Катаральный проктосигмоидит лечение


виды, симптомы и методы лечения

Катаральный проктосигмоидит выражается воспалением толстого кишечника и свидетельствует о нарушенной работе пищеварительной системы. Проявления патологии часто путают с симптоматикой колита. Воспаление основывается в нижнем районе прямой, ободочной кишки. Комплексное обследование поможет установить точный диагноз и причину развития болезни.

Краткое описание

Катаральный проктосигмоидит – это такая форма язвенного колита, при котором происходит разрушение сигмовидной и прямой кишки. Сигмовидная сплетается с толстым кишечником, по ним и проходит стул. Катаральная форма имеет еще одно название «язвенный проктит». Поскольку она занимает незначительную часть толстой кишки, симптоматика все равно схожа с проявлениями колита.

Иные виды катарального воспаления слизистой сигмовидной кишки присоединяют:

  1. Панколит – размещается в разных отделах толстого кишечника.
  2. Левосторонний колит – воздействует на прямую кишку из нисходящей области толстой.

У половины заболевших язвенным колитом отмечается катаральный проктосигмоидит. Единичным видом патологии является спастический колит, наблюдающийся у женщин по причине гормональных нарушений. Неблагоприятные изменения провоцируются стрессами, переутомлением.

Проктосигмоидит является опасной болезнью, нередко приводящей к разным осложнениям.

Классификация и причины

Воспалительный процесс обладает острой либо хронической формой болезни. Катаральный проктосигмоидит имеет следующие виды:

  • инфекционный – обусловлен проникновением инфекции;
  • гематогенный – вызван хроническими патологиями;
  • токсический – возникает при интоксикации организма;
  • лучевой – становится последствием облучения;
  • паразитарный – проявляется вследствие заражения паразитами;
  • алиментарный – вызван неправильным питанием, вредными привычками;
  • ишемический – обусловлен расстройством кровообращения;
  • застойный – появляется из-за запоров, геморроя.

К развитию катарального проктосигмоидита относят следующие причины:

  • неправильное питание – острая, соленая, жареная пища негативно действует на организм;
  • травмы слизистой кишечника – появляются при твердых каловых массах;
  • прием алкоголя – злоупотребление вызывает катаральную форму;
  • инфекции – проникают в организм с помощью анального секса, через ротовую полость; также отравлением грибами, несъедобными ягодами;
  • хронические запоры – сопрягаются застоем в районе слизистой прямой кишки.

В соответствии с причиной образования болезни и выражающей симптоматики, терапевтические мероприятия хронического проктосигмоидита будут значительно отличаться.

Симптомы

Первые проявления проктосигмоидита начинаются с тянущего, ноющего чувства боли в области живота.

Симптомы катарального проктосигмоидита:

  • недомогание, ломота в теле;
  • тошнота, рвота;
  • чувство неполного опорожнения толстой кишки;
  • увеличение температуры тела;
  • болевые ощущения слева в животе;
  • запоры сменяются поносом;
  • кал выходит в малом количестве и имеет неприятный запах;
  • постоянное желание к испражнению кишечника;
  • слизь, кровь в кале;
  • из-за боли происходит спазмирование мышечных тканей в зоне анального отверстия;
  • метеоризм;
  • ощущение инородного предмета в прямой кишке.

Такие признаки язвенных поражений могут появляться вместе либо по отдельности. Особенности заболевания хронической формы обладают вялотекущим характером. Иногда боль возникает в районе позвоночного крестца. Человека может мучить зуд в анусе.

Проктосигмоидит характеризуется продолжительной ремиссией. Когда диета пациентом не соблюдается либо принимается алкоголь – возможны рецидивы. При запущенном недуге происходит геморрой или выпадение узлов.

Диагностика

Проведением диагностики и лечением проктосигмоидита должен заниматься специалист. Самостоятельно проводить терапию опасно. Врач расспрашивает о симптомах, а затем направляет на:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • биопсию тканей кишечника;
  • ректоскопию.

Последняя позволяет точно установить диагноз, область воспаления, его расширение.

Лечение

Лечение катарального проктосигмоидита начинается с ликвидации причины его развития, понадобятся различные лекарства, физиотерапия и средства народной медицины, диета.

Медикаментозное лечение

Лечить катаральный проктосигмоидит нужно следующими лекарствами:

  1. Сульфаниламиды (Сульфадиазин, Сульфазин) – противомикробные средства.
  2. Гормональные препараты (Дексазон, Дексаметазон) – при язвенной патологии.
  3. Свечи, мази (Релиф, Проктоседил) – для устранения зуда в заднем проходе.
  4. Лекарства для восстановления микрофлоры кишечника (Бактистатин, Бифидумбактерин).
  5. Бактериофаги, антисептики.
  6. Антибиотики (Амоксициллин, Доксициклин) – при бактериальном недуге.
  7. Спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин) – подавляют мышечный спазм.

Любые лекарства должны приниматься исключительно после назначения специалиста.

Диета

При наличии проктосигмоидита назначается диетическое питание с исключением продуктов, которые раздражают слизистую толстой, сигмовидной кишки:

  • вычеркнуть из рациона кислую, острую, жареную, копченую еду, спиртные напитки, любые сладости, шоколад, овощи и фрукты в сыром виде;
  • в день следует выпивать не менее 2 л жидкости, клюквенный кисель, компоты, морсы;
  • полезно употреблять отварное или паровое мясо, рыбу; яйца, творог, кефир с маленьким процентом жирности; вчерашний хлеб, морковь, капусту.

При проктосигмоидите диета должна строго соблюдаться пациентом.

Народные методы

Традиционное лечение можно совмещать с народными рецептами:

  • если у человека в анальном канале отмечается невыносимое жжение, зуд производят лечебные ванночки с добавлением календулы, ромашки, полевого хвоща;
  • микроклизмы делают с ромашкой, лимонным бальзамом;
  • настои с лечебными растениями (подорожником, крапивой) – окажут противовоспалительный результат.

Правильное решение – это своевременно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации при установленном диагнозе катаральный проктосигмоидит.

Негативные последствия

Осложнения могут возникнуть, если не начать лечение катарального проктосигмоидита на первом этапе развития.

Неблагоприятными последствиями являются:

  • перитонит – частое осложнение заболевание, угрожает жизни человека;
  • воспаление кишечника – происходит при запущенной патологии;
  • прободение кишки – если вовремя не произвести терапию;
  • злокачественные новообразования – преобразуются на последнем этапе; усугублением болезни становится дистальный хронический колит.

Если не пускать болезнь на самотек, негативных проявлений можно не допустить.

Катаральный проктосигмоидит – опасная патология, нуждающаяся в адекватном и своевременном лечении. В сложных случаях сильно пораженные, воспаленные области удаляются оперативным способом. Чтобы уклониться от развития недуга, следует вести активный и здоровый образ жизни, проводить ежедневно гигиену анальной области, отказаться от приема спиртных напитков, правильно питаться, заниматься спортом.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

симптомы и лечение (питание, медикаменты, местная терапия)

Проктосигмоидит – это воспалительное заболевание сигмовидной и прямой кишки с преимущественным поражением слизистой оболочки, подслизистого слоя и нарушением функций кишечника. Патология встречается в любом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин. Без лечения проктосигмоидит прогрессирует и приводит к тяжёлым осложнениям.

Классификация

По течению заболевания

  • острое – клинические признаки ярко выражены, возникают неожиданно или на фоне другого патологического процесса;
  • хроническое рецидивирующее – периоды обострения и ремиссии (улучшения самочувствия) чередуются;
  • хроническое непрерывное – болезнь протекает без четко выраженных эпизодов ухудшения и улучшения состояния.

По степени тяжести

  • легкая – симптомы проктосигмоидита возникают периодически, выражены незначительно, общее самочувствие не страдает;
  • средняя – жалобы присутствуют постоянно, снижается трудоспособность, качество жизни;
  • тяжёлая – в процесс вовлекаются другие отделы кишечника, развиваются осложнения.

По характеру изменений слизистой оболочки кишки

  • катаральный – покраснение, точечные кровоизлияния, выраженный сосудистый рисунок;
  • эрозивный – единичные или множественные поверхностные дефекты;
  • язвенный – язвы различной формы и размеров, покрытые налётом фибрина;
  • атрофический – истончение и сглаженность слизистой оболочки, возникающие при длительном течении процесса;
  • смешанный – присутствуют эрозии, язвы, участки атрофии.

Причины

Под действием повреждающих факторов возникают дефекты слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, нарушается выработка иммуноглобулинов и лизоцима, развиваются аутоиммунные и аллергические реакции.

Этиологические факторы

  • Кишечные инфекции. Возбудители дизентерии, иерсиниоза приводят вначале к острому, затем хроническому воспалению. При дисбиозе кишечника изменения слизистой возникают под действием условно-патогенной флоры: стафилококков, патогенных кишечных палочек, дрожжевых грибков и др.
  • Глистная инвазия. Длительное механическое и токсическое воздействие гельминтов на кишечную стенку приводит к воспалительному процессу.
  • Аутоиммунная патология кишечника: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. Поражение прямой и сигмовидной кишки сопровождается типичными симптомами проктосигмоидита.
  • Пищевая аллергия. Непереносимость определённых продуктов питания приводит к повреждению слизистой оболочки, повышению ее проницаемости.
  • Интоксикации. Токсическое действие медикаментов (антибиотиков, слабительных, салицилатов), производственных факторов, алкоголя вызывает хроническое воспалению и дистрофию.
  • Атеросклероз сосудов брыжейки. Нарушение кровоснабжения сигмовидной и прямой кишки приводит к изменениям слизистой. Патология характерна для пожилых людей.
  • Рак сигмовидной или прямой кишки. Клетки опухоли выделяют токсические вещества, раздражающие ткани кишечника, возникают аутоиммунные реакции.
  • Радиационное поражение. При лучевой терапии онкологических заболеваний толстой кишки, органов малого таза развивается «лучевой» проктосигмоидит.
  • Хронические запоры. Каловые массы растягивают стенки кишечника, ухудшается кровоснабжение. Твёрдые фекалии при дефекации повреждают анальный канал.
  • Другие заболевания органов пищеварения: панкреатит, холецистит, цирроз печени, гепатит. Из-за недостатка ферментов нарушается переваривание пищи в тонкой кишке. Непереработанные вещества поступают в нижние отделы кишечника, раздражают слизистую оболочку, развивается воспалительный процесс.

Провоцирующие факторы

Сами по себе не вызывают проктосигмоидит, но усиливают действие повреждающих факторов, увеличивают риск развития патологии:

  • Нарушение питания: частое употребление острого, жареного, однообразный скудный рацион, нерегулярный приём пищи, злоупотребление алкоголем.
  • Переохлаждение – снижение защитных сил организма приводит к активизации условно-патогенных бактерий, обострению хронических заболеваний.
  • Иммунодефицитные состояния – развиваются на фоне частых инфекций, приёма антибиотиков, иммунодепрессантов.
  • Стрессовые ситуации – приводят к сбоям в работе автономной нервной системы и нарушению моторики кишечника.

Симптомы

Выраженность клинических признаков зависит от причины заболевания, тяжести поражения сигмовидной и прямой кишки, индивидуальных особенностей организма пациента.

Кишечные проявления

  • ноющие или схваткообразные боли в нижней части живота слева;
  • боли в области анального отверстия, отдающие в копчик, поясницу, половые органы, усиливаются во время опорожнения кишечника;
  • болезненные ложные позывы к дефекации;
  • жжение и зуд ануса, ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • расстройство стула: фрагментированный плотный кал или поносы, чередование запоров и жидкого стула;
  • патологические примеси в каловых массах: слизь, прожилки или сгустки крови, гной;
  • непроизвольное выделение слизи из заднего прохода, мокнутие перианальной области.

Внекишечные проявления

  • повышение температуры тела до 37-37,2 °С при среднетяжёлом течении болезни и до 38-38,5 °С при тяжёлом;
  • слабость;
  • озноб;
  • похудание;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • психоневрологические расстройства: тревожность, плаксивость, нарушение сна, навязчивые мысли.

Диагностика

Диагностикой проктосигмоидита занимается врач-гастроэнтеролог совместно с проктологом. Задача гастроэнтеролога – заподозрить заболевание и направить пациента на обследование. Проктолог выявляет осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Методы диагностики:

  • Сбор анамнеза и осмотр. Врач выясняет характерные жалобы, их длительность, условия возникновения, проводит осмотр по органам и системам. Характерный признак патологии: болезненная пальпация левых отделов живота, уплотнение и урчание в проекции сигмовидной кишки. При осмотре заднего прохода и анального канала выявляют анальные трещины, увеличенные геморроидальные узлы.
  • Общий анализ крови – повышение числа лейкоцитов, СОЭ; при кровотечении – снижение гемоглобина, эритроцитов.
  • Биохимия крови – признаки воспалительного процесса: повышение уровня фибриногена, сиаловых кислот, серомукоида, СРБ.
  • Копрологический анализ – кал жидкий или кашицеобразный, со слизью; при микроскопии выявляют большое количество лейкоцитов, клеток эпителия, яйца паразитов, вегетативные формы и цисты простейших.
  • Бактериологический посев кала – нарушается соотношение между полезной и условно-патогенной флорой, появляются патогенные микроорганизмы. Определяют чувствительность бактерий к антибиотикам.
  • Пальцевое исследование прямой кишки – оценивают тонус анального сфинктера, подвижность кишки, состояние околокишечной клетчатки. Характерный признак проктосигмоидита – спазм сфинктера. С помощью пальцевого исследования диагностируют до 80% всех ректальных новообразований.
  • Осмотр с помощью ректального зеркала – визуализация слизистой оболочки прямой кишки на протяжении 8-10 см.
  • Ректороманоскопия – эндоскопическое обследование прямой и нижней части сигмовидной кишки, позволяет оценить состояние слизистой оболочки, выявить воспаление, язвы, новообразования, взять биопсию с поражённых участков.
  • Фиброколоноскопия – обследование всей толстой кишки с помощью волоконной оптики, проводят при подозрении на язвенное поражение кишечника для определения распространённости процесса.

Лечение

Легкие формы проктосигмоидита лечат амбулаторно, среднетяжёлые и тяжёлые – в стационарных условиях. В первую очередь выясняют причину заболевания и стараются ее устранить, затем назначают комплексную терапию для купирования воспаления, регенерации слизистой оболочки.

Питание

Диетическое питание необходимо для заживления дефектов кишечной стенки, восстановления работы сигмовидной и прямой кишки, нормализации стула.

Основные правила:

  • исключают пищу, раздражающую желудочно-кишечный тракт;
  • рекомендуют дробное питание – 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • продукты отваривают в воде или на пару, при выраженном обострении готовят протёртые блюда: муссы, суфле, жидкие каши.

Список продуктов

РазрешаетсяЗапрещается
  • слизистые супы на нежирном бульоне;
  • овсяная, рисовая, гречневая, манная каша;
  • небольшое количество отварных овощей;
  • печеные груши, яблоки;
  • ягодные и фруктовые кисели, компоты;
  • паровой омлет;
  • нежирные йогурты;
  • творог;
  • диетическое мясо в протёртом виде: индейка, кролик, телятина;
  • подсушенные сухари из белого хлеба
  • острые приправы, чеснок, лук;
  • наваристые мясные и рыбные бульоны;
  • жирное мясо, рыба;
  • свежие овощи, фрукты;
  • копченые колбасы;
  • консервы;
  • маринованные овощи;
  • полуфабрикаты;
  • бобовые;
  • семечки и орехи;
  • грибы;
  • шоколад, кофе, какао;
  • изделия из сдобы;
  • бобовые;
  • кукуруза;
  • квас;
  • цельное молоко;
  • алкоголь

Список продуктов корректируют в зависимости от типа расстройства стула. При запорах увеличивают количество отварных овощей, при поносах вводят продукты с крепящим эффектом: рис, черника, бананы. При пищевой аллергии исключают продукты, вызывающие патологическую реакцию. При улучшении самочувствия диету постепенно расширяют, избегая запрещённых продуктов.

Медикаменты

  • Антибиотики – назначают при инфекционном характере заболевания. Используют средства из группы цефалоспоринов, защищённых пенициллинов, фторхинолонов. После получения результатов бактериологического исследования лечение корректируют.
  • Спазмолитики – уменьшают болезненные сокращения воспалённых участков кишки (Но-шпа, Бускопан, Папаверин).
  • Ветрогонные средства– препараты для борьбы с вздутием живота, уменьшают газообразование и боли (Эспумизан, Саб симплекс).
  • Ферменты – назначают при хронической ферментной недостаточности для улучшения переваривания пищи (Фестал, Креон, Мезим форте).
  • Пробиотики – средства для восстановления кишечной микрофлоры: Линекс, Аципол, Энтерол.
  • Сульфасалазин – лекарство с противовоспалительной и антимикробной активностью, назначают для лечения язвенных поражений кишечника
  • Гормональные препараты. Кортикостероиды оказывают выраженное противовоспалительное действие, их используют в терапии болезни Крона, язвенного колита (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон).

