Макулодистрофия сетчатки глаза лечение


Макулодистрофия сетчатки глаза: лечение макулярной дегенерации

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитоте

medside.ru

Макулодистрофия — Википедия

Макулодистрофи́я — общее название для группы заболеваний, при которых поражается сетчатка глаза и нарушается центральное зрение. В основе макулодистрофии лежит патология сосудов и ишемия (нарушение питания) центральной зоны сетчатки, которая отвечает за центральное зрение. Возрастная макулодистрофия — одна из самых частых причин слепоты у людей старше 55 лет.

Впервые возрастная макулярная дегенерация была описана Отто Хаабом в 1885 году.

Старение само по себе является главным фактором риска. В 50-летнем возрасте у человека вероятность заболеть макулодистрофией составляет лишь 2 %, и приблизительно 10 % в возрасте от 66 до 74 лет. Риск возрастает до 30 % у тех, кому за 75[1]. Наиболее склонны к развитию этого заболевания женщины (поскольку они живут дольше мужчин) и люди, у которых есть наследственная предрасположенность к макулодистрофии. Риск развития поздней стадии дегенерации желтого пятна составляет 50 % для людей, которые имеют родственников с макулодистрофией, по сравнению с 12 % для людей, которые не имеют родственников с этим заболеванием[1]. Исследователи из Саутгемптонского университета сообщили об открытии шести мутаций гена SERPING1 (англ.)русск., которые связаны с макулодистрофией. Мутации в этом гене также могут быть причиной наследственного ангионевротического отёка[2]. Фактором риска является также принадлежность к определенной расе: вероятность потери зрения у европейцев выше, чем у африканцев.

Ученым до сих пор неизвестна причина развития макулодистрофии, нет и точного представления о том, почему разрушается желтое пятно. Выдвигаются и проверяются различные теории. Некоторые исследователи утверждают, что недостаток некоторых витаминов и минеральных веществ делает человека более уязвимым перед макулодистрофией. К примеру, исследования показывают, что риск макулодистрофии повышается при недостатке в организме антиоксидантов, витаминов С и Е, цинка (он присутствует в нашем организме, но концентрируется в глазах), каротиноидов лютеина и зеаксантина — пигментов непосредственно желтого пятна сетчатки.

По некоторым исследованиям, развитию болезни способствует диета с высоким содержанием насыщенных жиров, в то время как мононенасыщенные жиры являются потенциально защитными[3]. В частности, потребление ω-3 жирных кислот может снизить риск заболевания[4].

По меньшей мере 13 исследований показали статистически значимую связь между курением и макулодистрофией с повышением риска развития заболевания от 2 до 3 раз у курящих по сравнению с никогда не курившими. При этом 5 исследований связи не обнаружили[5].

Одним из факторов, вызывающих развитие влажной макулодистрофии, является цитомегаловирус человека[6][7][8].

Симптомы макулодистрофии весьма разнообразны, при этом характерны следующие первоначальные проявления:

  • затуманивание зрения;
  • затруднения при чтении и распознавании лиц;
  • искажение прямых линий.

Макулодистрофия бывает двух типов  — сухая и влажная (экссудативная).Большинство исследователей считают эти типы начальной и конечной фазой одного заболевания. Большинство больных (около 90 %) страдают сухой формой этого заболевания, при которой образуется и накапливается желтоватый налет, впоследствии оказывающий пагубное воздействие на фоторецепторы в желтом пятне сетчатки. Сухая макулодистрофия развивается сначала только на одном глазу. Намного опаснее влажная ВМД, при которой за сетчаткой начинают расти новые кровеносные сосуды в направлении желтого пятна. Влажная макулодистрофия прогрессирует значительно быстрее, чем сухая, и практически всегда проявляется у тех людей, которые уже страдают сухой макулодистрофией.

История развития лечения[править | править код]

Эффективного лечения при "сухой" форме макулодистрофии нет. Все лечение направлено на стабилизацию патологического процесса. С этой целью используют анти- оксиданты (каротиноиды, витамины А,С,Е и д.р.), антоцианозиды (препараты черники) и препараты содержащие цинк и селен. При экссудативной форме лечение макулодистрофии направлено на разрушения новообразованных сосудов и, таким образом, прекращение процессов экссудации и рубцевания. Основные методы лечения - лазеркоагуляция сетчатки и фотодинамическая терапия. В последние годы проводятся разработки антигенных препаратов. Ранее применявшаяся методика лечения влажной макулодистрофии — фотодинамическая терапия с препаратом Visudyne. Её принцип действия заключается в том, что препарат пациенту вводится внутривенно. Из кровотока Визудин избирательно поглощается только вновь образованными региональными сосудами глаза и практически не оказывает влияния на пигментный эпителий сетчатки. В это время под компьютерным контролем проводится сеанс лазерного воздействия. Для этого низкоинтенсивное излучение красного лазера направляется на неоваскулярную мембрану с помощью оптиковолоконного устройства. «Неправильные» сосуды запустевают и слипаются, кровоизлияния прекращаются. Обычно лечебный эффект сохраняется 1—1,5 года.

Современное лечение[править | править код]

Последние разработки в области лечения влажной макулодистрофии привели к созданию препарата ранибизумаб (Луцентис), который вводится в полость глаза и подавляет активность и рост новообразованных сосудов и субретинальных неоваскулярных мембран, приводя не только к стабилизации, но и к улучшению зрения. Обычно требуется 5 инъекций в год, курс лечения составляет около 2 лет[9]. Улучшение зрения у большинства пациентов наступает уже после первой инъекции. Его применение возможно как при влажной макулодистрофии, так и при диабетической ретинопатии, а также, в сочетании с фотодинамической терапией.

Лечение «офф-лейбл»[править | править код]

Отмечаются случаи офф-лейбл использования высокотоксичного препарата для лечения рака прямой кишки и ряда других локализаций — бевацизумаба (авастина) в качестве инъекций в глаз. Согласно письму Росздравнадзора компания Ф.Хоффман — Ля Рош (производитель Авастина) располагает информацией о нежелательных явлениях (воспалительных заболеваниях, эндофальмитах, симптомах затуманнености зрения, образования хлопьевидных помутнений в стекловидном теле), отмеченных в Канаде после инъекций Авастина в стекловидное тело в целях лечения глазных болезней у пациентов[10].

Любопытно, что компания не занимаясь продвижением препарата в офтальмологии, тем не менее, не принимает активных попыток остановить его использование. Хотя по всей видимости препарат останавливает рост сосудов сетчатки, среди побочных эффектов токсичного противоопухолевого препарата отмечались увеличение риска целого ряда заболеваний[11]. Системное действие препарата приводит к следующим побочным эффектам: артериальная гипертензия, артериальная тромбоэмболия (включая инфаркт миокарда, инсульт, транзиторную ишемическую атаку и другие артериальные эмболии), тромбоз глубоких вен, хроническая сердечная недостаточность, суправентрикулярная тахикардия, кровотечения, увеличение риска смерти[12].

Влияние диеты на развитие заболевания[править | править код]

Исследование, проведенное в Университете Тафтса, позволяет предполагать, что развитие возрастной макулярной дистрофии можно предотвратить и даже остановить, отказавшись от продуктов с высоким гликемическим индексом в пользу продуктов с низким гликемическим индексом[13]

Употребление овощей, богатых нитратами, например, свеклы и зеленых листьев салата, снижает риск развития ранней стадии дегенерации желтого пятна. В долговременном исследовании, которое продлилось 15 лет, приняли участие более двух тысяч человек старше 49 лет. У тех, кто ежедневно потреблял 100-142 миллиграмма овощных нитратов, риск развития макулодистрофии был ниже на 35 процентов, чем у тех, кто потреблял дозу примерно вдвое меньше. Превышение же этого количества не имело никаких дополнительных преимуществ[14].

Макулодистрофия со временем может появиться вновь, несмотря на успешное её лечение. Людям с повышенным риском следует проходить регулярное обследование у врача-офтальмолога. Лечение может значительно замедлить или остановить прогрессирование заболевания.

  1. 1 2 AgingEye Times. Macular Degeneration types and risk factors (неопр.) (недоступная ссылка). Agingeye.net (19 мая 2009). Дата обращения 11 января 2011. Архивировано 27 сентября 2006 года.
  2. Hirschler, Ben. Gene discovery may help hunt for blindness cure, Reuters (7 октября 2008). Архивировано 11 октября 2008 года. Дата обращения 7 октября 2008.
  3. Parekh N., Voland R. P., Moeller S. M., ; Parekh N., Voland R. P., Moeller S. M., Blodi B. A., Ritenbaugh C., Chappell R. J., Wallace R. B., Mares JA; CAREDS Research Study Group. et al. Association between dietary fat intake and age-related macular degeneration in the Carotenoids in Age-Related Eye Disease Study (CAREDS): an ancillary study of the Women's Health Initiative. (англ.) // Arch Ophthalmol. (англ.)русск. : journal. — 2009. — November (vol. 127, no. 11). — P. 1483—1493. — doi:10.1001/archophthalmol.2009.130. — PMID 19901214.
  4. John Paul SanGiovanni, ScD; Emily Y. Chew, MD; Traci E. Clemons, PhD; Matthew D. Davis, MD; Frederick L. Ferris III, MD; Gary R. Gensler, MS; Natalie Kurinij, PhD; Anne S. Lindblad, PhD; Roy C. Milton, PhD; Johanna M. Seddon, MD; and Robert D. Sperduto, MD The Relationship of Dietary Lipid Intake and Age-Related Macular Degeneration in a Case-Control Study (неопр.). Archives of Ophthalmology (5 мая 2007). Дата обращения 14 мая 2007. Архивировано 19 декабря 2012 года.
  5. ↑ Smoking and age-related macular degeneration: a review of association (англ.). Eye Nature. Дата обращения 16 декабря 2012. Архивировано 19 декабря 2012 года.
  6. ↑ Возрастное поражение сетчатки связали с вирусной инфекцией (рус.). medportal.ru. Дата обращения 10 октября 2012. Архивировано 16 октября 2012 года.
  7. ↑ Type of viral infection of eye associated with disease causing blindness in the elderly (англ.). EurekAlert!. Дата обращения 16 декабря 2012. Архивировано 16 декабря 2012 года.
  8. ↑ Macrophage Activation Associated with Chronic Murine Cytomegalovirus Infection Results in More Severe Experimental Choroidal Neovascularization (англ.). PLOS Pathogens.
  9. Maier MM et al. Photodynamic therapy with verteporfin combined with intravitreal injection of ranibizumab for occult and classic CNV in AMD (англ.) // Klinische Monatsblatter fur Augenheilkunde. — 2009. — Vol. 226, no. 6. — P. 496-502. — doi:10.1055/s-0028-1109463. — PMID 19507101.
  10. ↑ О лекарственном средстве Авастин, Письмо № 01И-129/09 (неопр.) (недоступная ссылка). Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (18 марта 2009). Дата обращения 21 июля 2015. Архивировано 29 октября 2012 года.
  11. Vishal Ranpura, Sanjaykumar Hapani, Shenhong Wu. Treatment-Related Mortality With Bevacizumab in Cancer Patients: A Meta-analysis (англ.) // JAMA. — 2011. — Vol. 305, no. 5. — P. 487-494. — doi:10.1001/jama.2011.51.
  12. Carneiro AM et al. Arterial thromboembolic events in patients with exudative age-related macular degeneration treated with intravitreal bevacizumab or ranibizumab. (англ.) // Ophthalmologica. — 2011. — Vol. 225, no. 4. — P. 211-21. — doi:10.1159/000323943. — PMID 21336001.
  13. ↑ Переход на продукты с низким гликемическим индексом может предотвратить возрастное заболевание глаз (неопр.). Фитнес обозрение (1 июня 2017). Дата обращения 1 июня 2017.
  14. ↑ Eating leafy greens could help prevent macular degeneration. Дата обращения 22 октября 2018.

ru.wikipedia.org

лечение народными средствами в домашних условиях, влажная, возрастная, макулярная, прогноз, сухая

После пятидесяти лет острота зрения у многих людей начинает снижаться. Чаще всего это происходит по причине развития макулодистрофии, при которой поражается центральная часть сетчатки глаза из-за кислородного голодания.

