Промежуточный хозяин альвеококка


Альвеококкоз — Википедия

Альвеококкоз (лат. Alveococcosis; альвеолярный эхинококкоз, многокамерный эхинококкоз) — гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся тяжёлым хроническим течением, первичным опухолевидным поражением печени, нередко с метастазами в головной мозг и лёгкие, а также во многие другие органы. Часто заболевание заканчивается летально.

По Международной классификации болезней МКБ-10 имеет код: B67.5 (Инвазия печени, вызванная Echinococcus multilocularis), B67.6 (Инвазии другой локализации и множественный эхинококкоз, вызванный Echinococcus multilocularis), B67.7 (Инвазия, вызванная Echinococcus multilocularis, неуточнена).

Возбудитель — личинка (онкосфера) ленточного червя альвеококка.

Личиночная форма альвеококка представляет собой узел, состоящий из конгломерата микроскопических пузырьков, образующихся путём почкования, плотно прилегающих или сросшихся друг с другом. Полость пузырьков заполнена желтоватой вязкой жидкостью или густой темной массой.

Жизненный цикл гельминта схож с возбудителем эхинококкоза.

Природный резервуар и окончательные хозяева — песцы, лисы, волки, койоты и другие дикие животные. Домашние животные (кошки, собаки) являются переносчиками только для эхинококка. Заражение человека происходит при проглатывании яиц паразита. Это происходит при нарушении правил личной гигиены (немытые руки) после контакта с шерстью и шкурами окончательных хозяев (семейство Псовых). Реже отмечают случаи заражения при употреблении в пищу дикорастущих ягод и трав, загрязнённых фекалиями животных. В Российской Федерации альвеококкоз распространён преимущественно на территории Республики Саха (Якутия), Красноярского, Алтайского и Хабаровского краёв, в Томской, Омской, а также Калининградской и других областях, Пермском крае. Спорадически заболевание также регистрируют в Татарстане и Башкортостане.

Онкосферы альвеококка, попавшие через рот в пищеварительный канал, оседают преимущественно в правой доле печени. Поражение других органов (легкие, головной мозг, почки, селезёнка, мышцы, брюшина, брыжейка) является следствием метастазирования.

Образовавшиеся в печени узлы (чаще — в виде кисты) представляют собой узлы продуктивно-некротического воспаления беловатого цвета, нередко хрящевой плотности, на разрезе напоминают ноздреватый сыр (Брегадзе И. Л., Плотников Н. Н., 1976 г.). Размеры узла варьируют от 0,5 до 30 см и более в диаметре. Альвеококковый узел может достичь поверхности печени и прорасти в соседние органы (диафрагму, почку, кости и ткани) — внепеченочное метастазирование.

При присоединении вторичной инфекции возникают холангиты, абсцессы печени, нагноение и распад узла. Иногда развивается цирроз печени. При прорастании желчных протоков развивается механическая желтуха.

При альвеококкозе, помимо механического действия узла на поражённый орган, имеют значение иммунологические, а на поздних стадиях иммунопатологические механизмы, иммуносупрессивное, токсико-аллергическое воздействие. «Паразитарный рак» — обоснованное определение альвеококкоза печени.

Альвеококкоз лёгкого: лёгкое поражается в основном вторично вследствие прорастания альвеококкозных узлов из печени через диафрагму. Возможно развитие в лёгких самостоятельных метастатических узлов. Больные жалуются на боли в груди, кашель со слизисто-кровянистой или гнойной мокротой, иногда окрашенной желчью. В ряде случаев возникает эмпиема плевры.

Альвеококкоз почек характеризуется образованием в почке очагов продуктивно-некротического воспаления с пролиферацией соединительной ткани в форме узла, который макроскопически выглядит как злокачественная опухоль. Редкое заболевание. В ткани узла выявляются многочисленные мелкие спавшиеся пузырьки паразита. Первичный очаг находится в печени, а почка вовлеклась в процесс вторично за счёт инфильтративного роста по межтканевым щелям.

Серьёзный: без лечения заболевание имеет летальный исход от печеночной недостаточности или кахексии, реже от метастазов альвеококкоза в головной мозг. Больные умирают в течение 3—5 лет, если не проявлялась механическая желтуха. При механической желтухе исход летальный, чаще всего в течение 3-х дней.

Диагноз подтверждают с помощью латекс-агглютинации, реакции энзим-меченых антител с альвеококковым диагностикумом. Сколексы альвеококка изредка обнаруживают в мокроте.

Биопсия очага в печени дает возможность отдиференцировать альвеолярный ехиннококоз от некоторых заболеваний (метастатический рак, кисты печени).

Магнитно-резонансная томография (МРТ) или рентгеновская компьютерная томография (РКТ) головного мозга, ультразвуковое исследование (УЗИ), МРТ или РКТ органов брюшной полости, РКТ органов грудной клетки.

  • Медикаментозное: химиотерапия антигельминтными препаратами, например, мебендазолом и альбендазолом эффективна в ограниченной степени
  • Оперативное: хирургическое удаление паразитарных узлов, поражённых частей лёгких, диафрагмы и печени. При развитии болезни не кистообразным способом хирургическое вмешательство невозможно.
  1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.

ru.wikipedia.org

Альвеококк — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Альвеококк[1] (лат. Alveococcus multilocularis) — вид ленточных червей отряда циклофиллид (Cyclophyllidea), паразитирующий главным образом в тонком кишечнике лис. У человека альвеококк вызывает опасное заболевание – альвеококкоз.

Тело длиной от 1,4 до 3,4 мм[2] (по другим данным от 1,2 до 4,5 мм[3]) состоит из головки (сколекс) с четырьмя присосками и венчиком крючьев и 2—6 (чаще 4—5) члеников, при этом последний сегмент сильно увеличен и составляет почти половину общей длины тела[3]. Стробила содержит 3-4 членика, матка шаровидная, не имеет выходного отверстия. Финна представляет собой совокупность мелких пузырьков, не содержащих жидкости , которые почкуются только наружу , прорастая в ткань по типу злокачественной опухоли (экзофитный рост). Локализуется в печени, легких, головном мозгу (т.е. в паренхиматозных органах). Окончательный хозяин - дикие и домашние псовые. Промежуточный хозяин - грызуны, человек. Инвазия при не соблюдении личной гигиены при сборе грибов, ягод, при обработке шкурок животных.[4]

Ареал вида охватывает северную Евразию, Северную Америку и Россию.

  1. ↑ Павлович С.А., Андреев В.П. Медицинская паразитология с энтомологией — Минск: Вышэйшая школа, 2012. — 311 с.: ил. — ISBN 978-985-06-2003-3
  2. ↑ Artikel Echinococcus in: Heinz Mehlhorn: Encyclopedic Reference of Parasitology. Biology, Structure, Function Springer Verlag, Berlin, Heidelberg, New York 2001. ISBN 3-540-66239-1; S. 410.
  3. 1 2 Ning Xiao, Jiamin Qiu, Minoru Nakao, Tiaoying Li, Wen Yang, Xingwang Chen, Peter M. Schantz, Philip S. Craig, Akira Ito: Echinococcus shiquicus n. sp., a taeniid cestode from Tibetan fox and plateau pika in China. International Journal for Parasitology 35 (6), 2005; S. 693–701; doi:10.1016/j.ijpara.2005.01.003. PMID 15862582.
  4. ↑ Christian Konrad: Molecular analysis of insulin signaling mechanisms in Echinococcus multilocularis and their role in the host-parasite interaction in the alveolar echinococcosis, Dissertation, Bayerische Julius-Maximilians-Universität, Würzburg 2007 Online PDF 5,6 MB, abgerufen am 16. Dezember 2013.

ru.wikipedia.org

Альвеококк – жизненный цикл, строение, диагностика и лечение от паразита

Обратите внимание!

Для эффективного лечения паразитарных заболеваний наши читатели советуют средство от паразитов «Intoxic». В его состав входят лекарственные растения, эффективно очищающие организм от паразитов.

Подробнее... »

Далеко не все глистные инвазии протекают в виде кишечных расстройств с такими «классическими» симптомами, как потеря веса и волчий аппетит. Гельминты могут поселиться в любом органе, маскируясь под различные заболевания, в том числе онкологические.

Альвеококк – паразитический ленточный червь, который, попав в организм человека, имитирует запущенный опухолевый процесс. В литературе альвеококкоз принято рассматривать в одной группе с эхинококкозом, который протекает сравнительно легче. Действительно, у этих заболеваний очень много общего, в том числе с точки зрения, биологических особенностей самих возбудителей. Однако масштаб поражения, наблюдаемый при альвеококкозе, не сравнится с таковым у эхинококка.

Строение альвеококка

Длина половозрелого альвеококка составляет в среднем 1-2 мм. Червь состоит из трёх отделов. На головке (сколексе) имеется 4 мощных мышечных присоски, а также порядка 30 крючков, расположенных в два ряда, что позволяет надёжно фиксироваться в тонкой кишке окончательного хозяина. Сразу после узкой шейки расположены 3-4 членика, которые выполняют репродуктивную функцию. Первые два членика альвеококка бесполые, третий – гермафродитный, а в крупном четвёртом помещается матка, заполненная яйцами.

Личиночная форма альвеококка по строению разительно отличается от других паразитических червей. Она представляет собой плотную мелкобугристую опухолевую массу, которая состоит из многочисленных тесно спаянных друг с другом пузырьков. Принципиальное отличие от эхинококка – инфильтративный, то есть проникающий рост в окружающие ткани, что очень напоминает поведение злокачественной опухоли. Пузыри заполнены вязкой жидкостью, некоторые из них содержат сколексы. В центре крупных очагов всегда образуется полость распада – ещё одно сходство с раковой опухолью.

Жизненный цикл

Альвеококк относится к категории биогельминтов, то есть для полноценного развития он должен находиться в организме теплокровных животных. Некоторое время червь может пребывать в почве, однако в этот период он не претерпевает никаких изменений, и, не попав в организм промежуточного хозяина, погибает.