Местное лечение

  • Микроклизмы с лекарственными растворами. Колларгол (препарат серебра), оказывает антисептическое, заживляющее, противовоспалительное действие.
  • Лекарственные ректальные свечи. Метилурацил стимулирует заживление дефектов тканей. Месалазин оказывает противовоспалительное, антибактериальное действие.
  • Облепиховое масло уменьшает воспаление, способствует регенерации слизистой оболочки.
  • Сидячие ванночки со слабым раствором калия перманганата оказывают антисептическое действие.

Осложнения

При тяжёлом течении патологического процесса и позднем обращении за медицинской помощью развиваются осложнения:

  • Геморрой – частые позывы к дефекации и натуживание приводят к варикозному расширению, воспалению, выпадению узлов геморроидального сплетения.
  • Анальные трещины – болезненные дефекты стенки анального канала.
  • Парапроктит – вовлечение в патологический процесс околокишечной клетчатки.
  • Кишечное кровотечение – бывает при локализации язв в зоне крупных сосудов.
  • Стриктура кишки – сужение просвета и нарушение проходимости на фоне грубой рубцовой деформации.
  • Прободение язв – образование сквозного дефекта кишечной стенки на месте глубокого изъязвления.

Осложнения заболевания требуют хирургического вмешательства.

Прогноз и профилактика

Результаты лечения зависят от причины болезни, её формы, выполнения рекомендаций врача. Острый проктосигмоидит вылечивается полностью, хронический – нет. Нарушения питания, стрессы ухудшают самочувствие. При язвенном колите риск тяжёлого обострения с осложнениями составляет 15%.

Грамотная терапия, отказ от вредных привычек, соблюдение диеты в течение первых 5 лет после начала патологии снижает риск рецидива вдвое.

prokishechnik.info

Катаральный проктосигмоидит симптомы лечение | Целебные свойства растений

Катаральный проктосигмоидит является воспалением, которое формируется на слизистой оболочке прямой и сигмовидной кишки.

Очень часто данное заболевание трудно отличить от проявлений колита.

Для протекания болезни характерно наличие рецидивирующего характера с постоянным воспалением.

Особенности заболевания

Наиболее часто проктосигмоидит наблюдается у представительниц женского пола в результате длительных стрессов, гормональных нарушений, переутомления и т.д. Болезнь может иметь острую или хроническую форму.

Катаральный проктосигмоидит может быть:

  • токсическим;
  • лучевым;
  • ишемическим;
  • алиментарным;
  • застойным;
  • инфекционным;
  • паразитарным.

Является весьма опасным заболеванием, которое может повлечь за собой разнообразные осложнения.

Что провоцирует болезнь?

Заболевание может развиваться на фоне разнообразных факторов и по самым разным причинам.

Наиболее часто оно наблюдается в результате неправильного питания, если человек употребляет в пищу пряности, соленые и острые блюда.

Если пациент регулярно принимает спиртные напитки, то это может привести к развитию катарального проктосигмоидита.

Хронические запоры, которые сопровождаются застоем в области стенок прямой кишки, также являются причиной развития данного заболевания.

Нарушение может развиваться на фоне травм слизистой оболочки, возникающих в результате воздействия плотных каловых масс. Данная болезнь может развиваться из-за возрастного фактора.

Некоторые формы болезни возникают в результате воздействия на организм человека инфекции, которая попадает в организм человека через рот, анальный половой контакт. Если человек отравился ягодами или грибами, то может возникнуть данное заболевание.

Причиной возникновения катарального проктосигмоидита может стать прием антибиотиков на протяжении длительного времени.

Характерные проявления

При развитии данного заболевания наблюдаются ярко выраженные симптомы, к основным из которых относят:

  • повышенную температуру тела;
  • общую интоксикацию;
  • тошноту;
  • примеси слизи и крови в кале.

При развитии данного заболевания многие пациенты жалуются на появление ломоты в теле. У некоторых из них появляются болевые ощущения в области живота. Абсолютно все больные жалуются на слабость и общее недомогание.

При наличии катарального проктосигмоидита человеку очень часто хочется опорожниться. После того, как человек опорожнился, ему кажется, что каловые массы вышли не полностью.

В некоторых случаях при развитии данного заболевания у пациентов наблюдаются запоры. Больной говорит, что ему кажется, что в области прямой кишки имеется инородное тело.

При хронической форме болезни боли в области живота имеют ноющий характер. В некоторых случаях боль отдает в область крестца позвоночника. Также пациенты жалуются на появление зуда в области заднего прохода.

Данное заболевание характеризуется наличием длительной ремиссии. Если человек нарушает диету или часто принимает спиртные напитки, то у него наблюдаются рецидивы.

Если заболевание находится на запущенной стадии, то у пациента выпадает прямая кишка или появляется геморрой.

Диагностика заболевания

Катаральный проктосигмоидит должен диагностироваться исключительно только специалистом.

После обращения к доктору, ним осуществляется выяснение причин появления заболевания. Врач ставит предварительный диагноз, для подтверждения которого больному необходимо сдать специальные анализы.

С целью определения признаков анемии и повышенного СОЭ сдается общий анализ крови. Также пациентам делают назначение анализа кала, с помощью которых осуществляется выявление специфических и атипических клеток, не переваренных волокон, слизи, примеси крови, жирных кислот.

При возникновении необходимости больной может быть направлен на биопсию ткани прямой кишки. Достаточно эффективным методом диагностики является ректороманоскопия.

После проведения всех анализов и получения результатов врач осуществляет их оценку, ставит правильный диагноз и назначает рациональное лечение.

Как помочь пациенту?

Лечение катарального проктосигмоидита может производиться в амбулаторных или стационарных условиях.

Это определяется в зависимости от особенностей протекания болезни у пациента. Выбранные методы лечения заболевания должны в обязательном порядке устранять первопричины его возникновения.

Если причиной появления болезни стал инфекционный возбудитель, то необходимо использовать вакцинотерапию и назначить антибактериальные, вяжущие и обволакивающие медикаментозные препараты.

Во время лечения заболевания использовать противодиарейные препараты категорически запрещается.

В основе лечения — традиционные методы

Для лечения катарального проктосигмоидита используется лечебная физкультура, медикаментозная терапия, массаж.

Лечение данного заболевания требует применения местной терапии и клизм. С этой целью наиболее часто используются Колларгол, масла и лекарственные травы.

В зависимости от особенностей течения заболевания, пациенту могут быть назначены бактериофаги, полезные бактерии, антибиотики, ферменты и другие медикаментозные препараты, с помощью которых активизируется нормальная кишечная среда.

Высокий эффект воздействия во время лечения болезни дают противовоспалительные ректальные свечи. Для лечения данного патологического состояния очень часто используются минеральные воды.

Часто назначаются физиотерапевтические процедуры. В отдельных случаях больных отправляют на прохождения санаторно-курортного отдыха.

Особенности применения народной медицины

Традиционная медицина в лечении катарального проктосигмоидита может сочетаться с использованием народных средств.

Заниматься самолечением в данном случае категорически запрещается.

Если пациент решил использовать для лечения средства народной медицины, то ему необходимо изначально проконсультироваться у врача.

Если в анальном отверстии пациента имеется сильное жжение, то средства народной медицины применяются в виде ванночек. В противном случае их прием назначается внутрь.

Осложнения болезни

Если при развитии катарального проктосигмоидита пациенту не назначается своевременная медицинская помощь, то это может привести к развитию осложнений.

При запущенной стадии заболевания у пациента возникают неприятные последствия в результате воспаления.

Наиболее часто встречающимся осложнением данного заболевания является перитонит, который несет реальную угрозу для жизни больного.

В некоторых случаях при несвоевременном лечении наблюдается прободение кишечника.

На поздней стадии развития болезни у пациента может наблюдаться развитие злокачественной опухоли. Также осложнением данного заболевания может выступать хронический дистальный колит.

Очень часто в результате неправильного лечения наблюдается развитие новообразований. Если пациент своевременно обратился к врачу, то он гарантированно будет иметь благоприятный прогноз лечения болезни.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы ограничить возможность возникновения данного заболевания необходимо в обязательном порядке производить его профилактику.

Для этого пациенту необходимо полностью прекратить прием алкогольных напитков или снизить его до минимума. Курение также может привести к развитию заболевания. Именно поэтому от него лучше отказаться.

Рацион питания пациента должен состоять из яблок, овощей, кефира, творога, йогуртов, в состав которых входят биологические добавки.

Во избежание развития данного заболевания пациенту необходимо ежедневно выпивать не менее двух литров воды. Занятия спортом помогут избавиться от риска возникновения болезни.

Если человек ведет здоровый образ жизни, то угроза возникновения болезни практически равна нулю. Больному необходимо ежедневно делать легкие физические упражнения. Лучше всего будет, если зарядка проводится утром.

Катаральный проктосигмоидит – это достаточно серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Для его диагностики необходимо обратиться за помощью к врачу.

Катаральный проктосигмоидит выражается воспалением толстого кишечника и свидетельствует о нарушенной работе пищеварительной системы. Проявления патологии часто путают с симптоматикой колита. Воспаление основывается в нижнем районе прямой, ободочной кишки. Комплексное обследование поможет установить точный диагноз и причину развития болезни.

Краткое описание

Катаральный проктосигмоидит – это такая форма язвенного колита, при котором происходит разрушение сигмовидной и прямой кишки. Сигмовидная сплетается с толстым кишечником, по ним и проходит стул. Катаральная форма имеет еще одно название «язвенный проктит». Поскольку она занимает незначительную часть толстой кишки, симптоматика все равно схожа с проявлениями колита.

Иные виды катарального воспаления слизистой сигмовидной кишки присоединяют:

  1. Панколит – размещается в разных отделах толстого кишечника.
  2. Левосторонний колит – воздействует на прямую кишку из нисходящей области толстой.

У половины заболевших язвенным колитом отмечается катаральный проктосигмоидит. Единичным видом патологии является спастический колит, наблюдающийся у женщин по причине гормональных нарушений. Неблагоприятные изменения провоцируются стрессами, переутомлением.

Проктосигмоидит является опасной болезнью, нередко приводящей к разным осложнениям.

Классификация и причины

Воспалительный процесс обладает острой либо хронической формой болезни. Катаральный проктосигмоидит имеет следующие виды:

  • инфекционный – обусловлен проникновением инфекции;
  • гематогенный – вызван хроническими патологиями;
  • токсический – возникает при интоксикации организма;
  • лучевой – становится последствием облучения;
  • паразитарный – проявляется вследствие заражения паразитами;
  • алиментарный – вызван неправильным питанием, вредными привычками;
  • ишемический – обусловлен расстройством кровообращения;
  • застойный – появляется из-за запоров, геморроя.

К развитию катарального проктосигмоидита относят следующие причины:

  • неправильное питание – острая, соленая, жареная пища негативно действует на организм;
  • травмы слизистой кишечника – появляются при твердых каловых массах;
  • прием алкоголя – злоупотребление вызывает катаральную форму;
  • инфекции – проникают в организм с помощью анального секса, через ротовую полость; также отравлением грибами, несъедобными ягодами;
  • хронические запоры – сопрягаются застоем в районе слизистой прямой кишки.

В соответствии с причиной образования болезни и выражающей симптоматики, терапевтические мероприятия хронического проктосигмоидита будут значительно отличаться.

Симптомы

Первые проявления проктосигмоидита начинаются с тянущего, ноющего чувства боли в области живота.

Симптомы катарального проктосигмоидита:

  • недомогание, ломота в теле;
  • тошнота, рвота;
  • чувство неполного опорожнения толстой кишки;
  • увеличение температуры тела;
  • болевые ощущения слева в животе;
  • запоры сменяются поносом;
  • кал выходит в малом количестве и имеет неприятный запах;
  • постоянное желание к испражнению кишечника;
  • слизь, кровь в кале;
  • из-за боли происходит спазмирование мышечных тканей в зоне анального отверстия;
  • метеоризм;
  • ощущение инородного предмета в прямой кишке.

Такие признаки язвенных поражений могут появляться вместе либо по отдельности. Особенности заболевания хронической формы обладают вялотекущим характером. Иногда боль возникает в районе позвоночного крестца. Человека может мучить зуд в анусе.

Проктосигмоидит характеризуется продолжительной ремиссией. Когда диета пациентом не соблюдается либо принимается алкоголь – возможны рецидивы. При запущенном недуге происходит геморрой или выпадение узлов.

Диагностика

Проведением диагностики и лечением проктосигмоидита должен заниматься специалист. Самостоятельно проводить терапию опасно. Врач расспрашивает о симптомах, а затем направляет на:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • биопсию тканей кишечника;
  • ректоскопию.

Последняя позволяет точно установить диагноз, область воспаления, его расширение.

Лечение

Лечение катарального проктосигмоидита начинается с ликвидации причины его развития, понадобятся различные лекарства, физиотерапия и средства народной медицины, диета.

Медикаментозное лечение

Лечить катаральный проктосигмоидит нужно следующими лекарствами:

  1. Сульфаниламиды (Сульфадиазин, Сульфазин) – противомикробные средства.
  2. Гормональные препараты (Дексазон, Дексаметазон) – при язвенной патологии.
  3. Свечи, мази (Релиф, Проктоседил) – для устранения зуда в заднем проходе.
  4. Лекарства для восстановления микрофлоры кишечника (Бактистатин, Бифидумбактерин).
  5. Бактериофаги, антисептики.
  6. Антибиотики (Амоксициллин, Доксициклин) – при бактериальном недуге.
  7. Спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин) – подавляют мышечный спазм.

Любые лекарства должны приниматься исключительно после назначения специалиста.

Диета

При наличии проктосигмоидита назначается диетическое питание с исключением продуктов, которые раздражают слизистую толстой, сигмовидной кишки:

  • вычеркнуть из рациона кислую, острую, жареную, копченую еду, спиртные напитки, любые сладости, шоколад, овощи и фрукты в сыром виде;
  • в день следует выпивать не менее 2 л жидкости, клюквенный кисель, компоты, морсы;
  • полезно употреблять отварное или паровое мясо, рыбу; яйца, творог, кефир с маленьким процентом жирности; вчерашний хлеб, морковь, капусту.

При проктосигмоидите диета должна строго соблюдаться пациентом.

Народные методы

Традиционное лечение можно совмещать с народными рецептами:

  • если у человека в анальном канале отмечается невыносимое жжение, зуд производят лечебные ванночки с добавлением календулы, ромашки, полевого хвоща;
  • микроклизмы делают с ромашкой, лимонным бальзамом;
  • настои с лечебными растениями (подорожником, крапивой) – окажут противовоспалительный результат.

Правильное решение – это своевременно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации при установленном диагнозе катаральный проктосигмоидит.

Негативные последствия

Осложнения могут возникнуть, если не начать лечение катарального проктосигмоидита на первом этапе развития.

Неблагоприятными последствиями являются:

  • перитонит – частое осложнение заболевание, угрожает жизни человека;
  • воспаление кишечника – происходит при запущенной патологии;
  • прободение кишки – если вовремя не произвести терапию;
  • злокачественные новообразования – преобразуются на последнем этапе; усугублением болезни становится дистальный хронический колит.

Если не пускать болезнь на самотек, негативных проявлений можно не допустить.

Катаральный проктосигмоидит – опасная патология, нуждающаяся в адекватном и своевременном лечении. В сложных случаях сильно пораженные, воспаленные области удаляются оперативным способом. Чтобы уклониться от развития недуга, следует вести активный и здоровый образ жизни, проводить ежедневно гигиену анальной области, отказаться от приема спиртных напитков, правильно питаться, заниматься спортом.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Проявляется катаральный проктосигмоидит или спастический колит воспалительным процессом толстой кишки и сигнализирует о не правильной работе желудочно-кишечного тракта. Распространенное проявление заболевания — колит. Воспаление во время катарального проктосигмоидита (воспаление слизистых оболочек) формируется в нижнем отделе ободочной и прямой кишки.

В чем суть катарального проктосигмоидита?

Проктосигмоидит — это форма язвенного колита, которая поражает сигмовидную кишку. Сигмовидная кишка соединяется с толстым кишечником, откуда затем выходит из организма стул. Другое название катарального проктосигмоидита — язвенный проктит. Хотя эта форма язвенного колита включает наименьшее количество толстой кишки, она все равно вызывает сходные симптомы. Другие виды катарального проктосигмоидита включают:

  • Левосторонний колит (дистальный колит). Влияет на толстую кишку из нисходящей части на прямой кишечник.
  • Панколит. Включает локализацию во всех отделах толстой кишки.

У 50% людей с диагнозом «язвенный колит» выявляется проктосигмоидит катаральной формы. К отдельным видам заболевания относится спастический колит, который чаще встречается у женщин из-за гормональных нарушений. Отрицательные изменения вызываются переутомлением и продолжительными стрессовыми ситуациями. Зная, какой тип катарального проктосигмоидита, можно точно определить, какой тип лечения будет наиболее эффективным.