Макулодистрофия может привести к тому, что человек потеряет центральное зрение и уже не сможет читать, работать с мелкими предметами и управлять транспортным средством. Но к полной потере зрения данное заболевание привести не может.

Определение заболевания

Макулодистрофия или возрастная макулярная дегенерация – это заболевание, которое поражает центральную область сетчатки (макулу), которая участвует в обеспечении зрения.

Макула или жёлтое пятно на белке глаза представляет собой центральный участок сетчатки. Она отвечает за детальное зрение. В этой области фоторецепторы воспринимают световые импульсы, а нервные клетки передают эти сигналы.

Эта болезнь является основной причиной ухудшения зрения и слепоты среди людей от пятидесяти лет и старше. Но в последние годы наблюдается тенденция к тому, что и в более молодом возрасте может развиться макулодистрофия.

Зрение снижается из-за дегенерации макулы, которая является одной из главных областей сетчатки глаза.

Дегенерацию может вызвать интенсивный обмен веществ в сетчатке, который провоцирует образование свободных радикалов, но только при условии, что работа антиокислительной системы недостаточна. Под действием кислорода и света образуются нерасщепляемые друзы (полимеры), состоящие из липофусцина. Из-за этого атрофируются прилегающие слои сетчатки, увеличивается число патологических новообразованных сосудов. Затем начинаются процессы рубцевания, в результате которых утрачивается много фоторецепторов сетчатки.

При макулодистрофии происходит быстрая потеря центрального зрения и утрачивается общая работоспособность. Степень тяжести заболевания зависит от его формы.

Выделяют две формы макулодистрофии сетчатки:

  1. Сухая или неэкссудативная, атрофическая. Это наиболее распространенная форма заболевания. Она диагностируется в восьмидесяти пяти процентах случаев. Зрение падает относительно медленно. Иногда сухая макулодистрофия может переходить во влажную. Стадии сухой макулодистрофии:
    • Ранняя. Друз не больше двух. Симптомов заболевания нет.
    • Промежуточная. Друз становится больше, они увеличиваются в размерах. В центральной зоне появляется темное пятно. Для комфортного чтения требуется дополнительный источник освещения.
    • Выраженная. Разрушается сетчатка. Темное пятно увеличивается и темнеет. Читать практически невозможно
  2. Влажная или экссудативная, неоваскулярная. Она встречается в десяти-пятнадцати процентах случаев. Влажная макулодистрофия быстро прогрессирует и приводит к серьезному ухудшению зрения. Виды:
    • Скрытая. Ломких кровеносных сосудов мало, кровоизлияния почти незаметны.
    • Классическая. Увеличиваются кровеносные сосуды. Происходит рубцевание тканей глаза. Снижается острота зрения.

Причины возникновения

С возрастом неизбежно начинаются проблемы со здоровьем и со зрением в частности, например, отслойка сетчатки глаза.  Основная причина развития макулодистрофии – это возраст. В возрасте от семидесяти пяти лет и старше признаки этого заболевания есть у каждого третьего человека. Среди таких возрастных заболеваний также дистрофия сетчатки глаза ( о дистрофии сетчатки глаза симптомах мы расскажем в другой статье).

Стоит отметить, что многие имеют наследственную предрасположенность к макулодистрофии.

Дегенеративные изменения сосудов сетчатки тоже могут стать причиной макулодистрофии, поскольку они приводят к кислородному голоданию тканей.

Существует ряд факторов риска, которые могут ослабить природные защитные механизмы и поспособствовать развитию макулодистрофии сетчатки. К ним относятся:

  • Раса. Чаще всего макулодистрофия возникает у людей, принадлежащих к европеоидной расе.
  • Пол. Риск развития макулодистрофии у женщин выше, чем у мужчин.
  • Наследственная предрасположенность. Люди, чьи ближайшие родственники имеют возрастную макулодистрофию, имеют большую вероятность развития данного заболевания.
  • Генные мутации. Большая вероятность развития макулодистрофии имеется при наличии изменений в определенных генах (ген CFH, гены BF и C2, ген LOC).
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Доказано, что при атеросклерозе риск развития данного заболевания возрастает в три раза, а при наличии гипертонической болезни – в семь раз.
  • Курение. Эта вредная привычка увеличивает риск развития макулодистрофии сетчатки.
  • Прямое воздействие солнечных лучей.
  • Избыточная масса тела.
  • Несбалансированное питание.
  • Светлая радужка.
  • Катаракта. Хирургическое удаление катаракты может стать причиной развития заболевания у людей, которые уже имеют изменениям в макулярной зоне.

О том, как лечить катаракту читайте в материале.

Симптомы

Макулодистрофия медленно, но необратимо ведет к потере зрения. Она протекает безболезненно.

На начальных этапах можно заподозрить макулодистрофию по следующим симптомам:

  1. Появление темных пятен в центральном зрении.
  2. Потеря четкости изображения, его искажение.
  3. Ухудшения восприятия цветов.
  4. Резкое ухудшение зрения в темноте.

Основной признак сухой макулодистрофии – это затуманивание зрения. Оно вызвано разрушением светочувствительных клеток, в результате чего центральное зрение в становится нечетким. Чем меньше клеток в макуле нормально работает, тем больше проблем со зрением.

О лечении макулодистрофии сетчатки глаза читайте по этой ссылке.

Когда светочувствительных клеток становится очень мало, то в середине поля зрения появляется темное пятно, которое со временем увеличивается.

Главный признак влажной макулодистрофии – это искривление прямых линий. Происходит это из-за того, что жидкость, пропотевающая из кровеносных сосудов, собирается под макулой и приподнимает ее, искажая изображение предметов. В этом случае также может появляться темное пятно.

Самый простой тест для определения наличия макулодистрофии – это тест Амслера. Сетка Амслера состоит из пересекающихся прямых линий с центральной черной точкой посередине. Люди, имеющие это заболевание, могут некоторые линии размытыми или волнистыми, а в поле зрения появляются темные пятна.

Возможные осложнения

Макулодистрофия не является причиной полной потери зрения. Из-за нее может пропасть только центральное зрение.

Это заболевание плохо влияет на качество жизни, делая невозможными работу, чтение, просмотр телевизора и так далее. Даже в бытовом плане ослабленное центральное зрение вызывает у людей чувство беспомощности.

Лечение народными средствами

Народные средства можно использовать как дополнение к основному лечению макулодистрофии.

Отвары, чаи

  • Овсяный отвар. Промыть цельное зерно овса (объем – полулитровая банка), замочить его на четыре часа. После этого воду слить, зерно высыпать трехлитровую кастрюлю, залить водой и на среднем огне довести до кипения. Варить полчаса. Затем процедить и убрать в холодильник. Пить отвар теплым (до пяти стаканов в день). Можно добавить перетертую чернику, смородину, черноплодную рябину или немного меда.
  • Настой календулы. Залить стаканом кипятка одну столовую ложку цветков календулы, настоять пятнадцать минут. Остудить, процедить и пить три раза в сутки по четверти стакана. Одновременно с внутренним приемом можно капать по две капли настоя в глаза. Курс лечения длится полгода.
  • Настой алоэ и мумие. В ста миллилитра сока алоэ растворить пятьдесят грамм мумие. Пить по десять миллилитров настоя два раза в день и капать по одной капле в глаза. Курс лечения длится десять дней.
  • Отвар хвои, шиповника и луковой шелухи. Все компоненты измельчить и помешать. Пропорция ингредиентов – 5:2:2. За одну единицу берут столовую ложку. Прокипятить отвар десять минут, залить литром воды. Пить каждый день по полтора литра отвара.

Мази, капли

  • Капли из тмина. Одну столовую ложку тмина залить стаканом кипятка. Варить на медленном огне не больше пяти минут. Добавить чайную ложку василька. Перемешать и настоять пять минут. Капать по два раза в день.
  • Капли из чистотела. Одну чайную ложку мелко нарезанного чистотела залить ста миллилитрами воды. Подержать над огнем всего несколько секунд, настоять. Процедить и убрать в холодильник. Капать три раза на день по три капли в течение одного месяца.
  • Капли с козьим молоком. Смешать одинаковое количество молоки и воды. Закапать в глаза по одной капле. Надеть темную повязку на глаза и отдохнуть тридцать минут. Капать в течение недели.

Компрессы

  • Компрессы из ландыша и крапивы. Одну треть стакана крапивы и чайную ложку мелко порезанных ландышей залить стаканом воды, добавить полчайной ложки соды. Настоять девять часов в темном и сухом месте. Компресс делать два раза в день.
  • Пиявки. Слюна пиявок содержит в себе полезные вещества, которые снижают внутриглазное давление, уменьшает боль и улучшают кровообращение.

Витаминные капли для глаз: какие лучше

Все про линзы длительного ношения написано тут.

Лечение дакриоцистита у новорожденных https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/dakriocistit/novorozhdennyx-lechenie-i-diagnostika.html

Профилактика

Поскольку эффективных способов лечения макулодистрофии нет, то следует обратить пристальное внимание на методы профилактики этого заболевания.

Они включают в себя:

  • Отказ от вредных привычек (курение).
  • Использование солнцезащитных очков и головных уборов с широкими полями на ярком солнечном свете.
  • Прием витаминов для глаз (по рекомендации врача). Например, витаминно-минеральный комплекс с лютеином и зеаксантином, витаминами С, Е, цинком и селеном. Доказано, что такой состав предупреждает развитие возрастных изменений сетчатки глаза, позволяет наслаждаться острым зрением даже пожилым людям.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Регулярное обследование у врача-офтальмолога.

Доказано, что люди, которые каждый день едят много свежих фруктов и овощей, страдают макулодистрофией гораздо реже.

Овощи и фрукты богаты витаминами, питательными веществами, микроэлементами и антиоксидантами. Многие из них содержат в своем составе лютеин и зеаксантин. Эти вещества очень полезны для профилактики макулодистрофии. Также очень полезен витамин С, токоферол, селен и цинк. Они питают, восстанавливают и защищают ткани глаз.

Лечение демодекоза глаз у человека

Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика описаны в этой статье.

Все про препарат Индометацин https://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/glaznye-kapli-indometacin-kogda-i-kak-primenyat.html

Видео

Выводы

Начинайте заботиться о своем зрении как можно раньше. Занимайтесь профилактикой уже сейчас. Ну и конечно особое внимание следует уделить вопросу о макулодистрофии людям старшего возраста, поскольку именно они подвержены риску развития этого заболевания. Помните, что при своевременном лечении шанс сохранить зрение гораздо выше.

Читайте про то, что такое пресбиопия тут и атрофия зрительного нерва здесь.

eyesdocs.ru

Макулодистрофия сетчатки глаза и способы лечения

Макулодистрофия представляет собой заболевание глаз, связанное с нарушением питания центральной области сетчатки, разновидность дистрофии сетчатки. Главным образом от этого недуга страдают пожилые люди старше 60 лет. Дистрофия сетчатки поражает, как правило, оба глаза и вызывает значительное снижение зрения. Существует несколько разновидностей болезни, которая протекает в несколько стадий.

Формы заболевания макулодистрофии

Различают «сухую» и «влажную» формы заболевания.

Сухая макулодистрофия

«Сухая» макулодистрофия характеризуется медленным ухудшением остроты зрения. Она возникает в том случае, когда нарушается обмен веществ между сетчаткой и внутриглазными сосудами, что ведет к скапливанию продуктов жизнедеятельности клеток, которые откладываются в виде крошечных бугорков под сетчаткой.

Влажная макулодистрофия

«Влажная» макулодистрофия сетчатки глаза имеет место тогда, когда под сетчатку глаза прорастают новые сосуды, а сквозь их поврежденные стенки проникает кровь или жидкость и накапливается под сетчаткой. На начальных стадиях влажной макулодистрофии наблюдаются следующие симптомы: затуманивание зрения, искривление предметов, снижение яркости цветов, выпадение букв. С развитием заболевания центральное зрение медленно ухудшается, в центральной части поля зрения появляется непрозрачное или полупрозрачное пятно. В этом случае снижение остроты зрения имеет резкий характер – значительные ухудшения могут наступить в течение нескольких дней или недель.

