Как проверяют на аллергию


обзор провокационные тесты с аллергенами

К сожалению, полностью излечиться от аллергии невозможно. Но если придерживаться рекомендованного врачом образа жизни, принимать определенные лекарственные препараты, а также пройти АСЧИТ (аллерген-специфическую иммунотерапию), то можно добиться значительного результата — аллергия перестанет вас беспокоить вовсе или ее симптомы минимизируются. Как проверяют на аллергию? Об этом мы расскажем в нашем материале.

Важно! Разумеется, наиболее оптимальная пора года для начала курса лечения — зима, так как именно в этот период в воздухе нет многих аллергенов и пыльцы.

Но перед тем как проверить, есть ли аллергия, нужно посетить врача-аллерголога, который порекомендует эффективный анализ и в дальнейшем будет наблюдать за ходом лечения.

Зачем проверяться, если аллерген и так примерно известен?

Как правило, тестирование практически на 100% указывает на аллерген, в результате чего назначенное лечение будет не только эффективным, но и быстрым. Проверка на аллергены нужна еще и по некоторым другим причинам:

  1. Только при 100% определении вашего аллергена (например, пусть это будет березовой пыльцой), есть возможность выбора: пить во время цветения этого дерева антигистаминные лекарства, пройти АСИТ или же пойти на кардинальные меры – уезжать из города на период цветения берез.
  2. В ходе проверки у вас могут обнаружить еще какие-либо аллергены, о которых вы ранее даже и не подозревали.
  3. Если проверить наличие аллергии, она может также и не подтвердиться. Но, будет выявлено какое-либо другое провоцирующее состояние. Например, если после приема небольшого количества молока у вас начинается сыпь, это может провоцироваться недостатком в организме определенных ферментов. Также на аллергию очень похожи по внешним признакам такие патологии, как хроническая форма бронхита, псориаз, различные грибковые высыпания, болезни поджелудочной и т.д.
  4. Без исследования на наличие аллергии невозможно выявить наличие псевдоаллергии – непереносимости определенного типа лекарственных препаратов

Не забывайте! Перед тем как проверяют на аллергию, проходят консультацию у иммунолога-аллерголога. А дополнительные анализы – лишь возможность подтвердить или опровергнуть наличие аллергии.

Проверка на аллергию: существующие тесты

Наиболее широко распространенный тест – взятие проб с кожи и специальный анализ крови на наличие определенных иммуноглобулинов. Первый вариант подразумевает взятие пораженного участка кожи с помощью специального пластыря, скарификатора или же прик-теста – прокалывания кожи. Оба типа тестов идеально дополняют друг друга.

Чаще всего достаточно провести несколько анализов. К примеру, человек сдает анализ крови и проходит прик-тест. В случае, когда врач не уверен в результатах и не может на основании анализов со 100% уверенностью утверждать, какой именно аллерген вызывает сыпь, он назначает дополнительный анализ – проверяет человека смесью из наиболее распространенных аллергенов. После этого теста круг аллергенов постепенно сужается – так определяется достоверный провокатор.

Как проверить, есть ли аллергия: готовимся к тесту

Перед тем как проверить ребенка на аллергию (да и взрослого тоже) нужно минимум за 7 дней до прохождения теста отменить прием любых антигистаминных препаратов, антидепрессантов, не использовать гормональные мази (если их нужно наносить вблизи места, откуда будет браться проба).

Также обследование на наличие провокатора аллергии нельзя проводить во время обострения какого-либо заболевания, а во время цветения того или иного типа растений нельзя брать аллергенные пробы на пыльцу. Поэтому, наилучший период для тестирования – зима и осень.

Кожные анализы давно устарели – правда или миф?

Миф. Все современные врачи считают кожные анализы такими же точными и достоверными, как проверка на аллерген с помощью сдачи крови. Более того, таким методом в течении дня можно проверить несколько десятков людей и тут же сообщить им о полученных результатах, в то время как результата после сдачи крови придется ждать минимум день.

Если проба внутрикожная, то аллерген будет помещен непосредственно в кожный покров, а не под кожу. Тестирование с помощью скарификатора проделывается следующим образом: на участок спины или предплечья капается раствор с несколькими аллергенами. Под раствором делается небольшая царапина (или инъекция на глубине 1 мм). В этом месте может возникнуть раздражение, покраснение, прыщ и т.д., что будет говорить об аллергии на определенный провокатор.

Когда необходимо проводить внутрикожное тестирование?

Если врач подозревает, что аллерген обладает реакцией незамедлительного типа, то назначают внутрикожный тест. Он проявляется спустя всего несколько часов. Также внутрикожный анализ необходимо проходить в случаях, когда другие тесты дали неожиданный результат.

К последним случаям относится, к примеру, чихание в период цветения ольхи, а тестирование показывает, что пыльца ольхи не вызывает никаких реакций организма. Перед тем как проверить кожу на аллергию, обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Если внутрикожный тест такой точный, почему его не назначают всем потенциальным аллергикам?

За одну проверку такое тестирование может показать реакцию только на 10 определенных провокаторов. Также есть довольно большой риск, что после проведение анализа симптомы аллергии сильно обострятся, а на месте прокола появится обильный отек.

Могут ли тесты показывать ложный результат?

Тест может показать неправдивый результат в 10% случаев. Но чаще всего такое случается из-за пренебрежения рекомендациями врачей. То есть человек продолжает принимать лекарства, которые влияют на диагностирование аллергена.

Чтобы избежать неточности, врач наносит 2 вспомогательные капли за 10 минут до начала тестирования. Первая – гистамин (нет реакции – результат тестирования будет неправдивым), вторая – контрольный раствор, содержащий все провокаторы (нет реакции – тест можно проводить).

Как проверяют на аллергию по крови: нюансы

На попадание каждого аллергена у организма есть ответная реакция – иммуноглобулин Е. Если у человека нет аллергии, этого вещества в его организме будет очень мало – у взрослого человека его не более 100 МЕ на 1 мл.

Тестирование крови – наиболее простое и недорогое. Более того, его проводят в тех случаях, когда сделать кожный анализ невозможно – к примеру, если у ребенка дерматит.

Когда будут результаты?

Перед тем, как проверить аллергию на кошек или собак, к примеру, нужно уточнить время готовности у врача. Как правило, после прик-теста результат будет известен через 30 минут. Если проводился внутрикожный тест, то о результатах вам сообщат через 30 минут и повторно через 48 часов.

Как проверить аллергию на лекарства?

Снятие кожных проб с использованием лекарств – редкая процедура, так как есть большой риск сильно выраженной, острой реакции организма. Чаще всего используют полоскательное исследование – человек несколько раз полощет рот аллергеном, после чего у него берут слюну на пробу. По времени такое тестирование занимает несколько часов, поэтому его проводят в стационаре.

Чаще всего по кровяному тесту определяют аллергию на аспирин, антибиотики, сульфаниламиды. Если аллергия на препарат подтвердилась, нужно спросить у специалиста о перекрестных аллергических реакциях.

Важно! Если у вас возникает сыпь от пенициллина, то аналогичная реакция может возникнуть также и после приема антибиотиков.

А если после йодной сетки возникают волдыри, то стоит с большой осторожностью относиться к рентгеноконтрастным веществам.