Окончательные хозяева альвеококка – плотоядные животные, среди которых наибольшее эпидемиологическое значение имеют лисицы, песцы, волки и собаки, а также кошки, в том числе домашние. Половозрелые черви паразитируют в тонкой кишке этих животных, где спариваются и образуют яйца. Последние сохраняются в матке, которая расположена в концевом членике гельминта. Отторгаясь от тела паразита, членики выходят в окружающую среду вместе с фекалиями, хотя могут и самостоятельно выползать из анального отверстия животного и фиксироваться на шерсти.

В попавших во внешнюю среду яйцах альвеококка содержатся полностью сформировавшиеся личинки – онкосферы. Попадая в кишечник промежуточного хозяина, в качестве которых выступают грызуны и человек, онкосферы высвобождаются из яйцевых оболочек и при помощи зародышевых крючков внедряются в кишечную стенку. Отсюда они проникают в капилляры и вместе с током крови заносятся в печень, где формируют опухолеобразную массу.

Окончательные хозяева заражаются альвеококком при поедании мяса больных животных, в особенности печени, в которой содержится большое количество личинок.

Как можно заразиться альвеококкозом?

Альвеококкоз – это инфекционное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Говоря иначе, чтобы заразиться этим заболеванием, нужно проглотить личинку червя. Чаще всего это происходит при употреблении в пищу плохо прожаренного мяса плотоядных животных. Однако нередко заболеваемость альвеококкозом обусловлена тем, что хозяева кошек и собак попросту не моют руки после игр со своими любимцами, на шерсти которых остались яйца гельминта.

Другая причина заражения альвеококкозом – употребление в пищу дикорастущих растений и ягод, которые могут быть загрязнены фекалиями больных альвеококком животных. Некипячёная вода, взятая из природных водоёмов также представляет серьёзную эпидемиологическую опасность.

В нашей стране альвеококкоз распространён в Поволжье, Западной Сибири, Красноярском крае, на Дальнем Востоке, а также в республиках Средней Азии и Кавказа.

Симптомы

Альвеококкоз – очень коварная болезнь, поскольку многие месяцы и даже годы может протекать без каких-либо симптомов. Крайне редко в дебюте заболевания наблюдаются симптомы специфической интоксикации в виде кожной сыпи, зуда и необъяснимых приступов сухого кашля, что объясняется действием продуктов жизнедеятельности паразита на организм.

В подавляющем большинстве случаев первый симптом альвеококкоза – это ощущение тяжести и тупая боль в правом подреберье. Это обусловлено наличием опухолеподобного альвеококка в печени, который к моменту диагностики может достигать поистине колоссальных размеров. При пальпации врач определяет увеличенную в размерах печень, иногда можно прощупать контуры плотной бугристой опухоли.

Ввиду того что альвеококк характеризуется инвазивным, проникающим ростом, он прорастает окружающую его ткань печени, тем самым нарушая отток желчи. В результате у пациентов довольно быстро развивается обтурационная (механическая) желтуха, которая проявляется следующими симптомами:

Новинка в области медицины, большой шаг в лечении паразитов!

В виде эффективного лекарства от паразитов врачи советуют принимать препарат «Gelminton». В основе состава средства лежат только натуральные компоненты природного происхождения, они выращивались в местах со 100% чистой экологией, и обладают проверенным эффектом, позволяющим быстро справляться с любыми видами глистов.

Мнение врача... »
  • Кожные покровы и слизистые оболочки приобретают желтую окраску.
  • Значительно темнеет моча, она становится цвета пива или крепко заваренного чая.
  • Кал светлеет, в тяжёлых случаях становится светло-серым.

Другим последствием нарушения анатомии печени при альвеококкозе является синдром портальной гипертензии. Это состояние характеризуется значительным повышением давления в системе воротной вены, из-за чего увеличивается селезёнка, накапливается свободная жидкость в брюшной полости (асцит), страдают интеллектуальные функции из-за токсического действия на головной мозг продуктов гниения, поступающих из кишечника и не обезвреживающихся печенью. В запущенных случаях возникают кровотечения из расширенных вен пищевода, которые требуют экстренного хирургического вмешательства.

Осложнения альвеококкоза

Печень – частый, но не единственный орган, в котором может паразитировать альвеококк. Описаны случаи его нахождения в лёгких, головном мозге, почке и даже в сердце. Исходя из локализации альвеококка изменяется и клиническая картина, которая значительно ухудшается при развитии осложнений.

При расположении очага альвеококкоза в печени вероятен его прорыв в свободную брюшную полость. Излившаяся жидкость чрезвычайно токсична для организма и может привести к анафилактическому шоку и другим серьёзным аллергическим реакциям. Учитывая характер роста очага, при его разрыве возможно повреждение ткани печени, что сопровождается массивным внутренним кровотечением.

Альвеококковый очаг в лёгком может прорваться в бронх, и тогда у пациента возникает приступ сильного удушья, влажный кашель, бледность и даже синюшность кожных покровов. В дальнейшем развивается аспирационная пневмония, которую довольно трудно лечить даже самыми современными антибиотиками.

Чрезвычайно разнообразная симптоматика наблюдается при локализации альвеококка в головном мозге. В этом случае всё зависит от того, в какой именно функциональной области располагается очаг. Могут развиться парез и параличи, нарушения чувствительности, асимметрия лица, изменения речи и поведения, а также эпилептические припадки.

Наиболее опасно расположение альвеококка в сердце, а точнее – в околосердечной сумке. В одних случаях он может никак себя не проявлять, однако могут наблюдаться явления сердечной недостаточности (отёки ног, одышка, слабость, непереносимость физической нагрузки) и нарушения сердечного ритма. При вскрытии альвеококкового пузыря в полость сердечной сорочки пациент моментально погибает из-за остановки сердца.

Для альвеококкоза характерны и некоторые иммунопатологические осложнения. В частности, описаны тяжёлые поражения почек в виде гломерулонефрита (воспаление клубочков) и амилоидоза (накопление в почечной ткани патологического белка). В конечном счете эти заболевания приводят к хронической почечной недостаточности, требующей пожизненного лечения и пребывания на гемодиализе.

Диагностика альвеококкоза

Нередко диагностика альвеококкоза представляет существенные трудности, прежде всего из-за его необычайного сходства с первичным раком печени. При ультразвуковом исследовании выявляется крупный первичный очаг с полостью распада в центре, а по периферии – множественные мелкие узлы. Важно установить правильный диагноз без биопсии, поскольку повреждение очага альвеококка приведёт к тому, что жидкость вместе с имеющимися в ней сколексами выплеснется в брюшную полость. Это прямой путь к усугублению процесса – через несколько месяцев очаги альвеококка разрастутся по всей брюшине.

Альвекоккоз легких на рентгене

Решающее значение имеют данные эпидемиологического анамнеза. Диагностические поиски при альвеококкозе значительно облегчаются, если пациент в прошлом употреблял в пищу мясо плотоядных животных, в его доме живут кошки или собаки, которые могут свободно гулять на улице, а также при выявлении других факторов риска заражения альвеококком.

В диагностике альвеококкоза большую роль играют серологические методы исследования. В лабораторных условиях в крови пациента по специальной технологии определяют наличие или отсутствие антител к альвеококку. Если таковые имеются, то при соответствующей клинической картине диагноз становится очевидным.

Лечение

Единственный эффективный метод лечения альвеококкоза – оперативный. Основная цель состоит в том, чтобы удалить очаг, при этом не повредив его.

При альвеококкозе печени в зависимости от размера очага проводят резекцию печени в пределах поражённых сегментов или лобэктомию, вероятно удаление целой доли печени. Сходную операцию проводят при локализации альвеококка в лёгком. Если поражён головной мозг, то требуется нейрохирургическое вмешательство в виде трепанации черепа.

К сожалению, если состояние пациента не позволяет провести ему операцию, то прогноз фатальный. Хотя при альвеококкозе широко применяются антигельминтные препараты (альбендазол курсом не менее 28 дней), консервативное лечение позволяет лишь уменьшить размеры паразитарного очага, но не уничтожают червя полностью.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя и своих близких от такого тяжёлого заболевания, как альвеококкоз, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Тщательно мыть руки с мылом после каждого контакта с животными.
  • Хорошо прожаривать мясо диких животных, купленное вне сетевых магазинов.
  • Не употреблять в пищу ягоды, сорванные в лесу, где обитают хищники.
  • Во время путешествий вдоль рек и по тайге пить либо бутилированную воду. Если такой возможности нет, то воду, взятую из природных водоёмов, обязательно нужно прокипятить.
  • Своевременно проводить профилактику гельминтозов у домашних животных и всех членов семьи.

Эти простые рекомендации обеспечат надёжную защиту от альвеококкоза. Однако в случае появления подозрительных симптомов, особенно спустя несколько месяцев после контакта с хищными животными или путешествия на природе, следует незамедлительно обратиться к хирургу или инфекционисту.

 

Доцент, к.м.н — Дворниченко Виктория Владимировна:

"Известно, что для избавления от паразитов (аскариды, острицы и т.д.) используются аптечные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях..." Читать далее >>>

  

proparazites.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Альвеококкоз - паразитарное заболевание, вызываемое личинками ленточного гельминта альвеококка и протекающее с формированием первичного очага в печени. В неосложненной стадии проявления альвеококкоза включают крапивницу, кожный зуд, гепатомегалию, тяжесть и боль в правом подреберье, горечь во рту, отрыжку, тошноту. Осложнениями альвеококкоза могут выступать нагноение паразитарной опухоли, прорыв образования в брюшную или плевральную полости, механическая желтуха, портальная гипертензия, метастазирование альвеококка в головной мозг и легкие. Для диагностики альвеококкоза используется УЗИ и сцинтиграфия печени, ангиография, рентгенография/КТ брюшной полости и грудной клетки. Хирургическое лечение альвеококкоза дополняется противопаразитарной терапией.

