Мкб 10 гидроторакс


Гидроторакс — Википедия

Гидрото́ракс (лат. hydrothorax от др.-греч. ὕδωρ — вода + θώραξ — грудь) — скопление жидкости невоспалительного происхождения (транссудата) в плевральной полости.

Может возникать при сердечной недостаточности, сопровождающейся застоем крови в большом круге кровообращения; заболеваниях почек, особенно с формированием нефротического синдрома; циррозах печени; асците различного генеза; синдроме нарушенного всасывания; алиментарной дистрофии; перитонеальном диализе; микседеме; при опухолях средостения.

Основным механизмом накопления жидкости в плевральных полостях при сердечной недостаточности является повышение гидростатического давления в большом и малом кругах кровообращения.

Формирование гидроторакса при болезнях почек, синдроме нарушенного всасывания, алиментарной дистрофии и микседеме обусловлено снижением онкотического давления плазмы крови в результате гипоальбуминемии.

Развитие гидроторакса при асците и перитонеальном диализе связано с непосредственным поступлением жидкости из брюшной полости в плевральную через поры в диафрагме в результате повышения внутрибрюшного давления.

При циррозах печени гидроторакс может быть обусловлен как гипоальбуминемией, так и проникновением асцитической жидкости из брюшной полости в плевральную.

Гидроторакс при опухолях средостения возникает вследствие местного нарушения оттока крови и лимфы.

Клиническая картина гидроторакса определяется объёмом жидкости в плевральных полостях и симптомами заболевания, послужившего его причиной.

В большинстве случаев гидроторакс бывает двусторонним. Объём плеврального выпота может быть незначительным или массивным, достигая нескольких литров.

Значительное накопление жидкости в плевральных полостях приводит к сдавлению лёгких и смещению органов средостения, что сопровождается появлением симптомов дыхательной недостаточности — одышки, цианоза.

Лихорадка, боли в грудной клетке не характерны.

Гидроторакс нередко сочетается с периферическими отёками, распространённым отёком подкожной клетчатки (анасаркой), скоплением транссудата в полости перикарда — гидроперикардом.

У больных обычно выявляются тяжёлые болезни сердца, почек, печени и другие патологические состояния, послужившие причиной развития гидроторакса.

При физикальном исследовании над зоной накопления жидкости удаётся выявить ослабление или отсутствие голосового дрожания; приглушённый или тупой перкуторный звук с косой верхней границей; отсутствие дыхательных шумов. Важным диагностическим признаком плеврального выпота является смещение перкуторной границы тупости при изменении положения больного.

Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить гомогенную тень жидкости с верхней границей, смещающейся при наклоне тела. Обязательным условием правильного распознавания плеврального выпота является рентгенологическое исследование в латеропозиции. С помощью ультразвукового метода можно выявить даже небольшое количество жидкости в плевральной полости и выбрать место для плевральной пункции.

Плевральная пункция при гидротораксе носит лечебно-диагностический характер. Помимо лечебного эффекта при массивном гидротораксе, она позволяет уточнить характер плеврального выпота и провести дифференциальный диагноз с плевритом, гемотораксом и хилотораксом.

Так, транссудат в отличие от экссудата, накапливающегося в плевральной полости при плеврите, представляет собой прозрачную жидкость соломенно-жёлтого цвета, иногда геморрагического характера, не имеющую запаха, с щелочной реакцией. Количество белка в нём не превышает 30 г/л, удельный вес обычно колеблется от 1,006 до 1,012 г/мл. Содержание фибриногена скудное. После центрифугирования при микроскопии осадка обнаруживают клетки эндотелия (мезотелия), небольшое количество лейкоцитов — менее 1000 в 1 мкл.

При гемотораксе во время плевральной пункции получают кровь, при хилотораксе — лимфу.

Лечение направлено на устранение причины гидроторакса, т.е. лечение основного заболевания (сердечной недостаточности, цирроза и др.) вызвавшего развитие гидроторакса.

При массивном гидротораксе, сопровождающемся дыхательной недостаточностью, показано медленное удаление содержимого плевральной полости во время плевральной пункции.

Заболевание регистрируется сравнительно редко, преимущественно среди собак и лошадей. В большинстве случаев гидроторакс является симптомом при общей водянке организма или сердечно-сосудистой недостаточности. В первое время с помощью компенсаторных механизмов газообмен в организме поддерживается на достаточном уровне. При прогрессировании накопления транссудата в плевральной полости наступает резко выраженное расстройство легочного, а затем и тканевого газообмена, что может быть причиной смерти от асфиксии или паралича сосудо-двигательного центра. Диагноз ставят на основании характерных клинических признаков и рентгенологических исследований. Пункцией плевральной полости получают транссудат. В отличие от плеврита не выражена болезненность межреберных промежутков.[1]

  1. И.Г.Шарабрин и др. Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных. — М.: Агропромиздат, 1985. — 527 с.
  • Лайт Р. У. Болезни плевры, пер. с англ., с. 111, М., 1986; Справочник по пульмонологии, под. ред. Н. В. Путова и др., с. 61, Л., 1987.
  • Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

ru.wikipedia.org

Гидроторакс: код по МКБ 10, причины, рентген

Тотальное (субтотальное) затемнение легочного поля может быть обусловлено наличием большого количества жидкости в плевральной полости. Скопление жидкости в плевральной полости обозначают как гидроторакс (код по МКБ 10 — J94.8).

Стоит отметить, что затемнением легочного поля проявляются:

  • гидроторакс легких,
  • ателектаз легкого,
  • фиброторакс.

 

Причины гидроторакса

Причины гидроторакса различны:

 

Рентген при гидротораксе

Субтотальный правосторонний гидроторакс (схема). Средостение смещено влево.

По рентгену невозможно установить характер жидкости в плевральной полости (воспалительный экссудат, гной, кровь, транссудат при сердечной недостаточности и т. д.), так как различное содержимое обуславливает одну и ту же рентгенологическую картину.

Затемнение на рентгене при гидротораксе обычно занимает не все легочное поле, а его нижний и средний отделы, а также область реберно-диафрагмального синуса.

Остается «свободной» небольшая верхняя часть легочного поля (субтотальный гидроторакс). При большом количестве содержимого легочное поле оказывается затемненным полностью (тотальный гидроторакс), при этом иногда определяется «плевральное окно» — участок просветления во внутренней зоне верхних отделов легочного поля.

При гидротораксе рентген имеет интенсивное, однородное затемнение, на его фоне обычно не определяются (или плохо различимы) элементы легочного рисунка и корень легкого, оно перекрывает тень сердца и сливается с ней (при левостороннем расположении). Плохо дифференцируется (или вообще становится неразличим) купол диафрагмы на стороне гидроторакса.

Верхняя граница затемнения дугообразная, «выгнутая» книзу, она направлена от наружного отдела легочного поля вниз и к срединной тени, эта граница может быть не совсем четкой. Прозрачность легкого на участке сразу выше этой границы обычно снижена за счет сдавления легкого содержимым в плевральной полости или за счет патологических изменений в самом легком, например, при пневмонии. Если количество жидкости велико, то легочное поле затенено на всем протяжении (тотальный гидроторакс) и верхняя граница содержимого в плевральной полости не определяется.

