Лечение мастита у женщин


лечение антибиотиками, таблетками, кремами и мазями. Когда необходима операция. Способы лечения в домашних условиях

Мастит диагностируют у 17–33% кормящих женщин. В 11 случаях из 100 заболевание переходит в абсцесс и может угрожать жизни пациентки. Лучшая профилактика осложнений и летального исхода – своевременная диагностика и правильное лечение воспаления молочной железы.

Консервативная терапия или операция: когда, кому и зачем

Консервативное лечение назначают женщинам с серозной формой и ранней стадией инфильтративного мастита. Заболевание сопровождается покраснением кожи, повышением температуры до 38–38,5 градусов, застоем молока, болями в молочных железах и нагрубанием.

К консервативным методам относится:

  • прием антибиотиков и антибактериальных препаратов;
  • использование мазей, компрессов, массажа и тепловых процедур;
  • прием БАД-ов и витаминных комплексов;
  • применение народных средств.

Оперативное вмешательство рекомендовано при обострении мастита и переходе инфильтративной формы в абсцедирующую. У пациентки в груди образуется одна большая или несколько средних капсул, заполненных гноем. Молочная железа становится твердой и болезненной, воспаление распространяется на мягкие ткани и мелкие капилляры.

Лечение лактационного мастита

Мастит чаще развивается у кормящих женщин. У большинства пациенток заболевание диагностируют на 6–12 неделе после родов. Консервативное лечение лактационного мастита состоит из нескольких пунктов:

  1. Консультация врача и продолжение грудного вскармливания. Женщине рекомендуют не подавлять лактацию, а прикладывать младенца к молочным железам не менее 9–12 раз в сутки. Регулярное кормление предупреждает застой молока, облегчает симптомы мастита и ускоряет выздоровление.
  2. Эффективный вывод молока. Если врач рекомендует прекратить грудное вскармливание на некоторое время, женщине стоит сцеживать молоко руками, теплой бутылкой или молокоотсосом. Специальные приспособления можно дополнить массажем. Он улучшает кровообращение, помогает убрать пробки в молочных протоках и облегчает сцеживание. Массаж стоит проводить после консультации врача, ведь в некоторых случаях он лишь усиливает воспаление.
  3. Симптоматическое лечение. Пациенткам с лактацией назначают анальгетики, безопасные для младенца. Средства уменьшают температуру и дискомфортные ощущения в молочных железах, помогают организму бороться с воспалением.
  4. Антибактериальная терапия. Анальгетики дополняют антибактериальными средствами. Их назначают при наличии трещин на сосках и тяжелом течении заболевания. Антибактериальные препараты необходимы, если симптомы мастита не уменьшились спустя 12–24 часа после улучшения оттока молока.

Антибактериальную терапию подбирают после бактериального посева молока. Врач должен определить, какая инфекция спровоцировала воспаление: золотистый стафилококк или грамотрицательные организмы. От этого зависит, какой препарат лучше назначить для эффективного лечения.

Лечение нелактационного мастита

Терапия нелактационного мастита зависит от течения заболевания. Если патология возникла из-за гормонального дисбаланса в организме и не сопровождается ярко выраженными симптомами, лечение не требуется. Пациенткам рекомендовано наблюдение у врача и соблюдение диеты. В некоторых случаях специалист может назначить гормональную терапию, если нет противопоказаний.

При боли в груди, повышенной температуре и покраснении кожных покровов врач выписывает обезболивающие препараты, а также антибиотики и антигистаминные. Они подавляют рост бактерий и убирают симптомы мастита.

Хирургическое вмешательство при нелактационной форме заболевания рекомендовано в двух случаях:

  • симптомы мастита не уменьшаются спустя 2–4 дня после назначения антибиотиков и антигистаминных;
  • воспаление распространяется на здоровые ткани, в молочных железах формируется абсцесс.

В послеоперационный период женщине назначают иммуномодулирующие препараты и витаминно-минеральные комплексы. Также могут подобрать гормональные средства для профилактики рецидива.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение назначают после сбора анамнеза, УЗИ молочных желез, анализа крови и бактериального посева молока.

Антибиотики и антибактериальные препараты

Антибиотики принимают 10–14 суток. Прерывать терапию нельзя даже после исчезновения симптомов. Антибактериальные препараты вводят внутримышечно или внутривенно, но иногда назначают и перорально.

При инфекционном мастите выписывают средства на основе амоксициллина – вещества с антибактериальными свойствами. Амоксициллин могут комбинировать с клавулановой кислотой или сульбактамом. Препараты подавляют развитие стафилококковых и стрептококковых инфекций, а также грамотрицательных микроорганизмов.

К средствам на основе амоксициллина относится:

  • Осмапокс;
  • Солютаб;
  • Хиконцил.

К препаратам на основе клавулановой кислоты и амоксициллина относится:

  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Моксиклав;
  • Зинацеф;
  • Оспексин;
  • Цеклор.

На начальной стадии заболевания женщине назначают «Флуклоксациллин» или «Клоксациллин» – препараты пенициллинового ряда, которые подавляют рост микроорганизмов и замедляют распространение воспаления. Часто также используют «Цефалексин», «Диклоксациллин» или «Эритромицин».

Анальгетики

Симптомы лактационного мастита убирают «Ибупрофеном» или «Парацетамолом». Обезболивающие препараты дополняют спазмолитиками: «Но-шпой», «Питуитрином» или комбинацией «Папаверин гидрохлорид» и «Окситоцин». Они улучшают отток молока и нормализуют грудное вскармливание.

При нелактационном мастите можно принимать «Диклофенак» или «Нимесулид» для устранения болевого синдрома, а также мочегонные растительные препараты и БАД-ы от отеков и для очищения организма от токсинов.

Антигистаминные

Антибактериальную терапию дополняют антигистаминными препаратами:

  • Дипразин;
  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Зодак;
  • Димедрол.

Пациенткам, склонным к гипотонии и септическому шоку, назначают «Гидрокортизон» или «Преднизолон». При наличии гноя в молоке и отказе от грудного вскармливания лактацию подавляют «Бромкриптином», «Парлоделем», «Достинексом» или «Лактоделем».

Иммуномодуляторы

При инфекционном мастите показаны иммуномодуляторы:

  • Метилурацил – перорально трижды в день;
  • Пентоксил – трижды в сутки перорально;
  • Антистафилококковый гамма-глобулин – внутримышечно трижды в день, перерыв 1–2 дня;
  • Полиглобулин – внутримышечно 1 раз в 1–2 дня;
  • Тактивин – внутримышечно ежедневно 1 раз в сутки.

Иммуномодуляторы нельзя назначать самостоятельно. Препараты выбирает врач, основываясь на анамнезе и анализах пациентки.

Витаминные комплексы

Иммунологическую резистентность организма повышают витаминами группы В и аскорбиновой кислотой. Микронутриенты можно получать из продуктов питания или витаминно-минеральных комплексов:

  • Ундевит;
  • Супервит;
  • Компливит;
  • Квадевит;
  • Декамевит;
  • Ундетаб.

Витаминные комплексы можно дополнить пробиотиками: «Линексом», «Бифиформом» или «Хилак Форте». Они восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотикотерапии и повышают иммунитет.

Кремы и мази

Препараты для внутреннего приема дополняют противовоспалительными средствами местного действия. Они уменьшают отеки, заживляют трещины, убирают дискомфортные ощущения в молочных железах и улучшают отток молока.

К распространенным средствам для внешнего применения относятся:

  1. Гель «Прожестожель» – гормональный препарат от лактостаза, отеков и дискомфортных ощущений. Наносить однократно на ранней стадии мастита.
  2. Крем и мазь «Траумель» – противовоспалительное и иммуномодулирующее средство. Снимает отеки, уменьшает боль и напряжение. Наносить 2–3 раза в день во время лактостаза и при серозной форме мастита.
  3. Гель «Декспантенол» – восстанавливающий и противовоспалительный препарат. Заживляет и дезинфицирует трещины на сосках, уменьшает воспаление, ускоряет регенерацию груди после хирургического вмешательства. Наносить ежедневно по 2–3 раза на чистую кожу, применять при остром и хроническом мастите.
  4. Мазь «Этоний» – противомикробный и противовоспалительный препарат. Подавляет размножение стафилококков и стрептококков, обладает анестезирующими и ранозаживляющими свойствами. Наносить 1–2 раза в сутки при остром инфекционном мастите.
  5. Мазь «Гелиомицин» – противомикробное средство. Заживляет трещины и раны на молочных железах, подавляет рост стафилококка и стрептококка, убирает воспаление. Наносить 1–2 раза в сутки при лактационном мастите в серозной и инфильтративной форме.

Обезболивающими и противовоспалительными свойствами обладают синтомициновая, гепариновая и левомеколевая мази. Препараты применяют наружно 1–3 раза в сутки при лактостазе и мастите для уменьшения симптомов заболевания.

Оперативное лечение

Абсцедирующую форму мастита лечат хирургическим способом. При наличии одного небольшого образования возможна пункционная аспирация гноя. В капсулу, заполненную секретом, вводят тонкую иглу. Процесс контролируют с помощью УЗИ аппарата. С помощью иглы капсулу опустошают и вводят в нее антибиотик, чтобы остановиться воспаление.

При множественных и крупных абсцессах рекомендована операция. Ее проводят в стационаре под местным или общим наркозом – зависит от состояния пациентки и стадии заболевания. Хирург делает продольный надрез от соска к основанию груди, реже – горизонтальный, проходящий под молочной железой. Врач удаляет капсулы с гноем и поврежденные ткани, соединяет множественные образования и промывает рану антисептическим раствором. В полость вводят дренаж, который будет выводить наружу гнойное содержимое. Его оставляют на 3–4 дня. Если воспаление уменьшается, дренаж удаляют, а отверстие, оставшееся после него, зашивают.

После операции женщине назначают инфузионную терапию – очищение организма от токсинов специальными растворами. Также пациентке выписывают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы.

Пробиотики

Лактанза

При мастите, помимо частого прикладывания ребенка к груди, рекомендуется применять Лактанзу — первый пробиотик для молочной железы кормящих женщин на основе полезных лактобактерий Lc40, выделенных из грудного молока. Лактобактерии, входящие в состав Лактанзы, естественным путем контролируют уровень болезнетворных бактерий и воспаления в молочной железе, восстанавливая нормальную микрофлору и уменьшая боль. Лактанза может применяться как для профилактики, так и во время мастита для снижения частоты дальнейших рецидивов и сохранения здорового грудного вскармливания.

Народное лечение в домашних условиях

Народное лечение уместно только при лактостазе и серозной форме мастита. Домашние средства обязательно комбинируют с антибактериальной терапией и иммуномодуляторами. Эффективность народного лечения не доказана, но многие женщины используют подручные средства для уменьшения отеков, боли и покраснения груди.

Компрессы

Компрессы от мастита готовят из лекарственных трав и овощей. Существует несколько вариантов:

  • тыквенная мякоть, сваренная в молоке;
  • смесь из запеченной луковицы и льняного масла;
  • отвар донника или листьев черной ольхи;
  • лепешка из цветочного меда и пшеничной муки;
  • пюре из соевых бобов;
  • паста из картофельного крахмала с оливковым и льняным маслом.

Компрессы держат от 40 минут до 2–3 часов. Теплые примочки запрещены при гнойном мастите.

Мази

Инфекционный мастит лечат ихтиоловой мазью и мазью Вишневского. Препараты наносят непосредственно на воспаленную область в виде компрессов. Ихтиоловая мазь эффективна на начальной стадии. Она успокаивает зуд, воспаление и замедляет размножение микробов.

Мазь Вишневского используют при инфекционном мастите, а также в послеоперационный период после вскрытия абсцесса. Средство убирает воспаление, ускоряет регенерацию поврежденных сосков и шва.

Капустные обертывания

Капустные листья полезны при нагрубании и покраснении груди. Их охлаждают до комнатной температуры и прикладывают на 1–2 часа по 6–7 раз в сутки. Капусту для компресса можно смазывать натуральным сливочным маслом, тертой свеклой или простоквашей.

Солевые компрессы

Солевой компресс готовят из 50 мл воды и 30–35 г обычной или морской соли. Раствор должен быть теплым, но не горячим. В нем смачивают хлопчатобумажные салфетки с отверстиями для сосков и прикладывают к груди на 2–3 часа. Компресс противопоказан при трещинах и ранах.

Водный массаж

Водный массаж рекомендован при лактостазе. Процедуру проводят в душе. Напор должен быть средним или максимальным, температура воды – 37–42 градуса. Направление струи – от центра груди к периферии. Массаж делают круговыми движениями, он длится 5–8 минут.

Протирание спиртом

Спиртовые компрессы при мастите противопоказаны. Они лишь усилят воспаление. Спиртовые обтирания покрасневшего участка можно проводить только после консультации гинеколога.

Лед

В первые 4–5 суток к груди рекомендуют прикладывать пузырь со льдом. Холод замедляет размножение бактерий и убирает дискомфортные ощущения. Лед обматывают полотенцем или шарфом для профилактики обморожения и держат не дольше 3 минут после каждого кормления.

Мед

Медовые компрессы и растирания дезинфицируют, препятствуют размножению микробов и обладают ранозаживляющими свойствами. Мед можно использовать несколькими способами:

  • смешать с луковым соком;
  • добавить в лепешку из пшеничной муки и растительного масла;
  • соединить с сушеной ряской и соком алоэ;
  • смешать с семенами кунжута и маслом оливы.

Медовые компрессы используют только в холодном виде и не чаще 2 раз в день.

Эфирные масла

Эфирные масла рекомендованы при нелактационном мастите. Кормящим женщинам они противопоказаны. Эфирные соединения могут вызвать аллергию у ребенка.

Масла добавляют в холодные компрессы и лепешки. Самые эффективные:

  • мятное – снижает температуру, обладает противомикробными свойствами;
  • камфорное – обезболивает и уменьшает воспаление;
  • можжевеловое – дезинфицирует и убирает отеки;
  • пихты – уничтожает стафилококк, подавляет воспаление.

В компрессы добавляют по 2–3 капли эфирного масла. Перед использованием компонента обязательно делают аллергическую пробу для профилактики высыпаний и отеков.

Лекарственные травы

Отвары на основе лекарственных трав – хорошая основа для холодных компрессов. Водные настои также можно принимать внутрь, но только после консультации врача.

При мастите женщине рекомендуют:

  • шалфей – подавляет лактацию, обладает свойствами антибиотика;
  • донник лекарственный – снимает спазмы в молочных протоках, уменьшает боль;
  • ольха – обладает противовоспалительными свойствами;
  • мята – успокаивает, обезболивает;
  • ромашка – натуральный антисептик, рекомендована при инфекционном мастите.

Своевременное лечение мастита позволяет сохранить здоровье и функцию молочной железы. А для профилактики рецидивов женщине стоит соблюдать правила гигиены, прикладывать ребенка к груди как можно чаще, выполнять рекомендации специалистов и не отказываться от терапии, а если потребуется – от хирургического вмешательства.

www.mammologia.ru

Лечение мастита народными средствами в домашних условиях

Маститом называют воспаление молочной железы, возникающее в результате активности бактерий (стафилококковая инфекция). Проявляется болезнь распирающей болью в груди, образованием уплотнений и покраснением кожи в области воспаления. При этом наблюдается повышение температуры тела и появление озноба. Чаще маститом болеют кормящие мамы. Воспаление развивается из-за продолжительного застоя молока в железе, что приводит к лактостазу.

СодержаниеСвернуть

Виды мастита различают в зависимости от характера воспалительного процесса: гнойный, серозный, лактационный, гангренозный, абсцедирующий и инфильтративный. Фиброзно-кистозная форма болезни может наблюдаться у женщин любого возраста и у мужчин. Основная причина – гормональный дисбаланс, среди второстепенных – изменение климата, ушибы и травмы груди. Диагностика заключается в проведении ультразвукового исследования. Очаг воспаления определяется пальпаторно.

При первых же симптомах мастита следует обращаться к специалистам. На начальных стадиях официальная медицина предлагает консервативные методы терапии. В тяжелых случаях рекомендовано незамедлительное хирургическое вмешательство, заключающееся во вскрытии нагноения или его удалении. Адепты нетрадиционных практик предлагают выполнять лечение мастита в домашних условиях.

Компрессы

Прикладывание лечебных составов к коже груди в местах протекающего воспаления и образования уплотнений считается одним из эффективных методов лечения мастита в домашних условиях. Лечиться таким образом рекомендуют до выздоровления.

Продолжительность одной процедуры не должна превышать трех часов. В противном случае токсические вещества, выходящие наружу во время сеанса, начнут впитываться обратно.
  1. На мелкие части нарезают тыквенную мякоть. В молоке проваривают до размягчения. Выкладывают теплую мякоть на отрез марли, заворачивают и прикладывают к необходимой области при гнойном мастите. Удерживают народное средство пару часов.
  2. В духовой печи запекают одну луковицу. Разминают, пока не остыла, и перемешивают с маслом льна. Состав удерживают на молочной железе два часа. Лечение рекомендовано при гнойном виде болезни.
    Согревающие компрессы при гнойном мастите категорически противопоказаны. В противном случае возможно ухудшение состояния.
  3. Берут свежий капустный лист. Слегка отбивают молотком внутреннюю сторону. Прикладывают к груди на всю ночь. Выполняют процедуры при острой форме болезни каждый вечер до излечения.
  4. К половине стакана сушеного донника лекарственного добавляют стакан кипятка. Через тридцать минут фильтруют. В настое смачивают платок, прикладывают к пораженной острым маститом груди на двадцать минут. Выполняют компресс дважды в сутки. Помогает бороться с чувством распирания и отечностью молочных желез.
  5. До получения кашеобразной консистенции смешивают льняное и оливковое масло с крахмалом картофельным. Смесь выкладывают на грудь, сверху фиксируя бинтом. Через несколько часов состав удаляют. Рецепт помогает, если наблюдается лактационный тип болезни.
  6. Серозный мастит лечат компрессами с теплым камфорным маслом, нанесенным на льняную ткань. Продолжительность выдержки один час. При необходимости повторяют трижды за день.
  7. Еще один рецепт для лечения серозной формы предусматривает прикладывание к воспаленному участку распаренных листьев мать-и-мачехи или лопуха. Оставляют на ночь.
  8. Берут хлопчатобумажный отрез ткани и проделывают отверстия для сосков. Смачивают в теплом солевом растворе (1 ст. л. на 50 мл воды) и накладывают на молочные железы, поверх фиксируя бинтом и шарфом. Удерживают до остывания.