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза в настоящее время успешно лечится с помощью инъекций препаратов, тормозящих рост новых «вредных» сосудов. Макулярная дегенерация, будучи серьезным офтальмологическим заболеванием, грозит значительными неприятностями, однако полной потери зрения не наблюдается даже в наиболее тяжелых случаях, поскольку сохраняется парацентральное и периферическое зрение.

Диагностика макулодистрофии

Диагностируется макулодистрофия с помощью осмотра глаз через офтальмоскоп после закапывания капель, расширяющих зрачки. Другие методы — цветоощущение, флюоресцентная ангиография сосудов глазного дна, тест с сеткой Амслера, компьютерная центральная периметрия, оптическая когерентная томография – дают возможность уточнить диагноз, определить стадию заболевания и подобрать оптимальную тактику лечения макулодистрофии.

www.konovalov-eye-center.ru

влажная, сухая, лечение, симптомы и причины возрастной макулодистофии

У людей с макулодистрофией повреждается макула – зона, отвечающая за центральное зрение. Болезнь приводит к разрушению нервных клеток сетчатки, отвечающих за восприятие световых волн.

В результате у больных снижается острота зрения. Им становится тяжело читать, смотреть телевизор, узнавать знакомых на улице и даже заниматься привычной ежедневной работой. Лечение макулодистрофии сетчатки позволяет замедлить развитие болезни, но не излечить ее.

Причины

Достоверная причина макулодистрофии сетчатки глаза до сих пор не установлена. Однако существует несколько теорий, объясняющих появление дегенеративных изменений в желтом пятне. Как показали научные исследования, все они имеют смысл.

Теории развития макулодистрофии:

  • Нехватка витаминов и микроэлементов. Многие ученые уверены, что дефицит некоторых витаминов, антиоксидантов, каротиноидов, цинка, зеаксантина и лютеина способствует развитию недуга. Из-за нехватки биологически активных веществ сетчатка начинает постепенно разрушаться, а человек – слепнуть.
  • Высокий уровень холестерина и «неправильных» жиров. Научные исследования показали, что возрастная макулодистрофия чаще возникает у людей, употребляющих много насыщенных жирных кислот и холестерина (эти вещества содержатся в продуктах животного происхождения, некоторых растительных маслах, кондитерских изделиях). А вот люди, кушающие достаточно мононенасыщенных жиров (в частности омега-3 жирных кислот), болеют гораздо реже.
  • Курение. Известно, что злоупотребление сигаретами повышает риск развития недуга примерно в три раза. Связь была установлена в ходе тринадцати разнообразных научных исследований.
  • Цитомегаловирусная инфекция. Ученые утверждают, что ЦМВ является одним из факторов, вызывающих развитие влажной формы возрастной макулодистрофии. Стоит отметить, что этим вирусом инфицировано более 80% населения планеты, однако, большинство является лишь бессимптомными носителями.
  • Наследственная предрасположенность. Британские ученые открыли шесть мутаций гена SERPING1, связанных с развитием патологии. Это объясняет тот факт, что у близких родственников заболевание возникает намного чаще. Как показывает статистика, макулодистрофии больше подвержены представительницы женского пола.

Дистрофия макулярной зоны развивается из-за нарушения кровообращения в мелких сосудах сетчатки. Причиной тому могут быть атеросклеротические изменения, склероз капилляров или их спазм у курильщиков. Нехватка крови приводит к кислородному голоданию сетчатой оболочки. Вследствие этого у больного начинает постепенно разрушаться желтое пятно.

Макула состоит из огромного количества колбочек – нервных клеток, отвечающих за зрительное восприятие. Для их нормального функционирования нужны витамины, минералы и пигменты. Поэтому нехватка в организме цинка, витаминов А, Е и С, лютеина и зеаксалтина приводит к нарушению работы палочек и развитию макулодистрофии.

Формы заболевания

Офтальмологи выделяют сухую и влажную формы возрастной макулодистрофии. Первая встречается в 90% случаев и имеет относительно благоприятное течение. Она развивается очень медленно и редко приводит к полной слепоте. Влажная форма болезни намного опасней. Она быстро прогрессирует и вызывает резкое ухудшение зрения.

Сухая

В области макулы скапливается желтый пигмент, который со временем повреждает светочувствительные колбочки. Вначале болезнь затрагивает один глаз, позже в патологический процесс вовлекается и второй.

При сухой форме макулодистрофии симптомы проявляются постепенно и очень медленно. Как правило, люди обращаются к врачу уже на поздних стадиях болезни. Восстановить зрение в этом случае практически невозможно.

Влажная

Для влажной формы возрастной макулодистрофии характерно патологическое разрастание кровеносных сосудов по направлению к макуле. Жидкость из новообразованных капилляров просачивается и пропитывает ткани сетчатки, что приводит к ее отеку. В результате этого зрение у больного очень сильно искажается.

Влажная макулодистрофия практически всегда развивается на фоне сухой. Это значит, что она поражает больных людей, у которых уже имеются дистрофические изменения макулярной области. Влажная форма болезни в десять раз чаще приводит к полной слепоте, чем сухая.

Стадии

В своем развитии сухая макулодистрофия проходит несколько последовательных стадий. Различить их может врач-офтальмолог после обследования пациента. Чтобы оценить тяжесть болезни, ему необходимо осмотреть глазное дно. С этой целью он проводит прямую или непрямую офтальмоскопию.

Стадии сухой макулодистрофии:

  1. Ранняя. Имеет бессимптомное течение. Болезнь выявляют случайно, во время профилактических осмотров. При офтальмоскопии на глазном дне врач обнаруживает друзы маленького и среднего размера. Внешне эти образования имеют вид округлых желто-белых пятен.
  2. Промежуточная. Во время обследования выявляют друзы средних и больших размеров или же географическую атрофию макулы, не затрагивающюю центральную ямку. На этой стадии больные замечают появление нечеткого пятна перед глазами. Острота зрения начинает постепенно снижаться.
  3. Выраженная. Из-за деструкции светочувствительных клеток (колбочек) зрение больного сильно ухудшается. Географическая атрофия распространяется на центральную ямку, из-за чего перед глазами человека появляется большое черное пятно, мешающее нормально смотреть на мир. На выраженной стадии болезни в макулярной области появляются признаки неоваскулярной макулопатии.

В дальнейшем в макулярной области продолжается активное разрастание сосудов. Вскоре они начинают разрываться с образованием кровоизлияний. Таким образом, у больного развивается влажная форма заболевания. Фоторецепторы быстро гибнут, а человек безвозвратно теряет зрение.

Симптомы

Для сухой формы возрастной макулодистрофии характерно медленное развитие симптоматики. Поначалу больной замечает, что ему нужен более яркий свет для чтения. Ему становится трудно ориентироваться в темноте, особенно при попадании в темную комнату из освещенной. Никаких болей в глазах человек не ощущает. Со временем у пациента искажается зрение, что сильно мешает чтению и нарушает привычный образ жизни. Больной с трудом узнает знакомые лица и плохо ориентируется в пространстве.

У некоторых людей возникают так называемые галлюцинации Шарля Бонне. Для них характерно появление перед глазами несуществующих геометрических фигур, животных и даже человеческих лиц. Многие больные не решаются рассказать об этом симптоме, поскольку боятся, что их примут за сумасшедших.

Влажная форма макулодистрофии проявляется быстрым снижением остроты зрения. В некоторых случаях перед глазами появляется темное пятно (скотома), мешающее больному нормально видеть. Человеку с влажной формой макулодистрофии прямые линии кажутся изогнутыми, волнистыми, искаженными.

Какой врач занимается лечением макулодистрофии сетчатки глаза

Лечением сухой формы заболевания занимается офтальмолог. На приеме он внимательно осматривает пациента и назначает ему подходящие препараты. Затем врач ставит больного на диспансерный учет и объясняет, что тому придется раз в год являться на плановые осмотры. Регулярные визиты к офтальмологу позволяют заметить прогрессирование болезни и вовремя предпринять соответствующие меры.

В случае развития влажной формы человеку требуется помощь витреоретинального хирурга или лазерного хирурга-офтальмолога. Эти специалисты занимаются диагностикой и лечением заболеваний сетчатки и стекловидного тела. Они имеют право выполнять интравитреальные инъекции и лазерные операции.

Диагностика

Заподозрить макулодистрофию можно по характерным жалобам больного и прогрессирующему ухудшению зрения. Для подтверждения диагноза офтальмологи используют целый ряд дополнительных методик исследования. С их помощью можно установить форму и стадию заболевания.

Методы, которые используют для диагностики макулодистрофии:

Метод Цель Результаты
Визиометрия Определить остроту зрения каждого глаза Снижение остроты зрения косвенно указывает на поражение макулярной области сетчатки
Периметрия Выявить скотомы (дефекты в поле зрения) Появление центральной скотомы (пятна перед глазами) указывает на наличие патологический изменений в желтом пятне сетчатки
Тест Амслера Проверить, есть ли у человека искажение зрения Перед пациентом помещают лист бумаги с нарисованной ровной решеткой и просят по очереди посмотреть на него каждым глазом. Если линии кажутся человеку кривыми или волнистыми – тест положительный
Офтальмоскопия Обнаружить патологические изменения на сетчатой оболочке глаза При разных формах макулодистрофии врач может увидеть друзы, новообразованные сосуды, очаги геморрагического пропитывания и кровоизлияния
Флюоресцентная ангиография (ФАГ) Исследовать сосуды сетчатки. На снимке можно рассмотреть абсолютно все сосуды глазного дна и их расположение. Выход контрастного вещества за пределы сосудистого русла указывает на разрывы капилляров и кровоизлияния.
Оптическая когерентная томография (ОКТ) Увидеть структурные изменения макулярной области На ранних стадиях болезни ОКТ позволяет увидеть начальные дегенеративные изменения сетчатки. При влажной форме на снимке обычно выявляют макулярный отек

Консервативное лечение

На начальных стадиях макулодистрофия сетчатки глаза лечится консервативно. Для борьбы с патологией используют антиоксиданты, зрительные пигменты, каротиноиды и определенные микроэлементы (цинк, медь). В некоторых случаях проводят курсы антикоагулянтной терапии, иногда предпочтение отдают регулярному приему препаратов.

Витаминно-минеральные комплексы (ВМК) тормозят прогрессирование болезни и помогают отсрочить развитие необратимых изменений зрения. Многие врачи скептически относятся к подобному лечению, однако последние научные исследования доказали его эффективность. Подробнее про таблетки и витамины для глаз →

Действенные ВМК должны содержать такие компоненты:

  • лютеин;
  • зеаксалтин;
  • антоцианы;
  • ликопин;
  • бета-каротин;
  • витамины Е, А, С;
  • медь;
  • цинк;
  • омега-3 жирные кислоты.

Среди витаминно-минеральных комплексов наиболее эффективными в лечении макулодистрофии являются препараты:

  • Фокус;
  • Нутроф Тотал;
  • Лютеин Комплекс;
  • Витрум Вижн Форте;
  • Компливит Офтальмо;
  • Окувайт Лютеин.

Они имеют наиболее богатый и сбалансированный состав, благодаря чему активно питают сетчатую оболочку и защищают ее от разрушения.

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза не может обойтись без сбалансированного питания. Больному следует кушать побольше зеленых овощей, моркови, свежих фруктов, ягод. Очень полезны в этом плане проросшие зерновые и бобовые культуры. А вот наваристые бульоны, жирные сорта мяса, жареные, соленые и копченые блюда из рациона лучше исключить, поскольку они могут усугубить течение болезни.

Для лечения макулодистрофии сетчатки глаза дополнительно можно использовать народные средства. Среди них можно выделить:

  • алоэ;
  • мумие;
  • календулу;
  • тмин;
  • чистотел;
  • медицинские пиявки.

Следует отметить, что методы народной медицины не всегда дают ожидаемые результаты и не могут заменить традиционное лечение.

Современные методы лечения

В наше время для лечения возрастной макулодистрофии сетчатки глаза используется несколько прогрессивных методик. Они эффективны на последней стадии сухой и при влажной форме болезни. С их помощью можно приостановить разрастание мелких сосудов и разрушение макулярной области сетчатки.