Субтотальный левосторонний гидроторакс
а — рентгенограмма в прямой проекции, б — рентгенограмма в левой боковой проекции. Левое легочное поле затенено в среднем и нижнем отделах, верхняя граница затемнения дугообразная. Средостение смещено вправо (что можно определить по смещению сердечной тени вправо). Верхняя граница левостороннего гидроторакса несколько нечеткая, прозрачность вышележащих отделов легкого снижена.

Важным признаком плеврального выпота на рентгене при гидротораксе является смещение тени средостения в противоположную от патологии сторону. Такое смещение проще выявить, ориентируясь на смещение трахеи, также определяется соответствующее смещение сердечной тени (при этом должна быть симметричной установка обследуемого — необходимо оценить положение грудинных концов ключиц, они находятся на примерно одинаковом расстоянии от остистых отростков грудных позвонков). При гидротораксе смещение тени средостения на рентгенограмме не всегда выражено в связи с тем, что легкое на стороне поражения «поджимается» (компремируется) содержимым в плевральной полости (образуется так называемый компрессионный ателектаз легкого). Также гидроторакс может сочетаться с ателектазом легкого на стороне поражения в результате обтурации бронха (например, опухолью).

Всегда следует внимательно оценивать изменения и в противоположном легком, они могут помочь в выявлении причины выпота (воспалительные инфильтраты, проявления венозного застоя в малом круге кровообращения, туберкулезные изменения, объемные образования). Также следует оценивать состояние ребер — «свежие» переломы на стороне поражения могут сочетаться со скоплением крови в плевральной полости (гемотораксом), разрушение ребер может быть обусловлено метастатическим, опухолевым поражением.

 

Похожие медицинские статьи

newvrach.ru

Что такое гидроторакс легких: код по МКБ-10, лечение

1

Факторы и механизм развития гидроторакса

Плевральная полость находится между висцеральной плеврой, которая выстилает легкие, и париетальной плеврой, покрывающей изнутри грудную клетку. В нормальном состоянии в этом пространстве всегда присутствует небольшое количество жидкости. Оно участвует в дыхании, облегчая скольжение плевральных листков друг об друга. Но по каким-либо причинам происходит значительное увеличение жидкости в плевральной полости, называющееся гидротораксом.

Код по МКБ-10 - J94. 8, означающий другие уточненные плевральные состояния.

Причинами заболевания служат:

  1. 1. Увеличение гидростатического давления. Оно возникает вследствие застойных явлений в мелких сосудах, влекущих пропотевание плазмы крови в плевральную полость.
  2. 2. Понижение онкотического давления, происходящее при уменьшении концентрации белка в крови (гипоальбуминемии).
  3. 3. Повышение внутрибрюшного давления. Это явление наблюдается в результате проникновения транссудата через диафрагму из брюшной полости.

Состояния, вызывающие развитие гидроторакса:

  1. 1. Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность. Она характеризуется неспособностью сердца доставлять кровь к органам и тканям, в результате чего она застаивается в капиллярах.
  2. 2. Врожденные и приобретенные пороки сердца.
  3. 3. Заболевания мочевыводящей системы, в частности, почек с выраженным нефротическим синдромом. Эта патология характеризуется отеканием верхних и нижних конечностей или развитием генерализованного (общего) отека. К скоплению транссудата в плевральной полости приводят тяжелые формы гломерулонефрита, амилоидоз, почечная недостаточность.
  4. 4. Легочная гипертензия, формирующаяся из-за увеличения давления в капиллярах легких.
  5. 5. Цирроз печени.
  6. 6. Микседема и другие нарушения функций щитовидной железы.
  7. 7. Асцит. При существенном повышении внутрибрюшного давления происходит проникновение транссудата из брюшной полости в плевральную через диафрагму.
  8. 8. Новообразования органов средостения. При опухолях больших размеров при онкологии, таких как рак молочной железы и средостения, происходит сдавливание крупных кровеносных сосудов.
  9. 9. Лимфостаз — состояние, сопровождающееся застаиванием лимфы в тканях.
  10. 10. Перитонеальный диализ — чистка крови при нарушении функционирования почек.
  11. 11. Алиментарная дистрофия — ситуация, приводящие к энергетической и белковой недостаточности.
  12. 12. Травмы грудной клетки.
  13. 13. Послеоперационные осложнения.
  14. 14. Выраженная анемия.
  15. 15. Воспалительные процессы в легких.

Причиной развития гидроторакса у плода считаются врожденные пороки сердца.

Расположение, строение и функция плевральной полости

2

Классификация

Виды гидроторакса зависят от количества плеврального выпота и локализации заболевания.

По объему жидкости различают гидроторакс:

  1. 1. Минимального типа (0,15 л). Симптомы отсутствуют. Присутствие болезни можно обнаружить только при компьютерной томографии.
  2. 2. Малого типа (0,15–0,5 л ). Определяется с помощью рентгена органов грудной клетки.
  3. 3. Среднего типа (от 0,5 до 1,5 л ). Проявляется нарушением дыхания из-за сдавления легкого.
  4. 4. Выраженного типа (от 1,5 л ). Сопровождается резким нарушением дыхания и удушьем.

В зависимости от локализации выделяют гидроторакс:

  1. 1. Односторонний. Он может быть: правосторонним, левосторонним.
  2. 2. Двусторонний или тотальный. При этом поражаются оба легких.
  3. 3. Осумкованный, то есть перешедший в хроническую стадию.

Пневмоторакс лёгких: симптомы и методы лечения

3

Симптоматика

Незначительное количество жидкости остается незамеченным или выражается легкой одышкой, утомляемостью, снижением работоспособности. Наличие большого объема транссудата в плевральной полости характеризуется:

  • чувством тяжести и давления в груди;
  • затруднением дыхания;
  • одышкой при незначительной физической нагрузке;
  • одышкой в состоянии покоя при смене положения тела — в тяжелых случаях;
  • ощущением нехватки воздуха;
  • цианозом кожи и слизистых;
  • принятием вынужденного положения, облегчающего дыхание.

Проявление гидроторакса зависит от объема транссудата и тяжести основной болезни.

Причины появления и лечение соплей с кровью у детей и взрослых

4

Диагностика

Распознавание недуга происходит в несколько этапов:

  1. 1. Осмотр пациента. Отмечается отставание пораженной стороны в акте дыхания и сглаживание промежутков между ребрами.
  2. 2. Перкуссия. При простукивании грудной клетки определяется приглушение звука в пораженной зоне с изогнутой границей. В результате смены положения тела грани притупленного перкуторного звука смещаются.
  3. 3. Аускультация (прослушивание). Характерным признаком служит отсутствие дыхательного шума над областью скопления жидкости.
  4. 4. Определение голосового дрожания. Врач кладет руку на грудную клетку пациента, а последний в это время проговаривает несколько фраз. На больной стороне дрожание слабо выражено или отсутствует полностью.
  5. 5. Рентген грудной клетки в двух проекциях (прямо и сбоку). На рентгенограмме определяется область поражения в виде затемненного участка. При этом методе невозможно выявить точный объем транссудата, погрешность может доходить до 0,5 литра.
  6. 6. МРТ (магнитно-резонансная томография). С ее помощью можно определить количество жидкости и смещение органов в непораженную сторону.
  7. 7. УЗИ (ультразвуковое исследование). Оно позволяет выявить даже малое количество свободной жидкости в плевральной полости в объеме 10 мл.
  8. 8. Плевральная пункция. Процедура производится с целью получения транссудата с дальнейшим его исследованием.