    При наличии на коже ссадин или ран компресс использовать не стоит.

  9. Чайную ложку листьев черной ольхи в чашке кипятка настаивают до охлаждения. В готовом настое смачивают платок, который после прикладывают к груди на несколько часов. Повторяют трижды в день.
  10. В снятии боли и отечности груди у кормящей мамы помогает компресс с ромашкой. Три больших ложки цветков запаривают 0,2 л кипятка на тридцать минут. В процеженном настое смачивают отрез ткани. Меняют ткань через четыре часа.
  11. На мясорубке измельчают свежие капустные листы. Смешивают с простоквашей до получения кашеобразной массы. Используют для наложения на молочную железу, пораженную гнойным, серозным и прочими видами мастита. Время выдержки обычно составляет 1,5-2 часа.
  12. Свежий капустный лист слегка отбивают деревянным молотком. На сторону, где выделился сок, накладывают немного кашицы из свежей свеклы. Прикладывают к груди на двадцать минут, повторяя лечение четыре раза за день. Показано при серозном, гнойном и прочих видах болезни.
  13. При мастите у пожилых женщин капустный лист смазывают свежим маслом коровьим. Прикладывают к молочной железе на ночь. Аналогичное лечение подходит для устранения уплотнений после операции.
  14. В духовке запекают одну луковицу. Когда остынет, измельчают и отжимают сок. Его смешивают с медом и используют для наложения компрессов.
  15. В пропорции один к двум соединяют натуральный цветочный мед и пшеничную муку. Формируют лепешку, которую накладывают на молочную железу, поверх фиксируя пищевой пленкой и бинтом. Удерживают ночь.

    Важно помнить об аллергии, которую может спровоцировать продукт пчеловодства.

  16. В пропорции один к одному смешивают водку и камфорное масло. Пропитывают в составе ткань, которую используют в качестве пятнадцатиминутного компресса трижды в день.
    Состав обеспечивает согревающий эффект, что совершенно недопустимо при мастите, особенно остром и гнойном.
  17. В равных частях соединяют облепиховое и камфорное масло. В масляном составе смачивают ватные диски. На ночь накладывают на места образования уплотнений, фиксируя платком.
  18. Столовую ложку меда соединяют с чайной ложкой измельченного чеснока и десятью каплями масла камфоры. Перекладывают образовавшуюся в процессе приготовления массу на салфетку. Используют компресс перед сном, оставляя до утра.

    При наличии на коже ссадин и ран состав способен вызвать жжение.

  19. В духовке запекают большую луковицу. Разрезают пополам, дают слегка остыть и обильно смазывают каждую половину камфорным маслом. Накладывают на молочные железы в местах образования уплотнений.
  20. К столовой ложке растительного добавляют одну каплю эфирного масла мяты. Смачивают в составе ватные диски. Используют в качестве компресса для кормящих мам и для лечения уплотнений после операции.
  21. В ледяной воде смачивают салфетки. Удерживают на молочной железе до нагревания. Проводят сеансы лечения трехкратно в день.
  22. К 150 мл свежевыжатого свекольного сока добавляют 50 мл облепихового масла, столовую ложку корня золотого уса (измельчают до состояния крошки) и 100 г натертой моркови свежей. Кашицу накладывают на места уплотнений и воспаления, повторяя дважды в сутки. Фиксируют народное средство пищевой пленкой и удерживают один час.
  23. На начальной стадии болезни к груди прикладывают кашицу из отварной свеклы (натирают), мякиша хлеба черного (разминают) и пяти капель кунжутного масла. Выдерживают компресс около двух часов, после смывая теплой водой. Повторяют три раза в сутки.
  24. Пополам разрезают шкурку кролика. Каждую половину с внутренней стороны смазывают сметаной, желательно домашней. Прикладывают к пораженным маститом молочным железам, удерживая до высыхания сметаны. После повторяют манипуляции. Сеансы проводят как можно чаще.

    Предложенный рецепт не имеет ничего общего с эффективными методами борьбы с маститом.

  25. В мыльной воде до состояния кашеобразной массы разводят бобовую муку. Смесь выкладывают на тканевый отрез. Прикладывают к воспаленному участку, оставляя на шестьдесят минут. Через пять часов сеанс повторяют. Таким образом лечат гнойный и серозный виды болезни.
  26. Соевые бобы обдают кипятком. Накладывают на грудь раз в сутки, фиксируя эластичным бинтом. Лечение уплотнений после операции с таким средством происходит быстро и эффективно.
  27. При гнойном мастите дома используют распаренные плоды инжира. Их обдают кипятком или горячим молоком, чтобы распарить. Удерживают на молочной железе примерно полтора часа. Через время сеанс проводят снова.

    Греть молочные железы при гнойном мастите опасно!

  28. Свежие бобы софоры японской заливают водкой в пропорции один к одному. Хранят в прохладном месте три дня, затем выполняют отжим сырья. Смоченные в настойке марлевые салфетки накладывают на грудь при наличии гнойного мастита трижды в день. Оставляют до высыхания.
  29. Очищают луковицу нарцисса садового. Смешивают с рисовой кашей до состояния однородной массы. Выкладывают смесь на молочные железы, прикрывая бинтом и оставляя на полчаса, проделывая манипуляции четыре раза на день.
  30. Берут горсть сухой ряски. Соединяют с тремя ложками меда и одной – сока алоэ. Смесь накладывают на воспаленные области груди, фиксируя пищевой пленкой. В день показано проводить две процедуры, продолжительность которых составляет полчаса.
  31. На небольшие куски разрезают чайный гриб. Прикладывают к воспаленным участкам, оставляя на полчаса. Манипуляции повторяют до трех раз в сутки, поверх накрывая компресс ватой или бинтом для прохождения воздуха.
  32. По сто миллилитров смешивают свежевыжатый сок моркови и свеклы. Вводят горсть порошка корня родиолы розовой и рюмку масла зверобоя. Используют для компрессов каждые пять часов.
  33. Свежую картофелину очищают от кожицы и натирают на мелкой терке. Слегка отжимают, чтобы стек лишний сок. Кашицу накладывают на молочную железу, фиксируя целлофаном и платком. Процедуру проводят дважды в день, оставляя картофель до высыхания.
  34. В пропорции один к двум соединяют измельченное хозяйственное мыло и натертый лук. Кашицу прикладывают к молочной железе на полчаса два раза в сутки при наличии уплотнений.
  35. Ускорить излечение гнойного мастита помогает компресс с сырой гречкой. Крупу в количестве рюмки нужно раздавить. Прикладывают к груди на шестьдесят минут трехкратно.
  36. На терке измельчают брусок хозяйственного мыла. Соединяют с половиной стакана порошка, полученного путем измельчения плодов каштана конского. Тщательно перемешивают. Отбирают половину объема, добавляют немного теплой воды. Массу накладывают на грудь, выполняя лечение раз в сутки.
  37. В молоке отваривают листья черной белены. Отжимают и нарезают. Соединяют с мякотью хлеба пшеничного. Компресс накладывают на затвердевшие участки молочной железы три раза в день.
  38. По пятнадцать граммов соединяют листья тысячелистника, ланцетного подорожника, грецкого ореха и душистой фиалки. Промывают сбор в холодной воде и прикладывают к пораженной молочной железе, оставляя до нагревания. Процедуру проводят не меньше пяти раз за день.
  39. Деревенский творог в домашних условиях подогревают до температуры пятьдесят градусов. Выложенный на марлю, его прикладывают к груди, фиксируя пищевой пленкой. Процедуру повторяют дважды в сутки, если обнаружено серьезное воспаление.
  40. Смешивают 30 г пчелиного воска с 120 г спермацета и 60 г масла оливы. Смесь протапливают на паровой бане, пока не станет однородной. Охлажденную массу выкладывают на хлопчатобумажную ткань. Компресс удерживают час. Одной процедуры в сутки достаточно для устранения симптоматики острого мастита.
  41. В стеклянной емкости соединяют хлебный мякиш, воду, оливковое масло и вино. Перемешивают и вводят мед в таком количестве, чтобы получить массу сметанообразной консистенции. Выкладывают народное средство на марлевую повязку и привязывают к молочным железам на один час. Сеансы можно проводить каждые четыре часа.
  42. Соединяют горсть кунжутного семени, половину чашки меда и столовую ложку масла оливы. Полученным составом пропитывают хлопчатобумажную ткань, которой после оборачивают грудь на полчаса. Допустимое количество сеансов – три в сутки.
  43. К стакану горячей влаги добавляют рюмку винного уксуса. Смоченную в составе ткань накладывают на воспаленные участки железы на три часа.
  44. Поровну соединяют измельченный до крошки высохший хлеб ржаной, ячменную муку, порошок из конских бобов, отварной яичный желток. К стакану полученной массы вводят по щепотке шафрана, пажитника и мирры. После смешения компоненты перекладывают на отрез ткани. Компресс удерживают два часа, повторяют дважды в сутки.
  45. Свежие листья руты и персика толкут в ступке до выделения сока. Кашицу накладывают на грудь, поверх оборачивая целлофаном и платком. Снимают через сорок минут. Повторяют утром и вечером при серозной форме и остром типе болезни.
  46. На мелкой терке измельчают одно яблоко, очищенное от кожицы. Добавляют две столовых ложки сливочного масла. Массу выкладывают на отрез марли и оставляют на груди, проводя лечение в течение 60 минут. Повторяют два раза в сутки. Рецепт подходит каждой кормящей маме.

Мази

Подобно составам, используемым для наложения компрессов, мази домашнего приготовления обещают быстро избавить от острой боли и ускорить процесс выздоровления. Применять рекомендуют до улучшения состояния молочных желез.

  1. Берут стеклянную баночку из-под детского питания. Доверху наполняют липкими листьями ольхи черной. Заливают аналогичным количеством растопленного коровьего масла. Баночку помещают на водяную баню, предварительно закрыв крышкой, где удерживают минут двадцать. Готовому средству дают остыть и применяют дважды в день при лактационном мастите.
  2. В равных долях смешивают сок алоэ и каланхоэ. Добавляют аналогичное количество кукурузного масла. Народное средство оставляют в холодильнике на половину дня. После вводят мед в таком количестве, что добиться кашеобразной консистенции массы. Используют мазь для снятия боли и рассасывания уплотнений после операции два раза на сутки.
  3. К двум столовых ложкам детского крема добавляют столовую ложку масла камфоры. Применяют при мастите у женщин и у мужчин два раза в день, нанося круговыми движениями на место воспаления.
  4. Чайную ложку камфорного масла соединяют со столовой ложкой сливочного и таким же количеством натурального меда. Мазью пользуются для лечения мастита у женщин и у мужчин.
  5. Поровну соединяют высушенные листочки мяты и семена тмина. Добавляют немного воды и муки ржаной. В итоге должна получиться масса, напоминающая крем. Пользуются два раза в день, нанося предварительно подогретую мазь на грудь. Такой рецепт рекомендован кормящей маме.
  6. Через сито просеивают рисовый или картофельный крахмал. Добавляют растительное масло, чтобы получить сметанообразной консистенции кашицу. Мазь применяют дважды в сутки.
  7. В ступке измельчают сухие листья чистотела. Соединяют с маслом топленым в пропорции один к двум. Пользуются мазью не больше трех раз в день.
  8. Тридцать граммов растопленного на паровой бане воска пчелиного соединяют с пятью каплями камфорного масла, четырьмя – розового и десятью граммами золы древесной. Все хорошо перемешивают. Мазь хранят в холодильнике, подогревая непосредственно перед нанесением. Пользуются дважды в сутки.
  9. В ступке давят семена большого подорожника. Заливают теплой водой так, чтобы получить кашеобразную консистенцию. Применяют мазь два раза в день, смазывая участки образования уплотнений. Рекомендовано лечение в домашних условиях кормящей маме.
  10. По четыре больших ложки смешивают эвкалипт, донник и софору японскую. Отбирают горсть сырья, заливают стаканом горячей воды и доводят до кипения. Охлаждают отвар и фильтруют. Добавляют 100 г сливочного масла. Отправляют в холодильник для застывания. Массу наносят на пораженные болезнью области груди два раза в сутки.

Настои

Фито-настои, приготовленные дома из растительных продуктов, помогают унять острую боль и приближают излечение. Прием рекомендуют проводить не меньше трех недель.

Моно-настои

  1. Гнойный мастит у кормящих мам дома лечат при помощи настоя шалфея. Готовят следующим образом: чайную ложку сырья в стакане кипятка настаивают 60 минут, после чего дают охладиться и фильтруют. В течение недели пьют по три чашки в сутки.
    Прием настоя способствует уменьшению количества молока. При лечении мастита у кормящих мам это необходимо, но если женщина не планирует прекращать кормление, от шалфея придется отказаться.
  2. Чайную ложку высушенных листочков мяты перечной запаривают кипятком в количестве 300 мл. Дают настояться. Употребляют, разделив на несколько порций, за день.
  3. Столовую ложку свежих цветов картофельного куста запаривают 0,35 л кипятка и настаивают три часа. Пьют по четверти чашки дважды в день.
    Употребление настоя провоцирует обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  4. Стаканом кипятка на сорок минут запаривают столовую ложку глухой крапивы. После отжима начинают употребление – по две рюмки натощак трижды в день.
  5. К 250 мл кипятка добавляют 15 г ромашки аптечной. Настаивают под крышкой до охлаждения. Делят объем на три порции и выпивают в течение дня.

Сборы

  1. Смешивают пятьдесят граммов косточек мандарина и десять граммов корня солодки. Запаривают тремя чашками кипятка и выдерживают семьдесят минут под полотенцем. Весь объем выпивают за сутки. Лечение предназначено для женщин с не лактационным маститом.

    Рецептом не стоит пользоваться при воспалительных патологиях желудочно-кишечного тракта.

  2. Соединяют пятьдесят граммов кожуры апельсина сладкого и десять граммов корня солодки. Отбирают половину объема сырья и запаривают 250 мл кипятка. Дают постоять до остывания и процеживают. Пьют по половине рюмочки двукратно.

    Использование кожуры апельсина может привести к развитию аллергической реакции.

  3. Смешивают одну часть листьев ореха грецкого, по две – соцветий хмеля и листьев шалфея. Столовую ложку сбора в двух чашках кипятка настаивают один час. Пьют по ½ чашки трехкратно после еды.

Настойки

Спиртовые настойки используются не дольше месяца. За это время происходит нормализация состояния молочных желез.

Спиртовые настойки не могут употребляться кормящими мамами.
  1. Из свежего лопуха отжимают сок. К двум стаканам доливают стакан водки. В холодильнике настаивают два дня, после чего начинают лечение – по столовой ложке трехкратно, запивая обычной водой.
  2. Две больших ложки белладонны в половине кружки качественной водки настаивают десять суток. После фильтрации пьют по двадцать пять капель трехкратно, запивая небольшим количеством чистой влаги.
  3. К полулитру водки всыпают шестьдесят граммов измельченного корня ферулы. Неделю выдерживают вдали от солнечного света, после чего фильтруют. Пьют по столовой ложке четырехкратно натощак, запивая чистой водой.

Отвары

Приготовленные в домашних условиях отвары, по словам народных лекарей, являются хорошим вспомогательным средством для лечения мастита у женщин и у мужчин. Прием следует осуществлять около двух-трех недель.

Моно-отвары

  1. В домашних условиях высушивают кожуру мандарина. Измельчают ножом. Столовую ложку сырья в кружке влаги проваривают десять минут с момента закипания. Процеживают и делят объем на три порции. Употребляют за сутки.
  2. Столовую ложку высушенной ряски заливают 300 мл воды. Доводят до кипения и дают провариться пять минут. Фильтруют. Делят на две порции и выпивают в течение дня.
    Бесконтрольный прием отвара ряски приводит к повышению нервной возбудимости и даже может стать причиной нервного срыва.
  3. К литру воды досыпают восемь больших ложек цветков каштана конского. Проваривают десять минут, и ночь настаивают в тепле. Пьют по 200 мл в сутки.

    Не рекомендован прием при заболеваниях мочевыделительной системы.