Вернуться к оглавлению

Почему развивается проктосигмоидит?

Проктосигмоидит — результат хронического воспаления в толстой кишке, как и все виды язвенного колита. Это воспаление результат иммунного ответа, но врачи не знают, что вызывает такую реакцию в организме. Некоторые люди более склонны к развитию катарального проктосигмоидита, некоторые нет. Факторы риска для всех типов спастического колита одинаковы. Они включают:

Заражение сальмонеллой может привести к такому заболеванию.

  • семейный анамнез язвенного колита;
  • анамнез заражения сальмонеллой или кампилобактером;
  • венерические заболевания — гонореи и сифилис;
  • применение антибиотиков;
  • ожоги прямой кишки;

Вернуться к оглавлению

Симптомы проктосигмоидита

Диарея — наиболее распространенный симптом, который возникает при обострении катарального проктосигмоидита. Иногда диарея наблюдается свыше четырех раз на день, при этом в стуле обнаруживаются полоски крови из-за воспаления в толстой кишке. Повреждение и раздражение прямой кишки вызывает ощущение постоянного движения в кишечнике, но при дефекации количество стула оказывается небольшим. Другие признаки, связанные с язвенным колитом, включают:

  • боль в животе или ректальной зоне;
  • лихорадку;
  • потерю веса;
  • запор;
  • ректальные спазмы;
  • судороги.

Важно не игнорировать ректальное кровотечение, которое является постоянным, ярко-красного или дегтярного цвета. В этом случае нужно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Вернуться к оглавлению

Манипуляции, помогающие обнаружить проблему

Колоноскопия помогает диагностировать патологию кишечника.

Чтобы диагностировать проктосигмоидит катаральной формы, врач выполняет тест, известный как колоноскопия. Процедура предполагает использование эндоскопа — специального инструмента с освещенной камерой на конце. Диагност вставляет аппарат в прямую кишку и, продвигаясь вверх, визуализирует слизистую толстой кишки. Этот тест помогает врачу увидеть области опухолей, покраснения и воспаленные кровеносные сосуды в кишечнике. При катаральном проктосигмоидите признаки не распространятся за пределы сигмовидной кишки.

Вернуться к оглавлению

Лечение проктосигмоидита

Помощь препаратов

Так как проктосигмоидит не охватывает всю область толстого кишечника, поэтому первым вариантом лечения является 5-аминосалициловая кислота (5-ASA). Врачи назначают ее в виде «Месалазина» — противовоспалительного препарата. «Месалазин» доступен в нескольких формах: пероральная, суппозиторий, пена и клизма. Он продается под торговыми марками:

  • Lialda;
  • Asacol;
  • Pentasa;
  • Apriso;
  • Delzicol.

Если применение клизмы невозможно, тогда больной принимает Месалазин.

При тяжелой диареи или кровотечениях может потребоваться госпитализация. В больнице лечение проводится с использованием внутривенных стероидов. При тяжелых случаях может потребоваться операция для удаления пораженной части толстой кишки. Поскольку проктосигмоидит влияет только на нижнюю часть органа, можно использовать суппозитории вместо клизмы. Принимать оральный «Месалазин» показано в том случае, если нет возможности терпеть или вводить клизмы. К другим доступным медикаментам относят:

  • пероральные кортикостероиды;
  • «Инфликсимаб» (Remicade), который уменьшает реакцию иммунной системы, вызывающей воспаление.

Вернуться к оглавлению

Какая диета показана?

Диета состоит из употребления в пищу манной крупы, рисовой каши, постных супов без жира, термообработанных овощей, фруктов, йогурта с биологическими добавками, творога. Из профилактических мер рекомендуется бросить курить, не употреблять алкоголь и пряные продукты. По возможности выпивать не менее двух литров жидкости в день, вести здоровый образ жизни, делать легкие упражнения. В случае подозрения на болезнь — немедленно обратиться к специалисту.

Вернуться к оглавлению

Рецепты целителей: каков эффект?

Находясь дома, больной самостоятельно может сделать травяные отвары, сидячие ванны с травами, очищающие или лечебные клизмы. Настои трав — распространенное народное средство при катаральном проктосигмоидите. Выделяют такие рецепты:

Отвар ромашки снимает воспаление в кишечнике.

  • Целебные травы. Настои, приготовленные из цветов ромашки и календулы, подорожника и крапивы обладают противовоспалительным эффектом.
  • Полевой хвощ. Используют компонент для ванночек, он уменьшает болевые ощущения.
  • Растения для микроклизм. Применяют орегано, лимонный бальзам, ромашку и календулу. Этот метод терапии катарального проктосигмоидита считается очень эффективным, так как эффект возникает непосредственно на воспаленном участке. Абсорбция необходимых лекарственных ферментов происходить гораздо быстрее — это дает облегчение пациенту и ускорят лечение воспаления. Если эта процедура выполняется правильно, эффект проявится через несколько дней.

Вернуться к оглавлению

Какие осложнения могут возникнуть?

Без лечения пациенту с катаральным проктосигмоидитом грозят такие осложнения:

  • Рак. Больной с патологией попадает в группу риска развития рака кишечника, особенно если он страдает от язвенных колитов в течение нескольких лет, при которых патология носит очаговый хронический характер.
  • Хирургическое вмешательство. Удаление всей или части поврежденного органа хирургическим путем.
  • Токсический мегаколон. Толстая кишка может резко расширяется, когда воспаление становится очень тяжелым. Симптомы включают лихорадку, боль в животе и вздутие, обезвоживание и недоедание. С токсичным мегаколоном существует риск разрыва толстой кишки.
  • Анемия. Потеря крови при воспаленном кишечнике может привести к анемии, которую возможно лечить добавками железа или переливанием крови.

Лечение включает медикаменты и операцию. У некоторых людей сильно воспаленные или поврежденные части органа удаляют хирургическим путем. Это может уменьшить или устранить симптомы катарального проктосигмоидита, однако избавиться от этой болезни нельзя, и существует риск того, что заболевание в будущем вернется в другую область толстой кишки.

Проктосигмоидит – это воспалительное заболевание сигмовидной и прямой кишки с преимущественным поражением слизистой оболочки, подслизистого слоя и нарушением функций кишечника. Патология встречается в любом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин. Без лечения проктосигмоидит прогрессирует и приводит к тяжёлым осложнениям.

Классификация

По течению заболевания

  • острое – клинические признаки ярко выражены, возникают неожиданно или на фоне другого патологического процесса;
  • хроническое рецидивирующее – периоды обострения и ремиссии (улучшения самочувствия) чередуются;
  • хроническое непрерывное – болезнь протекает без четко выраженных эпизодов ухудшения и улучшения состояния.

По степени тяжести

  • легкая – симптомы проктосигмоидита возникают периодически, выражены незначительно, общее самочувствие не страдает;
  • средняя – жалобы присутствуют постоянно, снижается трудоспособность, качество жизни;
  • тяжёлая – в процесс вовлекаются другие отделы кишечника, развиваются осложнения.

По характеру изменений слизистой оболочки кишки

  • катаральный – покраснение, точечные кровоизлияния, выраженный сосудистый рисунок;
  • эрозивный – единичные или множественные поверхностные дефекты;
  • язвенный – язвы различной формы и размеров, покрытые налётом фибрина;
  • атрофический – истончение и сглаженность слизистой оболочки, возникающие при длительном течении процесса;
  • смешанный – присутствуют эрозии, язвы, участки атрофии.

Причины

Под действием повреждающих факторов возникают дефекты слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, нарушается выработка иммуноглобулинов и лизоцима, развиваются аутоиммунные и аллергические реакции.

Этиологические факторы

  • Кишечные инфекции. Возбудители дизентерии, иерсиниоза приводят вначале к острому, затем хроническому воспалению. При дисбиозе кишечника изменения слизистой возникают под действием условно-патогенной флоры: стафилококков, патогенных кишечных палочек, дрожжевых грибков и др.
  • Глистная инвазия. Длительное механическое и токсическое воздействие гельминтов на кишечную стенку приводит к воспалительному процессу.
  • Аутоиммунная патология кишечника: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. Поражение прямой и сигмовидной кишки сопровождается типичными симптомами проктосигмоидита.
  • Пищевая аллергия. Непереносимость определённых продуктов питания приводит к повреждению слизистой оболочки, повышению ее проницаемости.
  • Интоксикации. Токсическое действие медикаментов (антибиотиков, слабительных, салицилатов), производственных факторов, алкоголя вызывает хроническое воспалению и дистрофию.
  • Атеросклероз сосудов брыжейки. Нарушение кровоснабжения сигмовидной и прямой кишки приводит к изменениям слизистой. Патология характерна для пожилых людей.
  • Рак сигмовидной или прямой кишки. Клетки опухоли выделяют токсические вещества, раздражающие ткани кишечника, возникают аутоиммунные реакции.
  • Радиационное поражение. При лучевой терапии онкологических заболеваний толстой кишки, органов малого таза развивается «лучевой» проктосигмоидит.
  • Хронические запоры. Каловые массы растягивают стенки кишечника, ухудшается кровоснабжение. Твёрдые фекалии при дефекации повреждают анальный канал.
  • Другие заболевания органов пищеварения: панкреатит, холецистит, цирроз печени, гепатит. Из-за недостатка ферментов нарушается переваривание пищи в тонкой кишке. Непереработанные вещества поступают в нижние отделы кишечника, раздражают слизистую оболочку, развивается воспалительный процесс.

Провоцирующие факторы

Сами по себе не вызывают проктосигмоидит, но усиливают действие повреждающих факторов, увеличивают риск развития патологии:

  • Нарушение питания: частое употребление острого, жареного, однообразный скудный рацион, нерегулярный приём пищи, злоупотребление алкоголем.
  • Переохлаждение – снижение защитных сил организма приводит к активизации условно-патогенных бактерий, обострению хронических заболеваний.
  • Иммунодефицитные состояния – развиваются на фоне частых инфекций, приёма антибиотиков, иммунодепрессантов.
  • Стрессовые ситуации – приводят к сбоям в работе автономной нервной системы и нарушению моторики кишечника.

Симптомы

Выраженность клинических признаков зависит от причины заболевания, тяжести поражения сигмовидной и прямой кишки, индивидуальных особенностей организма пациента.

Кишечные проявления

  • ноющие или схваткообразные боли в нижней части живота слева;
  • боли в области анального отверстия, отдающие в копчик, поясницу, половые органы, усиливаются во время опорожнения кишечника;
  • болезненные ложные позывы к дефекации;
  • жжение и зуд ануса, ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • расстройство стула: фрагментированный плотный кал или поносы, чередование запоров и жидкого стула;
  • патологические примеси в каловых массах: слизь, прожилки или сгустки крови, гной;
  • непроизвольное выделение слизи из заднего прохода, мокнутие перианальной области.

Внекишечные проявления

  • повышение температуры тела до 37-37,2 °С при среднетяжёлом течении болезни и до 38-38,5 °С при тяжёлом;
  • слабость;
  • озноб;
  • похудание;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • психоневрологические расстройства: тревожность, плаксивость, нарушение сна, навязчивые мысли.

Диагностика

Диагностикой проктосигмоидита занимается врач-гастроэнтеролог совместно с проктологом. Задача гастроэнтеролога – заподозрить заболевание и направить пациента на обследование. Проктолог выявляет осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Методы диагностики:

  • Сбор анамнеза и осмотр. Врач выясняет характерные жалобы, их длительность, условия возникновения, проводит осмотр по органам и системам. Характерный признак патологии: болезненная пальпация левых отделов живота, уплотнение и урчание в проекции сигмовидной кишки. При осмотре заднего прохода и анального канала выявляют анальные трещины, увеличенные геморроидальные узлы.
  • Общий анализ крови – повышение числа лейкоцитов, СОЭ; при кровотечении – снижение гемоглобина, эритроцитов.
  • Биохимия крови – признаки воспалительного процесса: повышение уровня фибриногена, сиаловых кислот, серомукоида, СРБ.
  • Копрологический анализ – кал жидкий или кашицеобразный, со слизью; при микроскопии выявляют большое количество лейкоцитов, клеток эпителия, яйца паразитов, вегетативные формы и цисты простейших.
  • Бактериологический посев кала – нарушается соотношение между полезной и условно-патогенной флорой, появляются патогенные микроорганизмы. Определяют чувствительность бактерий к антибиотикам.
  • Пальцевое исследование прямой кишки – оценивают тонус анального сфинктера, подвижность кишки, состояние околокишечной клетчатки. Характерный признак проктосигмоидита – спазм сфинктера. С помощью пальцевого исследования диагностируют до 80% всех ректальных новообразований.
  • Осмотр с помощью ректального зеркала – визуализация слизистой оболочки прямой кишки на протяжении 8-10 см.
  • Ректороманоскопия – эндоскопическое обследование прямой и нижней части сигмовидной кишки, позволяет оценить состояние слизистой оболочки, выявить воспаление, язвы, новообразования, взять биопсию с поражённых участков.
  • Фиброколоноскопия – обследование всей толстой кишки с помощью волоконной оптики, проводят при подозрении на язвенное поражение кишечника для определения распространённости процесса.

Лечение

Легкие формы проктосигмоидита лечат амбулаторно, среднетяжёлые и тяжёлые – в стационарных условиях. В первую очередь выясняют причину заболевания и стараются ее устранить, затем назначают комплексную терапию для купирования воспаления, регенерации слизистой оболочки.

Питание

Диетическое питание необходимо для заживления дефектов кишечной стенки, восстановления работы сигмовидной и прямой кишки, нормализации стула.

Основные правила:

  • исключают пищу, раздражающую желудочно-кишечный тракт;
  • рекомендуют дробное питание – 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • продукты отваривают в воде или на пару, при выраженном обострении готовят протёртые блюда: муссы, суфле, жидкие каши.

Список продуктов

Разрешается Запрещается
  • слизистые супы на нежирном бульоне;
  • овсяная, рисовая, гречневая, манная каша;
  • небольшое количество отварных овощей;
  • печеные груши, яблоки;
  • ягодные и фруктовые кисели, компоты;
  • паровой омлет;
  • нежирные йогурты;
  • творог;
  • диетическое мясо в протёртом виде: индейка, кролик, телятина;
  • подсушенные сухари из белого хлеба
  • острые приправы, чеснок, лук;
  • наваристые мясные и рыбные бульоны;
  • жирное мясо, рыба;
  • свежие овощи, фрукты;
  • копченые колбасы;
  • консервы;
  • маринованные овощи;
  • полуфабрикаты;
  • бобовые;
  • семечки и орехи;
  • грибы;
  • шоколад, кофе, какао;
  • изделия из сдобы;
  • бобовые;
  • кукуруза;
  • квас;
  • цельное молоко;
  • алкоголь

Список продуктов корректируют в зависимости от типа расстройства стула. При запорах увеличивают количество отварных овощей, при поносах вводят продукты с крепящим эффектом: рис, черника, бананы. При пищевой аллергии исключают продукты, вызывающие патологическую реакцию. При улучшении самочувствия диету постепенно расширяют, избегая запрещённых продуктов.

Медикаменты

  • Антибиотики – назначают при инфекционном характере заболевания. Используют средства из группы цефалоспоринов, защищённых пенициллинов, фторхинолонов. После получения результатов бактериологического исследования лечение корректируют.
  • Спазмолитики – уменьшают болезненные сокращения воспалённых участков кишки (Но-шпа, Бускопан, Папаверин).
  • Ветрогонные средства– препараты для борьбы с вздутием живота, уменьшают газообразование и боли (Эспумизан, Саб симплекс).
  • Ферменты – назначают при хронической ферментной недостаточности для улучшения переваривания пищи (Фестал, Креон, Мезим форте).
  • Пробиотики – средства для восстановления кишечной микрофлоры: Линекс, Аципол, Энтерол.
  • Сульфасалазин – лекарство с противовоспалительной и антимикробной активностью, назначают для лечения язвенных поражений кишечника
  • Гормональные препараты. Кортикостероиды оказывают выраженное противовоспалительное действие, их используют в терапии болезни Крона, язвенного колита (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон).

Местное лечение

  • Микроклизмы с лекарственными растворами. Колларгол (препарат серебра), оказывает антисептическое, заживляющее, противовоспалительное действие.
  • Лекарственные ректальные свечи. Метилурацил стимулирует заживление дефектов тканей. Месалазин оказывает противовоспалительное, антибактериальное действие.
  • Облепиховое масло уменьшает воспаление, способствует регенерации слизистой оболочки.
  • Сидячие ванночки со слабым раствором калия перманганата оказывают антисептическое действие.

Осложнения

При тяжёлом течении патологического процесса и позднем обращении за медицинской помощью развиваются осложнения:

  • Геморрой – частые позывы к дефекации и натуживание приводят к варикозному расширению, воспалению, выпадению узлов геморроидального сплетения.
  • Анальные трещины – болезненные дефекты стенки анального канала.
  • Парапроктит – вовлечение в патологический процесс околокишечной клетчатки.
  • Кишечное кровотечение – бывает при локализации язв в зоне крупных сосудов.
  • Стриктура кишки – сужение просвета и нарушение проходимости на фоне грубой рубцовой деформации.
  • Прободение язв – образование сквозного дефекта кишечной стенки на месте глубокого изъязвления.