Как проверяют на аллергию косметику и бытовую химию?

Такие типы аллергии могут возникнуть не сразу, иногда даже спустя 2 недели. Поэтому, для определения точного провокатора используют специальный аллергический пластырь, на котором содержится 24 аллергена (стабилизаторы, консерванты и т.д.).

Как правило, этот пластырь клеят около лопатки. Спустя двое суток его снимают и по следам, которые остаются на коже, определяют, какой именно аллерген вызвал реакцию. Перед сдачей такого анализа необходимо исключить из использованию любые кремы минимум за 3 дня.

Дополнительные рекомендации

Если вы не знаете, где проверить аллергию в вашем городе, обратитесь в местную поликлинику. Но есть большая вероятность, что тесты, проведенные там, будут иметь большую погрешность.

Совет! Лучше обращаться в частные исследовательские центры – там установлена более качественная аппаратура, поэтому результат будет практически на 100% достоверным.

antirodinka.ru

Как правильно сдавать анализы на аллергены

Первое, что стоит понять: аллергия непредсказуема.

  • Она может возникнуть на что угодно. Пища, пыльца растений, слюна и перхоть домашних животных, укусы насекомых, домашняя пыль и плесень, бытовая химия, косметика, латекс — любой из этих элементов может спровоцировать вашу иммунную систему на чрезмерно бурную реакцию.
  • Она может возникнуть у кого угодно. Учёные до сих пор не знают, какие именно механизмы заставляют иммунитет сбоить таким хитрым образом. Это значит, что людей, застрахованных от аллергии, нет.
  • Она может возникнуть в любой момент. Если вас никогда не сыпало на клубнику и вы не чихали на берёзовую пыльцу, это ещё не значит, что аллергия обошла вас стороной.

Поэтому, если подозреваете, что у вас аллергия, — возможно, вы не ошибаетесь. Но прежде чем тянуться за антигистаминным, стоит всё-таки убедиться, что речь именно об этом иммунном сбое, а не о другом заболевании.

Вот подробная пошаговая инструкция.

1. Сверьте ваши симптомы с признаками аллергии

Аллергические реакции бывают весьма разнообразными. Однако есть ряд симптомов , которые встречаются чаще всего:

  • заложенность носа;
  • аллергический насморк — из носа течёт ни с того ни с сего;
  • приступы навязчивого сухого кашля;
  • бесконечное чихание;
  • покрасневшие глаза, которые чешутся и слезятся;
  • понос;
  • тошнота, порой вплоть до рвоты;
  • кожный зуд, который сопровождается появлением пятен, шелушащихся участков или высыпаний, иногда отёчность.

Самая тяжёлая стадия аллергии — анафилактический шок. В этом случае иммунный ответ организма на аллерген оказывается настолько силён, что угрожает жизни. Если вы замечаете отёки в области лица, губ, языка, шеи, а также трудности с дыханием, головокружение, слабость, то немедленно вызывайте скорую.

2. Убедитесь, что это действительно аллергия

Аллергия — из тех «простых» диагнозов, которые так и тянет поставить себе самостоятельно. Но этого делать нельзя. По простой причине: на аллергию похожи десятки других заболеваний — от ОРВИ, глистов и лишая до астмы.

Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, похожие на признаки аллергической реакции, лучшее решение — отправиться к терапевту.

Врач выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр, задаст дополнительные вопросы: о вашем образе жизни, продуктах и лекарствах, которые вы употребляете, используемых бытовой химии и косметике, домашних животных. Возможно, терапевт предположит другой диагноз, о котором вы даже не задумывались, и попросит сдать анализы — например, кала, чтобы исключить паразитарную инфекцию.

3. Сдайте анализ крови на определение общего иммуноглобулина Е (IgE)

Вам его назначат, если под подозрение всё-таки попадёт именно аллергия. Иммуноглобулины — это антитела , которые наш организм вырабатывает в ответ на вторжение опасных, с его точки зрения, веществ. В процессе борьбы с угрозой антитела выделяют особые химические вещества — в частности, гистамины. Они и вызывают симптомы аллергии.

Цель анализа на общий IgE — определить, какое количество антител содержится в вашей крови. Если их уровень выше нормы (её тоже укажут в результатах теста), это может быть признаком аллергической реакции. Чем больше в организме IgE, тем активнее вы контактируете с раздражителем.

Правда, что именно является аллергеном, данный анализ не покажет. Для этого потребуются дополнительные исследования.

Внимание! Вы, конечно, можете сдать анализ на определение общего иммуноглобулина Е (IgE) самостоятельно. Но правильнее делать это по направлению врача. Дело в том, что повышенный уровень антител иногда говорит не только об аллергии, но и о других неприятных процессах внутри организма — инфекциях, воспалениях, развитии опухолей. Поэтому оценивать результаты теста должен медик.

4. Пройдите анализы, чтобы определить свой аллерген

Если терапевт решит, что речь действительно об аллергии, он отправит вас к аллергологу. Профильный специалист поможет выяснить, на что именно у вас такая реакция. Существует два способа .

Кожные аллергопробы

Это самый недорогой, быстрый и надёжный способ определить ваш личный аллерген. В современной медицине используются три варианта кожных тестов.

Скарификационный тест

На размеченной коже руки (или спины — у детей) медсестра с помощью специального инструмента — скарификатора — делает несколько царапинок. В каждую из них заносится микроскопическая доза предполагаемого аллергена. Спустя 15–40 минут становится ясно, есть ли у пациента специфический иммунный ответ на какое‑либо из этих веществ. Царапинка покраснеет, начнёт зудеть, на ней появится припухлость, как после укуса комара. Если размер такого участка превышает 2 миллиметра, реакция на аллерген считается положительной.

Чтобы снизить риск ошибки, до нанесения потенциальных раздражителей в царапинки последовательно капают солевой раствор и гистамин. Если кожа среагирует на солевой раствор, значит, она гиперчувствительна и тест может оказаться ложноположительным. Если эпидермис не среагирует на гистамин, есть вероятность, что аллергопроба будет ложноотрицательной.

В любом из этих двух случаев, скорее всего, потребуются другие тесты — например, анализ крови на специфические иммуноглобулины G и E (о нём ниже).

Прик‑тест

Похож на скарификационный, но вместо царапинок кожу пациента лишь чуть прокалывают (от английского prick — укол) в том месте, куда нанесён потенциальный аллерген. Спустя 15–20 минут кожу проверяют на наличие реакций. Покраснение и волдырь — признак того, что аллерген обнаружен.

Патч‑тест (аппликационный)

Заключается в том, что на спину пациента наклеивают пластыри, на которые нанесены до 30 потенциальных аллергенов. Их держат до 48 часов — всё это время надо избегать водных процедур и чрезмерного потоотделения. Затем врач отклеит пластыри и оценит результат.