Сборы

  1. Лактационный мастит лечат таким сбором: по столовой ложке листьев ореха грецкого, травы будры, зверобоя, корней сирени и лопуха. Заливают 15 г смеси кружкой воды и кипятят пять минут. Настаивают народное средство пятьдесят минут и отжимают сырье. Принимают по 10 мл трехкратно.
  2. К полутора литрам горячей воды добавляют 1 ст. л. шалфея, по две ст. л. зверобоя и листьев смородины черной, три ст. л. календулы. Кипятят минут десять и дают остыть. Употребляют при любой форме мастита по чашке трехкратно.
  3. По паре больших ложек соединяют траву плющевидной будры, зверобой, календулу, ромашку. Добавляют по столовой ложке цвета сирени и листьев грецкого ореха. К 400 мл влаги всыпают две больших ложки сбора. После закипания проваривают не больше трех минут и процеживают. Пьют по трети чашки четырехкратно на пустой желудок.
  4. По две больших ложки смешивают чабрец и репейник. Вводят три больших ложки корня лопуха и одну – листьев лаванды. Отбирают половину рюмки сырья. В кружке кипятка проваривают пять минут. После отжима начинают лечение – по две рюмки трехкратно после еды.
  5. Смешивают по пятьдесят граммов щитковидного тысячелистника, жгучей крапивы и листьев подорожника обыкновенного. Отбирают половину рюмки сырья, десять минут проваривают в 500 мл воды. Принимают по чашке дважды в сутки.

Другие народные методы

Представители нетрадиционной помощи предлагают бороться с признаками мастита народными средствами и методами, зарекомендовавшими себя с лучшей стороны.

Барсучий жир

При первых признаках болезни народные лекари рекомендуют пользоваться барсучьим жиром. Средство показано для лечения мастита у женщин и у мужчин. Все, что нужно делать – смазывать участки, где образовались уплотнения, несколько раз в день.

Водный массаж

При лактационном мастите рекомендован массаж груди во время приема теплого душа. Водные струи следует направлять на грудь, при этом выполняя аккуратные массирующие движения по часовой стрелке. Процедура расширяет молочные протоки и способствует выведению из них инфекции.

Грудная ванночка

При остром мастите готовят специальные ванночки для груди. Температура – сорок пять градусов. Готовят отвар из ромашки, зверобоя, тысячелистника, взятых поровну. Пять горстей смеси заливают тремя литрами жидкости и на слабом огне доводят до кипения. Дают прокипеть около десяти минут и фильтруют. Опускают молочные железы в таз с составом на полчаса. После процедуры к груди прикладывают мешочки, наполненные пятью столовыми ложками петрушки, столовой ложкой льняной муки и половиной чашки молока деревенского.

Следование рекомендации без предварительной беседы с доктором может обернуться негативными последствиями, вплоть до резкого ухудшения течения болезни.

Ихтиоловая мазь

Если мастит наблюдается на ранних стадиях, рекомендуют применять ихтиоловую мазь. Молочные железы смазывают в местах уплотнений два раза на день до излечения.

Лед

Ежедневные протирания молочных желез кубиками льда позволяет одолеть болевой синдром, снять воспаление и поскорее избавиться от уплотнений.

Луковый бальзам

Берут половину килограмма измельченного синего лука. Наполняют литровую банку. Доверху заливают медом майским и две недели выдерживают в прохладном месте под крышкой. В процеженном виде пьют по столовой ложке четырехкратно натощак. Готовое народное средство должно находиться в холодильнике.

Мел

Лактационный мастит, сопровождающийся застоем молока, лечат порошком из обычного мела. Его принимают четырехкратно по столовой ложке, запивая чаем из мелиссы. Можно заменить свежевыжатым соком моркови. Лечение не прекращают до исчезновения неприятной симптоматики.

Мумие

Водный раствор мумие (пропорция с водой 1:15) используют для вечерних протираний участков, где образовались уплотнения. Лечение показано проводить до исчезновения симптоматики. Подходит рецепт для избавления от болезни у мужчин и женщин.

Перекись водорода

При гнойной форме мастита лечение показано выполнять двухпроцентным раствором перекиси водорода. Ее немного подогревают. В жидкости смачивают ватные диски, которыми после тщательно протирают участки кожи в местах воспаления. Протирания нужно выполнять каждые три часа до выздоровления.

Сироп из черной бузины

Промывают и просушивают ягоды бузины черной. В трехлитровый бутыль выкладывают слоями по несколько сантиметров, каждый раз пересыпая аналогичным слоем сахара. Закрывают бутыль крышкой и сутки выдерживают при комнатной температуре вдали от солнечного света. После убирают на восемь дней в холодильник. По истечении указанного времени процеживают. Сироп принимают по чайной ложке трехкратно, запивая незначительным количеством воды.

Физкультура

При мастите разной природы, в том числе лактационной, в домашних условиях рекомендуют выполнять несложные физические упражнения. Они способствуют рассасыванию уплотнений.

В первую очередь прибегают к обычным отжиманиям от пола или дивана. Мышцы груди в момент выполнения упражнения должны работать активно. Еще одно упражнение предусматривает зажатие небольшого мяча в ладонях, сложенных в позе молитвы. На мяч при этом следует слегка надавливать обеими ладонями.

Отзывы

Ольга, 26 лет

Хочу поделиться собственным горьким опытом лечения мастита при помощи домашних средств. Когда кормила своего сына молоком, застудила грудь. Боль была просто невыносимой, пару раз поднималась высокая температура. К врачам обращаться не хотела, ведь в больницу мне было ехать просто недопустимо (маленький ребенок…). Знакомая рассказала, что можно вылечиться при помощи одного простого компресса – печеный лук и мед. Я приготовила и начала лечение. Но с каждым часом мое состояние ухудшалось. Дошло до того, что я была готова немедленно лечь на операционный стол и пожертвовать красотой бюста, лишь бы прекратить эту пытку! Пошла к хирургу. Меня осмотрели и назначили лечение. Через несколько дней стало намного легче, а вскоре все прошло. Милые девушки и женщины, при первых же признаках проблемы обращайтесь за профессиональной помощью, отодвинув народные методы лечения мастита на второй план.

Мирослава, 21 год

У моей мамы был мастит. Не знаю причины, но помню, что ей было очень больно. Врач, к которому мама обратилась со своей проблемой, посоветовала сделать операцию. Но какой женщине захочется ложиться под нож хирурга и терять привлекательность?! Мама решила подождать, испытав народные рецепты в домашних условиях. Помню, пила какие-то отвары и прикладывала к воспаленным местам кожи подорожник и капусту. Ей помогло.

Наталья, 34 года

Как-то очень несерьезно наши женщины относятся к заболеваниям по типу лактостаза и мастита. А ведь это так серьезно, что и думать не хочется. Только представьте, какие последствия могут быть в случае промедления и отказа от нормального лечения! Я уже не говорю об операции, к которой приходят все, кто не желал вовремя сдаваться врачам. Меня лично мастит обошел стороной (надеюсь, так будет и в дальнейшем), а вот у подруги как-то случился. Хорошо, она не стала бегать по бабкам-знахаркам, а обратилась к компетентному доктору.

Мнение врачей

Ксения Вячеславовна, врач-гинеколог

Наши бабушки называли мастит грудницей, что совершенно оправдано. Патология затрагивает молочные железы, представляя собой воспалительно-инфекционный процесс в грудных тканях. Мастит может быть лактационным и не лактационным. Первый распространен намного больше, поскольку возникает в послеродовом периоде, когда у многих молодых мам наблюдается застой молока в молочных протоках. Из-за собственной неосведомленности, женщины поздно обращаются к специалистам по грудному вскармливанию, позволяя раскрыться болезни со всех сторон.

Проявляется болезнь чувством набухания молочной железы и появлением узелков, подъемом температуры (может и не случаться, но чаще присутствует), сильной болью в местах образования уплотнений. При подозрении на патологию следует немедленно пройти обследование у лечащего врача женской консультации. В особо запущенных случаях стоит обращаться напрямую к хирургу. Для постановки диагноза придется сдать ряд анализов, в том числе общие анализы мочи и крови, и пройти ультразвуковое исследование.

Как избавиться от мастита, если диагноз все же будет поставлен? Если состояние женщины удовлетворительное, а длительность болезни не превышает трех суток, назначается консервативное лечение. Операцию проводят при запущенном гнойном мастите, когда лекарства и прочие лечебные методы не действуют. Операция проходит в условиях стационара под наркозом. А вот пытаться вылечить мастит дома, готовя припарки, настойки и отвары, все равно, что сразу ложиться под нож хирурга. Такими действиями женщина запускает болезнь, поскольку капустному листу не под силу справиться с инфекцией.

Мария Витальевна, врач акушер-гинеколог

Говоря о мастите, хочу сразу обратиться к каждой женщине и напомнить, какие последствия имеет отказ от профессиональной помощи. Почему я об этом говорю? Дело в том, что все чаще сегодня происходят случаи самолечения. Современные женщины считают, что интернет выступает лучшим советчиком, чем высококвалифицированный специалист, потративший на обучение не один год своей жизни. Мифы о пользе согревающих компрессов и чудесной силе спиртовых настоек придумали те же женщины. На самом деле, домашнее лечение – опасная процедура, провоцирующая осложнения, а любое народное средство требует к себе серьезного подхода. Если не обратиться к доктору на раннем этапе проблемы, очень скоро придется столкнуться с гнойной стадией. А, как известно, гнойный мастит поддается лечению оперативным путем. Так стоит ли рисковать, осознанно подвергая себя опасности?

Волков Сергей Владимирович, профессор кафедры аллергологии и иммунологии, основатель сайта nodoctor.ru

Мастит – инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление молочных желез. Чаще развивается у женщин в послеродовом периоде (95%), хотя не исключена болезнь в случае с женщинами старшего возраста и мужчинами. Симптоматика возникает за считанные часы. Если своевременно не отреагировать, состояние постепенно ухудшается: поднимается температура, появляется слабость и сильная боль. Если обратиться за медицинской помощью раньше, можно обойтись консервативными методами. Речь идет не только о приеме медикаментов, а и о массаже, физиопроцедурах и пр. На поздней стадии при образовании гноя в местах воспаления ситуация приобретает сложный характер. Обычно врачи рекомендуют немедленное оперативное вмешательство.

Рецепты домашней медицины в случае с маститом, особенно запущенным, чаще бывают бессильны, хотя некоторые демонстрируют эффективность в вопросах снятия болевого синдрома. Назначить те же капустные компрессы или фито-отвары может только врач после осмотра и получения на руки результатов анализов.

Важно! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

nodoctor.ru

Мастит – первые признаки, симптомы, лечение и профилактика мастита

Рождение ребенка у большинства женщин вызывают ряд положительных эмоций, чувств и других изменений, которые переводят жизнь на новый уровень течения. Однако, бывают ситуации, которые сгущают тучи над будущими или уже кормящими матерями, одна из которых – мастит. Что это такое мы и рассмотрим в сегодняшней статье.

Что такое мастит – определение

Мастит – воспалительный процесс, развивающийся в молочной железе, который связан главным образом с нарушением нормального оттока грудного молока (лактостазом).

Название болезни берет свое начало от греческого «μαστός» (грудь, сосок) и «-itis» (воспаление). Другое наименование данного воспаления – грудница.

Наиболее часто мастит появляется у первородящих представительниц прекрасного пола, в период кормления грудью, особенно в первые три месяца малыша. Однако, бывают случаи, когда воспалительный процесс формируется перед родами, и даже у грудничков, в независимости, мальчик он или девочка.

Основной же причиной перекрытия молочной протока является попадание в область молочных желез патогенной микрофлоры – бактериальной инфекции. В свою очередь иммунная система направляет к месту инфицирования макрофаги и другие иммунные клетки, борьба с которыми способствует увеличению молочной железы в размерах, покраснению кожи, повышению чувствительности и болезненности груди, а также повышению температуры тела. Причиной мастита также может быть травма груди и другие неблагоприятные факторы, о которых мы поговорим чуть далее.

Согласно статистике, количество заболевших маститом женщин в период кормления составляет до 16%. Из этого количества матерей – около 85% переживают период кормления грудью впервые. Не последней ролью в этом является и неумелое сцеживание грудного молока.

Женщины, которые постарше, в свою очередь больше заболевают из-за сниженной реактивности иммунной системы, т.е. из-за уязвимости организма к различным инфекциям.

МКБ

МКБ-10: N61
МКБ-9: 611.0

Симптомы мастита

Симптомы, которые сопровождают воспаление молочной железы во многом зависят от этиологии болезни. Тем не менее, первым звонком, на который необходимо незамедлительно обратить внимание являются…

Первые признаки мастита

  • Повышенная чувствительность груди;
  • Болезненность в области груди;
  • Набухание железы.

Основные симптомы

  • Огрубление на ощупь, набухание и увеличение железы в размерах, что в итоге приводит к увеличению груди;
  • Боль в области железы имеющая распирающий характер;
  • Болезненные, часто невыносимые боли при грудном вскармливании или сцеживании молока;
  • Покраснение кожи (гиперемия) над железой;
  • Повышенная температура тела, вплоть до 40 °С, озноб;
  • Грудь на ощупь становится горячей;
  • Различные симптомы общей интоксикации – слабость, чувство подташнивания, головные боли.

В случае появления гнойного инфильтрата, который образовывается при запущенном прогрессирующем патогенном процессе вместе с молоком может выходить примесь гноя и крови.

Фото мастита у женщин и детей можно посмотреть на форуме...

Осложнения

Среди основных осложнений мастита выделяют:

Конечным результатом при отсутствии своевременной адекватной медицинской помощи может стать летальный исход.

Причины мастита

Основными причинами мастита являются:

  • Лактостаз – длительный процесс патологического застоя молока в молочной железе. Данное состояние обеспечивает благоприятную среду для оседания и размножения в ней различных инфекционных агентов.
  • Инфицирование молочной железы и окружающих ее тканей бактериями (стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой) и другой патогенной микрофлорой. Доставка инфекции в грудь может быть осуществлена при травмировании поверхности груди (трещины соска), или же из других инфекционных очагов. Если женщина заболела на ангину, пневмонию, синусит и другие ОРЗ, у нее появилось заболевание мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы (цистит, аднексит) и т.д., инфекция с током крови и лимфы по сосудам может достигнуть молочных желез. Далее, при ослабленном иммунитете инфекция способна спровоцировать воспалительный процесс именно в груди.

Неблагоприятные факторы, повышающий риск заболеть

  • Несоблюдение правил личной гигиены по уходу за грудью в период лактации;
  • Неправильной вскармливание ребенка, его прикладывания к груди;
  • Неполное сцеживание молока;
  • Особенности формы сосков, когда они втянуты или уплощены;
  • Большая грудь, в которой образовывается много невостребованного младенцем молока;
  • Различные очаги инфекции в хронической форме;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Переохлаждение организма;
  • Частое нахождение в стрессах.

Классификация мастита

Классификация мастита производится следующим образом:

По течению:

Острый – характеризуется всеми клиническими проявлениями мастита, с сильной болью в груди.

Хронический – характеризуется ослаблением клинических проявлений болезни с периодическими обострениями. При пальпации определяется плотное малоподвижное, спаянное с кожей уплотнение.

Формы мастита

Лактационный мастит (послеродовой) – является преимущественно следствием длительного лактостаза в период кормления грудью. Характеризуется набуханием груди, резкой болью при вскармливании или сцеживании молока, покраснением кожи и подъемом температуры тела. В молоке могут присутствовать примеси гноя и крови.

Плазмоклеточный мастит – редкий вид болезни, обусловленный многократными родами. Развивается преимущественно после лактации и у женщин после 30-40 лет. Характеризуется процессами инфильтрации тканей под соском плазматическими клетками, а также сопровождается процессами гиперплазии выводящих молочных протоков. Образование гноя обычно отсутствует. Клинические проявления могут напоминать рак молочной железы.

Мастит новорожденных – также, как и у взрослых, характеризуется набуханием молочных желез с выделениями при нажатии, только не только у девочек, но и у мальчиков. Воспаление обусловлено остаточным действием переданных от матери половых гормонов. Клинические проявления обычно стихают через несколько дней, однако, в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь.

По характеру воспаления

  • Серозный – начальная стадия развития патологии, в период которой в молочной железе появляется серозная жидкость.
  • Инфильтративный – следующая стадия развития болезни, при которой серозная жидкость из молочной железы просачивается во внешние ткани, формируя очаги инфильтрации, при этом грудь наливается, кожа натягивается.
  • Гнойный – третья стадия развития мастита, при которой инфильтраты преобразовываются в гнойные отложения.
  • Абсцедирующий – характеризуется ограниченным гнойным очагом в одном месте, локализовано.
  • Флегмонозный – характеризуется распространенным гнойным образованием в груди.
  • Гангренозный – характеризуется формированием некротических очагов при длительном течении гнойного воспалительного процесса.

Диагностика мастита

Диагностика мастита включает в себя следующие методы обследования:

  • Осмотр груди, пальпация;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Бактериологическое исследование рудного молока;
  • Дополнительно врач может назначить маммографию, однако это редкость, т.к. УЗИ отображает полную картину патологии практически во всех случаях;
  • В случае, если УЗИ показывает стертую картину воспалительного процесса, допускается проведение тонкоигольной аспирационной биопсии молочной железы.

Лечение мастита

Как лечить мастит волнует не одно поколение женщин, поэтому мы приведем основные пункты терапии воспаления молочных желез. Однако стоит отметить, что выбор тактики лечения и назначение лекарственных препаратов зависит от причины болезни, стадии и сопутствующих осложнений.

1. Общие рекомендации.
2. Медикаментозное лечение.
3. Физиотерапия.
4. Хирургическое лечение.

1. Общие рекомендации

Пограничный период между лактостазом и маститом не требует применения особых лекарственных препаратов. Рекомендуется обрабатывать грудь антисептическими лекарственными препаратами и наблюдаться у врача для исключения перерождения обычного застоя молока в воспалительный процесс.

Острая форма мастита без образования гноя не является препятствием для продолжения кормления грудью. Однако, в случае с появлением в молоке гнойной и кровяной примесей, вскармливание прекращают.