Осложнения заболевания требуют хирургического вмешательства.

Прогноз и профилактика

Результаты лечения зависят от причины болезни, её формы, выполнения рекомендаций врача. Острый проктосигмоидит вылечивается полностью, хронический – нет. Нарушения питания, стрессы ухудшают самочувствие. При язвенном колите риск тяжёлого обострения с осложнениями составляет 15%.

Грамотная терапия, отказ от вредных привычек, соблюдение диеты в течение первых 5 лет после начала патологии снижает риск рецидива вдвое.

kcson-sp.ru

симптомы, лечение народными и традиционными средствами

Катаральный проктосигмоидит является воспалением, которое формируется на слизистой оболочке прямой и сигмовидной кишки.

Очень часто данное заболевание трудно отличить от проявлений колита.

Для протекания болезни характерно наличие рецидивирующего характера с постоянным воспалением.

Особенности заболевания

Наиболее часто проктосигмоидит наблюдается у представительниц женского пола в результате длительных стрессов, гормональных нарушений, переутомления и т.д. Болезнь может иметь острую или хроническую форму.

Катаральный проктосигмоидит может быть:

  • токсическим;
  • лучевым;
  • ишемическим;
  • алиментарным;
  • застойным;
  • инфекционным;
  • паразитарным.

Является весьма опасным заболеванием, которое может повлечь за собой разнообразные осложнения.

Что провоцирует болезнь?

Заболевание может развиваться на фоне разнообразных факторов и по самым разным причинам.

Наиболее часто оно наблюдается в результате неправильного питания, если человек употребляет в пищу пряности, соленые и острые блюда.

Если пациент регулярно принимает спиртные напитки, то это может привести к развитию катарального проктосигмоидита.

Хронические запоры, которые сопровождаются застоем в области стенок прямой кишки, также являются причиной развития данного заболевания.

Нарушение может развиваться на фоне травм слизистой оболочки, возникающих в результате воздействия плотных каловых масс. Данная болезнь может развиваться из-за возрастного фактора.

Некоторые формы болезни возникают в результате воздействия на организм человека инфекции, которая попадает в организм человека через рот, анальный половой контакт. Если человек отравился ягодами или грибами, то может возникнуть данное заболевание.

Причиной возникновения катарального проктосигмоидита может стать прием антибиотиков на протяжении длительного времени.

Характерные проявления

При развитии данного заболевания наблюдаются ярко выраженные симптомы, к основным из которых относят:

При развитии данного заболевания многие пациенты жалуются на появление ломоты в теле. У некоторых из них появляются болевые ощущения в области живота. Абсолютно все больные жалуются на слабость и общее недомогание.

При наличии катарального проктосигмоидита человеку очень часто хочется опорожниться. После того, как человек опорожнился, ему кажется, что каловые массы вышли не полностью.

В некоторых случаях при развитии данного заболевания у пациентов наблюдаются запоры. Больной говорит, что ему кажется, что в области прямой кишки имеется инородное тело.

При хронической форме болезни боли в области живота имеют ноющий характер. В некоторых случаях боль отдает в область крестца позвоночника. Также пациенты жалуются на появление зуда в области заднего прохода.

Данное заболевание характеризуется наличием длительной ремиссии. Если человек нарушает диету или часто принимает спиртные напитки, то у него наблюдаются рецидивы.

Если заболевание находится на запущенной стадии, то у пациента выпадает прямая кишка или появляется геморрой.

Диагностика заболевания

Катаральный проктосигмоидит должен диагностироваться исключительно только специалистом.

После обращения к доктору, ним осуществляется выяснение причин появления заболевания. Врач ставит предварительный диагноз, для подтверждения которого больному необходимо сдать специальные анализы.

С целью определения признаков анемии и повышенного СОЭ сдается общий анализ крови. Также пациентам делают назначение анализа кала, с помощью которых осуществляется выявление специфических и атипических клеток, не переваренных волокон, слизи, примеси крови, жирных кислот.

При возникновении необходимости больной может быть направлен на биопсию ткани прямой кишки. Достаточно эффективным методом диагностики является ректороманоскопия.

После проведения всех анализов и получения результатов врач осуществляет их оценку, ставит правильный диагноз и назначает рациональное лечение.

Как помочь пациенту?

Лечение катарального проктосигмоидита может производиться в амбулаторных или стационарных условиях.

Это определяется в зависимости от особенностей протекания болезни у пациента. Выбранные методы лечения заболевания должны в обязательном порядке устранять первопричины его возникновения.

Если причиной появления болезни стал инфекционный возбудитель, то необходимо использовать вакцинотерапию и назначить антибактериальные, вяжущие и обволакивающие медикаментозные препараты.

Во время лечения заболевания использовать противодиарейные препараты категорически запрещается.

В основе лечения — традиционные методы

Для лечения катарального проктосигмоидита используется лечебная физкультура, медикаментозная терапия, массаж.

Лечение данного заболевания требует применения местной терапии и клизм. С этой целью наиболее часто используются Колларгол, масла и лекарственные травы.

В зависимости от особенностей течения заболевания, пациенту могут быть назначены бактериофаги, полезные бактерии, антибиотики, ферменты и другие медикаментозные препараты, с помощью которых активизируется нормальная кишечная среда.

Высокий эффект воздействия во время лечения болезни дают противовоспалительные ректальные свечи. Для лечения данного патологического состояния очень часто используются минеральные воды.

Часто назначаются физиотерапевтические процедуры. В отдельных случаях больных отправляют на прохождения санаторно-курортного отдыха.

Особенности применения народной медицины

Традиционная медицина в лечении катарального проктосигмоидита может сочетаться с использованием народных средств.

Заниматься самолечением в данном случае категорически запрещается.

Если пациент решил использовать для лечения средства народной медицины, то ему необходимо изначально проконсультироваться у врача.

Если в анальном отверстии пациента имеется сильное жжение, то средства народной медицины применяются в виде ванночек. В противном случае их прием назначается внутрь.

Осложнения болезни

Если при развитии катарального проктосигмоидита пациенту не назначается своевременная медицинская помощь, то это может привести к развитию осложнений.

При запущенной стадии заболевания у пациента возникают неприятные последствия в результате воспаления.

Наиболее часто встречающимся осложнением данного заболевания является перитонит, который несет реальную угрозу для жизни больного.

В некоторых случаях при несвоевременном лечении наблюдается прободение кишечника.

На поздней стадии развития болезни у пациента может наблюдаться развитие злокачественной опухоли. Также осложнением данного заболевания может выступать хронический дистальный колит.

Очень часто в результате неправильного лечения наблюдается развитие новообразований. Если пациент своевременно обратился к врачу, то он гарантированно будет иметь благоприятный прогноз лечения болезни.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы ограничить возможность возникновения данного заболевания необходимо в обязательном порядке производить его профилактику.

Для этого пациенту необходимо полностью прекратить прием алкогольных напитков или снизить его до минимума. Курение также может привести к развитию заболевания. Именно поэтому от него лучше отказаться.

Рацион питания пациента должен состоять из яблок, овощей, кефира, творога, йогуртов, в состав которых входят биологические добавки.

Во избежание развития данного заболевания пациенту необходимо ежедневно выпивать не менее двух литров воды. Занятия спортом помогут избавиться от риска возникновения болезни.

Если человек ведет здоровый образ жизни, то угроза возникновения болезни практически равна нулю. Больному необходимо ежедневно делать легкие физические упражнения. Лучше всего будет, если зарядка проводится утром.

Катаральный проктосигмоидит – это достаточно серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Для его диагностики необходимо обратиться за помощью к врачу.

stopvarikoz.net

симптомы, лечение, диета и препараты

Воспалительный процесс в нижней части ободочной кишки и прямого кишечника называется хронический проктосигмоидит. Часто заболевание регистрируется у взрослых, но также встречается и у детей. Проявляется проктосигмоидит ощущением болей в животе, частыми актами дефекации и появлением запоров. Если начать лечение такой патологии не своевременно, могут возникнуть опасные осложнения и угроза жизни человека. Поэтому при появлении первых симптомов лучше сразу пойти к врачу, пройти обследование и применить эффективные методы терапии.

Причины заболевания

Самая распространенная причина такой патологии — неправильное питание. Также при проктите и сигмоидите выделяют такие факторы возникновения:

  • повреждение слизистого слоя твердыми фрагментами кала;
  • глистная инвазия;
  • частые запоры;
  • употребление алкоголя в больших количествах и курение;
  • болезни пищеварительной системы;
  • обостренный геморрой;
  • инфекционные болезни;
  • частое проведение клизмы;
  • постлучевые и химические ожоги;
  • длительная антибактериальная терапия;
  • хроническая интоксикация;
  • аллергический фактор;
  • проктит или сигмоидит;
  • беременность;
  • опухолевые новообразования;
  • появление дисбактериоза;
  • венерические болезни.
Вернуться к оглавлению

Виды заболевания

Существует лучевой проктосигмоидит, также заболевание может возникнуть вследствие недостаточной ферментации кишечника и желудка. Кроме того, выделяют такие виды патологии, исходя из причины их возникновения:

Заболевание может вызываться паразитами.
  • инфекционный;
  • паразитарный;
  • алиментарный;
  • токсический;
  • застойный;
  • ишемический;
  • гематогенный;
  • аллергический.

Еще ректосигмоидит разделяют на такие виды в зависимости от степени тяжести:

  • легкий;
  • умеренный;
  • тяжелый.

Течение заболевания стало основой разделения на такие виды:

  • острый;
  • хронический.

Также в зависимости от характера поражения слизистого слоя патологию разделяют на такие виды:

  • эрозивный проктосигмоидит;
  • катаральный;
  • очаговый поверхностный;
  • язвенный и язвенно-некротический;
  • геморрагический и гнойно-геморрагический;
  • смешанный.

Еще от степени поражения выделяют такие типы:

  • гипертрофический;
  • субатрофический;
  • атрофический проктосигмоидит.
Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Для заболевания характерна высокая температура.

Симптомы острого типа течения проктосигмоидита:

  • в кале обнаруживается кровь, слизь или гной;
  • высокая температура;
  • сильная интоксикация;
  • боли слева внизу живота;
  • ощущение инородного тела и неполного опорожнения кишечника;
  • частые позывы к дефекации;
  • запор или диарея;
  • вздутие кишечника.

Хронический тип проявляется такой симптоматикой:

  • болезненность в животе ноющего характера, которая долго не проходит;
  • ощущение зуда и жжения в области заднего прохода.
Вернуться к оглавлению

Симптомыв зависимости от характера поражения слизистого слоя

Проявления при эррозивном типе:

  • образование обширных язв;
  • сильная болезненность при дефекации;
  • запор сменяется диареей;
  • примеси крови со слизью в кале;
  • выделение кала в малом количестве с неприятным запахом.
Язвенная форма заболевания характеризуется тошнотой и рвотой.

Язвенный проктосигмоидит проявляется такими симптомами:

  • появление тошноты и рвоты;
  • выраженная интоксикация;
  • недомогание и вялость;
  • высокая температура.

Симптомы при катаральном виде:

  • повышение температуры и сильная интоксикация;
  • тошнота и рвота;
  • кровь в каловых массах и слизь;
  • чувство слабости;
  • ломота в теле и слабость;
  • чувство неполного опорожнения кишечника.

Смешанный вид имеет различную симптоматику, в зависимости от типов болезни. Геморрагический тип проявляется такими симптомами, как появление точечных кровоизлияний на слизистой оболочке кишечника. Симптоматика очагового поверхностного типа:

  • появление на поверхностном слое очагов воспаления;
  • болезненность слева внизу;
  • частые позывы к испражнениям.
Вернуться к оглавлению

Осложнения заболевания

Осложнения при проктосигмоидите развиваются, если больной обратился в больницу поздно или подобранные медикаменты для лечения неэффективны. В таком случае развиваются следующие заболевания:

заболевания может осложниться выпадением прямой кишки.
  • геморрой;
  • трещины в заднем проходе;
  • язвы кишки становятся прободными;
  • сильное кровотечение;
  • развитие парапроктита;
  • выпадает прямая кишка;
  • образование язв в большом количестве.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если у больного появились симптомы проктосигмоидита, это значит, что ему необходимо пойти к врачу и начать лечить болезнь. В таком случае нужно обращаться к проктологу. Специалист опросит больного и проведет осмотр. При осмотре выявляется болезненность внизу живота слева. Также больной будет жаловаться на нарушение стула, повышение температуры, тошноту и рвоту. После проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями кишечника доктор направит на дополнительные методы обследования:

  • общее исследование крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • анализ на патогенную флору;
  • посев кала;
  • УЗД брюшной полости;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия.
Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Обратившись к врачу, больной получит обследование и схему лечения.

При появлении симптомов патологии необходимо немедленно обратиться в больницу. Если пытаться лечить проктосигмоидит самому в домашних условиях, это может привести к опасным последствиям, а в отдельных случаях даже к смерти. При обращении в стационар специалист запишет жалобы больного и осмотрит. После проведения дополнительного обследования и постановки диагноза, пациенту назначается стандартная схема лечения.

Чтобы вылечить такую патологию полностью, назначают медикаментозную терапию, которая включает в себя лечение таблетками, мазями и свечами, а также лечение народными средствами и диету.

Вернуться к оглавлению

Лечение медикаментами

Проктосигмоидит эффективно лечится препаратами, представленными в таблице:

Фармакологическая группаНазвание
Противовоспалительные таблетки«Месакол»
«Сульфасалазин»
Обезболивающие свечи«Салофальк»
«Анестезол»
Ранозаживляющее средство«Винилин»
Ветрогонные лекарственные препараты«Эспумизан»
«Симикол»
Вернуться к оглавлению

Дополнительные препараты

Макрогол назначают дополнительно при запоре.

Дополнительно назначают такое лечение:

  • микроклизмы с «Сульфасалазином»;
  • если есть запор, применяют «Глицерол» или «Макрогол»;
  • при диарее помогает «Лопедиум».
Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Лечение проктосигмоидита проводится с применением таких рецептов целителей:

  1. Ромашковый отвар. 1 ст. л. высушенных цветков размешивают в 400 мл горячей воды и кипятят на протяжении 5 минут. Затем нужно профильтровать и остудить. Отвар используют в виде клизмы 2 раза в день на протяжении 10 дней.
  2. Чай с календулой и душицей. Берут по 3 ст. л. растений, смешивают и заливают 3 стаканами кипятка. Когда настоится, процеживают и пьют каждый день по ½ стакана на протяжении месяца.
  3. Мумие. 10 г вещества растворить в 1 литре теплой воды и пить до приема пищи по стакану 3 раза на день. Пить на протяжении 20 дней, сделать перерыв на 3 дня и повторить курс.
  4. Мед. 1 ст. л. меда размешать в 1 стакане теплой воды и выпить за полтора часа до приема пищи. Принимать по 3 раза в день не меньше месяца.
Вернуться к оглавлению

Диета при проктосигмоидите

Диета при проктосигмоидите включает в себя такие правила:

В рационе больного должно быть нежирное мясо.
  • исключить из рациона продукты богатые на клетчатку, соленые, жареные и острые блюда;
  • не употреблять алкоголь;
  • готовить на пару, в отварном и запеченном виде, а перед употреблением пищу измельчать;
  • питаться малыми порциями 5 раз в день;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • использовать для приготовления мясо и рыбу нежирных сортов;
  • обогатить рацион кисломолочными продуктами, овощами и фруктами;
  • добавлять в пищу зелень;
  • готовить каши на воде.
Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика патологии

При своевременном и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный. Для предупреждения повторного возникновения проктосигмоидита необходимо придерживаться медикаментозных рекомендаций, придерживаться правил диетического питания. При различных заболеваниях кишечника и желудка нужно своевременно обращаться к специалистам. Также рекомендовано пройти санаторно-курортное лечение и пить минеральную лечебную воду «Ессентуки», «Боржоми». При повторном возникновении симптомов проктосигмоидита, необходимо обратиться к лечащему доктору и пройти лечение.

etogemor.ru

что это такое, лечение, причины, симптомы, диагностика, прогноз

Воспаление сразу в двух областях одной системы – частое явление. Если не лечится одна область, тогда она затрагивает соседние. Иногда воспаление начинается сразу в двух областях. Об одной такой болезни пойдет речь в статье. Все о проктосигмоидите будет рассмотрено на vospalenia.ru.

Что это такое – проктосигмоидит?

Что это такое – проктосигмоидит? Это воспаление слизистых сигмовидной (ободочной) и прямой кишки. Обладает рецидивирующим характером. Может как возникать на фоне болезней ЖКТ, так и провоцировать их (гастроэнтерит, колит, энтерит). Часто проявляется в острой форме, особенно у женщин.