Анализ крови на специфические иммуноглобулины G и Е

Определение аллергенов с помощью анализа крови — процедура более дорогая, длительная и менее точная. Однако бывают ситуации , когда лучше сдать анализ крови, а не кожный тест. Вот они:

  • Вы принимаете лекарство, которое может повлиять на результат кожной аллергопробы, но препарат нельзя отменить на несколько дней. К таким относятся антигистаминные и стероидные средства, препараты от астмы, а также некоторые антидепрессанты.
  • По каким‑то причинам вы не можете вытерпеть несколько уколов или царапин. Это часто касается маленьких детей.
  • У вас есть проблемы с сердцем.
  • Вы страдаете от астмы с плохо контролируемыми приступами.
  • У вас экзема, дерматит, псориаз или другие кожные заболевания, из‑за которых на руках или спине недостаточно участков чистой кожи.
  • Однажды у вас случался анафилактический шок.

Во время анализа у вас просто возьмут кровь из вены. Затем её разделят на несколько порций и каждую смешают с различными потенциальными аллергенами — компонентами пищевых продуктов, пыльцы растений, химических веществ, спор плесени. Спустя несколько дней специалисты исследуют реакцию каждого из образцов и вычислят так называемый иммунный ответ.

Чем он активнее, тем опаснее для вас конкретное вещество.

Результат выдадут в виде таблицы, где будут обозначены вредные и безопасные лично для вас вещества. Однако интерпретировать эту информацию опять‑таки должны не вы сами, а лечащий врач. Именно он на основе полученных данных назначит наиболее эффективное лечение и порекомендует изменения в образе жизни, которые помогут справиться с аллергией.

Читайте также 💉🤧🌡

lifehacker.ru

Анализ крови на аллергены: как делают и для чего нужен? аллергия, лечение аллергия, проверка на аллергены, тест на аллергены, аллерголог, - последние новости здоровья

Существуют различные виды лабораторных исследований, тестов, которые помогают установить, имеется ли у человека аллергическая реакция и если она выявлена, то какова степень ее тяжести.

Какие именно существуют анализы крови на аллергены и для чего они существуют?

Какие существуют анализы крови на аллергены

Симптомы аллергии у человека – это реакция иммунитета, которая наступает при контакте с веществом, вызывающим повышенную чувствительность (с аллергеном). У каждого аллергика имеется индивидуальная реакция на свой аллерген. Обычно, когда это вещество попадает в желудочно-кишечный тракт, или на поверхность кожи, либо на слизистую оболочку носоглотки, бронхов или глаз, иммунная система начинает усиленную выработку иммуноглобулина E, что являюется началом той цепочки, которая приводит в итоге к воспалительному процессу.

Анализ крови на аллергены

Анализы на аллергены позволяют найти именно то конкретное вещество, которое вызывает в организме эту реакцию иммунитета. Проводится этот анализ в лаборатории. Для этого у человека берут на анализ кровь и проверяют, на какие вещества она вырабатывает специфические антитела.

Анализ крови на аллергены являются более безопасными и более эффективными, чем кожные пробы. (При кожной пробе на коже делается царапина и на нее капают различными аллергенами. Затем по реакции судят - есть аллергия на это вещество или нет).

Всего имеется два метода проверки крови на аллергию для установления так называемого аллергического профиля - RAST-тест и тест на специфический иммуноглобулин E.

RAST-тест

RAST-тест характеризует то, что он не может проверить на все существующие аллергены, и поэтому он является обычно предварительным, который проводят для того, чтобы определить дальнейшее направление исследования.

Если реакция на RAST-тест была положительная, то затем поводят лабораторные исследования для поиска конкретных веществ – аллергенов. Как это делается? У пациента берут кровь, распределяют по разным пробиркам, содержащим разные аллергены. Затем препараты исследуют специальными пробами, и чем больше антител выделилось, тем больше вероятность аллергии на вещество.  

Тест на специфический иммуноглобулин E

Этот тест - это исследование крови, которое обладает большой точностью. Также берется кровь на анализ, после чего ее смешивают с вполне конкретными аллергенами трех групп препаратов: ингаляционной, контактной и пищевой группы.

Ингаляционная группа содержит:

пыльцу растений;

- домашнюю пыль;

- шерсть животных;

- птичий пух;

- споры грибов;

- сухой корм для аквариумных рыб и пр.

Контактные аллергены содержат компоненты:

- бытовой химии;

- моющих средств;

- косметических средств и пр.

Пищевая группа содержит различные продукты питания, перечень которых может исчисляется сотнями пунктов.  

Когда назначают анализ крови на выявление аллергенов?

Проведение иммунологического анализа, или анализа крови на аллергены, назначают, если:

- пациент имеет явные симптомы аллергии, которые возникают или сезонно, или после употребления каких-то продуктов питания или после контакта с каким-то веществом;

- пациент проходил длительное и неэффективное лечение хронического бронхита, ринита, конъюнктивита, дерматита;

- пациент имеет генетическую склонность к аллергии;

- пациент жалуется на кашель, одышку, конъюнктивит, ринит, при этом работает на вредном производстве;

- имеются явные симптомы гиперчувствительности, но выделить причину не может.

- для отслеживания эффективности лечения аллергии в ходе ее лечения.

По результатам анализов определяется уровень градации иммуноглобулина E в сыворотке крови в трех уровнях – "низкий", "средний" или "высокий" иммунный ответ.

Результаты анализов предоставляют в табличном виде, с указанием всех аллергенов исследования, и степенью иммунного ответа.

Почему это важно?

Степень иммунной реакции необходимо знать как врачу, так и пациенту. О этого зависит как назначение лечения, так и дальнейшее изменение образа жизни пациента. Именно это может помочь или полностью избавиться от аллергии или значительно снизить аллергическую реакцию.

Низкий уровень иммунного ответа: контакт с аллергеном не обязательно исключать, поскольку чувствительность к аллергену невелика.

Средний уровень иммунного ответа: желательно ограничивать контакт с веществом, которое определено как явный аллерген.

Высокий уровень иммунного ответа: важно полностью исключить контакт с аллергеном даже в малых количествах.

Как проводятся анализы крови на аллергены

Для анализа в лаборатории у пациента берут кровь. Пациент должен подготовиться к данной процедуре для ее максимальной эффективности.

Сдачу крови проводят с утра, натощак.

За 2 часа до анализов запрещено курить.

За 5 дней до анализов из пищи исключают продукты с высокой степенью аллергенности:

- орехи;

- морепродукты;

- шоколад или продукты содержанием какао;

- яйца;

- мед;

- продукты/напитки, с синтетическими подсластителями, ароматизаторами и красителями;

- молочные, кисломолочные продукты;

- цитрусовые фрукты;

- несезонные овощи и фрукты.

За 5-7 дней до сдачи крови важно не подвергать себя тяжелым физическим и эмоциональным нагрузкам.

За 5 дней до сдачи крови нужно исключить возможность контакта с домашними животными.

Сдавать анализ крови на выявление аллергенов нужно в период ремиссии. Делается это для того, чтобы максимально приблизить уровень специфичных антител в крови до нормального (в период обострений он повышается, и картина будет "смазанной"). Если это правило будет соблюдено, то иммунная реакция крови на аллерген будет более яркой и реалистичной.

Желательно в течение недели до анализа постараться не принимать какие-либо лекарства, если это возможно, даже в случае если, как вам кажется, они не влияют на вашу аллергию.

Тем более важно не принимать противоаллергических (антигистаминных) лекарств, поскольку они снижают уровень гистаминов (антител), и покажут ложный результат иммунологических тестов.