Лабораторное изучение содержимого. Характерные особенности:

  • Белок на уровне меньше 30 г/л.
  • Наличие желтого оттенка.
  • Отсутствие запаха и осадка.
  • Сниженный удельный вес.
  • Глюкоза на уровне, превышающем 3,3 ммоль/л.

Дополнительные исследования. С их помощью определяется основное заболевание, ставшее причиной гидроторакса. К ним относятся:

  • УЗИ сердца и других внутренних органов.
  • ЭКГ (электрокардиограмма).
  • Взятие крови на общий анализ и биохимию.
  • Общий анализ мочи.
  • Определение гормонов щитовидной железы.
  • Проба Ривальты. Проводится с целью распознавания характера жидкости (воспалительная/не воспалительная).

5

Лечение и возможные осложнения

Терапия гидроторакса заключается в консервативном лечении основного заболевания и плевральной пункции, направленной на удалении жидкости из плевральной полости.

Лекарственные средства, применяемые в лечении гидроторакса:

1. При сердечной недостаточности необходимы:

  • Сердечные гликозиды (Дигоксин), Нитроглицерин, Каптоприл.
  • Контроль артериального давления.
  • Регулярное определение уровня белка в крови.
  • Ограничение потребления воды и соли.
  • Фиксирование объема выделяемой мочи.

2. При почечной недостаточности:

  • Контроль количества выделяемой мочи.
  • Запрет на потребление соли.
  • Внутривенное введение раствора альбумина.
  • Диуретики — лекарственные средства, выводящие жидкость из организма с мочой.
  • Препараты, препятствующие выводу белка из организма (Рамиприл).

3. При болезнях печени:

  • Торакоцентез — удаление жидкости из плевральной полости с помощью прокола.
  • Диуретики.
  • Антибактериальная терапия (Цефалоспорин, Фторхинолон).
  • Оперативное вмешательство (шунтирование, пересадка печени).

Плевральная пункция или торакоцентез применяется при большом скоплении транссудата.

Используются народные средства, способствующие рассасыванию жидкости и выведению ее из организма:

Название Приготовление Применение
Сок репчатого лука Две головки лука среднего размера засыпают двумя столовыми ложками сахара и оставляют на ночь. После отжимают сок По две столовые ложки натощак
Отвары кожицы репы Стакан кожуры репы заливают тремя литрами кипяченой воды, ставят на огонь и томят на маленьком огне в течение двух часов По одному стакану один раз в день
Молоко с петрушкой Полкилограмма травы помещают в кастрюлю и заливают молоком так, чтобы оно полностью покрыло петрушку. Далее посуду помещают в духовку и топят на небольшом огне, пока жидкость не уменьшится в два раза По две столовые ложки каждый час
Настой петрушки Траву в размере чайной ложки заливают половиной литра кипятка и оставляют на 12 часов По одной столовой ложке перед едой

Осложнениями гидроторакса легких являются:

  1. 1. Острая дыхательная недостаточность.
  2. 2. Эмпиема плевры — воспаление листков плевры, приводящее к скоплению гноя в плевральной полости.
  3. 3. Инфицирование плевральной жидкости.

Самое тяжелое проявление гидроторакса наблюдается при хронической декомпенсированной сердечной недостаточности. При серьезных поражениях печени пересадка органа может стать единственным шансом на выздоровление.

Благоприятный исход болезни зависит от своевременного лечения основного заболевания и удаления транссудата из плевральной полости.

lecheniegorla.com

«Что такое "гидроторакс" по МКБ-10?» – Яндекс.Кью

Панические атаки, возникающие на фоне дистонии, – яркий пример того, как не вылеченное своевременно вегетативное нарушение становится благотворной почвой для развития психическогонарушения и ряда вытекающих отсюда последствий. Страхи, которые беспокоят больного ВСД, – отягощающее обстоятельство, требующее более гибкого подхода к дальнейшему лечению пациента.

Одним из моментов, объединяющих два состояния, являются предрасполагающие причины. ВСД и панические атаки способны вызвать одинаковые факторы:

  • Злоупотребление алкоголем.
  • Стрессовые ситуации.
  • Перенесенные черепно-мозговые травмы.
  • Неврологические заболевания невыясненного генеза.

Эти факторы могут воздействовать как по отдельности, так и в комбинации, что значительно усугубляет процесс дальнейшего лечения.

Что представляют собой панические атаки при ВСД

Панические атаки, возникшие на фоне дистонии, имеют проявления кардиологических, эндокринологических, дыхательных проблем. Доминирующие симптомы:

  1. Сильная слабость, бессонница и быстрая утомляемость организма, которые развиваются вследствие приступов паники и возникают на ее фоне страхов.
  2. Учащение дыхания, сердцебиение и пульс; каждое из этих явлений сопровождается интенсивной головной болью.
  3. Дрожание рук и ног.
  4. Накаты холодных волн по телу, которые вскоре меняются спонтанными приливами жара: чрезмерное потоотделение чередуется с гипертермией.
  5. Одышка, ощущение «кома» в горле», незначительная степень удушья.
  6. Боль в проекции сердца – может приобретать характер стенокардии, распространяться на левую лопатку и достигать области брюшной полости.
  7. Диспепсический синдром – тошнота завершается продолжительной рвотой, не связанной с интоксикацией организма.
  8. Головокружение, мелькание своеобразных «мушек» перед глазами.
  9. Необходимость занять горизонтальное положение.
  10. Общее беспокойство, нестабильность психоэмоционального состояния.

Интенсивность и порядок проявления этих симптомов может быть разным.

Лечение

Прежде всего, препараты от всд и панических атак подбираются те, которые хорошо купируют приступ и не дают ему снова повторяться или сводят к минимуму такую возможность.

Это транквилизаторы:

  • Деазепам (Реланиум, Седуксен) – обладает сильным седативным эффектом и средним противотревожным;
  • Мидазолам (Дормикум) – противопаническое и снотворное;
  • Темазепам (сигнопам) – успокаивающее, снимает напряжение;

Препараты действуют через 15 минут, есть эффект привыкания. При лечении нельзя пользоваться транспортным средством.

Диазепам помогает справиться с чувством тревожности

Антидепрессанты трициклические – относятся к старым группам лекарственных средств, но хорошо действенным. Эффект наступает после 3-4 недель приема. Курс лечения от полугода до 10 месяцев. При лечении следует применять правила установления дозировки: начальная доза должна быть до 2/3 дозы от нужной. В течение 2 недель достигается максимальная доза. После исчезновения атак назначается поддерживающая дозировка. Отмена препарата происходит постепенно.