Общие сведения

Альвеококкоз (альвеолярный или многокамерный эхинококкоз) – цестодоз, возбудителем которого выступает личиночная стадия гельминта Alveococcus multilocularis, вызывающего опухолевидное поражение печени с последующим инфильтративным ростом или метастазированием в легкие, головной мозг и другие органы. Альвеококкоз человека относится к числу редко встречающихся природно-очаговых гельминтозов, заболеваемость которым в эндемичных районах составляет 0,01-0,08%. Случаи альвеококкоза встречаются в Канаде, США, Европе (Германии, Австрии, Франции, Швейцарии), Азии, России (Якутии, Камчатке, Чукотке, Западной Сибири, Поволжье). Альвеококкозом чаще заражаются лица молодого и среднего возраста, главным образом, занимающиеся охотой.

Альвеококкоз

Причины альвеококкоза

Для человека опасность представляет личиночная стадия гельминта Alveococcus multilocularis, относящегося к плоским червям подсемейства Echinococcine. Половозрелые формы альвеококка по строению близки к эхинококку, однако отличаются количеством крючьев на сколексе (обычно 28–32 шт.), отсутствием боковых ответвлений в матке, расположением полового отверстия в передней части членика. Основное отличие паразитов заключается в строении финны, которая у альвеококка имеет форму гроздьевидных пузырьков, заполненных студенистой массой. Дочерние пузырьки образуются путем почкования и растут наружу, а не внутрь, как у эхинококка.

Взрослый альвеококк имеет размеры 1,6-4 мм, состоит из головки с 4 присосками и крючьями, 2-3-х члеников. В последнем членике располагается шаровидная матка, содержащая около 400 яиц. Ленточный гельминт паразитирует в кишечнике песца, волка, лисицы, собаки, кошки, которые являются основными хозяевами альвеококка. Зрелые яйца с фекалиями животных выделяются в окружающую среду, откуда попадают в организм промежуточных хозяев (мышей, ондатр, речных бобов, нутрий и человека), где протекает личиночное развитие паразита. Заражение человека альвеококкозом может происходить при занесении в рот онкосфер гельминта во время охоты, разделки туш диких животных, снятия и обработки шкур, контакта с домашними питомцами, употребления в пищу лесных ягод и трав, загрязненных яйцами гельминта.

В организме человека личинка альвеококка выходит из яйца и с кровотоком заносится в печень, где почти всегда задерживается. Первичный альвеококкоз других органов встречается крайне редко. В печени личинка трансформируется в пузырек диаметром 2-4 мм, который начинает размножаться путем экзогенного почкования. Постепенно в соединительнотканной строме печени формируется плотная, мелкобугристая паразитарная опухоль диаметром от 0,5 до 30 см и более. На разрезе узел альвеококка имеет вид ноздреватого сыра (или пористого свежего хлеба), состоящего из большого количества хитиновых пузырьков. Аналогично злокачественной опухоли, паразитарный узел способен прорастать в окружающие ткани и органы (сальники, диафрагму, поджелудочную железу, правую почку, надпочечник, легкое и др.), лимфатические пути и кровеносные сосуды, распространяясь с током крови по организму и образуя отдаленные метастазы, чаще всего в головном мозге.

Симптомы альвеококкоза

В развитии альвеококкоза выделяют бессимптомную, неосложненную и осложненную стадии. Характер течения альвеолярного эхинококкоза может быть медленно прогрессирующим, активно прогрессирующим и злокачественным. Доклиническая стадия альвеококкоза может длиться долгие годы (5-10 лет и более). В это время больных беспокоит крапивница и кожный зуд. Выявление альвеококкоза в этот период обычно происходит с помощью УЗИ, выполняемого по поводу другого заболевания. В раннюю манифестную стадию симптомы альвеококкоза малоспецифичны, включают гепатомегалию, тяжесть и тупые боли в правом подреберье, давление в эпигастрии, горечь во рту, тошноту. При осмотре нередко обнаруживается увеличение и асимметрия живота; при пальпации печени определяется плотный узел с неровной бугристой поверхностью. Больные ощущают слабость, ухудшение аппетита, похудание. При альвеококкозе возможны периодические приступы печеночной колики, диспепсические явления.

Наиболее частым осложнением альвеококкоза служит механическая желтуха, обусловленная компрессией желчных путей. В случае присоединения бактериальной инфекции может развиваться абсцесс печени, что сопровождается усилением болей в правом подреберье, появлением гектической лихорадки, ознобов, проливных потов. При прорыве паразитарной полости может развиваться гнойный холангит, перитонит, эмпиема плевры, перикардит, плевропеченочные и бронхопеченочные свищи, аспирационная пневмония. В случае сдавления опухолевым конгломератом ворот печени возникает портальная гипертензия, сопровождающаяся варикозным расширением вен пищевода, пищеводными и желудочными кровотечениями, спленомегалией, асцитом. При заинтересованности почек развивается протеинурия, гематурия, пиурия, присоединяется инфекция мочевыводящих путей. Следствием иммунопатологических процессов служит формирование хронического гломерулонефрита, амилоидоза и хронической почечной недостаточности.

Метастазирование альвеококка чаще всего происходит в головной мозг; в этом случае возникают очаговые и общемозговые симптомы (джексоновские приступы, моно- и гемипарезы, головокружения, головные боли, рвота). Тяжелое и скоротечное течение альвеококкоза наблюдается у пациентов с иммунодефицитом, беременных, лиц, страдающих тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Нередко альвеолярный эхинококкоз заканчивается летально.

Диагностика и лечение альвеококкоза

При обследовании больных с подозрением на альвеококкоз выясняется эпидемиологический анамнез (проживание в эндемичных зонах, занятие охотой, сбором дикорастущих ягод, обработка шкурок и тушек диких животных, профессиональные риски и пр.). Для ранних стадий характерны положительные аллергические тесты (эозинофилия, реакция Казони с эхинококковым антигеном). Специфические методы лабораторной диагностики альвеококкоза включают иммунологические реакции (РИГА, РЛА, ИФА), ПЦР. Для выявления альвеолярного эхинококкоза печени, величины и расположения паразитарного узла используется обзорная рентгенография брюшной полости, УЗИ и допплерография печени. Неинвазивной альтернативой артериографии и спленопортографии является компьютерная томография. В сложных ситуациях используется сцинтиграфия печени, диагностическая лапароскопия.

При подозрении на альвеококкоз исключаются другие очаговые поражения печени: опухоли, гемангиомы, поликистоз, цирроз, эхинококкоз. Для выявления метастазов проводится рентгенография грудной клетки, МРТ головного мозга, УЗИ почек и надпочечников и т. д.

При альвеококкозе печени показано хирургическое лечение, дополненное противопаразитарной терапией. Чаще всего операцией выбора служит резекция печени в пределах здоровых тканей (сегментэктомия, лобэктомия), однако радикальное удаление паразитарной опухоли возможно лишь в 15-25% случаев. При невозможности радикального иссечения узла производится его частичная резекция или вылущивание с последующей инфильтрацией химиотерапевтическими препаратами (раствором трипафлавина, формалина) или разрушением паразитарной ткани с помощью криовоздействия. В отдельных случаях используется операция марсупиализации паразитарной каверны, стентирование желчевыводящих протоков. Системная противопаразитарная терапия альвеококкоза осуществляется левамизолом, мебендазолом.

Прогноз и профилактика альвеококкоза

Медленное и бессимптомное развитие паразитарной опухоли приводит к тому, что в большинстве случаев альвеококкоз диагностируется поздно, что часто не позволяет провести радикальное лечение. Прогноз при альвеолярном эхинококкозе достаточно серьезный: без лечения 10-летняя выживаемость не превышает 10-20%. Гибель больных наступает вследствие гнойных осложнений, печеночной недостаточности, профузного кровотечения, прорастания опухоли в близлежащие органы с нарушением их функций, отдаленного метастазирования в головной мозг и др.

Профилактика альвеококкоза сводится к проведению дегельминтизации домашних животных, ветеринарному надзору, соблюдению мер предосторожности при взаимодействии с дикими животными, санитарно-просветительной работе с населением эндемичных районов. Лица, подвергающиеся повышенному профессиональному риску заражения альвеококкозом (пастухи, охотники, работники звероферм и др.), подлежат регулярному скрининговому обследованию.

www.krasotaimedicina.ru

Альвеококк. Alveococcus multilocularis.

Тип: плоские черви

Класс: цестоды (ленточные черви)

Семейство: тинииды

Вид: альвеококк. Alveococcusmultilocularis.

Медицинское значение:альвеококоз (ларвоцестодоз), антропозоонозное заболевание.

Заражение:человек заражается при контакте с шерстью (шкурами) диких псовых.

Хозяева:

  • Окончательный хозяин: хищные дикие животные: волки, лисы, шакалы, песцы, реже собаки.

  • Промежуточный хозяин: человек (тупиковый), мышевидные грызуны (мыши полевки, лемминги).

Морфология паразита:

Напоминает эхинококк по внешнему виду и строению (нередко альвеококк называют многокамерным эхинококком), но размер его до 2 мм и отличает­ся деталями строения: меньшим числом крючьев на головке и ша­рообразной без выростов маткой.

Жизненный цикл.

См. эхинококкоз. Но!

Личиночная стадия в отличие от эхинококка состоит из мно­жества мелких пузырьков, составляющих единый плотный узел. За такое строение этот паразит и получил название альвеолярного, или многокамерного. Все эти мельчайшие пузырь­ки заполнены густой желтовато-темной массой и содержат ско­лексы.

Клиническая картина:

  • В ранней стадии болезни: боли, тя­жесть в области печени.

  • Течение длительное, прогрессирующее, прогноз неблагоприятный.

  • Альвеококковый узел может про­растать соседние органы, давать метастазы.

Диагнозтика. Лечение:

См. эхинококкоз.

Профилактика:

  • Большое значение имеет распространение знаний о мерах личной гигиены при обработке шкур хищников, общении с собакой, тща­тельном мытье дикорастущих ягод.