Этот пункт стоит обсудить с лечащим врачом, поскольку в некоторых случаях, при тяжелых аллергиях, отмена этих препаратов может быть опасной для пациента.

Не стоит сдавать кровь для последующего проведения лабораторных аллергологических тестов, если у вас повышена температура, имеются острые респираторные вирусные инфекции, острые желудочно-кишечные заболевания и другие острые состояния. Лучше всего подождать несколько дней после окончательного выздоровления, чтобы анализы крови пришли в норму, и лишь тогда приступить к тестам.

При соблюдении перечисленных условий подготовки результат иммунологических тестов будет максимально точным. И чем точнее он будет, тем более правильным будет назначенное лечение, которое в скором времени позволит избавить пациента от аллергии.

Читайте также:

Пятерка самых опасных аллергенов – методы лечения и профилактики 

Самые необычные аллергии. Как с ними бороться, чем лечить?

Не пропусти молнию! Подписывайся на нас в Telegram

www.obozrevatel.com

Диагностика аллергии: анализы и пробы

Иммуноглобулин Е – это антитела, которые вступают во взаимодействие с аллергеном, как только тот попадает в организм. Биохимические процессы с участием IgE приводят к выбросу в межклеточное пространство гистамина и других веществ, которые провоцируют местную аллергическую реакцию (ринит, бронхит, астма, сыпь, покраснение, шелушение и др.) либо системную реакцию (анафилактический шок). В организме человека, не подверженного аллергии, уровень IgE крайне низок, хотя и возрастает в определенном возрасте. У аллергиков IgE повышен даже в периоды спада аллергии.

После анализа на общий IgE кровь пациента соединяется с аллергенами и тестируется на специфические IgE. При лабораторных аллергологических исследованиях могут использоваться как отдельные аллергены, так и набор распространенных аллергенов – так называемые панели. Например, панель пищевых аллергенов может включать в себя арахис, шоколад, соевые бобы, фундук. Во время осмотра пациента врач-аллерголог выбирает те или иные аллергены для тестирования в зависимости от анамнеза и состояния больного.

В некоторых случаях анализа крови на IgE оказывается недостаточно, потому что аллергическая реакция может быть замедленной и проявляться не сразу, а через некоторое время после взаимодействия организма с аллергеном. В этом случае уровень IgE не повысится. А когда запоздалая аллергическая реакция проявится, в ней будут участвовать уже другие антитела – иммуноглобулин G (IgG). Поэтому лабораторный анализ на аллергию может включать в себя этап тестирования крови на антитела G.

Лабораторный анализ крови выявляет большинство разновидностей аллергий:

Кстати, к лабораторному анализу на аллергию прибегают иногда и для того, чтобы убедиться в безопасности того или иного продукта для пациента. Например, когда подбирают специальную гипоаллергенную диету.

Есть Вы хотите сдать анализ на аллергию, то желательно делать это натощак – не меньше, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Если Вы принимаете какие-либо лекарства (особенно гормональные), то обязательно узнайте у своего лечащего врача, нужно ли отменять их на время подготовки к анализам.

tion.ru

Как проводят тест на аллергию — ALLERGICH.COM

К огорчению, на сто процентов излечиться от аллергии нереально. Но ежели придерживаться рекомендованного доктором вида жизни, принимать определенные фармацевтические препараты, а также пройти АСЧИТ (аллерген-специфическую иммунотерапию), то можно достигнуть значимого результата аллергия не станет вас тревожить совсем либо ее симптомы минимизируются. Как инспектируют на аллергию? о этом мы поведаем в нашем .

Важно! Очевидно, более лучшая пора года для начала курса исцеления зима, так как конкретно в этот период в воздухе нет почти всех аллергентов и пыльцы.

Но перед тем как проверить, есть ли аллергия, необходимо посетить врача-аллерголога, который посоветует действенный анализ и в предстоящем будет следить за ходом лечения.

Зачем проверяться, ежели аллергент и так приблизительно известен?

Как правило, тестирование фактически на % показывает на аллергент, в итоге что назначенное исцеление будет не лишь действенным, но и скорым.

Проверка на аллергенты нужна еще и по неким остальным причинам:

  1. Только при % определении вашего аллергента (например, пусть это будет березовой пыльцой), есть возможность выбора: пить во время цветения этого дерева антигистаминные лекарства, пройти АСИТ либо же пойти на катигоричные меры – уезжать из городка на период цветения берез.
  2. В ходе проверки у вас могут найти еще какие-либо аллергенты, о которых вы ранее даже и не подозревали.
  3. Если проверить наличие аллергии, она может также и не подтвердиться.

    Но, будет выявлено какое-либо другое провоцирующее состояние. К примеру, ежели опосля приема маленького количества молока у вас начинается сыпь, это может провоцироваться недочетом в организме определенных ферментов. Также на аллергию чрезвычайно похожи по наружным признакам такие патологии, как приобретенная форма бронхита, псориаз, разные грибковые высыпания, заболевания поджелудочной и т.д.

  4. Без исследования на наличие аллергии нереально выявить наличие псевдоаллергии – непереносимости определенного типа фармацевтических препаратов

Не забывайте!

Перед тем как инспектируют на аллергию, проходят консультацию у иммунолога-аллерголога. А доп анализы – только возможность подтвердить либо опровергнуть наличие аллергии.

Проверка на аллергию: имеющиеся тесты

Наиболее обширно всераспространенный тест – взятие проб с кожи и особый анализ крови на наличие определенных иммуноглобулинов. 1-ый вариант предполагает взятие пораженного участка кожи с помощью специального пластыря, скарификатора либо же прик-теста – прокалывания кожи. Оба типа тестов совершенно дополняют друг друга.

Чаще всего довольно провести несколько анализов.

К примеру, человек сдает анализ крови и проходит прик-тест. В случае, когда доктор не уверен в результатах и не может на основании анализов со % уверенностью утверждать, какой конкретно аллергент вызывает сыпь, он назначает доп анализ – инспектирует человека консистенцией из более всераспространенных аллергентов. Опосля этого теста круг аллергентов равномерно сужается – так определяется достоверный провокатор.

Как проверить, есть ли аллергия: готовимся к тесту

Перед тем как проверить малыша на аллергию (да и взрослого тоже) необходимо минимум за 7 дней до прохождения теста отменить прием всех антигистаминных препаратов, антидепрессантов, не употреблять гормональные мази (если их необходимо наносить поблизости места, откуда будет браться проба).

Также обследование на наличие провокатора аллергии нельзя проводить во время обострения какого-нибудь заболевания, а во время цветения того либо другого типа растений нельзя брать аллергенные пробы на пыльцу.

Потому, лучший период для тестирования – зима и осень.

Кожные анализы издавна устарели – правда либо миф?

Миф. Все современные докторы считают кожные анализы таковыми же точными и достоверными, как проверка на аллергент с помощью сдачи крови. Наиболее того, таковым способом в течении дня можно проверить несколько 10-ов людей и здесь же сказать им о приобретенных результатах, в то время как результата опосля сдачи крови придется ожидать минимум день.

Если проба внутрикожная, то аллергент будет помещен конкретно в кожный покров, а не под кожу.