Не рекомендуется вскармливать грудничка молоком матери при приеме антибактериальных средств, а также иммуномодуляторов, за исключением особых указаний лечащего врача. Эти группы препаратов могут навредить нормальному росту и развитию младенца. При лечении данными препаратами грудное молоко сначала сцеживают, после пастеризируют и только потом дают грудничку.

Избегайте застоя молока — периодически, при отсутствии противопоказаний, проводите его сцеживание.

Проводить сцеживание при абсцессе или флегмоне запрещается, что обусловлено особенностью данных образований и недопущением разлития инфекции за пределы области поражения.

2. Медикаментозное лечение

Выбор лекарств производится, как мы уже сказали, на основании текущего положения дел с железой и только врачом после диагностики.

Антисептические препараты – применяются для внешней обработки груди в период кормления, в качестве обеззараживающего средства. Можно использовать на начальных стадиях мастита.

Среди средств выделяют – «Октенидин» (октенидина гидрохлорид).

Антибактериальные препараты — применяются при подозрении на инфекционную причину мастита, наличии гнойных очагов и в случаи подтвержденной бактериальной патогенной микрофлоры, которая спровоцировала развитие болезни.

Обычно среди антибиотиков кормящим женщинам отдают предпочтение пенициллинам (на основе амоксициллина), цефалоспоринам и макролидам. В некоторых случаях антибиотики комбинируют с клавулановой кислотой, сульбактамом. Эти средства полностью купируют стафилококковую, стрептококковую и многие другие виды инфекции.
Наиболее часто применяемые антибиотики при мастите – пенициллины («Амоксил», «Оспамокс», «Хиконцил»), цефалоспорины («Цефалексин», «Цефуроксим», «Цефаклор»), макролиды («Азитромицин»), линкозамиды («Клиндамицин»).

Комбинированные антибактериальные препараты на основе веществ «амоксициллин + клавулановая кислота» — «Амоксиклав», «Аугментин».

Вышеперечисленные препараты являются антибиотиками широкого спектра действия. Если динамика не станет положительной, то выбор препарата делается более направленно, на основании бактериологических исследований крови и грудного молока.

Курс лечения – 7-14 дней в независимости от положительного результата и облегчения состояния, чтобы инфекция не оставила малые очаги и не перешла в режим хронизации.

Обезболивающие препараты – назначаются для купирования сильно-выраженной боли, нормализации температуры тела, а также уменьшения воспалительного процесса, т.к. обезболивающие часто обладают и противовоспалительной активностью, например — НПВС. Уменьшение же воспаления и соответственно отека молочной железы приводит к нормализации оттока грудного молока.

Среди обезболивающих лекарственных средств можно выделить – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Но-Шпа», «Питуитрин», а также комбинация «Папаверин гидрохлорид» + «Окситоцин».

При нелактационной форме мастита можно использовать – «Нимесил», «Диклофенак».

Для снятия отечности груди допустимо применение и мочегонных препаратов (диуретиков) — «Диакарб».

Противолактационные средства – применяются для уменьшения выработки грудного молока. Это целесообразно делать если серозный мастит не проходит в течение 3-4х дней, существует риск появления гнойной формы болезни и другие состояния, который отметит врач.

Популярными препаратами из данной группы являются – «Достинекс», «Каберголин», «Бромокриптин», «Хинаголид».

Антигистаминные препараты – применяются в сочетании с антибиотиками в случае аллергической предрасположенности пациента к лекарствам. Популярными антигистаминами являются – «Тавегил», «Дипразин», «Супрастин», «Зодак».

Иммуномодуляторы – группа средств, корректирующих работу иммунной системы. Назначение целесообразно при инфекционной этиологии болезни. Среди популярных иммуномодуляторов выделяют – «Пентоксил», «Тактивин», «Метилурацил», «Полиглобулин».

Витамины. Для улучшения общего состояния организма, исключения дисбактериоза кишечника из-за применения антибиотиков, повышения сопротивляемости к инфекционным микроорганизмам назначаются витаминно-минеральные комплексы («Компливит», «Ундевит», «Витрум», «Декамевит») и пробиотики («Хилак Форте», «Линекс», «Бифиформ»).

Кремы и мази при мастите для местного применения – используются для уменьшения воспалительного процесса, отеков груди, нормализации отток грудного молока и ускоренного выздоровления. Местные средства используются в комплексе с другими средствами.

Среди популярных местных средств можно выделить – «Декспантенол», «Прожестожель», «Этоний», «Траумель», «Гелиомицин».

При наличии симптомов интоксикации организма проводится дезинтоксикационная терапия, включающая в себя примем сорбентов, обильное питье, введение инфузии растворов электролитов и глюкозы.

3. Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются для уменьшения воспалительного процесса и улучшения течения болезни.

Среди физиопроцедур при мастите можно выделить:

  • Водный массаж;
  • Перед грудным вскармливанием к груди прикладывают влажные теплые компрессы, а также сухое тепло к шее и плечам, что приводит к расслаблению организма и улучшенному отхождению молока.
  • После грудного вскармливания кратковременно, на 3-4 минуты к груди прикладывают холод. Кратковременность особо важна — для исключения переохлаждения или обморожения груди.

4. Хирургическое лечение

Показанием к оперативным методам лечения мастита являются наличие гнойных мешков, абсцесса, некротических очагов и отсутствии эффективности консервативных методов лечения или же для остановки резко прогрессирующего патологического процесса.

Таким образом, под оперативным лечением подразумевается вскрытие гнойного мешка и его санация антисептическими/антибактериальными средствами.

Откачивание гноя из груди также может проводится с помощью иглы или дренажа, после чего полость промывается антисептиками, и после этого применяются антибактериальные препараты.

Лечение мастита народными средствами

Без консультации с лечащим врачом применение народных средств от мастита крайне не рекомендуется!

Зверобой. Залейте 1 ст. ложку зверобоя 300 мл кипятка, накройте крышкой и отставьте на час для настаивания и остывания. Процедите средство и принимайте его по 1/3 стакана 3 раза в сутки.

Каштан. Всыпьте в кастрюлю 6 ст. ложек цветков каштана конского 1 литром кипятка, доведите до кипения и перелейте отвар в термос. После настаивания и охлаждения через 12 часов процедите средство и пейте в течение дня по 1 глотку, ежечасно.

Ромашка. Залейте 1 ст. ложку ромашки аптечной стаканом кипятка, настойте около 45 минут, процедите и смочив в теплом настое сложенной в несколько слоев марли приложите к воспаленной груди, минут на 20. Данный компресс расслабляет мышечные ткани груди, уменьшает воспалительный процесс, и после него нужно сцедить остаток грудного молока.

Яйцо, мёд, мука. Сделайте смесь из 1 сырого желтка, 1 ст. ложки растительного масла, 1 ч. ложки натурального мёда и части ржаной муки – до образования негустого теста. Приготовленное тесто приматывают с помощью марли к участкам воспаления, 2-3 раза в сутки, каждый раз меняя тесто.

Сбор. Смешайте между собой измельченные 2 части травы зверобоя продырявленного, 2 части цветков ромашки аптечной, 2 части травы будры обыкновенной, 2 части цветков календулы и 1 часть листьев грецкого ореха. Далее, 2 ст. ложки сбора залейте 400 мл кипятка, поставьте на 3 минуты на водную баню и отставьте на 45 минут для настаивания. Процедите средство и принимайте по 200 мл 3-4 раза в сутки, за 15 минут до еды.

Профилактика мастита

Профилактика мастита включает в себя следующие превентивные меры:

  • Уделяйте особое внимание на тщательное и полное опорожнение молочных желез от грудного молока, для чего необходимо регулярно кормить ребенка, а остаток молока сцеживать;
  • Соблюдайте правила личной гигиены – грудь всегда должна быть чистой, как, собственно, и руки;
  • Не давайте грудь младенцу для успокоения, а не вскармливания, иначе существует высокая вероятность появления на сосках трещин;
  • Необходимо правильно прикладывать ребенка к груди – сосок с ареолой должен быть полностью захвачен ртом младенца;
  • При наличии различных очагов инфекции своевременно обращайтесь к лечащему врачу, чтобы они не перешли в хроническую форму и не способствовали в дальнейшем развитию различных заболеваний инфекционного характера.
  • При появлении трещин на сосках обратитесь к врачу, которые обычно выписывает применение специального лечебного крема;
  • Носите бюстгальтер только из натуральных х/б тканей;
  • Перед первым опытом кормления ребенка для научения можете обратиться к акушеркам или специализированным консультантам по грудному вскармливанию.

К какому врачу обратится?

Видео

Обсудить мастит на форуме…


medicina.dobro-est.com

Мастит у женщин: симптомы, признаки и лечение

Мастит у женщин – это воспалительный процесс в тканях грудной железы. Патология предрасположена распространяться, что провоцирует образование гнойной деструкции молочной железы и окружающих орган тканей, а также к развитию сепсиса. Чаще заболевание развивается у кормящей женщины после первых родов. Воспаление поражает чаще правую молочную железу и связано с тем, что в основном сцеживается левая грудь, а в правой происходит застой молока. В настоящий период увеличилось число случаев заболевания двухсторонним маститом, составляющим 15% случаев мастита.

Согласно статистике 90% случаев осложнения приходится на период после родов, при этом 80% на первый послеродовой месяц. Мастит бывает лактационный, связанный с выработкой молока, частота развития которого составляет до 6% от всех родов, и нелактационный. Около 8% данного мастита представляет собой поражение молочных желез у мам, отказавшихся кормить младенца грудью, при беременности данная патология встречается редко (1%).

Нелактационный мастит развивается у женщин от 16 до 60 лет. Патология протекает спокойно, генерализация инфекции встречается редко, но прослеживаются случаи, переходящие в рецидивирующую хроническую форму.

Причины возникновения

При патологии воспаление молочных желез вызвано гнойной инфекцией – золотистым стафилококком, который вызывает нагноение и поражение кожи: угри, карбункул и другое, а также внутренних органов: менингит, остеомиелит и т.п. Вызванные гнойной инфекцией нагноительные процессы осложняются развитием шока на фоне инфекции, септического эндокардита и сепсиса.

Сейчас нередко встречается мастит, вызванный несколькими микроорганизмами, например, грамотрицательная кишечная палочка в сочетании с золотистым стафилококком.

Источником послеродового лактационного мастита чаще служат скрытые бактерионосители: родственники, мед. персонал, соседи по палате, источником заражения могут быть и предметы обихода, белье, посуда и так далее.

Также источником инфекции является и зараженный микроорганизмом новорожденный при гнойничковом поражении кожи (пиодермия) или при пупочном сепсисе. Однако необходимо отметить, что при попадании стафилококка на кожный покров железы не всегда развивается мастит. Возникают инфекционно-воспалительные процессы чаще при имеющихся благоприятных условиях: местных анатомических, системных функциональных.

К местным анатомическим относятся:

  • Врожденные дефекты – втянутый дольчатый сосок, плоский сосок и другое;
  • Мастопатия;
  • Грубые рубцы в молочном органе, образовавшиеся в результате перенесенной тяжелой формы заболевания, операции по удалению доброкачественных новообразований;

К системным функциональным факторам, вызывающим гнойный мастит, относятся:

  • Послеродовая лихорадка;
  • Обострение вторичных заболеваний;
  • Патология при беременности – тяжелый токсикоз, поздняя беременность, угроза прерывания беременности;
  • Патология при родах – большая кровопотеря при родах, травмирование родового пути, крупный плод при первых родах;
  • Бессонница и послеродовые психологические изменения.

Первородящие женщины относятся к группе риска заболевания по причине слаборазвитой железистой ткани и физиологического несовершенства протоков органа и недоразвитых сосков. Играет роль отсутствие опыта кормления и навыков сцеживания.

Анатомия молочных желез

Чтобы понять особенность механизма образования заболевания, рекомендуется иметь представление об анатомии и физиологии грудных желез, являющихся органом репродуктивной системы, чья цель состоит в продуцировании молока после родов. Данный орган расположен внутри образования, именуемого грудью.

В грудной железе выделяется железистое тело, окруженное подкожной, хорошо развитой, жировой клетчаткой. Жировая капсула и определяет размер и форму груди. На более выпуклом месте женской груди жировой прослойки нет, так как здесь расположен сосок конусовидной, цилиндрической или грушевидной формы. Основание соска составляет околососковый, пигментированный кружок.

Железистое тело органа состоит из размещенных долей, которые отделены друг от друга рыхлой, жировой клетчаткой и волокнистыми соединительными тканями. Основная масса железистой ткани размещается в задней части железы, в центральной области расположены протоки.

В отличие от другой гнойной инфекции заболевание лактационным маститом протекает не совсем благоприятно, что связано с анатомическим строением железы и его особенностями во время лактации:

  • Большое количество жировой клетчатки,
  • Обилие естественных полостей,
  • Дольчатая структура,
  • Развитая и обильная сеть лимфатических, молочных протоков.

Инфекционные процессы при мастите груди бурно развиваются, распространяясь на близлежащие участки грудной железы, окружающие ткани и провоцируют риск генерализации. Без правильного лечения процесс захватывает весь молочный орган и принимает хроническое, рецидивирующее, затяжное течение. В экстренных случаях развиваются септические осложнения в виде инфекционно-токсического шока, септического эндокардита, заражения крови и гнойного расплавления большой части железы.

Стадии и симптомы мастита

Мастит подразделяется на семь стадий развития:

  1. Серозная стадия – начальная форма заболевания, при котором происходит застой молока. Женщины начинают ощущать напряжение, тяжесть в груди с умеренным болезненным уплотнением в долях. Сцеживание болезненно, но молоко сцеживается свободно, состояние здоровья не нарушается и температура тела остается нормальной.

В индивидуальных случаях серозная форма развивается бурно – неожиданно повышается температура тела до 39 градусов, появляется слабость и болевые ощущения в отделе грудной железы, сцеживание болезненно. На этой стадии ткани воспаленных отделов пропитываются серозной жидкостью, в которую из кровяного русла позднее поступают лейкоциты для борьбы с чужеродными агентами. При серозном поражении наблюдается и самопроизвольное выздоровление, при котором боли со временем стихают, а уплотнения рассасываются, но чаще оно переходит в инфильтративную стадию.

  1. Инфильтративная форма – при которой в молочной железе появляется уплотнение (инфильтрат) без четкой границы.Пораженный орган увеличивается, но кожа над уплотнением остается без изменений, отеки и покраснения не наблюдаются. Повышение температуры на данной стадии воспаления молочной железы связано с поступлением в кровь молока из очага воспаления через поврежденный млечный проток. Без лечения инфильтративная форма через 5-6 дней переходит в следующую стадию, при которой серозное воспаление перерастает в гнойное.
  2. Деструктивная стадия – характеризуется ухудшением состояния из-за поступления токсинов в кровь из очагов воспаления.Сопровождается симптомами: плохой аппетит, слабость, бессонница, головные боли. Воспаленная грудь напряжена и увеличена, кожа над пораженным участком краснеет, увеличиваются и становятся болезненными лимфатические подмышечные узлы, расширяются вены.
  3. Абсцедирующий мастит – сопровождается образованием в воспаленном органе абсцессов, при которых полости заполняются гноем.В данных случаях в месте инфильтрата прощупываются размягченные участки и при ощупыванииощущается переливающаяся жидкость. Локализация воспаления образуется: вблизи соска, позади железы, внутри железы и подкожно.
  4. Инфильтративно-абсцедирующая форма – протекает тяжелее, чем предыдущая стадия, образуется плотный инфильтрат, который состоит из многих мелких гнойных воспалений разной величины.Так как гнойники внутри болезненного уплотнения небольших размеров, инфильтрат в пораженной молочной железе кажется однородным.
  5. Флегмонозный мастит – сопровождается сильным увеличением и отечностью органа.Кожа на груди интенсивно краснеет, местами принимая синюшно-красный оттенок, напряжена и сосок занимает втянутое положение. При пальпации ощущается резкая боль, повышается количество в крови лейкоцитов, нарушается показатель анализа мочи, снижается уровень гемоглобина.
  6. Гангренозный мастит – развивается при вовлечении в процесс поражения кровеносных сосудов.При грубом нарушении кровоснабжения появляется некроз многих участков железы. Симптомы мастита: появление на поверхности железы участков омертвения ткани, увеличение органа, возникновение пузырей с сукровицей, появление синюшно-багрового вида кожи. Состояние здоровья ухудшается, падает артериальное давление, иногда путается сознание и учащается ритм пульса, нарушаются анализы крови и мочи.

Диагностика болезни

При первых признаках мастита нужно обратиться за консультацией к хирургу или к врачу в женскую консультацию. Установить диагноз при заболевании не вызывает сложностей. Диагноз устанавливают, основываясь на жалобах и данных осмотра железы, и назначают следующие исследования:

  • Общий анализ крови, мочи;
  • Бактериологическое исследование – для определения качества и количества микробных организмов;
  • Цитологическое исследование– для подсчета уровня эритроцитов в продукте как маркеров воспаления;
  • Активность редуктазы;
  • Определение рН продукта;
  • УЗИ органа – назначается для того, чтобы определить место локализации гнойного расплавления и состояния окружающей ткани;
  • Пункция инфильтрата – назначается при абсцедирующих и флегмонозных стадиях мастита;
  • Маммография – рентгенологическое исследование при хроническом течении процесса.

При хроническом заболевании обязательно назначается дифференциальная диагностика с раком железы. Для этого производится биопсия – забор подозрительных материалов и гистологическое обследование.

Лечение мастита

Абсцедирующая, инфильтративно-абсцедирующая, флегмонозная и гангренозная стадии мастита являются показанием к оперативному вмешательству. Диагноз деструктивных процессов однозначно ставится при очагах размягчения в молочном органе, так как все признаки сочетаются с ухудшением состояния больной.