  • Организуют осмотры определенных контингентов (охотники, сборщики диких ягод и др.), наиболее подверженных риску зара­жения.

  • Больных и оперированных лиц ставят на пожизненный учет.

Тип: круглые черви (Nemathelmintes). Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Покровы тела и аппа­рат движения.

Кожно-мускульный ме­шок нематод образован кутикулой, гипо­дермой и мускулатурой.

Кутикула со­стоит из 10 слоев, выполняет функ­ции наружного скелета (опоры для мышц) и защиты от механических и хи­мических факторов.

Гиподерма состоит из сплошной массы протоплазмы (клетки с редкими ядрами и вакуолями), пронизана многочисленными фибриллами. Функция: активные обмен­ные процессы, биосинтез, барье­рная функция.

Мус­кулатура состоит из отдельных клеток, сгруппированных в 4 тяжа про­дольных мышц, отделенных друг от друга валиками гиподермы.

Псевдоцель – пер­вичная полость тела, заполненная жидкостью, под боль­шим давлением, для создания опоры для соматической мускулатуры. В полости располагаются внутренние органы.

Пищеварительная система:

Начина­ется ротовым отверстием – ртом, который окру­жен тремя «губами».

ЖКТ представляет собой прямую трубку, с тремя отделами: передний, средний и задний, заканчивается анальным отверстием (у некоторых видов может отсутствовать).

Кровеносная и дыхательная системы:

Отсутствуют. Дыха­ние совершается через покровы тела либо биоэнергетический процесс протекает по типу брожения.

Выделительная система:

Представлена 1-2 однокле­точными кожными железами, заменив­шими протонефридии.

От железы, отходят выросты в виде двух боковых ка­налов, которые в передней части соединяются в один непарный канал и открываю­щийся наружу порой позади «губ».

По ходу выделительных кана­лов располагается фагоцитарные клетки, в них накапливаются нерастворимые продукты диссимиляции, а также инородные тела.

Нервная система:

Представлена глоточным кольцом, от которого отхо­дят спинной, брюшной и 2 боковых нервных ствола, которые соединены друг с другом комиссурами. Органы чувств развиты слабо – представлены органами осязания (у самцов и ося­зательными бугорками на заднем кон­це тела) и органами химического чувства (бугорки вокруг рта).

Половая система.

Имеет трубчатого строения. У самки парные, у самца непарные.

Мужской половой аппарат: семенник → семяпровод → семяизвергательный ка­нал открывающийся в заднюю кишку.

Женский половой аппарат: пара яичников → пара яйцеводов в виде трубок большего диаметра → правая и левая матки → общее вла­галище, открывающееся наружу на брюшной стороне. Размножение толь­ко половое.

Развитие.

Оплодотворенное яйцо на­чинает развиваться в матке, но оконча­тельное формирование личинки у боль­шинства видов происходит только во внешней среде при доступе кислорода. У некоторых нематод наблю­дается живорождение. Рост и развитие личинок сопровождаются рядом последовательных линек (замена кутикулы).

Для жиз­ненного цикла паразитических круг­лых червей типично у большинства видов отсутствие смены хозяев. Являются как биогельминтами, так и геогельминтами.

Вред хозяинуобусловлен миграцией личинок по организму хозяина и выделению большого количества токсинов, что ярко проявляется токсико-аллергическим реакциями.

Геогельминты– гельминты, для развития личинок которых достаточно прибивания в почве.

Биогельминты– жизненный цикл, происходит со сменой хозяев, наличие промежуточного обязательно.

studfile.net

систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика, профилактика альвеококкоза.

— биогель­минт, возбудитель альвеококкоза. Очаги заболевания заре­гистрированы в Европе, Азии, Северной Америке.

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ Ленточные формы эхино­кокка и альвеококка сходны. Отличают их по строению мат­ки в зрелых проглоттидах: у альвеококка матка шарообраз­ная, а у эхинококка — с боковыми выростами.

Финна альвеококка заполнена студенистой массой и предс­тавляет собой плотный узел из мелких пузырьков. Дочер­ние пузыри почкуются только наружу (у эхинококка внутрь). Альвеококк иначе называют многокамерным эхи­нококком.

ЦИКЛ РАЗВИТИЯ.. Окончательными хозяевами альвеокок­ка являются плотоядные животные (лисицы, собаки, кош­ки, песцы). Промежуточные хозяева — мышевидные гры­зуны, иногда — человек. Заражение окончательных хозя­ев происходит при поедании мышевидных грызунов. Человек может заразиться альвеококком через грязные руки после контакта со шкурами лисиц и волков, от со­бак, при употреблении в пищу загрязненных овощей, лес­ных ягод или воды.

ПАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ сходно с таковым при эхинококкозе. Финна альвеококка отличается более медленным ро­стом, а заболевание — злокачественным течением. Финны альвеококка поражают печень, легкие, иногда другие орга­ны. Размеры узлов могут достигать 15 см в диаметре. До­черние пузыри, почкующиеся наружу, способны прорастать близлежащие ткани (инфильтративный рост как у злока­чественных опухолей). При попадании мелких пузырей в кровеносные сосуды они могут заноситься в легкие, лим­фатические узлы, центральную нервную систему и давать метастазы.

КЛИНИКА. при альвеококкозе сходна с таковой при эхинококкозе и зависит от локализации паразита.

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА основана на применении иммунологических и рентгенологических методов.

ЛЕЧЕНИЕ аналогично лечению эхинококкоза.

ПРОФИЛАКТИКА. та же, что при эхинококкозе.

  1. Широкий лентец: систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика, профилактика дифиллоботриоза.

Широкий лентец (Diphyllobotrium latum) — возбудитель дифиллоботриоза. Заболевание встречается в основном в странах с умеренным климатом. В России — по берегам Волги, Днестра и других крупных рек.

В организме человека паразит локализуется в тонком кишечнике.

В половозрелом состоянии паразит имеет длину до 7—10 м и более. Головка паразита (сколекс) лишена присосок. К стенке кишечника он прикрепляется с помощью двух ботрий, или присасывательных щелей, которые имеют вид бороздок. Проглоттиды в ширину больше, чем в длину. Матка имеет характерную розетковидную форму и небольшие размеры. Она контактирует с внешней средой с помощью отверстия на переднем крае каждой проглоттиды. Поэтому созревающие яйца могут свободно выходить из нее наружу. Яйца широкого лентеца широкие, овальные, размером до 70 мкм, желтовато-коричневого цвета. На одном полюсе они имеют крышечку, на другом — небольшой бугорок.

Жизненный цикл паразита наиболее древний среди ленточных червей. У него сохраняется личиночная стадия, активно плавающая в воде, — корацидий. Имеются два промежуточных хозяина, которые обитают в воде, — мелкие пресноводные ракообразные (Cyclops иDiaptomus) и рыбы, ими питающиеся. Окончательные хозяева — человек и плотоядные млекопитающие (кошки, рыси, лисы, песцы, собаки, медведи и др).

Яйца попадают в воду с фекалиями человека. Через 3—5 недель из яйца выходит подвижный, покрытый ресничками корацидий, который имеет 3 пары крючьев. Корацидии заглатываются рачками (первый промежуточный хозяин), в кишечнике которых они теряют реснички и превращаются в личинку — процеркоид. Процеркоид имеет удлиненную форму тела и 6 крючьев. Если рачка проглатывает рыба (второй промежуточный хозяин), в ее мышцах процеркоид переходит в следующую (личиночную) стадию — плероцеркоид.

Человек заражается при употреблении в пищу сырой или полусырой рыбы или свежепосоленой икры. При солении, мариновании, жарке мяса плероцеркоиды погибают.

Дифиллоботриоз — опасное заболевание. Паразит ущемляет своими присасывательными щелями слизистую и может вызвать ее омертвение. За счет больших размеров гельминта часто возникает кишечная непроходимость. Появляется эффект отнятия пищи: паразит потребляет питательные вещества из кишечника, а человек их не получает (возникает истощение). Интоксикация является следствием выброса токсических продуктов жизни паразита в кровь. Часто возникает дисбактериоз, так как паразит находится в антагонизме с нормальной кишечной микрофлорой. Возникает нарушение всасывания витамина В12из кишечника, вследствие чего может возникнуть тяжелая форма В12-дефицитная анемия фолиевой кислоты.

Диагностика. Обнаружение яиц и обрывков зрелых члеников широкого лентеца в фекалиях.

Профилактика.

1. Личная. Отказ от употребления сырой рыбы (что часто встречается как сложившаяся культурная традиция у народов Крайнего Севера), тщательная термообработка рыбы.

2. Общественная. Охрана водоемов от фекального загрязнения.

studfile.net

Альвеококкоз человека – лечение, симптомы, анализ

Альвеококкоз — паразитарное заболевание, которое вызывается альвеококками и характеризуется наличием первичного очага поражения в печени. Выявление и лечение данного заболевания должны быть проведены как можно раньше, так как возможно появление серьезных осложнений.

Альвеококкоз

Альвеококкоз (синоним: альвеолярный эхинококкоз, многокамерный эхинококков) — гельминтоз с преимущественным поражением печени. Возбудитель альвеококкоза ленточный гельминт Alveococcus multilocularis (альвеококк), в половозрелой стадии паразитирующий в тонких кишках песца, лисицы, собаки, волка (окончательные хозяева), в стадии личинки — у диких мышевидных грызунов, человека (промежуточные хозяева). Половозрелый альвеококк имеет длину 1,3—2,2 мм; на переднем конце его тела головка с 4 присосками и венчиком крючьев; за головкой следуют 2—4 членика. Личинка гельминта имеет вид узла, состоящего из множества мелких ячеек, содержащих желтоватую жидкость и сколексы (головки) паразита.

Эпидемиология. Альвеококкоз имеет определенное географическое распространение. В СССР встречается в Сибири, Якутии, Казахстане, Башкирии, Татарии, Киргизии.

Человек и грызуны заражаются альвеококкозом через продукты питания, загрязненные фекалиями окончательных хозяев гельминта (песцов и др.), содержащими яйца и членики альвеококка.