Тестирование с помощью скарификатора проделывается последующим образом: на участок спины либо предплечья капается раствор с несколькими аллергентами. Под веществом делается маленькая царапинка (или инъекция на глубине 1 мм). В этом месте может появиться раздражение, покраснение, прыщ и т.д., что будет говорить о аллергии на определенный провокатор.

Когда нужно проводить внутрикожное тестирование?

Если доктор подозревает, что аллергент владеет реакцией незамедлительного типа, то назначают внутрикожный тест.

Он проявляется спустя всего несколько часов. Также внутрикожный анализ нужно проходить в вариантах, когда остальные испытания дали неожиданный результат.

К крайним случаям относится, к примеру, чихание в период цветения ольхи, а тестирование указывает, что пыльца ольхи не вызывает никаких реакций организма. Перед тем как проверить кожу на аллергию, непременно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Если внутрикожный тест таковой четкий, почему его не назначают всем возможным аллергикам?

За одну проверку такое тестирование может показать реакцию лишь на 10 определенных провокаторов.

Также есть достаточно большой риск, что опосля проведение анализа симптомы аллергии сильно обострятся, а на месте прокола покажется обильный отек.

Могут ли испытания демонстрировать ложный результат?

Тест может показать неправдивый итог в 10% случаев. Но почаще всего такое случается из-за пренебрежения советами докторов. То есть человек продолжает принимать лекарства, которые влияют на диагностирование аллергена.

Чтобы избежать некорректности, доктор наносит 2 вспомогательные капли за 10 минут до начала тестирования.

1-ая – гистамин (нет реакции – итог тестирования будет неправдивым), 2-ая – контрольный раствор, содержащий все провокаторы (нет реакции – тест можно проводить).

Как инспектируют на аллергию по крови: нюансы

На попадание каждого аллергента у организма есть ответная реакция – иммуноглобулин Е. Ежели у человека нет аллергии, этого вещества в его организме будет чрезвычайно не много – у взрослого человека его не наиболее МЕ на 1 мл.

Тестирование крови – более обычное и дешевое. Наиболее того, его проводят в тех вариантах, когда сделать кожный анализ нереально – к примеру, ежели у малыша дерматит.

Когда будут результаты?

Перед тем, как проверить аллергию на кошек либо собак, к примеру, необходимо уточнить время готовности у доктора.

Как правило, опосля прик-теста итог будет известен через 30 минут.

Ежели проводился внутрикожный тест, то о результатах для вас сообщат через 30 минут и повторно через 48 часов.

Как проверить аллергию на лекарства?

Снятие кожных проб с юзанием фармацевтических средств – редкая процедура, так как есть большой риск сильно выраженной, острой реакции организма. Почаще всего юзают полоскательное исследование – человек несколько раз полощет рот аллергентом, опосля что у него берут слюну на пробу. По времени такое тестирование занимает несколько часов, потому его проводят в стационаре.

Чаще всего по кровяному тесту определяют аллергию на аспирин, лекарства, сульфаниламиды.

Ежели аллергия на продукт подтвердилась, необходимо спросить у спеца о перекрестных аллергических реакциях.

Важно! Ежели у вас возникает сыпь от пенициллина, то подобная реакция может появиться также и опосля приема антибиотиков.

А ежели опосля йодной сетки появляются волдыри, то стоит с большой осторожностью относиться к рентгеноконтрастным веществам.

Как инспектируют на аллергию косметику и бытовую химию?

Такие типы аллергии могут появиться не сходу, время от времени даже спустя 2 недельки.

Потому, для определения четкого провокатора юзают особый аллергический пластырь, на котором содержится 24 аллергента (стабилизаторы, консерванты и т.д.).

Как правило, этот пластырь клеят около лопатки. Спустя двое суток его снимают и по следам, которые остаются на коже, определяют, какой конкретно аллергент вызвал реакцию.

Перед сдачей такового анализа нужно исключить из использованию любые кремы минимум за 3 дня.

Дополнительные рекомендации

Если вы не понимаете, где проверить аллергию в вашем городке, обратитесь в местную поликлинику. Но есть крупная возможность, что испытания, проведенные там, будут иметь огромную погрешность.

Совет! Лучше обращаться в личные исследовательские центры – там установлена наиболее высококачественная аппаратура, потому итог будет фактически на % достоверным.

allergich.com

Как проверить себя на аллергию

Автор КакПросто!

Медики утверждают: от аллергии страдает 20 % всего населения земного шара, и эта цифра все время увеличивается. У кого-то болезнь протекает вполне безобидно, в виде быстро проходящих красных пятен или пятиминутного непрерывного чихания. А у других аллергия может вызвать приступ астмы, который иногда приводит к смерти человека. Некоторые до поры до времени вообще не знают, что они аллергики, пока не столкнутся с тем растением, животным или предметом, который спровоцирует приступ. Чтобы обезопасить себя от внезапных неприятностей, лучше провериться на аллергию, не дожидаясь расцвета болезни.

Статьи по теме:

Инструкция

Тест на аллергию можно пройти в любом медицинском центре или лаборатории, которые имеют необходимое оборудование. Старый проверенный медиками способ - кожные пробы. Вы можете выбрать за раз десять аллергенов, на которые хотели бы провериться (например, самые распространенные: шоколад, молоко, апельсины, пыльца растений, пыль и так далее). На вашу кожу плеч или спины специалист накапает раствор тех аллергенов, которые вы выбрали для проверки. Затем сделает неглубокие царапины, чтобы возбудители аллергии проникли подкожно. Далее остается ждать: если места порезов покроются волдырями или воспалятся, значит, аллергия на какие-то возбудители у вас есть. К слову, иногда реакция на подкожные пробы бывает замедленной, и аллергия проявляется только на следующий день или еще позднее. Еще один вариант теста на аллергию - анализ крови IgE (на имунноглобулин Е). Это обычный забор крови, которую затем в лаборатории специалисты тестируют различными аллергенами. Ждать результаты такого анализа придется неделю. Однако он считается более современным, чем подкожный тест, к тому же его можно делать даже младенцам.

В домашних условиях аллерго-тест следует проводить с осторожностью. Как правило, проба делается на запястье или сгибе локтя: проведите по этим местам ватным диском с декоративной косметикой или краской для волос. Отслеживайте кожную реакцию в течение суток. Если вы подозреваете у себя или ребенка аллергию на какой-то пищевой продукт, исключайте из пищи в первую очередь самые распространенные аллергены: цитрусовые, куриные яйца, коровье молоко, шоколад, красные фрукты и ягоды. Далее смотрите на реакцию организма.

Видео по теме

Обратите внимание

- Тест на аллергию при помощи закапывания раствора аллергена в нос или полоскания рта делается только в стационарных условиях под наблюдением врача. Самому им лучше не пользоваться.

Полезный совет

- если вы не уверены, аллергия ли у вас, выпейте антигистамин, который можно купить в аптеке. Он снимет симптомы аллергической реакции.

Источники:

  • "Тест на аллергию"
  • как ребенка проверяют на аллергию
  • Не спешите избавляться от животных, если у вас аллергия

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

www.kakprosto.ru

С чего начать обследование аллергии — Аллергия и все о ней


Чтобы выяснить, что же такое анализ крови на аллергию, сначала разберемся с тем, что представляет собой аллергия. Данное слово греческого происхождения и переводится как «иное чувствование», «иное восприятие».