Как и многие другие воспалительные заболевания, проктосигмоидит имеет две формы:

  1. Острый;
  2. Хронический.

По изменениям, которые наблюдают при заболевании, делят на виды:

  • Атрофический;
  • Гипертрофический;
  • Катаральный;
  • Гнойный;
  • Язвенный;
  • Язвенно-некротический;
  • Фибринозный;
  • Эрозивный;
  • Геморрагический.

По причинам возникновения, о которых будет дальше рассказано, делят на виды:

  • Инфекционный;
  • Алиментарный;
  • Ишемический;
  • Застойный;
  • Паразитарный;
  • Токсический;
  • Лучевой.

По нарушениям моторной функции:

  1. Спастический;
  2. Паралитический.

По возникшим осложнениям делят на:

  • Ранний;
  • Отдаленный.
перейти наверх

Причины

Исходя из классификации проктосигмоидита, можно сделать выводы, что есть множество причин его возникновения. Так, алиментарный проктосигмоидит возникает по причине неправильного питания: слишком много жареных, жирных или соленых блюд человек постоянно потребляет. При застойном проктосигмоидите наблюдаются факторы застойного характера: запоры, застойность венозной крови, травмы слизистой из-за твердости каловых масс. Ишемический проктосигмоидит развивается зачастую по возрастной причине при атеросклерозе, когда возникают различные нарушения в питании прямой кишки.

Отдельно следует уделить внимание инфекционному проктосигмоидиту, который развивается после проникновения инфекции в прямую кишку. Как она туда проникает?

  1. Через рот, например, холера или дизентерия, что часто затрагивает и толстую кишку.
  2. Через анальный половой акт или мастурбацию, например, заражение сифилисом или гонореей.
  3. Через кровь (гематогенный путь), при котором развиваются и другие болезни, например, парапроктит, цистит, вагинит, геморрой, простатит, полипы, рак прямой кишки и т. д.

Наличие в толстом или тонком кишечнике гельминтов провоцирует паразитарный проктосигмоидит.

Токсический или лучевой проктосигмоидит развивается по злоупотреблении лечебными средствами. Продолжительный прием антибиотиков и прочих лекарств может нарушать микрофлору в прямой кишке. Лучевая терапия при онкологии может превысить норму, что скажется на здоровье в других областях.

Дополнительными факторами, провоцирующими болезнь, могут стать:

  • Особое строение прямой кишки;
  • Давление на кишку другими органами;
  • Венерические и инфекционные заболевания других органов.
перейти наверх

Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки

Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки рассмотрим по формам течения болезни:

Острая характеризуется следующими симптомами:

  • Проявление общей интоксикации;
  • Поднятие температуры;
  • Частые позывы к испражнению;
  • Ухудшение самочувствия, ломота в теле;
  • Ощущение, что в прямой кишке что-то находится инородное;
  • Ощущение, что произошла неполная дефекация;
  • Метеоризм;
  • Каловые массы скудные и зловонные;
  • Приступы болей в левой стороне живота;
  • Наличие крови или слизи в кале;
  • Тошнота;
  • Периодические запоры;
  • При болях возникают спазмы мышц в районе анального отверстия.

Хроническая проявляется в таких признаках:

  • Симптоматика схожа с острой формой, но менее выражено;
  • Ноющие боли после дефекации, отдающие в крестец или копчик;
  • Зуд в анальном отверстии;
  • Слизисто-гнойные выделения из анального прохода;
  • Изменение цвета и структуры кожи анального отверстия;
  • Рецидивы провоцируются приемом алкоголя и нарушениями в диете.

Симптоматика во многом напоминает проктит, рак прямой кишки и язвенный колит, что исключается по мере диагностики болезни.

перейти наверх

Проктосигмоидит у детей

Проктосигмоидит у детей может развиваться лишь по инфекционным причинам, которые переносятся через кровь от других органов. Может развиться на фоне болезней ЖКТ.

перейти наверх

Проктосигмоидит у взрослых

У взрослых проктосигмоидит часто прослеживается в пожилом возрасте или по причине анальных половых отношений. Может встречаться как у женщин, так и у мужчин. У женщин часто проявляется по причине гормонального сбоя или постоянного стресса.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика воспаления слизистой сигмовидной и прямой кишки проводится общим осмотром, после сбора жалоб. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы:

  • Ректоскопия.
  • Посев кала.
  • Цитологическое обследование содержимого кишечника.
  • Сигмоскопия.
  • Биопсия слизистой кишки.
  • Анализ крови.
перейти наверх

Лечение

Лечение проктосигмоидита начинается с устранения причины болезни: устраняются другие болезни, лучевая терапия, лекарства и т. д. Далее назначается специальная диета, которая не будет раздражать воспаленную слизистую сигмовидной и прямой кишки:

  • Исключаются острые, жирные, соленые, кислые блюда, сырые фрукты и овощи, сладости, шоколад, алкоголь.
  • Рекомендуются жидкость до 2 литров, манная, рисовая каша, отварное мясо и рыба, суп из овощей или мяса, котлеты, творог, черствый белый хлеб, клюквенный кисель, яйца, кефир, морковь, слива, капуста, картофель, яблоки, клубника.

Чем лечить проктосигмоидит? Приемом лекарств, отварами и клизмами:

  • Сульфаниламиды: сульфосалазин, салофальк;
  • Лекарственные клизмы с ромашкой;
  • Препараты, корректирующие микрофлору кишечника;
  • Мази для снятия зуда в анальном отверстии;
  • Гормональные препараты при язвенной форме;
  • Антибиотики при инфекционной природе;
  • Проводится симптоматическая терапия: спазмолитики, уменьшающие газообразование средства, вяжущие и обволакивающие лекарства и пр.;
  • Антисептики;
  • Бактериофаги, эубиотики.

Физиотерапевтические процедуры включают такие мероприятия:

  1. Лечебная физкультура.
  2. Массаж.
  3. Микроклизмы и свечи.

Хирургическое вмешательство практически не проводится, если не наступают осложнения или отсутствует эффект от лечения.

Лечение в домашних условиях возможно лишь с применением лекарственных препаратов. Из народных средств позволительно применять клизмы с раствором ромашки или масел (кукурузное, оливковое и т. д.).

перейти наверх

Прогноз жизни

Прогноз жизни при проктосигмоидите является благоприятным при своевременном и правильном лечении. Сколько живут при отсутствии лечения? Все зависит от осложнений и их течения:

  • Выпадение прямой кишки.
  • Трещины в анальном отверстии.
  • Парапроктит.
  • Геморрой.
  • Прободение язвы, изъявление стенки, кровотечение.

Необходимо проводить профилактику, которая поможет избежать проктосигмоидита:

  1. Сбалансированное и правильное питание.
  2. Содержание анального отверстия в чистоте.
  3. Отказ от анального секса.

vospalenia.ru

Катаральный проктосигмоидит симптомы лечение - Помощь Доктора

Все факты о катаральном проктосигмоидите: чем грозит, если невовремя обнаружить и не лечить?

Проявляется катаральный проктосигмоидит или спастический колит воспалительным процессом толстой кишки и сигнализирует о не правильной работе желудочно-кишечного тракта. Распространенное проявление заболевания — колит. Воспаление во время катарального проктосигмоидита (воспаление слизистых оболочек) формируется в нижнем отделе ободочной и прямой кишки.

В чем суть катарального проктосигмоидита?

Проктосигмоидит — это форма язвенного колита, которая поражает сигмовидную кишку. Сигмовидная кишка соединяется с толстым кишечником, откуда затем выходит из организма стул.

Другое название катарального проктосигмоидита — язвенный проктит. Хотя эта форма язвенного колита включает наименьшее количество толстой кишки, она все равно вызывает сходные симптомы.

Другие виды катарального проктосигмоидита включают:

  • Левосторонний колит (дистальный колит). Влияет на толстую кишку из нисходящей части на прямой кишечник.
  • Панколит. Включает локализацию во всех отделах толстой кишки.

У 50% людей с диагнозом «язвенный колит» выявляется проктосигмоидит катаральной формы. К отдельным видам заболевания относится спастический колит, который чаще встречается у женщин из-за гормональных нарушений.

Отрицательные изменения вызываются переутомлением и продолжительными стрессовыми ситуациями. Зная, какой тип катарального проктосигмоидита, можно точно определить, какой тип лечения будет наиболее эффективным.

Почему развивается проктосигмоидит?

Проктосигмоидит — результат хронического воспаления в толстой кишке, как и все виды язвенного колита. Это воспаление результат иммунного ответа, но врачи не знают, что вызывает такую реакцию в организме. Некоторые люди более склонны к развитию катарального проктосигмоидита, некоторые нет. Факторы риска для всех типов спастического колита одинаковы. Они включают:

Заражение сальмонеллой может привести к такому заболеванию.

  • семейный анамнез язвенного колита;
  • анамнез заражения сальмонеллой или кампилобактером;
  • венерические заболевания — гонореи и сифилис;
  • применение антибиотиков;
  • ожоги прямой кишки;

Симптомы проктосигмоидита

Диарея — наиболее распространенный симптом, который возникает при обострении катарального проктосигмоидита.

Иногда диарея наблюдается свыше четырех раз на день, при этом в стуле обнаруживаются полоски крови из-за воспаления в толстой кишке.

Повреждение и раздражение прямой кишки вызывает ощущение постоянного движения в кишечнике, но при дефекации количество стула оказывается небольшим. Другие признаки, связанные с язвенным колитом, включают:

  • боль в животе или ректальной зоне;
  • лихорадку;
  • потерю веса;
  • запор;
  • ректальные спазмы;
  • судороги.

Важно не игнорировать ректальное кровотечение, которое является постоянным, ярко-красного или дегтярного цвета. В этом случае нужно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Манипуляции, помогающие обнаружить проблему

Колоноскопия помогает диагностировать патологию кишечника.

Чтобы диагностировать проктосигмоидит катаральной формы, врач выполняет тест, известный как колоноскопия. Процедура предполагает использование эндоскопа — специального инструмента с освещенной камерой на конце.

Диагност вставляет аппарат в прямую кишку и, продвигаясь вверх, визуализирует слизистую толстой кишки. Этот тест помогает врачу увидеть области опухолей, покраснения и воспаленные кровеносные сосуды в кишечнике.

При катаральном проктосигмоидите признаки не распространятся за пределы сигмовидной кишки.

Помощь препаратов

Так как проктосигмоидит не охватывает всю область толстого кишечника, поэтому первым вариантом лечения является 5-аминосалициловая кислота (5-ASA). Врачи назначают ее в виде «Месалазина» — противовоспалительного препарата. «Месалазин» доступен в нескольких формах: пероральная, суппозиторий, пена и клизма. Он продается под торговыми марками:

  • Lialda;
  • Asacol;
  • Pentasa;
  • Apriso;
  • Delzicol.

Если применение клизмы невозможно, тогда больной принимает Месалазин.

При тяжелой диареи или кровотечениях может потребоваться госпитализация. В больнице лечение проводится с использованием внутривенных стероидов. При тяжелых случаях может потребоваться операция для удаления пораженной части толстой кишки.

Поскольку проктосигмоидит влияет только на нижнюю часть органа, можно использовать суппозитории вместо клизмы. Принимать оральный «Месалазин» показано в том случае, если нет возможности терпеть или вводить клизмы.

К другим доступным медикаментам относят:

  • пероральные кортикостероиды;
  • «Инфликсимаб» (Remicade), который уменьшает реакцию иммунной системы, вызывающей воспаление.

Какая диета показана?

Диета состоит из употребления в пищу манной крупы, рисовой каши, постных супов без жира, термообработанных овощей, фруктов, йогурта с биологическими добавками, творога.

Из профилактических мер рекомендуется бросить курить, не употреблять алкоголь и пряные продукты. По возможности выпивать не менее двух литров жидкости в день, вести здоровый образ жизни, делать легкие упражнения.

В случае подозрения на болезнь — немедленно обратиться к специалисту.

Рецепты целителей: каков эффект?

Находясь дома, больной самостоятельно может сделать травяные отвары, сидячие ванны с травами, очищающие или лечебные клизмы. Настои трав — распространенное народное средство при катаральном проктосигмоидите. Выделяют такие рецепты:

Отвар ромашки снимает воспаление в кишечнике.

  • Целебные травы. Настои, приготовленные из цветов ромашки и календулы, подорожника и крапивы обладают противовоспалительным эффектом.
  • Полевой хвощ. Используют компонент для ванночек, он уменьшает болевые ощущения.
  • Растения для микроклизм. Применяют орегано, лимонный бальзам, ромашку и календулу. Этот метод терапии катарального проктосигмоидита считается очень эффективным, так как эффект возникает непосредственно на воспаленном участке. Абсорбция необходимых лекарственных ферментов происходить гораздо быстрее — это дает облегчение пациенту и ускорят лечение воспаления. Если эта процедура выполняется правильно, эффект проявится через несколько дней.

Какие осложнения могут возникнуть?

Без лечения пациенту с катаральным проктосигмоидитом грозят такие осложнения:

  • Рак. Больной с патологией попадает в группу риска развития рака кишечника, особенно если он страдает от язвенных колитов в течение нескольких лет, при которых патология носит очаговый хронический характер.
  • Хирургическое вмешательство. Удаление всей или части поврежденного органа хирургическим путем.
  • Токсический мегаколон. Толстая кишка может резко расширяется, когда воспаление становится очень тяжелым. Симптомы включают лихорадку, боль в животе и вздутие, обезвоживание и недоедание. С токсичным мегаколоном существует риск разрыва толстой кишки.
  • Анемия. Потеря крови при воспаленном кишечнике может привести к анемии, которую возможно лечить добавками железа или переливанием крови.

Лечение включает медикаменты и операцию. У некоторых людей сильно воспаленные или поврежденные части органа удаляют хирургическим путем. Это может уменьшить или устранить симптомы катарального проктосигмоидита, однако избавиться от этой болезни нельзя, и существует риск того, что заболевание в будущем вернется в другую область толстой кишки.

Источник: //EtoGemor.ru/bolezni/kataralnyj-proktosigmoidit.html

Катаральный сигмоидит

Катаральный сигмоидит – это относительно легкая форма воспаления сигмовидной кишки, протекающая с вовлечением поверхностных слоев кишечной стенки и не приводящая к нарушению целостности эпителия.

Симптомами катарального сигмоидита являются боль в левой подвздошной области, расстройства стула и нарушение общего состояния пациента. Для диагностики заболевания используются общий анализ крови и кала, эндоскопия сигмовидной кишки с выполнением биопсии, ирригоскопия и обзорная рентгенография органов брюшной полости.

Лечение катарального сигмоидита предусматривает назначение антибиотиков и эубиотиков, проведение противовоспалительной терапии.

K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты

Катаральный сигмоидит представляет собой изолированное поверхностное воспаление сигмовидной кишки. Патологические изменения затрагивают только эпителиальный слой стенки кишечника, без вовлечения остальных слоев.

Сигмоидит может быть самостоятельным заболеванием или развиваться на фоне других болезней толстого кишечника. Довольно часто сигмоидит сочетается с проктитом и протекает в форме проктосигмоидита. Первый пик заболеваемости сигмоидитом приходится на возраст 15-30 лет, второй – на 50-55 лет.

Данная патология регистрируется в любом возрасте, как у женщин, так и у мужчин.

Катаральный сигмоидит

Катаральный сигмоидит может развиваться на фоне разнообразных патологических состояний. В ряде случаев заболевание возникает как следствие кишечных инфекций (дизентерии, амебиаза и др.). Кроме того, хронический катаральный сигмоидит может формироваться при кишечном дисбактериозе.

Иногда причиной заболевания служит нарушение кровообращения в сосудах брюшной полости, в результате чего возникает ишемический сигмоидит. В ряде ситуаций катаральный сигмоидит диагностируется на фоне тяжелых неспецифических болезней кишечника, таких как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

У людей, которые подверглись радиационному облучению, тоже может отмечаться появление данного заболевания.

Помимо факторов внешней среды и инфекционных агентов, в развитии болезни существенную роль играет наследственная предрасположенность.

Специалисты в области современной проктологии доказали, что в 17% случаев развитие болезни связано с генетической детерминированностью.

В большинстве случаев врачу бывает сложно определиться с причиной, вызвавшей катаральный сигмоидит. В то же время, именно от правильного установления причины зависит эффективность терапии.

Симптомы воспаления сигмовидной кишки зависят от различных факторов, в частности – варианта течения заболевания (острый или хронический), вид нарушения моторики (гиперкинетический, гипокинетический), наличия осложнений. Кроме того, на клиническую симптоматику влияет основное заболевание, на фоне которого развился сигмоидит. В то же время, существуют определенные симптомы, типичные для большинства форм катарального сигмоидита.

Данное заболевание, как правило, сопровождается болевым синдромом, расстройством стула и нарушением общего состояния больного. При сигмоидите боль в основном локализуется в левом нижнем квадранте живота.