Заражение возможно также при контакте с собаками, сдирании и обработке шкур диких зверей, питье сырой воды из природных водоемов, употреблении в пищу дикорастущих трав и ягод.

Патологическая анатомия и патогенез. Печень при альвеококкозе, как правило, увеличена, резко уплотнена, с опухолевидными узлами. Узлы представляют собой очаги продуктивно-некротического воспаления со множеством пузырьков гельминта. Внутри узла часто возникает расплавление омертвевшей ткани с образованием полостей, заполненных гноевидной жидкостью. В патогенезе альвеококкоза играют роль сенсибилизация организма продуктами обмена веществ и распада гельминта, механическое воздействие его на ткани, вторичная бактериальная инфекция.

Источники заражения альвеококкозом

Окончательный хозяин альвеококка в диких очагах — лисица, волк, песец, шакал, а в синантропных (приближенных к человеку) — собака, кошка, в кишечнике которых паразитируют половозрелые цестоды. С испражнениями зрелые членики и яйца выделяются в окружающую среду.

Промежуточный хозяин — человек, мышевидные грызуны (полевки, суслики, песчанки, ондатры, бобры, нутрии), которые являются биологическим тупиком. Человек, больной альвеококкозом, источником заражения не является.

Механизм заражения – фекально-оральный или контактно-бытовой. Человек заражается при посещении лесов, лугов, сборе грибов, ягод, трав, обсемененных яйцами, употреблении воды из подозрительных источников, охоте, разделке шкур животных, на шерсти которых находятся онкосферы (яйца) паразита, уходе за больными кошками, собаками (редко). Один из редких механизмов заражения – аэрогенный (воздушно-пылевой путь) – при вдыхании онкосфер с пылью и попадание их в легкие.

Альвеококкоз - профилактика

Лечение инвазированных альвеококком собак и гигиеническое содержание их. Выполнение гигиенических правил при снятии шкур с песцов, лисиц. Тщательное мытье перед употреблением в пищу дикорастущих ягод и трав.

Клиническая картина

Альвеококкозом болеют люди чаще в возрасте 20—35 лет. Заболевание в течение многих месяцев и даже лет течет бессимптомно, пока больной не заметит у себя в правом подреберье или Эпигастрии безболезненное опухолевидное образование, что заставляет его обратиться к врачу обычно уже при далеко зашедшем процессе. При пальпации в этих случаях определяется очень плотная, бугристая печень, безболезненная или слегка болезненная.

Паразитарная «опухоль», не достигшая больших размеров, проявляется лишь тогда, когда возникают осложнения. Самые частые из них — некроз и распад в центре узла, наступающие вследствие сдавления сосудов рубцами. Возможно внезапное кровоизлияние в полость распада, вызванное разрушением небольшого сосуда. В этих случаях появляются боли, недомогание, иногда лихорадочное состояние вследствие инфицирования пораженного участка.

Альвеококкоз. В других случаях узел, иногда и не достигший значительных размеров, но расположенный вблизи крупных желчных протоков или воротной вены, может сдавить их, что приводит к развитию желтухи либо (очень редко) асцита. Другие осложнения альвеококкоза (обычно более поздние) — прорастание паразитарной «опухоли» в прилежащие органы (правую почку, диафрагму, желудок и т. д.) и метастазирование в легкое, мозг.

Диагноз альвеококкоз ставят обычно в поздней стадии заболевания, часто его принимают за рак печени. В природных очагах альвеококкоза и в районах наибольшего распространения этой инвазии, где периодически проводят обследование населения на альвеококкоз, возможно и раннее распознавание. Лабораторная диагностика имеет решающее значение и основывается на серологических диагностических пробах, обнаруживающих заболевание даже до появления клинических признаков.

Большую помощь оказывают специальные аллергические диагностические пробы. Наиболее надежна из них реакция Касони. В качестве аллергена используется стерильный фильтрат жидкости эхинококкового пузыря из пораженных легких или печени скота. Пробу проводят внутрикожно. В случае положительного результата (реакция наступает через 20 минут) на месте введения появляется беловатый пузырек, окруженный широкой зоной гиперемии кожи. Через 24—48 час. на этом месте образуется инфильтрат. Так как повторное проведение реакции Касони может вызвать развитие анафилактического шока, чаще применяют реакцию Фишмана (см. Эхинококкоз). Она совершенно безопасна для больного.

При альвеококкозе довольно часто наблюдается эозинофилия. С помощью рентгеноконтрастного исследования сосудов печени, а также радиоизотопного исследования (сканирования) можно в ряде случаев определить локализацию узла альвеококкоза, а при перитонеоскопии (см.) увидеть его и взять патологический материал для гистологического исследования.

Прогноз при альвеококкозе серьезен. Погибают больные вследствие развития механической желтухи, нарушений функции печени, реже от метастазов альвеококка в мозг.

Лечение хирургическое. Радикальное удаление узлов из-за обычно поздней диагностики удается произвести лишь у некоторых больных. Если радикальная операция невозможна, показаны опорожнение полостей распада, паллиативные резекции печени, желчеотводящие операции. Химиотерапия антипаразитарными препаратами (впрыскивание формалина, трипафлавина и др.) недостаточно эффективна.

Цикл развития альвеококкоза у человека (промежуточного хозяина)

Через рот (перорально) онкосферы (яйца) попадают в тонкий кишечник человека, освобождаются от наружней оболочки с последующим этапом внедрения в слизистую оболочку кишечника. Здесь они проникают в кровеносные и лимфатические сосуды, далее в воротную вену и с током крови достигают печени. Большинство онкосфер задерживается именно в печени, где и формируются ларвоцисты. В редких случаях онкосферы преодолевают печеночный барьер и достигают других органов (легкие, селезенка, сердце, головной мозг и другие).

Процесс образования многокаменой кисты продолжительный. Ларвоциста у человека формируется в течение нескольких лет. Рост ее происходит путем наружного или экзогенного образования пузырьков или кист, которые постепенно замещают ткань пораженного органа. При таком росте существенно нарушается вся архитектоника органа – поражаются сосуды, нарушается функция клеток, кровообращение. В целом процесс прорастания ларвоцисты в ткань органа можно сравнить с образованием опухоли. Отдельные пузырьки с током крови заносятся в другие органы, образуя метастазы (вторичные очаги).

Альвеококкоз - симптомы

В развитии альвеококкоза выделяют бессимптомную, неосложненную и осложненную стадии. Характер течения альвеолярного эхинококкоза может быть медленно прогрессирующим, активно прогрессирующим и злокачественным. Доклиническая стадия альвеококкоза может длиться долгие годы (5-10 лет и более). В это время больных беспокоит крапивница и кожный зуд. Выявление альвеококкоза в этот период обычно происходит с помощью УЗИ, выполняемого по поводу другого заболевания.

В раннюю манифестную стадию симптомы альвеококкоза малоспецифичны, включают гепатомегалию, тяжесть и тупые боли в правом подреберье, давление в эпигастрии, горечь во рту, тошноту.

При осмотре нередко обнаруживается увеличение и асимметрия живота; при пальпации печени определяется плотный узел с неровной бугристой поверхностью. Больные ощущают слабость, ухудшение аппетита, похудание. При альвеококкозе возможны периодические приступы печеночной колики, диспепсические явления.

Наиболее частым осложнением альвеококкоза служит механическая желтуха, обусловленная компрессией желчных путей. В случае присоединения бактериальной инфекции может развиваться абсцесс печени, что сопровождается усилением болей в правом подреберье, появлением гектической лихорадки, ознобов, проливных потов. При прорыве паразитарной полости может развиваться гнойный холангит, перитонит, эмпиема плевры, перикардит, плевропеченочные и бронхопеченочные свищи, аспирационная пневмония. В случае сдавления опухолевым конгломератом ворот печени возникает портальная гипертензия, сопровождающаяся варикозным расширением вен пищевода, пищеводными и желудочными кровотечениями, спленомегалией, асцитом.

При заинтересованности почек развивается протеинурия, гематурия, пиурия, присоединяется инфекция мочевыводящих путей. Следствием иммунопатологических процессов служит формирование хронического гломерулонефрита, амилоидоза и хронической почечной недостаточности.

Метастазирование альвеококка чаще всего происходит в головной мозг; в этом случае возникают очаговые и общемозговые симптомы (джексоновские приступы, моно- и гемипарезы, головокружения, головные боли, рвота).

Тяжелое и скоротечное течение альвеококкоза наблюдается у пациентов с иммунодефицитом, беременных, лиц, страдающих тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Нередко альвеолярный эхинококкоз заканчивается летально.

Альвеолярный эхинококкоз

Альвеолярный эхинококк (Echinococcus alveolaris; синоним: эхинококк многокамерный, альвеококк) имеет широкое географическое распространение. Очаги его обнаружены в ФРГ, Швейцарии, Австрии, Сибири, на острове Св. Лаврентия, Аляске, в Сев. Канаде, острове Ребун в Японии, Командорских островах.

В ленточной стадии альвеококк паразитирует главным образом у лисиц и песцов и значительно реже у волков, корсаков, собак и кошек. Личинка альвеококка построена по особому типу, резко отличающемуся от ларвоцисты кистозного (гидатидного) эхинококка; паразит в личиночной стадии поражает грызунов (мышей-полевок, ондатр, обских леммингов, слепушонков, сусликов, хомяков и др.) и человека. Вопрос о возможности поражения ларвоцистой альвеококка сельскохозяйственных животных еще не полностью изучен. Цепни эхинококка и альвеококка похожи друг на друга, однако в их строении имеются различия. У цепня альвеококка меньшая длина тела, большее число члеников, относительно меньшая длина последнего членика. Половозрелым члеником у альвеококка является третий с конца, а у гидатидного эхинококка — второй с конца, семенников у альвеококка вдвое меньше. Матка у альвеококка без боковых выростов, в то время как у гидатидного эхинококка выросты большей частью ясно выражены. Крючья альвеококка тоньше крючьев гидатидного эхинококка. Яйца альвеококка  ничем не отличаются от яиц гидатидного эхинококка.