  • Имипрамин – противотревожное средство, стабилизирует эмоции;
  • Кломипрамин – слабое седативное действие, повышает эмоциональную лабильность;
  • Дезипрамин – усиливает мотивацию и эмоциональную сферу.

Ингибиторы МАО назначают редко из-за множества побочных э

yandex.ru

Гидроторакс: код по МКБ 10, причины, рентген

Тотальное (субтотальное) затемнение легочного поля может быть обусловлено наличием большого количества жидкости в плевральной полости. Скопление жидкости в плевральной полости обозначают как гидроторакс (код по МКБ 10 , J94.8).

Стоит отметить, что затемнением легочного поля проявляются:

  • гидроторакс легких,
  • ателектаз легкого,
  • фиброторакс.

Причины гидроторакса

Причины гидроторакса различны:

  • инфекционные воспалительные заболевания (пневмония, гнойно-некротические болезни легких , абсцесс, туберкулез),
  • злокачественные новообразования плевры и метастазы в плевру,
  • травмы грудной клетки,
  • застойная сердечная недостаточность,
  • цирроз печени,
  • почечная недостаточность,
  • системные заболевания соединительной ткани (в частности, системная красная волчанка и дерматомиозит) и др.

Рентген при гидротораксе

По рентгену невозможно установить характер жидкости в плевральной полости (воспалительный экссудат, гной, кровь, транссудат при сердечной недостаточности и т. д.), так как различное содержимое обуславливает одну и ту же рентгенологическую картину.

Затемнение на рентгене при гидротораксе обычно занимает не все легочное поле, а его нижний и средний отделы, а также область реберно-диафрагмального синуса.

Остается «свободной» небольшая верхняя часть легочного поля (субтотальный гидроторакс). При большом количестве содержимого легочное поле оказывается затемненным полностью (тотальный гидроторакс), при этом иногда определяется «плевральное окно» , участок просветления во внутренней зоне верхних отделов легочного поля.

При гидротораксе рентген имеет интенсивное, однородное затемнение, на его фоне обычно не определяются (или плохо различимы) элементы легочного рисунка и корень легкого, оно перекрывает тень сердца и сливается с ней (при левостороннем расположении). Плохо дифференцируется (или вообще становится неразличим) купол диафрагмы на стороне гидроторакса.

Верхняя граница затемнения дугообразная, «выгнутая» книзу, она направлена от наружного отдела легочного поля вниз и к срединной тени, эта граница может быть не совсем четкой. Прозрачность легкого на участке сразу выше этой границы обычно снижена за счет сдавления легкого содержимым в плевральной полости или за счет патологических изменений в самом легком, например, при пневмонии. Если количество жидкости велико, то легочное поле затенено на всем протяжении (тотальный гидроторакс) и верхняя граница содержимого в плевральной полости не определяется.

Важным признаком плеврального выпота на рентгене при гидротораксе является смещение тени средостения в противоположную от патологии сторону. Такое смещение проще выявить, ориентируясь на смещение трахеи, также определяется соответствующее смещение сердечной тени (при этом должна быть симметричной установка обследуемого , необходимо оценить положение грудинных концов ключиц, они находятся на примерно одинаковом расстоянии от остистых отростков грудных позвонков). При гидротораксе смещение тени средостения на рентгенограмме не всегда выражено в связи с тем, что легкое на стороне поражения «поджимается» (компремируется) содержимым в плевральной полости (образуется так называемый компрессионный ателектаз легкого). Также гидроторакс может сочетаться с ателектазом легкого на стороне поражения в результате обтурации бронха (например, опухолью).

Всегда следует внимательно оценивать изменения и в противоположном легком, они могут помочь в выявлении причины выпота (воспалительные инфильтраты, проявления венозного застоя в малом круге кровообращения, туберкулезные изменения, объемные образования). Также следует оценивать состояние ребер , «свежие» переломы на стороне поражения могут сочетаться со скоплением крови в плевральной полости (гемотораксом), разрушение ребер может быть обусловлено метастатическим, опухолевым поражением.

Загрузка...

moninomama.ru

Гидроторакс — Википедия

Гидрото́ракс (лат. hydrothorax от др.-греч. ὕδωρ — вода + θώραξ — грудь) — скопление жидкости невоспалительного происхождения (транссудата) в плевральной полости.

Может возникать при сердечной недостаточности, сопровождающейся застоем крови в большом круге кровообращения; заболеваниях почек, особенно с формированием нефротического синдрома; циррозах печени; асците различного генеза; синдроме нарушенного всасывания; алиментарной дистрофии; перитонеальном диализе; микседеме; при опухолях средостения.

Патогенез

Основным механизмом накопления жидкости в плевральных полостях при сердечной недостаточности является повышение гидростатического давления в большом и малом кругах кровообращения.

Формирование гидроторакса при болезнях почек, синдроме нарушенного всасывания, алиментарной дистрофии и микседеме обусловлено снижением онкотического давления плазмы крови в результате гипоальбуминемии.

Развитие гидроторакса при асците и перитонеальном диализе связано с непосредственным поступлением жидкости из брюшной полости в плевральную через поры в диафрагме в результате повышения внутрибрюшного давления.

При циррозах печени гидроторакс может быть обусловлен как гипоальбуминемией, так и проникновением асцитической жидкости из брюшной полости в плевральную.

Гидроторакс при опухолях средостения возникает вследствие местного нарушения оттока крови и лимфы.

Клиническая картина

Клиническая картина гидроторакса определяется объёмом жидкости в плевральных полостях и симптомами заболевания, послужившего его причиной.

В большинстве случаев гидроторакс бывает двусторонним. Объём плеврального выпота может быть незначительным или массивным, достигая нескольких литров.

Значительное накопление жидкости в плевральных полостях приводит к сдавлению лёгких и смещению органов средостения, что сопровождается появлением симптомов дыхательной недостаточности — одышки, цианоза.

Лихорадка, боли в грудной клетке не характерны.

Гидроторакс нередко сочетается с периферическими отёками, распространённым отёком подкожной клетчатки (анасаркой), скоплением транссудата в полости перикарда — гидроперикардом.

У больных обычно выявляются тяжёлые болезни сердца, почек, печени и другие патологические состояния, послужившие причиной развития гидроторакса.

Диагностика

При физикальном исследовании над зоной накопления жидкости удаётся выявить ослабление или отсутствие голосового дрожания; приглушённый или тупой перкуторный звук с косой верхней границей; отсутствие дыхательных шумов. Важным диагностическим признаком плеврального выпота является смещение перкуторной границы тупости при изменении положения больного.

Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить гомогенную тень жидкости с верхней границей, смещающейся при наклоне тела. Обязательным условием правильного распознавания плеврального выпота является рентгенологическое исследование в латеропозиции. С помощью ультразвукового метода можно выявить даже небольшое количество жидкости в плевральной полости и выбрать место для плевральной пункции.

Плевральная пункция при гидротораксе носит лечебно-диагностический характер. Помимо лечебного эффекта при массивном гидротораксе, она позволяет уточнить характер плеврального выпота и провести дифференциальный диагноз с плевритом, гемотораксом и хилотораксом.