Это «сбой» в работе иммунитета, ведущий к чрезмерной чувствительности на воздействие тех или иных агентов. Для людей, склонных к возникновению реакции сенсибилизации, раздражителем может стать любое, окружающее его вещество.

Например, пылевой клещ, пыльца, шерсть или слюна животных и птиц, медицинские препараты, пищевые продукты, удобрения и т.п. Данное заболевание может возникнуть спонтанно и столь же спонтанно исчезнуть. А может длительно изматывать человека своими проявлениями и периодами обострения. Проявления болезни могут быть очень разнообразные: от насморка, першения в горле и проблем с кожей, до анафилактического шока.


Первоочередная цель лечения данного заболевания – обнаружение провоцирующего фактора, для максимально быстро нейтрализации его действия. В этом и заключается сложность, поскольку аллергию на какой-то один раздражитель встретить можно крайне редко.

Преимущественно возникает перекрестная или поливалентная реакция, когда организм отвечает сразу на воздействие нескольких агентов. Для того чтобы выявить этих агентов и вылечить аллергию необходимо сдать специфические тесты инвитро.

  • Какие нужны анализы?
  • Какие аллергии можно выявить при помощи анализов?
  • Где лучше обследоваться?
  • Комментарии и отзывы
  • Для того чтобы обследовать пациента объективно и всесторонне, необходимо сдать следующие анализы крови:

    1. Общий анализ крови;
    2. Определение уровня иммуноглобулина Е;
    3. Выявление в крови специфических антител lgG и lgE;
    4. Кожные пробы.

    Общее исследование крови проводится для выявления количества специфических клеток эозинофилов, которые определяют наличие сенсибилизации организма.

    После общего, необходимо сдать следующий анализ на аллергию – общий уровень иммуноглобулинов Е. Повышенный уровень этих белков также отражает наличие иммунного ответа в организме.

    А в случае, если уровень lgE в норме, но подозрение остается, то пациенту назначают следующее исследование – определение наличия в крови специфических антител IgG (IgG4) и IgE. Данные антитела характеризуют возникшую в организме реакцию на определенные вещества.

    Так, например, реакции, в которых действует иммуноглобулин E, возникают в организме немедленно, как только в него попадает чужеродный агент. А реакции, при которых наблюдается действие иммуноглобулина G – замедленные: организм реагирует спустя несколько часов, а иногда и дней после попадания чужеродного вещества.

    Для того чтобы выполнить анализ крови на аллергию у пациента берут венозную кровь. Затем инвитро выполняются тесты, при которых исследуется контакт крови пациента со всеми предполагаемыми аллергенами.

    Тесты, объединены в так называемые панели, включающие в себя следующие группы:

    1. Гельминтные;
    2. Растительные;
    3. Бытовые;
    4. Профессиональные;
    5. Продуктовые;
    6. Животного происхождения;
    7. Спровоцированные плесневыми грибами.

    Каждая панель включает от нескольких единиц, до нескольких десятков веществ. Врач назначает анализ по той или иной панели, в зависимости от вероятных контактов с веществами у пациента перед появлением симптомов заболевания.

    Следующий анализ на аллергию, выполняемый инвитро – кожные тесты. Выполняются они следующим образом: на внутренней стороне руки наносится капля раствора того или иного аллергена и через нее делается прокол или небольшая царапина.

    Если на месте прокола образуется волдырь или покраснение, то тест считается положительным, т.е. на данный реагент вызывает в организме аллергию.

    Кожные тесты противопоказаны детям до пяти лет, беременным и пожилым людям, по двум причинам:

    1. За несколько дней до проведения теста необходимо прекратить прием антигистаминных препаратов, а это далеко не в каждом случае возможно;
    2. При выполнении теста, определенное вещество попадает в кровь, то есть при возникновении у пациента реакции на конкретный реагент может развиться анафилактический шок.

    На сегодняшний день в нашей стране существует огромное количество частных лабораторных центров, где можно сдать любые анализы на аллергию.

    Кроме этого, существуют специализированные центры и практически в каждой районной больнице есть специалист, который назначит необходимые обследования и подскажет где их выполнить.

    Следите за своим здоровьем и обращайтесь к специалистам вовремя!

    mjusli.ru

    Содержание статьи:

    Подготовка к тому, чтобы сдать анализы на аллергию в Москве. Какие нюансы нужно учесть?

    Чаще всего врачи рекомендуют поведение общеклинического обследования перед тем как сдать пробы на аллергию. Они включают общий анализ крови и мочи, осмотр специалиста, биохимический анализ крови. К основным целям этого анализа относится определение вида аллергена, способного повлиять на дальнейшее развитие симптомов болезни. Стандартный набор аллергенов включает шерсть, пух, пыльцу растений, домашнюю пыль, пищевые продукты и подобные частицы.

    Чтобы проверить аллергию с помощью кожных проб, их ставят на внутреннюю поверхность предплечий, где-то в трех сантиметрах от запястья. При наличии выявленного аллергического заболевания кожи врач ставит пробы на тех участках тела, которые не затронуты повреждениями. Аллергопробы ребенку можно делать только с 5 лет, так как в более раннем возрасте детский иммунитет еще не сформирован. Это может привести к серьезным осложнениям, в том числе к возникновению аллергических реакций или обострению хронических болезней. Да и процедура малышами переносится довольно болезненно. Поэтому в совсем юном возрасте врачи рекомендуют обходиться анализом крови.

    Как проводится анализ на аллергию?

    На месте, куда был сделан укол или царапина, врач наносит каплю аллергена. Иногда он может вводиться внутрикожно. При наличии аллергической реакции на месте ввода вещества может присутствовать покраснение кожи и отек. Более полную оценку результата аллерголог проводит через сутки-двое при ярком освещении. Проба положительна в том случае, если диаметр папулы составляет более двух миллилитров. Одно исследование допускает 15-20 проб. Это наиболее проверенный и точный метод диагностики аллергических реакций. Чтобы получить достоверный результат необходимо за несколько дней до проведения диагностики отказаться от противоаллергических препаратов.

    Получив на руки результаты проб врач сможет подобрать оптимальные методы иммунотерапии, ориентированные непосредственно на организм конкретного пациента. Это становится возможным благодаря определению причины аллергии. Основными методами борьбы являются аллерговакцинации и антигистаминные препараты.

    Определение IgE в крови

    Большую роль в развитии аллергических реакций играют антитела иммуноглобулин Е или IgE. В нормальном состояние количество IgE в организме достаточно мало. В процессе теста применяется около 200 аллергенов. При этом пациенту совсем не требуется непосредственно контактировать с аллергенами, что исключает малейший риск, так как анализ проводится на заранее взятой у пациента крови. 

    msk.med.firmika.ru

    Когда назначаются анализы на аллергию?

    Имеет смысл сдать аллергические пробы при:

    1. Пищевой аллергии (проявляется в виде сыпи на коже, зудом).
    2. Поллинозе (сезонном или круглогодичном).
    3. Реакции на медикаменты.
    4. Бронхиальной астме.
    5. Наличии симптомов, которые в комплексе могут указывать на аллергию.