Заражается человек непосредственно от лисиц, песцов и волков при обработке их шкур или при употреблении в пищу загрязненных их экскрементами ягод, грибов, овощей и при питье воды. Несколько реже источником заражения служит собака, съевшая грызуна. Заражение происходит так же, как и при гидатидном эхинококкозе. Зародыши альвеококка чаще всего оседают в печени (примерно в 95% случаев). Первичный внепеченочный альвеококкоз наблюдается исключительно редко.

Основной особенностью роста альвеококка является почкование паразита, экзогенный инфильтрирующий рост пузырьков, который напоминает рост злокачественного новообразования. Ларвоциста альвеококка у грызунов содержит довольно большое количество сколексов. В узлах альвеококка у человека сколексы обнаруживаются крайне редко.

Узел альвеококка представляет собой очаг продуктивно-некротического воспаления, пронизанный множеством пузырьковидных личинок паразита и напоминающий опухолевый узел. Во время операции и на вскрытии при отсутствии опыта очень часто ставят ошибочный диагноз злокачественного новообразования, тем более что узлы не раздвигают печеночную ткань, а прорастают ее.

Если же при вскрытии обнаруживаются метастазы в легких или в мозге, то диагноз злокачественного новообразования кажется еще более вероятным; ошибка выявляется только при гистологическом исследовании. Опухолевидные узлы чаще располагаются в обеих долях печени, реже — только в левой, могут быть одиночными и множественными и, сливаясь друг с другом, достигать больших размеров и веса (нескольких килограммов). Участки печени, не пораженные альвеококком, викарно гиперплазируются, особенно у молодых людей.

Осложнения альвеококкоза

  • в некоторых случаях внутри узлов ткань может распадаться с образованием полости с гнойным содержимым — абсцесс печени, гнойный холангит; если происходит прорыв полости, то у больного усиливается боль, повышается температура;
  • может произойти воспаление клетчатки вокруг пораженной печени — паригепатит,
  • прорастание узла в желчный пузырь, связки, сальник, а через диафрагму — в легкие, перикард, сердце, почки;
  • к хронической почечной недостаточности может привести системный амилоидоз с поражением почек.

Лечение альвеококкоза

Лечебные мероприятия схожи с таковыми при эхинококкозе.
При постановке диагноза обязательна госпитализация в стационар.

1) Хирургическое лечение при своевременном обращении и отсутствии прорастания узлов в близлежащие органы и ткани, а также отсутствия метастазирования. В ряде случаев проводится резекция долей печени с сохранением здоровой ткани. Радикальные операции проводятся все лишь в 15% случаев альвеококкоза.
2) Противопаразитарная терапия (в послеоперационный период и при невозможности оперативного лечения) – назначается албендазол 20 мг/кг/сут длительными курсами с перерывами общей продолжительностью от 2х до 4х лет. Лечение проводится строго под контролем лечащего доктора во избежание осложнений терапии (токсического действия препарата) и своевременной коррекции появившихся изменений.
3) Симптоматическая терапия (в зависимости от нарушения функционального состояния того или иного пораженного органа).

Узнайте больше:

Внутриклеточные паразиты: виды, диагностика и лечение

По материалам - http://neparazit.ru, http://www.krasotaimedicina.ru

 

parazit-off.ru

Эхинококк — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 16 июля 2018; проверки требуют 13 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 16 июля 2018; проверки требуют 13 правок.
Эхинококк

Гистологический препарат Echinococcus granulosus

промежуточные ранги

Род:Эхинококк

Echinococcus Rudolphi, 1801

  • Echinococcus canadensis
  • Echinococcus equinus
  • Echinococcus felidis
  • Echinococcus granulosus
  • Echinococcus multilocularis
  • Echinococcus oligarthrus
  • Echinococcus ortleppi
  • Echinococcus shiquicus
  • Echinococcus vogeli
Микроскопический препарат финны эхинококка Echinococcus granulosus в мясе барана.

Эхинококки (лат. Echinococcus) — Класс ленточных червей отряда циклофиллид (Cyclophyllidea). Половозрелые особи паразитируют в кишечнике псовых (собак, волков, шакалов), реже встречаются у кошек. Личинки эхинококков — опасные паразиты человека, вызывающие эхинококкозы.

Строение половозрелой особи[править | править код]

Длина тела половозрелой (взрослой) особи (стробилы) составляет 3—5 мм. Состоит из головки (сколекса) с 4 присосками и 2 венчиками крючьев и 3—4 члеников (проглоттид). Последняя проглоттида составляет половину длины тела и имеет развитую половую систему.

Яйца эхинококка выходят из кишечника окончательного хозяина вместе с фекалиями и могут попасть на его шерсть.

Промежуточный хозяин[править | править код]

В роли промежуточного хозяина эхинококка может выступать домашний скот (коровы, овцы, свиньи) или человек. Заражение происходит перорально. В кишечнике из яйца выходит личинка с шестью подвижными крючьями на заднем конце тела (онкосфера). С помощью крючьев она проникает через стенку кишечника в систему воротной вены и с кровью заносится в печень, реже в лёгкие, мышцы, кости или другие органы. Здесь онкосфера развивается в пузырчатую стадию (финну), которая также называется эхинококком. У большинства видов онкосфера образует пузырь, на стенках его возникают вторичные и даже третичные пузыри, на которых формируется множество сколексов, сходных с таковыми взрослых червей. Пузыри эхинококка растут очень медленно и могут достигать размера головы ребёнка[1].

Окончательный хозяин[править | править код]

Окончательный хозяин заражается эхинококком при поедании больного или павшего животного, содержащего пузырчатую стадию этого червя. Попадание в человека, как правило, является тупиком для паразита, но причины этого не биологические, а культурные — обычай захоранивать покойников сделал их недоступными для хищников; исключениями выступают те немногочисленные случаи, когда умершего человека невозможно было захоронить или он был съеден хищником заживо. На территории России окончательными хозяевами эхинококка выступают собака (по преимуществу) и волк.

В 1911 году итальянский врач и психолог Томазо Казони предложил кожно-аллергическую пробу, позволяющую определить инвазию личинкой эхинококка. Для этого внутрикожно вводят 0,2 мл стерильной эхинококковой жидкости, содержащей антигены паразита и наблюдают за реакцией. Положительной реакция считается при аллергических явлениях, наблюдаемых при многих гельминтозах. Надёжность данного метода — от 50 %. Из-за тяжёлых последствий реакции Казони (анафилаксии) в настоящее время для диагностики используют УЗИ и рентгенографию (на рентгенограмме видны пузыри с тенями). Также информативны иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Эти методы используется и для ранней диагностики эхинококкоза.

Эхинококковые кисты находятся во внутренностях заражённых травоядных животных. При гибели этих животных или в могильниках у скотобоен этими павшими животными могут питаться собаки и другие хищники (волки, лисицы). Тогда они заражаются, в свою очередь, и у них в кишечнике поселяются многочисленные экземпляры половозрелых эхинококков.

Заражённые эхинококками звери (собаки, медведи, кошки, в том числе домашние и другие хищники) выделяют членики паразита, набитые яйцами, с экскрементами и загрязняют яйцами эхинококка землю, траву, пастбища, всю территорию где пребывали и в том числе воду. Облизываясь, собаки разносят по своей шерсти яйца паразита. Травоядные животные в свою очередь на этом же пастбище (любой другой территории) заражаются, поедая траву с яйцами паразита. Далее люди, гладя загрязнённых собак или кошек, при доении или стрижке овец, при стрижке и выделке шкур, имеют с паразитом тесный контакт, получают шанс проглотить яйца эхинококка, которые могут быть занесены грязными руками в рот или на продукты питания. Таким же образом паразит попадает на изделия из кожи и шерсти в условиях плохой обработки шкур, меха, шерсти. При высыхании на улице экскрементов собак, заражённых эхинококком, при сильном порыве ветра паразит может быть перенесён на расстояние и попасть на открытые продукты питания, посуду, в воду. Далее инфицированная посуда и уже готовая пища могут стать источником заражения не потому, что плохо была проведена термическая обработка продуктов и была грязная посуда, а потому, что на них уже после обработки и приготовления попали яйца паразита. Но такое возможно только в местности, где вероятно заражение собак и близкое их проживание с людьми, у пастбищ и скотобоен. Попав в кишечник человека, личинка проходит через стенку кишки в систему воротной вены и разносится с кровотоком по всему организму. Первым пунктом, где она задерживается, в большинстве случаев оказывается печень. От того, сколько личинок попало в кишечник, сколько их проникло в кровь и сколько задержалось в печени или погибло в кишечнике, в крови зависит количество образовавшихся в организме человека эхинококковых кист. Также эхинококковые кисты могут поражать головной мозг человека[2].

ru.wikipedia.org

5 важных признаков наличия альвеококка, вызывающего опасное заболевание

Автор Мария Закопко На чтение 6 мин. Опубликовано

Альвеококкоз — опасное паразитарное заболевание, которое можно спутать с опухолевым процессом. Оно чаще всего поражает печень брюшину. Заболевание приводит к метастазированию различных органов и систем человеческого тела. Из-за этого болезнь часто называют паразитарным раком, который необходимо лечить сразу, чтобы не допустить осложнений и летального исхода пациента.

Возбудитель альвеококк и его жизненный цикл

Возбудитель болезни — личинка паразитического ленточного червя Echinococcus multilocularis (онкосфера). Личинка гельминта представляет собой узелковое образование, состоящее из скопления многочисленных пузырьков. По мере роста цепня пузырьки врастают в ткань хозяина паразита. С распространением пузырьков на другие органы развиваются метастазы по всему организму.