Болевой синдром достаточно интенсивный, боль иррадиирует в левую ногу, может быть настолько острой, что напоминает аппендицит левосторонней локализации. Поскольку сигмовидная кишка является очень мобильной, в редких случаях она может смещаться вправо и обусловливать болевой синдром в правой половине живота.

Боль при катаральном сигмоидите усиливается после опорожнения кишечника и при активных движениях.

Следующим важным симптомом заболевания является расстройство стула, которое может проявляться поносами или запорами. При этом пациентов беспокоят частые неприятные позывы на дефекацию, которые носят название тенезмы. В ряде случаев при тенезмах может выделяться небольшое количество слизи, гноя и даже крови.

Стул при катаральном сигмоидите в основном жидкий, имеющий неприятный запах. Часто испражнения имеют вид мясных помоев. Если заболевание протекает длительно, и больной не получает адекватного лечения, катаральный сигмоидит может приводить к истощению организма в целом.

Появление общих симптомов, таких как слабость, головокружение и потеря веса, служит признаком тяжелого течения сигмоидита.

Катаральный сигмоидит может протекать в виде острого и хронического воспаления. В первом случае заболевание развивается быстро, манифестирует появлением интенсивного болевого синдрома. В таком случае сигмоидит требует дифференциальной диагностики с другой острой абдоминальной патологией, такой как аппендицит, почечная колика и гинекологические заболевания.

Кроме расстройства стула в виде поноса, острый катаральный сигмоидит проявляется повышением температуры тела, рвотой, тошнотой и выраженным нарушением общего состояния. Хроническая форма заболевания протекает с периодами обострения и ремиссии. Периоды обострения сопровождаются типичной для сигмоидита клинической симптоматикой.

Они возникают при погрешностях в диете, переохлаждении и нервном перенапряжении.

При тяжелом течении катаральный сигмоидит может сопровождаться осложнениями, такими как эрозии, язвы и кишечные кровотечения. Наиболее тяжелым осложнением считается перисигмоидит, который характеризуется вовлечением в патологический процесс близлежащих органов и тканей с последующим развитием спаечной болезни.

Диагностика катарального сигмоидита является прерогативой врача-проктолога. При этом важно провести дифференциальную диагностику с другими воспалительными процессами в кишечнике: неспецифическим язвенным колитом, синдромом раздражения кишечника, парапроктитом, дизентерией, дисбактериозом.

Для диагностики катарального сигмоидита используется анализ жалоб и анамнеза, осмотр живота с пальпацией передней брюшной стенки. Эти простые клинические исследования позволяют уточнить локализацию процесса и заподозрить сигмоидит.

Из лабораторных методов проводится общий анализ крови, копрограмма и анализ кала на скрытую кровь. При выраженном воспалительном процессе в кишечнике в общем анализе крови обнаруживается лейкоцитоз, ускорение СОЭ и повышение количества палочкоядерных форм лейкоцитов.

Анализ кала на скрытую кровь при катаральном сигмоидите обычно отрицательный.

Из инструментальных методов исследования используется эндоскопия толстого кишечника. Наиболее доступными и информативными диагностическими методами являются ректосигмоскопия и колоноскопия. При катаральном сигмоидите эндоскопист обнаруживает гиперемию слизистой оболочки сигмовидной кишки без наличия язв и эрозий.

Для исключения рака толстой кишки при эндоскопии обязательно осуществляется биопсия. Чтобы дифференцировать катаральный сигмоидит с кишечной непроходимостью, больным выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости и ирригоскопию.

Для дифференциальной диагностики воспалительных гинекологических заболеваний рекомендуется проведение УЗИ органов малого таза.

Принципы лечения воспалительного процесса в сигмовидной кишке зависят от того, какая причина является ведущей в развитии заболевания.

Для лечения сигмоидита, обусловленного кишечными инфекциями, применяется антибактериальная терапия. Наиболее эффективными антибиотиками для лечения патологии являются ципрофлоксацин, ампициллин и тетрациклин.

Кроме того, антибиотикотерапия дополняется кишечными антисептиками.

Антибактериальная терапия при лечении сигмоидита всегда должна сопровождаться назначением эубиотиков и пробиотиков, которые помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника.

Если катаральный сигмоидит развился на фоне тяжелых неспецифических заболеваний толстого кишечника, для его лечения назначаются противовоспалительные препараты: сульфасалазин, преднизолон, метилпреднизолон.

При тяжелом течении болезни применяется дезинтоксикационная инфузионная терапия, которая предусматривает внутривенное введение солевых растворов и плазмозаменителей.

Лечение ишемического катарального сигмоидита основывается на тех же принципах. При неэффективности стандартной терапии больным показана ангиопластика ветвей нижней брыжеечной артерии, кровоснабжающих кишечник.

Независимо от причины, вызвавшей заболевание, всем больным рекомендуется диетический стол №4, который предусматривает исключение жареной и копченой пищи, а также снижение количества жиров и соли в рационе.

Для полноценного лечения катарального сигмоидита в большинстве случаев пациентам необходимо пройти несколько курсов терапии длительностью не меньше месяца.

При адекватной терапии прогноз катарального сигмоидита в основном благоприятный. Если больной не получает полноценного лечения, заболевание может переходить на прямую кишку и другие отделы толстого кишечника. Для профилактики необходимо своевременно лечить кишечные инфекции и устранять проявления дисбактериоза, которые могут появляться на фоне антибиотикотерапии.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/catarrhal-sigmoiditis

Что нужно знать про катаральный проктосигмоидит: симптомы и лечение

Катаральный проктосигмоидит является воспалением, которое формируется на слизистой оболочке прямой и сигмовидной кишки.

Очень часто данное заболевание трудно отличить от проявлений колита.

Для протекания болезни характерно наличие рецидивирующего характера с постоянным воспалением.

Особенности заболевания

Наиболее часто проктосигмоидит наблюдается у представительниц женского пола в результате длительных стрессов, гормональных нарушений, переутомления и т.д. Болезнь может иметь острую или хроническую форму.

Катаральный проктосигмоидит может быть:

  • токсическим;
  • лучевым;
  • ишемическим;
  • алиментарным;
  • застойным;
  • инфекционным;
  • паразитарным.

Является весьма опасным заболеванием, которое может повлечь за собой разнообразные осложнения.

Что провоцирует болезнь?

Заболевание может развиваться на фоне разнообразных факторов и по самым разным причинам.

Наиболее часто оно наблюдается в результате неправильного питания, если человек употребляет в пищу пряности, соленые и острые блюда.

Если пациент регулярно принимает спиртные напитки, то это может привести к развитию катарального проктосигмоидита.

Хронические запоры, которые сопровождаются застоем в области стенок прямой кишки, также являются причиной развития данного заболевания.

Нарушение может развиваться на фоне травм слизистой оболочки, возникающих в результате воздействия плотных каловых масс. Данная болезнь может развиваться из-за возрастного фактора.

Некоторые формы болезни возникают в результате воздействия на организм человека инфекции, которая попадает в организм человека через рот, анальный половой контакт. Если человек отравился ягодами или грибами, то может возникнуть данное заболевание.

Причиной возникновения катарального проктосигмоидита может стать прием антибиотиков на протяжении длительного времени.

Характерные проявления

При развитии данного заболевания наблюдаются ярко выраженные симптомы, к основным из которых относят:

  • повышенную температуру тела;
  • общую интоксикацию;
  • тошноту;
  • примеси слизи и крови в кале.

При развитии данного заболевания многие пациенты жалуются на появление ломоты в теле. У некоторых из них появляются болевые ощущения в области живота. Абсолютно все больные жалуются на слабость и общее недомогание.

При наличии катарального проктосигмоидита человеку очень часто хочется опорожниться. После того, как человек опорожнился, ему кажется, что каловые массы вышли не полностью.

В некоторых случаях при развитии данного заболевания у пациентов наблюдаются запоры. Больной говорит, что ему кажется, что в области прямой кишки имеется инородное тело.

При хронической форме болезни боли в области живота имеют ноющий характер. В некоторых случаях боль отдает в область крестца позвоночника. Также пациенты жалуются на появление зуда в области заднего прохода.

Данное заболевание характеризуется наличием длительной ремиссии. Если человек нарушает диету или часто принимает спиртные напитки, то у него наблюдаются рецидивы.

Если заболевание находится на запущенной стадии, то у пациента выпадает прямая кишка или появляется геморрой.

Диагностика заболевания

Катаральный проктосигмоидит должен диагностироваться исключительно только специалистом.

После обращения к доктору, ним осуществляется выяснение причин появления заболевания. Врач ставит предварительный диагноз, для подтверждения которого больному необходимо сдать специальные анализы.

С целью определения признаков анемии и повышенного СОЭ сдается общий анализ крови. Также пациентам делают назначение анализа кала, с помощью которых осуществляется выявление специфических и атипических клеток, не переваренных волокон, слизи, примеси крови, жирных кислот.

При возникновении необходимости больной может быть направлен на биопсию ткани прямой кишки. Достаточно эффективным методом диагностики является ректороманоскопия.

После проведения всех анализов и получения результатов врач осуществляет их оценку, ставит правильный диагноз и назначает рациональное лечение.

Как помочь пациенту?

Лечение катарального проктосигмоидита может производиться в амбулаторных или стационарных условиях.

Это определяется в зависимости от особенностей протекания болезни у пациента. Выбранные методы лечения заболевания должны в обязательном порядке устранять первопричины его возникновения.

Если причиной появления болезни стал инфекционный возбудитель, то необходимо использовать вакцинотерапию и назначить антибактериальные, вяжущие и обволакивающие медикаментозные препараты.

Во время лечения заболевания использовать противодиарейные препараты категорически запрещается.

Для лечения катарального проктосигмоидита используется лечебная физкультура, медикаментозная терапия, массаж.

Лечение данного заболевания требует применения местной терапии и клизм. С этой целью наиболее часто используются Колларгол, масла и лекарственные травы.

В зависимости от особенностей течения заболевания, пациенту могут быть назначены бактериофаги, полезные бактерии, антибиотики, ферменты и другие медикаментозные препараты, с помощью которых активизируется нормальная кишечная среда.

Высокий эффект воздействия во время лечения болезни дают противовоспалительные ректальные свечи. Для лечения данного патологического состояния очень часто используются минеральные воды.

Часто назначаются физиотерапевтические процедуры. В отдельных случаях больных отправляют на прохождения санаторно-курортного отдыха.

Особенности применения народной медицины

Традиционная медицина в лечении катарального проктосигмоидита может сочетаться с использованием народных средств.

Заниматься самолечением в данном случае категорически запрещается.

Если пациент решил использовать для лечения средства народной медицины, то ему необходимо изначально проконсультироваться у врача.

Если в анальном отверстии пациента имеется сильное жжение, то средства народной медицины применяются в виде ванночек. В противном случае их прием назначается внутрь.

Осложнения болезни

Если при развитии катарального проктосигмоидита пациенту не назначается своевременная медицинская помощь, то это может привести к развитию осложнений.

При запущенной стадии заболевания у пациента возникают неприятные последствия в результате воспаления.

Наиболее часто встречающимся осложнением данного заболевания является перитонит, который несет реальную угрозу для жизни больного.

В некоторых случаях при несвоевременном лечении наблюдается прободение кишечника.

На поздней стадии развития болезни у пациента может наблюдаться развитие злокачественной опухоли. Также осложнением данного заболевания может выступать хронический дистальный колит.

Очень часто в результате неправильного лечения наблюдается развитие новообразований. Если пациент своевременно обратился к врачу, то он гарантированно будет иметь благоприятный прогноз лечения болезни.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы ограничить возможность возникновения данного заболевания необходимо в обязательном порядке производить его профилактику.

Для этого пациенту необходимо полностью прекратить прием алкогольных напитков или снизить его до минимума. Курение также может привести к развитию заболевания. Именно поэтому от него лучше отказаться.

Рацион питания пациента должен состоять из яблок, овощей, кефира, творога, йогуртов, в состав которых входят биологические добавки.

Во избежание развития данного заболевания пациенту необходимо ежедневно выпивать не менее двух литров воды. Занятия спортом помогут избавиться от риска возникновения болезни.

Если человек ведет здоровый образ жизни, то угроза возникновения болезни практически равна нулю. Больному необходимо ежедневно делать легкие физические упражнения. Лучше всего будет, если зарядка проводится утром.

Катаральный проктосигмоидит – это достаточно серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Для его диагностики необходимо обратиться за помощью к врачу.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: //stopvarikoz.net/gemorroy/soputstvuyushie/kataralnyj-proktosigmoidit.html

pomoshhdoktora.ru

Катаральный сигмоидит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Катаральный сигмоидит – это относительно легкая форма воспаления сигмовидной кишки, протекающая с вовлечением поверхностных слоев кишечной стенки и не приводящая к нарушению целостности эпителия. Симптомами катарального сигмоидита являются боль в левой подвздошной области, расстройства стула и нарушение общего состояния пациента. Для диагностики заболевания используются общий анализ крови и кала, эндоскопия сигмовидной кишки с выполнением биопсии, ирригоскопия и обзорная рентгенография органов брюшной полости. Лечение катарального сигмоидита предусматривает назначение антибиотиков и эубиотиков, проведение противовоспалительной терапии.

Общие сведения

Катаральный сигмоидит представляет собой изолированное поверхностное воспаление сигмовидной кишки. Патологические изменения затрагивают только эпителиальный слой стенки кишечника, без вовлечения остальных слоев. Сигмоидит может быть самостоятельным заболеванием или развиваться на фоне других болезней толстого кишечника. Довольно часто сигмоидит сочетается с проктитом и протекает в форме проктосигмоидита. Первый пик заболеваемости сигмоидитом приходится на возраст 15-30 лет, второй – на 50-55 лет. Данная патология регистрируется в любом возрасте, как у женщин, так и у мужчин.

Катаральный сигмоидит

Причины

Катаральный сигмоидит может развиваться на фоне разнообразных патологических состояний. В ряде случаев заболевание возникает как следствие кишечных инфекций (дизентерии, амебиаза и др.). Кроме того, хронический катаральный сигмоидит может формироваться при кишечном дисбактериозе. Иногда причиной заболевания служит нарушение кровообращения в сосудах брюшной полости, в результате чего возникает ишемический сигмоидит. В ряде ситуаций катаральный сигмоидит диагностируется на фоне тяжелых неспецифических болезней кишечника, таких как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. У людей, которые подверглись радиационному облучению, тоже может отмечаться появление данного заболевания.

Помимо факторов внешней среды и инфекционных агентов, в развитии болезни существенную роль играет наследственная предрасположенность. Специалисты в области современной проктологии доказали, что в 17% случаев развитие болезни связано с генетической детерминированностью. В большинстве случаев врачу бывает сложно определиться с причиной, вызвавшей катаральный сигмоидит. В то же время, именно от правильного установления причины зависит эффективность терапии.

Симптомы катарального сигмоидита

Симптомы воспаления сигмовидной кишки зависят от различных факторов, в частности - варианта течения заболевания (острый или хронический), вид нарушения моторики (гиперкинетический, гипокинетический), наличия осложнений. Кроме того, на клиническую симптоматику влияет основное заболевание, на фоне которого развился сигмоидит. В то же время, существуют определенные симптомы, типичные для большинства форм катарального сигмоидита.

Данное заболевание, как правило, сопровождается болевым синдромом, расстройством стула и нарушением общего состояния больного. При сигмоидите боль в основном локализуется в левом нижнем квадранте живота. Болевой синдром достаточно интенсивный, боль иррадиирует в левую ногу, может быть настолько острой, что напоминает аппендицит левосторонней локализации. Поскольку сигмовидная кишка является очень мобильной, в редких случаях она может смещаться вправо и обусловливать болевой синдром в правой половине живота. Боль при катаральном сигмоидите усиливается после опорожнения кишечника и при активных движениях.

Следующим важным симптомом заболевания является расстройство стула, которое может проявляться поносами или запорами. При этом пациентов беспокоят частые неприятные позывы на дефекацию, которые носят название тенезмы. В ряде случаев при тенезмах может выделяться небольшое количество слизи, гноя и даже крови. Стул при катаральном сигмоидите в основном жидкий, имеющий неприятный запах. Часто испражнения имеют вид мясных помоев. Если заболевание протекает длительно, и больной не получает адекватного лечения, катаральный сигмоидит может приводить к истощению организма в целом. Появление общих симптомов, таких как слабость, головокружение и потеря веса, служит признаком тяжелого течения сигмоидита.

Катаральный сигмоидит может протекать в виде острого и хронического воспаления. В первом случае заболевание развивается быстро, манифестирует появлением интенсивного болевого синдрома. В таком случае сигмоидит требует дифференциальной диагностики с другой острой абдоминальной патологией, такой как аппендицит, почечная колика и гинекологические заболевания. Кроме расстройства стула в виде поноса, острый катаральный сигмоидит проявляется повышением температуры тела, рвотой, тошнотой и выраженным нарушением общего состояния. Хроническая форма заболевания протекает с периодами обострения и ремиссии. Периоды обострения сопровождаются типичной для сигмоидита клинической симптоматикой. Они возникают при погрешностях в диете, переохлаждении и нервном перенапряжении.