Но иногда встречается стертая форма деструктивного процесса, например, при инфильтративно- абсцедирующей форме заболевания сложно определить очаги размягчения. Диагностика порой осложняется из-за того, что банальный лактостаз часто протекает с ухудшением состояния женщины и выраженными болями воспаленной груди.

В спорных моментах проводится сцеживание молока из груди и через три часа производят вторичный осмотр с пальпацией инфильтрата. В том случае, если речь идет только о лактостазе, после тщательного сцеживания болезненность стихает, снижается температура тела и состояние больной улучшается. В месте воспаления пальпируются безболезненные, мелкозернистые дольки.

При сочетании лактостаза с маститом даже через 3 часа после тщательного сцеживания молока болезненный и плотный инфильтрат продолжает еще пальпироваться, температура не падает и состояние пациентки не улучшается.

Консервативное лечение мастита допустимо при:

  • Относительно удовлетворительном состоянии пациентки;
  • Длительности воспаления не более 3 дней;
  • Температуре тела, не превышающей 37,5 градусов;
  • Отсутствии местных симптомов гнойного воспалительного процесса;
  • Умеренной болезненности в месте инфильтрата;
  • Нормальных показателях общих анализов крови.

Если такое лечение через двое суток не даст положительных результатов, это говорит о гнойном мастите и является показанием для оперативного вмешательства.

Операция при мастите

Операции проводятся исключительно в стационарах с применением внутривенного общего наркоза. Существуют главные принципы для лечения гнойного лактационного мастита, такие как:

  1. При выборе места разреза сохраняют функции молочной железы и ее эстетичный внешний вид;
  2. Хирургическая обработка – радикальное очищение вскрытых гнойников, иссечение нежизнеспособной ткани и ее удаление;
  3. Послеоперационное дренирование – капельное промывание разреза после операции.

При радикальной хирургической обработке удаляют гной из очага и иссекают образовавшуюся капсулу абсцесса и нежизнеспособные ткани. При инфильтративно-абсцедирующей форме удаляют полностью воспалительный инфильтрат. В случае флегмонозной и гангренозной стадии заболевания предполагаются максимальные объемы операции, и в последующем понадобится пластика пораженного молочного органа.

Лечение без операции

Если пациентка обратилась за помощью на начальной стадии мастита грудной железы (серозной, инфильтративной), для лечения применяется консервативная терапия. Пациенткам рекомендуют обеспечить полный покой воспаленной железе, не сдавливать воспаленную грудь, снизить двигательную активность и проводить мероприятия для опорожнения железы:

  1. Каждые три часа сцеживать молоко – сначала из здоровой груди, далее из больной.
  2. Чтобы улучшить отхождение молока, за 15 мин до сцеживания нужно внутримышечно вводить по 2,0 мл спазмолитика (Но-шпа) три раза в сутки и за 5 минут до процедуры для улучшения молокоотдачи по 0,5 мл окситоцина.
  3. Обеспечить новокаиновую блокаду – так как сцеживание затруднено из-за болезненности пораженной железы, вводится анестетик новокаин в сочетании с препаратами антибиотиков, которые вводят внутримышечно.

Антигистаминные препараты при лечении

Так как симптомы на начальных стадиях заболевания связаны с попаданием в кровь молока, назначается десенсибилизирующая терапия:

  • Препараты нового поколения – Лоратадин, Цетиризин;
  • Витаминотерапия – витамины С и В повышают сопротивляемость организма;
  • УВЧ-терапия, ультразвуковая терапия – помогает скорому рассасыванию инфильтрата и восстановлению функции молочной железы.

Мастит является хирургическим заболеванием, поэтому при первых симптомах инфекционного процесса необходима консультация врача для полноценного лечения.

Профилактика патологии

Профилактика лактостаза, являющегося основным механизмом возникновения и последующего развития воспалительных процессов, заключается в следующем:

  • Раннее прикладывание младенца к груди – через 30 минут после родов;
  • Физиологический ритм – кормление новорожденного в одно время;
  • Циркулярный душ – за 30 мин до кормления при склонности к застою;
  • Технология правильного сцеживания – уделять внимание наружным квадрантам молочного органа, где чаще происходит застой;
  • Технология кормления – так как часто инфекция попадает через трещины на сосках;
  • Полноценный сон и питание;
  • Соблюдение правил личной гигиены.

Предрасполагающими факторами возникновения патологии служит физическое и нервное перенапряжение. Поэтому кормящая мама должна уделять внимание своему психологическому здоровью.

Мастит грудной железы диагностируют у 20-30% кормящих мам, в 10 случаев из 100 патология переходит в гнойный абсцесс и провоцирует угрозу жизни женщины. Лучшей профилактикой осложнения и смертельного исхода являются современные методы диагностики и лечение воспалительных процессов в органе. При первых симптомах и признаках острого лактационного мастита нужно обратиться к врачу-педиатру, маммологу или гинекологу, при заболевании, не связанном с родами, обращаются за консультацией к хирургу.

zhenskaya-krasota.ru

Мастит — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 25 ноября 2019; проверки требует 1 правка. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 25 ноября 2019; проверки требует 1 правка.

Мастит (от греч. μαστός — «сосок», «грудь»), грудница — воспаление молочной железы. У женщин, главным образом первородящих, наблюдается в период кормления ребёнка, однако может развиться и перед родами, а также вне зависимости от беременности и родов, реже встречается у девушек. Различают послеродовой или лактационный мастит (у кормящих матерей) и фиброзно-кистозный мастит (не связан с кормлением грудью). Особую форму мастита представляет так называемая грудница новорождённых — нагрубание у новорождённого молочных желёз (независимо от пола младенца), связанное с переходом лактогенных гормонов из крови матери.

Течение мастита острое, реже — хроническое.

Основные причины — застой молока, плохое опорожнение железы при кормлении, трещины соска. Попадая в такие условия, микробы, проникающие по лимфатическим путям и молочным ходам в железу, вызывают её воспаление. Возбудитель — стафилококк, стрептококк и некоторые другие — проникает в железу изо рта ребёнка, через загрязнённое бельё, при несоблюдении гигиенических правил ухода за молочной железой в период беременности и кормления. Наиболее частая причина возникновения трещин сосков — неправильное прикладывание ребёнка к груди.

Признаками мастита являются уплотнение (нагрубание) железы, покраснение кожи, распирающая боль, повышение температуры. При прогрессировании воспаления железа увеличивается, кожа становится напряжённой, горячей на ощупь. Образование абсцесса под кожей, в толще железы или позади неё, характеризуется размягчением уплотнения (инфильтрата), повышением температуры тела, кормление становится резко болезненным, к молоку иногда примешивается гной. Ограничение или прекращение кормления усугубляет воспаление. При пониженной сопротивляемости или при несвоевременном и нерациональном лечении процесс может приобрести флегмонозный и даже гангренозный характер.

В начальной стадии — холод на железу в промежутках между кормлениями, полное опорожнение железы от молока (частые прикладывания ребёнка к больной груди, необходимо следить за правильностью прикладывания, при необходимости — дополнительное тщательное сцеживание молока). Иногда могут потребоваться антибиотики, новокаиновая блокада. При нагноении — вскрытие гнойника; при этом кормление поражённой грудью временно прекращают, если из протоков выделяется гной; молоко сцеживают молокоотсосом. После того, как гной перестаёт выделяться, кормление больной грудью возобновляют.

Правильное прикладывание ребёнка к груди, кормление грудью по требованию, а не по режиму. Нельзя ограничивать частоту и/или длительность кормлений. При образовании трещин — их лечение, обязательное исправление прикладывания.
Если ребёнок здоров и активно сосёт — нет необходимости в дополнительном сцеживании молока после кормления, так как это может привести к избыточной выработке молока и образованию застоев. Тщательное соблюдение правил кормления ребёнка (чистота рук матери, правильное прикладывание к груди: ребёнок должен полностью захватывать сосок вместе с околососковым кружком).

Желудочно-кишечный тракт
Другое
  • Пищеварительные железы: Гепатит
    • Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит
  • Панкреатит

Другие системы и органы

ru.wikipedia.org

причины, симптомы, диагностика и лечение

Мастит – воспалительный процесс в тканях молочной железы. Проявляется сильными распирающими болями в груди, набуханием, уплотнением, покраснением кожи железы, резким подъемом температуры тела, ознобом. Диагностируется мастит при визуальном осмотре маммологом, дополнительно возможно проведение УЗИ молочной железы. Заболевание может привести к образованию гнойника, абсцесса, флегмоны, некроза в молочной железе, развитию сепсиса и даже летального исхода. В случае микробного обсеменения молока кормление грудью придется прекратить. В отдаленном периоде может возникнуть деформация молочной железы, повышается риск развития мастопатии и рака груди.

Общие сведения

Мастит — воспаление ткани молочной железы. Мастит возникает в результате инфицирования молочной железы бактериями. Проявляется набуханием железы, увеличением в размере, болезненности и повышении чувствительности, покраснением кожи и повышением температуры.

Заболеваемость маститом среди кормящих матерей колеблется в пределах от 1% до 16% в зависимости от региона. В среднем этот показатель равен 5% кормящих женщин, и меры по снижению заболеваемости на протяжении последних лет пока что малоэффективны. Подавляющее большинство (85%) женщин, заболевающих маститом – первородящие (или впервые осуществляющие грудное вскармливание). Это связано с более высокой частотой развития застоя молока в связи с неумелым сцеживанием. Женщины старше тридцати, которые не впервые кормят грудью, заболевают маститом, как правило, в результате пониженных защитных свойств организма в связи с тем или иным сопутствующим хроническим заболеванием. В таких случаях симптоматика мастита сопровождается клиническими проявлениями основного заболевания.

Мастит

Причины мастита

Чаще всего мастит вызывается стафилококковой инфекцией. Но при имеющемся в организме женщины источнике бактериальной флоры (инфекции дыхательной системы, ротовой полости, мочевыводящих путей, половых органов) мастит может вызываться ей. Иногда молочная железа инфицируется кишечной палочкой. Бактерии попадают в молочную железу с током крови и по млечным протокам.

Чаще всего мастит развивается как результат продолжительного патологического лактостаза (застоя молока в железе). При длительном отсутствии оттока молока из какой-либо области молочной железы там формируется благоприятная среда для размножения бактерий, развивающаяся инфекция провоцирует воспалительную реакцию, лихорадку, нагноение.

Классификация мастита

Мастит различают по характеру имеющегося воспалительного процесса: серозный, инфильтративный, гнойный, абсцедирующий, гангренозный и флегмонозный мастит. Серозный, инфильтративный и гнойный маститы представляют собой последовательные стадии воспалительного процесса в ткани железы от образования набухшего участка серозного воспаления, до формирования инфильтрата и развития гнойного процесса.

При абсцедирующем мастите гнойный очаг локализован и ограничен, флегмонозный мастит характеризуется распространением гнойного воспаления по ткани железы. При продолжительном течении или ослабленных защитных силах организма воспаленные ткани железы некротизируются (гангренозный мастит). Выделяют клинические виды мастита: наиболее распространенный - острый послеродовой мастит, плазмоклеточный мастит и мастит новорожденных.

Симптомы мастита

Острый послеродовой мастит – это чаще всего воспалительное осложнение лактостаза у кормящих матерей. Иногда развивается без предшествования выраженных признаков застоя молока. Проявляется появлением болезненного уплотнения в молочной железе, покраснением и увеличением температуры кожи в области уплотнения, лихорадкой и общими симптомами интоксикации. При прогрессировании боль усиливается, грудь увеличивается, становится горячей на ощупь. Кормление и сцеживание резко болезненно, в молоке может обнаруживаться кровь и гной. Гнойный мастит часто прогрессирует с развитием абсцесса молочной железы.

Плазмоклеточный мастит представляет собой редкое заболевание, развивающееся у неоднократно рожавших женщин старшего возраста после прекращения лактации. Характеризуется инфильтрацией плазматическими клетками тканей под соском и гиперплазией эпителия выводящих протоков. Такой мастит не нагнаивается и имеет некоторые общие внешние черты с раком молочной железы.

Мастит новорожденных – довольно часто возникающее состояние у детей обоих полов, проявляется набуханием молочных желез, выделениями при надавливании на них (как правило, является результатом остаточного действия половых гормонов матери). При развитии острого гнойного воспаления и образовании абсцесса производят хирургическую санацию гнойного очага, но чаше всего симптоматика стихает через три-четыре дня.

Диагностика мастита

Очаг воспаления в молочной железе определяется пальпаторно. Также отмечается увеличение (иногда умеренная болезненность при пальпации) подмышечных лимфоузлов со стороны пораженной груди. Нагноение характеризуется определением симптома флюктуации.

При проведении УЗИ молочных желез обнаруживается типичная картина воспаления молочной железы. Серозный мастит характеризуется сглаживанием эхографической картины дифференцированных структур железы, расширением млечных протоков, утолщением кожи и подкожной клетчатки. Инфильтрат в молочной железе выглядит как хорошо очерченная ограниченная зона сниженной эхогенности, при прогрессировании возникает картина «пчелиных сот». Хорошо визуализируется при УЗИ формирование абсцессов, и выявляются зоны некроза. Специфичность и достоверность методики достигает 90%.

Поскольку диагностика мастита, как правило, не вызывает сложностей, маммографию обычно не проводят. При сомнительной ультразвуковой картине для гистологического исследования берут аспират (тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы под контролем УЗИ). Для бактериологического исследования можно взять молоко из пораженной железы.

В случае вялого течения воспаления и в результате формирования вокруг него валика фиброзной ткани (сумкования очага) говорят о развитии хронического мастита. При этом клинические проявления обычно слабо выражены, но при пальпации определяется плотный малоподвижный, спаянный с кожей очаг.

Лечение мастита

При малейшем подозрении на развитие воспаления в молочной железе необходимо срочно обратиться к врачу маммологу, поскольку в лечении этого заболевания очень важно своевременное выявление и незамедлительное принятие мер к устранению причины мастита и подавлению инфекционного процесса. Самолечение или затягивание с обращением к специалисту недопустимо, поскольку воспаление молочной железы склонно к прогрессированию, формированию нагноения и абсцедированию. В случае развития гнойного мастита необходимо оперативное лечение.

При выявлении мастита на стадии серозного воспаления или инфильтрата проводят консервативное лечение мастита. Назначается антибиотикотерапия с применением сильно действующих средств широкого спектра действия. Серозный мастит при этом, как правило, проходит через 2-3 дня, для рассасывания инфильтрата может потребоваться до 7 дней. Если воспалению сопутствует выраженная общая интоксикация, проводят дезинтоксикационные мероприятия (инфузия растворов электролитов, глюкозы). При выраженной избыточной лактации назначают средства для ее подавления.

Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.

Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.

Показания к подавлению лактации: отсутствие динамики при серозном и инфильтративном мастите не протяжении трех суток антибиотикотерапии, развитие гнойной формы, сосредоточение воспалительного очага непосредственно под соском, имеющийся гнойный мастит в анамнезе матери, сопутствующие патологии органов и систем, значительно ухудшающие общее самочувствие матери.

Профилактика мастита

Меры профилактики мастита совпадают с мерами профилактики лактостаза, поскольку это состояние является предшественником мастита в подавляющем большинстве случаев.

Для профилактики застоя молока необходимо полное тщательное опорожнение молочных желез: регулярное кормление и последующее сцеживание остатков молока. Если ребенок наедается молоком их одной груди, в следующее кормление его сначала прикладывают к нетронутой в прошлый раз железе.

Не стоит позволять ребенку просто посасывать грудь для успокоения, без высасывания молока. Способствуют развитию воспаления молочной железы трещины на сосках, поэтому необходимо готовить соски к кормлению, тщательно соблюдать гигиенические правила (чистые руки, грудь), правильно прикладывать младенца к груди (ребенок должен захватывать ртом сосок целиком, вместе с ареолой).

Одной из профилактических мер развития мастита можно назвать своевременное выявление и санацию очагов инфекции в организме, однако стоит помнить, что общая антибактериальная терапия при лактации противопоказана.

www.krasotaimedicina.ru

Симптомы и лечение мастита - Medside.ru

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [

medside.ru

используем массаж, упражнения, лекарственные растения и масла

Воспаление молочных желез развивается на фоне проведения лактации (грудного вскармливания) или вне этого периода. В 90% случаев патология возникает у женщин репродуктивного возраста. Вылечить мастит в домашних условиях – возможно, но методы нужно согласовать с врачом. Маммологи не рекомендуют использовать варианты нетрадиционной терапии до получения ответов диагностики. С помощью обследования определяют степень нагноения тканей, и возможность лечиться вне стационара.

В каких случаях допустимо лечение народными способами

Устранять мастит в домашних условиях допустимо, только если способы не противоречат общему назначенному лечению и согласованы с наблюдающим врачом. Определяющее значение имеет стадия патологии – отягощённое воспаление груди предполагает устранение только препаратами традиционной терапии. Мастит по клиническим проявлениям совпадает с симптомами некроза молочной железы, частично напоминает признаки рака. Поэтому предварительное проведение обследования – обязательно.

Домашняя физиотерапия против мастита

Чтобы пройти физиотерапевтические процедуры, необязательно посещать медицинское заведение. Некоторые манипуляции не менее эффективны, даже если пациентка их выполняет в домашних условиях.

Водный массаж

Водная процедура направлена не только на достижение гигиенических целей – у неё и терапевтическое предназначение. Действие гидромассажа:

  1. Расслабление, расширение млечных протоков.
  2. Улучшение оттока застоявшегося молока.
  3. Снятие отёка.
  4. Уменьшение болезненности в зоне декольте.