Половозрелая особь размножается, отделяя от себя зрелый членик, из которого выходят яйца, содержащие онкосферы. С фекалиями яйца попадают в почву, в которой могут находиться некоторое время. Яйца устойчивы к неблагоприятному воздействию окружающей среды, могут выдерживать температуры до -40 градусов. Их жизнеспособность во внешней среде может сохраняться до 4−5 месяцев. Жизненный цикл гельминта зависит от смены хозяина, в почве цепень не может развиваться, не найдя промежуточного хозяина погибает. Промежуточными хозяевами чаще всего выступают грызуны.

Из яйца, попавшего в кишечник своего окончательного хозяина (кошки, собаки, лисы, волка, человека), выходят личинки, они разносятся кровью по всему организму, но оседают чаще всего в печени. Там зародыши растут, почкуются, врастая в окружающую ткань. По мере развития паразита, его пузырьки проникают в другие внутренние органы, возникают вторичные очаги поражения.

Альвеококк — строение

Червь состоит из головки, на которой расположено ротовое отверстие, шейки и нескольких члеников. Зрелые членики содержат набитую яйцами шарообразную матку. Членики отделяются от своего «родителя», разбрасывая во внешней среде за собой яйца.

У паразита отсутствует кровеносная и дыхательная системы, органы чувств развиты слабо. Желудочно-кишечный тракт состоит из нескольких отделов, выделение продуктов жизнедеятельности происходит через анальное отверстие и выделительные каналы. Выделения паразита токсичны для организма хозяина, вызывают сильно выраженные токсические и аллергические реакции.

Симптомы развития болезни

Попадая в организм окончательного хозяина, яйцо паразита начинает развиваться. В организме животного личинка достигает половозрелой стадии уже через 30−35 дней после попадания в кишечник. У человека паразит может развиваться очень медленно, иногда этот процесс затягивается до 10−20 лет. На протяжении всего длительного процесса развития альвеококка, болезнь может протекать бессимптомно.

Симптомы заболевания зависят от его стадии развития, места пребывания паразита в организме.

Печень. При поражении печени на начальных стадиях проявляются следующие симптомы:

  • периодическая боль в области печени, тяжесть в правом подреберье;
  • регулярные расстройства желудка либо понос;
  • избыточное газообразование;
  • ощущение тошноты, иногда сопровождается рвотой;
  • изжога;
  • горечь во рту;
  • чувство быстрого насыщения желудка;
  • болезненные ощущения при заглатывании пищи.

По мере развития болезни печень увеличивается в размерах, что можно ощутить при пальпации (прощупывании), кожные покровы становятся желтыми. При дальнейшем увеличении органа в объемах возникает боль в грудной клетке, симптомы в точности повторяют поражение печени злокачественной опухолью.

Важно! Врачи могут понять, что причиной данных симптомов является паразитарная инвазия по значительному повышению числа эозинофилов. В большинстве случаев (около 70−80%) паразитарное заболевание принимают за злокачественную опухоль, несвоевременное обнаружение причин болезни приводит к летальным исходам.

На поздних стадиях больной сильно теряет в весе, постоянно чувствует слабость, тошноту. У него может сильно повышаться температура, отекать нижние конечности, часто наблюдается рвота с кровью. Функции печени нарушаются, боль в подреберье становится все более и более выраженной. При распаде альвеококковых узлов метастазы распространяются на соседние органы.

Легкие. При поражении легких характерны следующие симптомы:

  • продолжительный кашель;
  • боли в груди;
  • отдышка;
  • кровохарканье;
  • развитие бронхита;
  • воспаление легких;

Иногда при кашле выделяется гнойная мокрота, окрашенная в желтый цвет.

Головной мозг. При поражении головного мозга, болезнь развивается намного стремительнее, проявляются симптомы:

  • продолжительная периодическая головная боль;
  • общая слабость организма;
  • появление раздражительности;
  • бессонница;
  • возникновение психических расстройств.

Почки. Иногда альвеококки попадая в печень, прорастают в почки. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

  • боли в пояснице;
  • снижение аппетита;
  • отеки конечностей;
  • тошнота;
  • болезненное мочеиспускание;
  • развитие пиелонефрита.

Общие симптомы, по которым можно судить о наличии паразитарной инвазии:

  • аллергия: продолжительный зуд кожи, периодические высыпания;
  • длительное проявление симптомов болезни;
  • клиническая картина заболевания не поддается консервативному лечению;
  • общая слабость, апатия;
  • повышение температуры.

Отсутствие своевременно лечения приводит к нарушению функций внутренних органов, пораженных паразитом, распространению метастаз и летальному исходу.

Как попадает альвеококк в организм

Человек заражается личинками паразита исключительно через ротовую полость. Чаще всего заражение происходит от больных домашних животных: кошек и собак. Онкосферы, содержащиеся в большом количестве на шерсти зараженных животных попадают в воду, пищу или через немытые руки в организм человека.

Другим источником заражения для человека становятся дикие животные, такие как лисы, волки, песцы. Лесные ягоды или травы, загрязненные фекалиями животных, употребляются в пищу немытыми — человек заражается.

В группу риска заражения паразитом входят охотники, люди, занимающиеся разделкой шкур, сборщики ягод и лекарственных трав.

Последствия заражения

При заражении человека этим видом ленточного червя болезнь характеризуется длительным течением, в большинстве случаев бессимптомным на начальных стадиях. Однако по мере прогрессирования заболевания паразит поражает орган, в котором он находится. Развитие и рост червя сопровождается обширным разрушением окружающих его тканей, так как пузырьки альвеококка врастают в ткань, образуя в ней кисты и узлы.

При отсутствии своевременного лечения, личинки подобно опухоли захватывают новые органы, формируя дополнительные очаги поражения. Это приводит к тяжелым последствиям: нарушением работы всех органов и систем организма, летальному исходу.

Диагностические мероприятия

Для обнаружения альвеококка применяют следующие диагностические методы:

  1. Рентгенография, томография, УЗИ. При проведении исследования специалист может обнаружить объемное образование с нечеткими контурами, многокамерные кисты. Метастатические очаги по форме напоминают известковые брызги.
  2. На начальной стадии болезни ее можно выявить реакцией Касони с эхинококковым антигеном.
  3. Дополнительно проводят исследования: РГА, ПЦР, РНГА, РИФ, РЛА, РСК, ИФА, РЭМА. Одна эти методы имеют относительную точность.
  4. В редких случаях опытный врач может диагностировать болезнь при пальпации печени, но для уточнения диагноза он назначает ряд анализов, так как альвеококк можно легко спутать с циррозом, эхинококком.

Важно! Правильная постановка диагноза подразумевает определение величины паразитарных узлов и места их локализации. Не во всех случаях, на запущенных стадиях болезнь не поддается лечению.

Рекомендуем прочитать: 5 неочевидных симптомов того, что у вас трихинеллез — симптомы, источники заражения, диагностика и лечение.

Вся правда о шампуне и спрее Педикулен Ультра: инструкция по применению, противопоказания, отзывы. Смотрите информацию здесь.

Как быстро вылечить молочницу (кандидоз) у детей во рту — parazity-gribok.ru/fungus/candida/molochnitsa.html

Лечение

Так как заболевание на начальных стадиях протекает бессимптомно, его тяжело своевременно обнаружить, диагностировать. Лечение назначают только оперативное, но оно будет бесполезно при разрастании паразитарных узлов, метастазировании. После операции назначают противопаразитарный курс лечения, но это может сделать только лечащий врач, самолечение исключено.

В целом прогноз болезни неутешительный, в 70−80% случаев, при заражении человека альвеококком более 7 лет вероятен летальный исход.

Смотрите видео про альвеококкоз:

parazity-gribok.ru

Альвеококк: заражение и жизненный цикл

Альвеококк, жизненный цикл которого включает различные стадии, является личинкой червя-паразита, который вызывает опаснейшее заболевание под названием альвеококкоз. По тяжести и сложности течения болезни альвеококкоз можно сравнить с раком печени или циррозом. Прогноз неблагоприятный при запущенной стадии, отсутствии лечения. Имеется реальная угроза жизни пациента. Как только обнаружены первые симптомы, необходимо сразу обращаться к врачу для диагностики, после чего начать лечение.

Угроза заражения таким паразитом есть в Средней Азии, Америке, на большей части территории Европы. Плоский червь уже взрослой особи может достигать 3-3,2 м. Преимущественно обнаруживается червь в тонком кишечнике, в печени, но не редкость его присутствие и в других органах, что не менее опасно. Заразиться можно от диких и домашних животных.

Лечение заболевания только оперативное, других методов нет. Нельзя игнорировать диагноз, так как при запущенной форме прогноз неблагоприятный, возможна смерть пациента.

Во время хирургического вмешательства все паразиты обнаруживаются и удаляются, обязательно очищение всех тканей, так как даже одна оставленная личинка станет причиной дальнейшего развития болезни и размножения паразитов. После оперативного вмешательства организуется наблюдение за пациентом в течение всей его жизни. Назначается диагностика с применением лучевой визуализации, серологические исследования.

Избежать заболевание можно, требуются профилактические меры, включающие в себя личную гигиену, особенно при наличии большого хозяйства и домашних животных. Такие меры необходимы в обязательном порядке для охотников, работников больших ферм, кожевенников. Даже с домашними животными необходимо быть аккуратными, так как зараженная собака может стать причиной развития опасного заболевания у владельца.

Жизненный цикл альвеококка

У альвеококка жизненный цикл включает переход стадии развития особи из промежуточного к основному. Паразит в течение жизни меняет хозяина. К примеру, человек может им заразиться от животного, вдыхая воздух, в котором есть яйца. Попадая в ткани, паразит начинает свое постепенное развитие. Начинается стадия личинки, т. е. ларвоцисты. Жизненный цикл можно разделить на такие этапы:

  1. В кишечнике взрослые особи начинают размножаться, формируются яйца. Эта стадия может наступить только в организме окончательного хозяина.
  2. После кладки яйца доходят до необходимой кондиции, они откладываются при выводе наружу, т. е. полностью за пределы организма носителя.
  3. На следующем этапе начинается формирование так называемой онкосферы, после этого появившийся зародыш уже готов переходить к следующей своей фазе, но в промежуточном хозяине.
  4. Яйца паразита проникают в организм промежуточного носителя, там они переходят в стадию личинки.

