар. Причину этого состояния самостоятельно определить невозможно, так как симптомы характерные для многих заболеваний:

    1. Стенокардия. Это одно из основных проявлений ишемической болезни сердца, которая возникает при сужении или закупорке коронарных артерий. Симптомы усиливаются во время физических и эмоциональных нагрузок, после переедания. Отдых или прием Нитроглицерина улучшает самочувствие.
    2. Инфаркт миокарда. При этом наблюдается острое нарушение кровообращения в сердечной мышце.
    3. Расслоение аорты. Растяжение стенок самого крупного кровеносного сосуда постепенно приводит к его разрыву.
    4. Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу. Это полиэтиологический синдром характеризующийся нарушением работы вегетативной нервной системы.
    5. Увеличение левого желудочка, уменьшение сердечного выброса и развитие сердечной недостаточности.

    Чтобы определить, из-за чего возникает боль в сердце и высокое давление, нужно пройти ряд диагностических исследований.

    Сопутствующие симптомы

    Болезненность в сердце часто распространяется на другие части тела. При инфаркте, например, она отдает в левую руку, подбородок, шею, лопатку. Также нарушается сердечный ритм, субъективно это состояние описывают, как замирание сердца или ком в горле. Дополнительно больной страдает от головных болей, одышки, повышенной потливости, слабости, тошноты.

    Возможные осложнения

    Подобная клиническая картина требует внимания со стороны медиков и соответствующего лечения. В противном случае развиваются опасные осложнения, которые могут привести к гибели больного.

    Если это вегето-сосудистая дистония, то достаточно вести правильный образ жизни, избегать стрессов и по необходимости избегать стрессов. С этим диагнозом сталкивается большинство людей, но тяжелые осложнения он не вызывает

    Но, если болит сердце и высокое давление в связи с сердечными заболеваниями, нужно срочно посетить врача, так как эти симптомы могут быть начальными проявлениями гипертонического криза или инфаркта миокарда.

    Диагностика и лечение

    Так как эти проблемы не всегда сигнализируют о болезнях сердца, нужно пройти обследование, которое включает:

    1. Анализы крови для определения признаков воспалительного процесса или повреждения миокарда. Гибель кардиомиоцитов при инфаркте сопровождается выделением в крови некоторых ферментов, поэтому анализ поможет поставить диагноз.
    2. Электрокардиографию. Она помогает записать электрическую активность сердца.
    3. Ангиографию для оценки состояния артерий. В ходе исследования в сосуды вводят контраст, а рентгеновский лучи делают их видимыми. Это помогает обнаружить сужение или тромбы.
    4. ЭхоКГ или УЗИ сердца.

    Если резко начало болеть сердце и повысилось давление, нужно успокоиться, прилечь или удобно сесть. Для облегчения следует положить под язык таблетку Нитроглицерина. Если через 10-15 минут состояние не улучшилось, нужно срочно вызывать скорую помощь.

    Если болит сердце и повышенное давление впервые, нужно расслабиться, ограничить движения и выпить 40 капель Корвалола или Валидола.

    Постоянно высокое давление требует лечения, которое включает применение медикаментозных и немедикаментозных методов.

    В первую очередь, нужно отказаться от курения, употребления спиртного, избавиться от проблемы лишнего веса. Желательно уделять не менее часа в день физическим упражнениям.

    При подобных проблемах со здоровьем полезна диета, основана на отказе от соли, жирных продуктов, сладостей.

    Если эти меры не помогают стабилизировать показатели давления прибегают к медикаментам. Они действуют симптоматически и предотвращают развитие кризов, инфарктов и инсультов, но с самой причиной болезни не борются. Поэтому людям, страдающим гипертонией, приходится в течение всей жизни употреблять антигипертензивные препараты.

    Соответствующее лечение позволяет увеличить продолжительность жизни и улучшить ее качество. Но важно помнить, что длительный прием средств для снижения АД приводит к побочным эффектам в виде ухудшения зрении и снижения полового влечения.

    В обязательном порядке, при приступах сердечной боли на фоне высокого давления назначают бета-блокаторы. Они нормализуют ритм сердца, снижают вероятность развития сердечной недостаточности или облегают ее симптомы.

    vserdtse.com


    Смотрите также

    Поиск по меткам