Интравитреальное введение анти-VEGF препаратов

Поскольку на последних стадиях макулодистрофия сетчатки глаза сопровождается неоваскуляризацией, больным назначают препараты, которые разрушают аномальные сосуды и предотвращают их дальнейшее разрастание. Лекарства вводят интравитреально, то есть в полость стекловидного тела.

К анти-VEGF средствам относятся:

  • Луцентис;
  • Айлия;
  • Макуген.

После введения лекарственного препарата больные вскоре отмечают улучшение зрения. Однако для получения стойких видимых результатов требуется не менее 5 инъекций в год. Длительность анти-VEGF терапии при этом должна составлять не менее 2 лет. К сожалению, из-за высокой стоимости многие люди не могут пройти полный курс лечения и ограничиваются 2-3 инъекциями.

Лазерная коагуляция сетчатки

Процедура направлена на уничтожение новообразованных сосудов. Врач с помощью лазера закупоривает кровоточащие капилляры, тем самым предупреждая появления кровоизлияний и очагов геморрагического просачивания.

К сожалению, лазерная коагуляция не влияет на причину болезни и не предупреждает дальнейшую неоваскуляризацию. Более того, с помощью лазера нельзя удалить сосуды, которые расположены в макулярной области. Это значит, что сама по себе лазеркоагуляция малоэффективна. Поэтому процедуру обычно выполняют вместе с интравитреальным введением анти-VEGF препаратов.

Фотодинамическая терапия

Суть процедуры заключается во внутривенном введение светочувствительных препаратов с последующим воздействием на сетчатку лазерными лучами. С помощью фотодинамической терапии можно убрать скопившуюся под сетчаткой жидкость и даже частично восстановить потерянное зрение. Процедура особенно эффективна в лечении влажной макулодистрофии сетчатки глаза.

Из-за высокой стоимости препаратов подобное лечение практически недоступно в нашей стране. За рубежом фотодинамическую терапию используют вместе с интравитреальным введением анти-VEGF препаратов.

Когда нужно оперативное вмешательство

Оперативное лечение макулодистрофии необходимо в случае массивных кровоизлияний под сетчатку и появления субретинальных мембран. Хирургическое вмешательство помогает убрать тяжелые последствия болезни и частично восстановить зрение. Подробнее про операции на глазах →

Вида операций при макулодистрофии:

  • Ретинотомия. С помощью специального оборудования хирург удаляет стекловидное тело, что позволяет ему получить доступ к макулярной области. Затем он рассекает сетчатку и удаляет из-под нее скопившуюся жидкость. Вместо стекловидного тела, он вводит специальный раствор.
  • Макулярная транслокация. Операция также начинается с витрэктомии. В ходе оперативного вмешательства врач аккуратно передвигает макулярную зону сетчатки в нужное место. Это позволяет добиться улучшения зрения.
  • Пневматическое смещение субмакулярной гематомы. Хирург вводит в глазную полость воздух, который смещает излившуюся кровь. После процедуры сетчатка возвращается на свое место, а человек видит гораздо лучше.

Профилактика

Для профилактики заболевания очень важен здоровый образ жизни. Человеку необходимо отказаться от курения и исключить из рациона вредные продукты питания. На ярком солнце ему следует носить широкополые шляпы и солнцезащитные очки. Также не помешают регулярные занятия спортом.

Людям старше 50 лет, чьи родственники страдали от макулодистрофии, в профилактических целях следует принимать витаминно-минеральные комплексы. Обязательными являются и регулярные посещения офтальмолога. Являться на профилактические осмотры в этом возрасте необходимо не реже одного раза в год.

Автор: Алина Лопушняк, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про макулодистрофию сетчатки

okulist.pro

Макулодистрофия сетчатки глаза: причины, лечение Oculistic.ru

Чтобы понять, что такое макулодистрофия сетчатки глаза, нужно сначала разобраться, как устроен глаз в целом. Если сильно упрощать, механизм выглядит так:

  • через роговицу, которая защищает глаз от внешних воздействий, свет попадает в хрусталик;
  • хрусталик, который похож на стёклышко, преломляет свет;
  • преломленный свет падает на сетчатку, которая устилает глазное дно;
  • нервные клетки, сосредоточенные в сетчатке, интерпретируют свет, переводя его в электрические импульсы, и посылают дальше, к зрительному нерву;
  • по зрительному нерву импульсы доходят до мозга, там считываются и становятся изображением, которое человек осознаёт и осмысляет.

Проблемы в этом процессе могут начаться на любом этапе, но о макулодистрофии говорят, когда оказывается повреждена макула – особенно насыщенный нервными клетками, а потому чувствительный, участок сетчатки, который отвечает за центральное зрение.

Причины возникновения и развития заболевания

Повреждение, которое приводит к развитию болезни, всегда одинаково: макула перестаёт в достаточной мере снабжаться кислородом. В результате нервные клетки получаются меньше питания, хуже работают и частично даже отмирают. Факторы же, из-за которых подобный недостаток может развиться, весьма разнообразны:

  • Наследственность. Если в семье уже есть больной, шанс, что она проявится в следующем поколении, в разы больше. Следовательно, макулодистрофия – наследственное заболевание.
  • Генетика. Статистика говорит, что макулодистрофии подвержены европеоиды в большей степени, чем азиаты, и светлоглазые больше, чем темноглазые. Следовательно, это заболевание может иметь генетическую природу.
  • Возраст. Мелкие сосуды, которые питают сетчатку, изнашиваются просто со временем. После того, как человеку исполнится семьдесят, шанс, что у него разовьётся макулодистрофия повышается на тридцать процентов.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Всё, что повреждает сосуды, может поспособствовать развитию макулодистрофии. Сюда относятся гипертония, атеросклероз, последствия инфаркта или инсульта, тромбоз.
  • Неправильное питание. Богатая жирами и кальцием пища способствует истончению сосудов и появлению в них холестериновых бляшек, которые затрудняют ток крови.
  • Курение и пристрастие к алкоголю. Вредные привычки повышают скорость, с которой сосуды изнашиваются и растягиваются.
  • Недостаток витаминов. Без полноценного правильного питания слабеет весь организм.

И, конечно, негативно сказывается на сосудах нездоровый образ жизни в целом: отсутствие хотя бы небольшой физической нагрузки и прогулок на свежем воздухе, отсутствие режима сна, постоянные стрессы, недостаточное внимание к хроническим заболеваниям. Всё это ослабляет организм и делает его лёгкой мишенью для макулодистрофии.

Этапы развития

От того, сколько совпало факторов, зависит, насколько быстро будет развиваться болезнь и насколько легко больному будет её заметить. Выделают всего три этапа развития:

  • Ранний. На этом этапе сам больной ничего не замечает, но сетчатка уже страдает от недостатка кислорода. Однако, если проходить плановые осмотры у окулиста каждый год, есть шанс, что болезнь заметит врач – при осмотре с помощью офтальмоскопа на глазном дне видны маленькие бело-жёлтые пятнышки, «друзы».
  • Промежуточный. На этом этапе больной начинает замечать проблемы, но в большинстве случаев списывает их на обстоятельства. Это всё из-за усталости. Из-за плохой освещённости. Из-за стресса. Просто текст слишком мелкий, просто телевизор стоит слишком далеко, просто нужно меньше сидеть за компьютером. Снижение зрения не слишком значительное, в поле зрения наблюдаются мелкие коричневые пятнышки. Врач-окулист на этой стадии видит средние и крупные друзы, а также заметное изменение пигментации сетчатки: она темнеет там, где нервные клетки отмирают.
  • Выраженный. На этом этапе больной уже не может отговариваться обстоятельствами, слишком выраженной становится симптоматика. В поле зрения появляется чёрное большое пятно, которое мешает нормально смотреть. Острота зрения значительно падает. Окулист при осмотре видит выраженную дистрофию сетчатки.

Если ничего не сделать, нервные клетки продолжат отмирать и постепенно отомрут полностью, оставляя человека слепым.

Виды макулярной дистрофии

Макулярная дистрофия встречается в двух разновидностях:

Сухая форма

Возникает у большинства больных и фактически является основной. Развивается медленно, от ранней стадии к выраженной, может долгое время оставаться незамеченной. Со временем постепенно переходит во влажную форму, поскольку организм, в попытке компенсировать недостаток кислорода, формирует новые капилляры, призванные напитать сетчатку.

Но получаются они всегда тонкими, ломкими и хрупкими.

Влажная форма макулодистрофии

Сформировавшиеся новые капилляры напитывают сетчатку жидкостью, но ни к чему хорошему это обычно не ведёт: возникает отёк, у больного сильно искажается зрение. Более того, достаточно быстро капилляры начинают лопаться, происходят кровоизлияния, после чего сетчатка почти полностью теряет способность воспринимать свет.

Развивается влажная форма примерно у десяти человек из ста, и в большинстве случаев если болезнь не была обнаружена вовремя, на сухой стадии. Приводит к слепоте быстро и без возможности лечения. Чтобы этого не допустить, нужно хотя бы примерно знать симптоматику болезни, чтобы своевременно её отследить.

Симптоматика патологии

Дегенерация макулы – процесс неприятный, но абсолютно безболезненной. Потому и заметить его человеку, привыкшему отмахиваться от всего, кроме боли, сложно.

Симптомы наблюдаются следующие:

  • расплывчатость предметов – наблюдается на всех стадиях, со временем становится только сильнее, очень мешает читать, смотреть телевизор и даже ориентироваться;
  • проблемы с восприятием цвета – за него тоже отвечает сетчатка, потому больной может начать путать совершенно несхожие с точки зрения здорового цвета;
  • проблемы с «сумеречным зрением» – в темноте больному ориентироваться сложно;
  • тёмное пятно – сначала имеет небольшой размер и занимает только малую часть центрального поля зрения, но со временем разрастается и охватывает его полностью;
  • проблемы с восприятием света – на ярком свету больному трудно смотреть по сторонам, он чувствует, словно зрение падает ещё сильнее, чем раньше;
  • галлюцинации – у больного в поле зрения искажаются прямые линии, плюс мозг прикладывает усилия, чтобы расшифровать поступивший сигнал, и всё это может привести к тому, что человек будет воспринимать совершенно безобидные объекты, как животных или других людей.

Интересно, что галлюцинации не характерны для сухой формы и проявляются в большинстве случаев только тогда, когда развивается влажная.

Дополнять картину могут головные боли, но они не связаны напрямую с болезнью и возникают не из-за проблем с сетчаткой, а из-за постоянного напряжения.

Диагностика

Чтобы вылечить болезнь, её сперва нужно диагностировать. Делает это окулист, причём в большинстве случаев достаточно оборудования процедурного кабинета. Применяют:

  • визиометрию – классический тест с таблицей, который позволяет определить остроту зрения;
  • периметрию – тест, который позволяет определить, насколько у больного искажено поле зрения и, соответственно, увидеть тёмное пятно;
  • тест Амслера – показывают больному лист бумаги с ровной сеткой из тонких линий, и спрашивают, видит он их прямыми или изгибающимися;
  • офтальмоскопия – позволяет осмотреть глазное дно и составить представление о том, в каком состоянии находится сетчатка.

Уже этих четырёх тестов, оборудование для которых имеется в каждом глазном кабинете, хватит, чтобы выявить у человека макулодистрофию. А для того чтобы проверить, насколько именно все плохо, применяют томографию и ангиографию, которые позволяют посмотреть на рисунок сосудов и на искажения глазного дна.

По итогам больному назначается лечение.

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза

Чтобы вылечить макулодистрофию, нужно применить комплексный подход и совместить консервативную терапию с изменением образа жизни и народными средствами. Если это не поможет, будет назначено хирургическое вмешательство. А, чтобы повысить качество жизни, которое при снижении зрения неизменно ухудшается, можно использовать также адаптивные устройства.

Консервативная терапия

Если у больного сухая форма патологии, ему обычно назначают для начала консервативную терапию. В неё входят следующие средства:

  • способствующие укреплению стенок сосудов – это предотвратит кровоизлияния и поможет насытить нервные клетки кислородом;
  • снимающие отёк – это уберет лишнюю жидкость и уменьшит вероятность развития влажной формы;
  • витамины и иммуномодуляторы – повышают иммунитет, укрепляют организм и в целом положительно сказываются на здоровье.