Процедуру можно проводить ежедневно, до 3-4 раз в день. Гидромассаж следует выполнять так: неинтенсивную струю тёплой воды направить на воспалённую грудь. Возможно незначительное усиление пульсации внутри железы. Затем отрегулировать воду до прохладной температуры. Воздействовать на зону декольте не более 1 мин., после чего вернуться к использованию тёплой воды. Длительность манипуляции – до 15 мин.

Внимание! Во время массажа противопоказано применение горячей воды.

Это усилит степень воспаления, расширит спектр гнойного процесса, что предполагает вовлечение в него здоровых тканей.

Физические упражнения

Несложные упражнения направлены на улучшение оттока молока (при его застое внутри грудных желез) и эвакуацию гнойных масс. Также тренировка улучшает циркуляцию крови и лимфы, что позволяет быстрее устранить мастит.

Эффективностью характеризуются отжимания и усиленные сдавливания плотно приложенных друг к другу ладоней на уровне груди. Для лечения воспалённых желез нужно проводить эти действия до 5 р. в день. Если из-за слабости в запястьях не удаётся отжаться от пола, подойдёт и вертикальная поверхность (например, стена). Упражнение способствует напряжению в груди, вызывая вышеперечисленные эффекты.

Соль от мастита

Терапевтической эффективностью характеризуются аппликации с солью, которые удобно проводить в домашних условиях. Метод должен ободрить специалист, поскольку при 3 стадии мастита (установить это может только врач) он приравнивается к потере времени. Основные действия соли:

  • улучшает кровоснабжение области декольте;
  • купирует воспалительный процесс;
  • снимает отёк, восстанавливает форму груди;
  • эвакуирует гнойные массы;
  • успокаивает;
  • характеризуется отвлекающим воздействием.

Раствор для нанесения делают так: 1 ст. л. соли растворить в 100 мл горячей воды, тщательно размешать смесь. Если мастит поражает большую площадь железы, количество кипятка нужно уменьшить, чтобы приготовить средство высокой концентрации. Аппликацию делают так: х/б ткань свернуть по форме салфетки, смочить её солевым раствором, наложить на воспалённую грудь. Затем накрыть лоскутом полиэтилена и закрепить повязкой.

Внимание! Не рекомендуется накладывать аппликацию на сосок – для него в салфетке следует сделать отверстие.

После охлаждения соли, снять аппликацию, обмыть железу тёплой водой. Повторять процедуру 1 р. в день до полного устранения гнойных масс.

Лечение холодом

Способствует снижению болезненности, устранению отёка, укреплению капилляров. Благодаря воздействию холодом, при лечении мастита удаётся сократить использование анальгетиков. Эффективно протирание молочной железы классическими кубиками льда или приготовленными из отваров лекарственных трав. Протирать кожу ими нужно 3 р. в день. Но можно и прикладывать лёд, предварительно обернув лоскутом ткани. Действие способствует устранению характерной пульсации в воспалённом участке.

Внимание! Чтобы избежать отморожения груди, не рекомендуется прикладывать холод более чем на 10 минут.

Низкие температуры сдерживают выработку материнского молока. Поэтому холод не применяют, если, несмотря на мастит, женщина продолжает лактацию.

Лекарственные растения при мастите

Устраняя мастит, фитотерапию используют в качестве отдельного лечебного средства или в виде дополнения к основной терапевтической программе. В обоих случаях требуется предварительное одобрение врача. Лекарственные растения применяют в домашних условиях в виде отваров, настоев, аппликаций, компрессов. Конкретная форма способа народного лечения зависит от обширности мастита, состояния женщины, переносимости разных средств фитотерапии.

Шалфей

Растение обладает противовоспалительным, регенерирующим, иммуномодулирующим свойством. Устранить мастит помогает настой из шалфея. Приготовить его в домашних условиях – просто: 2 ч. л. сухой травы залить 500 мл кипятка, настаивать на протяжении 15 мин. Для лечения мастита оптимальный режим употребления настоя – небольшими объёмами на протяжении 1 недели (ежедневно готовить свежий напиток).

Внимание! Напиток из шалфея сокращает выработку грудного молока.

Перед применением настоя предварительно следует установить переносимость растения организмом – принять 1 ч. л. приготовленного отвара и понаблюдать за самочувствием. Появление тошноты, головокружения – основание для подбора альтернативного средства лечения мастита в домашних условиях.

Донник лекарственный

Траву способствует оттоку молока, а также обладает:

  • противовоспалительным;
  • обезболивающим;
  • общеукрепляющим;
  • регенерирующим;
  • антисептическим свойством.

Чтобы устранить мастит в домашних условиях, используют настой из донника лекарственного. Готовят его так: 2 ст. л. сухой травы залить 1 л кипятка, выждать 15 мин., принимать 7 дней подряд. Ежедневно нужно готовить свежий настой.

Также лечебный раствор можно использовать при изготовлении компрессов. Для этого салфетку смочить экстрактом, закрепить повязкой. Не рекомендуется утеплять приложенную ткань шарфом или платком. Менять аппликацию каждый час. Длительность курса – индивидуальна.

Ольха

Эффективностью обладает настой из ольхи, который применяют для приготовления компрессов в домашних условиях.

Готовят лечебный раствор так: 1 ч. л. свежих листьев, измельчённых непосредственно перед использованием, залить 200 мл кипятка. Настаивать 20 мин, затем приготовленное средство нанести на лоскут ткани, свёрнутый вдвое. Приложить к воспалённой молочной железе, накрыть целлофаном (по размеру салфетки), зафиксировать повязкой. Не утеплять компресс шарфом (или платком) и снять его через 7-8 часов. Для удобства аппликацию следует применять перед сном. Длительность терапии – до полного устранения воспаления.

Ромашка

Востребованный способ лечения мастита в домашних условиях. Обладает противовоспалительным действием. Но для выведения гнойных масс растение следует использовать регулярно. 3 ст. л. сухих цветков ромашки залить 200 мл кипятка, накрыть ёмкость крышкой, настаивать полчаса. Смочить настоем салфетку из х/б ткани и приложить к воспалённой железе. Компресс обновлять каждые 15 мин. Также рекомендуется применять напиток внутрь – он характеризуется антисептической и общеукрепляющей способностью.

Капуста

Обладает противовоспалительным свойством, снижает отёк, стимулирует выведение гнойных масс из молочной железы. Эффективностью характеризуются следующие варианты использования капусты:

  • Лист отбить кухонным молотком, приложить к воспалённой груди, закрепить повязкой, оставить на ночь. Проводить процедуру ежедневно, до полного устранения гнойного процесса.
  • Обтирать воспалённые ткани капустным соком. Процедуру можно проводить ежедневно, минимум 3 р. в день, до полного устранения воспаления.
  • Капустный лист обработать кипятком, приложить к очагу нагноения, закрепить повязкой, но не утеплять платком. Дождаться самостоятельного охлаждения листа на теле, снять повязку.
  • Капустный лист обработать мёдом, приложить к воспалённому участку, закрепить повязкой. Снять компресс только через 6-8 часов. Для удобства использования этого метода, применять его рекомендуют на ночь.

Капусту не используют до того, как диагностическими методами не подтверждено, что возникшее заболевание – это мастит, а не рак.

Компрессы

Отличие компрессов при воспалении груди – они не должны согревать гнойный очаг, поскольку патологический процесс усилится, вызовет много осложнений. Наносить аппликацию на ареолы и соски – не рекомендуется. Компрессы во всех случаях не следует закреплять целлофановым отрезом и утепляющими элементами. Для процедуры используют отвары и настои лекарственных растений, масла и другие лечебные средства. Цель применения – купирование воспаления, нормализация оттока молока и растворение комков, сформированных вследствие его застоя.

Масла

Терапевтической эффективностью характеризуются эфирные и растительные масла. Используют камфорное, мятное масло, экстракт чайного дерева, облепихи, эвкалипта, шалфея. Общие виды действия – антисептическое, противовоспалительное, анальгезирующее. Специалисты рекомендуют сочетать растительные масла с эфирными экстрактами, применяя их из расчёта 1:10.

Камфорное масло

Характеризуется охлаждающим, противовоспалительным, болеутоляющим эффектом. При мастите способствует рассасыванию уплотнений, улучшению кровоснабжения груди.

Камфорное масло используют в нескольких вариантах:

  1. Наносят вместе с гипоаллергенным (например, детским) кремом (пропорция – 1:1), 1 р. в день, на протяжении 7 дней.
  2. Смешивают с водкой (1 ст. л. камфоры на 20 г водки), наносят на салфетку с последующим закреплением повязкой. Утепление аппликации целлофаном и платком (или шарфом) – не рекомендуется. Аппликацию снимать через 20 мин.
  3. Делают компрессы, смешав с облепиховым маслом (1:1). Длительность пребывания средства на коже не должна превышать 5 часов.

Перечисленные средства эффективны при отсутствии аллергии на камфору, что встречается нередко. Чтобы избежать развития удушья и раздражения на коже, предварительно выполняют пробу на чувствительность к средству.

Мятное масло

Обладает слабым противовоспалительным, но высоким охлаждающим эффектом. Снижает болезненность, напряжение, чувство тяжести внутри воспалённой железы. Помогает устранить мастит, вызванный гормональными нарушениями. 1-2 капли эфирного экстракта мяты смешать с оливковым или кукурузным маслом. Нанести на молочные железы массирующими движениями, не смывать. Процедуру можно проводить ежедневно до полного устранения патологии. Метод используют в качестве вспомогательного варианта общего лечения воспалённых грудных желез.

Заключение

Нельзя проводить лечение мастита в домашних условиях, минуя предварительное посещение специалиста. Только согласовав с гинекологом (или маммологом) безопасный вариант терапии, приступают к его реализации. Не установив степень нагноения тканей, можно пропустить начало некроза и потерять молочную железу. Чтобы избежать неблагоприятного исхода, лечение мастита народными способами под контролем самочувствия проводят 5 дней. Если по истечении этого времени сохраняется высокая температура тела и боль в груди – применение нетрадиционной терапии прекращают.

www.mammologia.ru

Гнойный мастит - причины, симптомы и способы лечения

Гнойный мастит – неспецифическое воспалительное заболевание, которое поражает интерстициальную (соединительную) ткань и молочные протоки. Инфекционные процессы в груди вызывают гноеродные микробы, а неинфекционные – травмы и гормональный дисбаланс. В 80% случаев патологию диагностируют у первородящих женщин, но она также встречается у бездетных пациенток, девочек-подростков, новорожденных и мужчин. Запущенный мастит опасен для жизни, поэтому заболевание необходимо своевременно лечить.

Формы и виды

Врачи выделяют две основные формы патологии:

  • лактационная – возникает в период грудного вскармливания;
  • нелактационная (фиброзно-кистозная) – не связана с грудным вскармливанием, возникает у женщин и мужчин.

Лактационный мастит, возникший в первые 2–3 дня после родов, называют эпидемическим. Эндемический мастит диагностируют спустя 2–3 недели после выписки из роддома.

Мастит также бывает острым и хроническим. Острая форма возникает сразу после заражения гноеродными микробами и делится на пять стадий:

  • серозную – в тканях молочных желез повышается концентрация лейкоцитов, и накапливается серозная жидкость;
  • инфильтративную – в груди образуются маленькие капсулы, заполненные гнойной жидкостью;
  • абсцедирующую – в молочной железе образуются множественные кисты с гнойным содержимым, которые могут сливаться в один большой абсцесс;
  • флегмонозную – воспаление распространяется на окружающие ткани;
  • гангренозную – происходит отмирание подкожной клетчатки, кожи, железистой и соединительной ткани, в сосудах образуются тромбы, и нарушается кровообращение, запускается некроз.

Хронический инфильтративный мастит может быть результатом неправильного лечения острой формы заболевания. В молочной железе образуется плотная подвижная киста, заполненная гнойным содержимым, которая периодически воспаляется и вызывает дискомфортные ощущения.

Заболевание также делят на виды в зависимости от локализации:

  • подкожный – гнойник расположен в подкожной клетчатке;
  • галактофорит – образование закупоривает молочный проток;
  • субареолярный – киста находится за соском;
  • интрамаммарный – обширный абсцесс, захватывающий паренхиму или соединительную ткань;
  • ретромаммарный – воспаление распространяется на ткани за молочными железами;
  • тотальный – некроз груди и окружающих ее тканей.

Абсцессы также бывают поверхностными и глубокими. Первые склонны прорываться наружу, а содержимое вторых расплавляет грудные фасции и распространяется на плевре. Обе формы гнойного мастита сопровождаются регионарным лимфаденитом.

Причины

В зависимости от причины возникновения, мастит бывает инфекционным и неинфекционным. Инфекционное заболевание провоцируют гноеродные микробы:

  • золотистый стафилококк;
  • стрептококк;
  • грибы типа Candida;
  • синегнойная палочка;
  • стафилококк и кишечная палочка;
  • протей.

Бактерии проникают в ткани молочной железы через трещины и раны на сосках, которые образуются из-за неправильного кормления и сцеживания, тесного белья и отсутствия ухода за ареолами. Благоприятные условия для размножения микробов создает лактостаз – закупорка молочных протоков и застой грудного молока.

Инфекция может проникать в молочные железы и через кровь, если у женщины хронический тонзиллит, пиелонефрит и другие воспалительные заболевания внутренних органов. Риск мастита повышается при ослаблении иммунитета из-за тяжелых родов и послеродовых осложнений.

Неинфекционное заболевание возникает из-за гормонального дисбаланса, механических травм молочных желез, сахарного диабета, нарушенного обмена веществ и резкой смены климатических поясов.

Симптомы

Первичные признаки у лактационного, нелактационного и хронического инфильтративного мастита одинаковые:

  • нагрубание и отек груди;
  • сильные боли в молочных железах;
  • резкое повышение температуры тела до 39–40 градусов;
  • головные боли;
  • жар, чередующийся с ознобом;
  • сильная слабость.

Несмотря на похожие симптомы, все три формы мастита имеют свои клинические особенности.

Лактационный

Заболевание лактационного типа всегда связанно с грудным вскармливанием. Воспалительный процесс в молочных железах начинается на 3–4 неделе после выписки из родильного отделения и протекает в тяжелой форме со слабовыраженными симптомами.

В груди образуется одна или несколько мелких кист, заполненных гноем. Иногда изменяется структура соединительной ткани, окружающей новообразование. Внутри нее появляются небольшие капсулы, похожие на зерна пшеницы или гороха.

Грудь на начальной стадии практически не увеличивается, ее контур остается четким и правильным. Женщина жалуется только на болезненность молочных желез и повышение температуры. Заболевание резко прогрессирует после прекращения кормления и сцеживания: кожа краснеет, грудь отекает и деформируется. Пациентка жалуется на бессонницу, головные боли, потерю аппетита и общую слабость.

Нелактационный

Нелактационный мастит часто возникает на фоне фиброзно-кистозной мастопатии, фиброаденомы, а также гормонального дисбаланса, вызванного климаксом и переходным возрастом.

У пациенток с нелактационным маститом резко повышается температура, возникают головные боли, слабость, тошнота, бессонница и озноб. Инфицированная молочная железа отекает и становится более упругой на ощупь, кожа краснеет, и появляется нездоровый блеск. Внутри груди образуется болезненная киста, а в подмышечных впадинах увеличиваются лимфоузлы.

Хронический

У пациенток с хроническим маститом температура тела не поднимается выше 37,5 градусов, а в крови обнаруживают незначительное повышение лейкоцитов. Грудь обычного размера, без отеков и деформации. Кожа нормального цвета или есть легкое покраснение.

Внутри молочной железы прощупывается малоболезненное уплотнение. Новообразование подвижное и плотное. Грудь болит только при лактации и грудном вскармливании. В подмышечной впадине могут увеличиться узлы.

Как выглядит гнойный мастит

Грудь при гнойном мастите отекшая и болезненная. Кожа блестящая, покрытая расплывчатыми красными пятнами. Соски растягиваются и становятся плоскими, а иногда будто «западают» внутрь молочной железы.

У кормящих женщин нарушается лактация. Молоко становится густым и творожистым, в нем появляются белые хлопья и мелкие гранулы из свернувшегося белка. Ребенку становится трудно сосать грудь, поэтому он капризничает и отказывается брать сосок.

Лечение

Начальную стадию гнойного мастита можно лечить консервативными и народными методами. Запущенные инфильтративные и абсцедирующие формы требуют хирургического вмешательства.

Консервативные способы

Пациенткам с серозным лактационным маститом рекомендуют:

  • ограничить физическую активность и соблюдать постельный режим;
  • сцеживать молоко каждые 3 часа;
  • принимать слабительные препараты на основе натрия сульфата для дегидратации организма и подавления лактации;
  • дважды в день вводить внутримышечно спазмолитики: но-шпу, питуитрин, раствор папаверина гидрохлорида в сочетании с окситоцином;
  • принимать антибактериальные препараты.

Пациенткам с первыми симптомами мастита назначают антибактериальные средства широкого спектра действия и посев молока на бактерии. После получения анализов врач подбирает препараты с учетом чувствительности микрофлоры. Антибактериальные средства могут дополнить антигистаминными для снятия отеков. Препараты лучше всего вводить внутримышечно или внутривенно.

К консервативным методам лечения мастита относится ранняя рентгенотерапия и электрофорез новокаина или этилового спирта. УЗ-воздействие, облучение лампой соллюкс, аппликации с озокеритом и другие тепловые физиотерапевтические процедуры назначают после нормализации температуры тела и уменьшения отека груди.