Осложнения

При тяжелом течении катаральный сигмоидит может сопровождаться осложнениями, такими как эрозии, язвы и кишечные кровотечения. Наиболее тяжелым осложнением считается перисигмоидит, который характеризуется вовлечением в патологический процесс близлежащих органов и тканей с последующим развитием спаечной болезни.

Диагностика

Диагностика катарального сигмоидита является прерогативой врача-проктолога. При этом важно провести дифференциальную диагностику с другими воспалительными процессами в кишечнике: неспецифическим язвенным колитом, синдромом раздражения кишечника, парапроктитом, дизентерией, дисбактериозом. Для диагностики катарального сигмоидита используется анализ жалоб и анамнеза, осмотр живота с пальпацией передней брюшной стенки. Эти простые клинические исследования позволяют уточнить локализацию процесса и заподозрить сигмоидит. Из лабораторных методов проводится общий анализ крови, копрограмма и анализ кала на скрытую кровь. При выраженном воспалительном процессе в кишечнике в общем анализе крови обнаруживается лейкоцитоз, ускорение СОЭ и повышение количества палочкоядерных форм лейкоцитов. Анализ кала на скрытую кровь при катаральном сигмоидите обычно отрицательный.

Из инструментальных методов исследования используется эндоскопия толстого кишечника. Наиболее доступными и информативными диагностическими методами являются ректосигмоскопия и колоноскопия. При катаральном сигмоидите эндоскопист обнаруживает гиперемию слизистой оболочки сигмовидной кишки без наличия язв и эрозий. Для исключения рака толстой кишки при эндоскопии обязательно осуществляется биопсия. Чтобы дифференцировать катаральный сигмоидит с кишечной непроходимостью, больным выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости и ирригоскопию. Для дифференциальной диагностики воспалительных гинекологических заболеваний рекомендуется проведение УЗИ органов малого таза.

Лечение катарального сигмоидита

Принципы лечения воспалительного процесса в сигмовидной кишке зависят от того, какая причина является ведущей в развитии заболевания. Для лечения сигмоидита, обусловленного кишечными инфекциями, применяется антибактериальная терапия. Наиболее эффективными антибиотиками для лечения патологии являются ципрофлоксацин, ампициллин и тетрациклин. Кроме того, антибиотикотерапия дополняется кишечными антисептиками.

Антибактериальная терапия при лечении сигмоидита всегда должна сопровождаться назначением эубиотиков и пробиотиков, которые помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника. Если катаральный сигмоидит развился на фоне тяжелых неспецифических заболеваний толстого кишечника, для его лечения назначаются противовоспалительные препараты: сульфасалазин, преднизолон, метилпреднизолон. При тяжелом течении болезни применяется дезинтоксикационная инфузионная терапия, которая предусматривает внутривенное введение солевых растворов и плазмозаменителей.

Лечение ишемического катарального сигмоидита основывается на тех же принципах. При неэффективности стандартной терапии больным показана ангиопластика ветвей нижней брыжеечной артерии, кровоснабжающих кишечник. Независимо от причины, вызвавшей заболевание, всем больным рекомендуется диетический стол №4, который предусматривает исключение жареной и копченой пищи, а также снижение количества жиров и соли в рационе. Для полноценного лечения катарального сигмоидита в большинстве случаев пациентам необходимо пройти несколько курсов терапии длительностью не меньше месяца.

Прогноз и профилактика

При адекватной терапии прогноз катарального сигмоидита в основном благоприятный. Если больной не получает полноценного лечения, заболевание может переходить на прямую кишку и другие отделы толстого кишечника. Для профилактики необходимо своевременно лечить кишечные инфекции и устранять проявления дисбактериоза, которые могут появляться на фоне антибиотикотерапии.

www.krasotaimedicina.ru

Что такое катаральный проктосигмоидит | Здоровье и здоровый образ жизни

Что такое катаральный проктосигмоидит и основные способы его лечения

Катаральный проктосигмоидит выражается воспалением толстого кишечника и свидетельствует о нарушенной работе пищеварительной системы. Проявления патологии часто путают с симптоматикой колита. Воспаление основывается в нижнем районе прямой, ободочной кишки. Комплексное обследование поможет установить точный диагноз и причину развития болезни.

Катаральный проктосигмоидит – это такая форма язвенного колита, при котором происходит разрушение сигмовидной и прямой кишки. Сигмовидная сплетается с толстым кишечником, по ним и проходит стул. Катаральная форма имеет еще одно название «язвенный проктит». Поскольку она занимает незначительную часть толстой кишки, симптоматика все равно схожа с проявлениями колита.

Иные виды катарального воспаления слизистой сигмовидной кишки присоединяют:

  1. Панколит – размещается в разных отделах толстого кишечника.
  2. Левосторонний колит – воздействует на прямую кишку из нисходящей области толстой.

У половины заболевших язвенным колитом отмечается катаральный проктосигмоидит. Единичным видом патологии является спастический колит, наблюдающийся у женщин по причине гормональных нарушений. Неблагоприятные изменения провоцируются стрессами, переутомлением.

Проктосигмоидит является опасной болезнью, нередко приводящей к разным осложнениям.

Воспалительный процесс обладает острой либо хронической формой болезни. Катаральный проктосигмоидит имеет следующие виды:

  • инфекционный – обусловлен проникновением инфекции;
  • гематогенный – вызван хроническими патологиями;
  • токсический – возникает при интоксикации организма;
  • лучевой – становится последствием облучения;
  • паразитарный – проявляется вследствие заражения паразитами;
  • алиментарный – вызван неправильным питанием, вредными привычками;
  • ишемический – обусловлен расстройством кровообращения;
  • застойный – появляется из-за запоров, геморроя.

К развитию катарального проктосигмоидита относят следующие причины:

  • неправильное питание – острая, соленая, жареная пища негативно действует на организм;
  • травмы слизистой кишечника – появляются при твердых каловых массах;
  • прием алкоголя – злоупотребление вызывает катаральную форму;
  • инфекции – проникают в организм с помощью анального секса, через ротовую полость; также отравлением грибами, несъедобными ягодами;
  • хронические запоры – сопрягаются застоем в районе слизистой прямой кишки.

В соответствии с причиной образования болезни и выражающей симптоматики, терапевтические мероприятия хронического проктосигмоидита будут значительно отличаться.

Первые проявления проктосигмоидита начинаются с тянущего, ноющего чувства боли в области живота.

Симптомы катарального проктосигмоидита:

  • недомогание, ломота в теле;
  • тошнота, рвота;
  • чувство неполного опорожнения толстой кишки;
  • увеличение температуры тела;
  • болевые ощущения слева в животе;
  • запоры сменяются поносом;
  • кал выходит в малом количестве и имеет неприятный запах;
  • постоянное желание к испражнению кишечника;
  • слизь, кровь в кале;
  • из-за боли происходит спазмирование мышечных тканей в зоне анального отверстия;
  • метеоризм;
  • ощущение инородного предмета в прямой кишке.

Такие признаки язвенных поражений могут появляться вместе либо по отдельности. Особенности заболевания хронической формы обладают вялотекущим характером. Иногда боль возникает в районе позвоночного крестца. Человека может мучить зуд в анусе.

Проктосигмоидит характеризуется продолжительной ремиссией. Когда диета пациентом не соблюдается либо принимается алкоголь – возможны рецидивы. При запущенном недуге происходит геморрой или выпадение узлов.

Проведением диагностики и лечением проктосигмоидита должен заниматься специалист. Самостоятельно проводить терапию опасно. Врач расспрашивает о симптомах, а затем направляет на:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • биопсию тканей кишечника;
  • ректоскопию.

Последняя позволяет точно установить диагноз, область воспаления, его расширение.

Лечение катарального проктосигмоидита начинается с ликвидации причины его развития, понадобятся различные лекарства, физиотерапия и средства народной медицины, диета.

Лечить катаральный проктосигмоидит нужно следующими лекарствами:

  1. Сульфаниламиды (Сульфадиазин, Сульфазин) – противомикробные средства.
  2. Гормональные препараты (Дексазон, Дексаметазон) – при язвенной патологии.
  3. Свечи, мази (Релиф, Проктоседил) – для устранения зуда в заднем проходе.
  4. Лекарства для восстановления микрофлоры кишечника (Бактистатин, Бифидумбактерин).
  5. Бактериофаги, антисептики.
  6. Антибиотики (Амоксициллин, Доксициклин) – при бактериальном недуге.
  7. Спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин) – подавляют мышечный спазм.

Любые лекарства должны приниматься исключительно после назначения специалиста.

При наличии проктосигмоидита назначается диетическое питание с исключением продуктов, которые раздражают слизистую толстой, сигмовидной кишки:

  • вычеркнуть из рациона кислую, острую, жареную, копченую еду, спиртные напитки, любые сладости, шоколад, овощи и фрукты в сыром виде;
  • в день следует выпивать не менее 2 л жидкости, клюквенный кисель, компоты, морсы;
  • полезно употреблять отварное или паровое мясо, рыбу; яйца, творог, кефир с маленьким процентом жирности; вчерашний хлеб, морковь, капусту.

При проктосигмоидите диета должна строго соблюдаться пациентом.

Традиционное лечение можно совмещать с народными рецептами:

  • если у человека в анальном канале отмечается невыносимое жжение, зуд производят лечебные ванночки с добавлением календулы, ромашки, полевого хвоща;
  • микроклизмы делают с ромашкой, лимонным бальзамом;
  • настои с лечебными растениями (подорожником, крапивой) – окажут противовоспалительный результат.

Правильное решение – это своевременно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации при установленном диагнозе катаральный проктосигмоидит.

Осложнения могут возникнуть, если не начать лечение катарального проктосигмоидита на первом этапе развития.

Неблагоприятными последствиями являются:

  • перитонит – частое осложнение заболевание, угрожает жизни человека;
  • воспаление кишечника – происходит при запущенной патологии;
  • прободение кишки – если вовремя не произвести терапию;
  • злокачественные новообразования – преобразуются на последнем этапе; усугублением болезни становится дистальный хронический колит.

Если не пускать болезнь на самотек, негативных проявлений можно не допустить.

Катаральный проктосигмоидит – опасная патология, нуждающаяся в адекватном и своевременном лечении. В сложных случаях сильно пораженные, воспаленные области удаляются оперативным способом. Чтобы уклониться от развития недуга, следует вести активный и здоровый образ жизни, проводить ежедневно гигиену анальной области, отказаться от приема спиртных напитков, правильно питаться, заниматься спортом.

Все факты о катаральном проктосигмоидите: чем грозит, если невовремя обнаружить и не лечить?

Проявляется катаральный проктосигмоидит или спастический колит воспалительным процессом толстой кишки и сигнализирует о не правильной работе желудочно-кишечного тракта. Распространенное проявление заболевания — колит. Воспаление во время катарального проктосигмоидита (воспаление слизистых оболочек) формируется в нижнем отделе ободочной и прямой кишки.

Проктосигмоидит — это форма язвенного колита, которая поражает сигмовидную кишку. Сигмовидная кишка соединяется с толстым кишечником, откуда затем выходит из организма стул. Другое название катарального проктосигмоидита — язвенный проктит. Хотя эта форма язвенного колита включает наименьшее количество толстой кишки, она все равно вызывает сходные симптомы. Другие виды катарального проктосигмоидита включают:

  • Левосторонний колит (дистальный колит). Влияет на толстую кишку из нисходящей части на прямой кишечник.
  • Панколит. Включает локализацию во всех отделах толстой кишки.

У 50% людей с диагнозом «язвенный колит» выявляется проктосигмоидит катаральной формы. К отдельным видам заболевания относится спастический колит, который чаще встречается у женщин из-за гормональных нарушений. Отрицательные изменения вызываются переутомлением и продолжительными стрессовыми ситуациями. Зная, какой тип катарального проктосигмоидита, можно точно определить, какой тип лечения будет наиболее эффективным.

Проктосигмоидит — результат хронического воспаления в толстой кишке, как и все виды язвенного колита. Это воспаление результат иммунного ответа, но врачи не знают, что вызывает такую реакцию в организме. Некоторые люди более склонны к развитию катарального проктосигмоидита, некоторые нет. Факторы риска для всех типов спастического колита одинаковы. Они включают:

Заражение сальмонеллой может привести к такому заболеванию.

  • семейный анамнез язвенного колита;
  • анамнез заражения сальмонеллой или кампилобактером;
  • венерические заболевания — гонореи и сифилис;
  • применение антибиотиков;
  • ожоги прямой кишки;

Вернуться к оглавлению

Диарея — наиболее распространенный симптом, который возникает при обострении катарального проктосигмоидита. Иногда диарея наблюдается свыше четырех раз на день, при этом в стуле обнаруживаются полоски крови из-за воспаления в толстой кишке. Повреждение и раздражение прямой кишки вызывает ощущение постоянного движения в кишечнике, но при дефекации количество стула оказывается небольшим. Другие признаки, связанные с язвенным колитом, включают:

  • боль в животе или ректальной зоне;
  • лихорадку;
  • потерю веса;
  • запор;
  • ректальные спазмы;
  • судороги.

Важно не игнорировать ректальное кровотечение, которое является постоянным, ярко-красного или дегтярного цвета. В этом случае нужно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Чтобы диагностировать проктосигмоидит катаральной формы, врач выполняет тест, известный как колоноскопия. Процедура предполагает использование эндоскопа — специального инструмента с освещенной камерой на конце. Диагност вставляет аппарат в прямую кишку и, продвигаясь вверх, визуализирует слизистую толстой кишки. Этот тест помогает врачу увидеть области опухолей, покраснения и воспаленные кровеносные сосуды в кишечнике. При катаральном проктосигмоидите признаки не распространятся за пределы сигмовидной кишки.

Так как проктосигмоидит не охватывает всю область толстого кишечника, поэтому первым вариантом лечения является 5-аминосалициловая кислота (5-ASA). Врачи назначают ее в виде «Месалазина» — противовоспалительного препарата. «Месалазин» доступен в нескольких формах: пероральная, суппозиторий, пена и клизма. Он продается под торговыми марками:

  • Lialda;
  • Asacol;
  • Pentasa;
  • Apriso;
  • Delzicol.

Если применение клизмы невозможно, тогда больной принимает Месалазин.

При тяжелой диареи или кровотечениях может потребоваться госпитализация. В больнице лечение проводится с использованием внутривенных стероидов. При тяжелых случаях может потребоваться операция для удаления пораженной части толстой кишки. Поскольку проктосигмоидит влияет только на нижнюю часть органа, можно использовать суппозитории вместо клизмы. Принимать оральный «Месалазин» показано в том случае, если нет возможности терпеть или вводить клизмы. К другим доступным медикаментам относят:

  • пероральные кортикостероиды;
  • «Инфликсимаб» (Remicade), который уменьшает реакцию иммунной системы, вызывающей воспаление.

Вернуться к оглавлению

Диета состоит из употребления в пищу манной крупы, рисовой каши, постных супов без жира, термообработанных овощей, фруктов, йогурта с биологическими добавками, творога. Из профилактических мер рекомендуется бросить курить, не употреблять алкоголь и пряные продукты. По возможности выпивать не менее двух литров жидкости в день, вести здоровый образ жизни, делать легкие упражнения. В случае подозрения на болезнь — немедленно обратиться к специалисту.

Находясь дома, больной самостоятельно может сделать травяные отвары, сидячие ванны с травами, очищающие или лечебные клизмы. Настои трав — распространенное народное средство при катаральном проктосигмоидите. Выделяют такие рецепты:

Отвар ромашки снимает воспаление в кишечнике.

  • Целебные травы. Настои, приготовленные из цветов ромашки и календулы, подорожника и крапивы обладают противовоспалительным эффектом.
  • Полевой хвощ. Используют компонент для ванночек, он уменьшает болевые ощущения.
  • Растения для микроклизм. Применяют орегано, лимонный бальзам, ромашку и календулу. Этот метод терапии катарального проктосигмоидита считается очень эффективным, так как эффект возникает непосредственно на воспаленном участке. Абсорбция необходимых лекарственных ферментов происходить гораздо быстрее — это дает облегчение пациенту и ускорят лечение воспаления. Если эта процедура выполняется правильно, эффект проявится через несколько дней.

Вернуться к оглавлению

Без лечения пациенту с катаральным проктосигмоидитом грозят такие осложнения:

  • Рак. Больной с патологией попадает в группу риска развития рака кишечника, особенно если он страдает от язвенных колитов в течение нескольких лет, при которых патология носит очаговый хронический характер.
  • Хирургическое вмешательство. Удаление всей или части поврежденного органа хирургическим путем.
  • Токсический мегаколон. Толстая кишка может резко расширяется, когда воспаление становится очень тяжелым. Симптомы включают лихорадку, боль в животе и вздутие, обезвоживание и недоедание. С токсичным мегаколоном существует риск разрыва толстой кишки.
  • Анемия. Потеря крови при воспаленном кишечнике может привести к анемии, которую возможно лечить добавками железа или переливанием крови.