Полностью убрать последствия макулодистрофии невозможно. Можно только поддерживать зрение на определённом уровне и не давать патологии выйти из стойкой ремиссии.

Лечение лазером

Сухую форму можно также лечить лазером. Операция эта проходит в амбулаторных условиях, после инъекции обезболивающего. Подготовки особенной не требует, на здоровье не слишком сказывается в любом возрасте. Занимает до десяти минут – врач просто выжигает друзы с помощью лазера.

Это не поможет поднять зрение на прежний уровень, но предотвратит падание зрения.

Хирургические методы лечения

Если болезнь перешла во влажную форму, консервативное лечение и лазерная операция уже не поможет – поможет только хирургическое вмешательство. Перед ним больному нужно некоторое время не принимать алкоголь и лекарственные препараты, держать голову в тепле и воздержаться от физической активности. В день операции рекомендуется помыться, вымыть голову и не завтракать – операция проводится под анестезией, от еды может стошнить.

Вне зависимости от того, какой именно способ применяется (всего их три и для самого пациента разница не имеет значения), врач смещает сетчатку, убирает лишнюю жидкость, которая скопилась там из-за кровоизлияний, и фиксирует её обратно.

Больного после держат в стационаре какое-то время, следят за динамикой и обеспечивают точный приём лекарств. В результате зрение становится более стабильным, темное пятно уменьшается и больной может даже чувствовать себя так, словно начал лучше видеть.

Народные средства

Могут стать подспорьем на ранних стадиях заболевания, но если макулодистрофия дошла до влажной формы, уже не помогут. Применять их можно только с разрешения врача, и основная функция их поддерживающая: укрепить здоровье, облегчить ток крови по сосудам, повысить содержание в крови кислорода. Лечебную же функцию могут выполнять исключительно лекарства.

Популярных рецептов несколько:

  • смешать в равных пропорциях красную рябину, чернику и облепиху, добавить несколько столовых ложек мёда, употреблять каждый день перед едой – такой состав богат витаминами;
  • смешать тёртую морковь и тёртый грецкий орех с мёдом, есть в качестве десерта;
  • ромашка, мята, шалфей – успокаивающие и укрепляющие травы, которые можно пить вместо чая.

А вот капать в глаза сок растений или отвары трав не стоит. Это не только не поможет восстановить сетчатку, но и может повредить роговицу.

Применение адаптивных устройств

Чтобы сделать жизнь больного с макулодистрофией более комфортной, могут применяться также дополнительные адаптивные средства:

  • увеличительные стёкла – помогают читать;
  • очки – помогают снять расплывчатость и лучше ориентироваться;
  • голосовые интерфейсы – можно поставить на компьютер и на телефон, очень облегчают процесс взаимодействия с техникой при наличии обширного тёмного пятна.

Выраженная степень макулодистрофии, при котором страдает центральное поле зрения, весомый повод подать документы на инвалидность и встать на учёт в местном Обществе слепых.

Образ жизни при макулодистрофии

Помимо всего комплекса лечебных средств, больным макулодистрофией рекомендуют также изменить образ жизни. Ведь чем лучше сетчатка снабжается кислородом и чем меньше страдают сосуды, тем медленнее прогрессирует заболевание.

Советы мало отличаются от обычных советов по здоровому образу жизни. Нужно:

  • Правильно питаться. Меньше животных жиров: красного мяса, жирного молока и жирной сметаны. Больше белого мяса, фруктов и овощей.
  • Соблюдать режим дня. Сон по расписанию – благо, особенно если лечь до полуночи и встать до девяти часов утра.
  • Избегать стрессов. Если фактор стресса из жизни исключить нельзя, можно пить успокаивающие отвары.
  • Вовремя лечить болезни и обострения хронических заболеваний, связанных с сосудами. Также очень полезно каждый год посещать всех врачей в ходе планового медосмотра.
  • Отказаться от курения и питья алкоголя. Желательно – полностью.
  • В солнечную погоду носить хорошие солнцезащитные очки, которые не пропускают ультрафиолет. Если неудобно, можно заменить их на широкополую шляпу, которая закроет от солнца глаза.

Хорошо помогает поддерживать иммунитет на высоком уровне и не забывать давать отдых глазам, если они напрягаются.

Профилактика

Советы по профилактике мало чем отличаются от советов по правильному образу жизни с макулодистрофией. Нужно:

  • правильно питаться;
  • спать не меньше восьми часов в сутки;
  • не слишком нервничать, особенно на постоянной основе;
  • беречь глаза от солнца;
  • вовремя лечиться;
  • зимой и осенью употреблять витамины;
  • ежегодно посещать окулиста и проверять остроту зрения.

Макулодистрофия – неприятное заболевание, которое проще не допустить, чем лечить. Но, если оно всё-таки развилось, своевременный визит к врачу поможет удержать зрение от окончательного падения.

oculistic.ru

Макулодистрофия сетчатки глаза – симптомы и лечение

Макулодистрофия сетчатки глаза – это нарушение в строении сетчатки глаза, которое приводит к ослаблению зрения. Чтобы разобраться, как провести лечение макулодистроии сетчатки глаза стоит уделить внимание особенностям развития заболевания, уточнить, какие признаки могут наблюдаться у патологии и какие виды макулодистрофии бывают. В данной статье мы попробуем ответить на все заданные вопросы и сделать несколько важных заключений.

В чем заключается суть заболевания?

Лечение макулярный отек сетчатки глаза строиться с учетом сразу нескольких факторов, оказывающих влияние на развитие заболевания. Особенное предпочтение пациенты отдают лечению макулодистрофии сетчатки глаза в клинике Федорова. Данное медицинское учреждение специализируется именно на работе с пациентами, страдающими такой патологии и другими заболеваниями глаз.

Суть заболевания сводится к тому, что сетчатка глазного яблока теряет свои изначальные свойства, перестает справляться со своими функциями и провоцирует развитие различных патологических отклонений, в том числе полная потеря зрения.

Болезнь развивается чаще всего в пожилом возрасте (у пациентов старше 50 лет) и в этом случае, заболевание называется возрастным. Чаще всего, патология проявляется у женщин, однако встречается у родственников. Считается, что заболевание свойственно в большей степени европейцам. Болезнь может иметь серьезные последствия, если  не пройти курс лечения макулодистрофии сетчатки глаза.

Причины развития макулодистрофии сетчатки глаза

Существует несколько причин макулодистрофии сетчатки глаза. Чтобы приступить к лечению заболевания следует уделить внимание сначала определению причин патологии. В качестве основного можно назвать:

  • низкое содержание в организме пациента витаминов и микроэлементов. К заболеванию приводит несбалансированное питание, которое в свою очередь приводит к недостатку антиоксидантов, которые замедляют процесс старения. Чтобы устранить проблемы, достаточно включить в свой рацион все необходимые питательные группы – фрукты, овощи, орехи, специи. Важно, чтобы в составе пищи была аскорбиновая кислота, витамины С и Е;
  • отсутствие жирных кислот Омега-3. Это приводит к заболеваниям органов зрения, однако положительно влияет на кровеносные сосуды, а также на укрепление иммунитета. Источниками таких жиров являются: лосось, растительные масла, жирная рыба;
  • излишнее присутствие насыщенных жиров. В отличие от вышеописанных компонентов, избыток таких веществ провоцирует быстрое развитие патологии;
  • вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики.

Как можно отметить, причин макулодистрофии сетчатки глаза немного, однако, каждая из них является достаточно серьезной и требует определенного вмешательства. Лечение макулодистрофия сетчатки глаза в клинике Федорова позволяет устранить данную патологию в приемлемые сроки или добиться хороших результатов.

Цены лечения макулодистрофия сетчатки глаза отличаются доступностью.

Разновидности патологии

Лечение заболевания — макулодистрофия сетчатки глаза проводится с учетом того, какой вид заболевания диагностирован у пациента. Различается две разновидности патологии. Рассмотрим каждый из видов подобнее.

Данная разновидность представляет собой начальную стадию болезни, от которой страдают порядка 90% всех пациентов. На данной стадии пациент теряет центральное зрение постепенно, однако, совершенно не придает этому значение. Лечение сухой макулодистрофии сетчатки глаза необходимо для того, чтобы приостановить нарушение и восстановить зрение максимально.

Для этого важно периодически посещать окулиста, во время которого врач сможет диагностировать патологию и назначить необходимое лечение сухой макулодистрофии сетчатки глаза. Патология встречается достаточно часто, и прежде чем она перейдет в стадию с полной потерей зрения, пройдет несколько лет.

Влажная макулодистрофия сетчатки глаза

Лечение влажной макулодистрофии сетчатки глаза направлено на устранение всех сопутствующих симптомов. Заболевание возникает в 10-15% случаев. Опасность отсутствия лечения влажной макулодистрофии сетчатки глаза может привести к потере центрального зрения, поскольку во время такого заболевания происходит разрастание сосудов и появление новых. Такие сосуды имеют тонкие стенки, в результате чего, жидкость просачивается и сосредотачивается под сетчаткой. В результате происходит повреждение светочувствительных клеток сетчатки, которые в дальнейшем погибают и оставляют светлые пятна в центральном зрении.

Симптоматика заболевания

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза строится с учетом нескольких факторов. Одним из таких показателей является симптоматика. Чем сложнее и интенсивнее симптомы заболевания, тем быстрее стоит начинать работу с пациентом. В качестве основных признаков патологи можно выделить несколько известных симптомов, которые наблюдаются у патологий разного вида. Лечение возрастной макулодистрофии сетчатки глаза в первую очередь направлено на устранение у пациента проблем со зрением, потому что человек начинает плохо видеть, предметы имеют искаженную форму и кажутся изогнутыми.

Возрастная маулодистрофия сетчатки глаза лечения требует в обязательном порядке. Патология не сопровождается болевым синдромом, однако, пациенту испытывают сложности в быту, в виде проблем при чтении или распознавании лиц. И также люди жалуются на появление повышенной чувствительности к свету. Поздние стадии макулодистрофии сетчатки глаза характеризуются появлением темного пятна, из-за чего, пациенты очень плохо видят и не могут писать, читать или водить автомобиль. Часто наблюдается сложность в распознавании цветов.

Достаточно часто, лечение макулодистрофии сетчатки глаза не проводится, потому что, пациент не чувствует боли и на начальной стадии не испытывает никаких сложностей в обычной жизни. В результате, патология приводит к ослаблению зрения и даже к его полной потере.

В связи с этим рекомендуется сразу же обращаться к врачу при малейших нарушениях и регулярно проводить профилактические мероприятия.

Диагностирование макулодистрофии сетчатки глаза

Лечение макулодистрофия сетчатки глаза как на фото, может быть проведено только после постановки правильного диагноза. Традиционный способ диагностики – это осмотр офтальмолога. При помощи таблиц, специалист определит остроту зрения, в ходе офтальмоскопии осмотрит сетчатку и отдельных сосудов. Глазное дно проверяется при помощи специальной лампы, а если макулодистрофия сетчатки глаза выражена слабо, то проводится когерентная томография.

Еще одна методик диагностирования патологии – это тест Амслера. Для его проведения потребуется специальная решетка, определяющая нарушение зрения.

Лечение макулодистрофия сетчатки глаза

Лечение макулодистрофия сетчатки глаза в клинике Федорова проводится при помощи самых современных методик и оборудования. Специалисты в короткие сроки могут добиться самых хороших результатов и положительной динамики. Цены лечения макулодистрофии сетчатки глаза отличаются демократичностью и доступностью.

Как правило, при лечении макулодистрофии сетчатки глаза используется консервативный метод, в рамках которого пациенту назначаются различные дедистрофические средства, иммуномодуляторы или другие лекарства. Лечение макулярного отека сетчатки глаза происходит при помощи лазерной терапии. Процедура повышает остроту зрения и отличается безболезненностью. Лечение макулодистрофия сетчатки глаза в клинике Федорова проводится именно при помощи такой методики. Эффективной методикой считается фотодинамическая процедура.

Лечение макулодистрофия сетчатки глаза народными средствами

Народные методики по борьбе с данным заболеванием также могут внести свой вклад в достижение хороших результатов. В качестве способов лечения макулодистрофии сетчатки глаза народными методиками можно предложить следующие варианты:

Лечения макулодистрофии сетчатки глаза народными методиками не может заменить терапевтического курса, поэтому, указанные рецепты могут стать дополнительным способами, позволяющими снять основную симптоматику заболевания и даже полностью избавиться от появившейся патологии.