На ранних стадиях гнойного мастита к молочной железе прикладывают пузырь со льдом, завернутый в тканевый мешочек. Холод подавляет лактацию, снимает спазмы в молочных протоках и уменьшает дискомфортные ощущения. Лечение льдом рекомендовано в первые 4–5 дней острого мастита.

Пробиотики для уменьшения боли

Лактанза Lc40

Уменьшить боль при мастите помогает специальный пробиотик для молочной железы — Лактанза Lc40. Входящие в ее состав лактобактерии Lc40 регулируют уровень воспаления, способствует снижению боли и числа болезнетворных бактерий, активно размножающихся во время болезни. Lc40 Лактанзы помогет сохранить здоровое грудное вскармливание. Так как способствует нормализации микробного состава молочной железы и грудного молока, что снижает риск рецидива мастита у мамы и кишечных инфекций у малыша.

Народные методы

Домашние средства от мастита можно применять только после консультации с врачом. К самым популярным методам относится:

  1. Травяной чай из мелиссы, чабреца и ромашки. Настои принимают внутрь для укрепления иммунитета и уменьшения воспаления.
  2. Медовые растирания. Разбавленный мед обладает антисептическими свойствами и заживляет трещины на сосках.
  3. Капустные компрессы. Капустные листья вытягивают воду и снимают отеки, обезболивают и помогают при сильном жаре.

Растирания и компрессы применяют только в холодном виде. Тепло усиливает размножение бактерий и может спровоцировать обострение мастита.

Операция

Хирургическое вмешательство рекомендовано при хронической и запущенной острой форме, а также при нелактационном мастите, возникшем на фоне мастопатии или фиброаденомы. Операцию проводят под общим наркозом, реже – под местным.

Врач вскрывает и очищает гнойники, устанавливает дренажную систему для промывания воспаленных полостей антисептическими растворами. В запущенных случаях проводят резекцию гнойных абсцессов вместе с окружающими тканями.

Женщине после операции дополнительно назначают электрическое поле УВЧ в слабой дозе, лазеротерапию и внутрисосудистое УФО.

Возможные осложнения

Гнойный мастит  разрушает железистую ткань молочных желез и вызывает инфекционные заболевания. К самым серьезным осложнениям относится:

  • лимфаденит;
  • лимфангит;
  • молочные свищи;
  • рожистое воспаление;
  • медиастинит;
  • сепсис;
  • гангрена;
  • септический эндокардит;
  • инфекционно-токсический шок.

Гнойный мастит приводит к деформации и потере железистой ткани, поэтому у женщины могут возникать проблемы с грудным вскармливанием. Заболевание также повышает риск лактостаза при повторной беременности и кормлении грудью.

Часто задаваемые вопросы

В 95 случаях из 100 гнойный мастит диагностируют в послеродовой период. Заболевание длится не дольше 1–2 недель и при правильном лечении не требует хирургического вмешательства. К сожалению, не все женщины знают, как обнаружить мастит на ранней стадии, к какому врачу обращаться с этой проблемой, и какие средства применять для борьбы с инфекцией.

Какой доктор лечит мастит

Диагностику и консервативное лечение серозного мастита может назначать акушер-гинеколог. Пациенток с инфильтративными формами направляют к хирургу, который проводит МРТ или КТ, назначает общий анализ крови, УЗИ молочных желез, а если понадобится – биопсию. В зависимости от результатов, хирург может направить пациентку на дополнительное обследование у маммолога или онколога.

Мастит и грудное вскармливание

Женщинам с серозной и начальной стадией инфильтративного мастита рекомендуют не отказываться от грудного вскармливания. Наоборот, частое прикладывание младенца к воспаленной молочной железе может ускорить выздоровление.

При обострении гнойного мастита и выделении гноя из сосков кормление прекращают, но женщина должна сцеживаться через каждые 1,5–2 часа. Молоко из больной молочной железы давать младенцу нельзя. Молоко из здоровой груди дают только после пастеризации.

Антибиотики при мастите

Гнойный мастит лечат полусинтетическими пенициллинами:

  • ампициллином;
  • цефобидом;
  • зивоксом;
  • амоксициллином;
  • далацином Ц;
  • сульперазоном.

Антибиотики назначают внутримышечно, внутривенно или в виде раствора для перорального приема. Препараты могут комбинировать с новокаином или клавулановой кислотой для повышения их эффективности, а также с антигистаминными средствами.

Нужны ли компрессы при мастите

Ранние стадии мастита можно лечить холодными компрессами с антибактериальными и противовоспалительными мазями. Теплые компрессы могут назначать после вскрытия гнойника, но только с разрешения хирурга и маммолога.

Какие мази применять при мастите

Симптомы лактостаза и серозного мастита уменьшает однократное нанесение «Прожестожеля» на молочные железы. Раннюю стадию инфильтративного мастита лечат «Траумелем», «Левомеколем», ихтиоловой и гепариновой мазью. «Линимент бальзамический» (мазь Вишневского) назначают в послеоперационный период и при поверхностных гнойниках, расположенных в подкожной клетчатке.

Препараты для внешнего применения обязательно комбинируют с антибактериальным лечением, антибиотиками, витаминами и другими средствами, которые порекомендует врач.

www.mammologia.ru

Послеродовой мастит: диагностика, лечение и профилактика

Около 10-15% рожавших женщин сталкиваются с проблемой послеродового мастита. Заболевание не только вызывает характерную симптоматику, но и может приводить к развитию опасных осложнений. Своевременная диагностика и лечение позволяют полностью вылечить болезнь.

Что это такое

Послеродовым (лактационным) маститом называется воспалительный процесс, локализованный в тканях молочной железы, развивающийся во время лактации (кормления грудью) в течение послеродового периоде (обычно в течение 1-го мес. после родов). У первородящих женщин заболевание наблюдается в 2 раза чаще, чем у повторнорожавших. Заболеванию подвержены такие женщины:

  • не соблюдающие гигиенические правила;
  • страдающие от болезней кожи;
  • болеющие сахарным диабетом;
  • имеющие расстройства процессов обмена веществ;
  • со сниженным иммунным ответом;
  • у которых роды и послеродовой период протекали с осложнениями;
  • с аномалиями развития железистых протоков внутри груди или имеющие аномалии строения соска;
  • имеющие трещины или ранки на сосках;
  • неправильно сцеживающие молоко.

Причины появления

Развитие заболевания связано с проникновением в организм инфекционного возбудителя бактериальной природы (не путать с вирусами и простейшими). В основном таким возбудителем является бактерия золотистого стафилококка, которая легко распространяется в окружающей среде, обладает способностью к массовому заражению и устойчивая к ряду антибиотиков. Изредка вызвать заболевание способны стрептококки, кишечные палочки, протеи. Отягощает заболевание сочетание грибной и микробной инфекции.

Заражение возбудителем происходит при контакте или пользовании вещами больного или носителя бактерии. При этом лица, у которых нет проявлений заболевания, более опасны, чем те, у кого видна симптоматика. Также заразиться можно в медицинском заведении, в котором присутствует внутрибольничная инфекция, выделяющаяся устойчивостью к медицинским препаратам.

Возбудитель проникает в организм через поврежденные кожные покровы, чаще всего – трещины на сосках. Распространяется через молочные протоки, мигрируя по ним (основной путь), реже – с током крови или лимфы. Благодаря специфическому строению железы (дольчатость, наличие множества протоков, обильное кровоснабжение и значительное развитие жировой ткани) внутри создаются оптимальные условия для размножения микроба и заражения близлежащих областей. По достижению пиковой популяции бактерии «дают о себе знать» проявлением характерной симптоматики.

В 80-90% случаев появлению мастита способствует застой молока (лактостаз). Нарушение выделения молока приводит к его застою в железе. Застоявшееся молоко подвержено сворачиванию и брожению. На фоне этого молочные протоки отекают, из-за чего появляются дополнительные препятствия для оттока молока. Таким образом, в железе создаются условия для беспрепятственного размножения микробной флоры. Для развития заболевания достаточно проникновения минимального количества бактерий.

Лактостаз — предмастит

Лактостаз, являющийся фоновой патологией для развития послеродового мастита, можно назвать предмаститом. Развивается он из-за закупорки выводящих молочных канальцев, что, из-за неподготовленности протоков, часто наблюдается у перворожавщих женщин.

Страдающая от застоя молока женщина жалуется на увеличение размеров груди, появление в ней уплотненных и увеличенных долек. При этом возможно повышение температуры от 37 до 39°С. Явление связанно с проникновением молока обратно. Редко наблюдается изменение цвета кожи (покраснение, посинение) и видимый отек груди. Характерным является облегчение состояния после сцеживания молока (исчезает боль, дискомфорт, увеличенные дольки уменьшаются, снижается температура).

В том случае, если застой молока не удалось устранить в течение 3-4 дней, развивается лактационный мастит, отличающийся характерной симптоматикой и требующий скорейшего лечения.

Классификация послеродового мастита

Существует несколько разновидностей классификации маститов, учитывающих характер течения заболевания, особенности самого воспаления в органе, расположение патологического процесса в железе, выраженность клинических проявлений.

Классификация по характеру течения. Согласно ей выделяют острый и хронический маститы. При остром мастите заболевание развивается быстро, в течение нескольких дней, имеет выраженную симптоматику и при адекватном лечении проходит в сроке не более 4-6 мес. Хронический мастит характеризуется слабозаметным развитием, невыраженными или отсутствующими специфическими симптомами, из-за чего пациентки редко обращаются к врачу, длительным течением (от полугода и больше).

Послеродовой мастит способен «развиваться», т. е. переходить из одной стадии в другую, что существенно меняет особенности течения воспаления. Исходя из этого, выделяют такие формы мастита:

  1. Серозный.
  2. Инфильтративный.
  3. Гнойный.
  4. Абсцедирующий.
  5. Инфильтративно-абсцедирующий.
  6. Флегмонозный.
  7. Гангренозный.

Следующая классификация основывается на распространённости воспалительного процесса в толще тканей (классификация по расположению). Согласно ей выделяют такие маститы:

  • подкожный (локализация воспаления – подкожно, но не в области соска)
  • субареолярный (процесс локализован непосредственно под кожей соска)
  • интрамаммарный (поражена собственно молочная железа)
  • ретромаммарный (воспаление находится в толще жировой ткани, находящейся за самой железой)
  • тотальный (поражаются все ткани груди).

По выраженности клинических проявлений (симптомов) выделяют мастит с выраженной симптоматикой и скрытую форму болезни, при которой симптомы не беспокоят женщину или болезнь протекает с незначительными проявлениями, из-за чего больная не обращается за медицинской помощью.

Симптоматика по стадиям

Изначально в железе развивается серозное воспаление – серозный мастит. Начинается на 1-3 неделе (редко позже) после родов. Для него характерно повышение температуры до 39°С, озноб, признаки интоксикации (слабость, головные боли, снижение трудоспособности и др.). Больная жалуется на тяжесть, а позже и боль в груди, в сопровождении с лактостазом. Грудь незначительно увеличена, цвет ее кожи – розовый или красный. Сцеживание болезненное, не приносящее облегчения. При ощупывании в железе выявляют уплотненные болезненные дольки, не имеющие четких границ. Без лечения процесс за 2-4 дня переходит на следующий этап – инфильтрацию.

При инфильтративном мастите женщина жалуется на сильный озноб, болезненность и напряжение в груди, сильные головные боли, слабость, бессонницу, потерю аппетита. В груди определяются плотные резко болезненные участки, склонные к слиянию, без участков размягчения. Размеры груди увеличены, цвет кожи – ярко-красный или ярко-розовый. Пальпируются (ощупываются) увеличенные и болезненные подмышечные лимфоузлы. Без лечения или при его безрезультативности через несколько дней развивается гнойное воспаление.

Для гнойного мастита характерно значительное ухудшение состояния больной, подъем температуры до 39-41°С. Отмечается озноб, потливость, побледнение кожи. Молочная железа резко болезненна, увеличена и напряжена, виден выраженный ее отек и краснота. При ощупывании обнаруживают большое болезненное уплотнение. Сцеживание молока затруднено, часто в молоке присутствуют гнойные массы.

При абсцедирующей форме в толще груди или в участке ареолы обнаруживают уплотнения тестоватой консистенции с участками размягчения – абсцессы. Реже их выявляют за тканью молочной железы. На этой стадии характерны проявления гнойного воспаления.

Для инфильтративно-абсцедирующего мастита (на практике встречается чаще всего из-за подавляющего количества обращений на этой стадии) характерно наличие значительного участка уплотнения с наличием в толще большого количества мелких очагов гнойного расплавления. Клиника сходна с гнойной формой, но выражена слабее.

При флегмонозной форме поражена большая часть молочной железы, отмечается гнойное расплавление ее тканей, переход воспаления на окружающие участки. Состояние женщины – тяжелое. Температура часто подымается до 40°С и выше. Грудь значительно увеличена, отечная, красная с участками посинения (цианозом), боль резкая, нестерпимая, на коже отмечаются выступающие вены. В тяжелых случаях возможно развитие шока.

Для гангренозной формы характерно особо тяжелое течение. Состояние женщины тяжёлое или очень тяжелое, возможно нарушение сознания. Температура свыше 40°С, сердцебиение учащено, пульс слабый. Грудь значительно увеличена, резко болезненна, отмечается выраженный отек и наличие участков некроза тканей, кожа груди бледная, местами синюшная или зеленоватая, могут быть пузыри. Молоко не отделяется, сосок втянутый. Лимфоузлы резко увеличены и болезненны. Состояние потенциально опасно для жизни.

Диагностика

Постановка диагноза базируется на сборе жалоб, анамнеза (истории развития болезни, жизни больной, родов) и осмотре пациентки. При наличии характерной симптоматики постановка диагноза не составляет труда. Во время осмотра оценивается форма, состояние груди, наличие выделений, их количество и характер. На ранних стадиях мастита и при абсцедирующей форме, для уточнения локализации воспаления, может потребоваться УЗИ груди.

Также проводятся лабораторные методы исследования: анализы крови (для подтверждения воспаления, косвенного определения формы возбудителя) и мочи, исследование молока и т.д. С целью точного определения возбудителя используется метод бактериологического посева – выделения из груди сеют на питательные среды и следят за ростом микрофлоры на ней. Также возможно проведение биопсии груди.

В некоторых случаях проводят исследование гормонального фона, определяют нарушения обмена веществ, проводят диагностику скрытых инфекционных болезней, определяют состояние иммунной системы.

Методы и способы лечения

На любой стадии заболевание требует скорейшего лечения. На ранних стадиях достаточно консервативной терапии (используются медикаменты), лечение гнойных воспалений – хирургическое с применением антибиотиков.

Так для лечения серозной формы достаточно регулярного сцеживания молока (минимум раз в 3 ч.). Инфильтративная форма требует применения антибиотиков, препаратов снимающих отек, улучшающих кровоток.

Гнойная, абсцедирующая, инфильтративно-абсцедирующая, флегмонозная и гангренозная формы требуют скорейшего оперативного лечения, промывания очага растворами антибиотиков, установки дренажей и т.д. При этом при гангренозной форме для лечения может потребоваться удаление груди. После оперативного вмешательства пациентке назначается длительный прием антибиотиков, препаратов, укрепляющих иммунитет и улучшающих обмен веществ, специальная диета.

Важно! Самолечение или лечение нетрадиционными способами может навредить здоровью. Поэтому, при наличии симптомов болезни, настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к специалисту.

Профилактика

Для предупреждения развития послеродового мастита достаточно выполнять несколько правил:

  1. Носить удобное белье, желательно из натуральных тканей.
  2. Строго придерживаться правил личной гигиены.
  3. Следить за состоянием груди и особенно сосков, регулярно обрабатывать их, пользоваться специальными кремами.
  4. Придерживаться правил кормления грудью. Таким образом, минимизируется вероятность получения травм.
  5. Бороться с лактостазом. Кормить ребенка следует регулярно, исходя из его потребностей. Регулярное прикладывание к груди – лучшая профилактика застоя молока. Если после кормления в груди остается молоко, необходимо его сцедить.
  6. Регулярный осмотр у врача и обращение за медицинской помощью при наличии подозрений на заболевание.

Заключение

Послеродовой мастит является распространенным заболеванием, часто развивающимся на фоне лактостаза. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет вылечить болезнь в кратчайшие сроки. Для предотвращения развития лактационного мастита необходимо придерживаться привил личной гигиены и кормления грудью.

www.mammologia.ru

Эффективное лечение серозного мастита у женщин

Серозный мастит – послеродовое воспаление молочной железы у женщин, возникающее с частотой до 20% от общего числа родов (по данным профессора Л.Н. Бисенкова и сотрудников отделения торакальной хирургии ВМА им. С.М. Кирова (Санкт-Петербург, 2014 г.). Без соответствующего лечения это заболевание может осложниться образованием гнойников в ткани грудной железы, которые лечатся только хирургически. При этом существуют риски лишения ребенка грудного молока и других необратимых последствий.

Что такое послеродовый мастит, в чем заключаются причины, симптомы и диагностика серозного (лактационного) мастита, как проводится лечение воспаления молочных желез у женщин, влияет ли серозный мастит на ребенка и можно ли продолжать кормить грудью – ответы на эти и многие другие вопросы Вы прочитаете в данной статье.

Автор статьи: кандидат медицинских наук, врач Ионичева Л.В.

 

Содержание

  1. Что такое лактационный мастит?
  2. Причины воспаления молочной железы у женщин.
  3. Механизмы развития лактационного мастита.
  4. Симптомы и признаки серозного (лактационного) мастита.
  5. Диагностика.
  6. Лечение воспаления молочных желез у женщин.
  7. Профилактика лактационного мастита в послеродовом периоде.
  8. Заключение
  9. Список литературы

Что такое лактационный мастит?