Лечение включает медикаменты и операцию. У некоторых людей сильно воспаленные или поврежденные части органа удаляют хирургическим путем. Это может уменьшить или устранить симптомы катарального проктосигмоидита, однако избавиться от этой болезни нельзя, и существует риск того, что заболевание в будущем вернется в другую область толстой кишки.

Воспаление прямой и ободочной кишки (проктосигмоидит)

Проктосигмоидит – это воспалительный процесс, возникающий в ободочной и прямой кишке. Данная болезнь характеризуется рецидивирующим течением, которое сопровождается воспалительными поражениями, формирующимися в отделах желудочно-кишечного тракта.

Проктосигмоидит имеет свою собственную форму, которая называется спастическим колитом. Данное заболевание чаще встречается среди женской части населения и возникает на фоне гормональных изменений организма, а также усталости и частых стрессовых ситуаций.

Заболевание возникает в случае нарушения ферментации желудка или поджелудочной железы, вследствие дисбактериоза ЖКТ, который развился в результате длительного лечения антибиотиками, на фоне первичных патологий хронического характера или генетической предрасположенности.

Патология носит острый либо хронический характер. В связи с поражением воспаления, возникающего в области прямой кишки, заболевание классифицировано по определенным категориям.

  • Катаральный проктосигмоидит. Возникает при воспалении верхней части оболочки.
  • Эрозивный проктосигмоидит. Поражает все слизистые слои.
  • Язвенный. Поражает нижние слои кишечника.
  • Язвенно-некротический. Происходит некроз тканей.
  • Атрофический, гипертрофический, фиброзный. При изменении строения тканей или запущенной форме патологии.
  • Геморрагический. Наблюдается наличие точечных кровяных выделений.
  • Гнойно-геморрагический. Сопровождается обильными гнойными и кровяными выделениями.

По нарушению функций кишечника:

  • спастический;
  • паралитический проктосигмоидит.

Также по типу осложнения патологии, разделяют ранние и отдаленные виды заболевания.

В зависимости от степени поражения и обширности воспаления в кишечнике, у больных наблюдаются самые разные симптомы.

Острая форма патологии сопровождается симптомами:

  1. общей слабостью;
  2. повышенной температурой;
  3. ознобом и резкими болевыми спазмами в области живота;
  4. тошнотой;
  5. метеоризмом;
  6. выделениями крови и в некоторых случаях, гноя;
  7. частыми позывами к дефекации, зачастую ложными;
  8. после дефекации облегчение не наблюдается;
  9. диареей, иногда запорами;
  10. чувством инородного тела в кишке;
  11. зачастую боль локализируется в левой части живота.

В некоторых случаях наблюдаются спазмы сфинктера, в результате чего возникают сильные боли в области анального отверстия.

Симптомы при хроническом проктосигмоидите характеризуются схожей клинической картиной, однако выражаются в более смягчающей форме. Болевые ощущения чаще ноющие, чем острые и локализируются в поясницу. После опорожнения кишечника боли становятся сильнее, часто сопровождаются жжением в анальном отверстии.

Первые симптомы данной патологии являются основным сигналом немедленного обращения к специалисту для определения правильного лечения.

При данной патологии могут происходить длительные ремиссии, прерыванием которых служит ухудшение состояния больного в случае нарушения ним питания или же после приема алкоголя.

Процесс лечения проктосигмоидита зависит от формы патологии. Для того, чтобы диагностировать проктосигмоидит и для назначения правильного лечения, нужно обратиться к опытному проктологу.

  • Терапевтическое лечение заключается в следующем: необходимо применять местную терапию клизмами с лекарственными травами, маслами и колларголом.
  • Исходя из эпидемиологии данного заболевания, специалист может назначить прием полезных бактерий, бактериофагов, ферменты, антибиотики и другие средства для достижения нормальной кишечной среды.
  • Очень эффективным считается лечение противовоспалительными ректальными свечами.
  • Одновременно с назначенными специалистом лекарственными препаратами, может производиться лечение народными средствами. Однако стоит предварительно посоветоваться с врачом о допустимости и количестве их применения. Лекарственные растительные средства могут приниматься как внутрь, так и в виде ванночек при наличии сильного жжения в анальном отверстии.
  • Также в лечении патологии практикуются физиотерапевтические процедуры, минеральные воды и санаторно-курортный отдых.

Основным фактором в лечении данной патологии служит питание больного. Пациенты с данным диагнозом в обязательном порядке должны соблюдать строгую диету. Стоит исключить из рациона тяжелую пищу, противопоказана острая и раздражающая еда, а также спиртные напитки, копчености, консервированные продукты, молоко, сметану, свежие фрукты и овощи. Необходимо употреблять супы-пюре, каши, приготовленные на воде, тертую и нежирную еду жидкого состава. Фрукты и овощи нужно поддавать термической обработке перед употреблением.

Осложнения могут привести к развитию перитонита. А это опасно для жизни больного!
Часто в результате запущенности патологии возникают новообразования, в том числе злокачественного характера.

Своевременное обращение к опытному проктологу служит гарантом успешного лечения и полного выздоровления.

Post Views: 71

vvpg.ru

Катаральный проктосигмоидит диета. Что такое катаральный проктосигмоидит и основные способы его лечения. Методы лечения болезни народными средствами

Проктосигмоидит – это заболевание, характеризующееся воспалением в слизистой оболочке сигмовидной и прямой кишки (ПК). Обычно он является проявлением воспаления всего кишечника и нарушения работы желудочно-кишечного тракта в целом.

Может проявляться как легким покраснением слизостой оболочки, так и возникновением такого патологического состояния, как эрозивный Проктосигмоидит. Болезнь может сильно нарушать жизнедеятельность клеток эпителия кишки (атрофический и субатрофический Проктосигмоидит). Поверхностный Проктосигмоидит – наиболее легкое проявление этого заболевания.

Классификация Проктосигмоидита

По виду течения заболевание делят на острую и хроническую формы. Другая классификация разделяет Проктосигмоидит по превалирующему типу морфологических нарушений в кишке:

  • атрофический;
  • гипертрофический;
  • катаральный Проктосигмоидит;
  • гнойный;
  • эрозивно язвенный Проктосигмоидит;
  • язвенно-некротический;
  • фибринозный;
  • геморрагический.

По характеру моторной дисфункции Проктосигмоидиты делят на спастические и паралитические, а по наличию осложнений – на ранние и поздние.

Факторы, которые вызывают это заболевание, состоят в следующем: запоры приводят к формированию твердых каловых масс, механически повреждающие стенку кишки и вызывают ее повреждение, длительно заживающие микротрещины, что приводит к развитию симптомов Проктосигмоидита. К тому же анатомическое строение сигмовидной кишки (ее S-образный изгиб) и возможные сдавления увеличенными соседними органами препятствуют более легкому отхождению каловых масс из кишечника.

Наиболее встречающийся вариант Проктосигмоидита развивается вследствие злоупотребления алкоголем и острой пищей. Также заболевание может спровоцировать продолжительная диарея, клизмы, прием слабительных препаратов. Так как Проктосигмоидит – наиболее частая разновидность колитов, то он может быть результатом таких заболеваний, как гастриты, различных патологий пищеварительного тракта, печени и почек.

Симптомы Проктосигмоидита

Острый Проктосигмоидит выражается такими жалобами, как увеличение температуры тела, общая слабость и ломота в теле, тошнота (синдром общей интоксикации). Возникают различные диспептические явления – острые болезненные ощущения в животе (предпочтительно в левой подвздошной области), метеоризм (вздутие кишечника), ложные позывы к дефекации, запоры. При локализации главным образом в прямой кишке боль иррадиирует (отдает) в копчик и область ануса. После дефекации возможно ощущение инородного тела в прямой кишке, обнаружение крови или слизи в кале. Стул может выделяться в виде «овечьего кала», то есть быть фрагментированным. В тяжелых случаях сфинктер анального отверстия сильно спазмируется (сокращается), что вызывает сильные болевые ощущения.

Хронический Проктосигмоидит характеризуется более сглаженными не постоянными симптомами. Они обостряются после нарушения диеты и других провоцирующих факторов. Боли не сильно выражены, тянущие, ноющие, усиливаются после акта дефекации. Кожа вокруг анального отверстия гиперемирована с сильно выраженным зудом. При хроническом Проктосигмоидите наблюдаются слизистые или слизисто-гнойные выделения из ануса, температура тела нормальная.

Осложнения Проктосигмоидита возникают при отсутствии его адекватного лечения. Это такие патологические состояния, как трещины заднего прохода, ректальный пролапс, геморрой и парапроктит (воспаление клетчатки вокруг ПК).

Лечение Проктосигмоидита

Для диагностики используют такие методы, как ректоскопия, посев кала, биопсия стенки прямой кишки. Необходима дифференциальная диагностика от таких заболеваний, как холецистит, гастродуоденит, долихосигма. Для дифференциальной диагностики катарального Проктосигмоидита

au-e.ru

симптомы и лечение (свечи, народные средства), катаральный, эрозивных, хронический и острый проктосигмоидит

Проктосигмоидит или дистальный колит - это воспаление прямой кишки и дистального отрезка сигмовидной кишки. Воспаление затрагивает слизистую оболочку и наряду с проктитом является одним из самых распространенных видов колита (воспаления слизистых покровов толстого кишечника).

По статистике, в индустриальных странах и у светлокожих пациентов эта патология встречается чаще, причем женщины более подвержены этому недугу, чем мужчины. Пик заболевания приходится на возраст пациентов между 20 и 40 годами, и второй подъем наблюдается после 55 лет.

Симптомы

По характерной симптоматике и течению болезни проктосигмоидит подразделяется на два типа: острый и хронический.

Острый проктосигмоидит выражается следующими признаками:

  • внезапное и стремительное начало
  • общая сильная слабость и плохое самочувствие, ощущение "разбитости"
  • повышенная температура тела
  • озноб
  • тошнота
  • сильные режущие боли в левой стороне живота
  • частые позывы к опорожнению кишечника, по большей части ложные (так называемые тенезмы, когда выделяются совсем небольшие порции оформленного кала или кровянистая слизь)
  • метеоризм (вздутие живота)
  • в стуле тоже присутствует слизь и кровь (иногда с гноем)
  • после опорожнения кишечника облегчение состояния не наступает
  • стул часто жидкий, реже склонность к запорам
  • ощущения инородного тела внутри кишки
  • спазм анального сфинктера и сильная болезненность при пальпации

Причиной возникновения этой формы заболевания служат инфекции (проникновение бактерий происходит орально или ректально), наличие паразитов, отравление различными ядами или последствия длительного приема антибиотиков.

Хронический проктосигмоидит имеет схожую симптоматику, но признаки проявляются в менее выраженной форме: боли скорее ноющие, чем режущие, они часто отдаются в копчик и поясницу, после дефекации боли усиливаются, нередко больных очень беспокоит зуд в области ануса.

При этом виде заболевания могут случаться длительные ремиссии, которые прерываются ухудшениями состояния пациента из-за нарушения диеты или после приема спиртных напитков.

Эта патология обычно развивается по ниженазванным причинам: из-за нарушения ферментативной деятельности желудка или поджелудочной железы, вследствие дисбактериоза желудочно-кишечного тракта (возникшего на почве длительной терапии антибиотиками), из-за первичных хронических заболеваний (например, болезни Крона) или возможной генетической предрасположенности.

Классификация

Существуют несколько видов проктосигмоидита в зависимости от причин возникновения:

  • инфекционный - развивается после проникновения микроорганизмов в кишечник: фекально-орально при плохой гигиене (к примеру, возбудителей дизентерии шигелл или холерных вибрионов), анально (например, при незащищенном половом акте - бактерий, вызывающих сифилис и гонорею)
  • паразитарный - на фоне поражения стенок кишечника гельминтами или другими паразитами
  • алиментарный - на почве приема алкоголя, очень острых блюд, чрезмерно соленой пищи
  • токсический - из-за отравления какими-либо ядами - например, грибами или медикаментами (антибиотиками, слабительными)
  • застойный - по причине прохождения по нижнему отделу кишечника очень твердой каловой массы и, как следствие, механическое повреждения кишки
  • ишемический - из-за ухудшения кровоснабжения кишечника (атеросклероза) у пожилых людей
  • гематогенный - как последствия других, первичных заболеваний соседних тканей или органов, таких патологий, как геморрой, полипы, гастрит, энтерит, холецистит, доброкачественные и злокачественные опухоли, вагинит, цистит и другие воспаления
  • лучевой - при длительном поражении слизистой оболочки во время лучевой терапии
  • аллергический
  • возникший как последствие ослабленной ферментации желудочно-кишечного тракта и дисбактериоза кишечника

Ниже приведена еще одна классификация проктосигмоидита, где разделение происходит в зависимости от характера поражения слизистых покровов:

  • катаральный проктосигмоидит - возникает из-за воспаления верхнего слоя слизистой оболочки
  • эрозивный - при повреждении всех слизистых слоев
  • язвенный - характеризуется возникновением поражения (изъязвления) более нижних слоев стенок кишечника
  • язвенно-некротический - язвенные повреждения сопровождаются отмиранием (некрозом) тканей
  • атрофический, гипертрофический, фиброзный - соответствующие изменения структуры тканей при долгом течении болезни
  • геморрагический - воспаления слизистой оболочки сопровождается точечными кровоизлияниями
  • гнойно-геморрагический - воспалительный процесс с образованием большого количества гноя на поверхности слизистой оболочки и кровоизлияниями
Диагностика

Во время диагностических мероприятий проводится тщательный сбор анамнеза (опрос больного), пальпация живота, бактериологический анализ кала, копрограмма (исследование физических и химических свойств каловых масс, макро- и микроскопически), эндоскопия, ректороманоскопия (визуальное обследование прямой и сигмовидной кишки с введением ректороманоскопа), колоноскопия (диагностика с помощью зонда) толстого кишечника, биопсия слизистой стенки кишки и ее гистологические исследования.

Лечение

Терапия зависит от диагностированной формы заболевания и от его распространенности в кишечнике.

В качестве немедленного лечения можно назвать строгую диету. Больному противопоказаны острые, жирные, соленые, копченые, жареные блюда, а также сырая растительная пища (грубая клетчатка) и консервы. Абсолютный отказ от алкоголя играет наиважнейшую роль. Ограничения распространяются на кофе и крепкий чай. Пациенты с непереносимостью лактозы должны отказаться от почти всех молочных продуктов.

В рацион входят: сваренные на воде каши (например, рисовая, манная, протертая овсяная), протертые через сито или гомогенизированные в блендере нежирные супы, протертый обезжиренный творог, куриное мясо, измельченное до состояния пюре, отварные овощи и фрукты, травяной чай.

Местная терапия:

  1. небольшие по объему клизмы с лечебными отварами ромашки обыкновенной, 0,4% раствором колларгола и маслом шиповника или облепихи
  2. при инфекционном проктосигмоидите назначаются соответствующие антибиотики
  3. очень успешно применяются лечебные ректальные свечи с противовоспалительным действием, они бывают со вспомогательными аппликаторами и без них
  4. параллельно проводится прием биокультур и ферментов для восстановления нормальной флоры внутри кишечника

Симптоматическое лечение служит уменьшению неприятных и болезненных проявлений болезни:

  • обезболивающие средства (спазмолитики типа но-шпа)
  • антигистаминные препараты при аллергическом характере заболевания
  • обволакивающие средства против диареи
  • при метеоризме показаны лекарства, предотвращающие газообразование
  • глистогонные медикаменты при паразитарной форме болезни

Санаторное лечение позволяет комплексно применять физиотерапевтические процедуры, диетическое питание и лечение минеральными водами.

Лечение народными средствами

Методы домашней медицины можно успешно применять наряду с предписанными врачом медикаментами. Однако очень важно при этом сначала получить квалифицированный совет, какие народные средства и в каких дозировках разрешается принимать.

Среди таких средств можно назвать отвары, настои и настойки корня солодки, белладонны, календулы. Растительные лекарственные препараты могут применяться не только внутрь, но и наружно, в виде ванночек, если больного сильно беспокоит зуд ануса.

Применение пропитанных антивоспалительными маслами тампонов тоже применяется в народной медицине. Здесь на первом месте стоит облепиховое масло и масло шиповника.

Осложнения и прогноз

Если заболевание запущено, то воспаление может спровоцировать неблагоприятные последствия, вплоть до прободения кишечника и возникновения перитонита, а это уже является угрозой для жизни пациента!

Одним их возможных поздних последствий хронических дистальных колитов может стать развитие новообразований, в том числе злокачественных опухолей.

Прогноз при своевременном обращении к врачу-специалисту (проктологу) благоприятный.

www.gastromap.ru


Смотрите также

Поиск по меткам