Профилактические мероприятия

Регулярно проводя несложные профилактические меры можно достичь определенных результатов, поскольку лечение макулодистрофия сетчатки глаза не всегда дает стойкий результат. В качестве основных профилактических мероприятий можно выделить следующие:

  1. полный отказ от вредных привычек: алкоголя, курения;
  2. применение темных очков и широкополых шляп при солнечном свете;
  3. регулярно пропивать витаминный комплекс для глаз, но соблюдать при этом умеренность, поскольку переизбыток витаминов может стать причиной развития гипервитаминоза;
  4. заниматься спортом и гимнастикой;
  5. посещать офтальмолога с положенной регулярностью.

Заключение

Управлять своим самочувствием и поддерживать организм в здоровом состоянии может только сам человек, поэтому крайне важно относиться к появившимся симптомам макулодистрофии сетчатки глаза внимательно и сразу же обращаться к специалисту. Это позволит избежать серьезных осложнений и добиться хороших результатов.

vashglaz.ru

что это такое, сухая и влажная формы

Важной составляющей частью структуры зрительного аппарата является сетчатая оболочка, обеспечивающая беспрепятственное прохождение световых импульсов. Под воздействием ряда факторов в глазном яблоке могут происходить различные дегенеративные процессы, которые приводят к потере зрения. Одной из форм такой дегенерации является макулодистрофия – отмирание тканей в центральной части сетчатки глаза.

Что это такое?

Макулодистрофия –  это офтальмологическое заболевание, при котором происходит поражение тканей сетчатой оболочки в ее центральной части, которую принято называть макулой или желтым путном. В нормальном состоянии макула обеспечивает хорошее цветовосприятие и высокую остроту зрения. Но с возрастом в структуре глазного яблока начинают происходить дегенеративные процессы, вследствие которых нарушается центральное зрение. Чаще всего данная форма дистрофии встречается у пожилых людей, поэтому ее иначе еще называют возрастной макулярной дегенерацией (ВМД).

Стадии макулодистрофии

В зависимости от запущенности дегенеративного процесса выделяют 2 стадии развития макулодистрофии:

  1. Ранняя. Возрастная макулопатия характеризуется изменениями на глазном дне, которые протекают почти бессимптомно. С учетом степени изменений врач определяет скорость прогрессирования заболевания и подбирает консервативное лечение.
  2. Поздняя. Запущенный дистрофический процесс, при котором глазное яблоко подвергается серьезным изменениям. Глазная структура подвергается фиброзному перерождению, сверхчувствительные клетки стремительно гибнут, провоцируя потерю зрения. Выделяют сухую и влажную форму поздней ВМД сетчатки. Лечение на поздней стадии макулодистрофии глаза должно быть начато как можно раньше, иначе существует высокая вероятность полной утрате центрального зрения.

На ранних стадиях патологического процесса наблюдается незначительное искажение зрения, которое без надлежащего лечения прогрессирует и приводит к тяжелым осложнениям. Однако ВМД не может стать причиной полной слепоты, так как периферическая часть сетчатки не повреждается.

Сухая форма

Сухая или атрофическая форма макулодистрофии сетчатки глаза встречается в большинстве случаев, возникая в результате возрастных изменений структуры глаза и нарушения кровоснабжения. Она характеризуется медленным прогрессированием и незначительной потерей зрения. В области макулы и заднего полюса образовываются желтые пятна (друзы), которые поражают фоторецепторы и провоцируют постепенное снижение остроты зрения.

Центральное зрение ухудшается, человек начинает испытывать трудности с различием цветов и мелких деталей. Атрофическая возрастная макулярная дегенерация сначала поражает один глаз, а затем переходит и на второй орган зрения.

Влажная форма

В 20% случаев сухая макулодистрофия способна прогрессировать во влажную форму дегенерации, которая характеризуется стремительной потерей зрения. Влажная или экссудативная возрастная макулярная дистрофия сетчатки глаза встречается гораздо реже, однако представляет большую опасность для зрительной системы человека. При такой форме патологии происходит формирование новых кровеносных сосудов, растущих в направлении желтого пятна. Эти сосуды способны разрываться и рубцеваться, провоцируя гибель фоторецепторов.

Влажная форма ВМД характеризуется быстрым прогрессированием и стремительной потерей центрального поля зрения, прогноз неблагоприятный. Сначала больной жалуется на искажение изображения, затем в поле зрения появляются световые блики, линии, а немного позже образовывается слепое пятно.

Симптомы

На начальной стадии макулодистрофия развивается бессимптомно, больной может замечать лишь незначительное ухудшение качества зрения. Со временем прогрессирования патологического процесса начинают появляться следующие симптомы:

  • нечеткость изображения;
  • нарушение цветовосприятия;
  • плохая видимость при тусклом освещении;
  • пелена, темные пятна перед глазами;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • нарушение очертаний предметов;
  • искривление прямых линий.

Клиническая картина сенильной дегенерации макулы может развиваться постепенно или стремительно. Происходит прогрессирующее ухудшение центрального зрения, в результате чего больной начинает испытывать трудности с чтением, распознаванием лиц, работой с мелкими деталями и правильным определением цветов.

Диагностика

При выраженной симптоматике дегенеративного процесса постановка правильного диагноза обычно не представляет трудностей. Для определения формы патологии и подбора эффективного лечения врач первым делом проводит тщательный опрос и осмотр пациента, после чего назначает различные диагностические мероприятия:

  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • флюоресцентная ангиография;
  • оптическая когерентная томография;
  • индоцианин зеленая ангиография;
  • компьютерная периметрия;
  • тест с решеткой Амслера.

Диагностировать макулодистрофию можно и в домашних условиях. Для этого необходимо взять лист из тетради в клетку, вырезать из него квадрат размером 10 на 10 см и поставить посередине черную точку. Далее этот листок нужно прикрепить на стену, стать на расстоянии 1 метра от листа, закрыть один глаз и медленно приближаться к стене, остановившись в 15 см от изображенной точки.

Консервативное лечение

Вылечить сухую форму возрастной макулярной дистрофии консервативным путем невозможно. Однако для нормализации обменных процессов может назначаться антиоксидантная и витаминная терапия. Некоторые современные клиники проводят исследования по клеточной трансплантации. Терапия влажной макулодистрофии подразумевает внутриглазное введение препарата Айлия или Луцентиса. Дополнительно назначаются антиоксиданты, иммуностимуляторы, витамины и фолиевая кислота.

Лазерное лечение

Наиболее эффективным методом лечения любой формы макулодистрофии является лазерная коагуляция, которая прекращает рост кровеносных сосудов и блокирует кровотечения. Лазерная терапия останавливает ухудшение зрения и помогает достичь положительного результата, однако его продолжительность может быть не долгосрочной. При сухой ВМД осуществляется лазерное удаление друз. Влажная форма заболевания способна лечиться путем лазерной активации лекарства, введенного внутривенно.

Оперативное лечение

Помимо лазерной коагуляции при дегенерации макулы может проводиться лучевая или фотодинамическая терапия. Иногда назначается субмакулярная операция, суть которой заключается в иссечении сформировавшихся патогенных сосудов сетчатки. Хирургия способствует устранению друз, кровотечений и ненужных сосудов, благодаря чему дегенеративный процесс прекращается и дальнейшая потеря зрения не происходит.

Показания к операции при ВМД

Оперативное лечение дегенеративных процессов сетчатки назначается в случае, если устранить патологию консервативным путем не представляется возможным. Операцию может сделать любой больной, у которого наблюдается значительное ухудшение центрального зрения и существует высокая вероятность развития осложнений. Наличие сопутствующих офтальмологических заболеваний также может стать показанием к операции. Перед проведением хирургического вмешательства необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Лечение ВМД народными средствами

Дополнительно к основному методу терапии с разрешения врача можно применять следующие народные средства:

  1. Смешайте 100 мл сока алоэ и 50 грамм мумие. Полученное средство используйте для закапывания глаз по 1 капле дважды на день в течение 10 дней.
  2. Соедините по 50 мл козьего молока и воды, закапывайте полученное средство по 1 капле, после чего накрывайте больной глаз темной повязкой на 30 минут. Повторяйте процедуру на протяжении 7 дней.
  3. Проварите 5 минут 1 столовую ложку цветков календулы в стакане кипятка, дайте настояться, процедите и закапывайте в глаза по 2 капли, а также принимайте внутрь по 50 мл в течение полугода.

Еще одним хорошим народным средством при макулодистрофии является гирудотерапия (лечение слюной пиявок).

Что нельзя делать при макулодистрофии

Если был постановлен диагноз макулодистрофия, то категорически запрещается пускать болезнь на самотек или заниматься самолечением. Необходимо выполнять назначенное врачом лечение и соблюдать все рекомендации. При возрастной макулярной дегенерации запрещается:

  • употреблять продукты высокой жирности;
  • длительное время находиться за компьютером или телевизором;
  • использовать оптические средства коррекции;
  • делать тепловые процедуры;
  • курить и употреблять алкоголь;
  • пить много жидкости;
  • интенсивно заниматься спортом.

Профилактика

Лечение макулодистрофии предотвращает дальнейшую потерю зрения, но не способствует восстановлению утраченных зрительных функций. Поэтому рекомендуется заниматься профилактикой дегенерации сетчатки. Предотвратить возрастную макулярную дистрофию сетчатой оболочки глаза можно, если придерживаться следующих профилактических рекомендаций:

  • отказаться от курения;
  • насыщать свой рацион питания витаминами и антиоксидантами;
  • не допускать чрезмерных зрительных нагрузок;
  • работать при хорошем освещении;
  • избегать воздействия на глаза ультрафиолетовых лучей;
  • укреплять иммунную систему;
  • вести активный образ жизни;
  • регулярно делать зрительную гимнастику.

Вернуть зрение, потерянное в результате макулодистрофии, невозможно. Поэтому необходимо посещать окулиста в профилактических целях раз в полгода.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

glazalik.ru

Макулодистрофия. Чем спровоцирована и как лечиться.

Когда диаметр сосудов уменьшается, то нарушается питание сетчатки. В результате этого из-за недостатка кислорода и питательных веществ сетчатка глаза подвергается дистрофическим изменениям. Такое проявление чаще наблюдается на обоих глазах. При этом один из них страдает больше, чем другой.

В группу риска возникновения макулодистрофии сетчатки входят пожилые люди. С возрастом центральное зрение подвержено большим изменениям из-за того, что проблемы с кровеносной системой прогрессируют.

Макулодистрофия код по МКБ-10

Н35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса

Причины возникновения макулодистрофии

Врачи и учёные не зафиксировали причины макулодистрофии как безусловный список. Они выявлены как ряд предположений, указывающих на возможные факторы, которые могли послужить толчком для образования дистрофических изменений. Среди них:

  • Возрастные изменения.
  • Наследственность.
  • Курение.
  • Воздействие ультрафиолета.
  • Несбалансированный рацион питания.
  • Наличие лишнего веса.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Макулодистрофия чаще появляется у женщин в связи с их большей продолжительностью жизни по отношению к мужчинам. При этом к данному заболеванию предрасположены те, кто перешагнул порог в 50 лет.

Макулодистрофия у детей

У детей макулодистрофия развивается редко. Она возникает у них в случае, если родители имели предрасположенность к этому заболеванию. При этом на генетическом уровне развивается склероз сосудов, который становится толчком к дистрофическим изменениям сетчатки.

Классификация макулодистрофии

Различают сухую и влажную формы макулодистрофии. При этом каждая из них имеет определённый набор характеристик и симптоматических проявлений.

Сухая макулодистрофия

Диагностируется в 90% случаях. Представляет собой первую стадию макулодистрофии при которой новые сосуды не успели образоваться. Характерное проявление сухой макулодистрофии – истончение тканей сетчатки и скопление в её слоях пигментов жёлтого цвета (друзы). У сухой формы заболевания наблюдаются 3 стадии развития:

  1. Ранняя стадия не проявляется нарушением зрительных функций. Её можно выявить по образованию друз.
  2. Промежуточная стадия характеризуется слиянием небольших друз в пятна средних размеров или в одно большое. В качестве зрительного дефекта наблюдается появление перед глазами расплывчатого силуэта.
  3. Выраженная стадия подразумевает увеличение силуэта и его почернение. Это говорит о том, что светочувствительные клетки отмирают.