    Важно! Аллергическая реакция во взрослом возрасте может проявиться внезапно, если иммунитет долгое время был ослаблен – после длительной болезни, в состоянии иммунодефицита, после операций, а также если человек впервые в жизни столкнулся с аллергеном. К примеру, живя в черте города, он может ни разу не столкнуться с растением, вызывающим реакцию, а во время отпуска на природе может проявиться аллергическая реакция.

    Перед назначением анализов на аллергию врач проводит осмотр и опрос пациента, чтобы исключить ошибочность диагноза. Вирусный ринит можно спутать с начавшимся поллинозом, сыпь на коже не обязательно является аллергической – она может свидетельствовать о наличии кожного заболевания.

    Опрос учитывает не только жалобы пациента: важно знать, страдает ли аллергией кто-то из близких родственников, в каких условиях проявляется реакция. Также перед назначением обследования не помешает сдать общий анализ крови: повышенное содержание эозинофилов с большой вероятностью указывает на наличие аллергии.

    Какие анализы помогают выявить аллергию?

    Веществ, которые могут вызвать аллергию – тысячи. Выявить с первого раза, что именно вызывает такую реакцию организма, почти невозможно. Зависимости от проявления болезни доктор может назначить комплексное обследование.

    Кожные тесты

    Оценивается местная реакция организма на аллерген. Не вызывает сильных побочных реакций, максимум – некоторое время после теста может сохраняться отечность и легкое жжение.

    Кожные тесты имеют один недостаток: за один раз можно проверить не более 15 аллергенов. Они назначаются, если:

    1. Врач практически уверен, на что именно у пациента аллергия, а анализ должен подтвердить догадку.
    2. Причина аллергии неизвестна, и нужно проверить реакцию на наиболее частые аллергены.

    Кожные методы диагностики используются для пылевых аллергенов, шерсти животных, пищевых продуктов, лекарственных средств. На кожу (обычно в области предплечья) наносится раствор с аллергеном. Метод нанесения зависит от типа анализа.

    Вид анализа Как проводится
    Кожные пробы Раствор с аллергеном наносится непосредственно на кожу
    Прик-тесты Раствор с аллергеном наносится на кожу, затем на этом участке делается один или несколько проколов тонкой иглой на глубину около 1 мм.
    Скарификационные пробы Раствор с аллергеном наносится на кожу, затем на кожу наносятся тонкие царапины посредством одноразового скарификатора

    Важно! Методы бескровные — проколы и порезы делаются неглубокие, капилляры не затрагиваются, поэтому аллерген не попадает в кровь.

    Результат в этом случае проявляется в период от 20 минут до 2 суток. Результат может быть:

    1. Отрицательный – кожная реакция на аллерген отсутствует.
    2. Положительный – отечность и покраснение ярко выражены.
    3. Сомнительный – наблюдается небольшая гиперемия, которую можно ассоциировать с микроповреждениями кожи. Или же отечность от соседнего аллергена распространилась на большой участок кожи, охватив область нанесения других растворов.
    4. Слабоположительный – покраснение есть, но слабое.

    Анализ крови

    Когда кожные пробы противопоказаны или дают недостаточный результат, могу использоваться:

    Анализ крови (забор производится из вены) проводится с двумя целями:

    1. Определение антител к аллергену в крови. IgE и IgG4 помогают выявить группу аллергенов и тип реакции (замедленный или немедленный). IgG и IgE сдают при подозрении на пищевую аллергию.
    2. Определение наличия специфических иммуноглобулинов Е. Это защитный белок, который вырабатывается как реакция на раздражитель. Но примерно в 30% случаев он также может указывать на наличие инфекции или воспалительного процесса.

    Сдать такие анализы можно почти в каждой лаборатории. Тип анализа должен порекомендовать аллерголог. Но сейчас проводятся комплексные анализы, которые позволяют определить группу предполагаемых аллергенов.

    От того, насколько точно проведена диагностика, зависит выбор стратегии лечения и подбор медпрепаратов.

    Элиминационное исследование

    Проводится в том случае, если предполагается, что с аллергеном пациент контактирует часто (аллергия на пыль, шерсть животных, продукты питания). В этом случае предполагается исключение контакта с раздражителем на 1-2 недели. Лучше всего работает элиминационная диета для определения пищевого аллергена. Если состояние пациента улучшается – значит, аллерген определен.

    Провокационный тест

    Проводится только в условиях стационара. Его используют в крайних случаях, когда другие варианты оказались недостаточно эффективными. Раствор с предполагаемым аллергеном наносится на слизистые или вводится в бронхи, затем врач наблюдает, через сколько и какая реакция возникнет. Если реакция будет сильной, возникнет риск для жизни – врач сразу примет меры по нейтрализации вещества и стабилизации состояния пациента.

    Как подготовиться к сдаче анализов на аллергию?

    Сдача анализов проводится:

    1. Когда человек здоров, в последние 2 недели не болел простудными заболеваниями – реакция ослабленного организма может быть некорректной.
    2. Если пациент не принимал медикаменты (особый запрет – на гормональные препараты и антигистаминные).
    3. В идеале – исключить контакт с предполагаемыми аллергенами за несколько дней до проведения теста.
    4. В последнее время не было обострений аллергических реакций и хронических заболеваний.

    Важно! Кожные пробы не проводятся детям до 4 лет, пенсионерам старше 65, беременным и кормящим женщинам, поскольку дополнительное столкновение с аллергеном у них может вызвать сильное обострение.

    Аллергены и их основные виды

    Аллергеном, или веществом, спровоцировавшим аллергическую реакцию, может быть любое вещество. Реакция зависит от того, как распознает его иммунная система человека. Ниже приведены наиболее частые группы аллергенов.

    Группа аллергенов Что именно вызывает аллергию, как она проявляется, особенности реакций
    Пищевые аллергены Реакция связана с наличием некоторых компонентов, нехваткой ферментов, необходимых для нормального переваривания, психогенными факторами (пищевые аллергии у детей, когда их заставляют есть нелюбимый продукт). Чаще всего аллергию вызывают орехи, морепродукты, некоторые злаковые, аминокислоты – цитрусовые.

    При классической аллергии человек совершенно не может принимать в пищу конкретный продукт.

    Но могут возникать реакции без выработки IgE (специфических антител), чаще всего тогда, когда пищеварительная система в недостаточной степени вырабатывает нужные для расщепления ферменты. В этом случае человек может употреблять продукт-аллерген, но реагирует на него сыпью или несварением. Не стоит в этом случае пытаться «привыкнуть»: систематическое раздражение может привести к развитию серьезных заболеваний ЖКТ и других органов.

    На формирование реакции может также влиять форму кулинарной обработки продукта. Например, молоко в кипяченом виде с большей вероятностью вызовет аллергическую реакцию, а рыба в виде консервов перестает быть раздражителем для иммунной системы.

    Бывает, что реакция возникает, когда человек в первый раз пробует неизвестный ранее пищевой продукт, но при повторном употреблении реакция отсутствует

    Аллергены домашней пыли Самый аллергенный ее компонент – пылевой клещ (Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae). Реакцию могут вызывать фрагменты тел и продукты их жизнедеятельности. Реакция может проявляться постоянно или обостряться только в осенне-зимнее время. Это связано с повышенной активностью самих клещей, снижением частоты проветриваний, ослаблением местного иммунитета органов дыхания
    Аллергены животных Вопреки мнению большинства, сама шерсть не является аллергеном. Реакцию вызывают белки, которые содержатся в клетках кожи, фрагментах слюны, мочи, фекалий, которые скапливаются на шести.