Так, транссудат в отличие от экссудата, накапливающегося в плевральной полости при плеврите, представляет собой прозрачную жидкость соломенно-жёлтого цвета, иногда геморрагического характера, не имеющую запаха, с щелочной реакцией. Количество белка в нём не превышает 30 г/л, удельный вес обычно колеблется от 1,006 до 1,012 г/мл. Содержание фибриногена скудное. После центрифугирования при микроскопии осадка обнаруживают клетки эндотелия (мезотелия), небольшое количество лейкоцитов — менее 1000 в 1 мкл.

При гемотораксе во время плевральной пункции получают кровь, при хилотораксе — лимфу.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины гидроторакса, т.е. лечение основного заболевания (сердечной недостаточности, цирроза и др.) вызвавшего развитие гидроторакса.

При массивном гидротораксе, сопровождающемся дыхательной недостаточностью, показано медленное удаление содержимого плевральной полости во время плевральной пункции.

См. также

Литература

  • Лайт Р. У. Болезни плевры, пер. с англ., с. 111, М., 1986; Справочник по пульмонологии, под. ред. Н. В. Путова и др., с. 61, Л., 1987.
  • Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

wikipedia.green

Гидроторакс - это... Что такое Гидроторакс?

скопление жидкости невоспалительного происхождения (транссудата) в плевральных полостях. Может возникать при сердечной недостаточности, сопровождающейся застоем крови в малом круге кровообращения; заболеваниях почек, особенно с формированием нефротического синдрома; циррозах печени; асците различного генеза; синдроме нарушенного всасывания; алиментарной дистрофии; перитонеальном диализе; при опухолях средостения.

Основным механизмом накопления жидкости в плевральных полостях при сердечной недостаточности является повышение гидростатического давления в большом и малом кругах кровообращения. Формирование Г. при болезнях почек, синдроме нарушенного всасывания, алиментарной дистрофии обусловлено снижением онкотического давления плазмы крови в результате гипоальбуминемии. Развитие Г. при асците и перитонеальном диализе связано с непосредственным поступлением жидкости из брюшной полости в плевральную через поры в диафрагме в результате повышения внутрибрюшного давления. При циррозах печени Г. может быть обусловлен как гипоальбуминемией, так и проникновением асцитической жидкости из брюшной полости в плевральную. Г. при опухолях средостения возникает вследствие местного нарушения оттока крови и лимфы.

Клиническая картина Г. определяется объемом жидкости в плевральных полостях и симптомами заболевания, послужившего его причиной. В большинстве случаев Г. бывает двусторонним. Объем плеврального выпота может быть незначительным или массивным, достигая нескольких литров. Значительное накопление жидкости в плевральных полостях сопровождается появлением симптомов дыхательной недостаточности (Дыхательная недостаточность) одышки, цианоза. Лихорадка, боли в грудной клетке не характерны. Г. нередко сочетается с периферическими отеками, анасаркой (распространенным отеком подкожной клетчатки), гидроперикардом. У больных обычно выявляются тяжелые болезни сердца, почек, печени и другие патологические состояния, послужившие причиной развития гидроторакса. При физикальном исследовании над зоной накопления жидкости удается выявить ослабление или отсутствие голосового дрожания; приглушенный или тупой перкуторный звук с косой верхней границей; отсутствие дыхательных шумов. Важным диагностическим признаком плеврального выпота является смещение перкуторной границы тупости при изменении положения больного. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить гомогенную тень жидкости с верхней границей, смещающейся при наклоне тела. Обязательным условием правильного распознавания плеврального выпота является рентгенологическое исследование в латеропозиции. С помощью ультразвукового метода можно выявить даже небольшое количество жидкости в плевральной полости и выбрать место для плевральной пункции. Плевральная пункция позволяет уточнить характер плеврального выпота и провести дифференциальный диагноз с плевритом, Гемотораксом, хилотораксом (см. Грудной проток). Транссудат в отличие от экссудата, накапливающегося в плевральной полости при плеврите, представляет собой прозрачную жидкость соломенно-желтого цвета, иногда геморрагического характера, не имеющую запаха, с щелочной реакцией. Количество белка в нем не превышает 30 г/л, удельный вес обычно колеблется от 1,006 до 1,012. Содержание фибриногена скудное. После центрифугирования при микроскопии осадка обнаруживают клетки эндотелия (мезотелия), небольшое количество лейкоцитов — менее 1000 в 1 мкл. При гемотораксе во время плевральной пункции получают кровь, при хилотораксе — лимфу.

Лечение направлено на устранение причины гидроторакса. При массивном Г., сопровождающемся дыхательной недостаточностью, показано медленное удаление содержимого плевральной полости во время плевральной пункции.

Библиогр.: лайт Р.У. Болезни плевры, пер. с англ., с. 111, М., 1986; Справочник по пульмонологии, под. ред. Н.В. Путова и др., с. 61, Л., 1987.

dic.academic.ru

что это такое, жидкость в плевральной полости, код по МКБ 10, причины при онкологии

Гидроторакс легких – невоспалительное заболевание плевральной полости, возникающее из-за чрезмерного количества жидкостиЕсли плевральная полость наполнилась чрезмерным количеством жидкости, говорят о гидротораксе. Гидроторакс легких чаще всего отличается невоспалительным протеканием. Патологию нельзя назвать самостоятельной, так как она является следствием более тяжелых заболеваний. Гидроторакс может возникнуть из-за застоя крови или высокого кровяного давления. Болезнь может быть левосторонней, правосторонней и двусторонней.

Гидроторакс – что это такое

Гидроторакс является заболеванием, к которому приводит скопление жидкости в лекгих. Экссудат чаще всего отличается невоспалительным характером. Патология возникает на фоне протекания более серьезных заболеваний.

Гидроторакс разделяют на простой, хилоторакс, концентрируемый в лимфе, и гемоторакс, характеризующийся скоплением крови в плевре.

Болезнь может протекать бессимптомно, пока количество жидкости не превысит 200 мл. Из-за гидроторакса легочная ткань сжимается, а ее размеры уменьшаются. Чрезмерное скопление жидкости приводит к смещению органов. Процесс может вызвать дыхательную недостаточность и нарушение кровообращения.

Чаще всего патология возникает на фоне протекания более серьезных заболеваний

Причины гидроторакса:

  • Опухоль;
  • Цирроз печени;
  • Болезнь почек;
  • Анемия;
  • Микседема.

Болезнь почек может привести к тому, что сокращается давление кровяной плазмы, вызывающее гидроторакс. Цирроз печени приводит к перемещению асцитической жидкости из брюшины в полость плевральную. Наличие опухоли приводит к нарушению лимфатического и кровяного оттока.

Жидкость в плевральной полости

Чрезмерное образование жидкости в полости плевры относится весьма серьезной патологии. Такая патология возникает при пневмонии, онкологических заболеваниях, системных коллагенозах, панкреатите, гломерулонефрите.

К скоплению жидкости в плевре приводит наличие серьезных заболеваний и осложнений в организме.