Сухая форма макулодистрофии становится причиной снижения зрения, если её не лечить на ранней стадии.

Влажная макулодистрофия

Влажная форма заболевания вредит зрению сильнее, чем сухая. Это обусловлено образованием новых сосудов (процесс неоваскуляризации). Они очень хрупкие, поэтому часто повреждаются, становясь причиной кровоизлияний. Они в свою очередь приводят к отмиранию клеток, чувствительных к свету, и появлению слепого пятна в поле зрения.

Различают скрытый и классический типы макулодистрофии. В последнем случае дистрофические процессы выражены сильнее. При этом сосудистые новообразования появляются чаще. Это сопровождается развитием рубцовой ткани.

Симптоматика заболевания

Если говорить о сухой макулодистрофии, то на начальных стадиях она не вызывает болевых ощущений и симптоматического проявления. Нужно серьёзно отнестись к появлению таких признаков, чтобы выявить заболевание вовремя:

  • Становиться сложно ориентироваться в темноте.
  • Зрение начинает падать.
  • Видимый текст становится сложнее разглядеть.
  • Распознать окружающие лица труднее.
  • Поле зрения затуманивается тёмным пятном без выраженных контуров.

Такие же симптомы характерны и для влажной макулодистрофии. К ним добавляются искажение очертаний видимого изображения и визуальное изгибание прямых линий.

Диагностика макулодистрофии

Диагностика заболевания подразумевает составление клинической картины в соответствии с жалобами пациента и результатами исследований. При этом используются такие методы выявления заболевания:

  • Исследование глаза с помощью щелочной лампы и офтальмоскопа.
  • Определение остроты и поля зрения с помощью различных тестов (в том числе и тест Амслера).
  • Флюресцентная ангиография.
  • Компьютерная томография.

В результате исследований выявляется стадия заболевания и локализация поражения. Соответственно с полученными данными назначается лечение.

Лечение сухой макулодистрофии

Сухая макулодистрофия лечиться консервативными методами. Цель принимаемых мер – остановить образование новых сосудов, тем самым исключив дальнейшее развитие заболевания. Риск дальнейшей потери зрения предотвращается благодаря антиоксидантным средствам и препаратам, содержащим цинк. При сухой форме заболевания больному назначают лекарственные средства, в состав которых входят витамины А, С и Е, медь и цинк. Кроме того, офтальмолог выписывает Лютеин и Зеаксантин. Те же средства используются в качестве профилактики макулодистрофии.

Лечение влажной макулодистрофии

Консервативный метод при лечении влажной макулодистрофии малоэффективен. Поэтому предпочтение отдаётся таким процедурам:

  • Лазерная хирургия. Используется если новообразовавшиеся сосуды расположены на расстоянии от ямки жёлтого пятна. Удаляются те из них, которые характеризуются хрупкостью и кровоточивостью. Они разрушаются под действием лазерного излучения, однако здоровые ткани могут тоже случайно повредиться. Лазерное лечение помогает не всегда. Во многих случаях даже после повторной процедуры зрение продолжает ухудшаться.
  • Фотодинамическая терапия более безопасный метод по сравнению с лазерной хирургией. Представляет собой внутривенное введение Визудина. Лекарственные вещества прикрепляются к стенкам болезненных сосудов и в течение 1,5 минут облучают их световым излучение, не затрагивая здоровые ткани. Как результат – замедление темпов ухудшения зрения. В течение 5 дней после процедуры нужно оберегать глаза от ярких солнечных лучей и комнатного освещения. Эффект фотодинамики неустойчивый. Через некоторое время может понадобиться повторная процедура.
  • Внутриглазные инъекции или анти-VEGF-терапия. Для начала проводится местное обезболивание. После этого в полость глаза вводятся Авастин, Луцентис, Макуген и другие современные лекарственные средства. Их действие заключается в блокировке фактора роста новых нежизнестойких сосудов. Процедура проводится ежемесячно. Дозы препарата при этом рассчитываются для каждого пациента отдельно.

Врачи о лечении макулодистрофии рассказывают таким образом:

Улучшить зрение могут только внутриглазные инъекции. Остальные методы лечения только останавливают дальнейшее развитие дистрофических изменений.

Народные средства

Так как причиной дистрофических изменений может стать неправильное питание, лечение народными средствами предполагает его корректирование. Рекомендуется употребление в пищу нута и ростков пшеницы. Глазные капли из настойки сока алоэ и мумиё при этом помогают улучшить зрение. Стоит помнить, что народные средства являются вспомогательными и используются наряду с основным лечением. Об их эффективности стоит перед применением поговорить с врачом.

Профилактика макулодистрофии

Вот что говорят о профилактике заболевания в интернете:

Таким образом, чтобы снизить риск возникновения макулодистрофии нужно следовать таким советам:

  1. Защищайте глаза от ультрафиолетового воздействия. В этих целях перед выходом на улицу надевайте солнцезащитные очки.
  2. Бросьте курить и риск развития заболевания снизится в 5 раз.
  3. Ешьте больше рыбы, фруктов и овощей.
  4. Установите ограничения на употребление жирной пищи.
  5. По совету врача принимайте витамины.
  6. Возьмите за правило ежедневно заниматься спортом.
  7. Следите за состоянием веса.
  8. Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина в крови.

Вовремя выявить заболевание поможет ежегодное посещение офтальмолога.

vseproglaza.ru

Макулодистрофия сетчатки глаза. Лечение.

Макулодистрофия представляет собой патологию центральной зоны сетчатки глаза либо макулы, которая создает высокоразрешающие способности глаза, а именно, дает возможность отличать мелкие элементы предметов близко и далеко. Прогрессирование процесса дистрофии в вышеуказанной области ухудшает зрение.

Даже в особо сложных случаях данная болезнь не способствует полной потере зрения по причине целости периферических отделов сетчатки глаза, дающей возможность больному верно ориентироваться в обыденной для него обстановке из-за сохранности периферического зрения. И все же, в запущенных случаях теряется зрение и возможность выполнять такие действия, как писать и читать.

Существуют 2 главных вида макулодистрофии:
  • сухие (не экссудативные) – самые популярные формы, представляющие собой приблизительно 90 процентов от всех видов дистрофий. При них зрение снижается постепенно и не быстро . Такая форма дистрофии имеет сравнительно положительный прогноз.
  • влажные (экссудативные) – достигают до 10 процентов и имеют неблагоприятный прогноз. Если дистрофию данной формы не лечить, она стремительно прогрессирует и в результате зрение резко снижается. Зачастую, этот процесс необратим.

Причины возникновения

Прогрессирование макулодстрофии вызвано возможными патологиями в эндокринной и сердечно-сосудистой системах, по причине повышенной близорукости, нервных истощений, отравления организма алкоголем, наркотиками или никотином.

Немаловажной причиной является наследственная предрасположенность.

Болезнь особенно часто прогрессирует у людей преклонных лет.

Методы лечения

На начальной стадии не экссудативной формы макулодистрофии заболевание можно вылечить с помощью лекарств, повышения качества питания и функциональности сетчатки глаза.

Выделяют следующие методы лечения:

  • Барраж области макулы выполняется для терапии определенных форм экссудативной макулодистрофии. На сетчатку, вокруг области центральной ямки, выполняется нанесение лазерных коагулятов. В некоторых случаях в результате этого отек сетчатки исчезает и зрение возвращается частично либо полностью.
  • Ингибирует рост новообразованных сосудов метод ввода в полость стекловидного тела глаза стероидов и анти-VGEF лекарственных средств Луцентис (Ранибизумаб) и Эйлеа (афлиберцепт). В настоящее время данный вид лечения экссудативной формы дистрофии центральной зоны сетчатки считается одним из наиболее эффективных, часто бывает достаточно три раза с периодичностью 1-1,5 месяца ввести лекарство.
  • Еще один из самых эффективных нехирургических методов лечения экссудативной формы макулодистрофии с образованием субретинальной неоваскулярной мембраны – это ФДТ (фотодинамическая терапия), которая осуществляется путем введения фотосенсибилизатора Визудин (вертепорфин) в вену больного.
Препарат накапливается под сетчаткой в неоваскулярной мембране, после чего происходит облучение центральной области сетчатки с помощью лазера с определенной длиной волны, поглощаемой данным фотосенсибилизатором.
В результате под сетчаткой глаза происходит разрушение неоваскулярной мембраны и макулодистрофия частично вылечивается. Для этого достаточно приблизительно три сеанса ФДТ с периодичностью раз в 2-3 месяца.

В некоторых случаях возможна комбинация анти-VGEF и ФДТ.

www.clinicaspectr.ru

Макулодистрофия сетчатки глаза: причины, лечение - Здоровое око

Способность четко видеть объекты позволяет человеку полноценно познавать и воспринимать окружающий мир. Именно поэтому глаза являются одним из главных органов чувств. Любое заболевание ока способно оставить неизгладимые последствия в случае несвоевременной диагностики.

Сетчатка глаза, неся функцию проектировки и преобразования изображения, обеспечивает хорошее зрение. Неполадки в ее работе могут повлиять на жизнедеятельность человека и в случае несвоевременного лечения привести к слепоте. Одним из заболеваний сетчатки глаза является макулодистрофия. В статье со всех сторон раскрывается форма патологии, а также отражены методы лечебной терапии.

Строение сетчатки ока

Сетчатка глаза самый чувствительный к свету орган зрительной системы, расположенный в глубине глазного яблока. Данный элемент представляет собой внутреннюю оболочку ока и содержит множество рецепторов, которые, воспринимая световой луч, преобразуют его в нервный импульс. Затем сигнал проводится через зрительный нерв к мозговой части, контролирующей зрительную систему.

Офтальмоскопия видит сетчатку глаза кругом желто-красного цвета с кровеносными сосудами. Центром данного органа является макула, где фиксируются лучи света. Элемент содержит множество фоторецепторов, дающих человеку возможность четко видеть окружающие его объекты, а также отвечающие за передачу цвета и оттенков.

Что такое макулодистрофия глазной сетчатки?

Приобретенная аномалия макулярной области называется макулодистрофией. Недуг состоит из множества глазных заболеваний и преимущественно характерен для людей, перешагнувших 50-летний рубеж. Патология поражает центральное зрение, вследствие чего пациент начинает видеть окружающие его предметы размытыми и не способен отличать объекты небольшого размера.

Опасность заболевания состоит в проявлении галлюцинаций, не связанных с расстройствами психики.

Недуг разрушает нервные окончания глазной сетчатки, воспринимающие световые волны. Патология редко приводит к слепоте, но заболевание не поддается и полному излечению. Терапия может лишь замедлить развитие аномалии.

Причины, порождающие прогрессирование макулярной дегенерации

Макулодистрофия характерна преимущественно для людей пожилого и старческого возраста. Чем старше, тем больше вероятность возникновения заболевания. Например, для лиц, перешагнувших пятидесятилетний рубеж, риск развития макулярной дегенерации составляет 2%, после 65 лет , 10%, 70 – 30%.

Однако существуют особенности, которые способны многократно увеличить вероятность развития макулодистрофии:

  • Цвет глаз светлых оттенков,
  • Курение,
  • Гипертония,
  • Лишний вес,
  • Употребление некоторых разновидностей медикаментозных средств (психотические препараты),
  • Наследственность,
  • Стресс,
  • Экологически неблагоприятная обстановка,
  • Длительное облучение сетчатки глаза ультрафиолетом,
  • Генетическая аномалия.

Причины

На сегодняшний день офтальмологам не удалось выявить точные причины развития заболевания. Выдвинутые теории не нашли 100% подтверждения. Рассмотрим основные гипотезы.

Возрастная макулярная дегенерация

Причинами ВМД являются:

  • Недостаточное количество витаминных веществ и минералов,
  • Чрезмерное употребление опасных жиров, влекущих повышение холестерина,
  • Табачная зависимость,
  • Цитомегаловирусная инфекция,
  • Наследственность,
  • Близорукость,
  • Нарушение кровообращения в сосудах глазной сетчатки, влекущих кислородное голодание.