В организме человека это выглядит таким образом: яйца попадают внутрь, оказываются в полости кишечника, затем личинка выходит из оболочки яйца, крючками цепляется через стенку в кровяное русло. С током крови личинка мигрирует в любой орган, но чаще всего оказывается в печени. Намного реже паразит обнаруживается в других внутренних органах, где он тоже опасен.

Далее у личинки проходит основная стадия, в тканях печени (или другого органа) начинает формироваться пузырь, т. е. лавроциста. Он многокамерный, внутри каждой камеры образуется жидкость. Зародышевая головка паразита находится в каждом отдельном пузырьке (камере), здесь проходит дальнейшее созревание, формируется структура паразита.

Лавроцисты имеют агрессивное поведение, что сильно отличает их от остальных. Вокруг поражения образуется большое количество пузырьков, начинается некроз тканей печени. Паренхима повреждается сильно, капилляры полностью прекращают свое функционирование. Численность колонии растет, личинок становится все больше, образуются так называемые фиброзные узлы, которые включают в себя личиночные пузыри. Такой процесс при отсутствии лечения может длиться долго, он по своему характеру напоминает образование метастаз раковой опухоли, является не менее опасным для жизни.

Симптомы и диагностика

Альвеококк вызывает заболевание под названием альвеококоз. У больного развивается опухоль печени бугристого типа. Опасностью данного заболевания является то, что оно может длиться годами, но никаких явных клинических проявлений при этом нет. Из ранних симптомов необходимо отметить только чувство тяжести, возникающее в правом подреберье, чувство ноющей боли.

При обследовании обнаруживается, что печень имеет неровную поверхность, ее плотность каменистая. При пальпировании врачом определяется паразитарный узел, он плотный. При лабораторных исследованиях обнаруживается повышение уровня тимоловой пробы, эозинофилия, повышение уровня СОЭ, гипоальбуминемия. Если болезнь в более позднем периоде, то может быть диагностирована желтуха. При запущенной стадии обнаруживаются гнойный холангит, процесс абсцесса печени. Опасным осложнением является появление метастаз в печени, почках, проникновение их в головной мозг, легкие. Течение заболевания тяжелое, прогрессирующее. Если вовремя не начать лечение, то прогноз будет крайне неблагоприятным.

Требуется проведение рентгенологического, клинического, лабораторного исследования, врачом могут быть назначены такие меры, как пункция кисты либо уплотнения. Если стадия запущенная, то она потребует оперативного вмешательства. Из удаленных хирургическим путем пузырей получают жидкость прозрачную либо желтоватого оттенка. Во время микроскопического обследования обнаруживаются следы гноя. Лечение назначается консервативное или хирургическое, а вот самолечением заниматься нельзя, так как благоприятного прогноза не будет. При любом течении назначается хирургическое вмешательство для удаления уплотнения.

Источники заражения

Окончательным хозяином альвеококка являются песцы, волки, лисы, но могут паразиты завестись и у домашних питомцев, например, кошек и собак. В кишечнике этих животных половозрелые цестоды паразитируют, а яйца выходят наружу вместе с испражнениями. Человек является промежуточным хозяином, как и суслики, полевки, ондатры, песчанки. Человек и прочие промежуточные хозяева выступают в качестве биологического тупика, они не выступают в качестве источника заражения.

Механизм заражения контактно-бытовой либо фекально-оральный. Обычно человек может заразиться во время прогулок по лесу, при употреблении немытых овощей и фруктов, ягод с кустов. Вероятным источником служит разделка мяса во время охоты, сбор грибов, трав. Паразиты могут поразить человека при уходе за больными домашними животными. Один из путей поражения паразитом – воздушно-пылевой, т. е. аэрогенный.

Человек может заразиться таким путем только при вдыхании онкосфер, которые вместе с пылью проникают в организм.

Наиболее подверженными заражению являются люди в возрасте 30-50 лет, хотя восприимчивость наблюдается у всех.

Заражение наступает после попадания в организм цестоды, в течение 35 дней формируется взрослая особь. Количество яиц, которое может отложить особь, составляет около 800 штук. Паразитирование продолжается около 6-7 месяцев. При попадании в организм человека яйца проникают в полость тонкого кишечника. Здесь они освобождаются от оболочки, внедряются в слизистую, лимфатические, кровеносные сосуды. С током крови они достигают воротной вены, печени. Именно в ткани печени и формируются ларвоцисты. Преодолеть этот орган у паразита получается далеко не всегда, но бывает, что онкосферы достигают селезенки, головного мозга, легких.

Альвеококк – паразит, который может проникнуть в организм различными путями. Цикл его жизни зависит от условий паразитирования, но обычно это около полугода.

www.parazitu.net

Альвеококк. Alveococcus multilocularis.

Тип: плоские черви

Класс: цестоды (ленточные черви)

Семейство: тинииды

Вид: альвеококк. Alveococcusmultilocularis.

Медицинское значение:альвеококоз (ларвоцестодоз), антропозоонозное заболевание.

Заражение:человек заражается при контакте с шерстью (шкурами) диких псовых.

Хозяева:

  • Окончательный хозяин: хищные дикие животные: волки, лисы, шакалы, песцы, реже собаки.

  • Промежуточный хозяин: человек (тупиковый), мышевидные грызуны (мыши полевки, лемминги).

Морфология паразита:

Напоминает эхинококк по внешнему виду и строению (нередко альвеококк называют многокамерным эхинококком), но размер его до 2 мм и отличает­ся деталями строения: меньшим числом крючьев на головке и ша­рообразной без выростов маткой.

Жизненный цикл.

См. эхинококкоз. Но!

Личиночная стадия в отличие от эхинококка состоит из мно­жества мелких пузырьков, составляющих единый плотный узел. За такое строение этот паразит и получил название альвеолярного, или многокамерного. Все эти мельчайшие пузырь­ки заполнены густой желтовато-темной массой и содержат ско­лексы.

Клиническая картина:

  • В ранней стадии болезни: боли, тя­жесть в области печени.

  • Течение длительное, прогрессирующее, прогноз неблагоприятный.

  • Альвеококковый узел может про­растать соседние органы, давать метастазы.

Диагнозтика. Лечение:

См. эхинококкоз.

Профилактика:

  • Большое значение имеет распространение знаний о мерах личной гигиены при обработке шкур хищников, общении с собакой, тща­тельном мытье дикорастущих ягод.

  • Организуют осмотры определенных контингентов (охотники, сборщики диких ягод и др.), наиболее подверженных риску зара­жения.

  • Больных и оперированных лиц ставят на пожизненный учет.

Тип: круглые черви (Nemathelmintes). Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Покровы тела и аппа­рат движения.

Кожно-мускульный ме­шок нематод образован кутикулой, гипо­дермой и мускулатурой.

Кутикула со­стоит из 10 слоев, выполняет функ­ции наружного скелета (опоры для мышц) и защиты от механических и хи­мических факторов.

Гиподерма состоит из сплошной массы протоплазмы (клетки с редкими ядрами и вакуолями), пронизана многочисленными фибриллами. Функция: активные обмен­ные процессы, биосинтез, барье­рная функция.

Мус­кулатура состоит из отдельных клеток, сгруппированных в 4 тяжа про­дольных мышц, отделенных друг от друга валиками гиподермы.

Псевдоцель – пер­вичная полость тела, заполненная жидкостью, под боль­шим давлением, для создания опоры для соматической мускулатуры. В полости располагаются внутренние органы.

Пищеварительная система:

Начина­ется ротовым отверстием – ртом, который окру­жен тремя «губами».

ЖКТ представляет собой прямую трубку, с тремя отделами: передний, средний и задний, заканчивается анальным отверстием (у некоторых видов может отсутствовать).

Кровеносная и дыхательная системы:

Отсутствуют. Дыха­ние совершается через покровы тела либо биоэнергетический процесс протекает по типу брожения.

Выделительная система:

Представлена 1-2 однокле­точными кожными железами, заменив­шими протонефридии.

От железы, отходят выросты в виде двух боковых ка­налов, которые в передней части соединяются в один непарный канал и открываю­щийся наружу порой позади «губ».

По ходу выделительных кана­лов располагается фагоцитарные клетки, в них накапливаются нерастворимые продукты диссимиляции, а также инородные тела.

Нервная система:

Представлена глоточным кольцом, от которого отхо­дят спинной, брюшной и 2 боковых нервных ствола, которые соединены друг с другом комиссурами. Органы чувств развиты слабо – представлены органами осязания (у самцов и ося­зательными бугорками на заднем кон­це тела) и органами химического чувства (бугорки вокруг рта).

Половая система.

Имеет трубчатого строения. У самки парные, у самца непарные.

Мужской половой аппарат: семенник → семяпровод → семяизвергательный ка­нал открывающийся в заднюю кишку.

Женский половой аппарат: пара яичников → пара яйцеводов в виде трубок большего диаметра → правая и левая матки → общее вла­галище, открывающееся наружу на брюшной стороне. Размножение толь­ко половое.

Развитие.

Оплодотворенное яйцо на­чинает развиваться в матке, но оконча­тельное формирование личинки у боль­шинства видов происходит только во внешней среде при доступе кислорода. У некоторых нематод наблю­дается живорождение. Рост и развитие личинок сопровождаются рядом последовательных линек (замена кутикулы).

Для жиз­ненного цикла паразитических круг­лых червей типично у большинства видов отсутствие смены хозяев. Являются как биогельминтами, так и геогельминтами.

Вред хозяинуобусловлен миграцией личинок по организму хозяина и выделению большого количества токсинов, что ярко проявляется токсико-аллергическим реакциями.

Геогельминты– гельминты, для развития личинок которых достаточно прибивания в почве.

Биогельминты– жизненный цикл, происходит со сменой хозяев, наличие промежуточного обязательно.

studfile.net


Смотрите также

Поиск по меткам