Чрезмерное количество жидкости может вызвать декомпенсацию дыхательной недостаточности, что может привести к летальному исходу. Скапливаемая жидкость может иметь разный состав. При повреждении сосудов в плевре скапливается кровь. Воспаление плевры моет привести к скоплению в ней жидкости или же гноя.

Скапливаемая жидкость может иметь разный состав

Причины сбора жидкости:

  • Повреждение кровеносных сосудов;
  • Нарушение грудного оттока;
  • Снижение онкотического кровяного давления;
  • Наличие воспалительного процесса в плевре.

К скоплению жидкости могут привести травмы грудной клетки. При воспалительных заболеваниях брюшной полости наблюдается реактивное скопление экссудата. К поражению плевры обычно приводят онкологические заболеваний.

Что приводит к гидротораксу: код по МКБ 10

Чрезмерное количество жидкости в плевральной полости называется гидротораксом. Это заболевание относят к группе патологии органов дыхания. Тяжелые случаи требуют незамедлительной помощи, иначе больной может умереть.

Гидроторакс является патологическим состоянием, который характеризуется скопление в плевре транссудата.

Транссудат не предполагает наличия воспалительного процесса. Существует несколько видом синдрома: гемоторакс, а также хилоторакс. Первый случай предполагает скопление в плевре крови, во втором случае в ней скапливается лимфа.

Что приводит к гидротораксу:

  • Сердечная недостаточность застойного характера;
  • Опухоль;
  • Почечная патология;
  • Болезни печени;
  • Фиброма яичников;
  • Микседема.

Тяжелые случаи болезни требуют незамедлительной помощи, иначе больной может умереть

Из-за онкотического и осмотического давления гидроторакс приводит к нарушению проницаемости кровеносных сосудов. Симптоматика становится заметной только при скоплении большого количества жидкости. Поражение часто наблюдается сразу в обоих легких.

Причины гидроторакса легких при онкологии

Состояние легких, при котором наблюдается чрезмерное скопление жидкости невоспалительного характера, называют гидротаксом легких. Транссудат может локализироваться между двумя плеврами: той, что покрывает орган, а также той, что располагается внутри него. Нормальное количество жидкости есть в легочной области каждого здорового человека.

Небольшое количество жидкости способствует лучшему скольжению плевры, однако увеличение транссудата говорит о наличие патологии.

Заболевание развивается на фоне более серьезных патологических изменений. Бывает правосторонний, левосторонний и двухсторонний гидроторакс. Одной из причин чрезмерного скопления жидкости может стать злокачественная опухоль.

Причины осложнений при злокачественном плеврите:

  • Лучевая терапия;
  • Разрастание первичной опухоли;
  • Низкое онкотическое давление;
  • Затруднение оттока лимфы;
  • Закрытие просвета бронха (частичное или полное).

Плеврит – неотложное состояние, которое может развиться всего за несколько часов. Прежде чем начать лечение, необходимо выяснить причины скопления жидкости. Врачу будет нужна пункция из легких. Больному в обязательном порядке делают рентген. Определить количество жидкости можно благодаря рентгенограмме.

Причины гидроторакса легких (видео)

Под гидротораксом понимают скопление жидкости в плевре. Это синдром, к которому приводит наличие в организме серьезного заболевания. Бывает левосторонний, правосторонний и двусторонний гидроторакс. Симптоматика заболевания часто отсутствует и проявляется только при чрезмерном скоплении жидкости. Чаще всего она имеет невоспалительный характер. Чтобы избавиться от жидкости, необходимо выяснить причину ее скопления и устранить ее.


Добавить комментарий

2vracha.ru

Болезни и травмы по их характеру - Пн

Пневматемия - см. Воздушная эмболия

Пневматического молотка синдром T75.2

Пневматоз

- брюшины K66.8
- кистоидный кишечный K63.8
- кишечный K63.8

Пневматоцеле J98.4

- внутричерепное G93.8

Пневматурия R39.8

Пневмобластома (M8972/3) - см. Новообразование легкого, злокачественное

Пневмогемоперикард I31.2

Пневмогемоторакс - см. также Гемоторакс J94.2

- травматический S27.2

Пневмогидроперикард (см. также Перикардит) I31.9

Пневмогидроторакс (см. также Гидроторакс) J94.8

Пневмококк, пневмококковый - см. состояние

Пневмокониоз НКДР J64

- вызванный вдыханием
- - пыли
- - - алюминиевой J63.0
- - - асбестовой J61
- - - бериллиевой J63.2
- - - бокситной J63.1
- - - графитной J63.3
- - - диатомитной (диатомитного грунта) J62.8
- - - заплесневелого сена J67.0
- - - известковой J62.8
- - - кремниевой, силикатной НКДР J62.8
- - - - и угольной J60
- - - мраморной J62.8
- - - неорганической НКДР J63.8
- - - органической НКДР J66.8
- - - сахарного тростника (багассоз) J67.1
- - - угольной S60
- - - хлопковой J66.0
- - - каолина J62.0
- - - минеральных волокон НКДР J61
- - - слюды J62.8
- - - талька J62.0
- гончаров J62.8
- изготовителей
- - жерновых камней J62.8
- - мельничных жерновов J62.8
- каменщиков J62.8
- пескоструйщиков J62.8
- ревматоидный M05.1† J99.0*
- связанный с туберкулезом (любой формы в рубриках A15-A16) J65
- точильщиков (шлифовальщиков) J62.8
- угольщиков J60
- шахтеров (простой) J60

Пневмомедиастинум J98.2

- врожденный P25.2
- плода или новорожденного P25.2

Пневмомикоз НКДР B49† J99.8*

Пневмонит (острый) (первичный) (см. также Пневмония) J18.9

- аллергический J67.9
- - вызванный
- - - древесной пылью J67.8
- - - органической пылью НКДР J67.8
- - - пылью красного кедра J67.8
- - у работающего с секвойей J67.8
- вентиляционный J67.7
- вследствие аспирации J69.0
- - вызванный анестезией J96.4
- - - во время
- - - - беременности O29.0
- - - - послеродового периода O89.0
- - - - родов или родоразрешения O74.0
- вызванный
- - бериллием J68.0
- - ванадием J68.0
- - вдыханием (аспирацией)
- - - крови J69.8
- - - масел, эссенций J69.1
- - - пищи (срыгнутой), молока, рвотных масс J69.0
- - - твердых веществ, жидкостей НКДР J69.8
- - - эссенций J69.1
- - газами, дымами или парами (вдыханием) J68.0
- - двуокисью азота J68.0
- - кадмием J68.0
- - марганцем J68.0
- - маслами, эссенциями J69.1
- - пищей, рвотными массами (аспирацией) J69.0
- - полимером фтороуглерода J68.0
- - стиральным порошком J69.8
- - твердыми веществами, жидкостями НКДР J69.8
- гиперсенситивный (см. также Пневмонит аллергический) J67.9
- лимфоидный, интерстициальный, вследствие болезни, вызванной ВИЧ B22.1
- мекониевый P24.0
- новорожденных аспирационный P24.9
- послеоперационный J95.8
- постанестетический
- - при
- - - беременности O29.0
- - - в послеродовом периоде O89.0
- - - передозировке или неправильном назначении лекарственного средства T41.2
- - - - уточненного анестезирующего средства - см. Таблицу лекарственных средств и химических веществ
- - - правильном введении лекарственного средства J95.8
- - - родах и родоразрешении O74.0
- при
- - краснухе врожденной P35.0
- - - токсоплазмозе (приобретенном) B58.3† J17.3*
- - - - врожденном P37.1† J17.3*
- радиационный J70.0
- химическими веществами, газами, дымами, парами (при вдыхании) J68.0
- холестериновый J84.8
- эозинофильный J82