Детская макулодистрофия

Заболевание малышей чаще всего носит наследственный характер. Риск приобретения недуга возрастает до 50%. Макулодистрофия сетчатки глаза в раннем возрасте может развиться вследствие отложения большого количества кальция, тяга к вредной еде (гамбургеры, чипсы и т.п.).

Современные дети ведут в основном малоактивный образ жизни по причине появления гаджетов, что также способствует развитию большого количества офтальмологических заболеваний. Еще один фактор, порождающий макулодистрофию у малышей , недостаточное поступление в организм полезных витаминов и минералов. Вернуться к оглавлению 

Разновидности недуга

Макулодистрофия, как большинство типов офтальмологических заболеваний, имеет свои формы: сухая и влажная.

Первая форма не представляет серьезной опасности, ввиду медленного развития, влажная макулярная дегенерация стремительно прогрессирует, влечет резкое снижение способности четко воспринимать объекты. Влажная макулярная дегенерация может спровоцировать полную слепоту.

Сухая форма ВМД

Тип недуга присущ 80-90% пациентам и возникает вследствие старения организма и истончения ткани макулы. Чаще всего недуг начинает прогрессирование к 50-60 годам, оказывая первое влияние на центральное зрение.

Влажная форма

Выражается в кровоизлияниях зоны макулы, расположенной за глазной сетчаткой. Вызывает повреждение и отмирание клеток, имеющих чувствительность к свету. Результатом прогресса заболевания становится появление пятен, постепенно увеличивающихся в размере.

Зачастую больные сухой формой макулярной дегенерации приобретают влажный тип вследствие несвоевременной терапии.

Стадии патологии

Развитие заболевания макулодистрофией имеет свои ступени. От них зависит и методика дальнейшего лечения. Патология начинает развиваться с небольшого отложения, дислоцирующегося между эпителием и сосудистой оболочкой. Аномалию весьма трудно обнаружить и диагностировать, поскольку она не наносит ущерба зрению.

Ранняя

Первая стадия заболевания протекает без симптомов. Недуг диагностируется в ходе офтальмологического осмотра в виде друзов небольшой величины. Образования проявляются желто-белыми пятнами.

Промежуточная

Вторая стадия заболевания имеет образования размеров выше среднего, но не затрагивает центральную ямку. Пациент наблюдает резкий упадок четкости изображения (остроты) и темные пятна, мешающие четко воспринимать объекты.

Выраженная

Поздняя стадия характеризуется стремительным ухудшением зрения. Ввиду обильного разрастания образования темного цвета перед глазами, пациент перестает нормально видеть. Географическая атрофия распространяется на центральную ямку.

При пренебрежении лечением, сосуды продолжают активно разрастаться, с последующим разрывом и кровоизлиянием.

Симптоматика патологии

Развитие макулодистрофии не приносит болевых ощущений. Каждая из форм недуга имеет свои способы проявления, однако существует и ряд общих признаков:

  • Изменение восприятия цвета,
  • Снижение остроты зрения,
  • При воздействии яркого света способность четкого видения восстанавливается длительное время,
  • Потеря контрастной чувствительности.

Сухой вид недуга подразумевает:

  • Затуманенное восприятие предметов,
  • Потребность в ярком освещении для четкого видения объектов,
  • В центре зрения начинает проявляться темное пятно,
  • Плохое ориентирование в пространстве,
  • Галлюцинации,
  • Ухудшение центрального зрения вплоть до полного исчезновения.

Влажный подтип макулодистрофии проявляется в следующем:

  • Объекты, имеющие прямые линии, приобретают искаженное видение,
  • Появление мелкого темного пятна,
  • По мере разрастания образования центральное зрение полностью исчезает.

Методы выявления заболевания

Первым признаком направления пациента для диагностирования макулярной дегенерации является резкое ухудшение способности четко воспринимать окружающие объекты. Для выявления патологии используются разные методики, дающие возможность определить формы и стадию развития заболевания.

Основные способы диагностики:

  1. Визиометрия направлена на проверку четкости видения объектов на расстоянии. Заниженные показатели косвенным образом говорят об аномалии макулярной области.
  2. Периметрия определяет дефекты зрения. Патологические изменения сетчатки глаза проявляются желтоватыми пятнами.
  3. Тест Амслера выявляет искажение зрения. Для диагностики перед пациентом помещают лист бумаги с прямыми полосами. Если больной видит рисунок искаженным или волнистым, это говорит о положительном результате.
  4. Офтальмоскопия также направлена на диагностику изменений сетчатки глаза. Метод  позволять определить стадию развития недуга и его форму.
  5. Флюоресцентная ангиография изучает сосуды сетчатки ока. Диагностика позволяет увидеть их расположение и состояние в области дна глаза. При выходе контрастного вещества за пределы диагностируется разрыв капилляров и кровоизлияние.
  6. Оптическая когерентная томография выявляет изменения макулярной области. Этим методом возможно диагностировать аномалию сетчатки на стадии первичного развития.

Вернуться к оглавлению 

Лечение макулярной дегенерации глаза

Диагностирование сухого подтипа макулодистрофии подразумевает восстановительную терапию, назначаемую врачом-офтальмологом. Доктор проводит визуальный осмотр пациента. Назначаются лекарственные препараты с постановкой на офтальмологический учет, предусматривающий ежегодное посещение врача.

Плановый осмотр позволяет контролировать прогрессирование недуга.

Макулодистрофия влажного подтипа требует интравитреальных инъекций и оперативного вмешательства с использованием лазерных технологий. Лечение проводится у витреоретинального хирурга либо хирурга-офтальмолога.

Консервативная терапия

Применяется при малом прогрессировании недуга. Доктором прописываются антиоксиданты, зрительные пигменты и элементы необходимого типа. Назначается витаминно-минеральный комплекс с входящим составом витаминов, тормозящих развитие заболевания.

Эффективные комплексы:

  • Фокус,
  • Нутрол Тотал,
  • Витрум Вижн Форте,
  • Окувайт Лютеин,
  • Компливит Офтальмо.

Медикаментозные препараты Анти-VEGF при макулодистрофии

Процедура предполагает интравитреальное (непосредственно в яблоко ока) введение одного из препаратов: Луцентис, Айлия, Макуген в стекловидное тело. Спектр действия медикаментозного средства направлен на уничтожение сосудов с патологией, тем самым предотвращая прогрессирование их роста.Недостатком метода лечения является высокая стоимость.

Периодичность такой процедуры не менее 3-5 раз в год на протяжении 2 лет.

Терапия препаратом анти-VEGF эффективна для влажного типа заболевания, способствует скорому улучшению способности четкого видения объектов и восстановлению органов зрительной системы.

Эффект лазера

Лазерная коагуляция предполагает ликвидацию новообразовавшихся сосудов и закупоривание кровоточащих капилляров. Процедура дает результат в области лечения и не способна предотвратить дальнейшее разрастание сосудов. Поэтому как отдельный вид терапии лазер неэффективен.

Коагуляцию следует проводить совместно с инъекциями анти-VEGF, тогда положительный результат от процедуры не заставит себя долго ждать.

Фотодинамическая терапия

Направлена на удаление водянистой отложенной жидкости, дислоцирующейся за глазной сетчаткой. Процедура помогает частично восстановить зрение. Суть метода во внутривенном введении средств, чувствительных к свету с последующим воздействием лазерных лучей. Облучение длится около 90 секунд, а общая продолжительность терапии составляет 20 минут.

Процедура дает положительный эффект, однако высокая стоимость такого типа лечения делает его практически недоступным для людей среднего достатка. За границей терапия широко применяется совместно с инъекциями анти-VEGF и дает очень хороший эффект.

На протяжении недели после прохождения фотодинамической терапии следует избегать прямого попадания ультрафиолетовых лучей.

Хирургические методы лечения

Операционное вмешательство назначается пациенту при кровоизлияниях большой степени под сетчатку глаза с появлением субретинальных мембран. Процедура применяется в целях ликвидации тяжелых последствий заболевания и способна восстановить зрение, хоть и не полностью.

Виды операций:

  • Ретинотомия – удаление стекловидного тела с последующей ликвидацией скопившейся жидкости за сетчаткой глаза.
  • Макулярная транслокация – передвижение макулярной зоны сетчатки в правильное место, что способствует улучшению зрения.
  • Пневматическое смещение субмакулярной гематомы – смещение излишков крови при помощи воздуха. В результате сетчатка возвращается на место, а способность пациента четко видеть объекты заметно улучшается.

После хирургического вмешательства больной ставится на учет к офтальмологу и принимает прописанные препараты.

Народная медицина

Помочь в борьбе с макулодистрофией сетчатки глаза могут и многовековые рецепты наших предков. Способ не заменяет процесс лечения, но является вспомогательным средством терапии. В то же время рецепты народной медицины необходимо использовать в случае мало прогрессирующей и возрастной дистрофии сетчатки.

Среди множества трав при лечении недуга популярны компрессы, в состав которых входит:

  • Тмин,
  • Чистотел,
  • Календула,
  • Алоэ,
  • Мумие.

Для приема внутрь можно применять:

  • Проросшую пшеницу,
  • Настой листьев крапивы,
  • Отвар из ромашки.

Вернуться к оглавлению 

Образ жизни при макулодистрофии

Для предотвращения развития заболевания дистрофии сетчатки глаза, следует придерживаться определенных рекомендаций. Необходимо соблюдать полнорационное и сбалансированное питание, избегать употребления жирной пищи и продуктов, вызывающих повышенный уровень холестерина. Для обеспечения организма витаминами омега-3 следует употреблять рыбу и контролировать уровень сахара.

По мере ухудшения способности четкого видения стоит отказаться от мероприятий, требующих хорошего зрения, в том числе вождения автомобиля и других занятий.

Активный образ жизни поможет наладить сердечный ритм и разогреть все мышцы тела. Стоит избегать чрезмерных нагрузок на глаза. Во время прогулок используйте хорошие солнечные очки, дабы защитить очи от ультрафиолетовых излучений.

Следует контролировать артериальной давление, поскольку нарушения могут спровоцировать не только кровоизлияния, но и отслойку сетчатки глаза. Следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Рацион при ВМД

Пациенты старшего и старческого возраста при заболевании макулодистрофией должны соблюдать определенные рекомендации по питанию. Следует обеспечить поступление в организм достаточного количества витаминов, в том числе омега-3. Для этого следует употреблять рыбу, а также большое количество фруктов, зелени и овощей.

Стоит включать в рацион нежирные продукты, не вызывающие повышенный уровень холестерина. Необходимо свести к минимуму употребление сахара, поскольку диабет лишь усугубит ситуацию.

Использование адаптивных устройств

Макулодистрофия существенно ограничивает способности пациента четко воспринимать окружающие объекты, но в то же время не приводит к полной слепоте. Учитывая, что недуг не затрагивает периферическое зрение, пациенту следует использовать свои способности по максиму при помощи:

  • Корректирующих линз и очков с увеличением,
  • Приспособлений для чтения с функцией расширения отдельных участков текстового изображения и картинок,
  • Голосового управления.

Профилактические мероприятия

Макулодистрофия не поддается полному излечению, однако существует ряд рекомендаций, которые облегчат пациенту жизнь. Используйте галогеновые лампы, с их помощью свет в помещении становится равномерным. Освещайте место при выполнении мелкой работы. Вместо печатных материалов, используйте аудиокниги.

Для предотвращения развития заболевания следует:

  • Отказать от курения,
  • Носить очки с ультрафиолетовой защитой,
  • Употреблять свежие овощи и фрукты,
  • Заниматься легкими видами спорта,
  • Употреблять витаминные комплексы,
  • Регулярно посещать офтальмологические кабинеты.

Заключение

Макулярная дистрофия не поддается полноценному лечению и восстановлению зрения. Однако придерживаясь рекомендаций, реально не только замедлить прогрессирование заболевания, но и приспособиться к новым условиям жизни. Полноценное питание, регулярное посещение офтальмолога и отказ от вредных привычек неизбежно приведут к положительным результатам.

Вернуться к оглавлению 

za-rozhdenie.ru


Смотрите также

Поиск по меткам