Мастит (лат. - mastitis) - воспаление ткани молочной железы.

Все маститы делят на лактационные и нелактационные. Различия между ними по происхождению заболевания, возрастным и половым признакам пациентов, частоте встречаемости показаны в таблице.

Показатель

Маститы

Лактационные

Нелактационные

Причины

Связаны с лактацией и кормлением грудью

Связаны с нарушением гормонального баланса во внутренней среде организма.

Контингент заболевших

Кормящие матери

Мужчины, женщины, дети в любом возрасте

Частота встречаемости *

80-85%.

Из них 70% у впервые родивших женщин.

После вторых и тем более третьих родов вероятность развития лактационного мастита уменьшается.

15-20% от всех случаев воспаления грудных желез

* По данным Л.Н. Бисенкова и сотрудников., 2014 г.

Причины воспаления молочной железы у женщин

Причиной лактационного мастита является патогенная микрофлора. В каждом конкретном случае может быть один возбудитель (чаще стафилококк) или несколько, когда одновременно действуют стафилококк, кишечная палочка, протей, стрептококк, бактероиды (микст-инфекции).

Все перечисленные микроорганизмы являются именно патогенными возбудителями, а не условно-патогенной микрофлорой. Они существуют в окружающей среде и могут оказаться на коже, поэтому так важны гигиенические процедуры, когда бактерии механически смываются с ее поверхности. Неповрежденная кожа для микробов  – закрытый барьер, через который они никак  не могут попасть внутрь организма. Ситуация меняется при любых нарушениях целостности кожных покровов (ранки, расчесы, трещинки и т.п.), когда для инфекционных агентов появляются входные ворота, через которые и осуществляется микробная агрессия во внутреннюю среду.

При инфицировании тканей молочной железы входными воротами для микроорганизмов становятся млечные ходы на вершине соска и дальше возбудители распространяются по млечным протокам вглубь ткани молочной железы. Кроме того, поступление микроорганизмов возможно через трещины соска.

Внедрению возбудителей и их размножению до критической массы способствует снижение защитных сил организма, которое может произойти в результате перенесенных ранее заболеваний или проблем во время беременности, родов и после родов. Редкими в настоящее время будут такие способствующие условия как низкий уровень жизни, недоедание, плохие жилищные условия и т.п.

У первородящих способствующим фактором может стать неразработанность млечных протоков в первые дни лактации и кормления грудью, когда пути оттока слишком узки по сравнению с объемом жидкости, подлежащим выведению. Одновременно, в эти же дни образующееся молозиво (первые сутки) и промежуточное молоко (до третьих-четвертых суток) имеет большую плотность и вязкость по сравнению с молоком зрелым. Поэтому скорость оттока молозива и промежуточного молока невысокая, возможна даже их задержка и накопление в выводящих путях. В таких случаях говорят о лактостазе – застое молока в грудной железе.

Сам по себе, лактостаз не является заболеванием. Но он должен быть устранен для дальнейшего успешного грудного вскармливания. Самый лучший  способ для этого – не прекращать кормлений, т.к. проголодавшийся малыш в процессе сосания сам опорожнит грудь и истратит весь запас молока. Также очень эффективны сцеживания, массаж, физиотерапия. Физиолечение при лактостазе и его профилактика проводятся методом фонирования с использованием аппарата «Витафон».

Подробный рассказ о лактостазе, методах его устранения и профилактики, включая подробное описание техники сцеживания и массажа, Вы можете прочитать здесь.

Но, тем не менее, лактостаз остается только лактостазом и не является заболеванием до тех пор, пока не произойдет инфицирование застоявшегося молока и прилежащих тканей груди. Начиная с этого момента можно говорить о воспалении молочной железы у женщин  – лактационном мастите.

В течении мастита выделяют три стадии – серозную (серозный мастит), инфильтративную и гнойную.

Каждая из стадий расценивается как самостоятельная форма лактационного мастита.

Если воспаление молочной железы у кормящей матери находится на серозной стадии развития, то будет выставлен диагноз «Острый серозный мастит».

Инфильтративная и гнойная стадии заболевания в истории болезни будут обозначены как «Острый инфильтративный мастит» и «Острый деструктивный мастит». В последнем случае название происходит от слова «деструкция» - разрушение, т.к. во время гнойной стадии происходит расплавление тканевых структур грудной железы.

Механизмы развития лактационного мастита

Серозная стадия или серозный мастит.

После инфицирования возбудители, находящиеся в тканях железы, начинают размножаться, тем более, что застоявшееся молоко является для этого отличной питательной средой. При этом они выделяют свои продукты жизнедеятельности, которые токсичны для организма. Появляются первые симптомы – недомогание, слабость.   

В ответ на внедрение инфекционных агентов активируется иммунная система и в очаг воспаления поступают и накапливаются ее клетки-эффекторы – лейкоциты, задачей которых является уничтожение возбудителей. Все это сопровождается расширением микрососудов, переходом жидкой части крови в ткань и образованием отека.

Застоявшееся молоко, скопление микроорганизмов и лейкоцитов, расширенные микрососуды, отечная жидкость – все это в комплексе формирует  очаг воспаления, местными признаками которого являются припухлость (уплотнение), местное повышение температуры, покраснение, боль, нарушение функций. Местные проявления сопровождаются общими – нарастающие недомогание и слабость, лихорадка, изменения клеточного состава крови (отражаются в общем анализе крови).

Если лечение недостаточное или отсутствует вовсе, то серозная стадия может трансформироваться в инфильтративную и гнойную.

Инфильтративная стадия или острый инфильтративный мастит.

С развитием заболевания меняется состав воспалительной жидкости. Сначала это серозная жидкость – прозрачная с небольшим количеством  лейкоцитов и белка. Затем в ней появляется множество погибших лейкоцитов, продукты распада тканей и белковых молекул. Теперь это вязкая жидкость желтого цвета – гной, который активно распространяется, внедряется в соседние, неповрежденные до этого структуры.

Процесс распространения называется инфильтрацией, отсюда название стадии – инфильтративная, а также формы заболевания – острый инфильтративный мастит.

Способствующим инфильтрации фактором являются особенности строения молочной железы, в тканях которой отсутствуют плотные соединительно-тканные перегородки между отдельными ее частями. Поэтому распространение гнойного воспаления молочной железы происходит достаточно быстро.

Инфильтрация в здоровые до этого ткани приводит к тому, что в них образуются скопления гноя. С этого момента говорят о гнойной стадии послеродового мастита – остром деструктивном мастите.

Гнойная стадия или острый деструктивный мастит.

Инфильтрация в здоровые до этого ткани приводит к тому, что в них образуются скопления гноя, которые могут быть в форме абсцессов или флегмон.

Абсцесс это гнойник, заключенный  в капсулу. Возможно различное расположение абсцессов (гнойного воспаления тканей) - в околососковой зоне, под кожей, в толще молочной железы (интрамаммарная форма), за железой (ретромаммарная форма). Если гнойник не отграничен капсулой от здоровых тканей, то это флегмона.

Гнойная стадия или острый деструктивный мастит протекает намного тяжелее серозной и инфильтративной формы, требует  хирургического удаления скоплений гноя, опасен распространением инфекции за пределы пораженной груди вплоть до развития заражения крови.

Симптомы и признаки серозного (лактационного) мастита

Лактационному маститу всегда предшествует лактостаз. В грудной железе появляется уплотнение, которое может быть болезненным. Кормление ребенка также может сопровождаться болевыми ощущениями. Молоко выделяется медленно, каплями, с трудом. Кожа над уплотнением краснеет. Часто отмечается общее недомогание, повышение температуры тела 37,4-37,6ОС, причем температура будет выше в той подмышечной впадине, которая расположена рядом с пострадавшей железой.  После сцеживания или полного опорожнения груди ребенком общее состояние существенно улучшается и температура также спадает.

Если к застою молока присоединяется инфекция, то лактостаз переходит в серозный мастит. Общее состояние ухудшается, появляются слабость, головные боли, озноб, нередко тошнота и рвота. Температура повышается до 38,0-39,5ОС, не нормализуется после сцеживания и неоднократно колеблется в течение суток с разницей между максимальным и минимальным значением более 1-2ОС - изнуряющая лихорадка. При измерении температуры разница в правой и левой подмышечных впадинах отсутствует.

При отсутствии лечения серозный мастит переходит в инфильтративную и затем гнойную форму. Наблюдаются прогрессирующее ухудшение общего состояния с подъемом температуры до 39,0-40,0ОС, все большее уплотнение, нагрубание и отечность  грудной железы, резкая болезненность в зоне уплотнения. Изменения в общем анализе крови нарастают.

Диагностика

При появлении первых признаков воспаления молочной железы у кормящей матери нужно обратиться к врачу-хирургу, который поставит диагноз и, при этом, исключит другие заболевания, похожие на мастит.

На приеме врач выслушает Ваши жалобы, задаст ряд уточняющих вопросов, произведет общий осмотр и специальный местный осмотр пострадавшей железы.

Затем назначит обследование, в которое могут войти:

  • Общий анализ крови – для выявления неспецифических признаков воспалительной реакции, которые выражаются в увеличение общего количества лейкоцитов более 9,0х109/л (лейкоцитоз), относительного содержания нейтрофилов свыше 75% (нейтрофилез), скорости оседания эритроцитов больше 20-30 мм/час (повышение СОЭ).
  • Бактериологическое исследование молока - проводится методом посева этой жидкости на питательные среды. Если в молоке присутствуют микроорганизмы, то на средах они образуют свои колонии, по характеристикам которых можно определить вид возбудителя. Одновременно определяется его чувствительность к антибиотикам и это исследование выполняется в течение 5-ти суток. Поэтому до получения результата пациенткам назначают антибиотики широкого спектра действия. Ниже, в разделе о лечении данного заболевания, мы более подробно расскажем об антибиотикотерапии при лечении серозного мастита.
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ) назначается для  разграничения мастита и похожих на него заболеваний – кистозной мастопатии и рака молочной железы.
  • Компьютерная маммография также используется для дифференциальной диагностики серозного лактационного мастита с кистозной мастопатией и опухолью грудной железы.
  • Термография молочной железы (термомаммография) – регистрирует инфракрасное излучение участков тела. При подозрении на лактационный мастит применяется для исключения рака молочной железы, который сопровождается значительно более интенсивным излучением.

Лечение воспаления молочных желез у женщин

При планировании лечебных мероприятий врач, прежде всего, руководствуется следующим обязательным правилом: острые серозные и инфильтративные маститы лечатся консервативно (т.е. без хирургического вмешательства), а гнойные и гнойно-деструктивные формы - хирургически.

Эффективное консервативное лечение серозного мастита должно быть своевременным, рациональным и комплексным.

Комплекс лечебных мероприятий включает в себя постельный режим, частые сцеживания, продолжающееся кормление ребенка грудью и обязательные  физиотерапевтические процедуры.

  1. Постельный режим. Это означает, что заболевшей лактационным серозным маститом  женщине разрешается садиться в постели, поворачиваться, но туалет и прием пищи возможен только с помощью ухаживающих. Обращаем Ваше внимание на то, что самостоятельное посещение туалета, хождение по комнате (палате), прием пищи за столом – это палатный режим, но не постельный, который назначен. Такое повышенное внимание к режиму связано с тем, что серозный мастит это активный инфекционный процесс, который может осложниться сердечно-сосудистыми расстройствами. Постельный режим ограничивает нагрузки и предупреждает такие расстройства.
  2. Ношение белья, не сдавливающего грудь, т.к. сдавление ткани молочной железы тесным бюстгальтером нарушает отток молока из нее.
  3. Частые сцеживания молока из пострадавшей молочной железы – обязательное требование, т.к., во-первых, застоявшееся молоко, сворачивается, начинает бродить, а это отличная питательная среда для возбудителей послеродового мастита; во-вторых, скопления молока сдавливают соседние млечные протоки, кровеносные сосуды и ткань железы. Для  устранения застоя молока весьма эффективен аппарат «Витафон» (см. ниже), который позволяет  быстро сцедить молоко и устранить нарушения путей оттока (из отзыва НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта Российской Академии медицинских наук (г. С.-Петербург, 1997 г.)).
  4. Кормление грудью в условиях серозного воспаления грудной железы продолжается. Серозный мастит не является противопоказанием для этого. Наоборот, ребенок при сосании быстро устраняет задержку молока и полностью опорожняет грудь.
  5. Снижение интенсивности образования молока для «разгрузки» застоев.  С этой целью рекомендуется несколько уменьшить количество выпиваемой за сутки жидкости.
  6. Физиолечение аппаратом «Витафон» - направлено на ускорение очистки ткани от поврежденных клеток, продуктов распада и жизнедеятельности; улучшения питания клеток, лучшего проникновения иммунных клеток, их контактов с инфекцией. За счет ускорения всех этих процессов происходит более быстрое снятие отека и воспаления. «Витафон», в отличие от медикаментозных средств торможения, блокирования и снижения воспалительных реакций (отека), помогает организму быстрее решить задачу по выздоровлению и, тем самым, отек и воспаление проходит само, но только быстрее, чем обычно. В результате это самый естественный для организма способ лечения.

Аппарат «Витафон» можно использовать и в домашних условиях. При этом происходит воздействие на очаг воспаления микровибрациями - модулированными механическими колебаниями низкой интенсивности в акустическом диапазоне частот. Чем объясняется лечебный эффект виброакустической терапии?

  • Лактостаз и воспалительный процесс – явления содружественные. Первое из них может вызвать второе и наоборот. Более того, задержка молока и воспалительная реакция всегда взаимно усиливают друг друга.
  • Застой  всегда связан с наличием препятствия на пути оттока: сдавлением протоков, их относительной узостью в сочетании с большим объемом молока и его повышенной вязкостью. Сдавливающими факторами могут быть соседние переполненные молоком протоки, расширенные за счет застоя крови и лимфы сосуды, отечная жидкость.  Застой крови и лимфы, расширение  сосудов, отек – это в непременные составляющие реакции воспаления.
  • Накопившееся в путях оттока молоко начинает сворачиваться и бродить. Продукты этих процессов токсичны для организма и подлежат удалению из внутренней  среды. Биологическая роль  воспалительной реакции заключается как раз в удалении таких объектов. Поэтому, в ответ на створаживание и брожение молока, очаг воспаления формируется обязательно. Возникающее при этом расширение сосудов и отек еще больше нарушает отток молока. При лактационных маститах воспалительная реакция появляется и/или усиливается за счет появления еще одного объекта для удаления – возбудителя.
  • Для того, чтобы остановить этот процесс, нужно ликвидировать сдавливающий фактор, т.е. восстановить проходимость млечных протоков, а также кровеносных и лимфатических сосудов. За этот счет будет ликвидирован и отек.
  • Перемещение крови по сосудам происходит в результате пульсирующих сокращение сосудистых стенок. Лимфатические сосуды самостоятельной пульсации не имеют, но располагаются рядом с кровеносными, сокращения стенок которых перемещают и поток лимфы. В очаге воспаления стенки сосудов расслаблены и неспособны к пульсации.
  • Создаваемые аппаратом «Витафон», низкочастотные механические колебания (микровибрация) восстанавливают сократительную способность и проницаемость сосудистых стенок, нормализуют транзит крови и лимфы по ним, останавливают переход жидкой части крови в ткань, обеспечивают удаление отечной жидкости через лимфатическую систему. Кроме того, микровибрации восстанавливают тонус мышечных клеток в ткани молочной железы, за счет сокращений которых в норме происходит перемещение молока по протокам к соску.
  • Кроме того, применение аппарата «Витафон» нормализует поставки свежей артериальной крови в пострадавшую область. В результате активируются и усиливаются местные иммунные реакции, направленные на уничтожение возбудителя.

Таким образом, при серозном мастите виброакустическая терапия аппаратом «Витафон» эффективно устраняет застой молока и отек, нормализует кровоснабжение грудной железы, усиливает иммунные механизмы уничтожения патогенных микроорганизмов.

Предлагаем Вашему вниманию видео-отзыв врача высшей категории, к.м.н, доцента кафедры педиатрии СЗГМУ им. Мечникова (Санкт-Петербург) Ф.Н. Рябчук о применении аппарата Витафон при лактостазе и серозном мастите.

9. Антибактериальные препараты - назначаются в соответствии с Национальным руководством по клинической хирургии (2008 г.) (см. список использованной литературы) в виде курса внутримышечных инъекций. Перед началом антибактериальной терапии обязательно определяется чувствительности возбудителя к препаратам. Исследование занимает 5 суток и в этот промежуток времени пациентка получает антибиотики широкого спектра действия. После получения результата назначается препарат, который избирательно уничтожает тот тип возбудителя (штамм), который был выявлен.

В таком случае часто возникают следующие вопросы: Можно ли продолжать кормить грудью при приеме антибиотиков? Не повредит ли прием антибиотиков ребенку?

Ответ: да, кормить ребенка грудью при приеме антибиотиков в условиях серозного мастита можно и прием антибиотиков ребенку не повредит, если при назначении антибактериальной терапии серозного мастита будут учтены следующие обстоятельства:

  • во-первых, сохранение грудного вскармливания даже в условиях серозного мастита остается первостепенной задачей;
  • во-вторых, для лечения антибиотиками и одновременного кормления грудью должны быть подобраны такие препараты, которые не проникают в молоко или присутствуют там в следовых концентрациях;
  • в-т

immunitet.org


Смотрите также

Поиск по меткам