Пневмонический - см. состояние

Пневмония (острая) (двусторонняя) (блуждающая) (гнойная) (септическая) (неразрешившаяся) J18.9

- аденовирусная J12.0
- адинамическая J18.2
- аллергическая (эозинофильная) J82
- аскаридозная B77.8† J17.3*
- аспирационная J69.0
- - вызванная
- - - желудочным соком J69.0
- - - маслами, эссенциями J69.1
- - - пищей (срыгнутой), молоком, рвотными массами J69.0
- - - твердыми и жидкими веществами НКДР J69.8
- - новорожденного P24.9
- - - мекониевая P24.0
- атипичная (диссеминированная, очаговая) J15.7
- базальная - см. Пневмония долевая
- бактериальная J15.9
- - уточненная НКДР J15.8
- бациллярная J15.9
- - уточненная НКДР J15.8
- белая (врожденная) A50.0
- бронхиальная (бронхопневмония) (сливная) (крупозная) (диффузная) (диссеминированная) (с вовлечением долей) (долевая) J18.0
- - аллергическая (эозинофильная) J82
- - аспирационная (см. также Пневмония аспирационная) J69.0
- - бактериальная J15.9
- - - уточненная НКДР J15.8
- - вирусная (см. также Пневмония вирусная) J12.9
- - вызванная
- - - агентом Итона J15.7
- - - возбудителем плевропневмониеподобным (PPLO) J15.7
- - - кишечной палочкой (E coli) J15.5
- - - Klebsiella (pneumoniae) J15.0
- - - Mycoplasma pneumoniae J15.7
- - - палочкой Фридлендера J15.0
- - - Proteus J15.6
- - - Pseudomonas J15.1
- - - уточненным возбудителем НКДР J16.8
- - - Haemophilus influenzae J14
- - гипостатическая J18.2
- - гриппозная J11.0
- - жировая, липоидная J69.1
- - - эндогенная J84.8
- - пневмококковая J13
- - при вдыхании (см. также Пневмония аспирационная) J69.0
- - - дыма или паров (химических) J68.0
- - - масел или эссенций J69.1
- - с гриппом J11.0
- - стафилококковая J15.2
- - стрептококковая НКДР J15.4
- - хроническая (см. также Фиброз легкого) J84.1
- верхушечная - см. Пневмония долевая
- вирусная (бронхиальная) (интерстициальная) (долевая) J12.9
- - аденовирусная J12.0
- - врожденная P23.0
- - вызванная синтициальным респираторным вирусом J12.1
- - парагриппозная J12.2
- - с гриппом J11.0
- - уточненная НКДР J12.8
- в результате процедуры J95.8
- врожденная инфекционная P23.9
- - вызванная
- - - бактерией НКДР P23.6
- - - вирусным возбудителем P23.0
- - - инфекционным микроорганизмом НКДР P23.8
- - - кишечной палочкой P23.4
- - - Klebsiella pneumoniae P23.6
- - - микоплазмой P23.6
- - - Pseudomonas P23.5
- - - стафилококком P23.2
- - - стрептококком (за исключением группы В) P23.6
- - - - группы В P23.3
- - - Haemophilus influenzae P23.6
- - - хламидией P23.1
- - уточненная НКДР P23.8
- вследствие ВИЧ B20.6
- вызванная
- - агентом Итона J15.7
- - аденовирусом J12.0
- - Bacillus anthracis A22.1† J17.0*
- - вдыханием пищи или рвотных масс (см. также Пневмония аспирационная) J69.0
- - вирусом (см. также Пневмония вирусная) J12.9
- - дымами или парами (химическими) (при вдыхании) J68.0
- - Enterobacter J15.6
- - Yersinia pestis A20.2
- - кишечной палочкой (E coli) J15.5
- - Klebsiella (pneumoniae) J15.0
- - Mycoplasma (pneumoniae) J15.7
- - палочкой Фридлендера J15.0
- - парагриппозным вирусом J12.2
- - Pleuro-pneumonia-like-organism (PPLO) J15.7
- - пневмококком J13
- - Pneumocystis (carinu) B59† J17.3
- - Proteus J15.6
- - Pseudomonas НКДР J15.1
- - - pseudomallei F24.1
- - Salmonella (anzonae) (choleraesuis) (enteritidis) (typhimurium) A02.2† J17.0*
- - - typhi A01.0† J17.0*
- - Serratia marcescens J15.6
- - синцитиальным респираторным вирусом J12.1
- - Spirochaeta НКДР A69.8† J17.8*
- - стафилококком J15.2
- - Streptococcus J15.4
- - - группы В J15.3
- - - pneumoniae J13
- - - уточненным НКДР J15.4
- - уточненной(ым)
- - - бактерией НКДР J15.8
- - - (микро) организмом НКДР J16.8
- - Haemophilus influenzae (бронхиальная) (долевая) J14
- - хламидией J16.0
- - - у новорожденного P23.1
- гангренозная J85.0
- гигантоклеточная (коревая) B05.2† J17.1*
- гипостатическая (бронхиальная) (долевая) J18.2
- глотательная (см. также Пневмония аспирационная) J69.0
- гонококковая A54.8† J17.0*
- гриппозная J11.0
- диссеминированная (очаговая) - см. Бронхопневмония
- диффузная - см. Бронхопневмония
- долевая (диссеминированная) (интерстициальная) J18.1
- - бактериальная J15.9
- - - уточненная НКДР J15.8
- - вирусная (см. также Пневмония вирусная) J12.9
- - вызванная
- - - кишечной палочкой (E. coli) J15.5
- - - Klebsiella (pneumoniae) J15.0
- - - палочкой Фридлендера J15.0
- - - Haemophilus influenzae J14
- - - Proteus J15.6
- - - Pseudomonas J15.1
- - - Streptococcus pneumoniae J13
- - - уточненным возбудителем НКДР J16.8
- - гриппозная J11.0
- - пневмококковая J13
- - с гриппом J11.0
- - стафилококковая J15.2
- - стрептококковая НКДР J15.4
- - хроническая (см. также Фиброз легкого) J84.1
- доли - см. Пневмония долевая
- дольковая - см. Бронхопневмония
- жировая, липоидная (экзогенная) J69.1
- застойная J18.2
- интерстициальная J84.9
- - плазмоклеточная B59† J17.3*
- казеозная (см. также Туберкулез легких) A16.2
- кандидозная B37.1† J17.2*
- катаральная (см. также Бронхопневмония) J18.0
- Леффлера J82
- массивная - см. Пневмония долевая
- мекониевая P24.0
- некротическая J85.0
- новорожденных P23.9
- - аспирационная P24.9
- паренхиматозная (см. также Фиброз легкого) J84.1
- плазмоклеточная (у детей) B59† J17.3*
- плевродолевая - см. Пневмония долевая
- пневмококковая (бронхиальная) (долевая) J13
- послекоревая B05.2† J17.1*
- постинфекционная НКДР B9† 9J17.8
- при
- - актиномикозе A42.0† J17.0*
- - аскаридозе B77.8† J17.3*
- - аспергиллезе B44.-† J17.2*
- - брюшном тифе A01.0† J17.0*
- - ветряной оспе B01.2† J17.1*
- - гистоплазмозе B39.2† J17.2*
- - - острая B39.0† J17.2*
- - - хроническая B39.1† J17.2*
- - гонорее A54.8† J17.0*
- - гриппе (см. также Пневмония гриппозная) J11.0
- - инфекции Salmonella A02.2† J17.0*
- - - typhi A01.0† J17.0*
- - кандидозе B37.1† J17.2*
- - коклюше A37.-† J17.0*
- - кокцидиоидомикозе B38.2† J17.2*
- - - острая B38.0† J17.2*
- - - хроническая B38.1† J17.2*
- - кори B05.2† J17.1*
- - краснухе B06.8† J17.1*
- - лихорадке Ку A78† J17.8*
- - нокардиозе A43.0† J17.0*
- - орнитозе A70† J17.8*
- - пневмоцистозе (вызванном Pneumocystis cannii) B59† J17.3*
- - - вызванном ВИЧ B20.6
- - пситтакозе A70† J17.8*
- - ревматизме I00† J17.8*
- - септицемии A41.-† J17.0*
- - сибирской язве A22.1† J17.0*
- - токсоплазмозе B58.3† J17.3*
- - туляремии A21.2† J17.0*
- - цитомегаловирусной болезни B25.0† J17.1*
- - шистосомозе B65.-† J.17.3*
- пситтакозная A70† J17.8*
- пятнистая - см. Бронхопневмония
- радиационная J70.0
- ревматическая I00† J17.8*
- с
- - абсцессом легкого J85.1
- - - вызванная уточненным возбудителем - см. Пневмония вызванная
- - гриппом (специфический вирус не идентифицирован) J11.0
- - - вирус гриппа идентифицирован J10.0
- сибиреязвенная A22.1† J17.0*
- сифилитическая врожденная (ранняя) A50.0
- сливная - см. Бронхопневмония
- спирохетозная НКДР A69.8† J17.8*
- стафилококковая (бронхиальная) (долевая) J15.2
- стрептококковая НКДР (бронхиальная) (долевая) J15.4
- - группы В J15.3
- травматическая (осложненная) (ранняя) (вторичная) T79.8
- туберкулезная (любая) (см. также Туберкулез легких) A16.2
- туляремийная A21.2† J17.0*
- уточненная НКДР (как) J18.8
- - бактериальная НКДР J15.8
- - вирусная НКДР J12.8
- - инфекционная НКДР J16.8
- фиброзная (хроническая) (см. также Фиброз легкого) J84.1
- хламидийная J16.0
- - врожденная P23.1
- холестериновая J84.8
- цирротическая (хроническая) (см. также Фиброз легкого) J84.1
- цитомегаловирусная B25.0† J17.1*
- эмболическая (см. также Эмболия легочная) I26.9
- эозинофильная J82

Пиевмонокониоз - см. Пневмокониоз

Пневмопатия НКДР J98.4

- альвеолярная J84.0
- вызванная органической пылью НКДР J66.8
- париетоальвеолярная J84.0

Пневмоперикард (см. также Перикардит) I31.9

- врожденный P25.3
- плода или новорожденного P25.3
- травматический (после травмы) S26.8

Пневмопиоперикард I30.1

Пневмопиоторакс (см. также Пиопневмоторакс) J86.9

Пневмоплеврит (см. также Пневмония) J18.8

Пневморрагия (см. также Кровотечение легочное) R04.8

- - туберкулезная (см. также Туберкулез легких) A16.2

Пневмоторакс J93.9

- в перинатальном периоде P25.1
- врожденный P25.1
- вызванный операционной травмой грудной стенки или легкого J95.8
- - в результате случайного прокола или разрыва T81.2
- острый J93.8
- спонтанный НКДР J93.1
- - плода или новорожденного P25.1
- - тензионный (вызванный повышенным давлением, растяжением) J93.0
- тензионный (спонтанный) J93.0
- травматический S27.0
- - с гемотораксом S27.2
- туберкулезный НКДР (см. также Туберкулез легких) A16.2
- уточненный НКДР J93.8
- хронический J93.8

Пневмофагия (психогенная) F45.3

Пневмоцефалия G93.8

Пневмоцистоз B59

- вызванный ВИЧ B20.6

mkb-10.com

Гидроторакс (Hydrothorax) - это... Что такое Гидроторакс (Hydrothorax)?


Гидроторакс (Hydrothorax)
наличие жидкости в плевральной полости. См. также Гидропневмоторакс.
Источник: "Медицинский словарь"

Медицинские термины. 2000.

  • Гидротерапия (Hydrotherapy)
  • Гидротубация (Hydrotubation)

Смотреть что такое "Гидроторакс (Hydrothorax)" в других словарях:

  • ГИДРОТОРАКС — (греч. hydor вода, и thorax грудь). Грудная водянка. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. гидроторакс (гидро... гр. thorax грудь) мед. скопление жидкости (транссудата) в полости плевры; возникает при… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • Гидроторакс — МКБ 10 J …   Википедия

  • гидроторакс — (hydrothorax; гидро + греч. thorax грудь, грудная клетка; син. водянка грудная) скопление транссудата в плевральной полости …   Большой медицинский словарь

  • ГИДРОТОРАКС — (hydrothorax) наличие жидкости в плевральной полости. См. также Гидропневмоторакс …   Толковый словарь по медицине

  • Гидроторакс — I Гидроторакс (hydrothorax; греч. hydōr вода + thōrax грудь: синоним грудная водянка) скопление жидкости невоспалительного происхождения (транссудата) в плевральных полостях. Может возникать при сердечной недостаточности, сопровождающейся застоем …   Медицинская энциклопедия

  • ГИДРОТОРАКС — (Hydrothorax), грудная водянка, скопление транссудата между листками плевры в грудной полости. Г. — явление вторичное, возникающее при многих болезнях, чаще при хронических болезнях сердца и сердечной недостаточности, декомпенсированных… …   Ветеринарный энциклопедический словарь

  • HYDRQTHORAX — HYDRQTHORAX, гидроторакс (от греч. hydor вода и thorax грудь), грудная водянка, невоспалительн. скопление жидкости (трансудата) в полости плевры. Н. явление в большинстве случаев вторичное, развивающееся при б нях, сопровождающихся общей водянкой …   Большая медицинская энциклопедия

dic.academic.ru


Смотрите также

Поиск по меткам