    Реакцию могут вызвать не только кошки, но и собаки, лошади, грызуны и даже птицы.

    Если у человека есть аллергическая реакция на лошадей, ему нельзя вводить противостолбнячную сыворотку. Чувствительность к аллергенам животных определяется с помощью кожных проб

    Пыльцевые Реакция на пыльцу растений. Проявляется в виде поллиноза, ринита, астмы. Аллергию могут вызвать не только цветы, но и лиственные деревья, сорняки, злаки
    Ингаляционные К этой группе относятся насекомые и продукты их жизнедеятельности (домашние тараканы и муравьи, пчелы), семена (бобы какао и кофе, соя, лен и хлопок, в т. ч. в виде тканей), латекс. Сюда относят и многие аллергены, связанные с профессиональной деятельностью – на биоматериалы, соли металлов, другие химкомпоненты
    Паразитологические Аллергию вызывают как сами микроорганизмы, которые воспринимаются как угроза здоровью (грибы, бактерии, клещи), так и продукты их жизнедеятельности. При глистной инвазии может развиваться реакция на факт наличия паразитов. Также постоянное воздействие выделяемых ими токсинов может влиять на работу иммунной системы, подавляя ее и вызывая неспецифические реакции на продукты и вещества, которые человек ранее нормально переносил
    Медикаментозные Аллергию на лекарства легко спутать с побочной реакцией. Неспецифические реакции возникают примерно у 30% людей, но действительно аллергия проявляется только в 5% случаев. Чаще аллергию вызывают препараты биогенного происхождения – ферментные, вакцины, препараты крови. На втором месте – антибиотики и сульфаниламиды

    Важно! Моноаллергия, или реакция только на один раздражитель, встречается крайне редко. Обычно организм выдает специфическую реакцию на несколько веществ – просто в обычной жизни человек либо не сталкивается с большинством аллергенов, либо реакция слабая и остается незамеченной.

    Существуют также группы взаимосвязанных аллергенов – например, если у человека есть аллергия на полынь или орехи, то реакция проявится и на некоторые знаки, ромашку. В обычно жизни эти знания очень важны, чтобы по незнанию не спровоцировать приступ.

    Видео — Диагностика аллергии

    med-explorer.ru

    Виды аллергенов, выявляемые при сдаче анализов

    Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.

    Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.

    Методы обследования

    Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается аллерголог.

    После выяснения всех проявлений болезни, даты ее начала, наследственной предрасположенности, особенностей протекания подбираются методы обследования.

    Аллергены в настоящее время устанавливаются двумя методами, это:

    • In vitro (в пробирке) – то есть непосредственного участия пациента во время диагностики не требуется. Необходима лишь заранее полученная сыворотка крови.
    • In vivo – диагностика, при проведении которой должен присутствовать сам обследуемый. К этому методу обследования относят кожные и провокационные тесты.

    Аллергены и предрасположенность к ним устанавливаются с помощью:

    • Скарификационных кожных тестов.
    • Установления в сыворотке наличия специфических иммуноглобулинов и антител Ig E.
    • Провокационные тесты.
    • Элиминационные тесты. Под этим методом обследование предполагается исключение контакта с возможным, чаще пищевым, аллергеном.

    При установлении предполагаемого аллергена нередко возникают определенные трудности, объясняющиеся тем, что последние десятилетия однокомпонентная аллергия, то есть реакция на один раздражитель, встречается крайне редко.

    В большинстве случаев сходные аллергические реакции являются перекрестными, то есть развиваются на несколько видов аллергенов, так называемая поливалентная аллергия.

    Чтобы их все точно установить требуется комплексное обследование с назначением сразу нескольких видов анализов.

    Какие анализы сдают на аллергию

    Обследование пациента с аллергическими реакциями обычно всегда стандартно, в обязательном порядке назначается:

    • Общий анализ крови.
    • Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).
    • Анализ на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
    • Кожные пробы на установления аллергена.
    • Аппликационный, провокационный и элиминационный тесты.

    Довольно часто только полное обследование позволяет аллергологу точно установить, по каким причинам развивается заболевание, и какие методы лечения будут самыми действенными.

    Почему анализ крови лучше кожной пробы?

    В некоторых случаях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно сделать по сыворотке крови. Такая диагностика имеет несколько преимуществ:

    • Полностью исключается контактирование кожного покрова с возможным аллергеном. Это исключает развитие острой аллергической реакции.
    • Определить вещество-раздражитель по крови можно в любой момент времени и практически каждому. Кожные пробы проводятся только при соблюдении нескольких условий.
    • Для установления разных аллергенов кровь берется однократно.
    • По крови можно определить, как объективные, так и количественные показатели, это позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.

    Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем их проведение показано.

    Они не используются, если большая часть кожного покрова изменена вследствие аллергических проявлений или кожных заболеваний.

    Противопоказано такое обследованием тем, у кого в анамнезе была анафилаксия.

    Не достоверными результаты кожных проб будут в тех случаях, когда пациент длительно принимает препараты, угнетающие чувствительность организма к возможным аллергенам.

    Из-за малой информативности тесты на коже не назначаются детям и лицам преклонного возраста.

    Подготовка перед анализами

    Анализы сыворотки крови на определение аллергенов должны проводиться с соблюдением нескольких условий. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов. Врач обязательно должен объяснить больному все нюансы подготовительных мероприятий.

    Перед забором крови нужно соблюдать всего несколько условий:

    • Кровь сдается только в периоды ремиссии. Во время обострения аллергической реакции антитела заведомо будут повышены, и это исказит результаты анализов.
    • Анализ на аллергены не сдают во время протекания вирусных, простудных, респираторных заболеваний. Отложить обследование придется и при обострении хронических заболеваний, при температуре и при отравлениях организма.
    • За несколько дней до проведения анализов и тестов отказываются от медикаментозного лечения, в том числе и антигистаминными препаратами. В тех случаях, когда отмена лекарств вследствие тяжелого протекания заболеваний невозможна, кровь сдается только после консультации с аллергологом.
    • Не менее чем за три дня до забора крови прекращаются все контакты с домашними питомцами – птицами, животными, рыбками.
    • За пять дней до диагностики следует из питания исключить все продукты с высокой степенью аллергенности, это мед, шоколад, цельное молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты, морепродукты, овощи, ягоды и фрукты с красной окраской. Также нельзя в это время употреблять продукты, изготовленные с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами, красителями.
    • За сутки до дня обследования необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок, особенно это касается спортивных тренировок.
    • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализов.
    • В день обследования отказываются от кофе и курения.

    Соблюдение всех правил позволит получить достоверные результаты.

    Общий анализ крови

    Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.

    По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.

    Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.

    Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.

    Эозинофилы появляются также при паразитарных и бактериальных заболеваниях, при выраженных воспалительных реакциях.

    Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.

    Кожные пробы

    Кожные пробы на аллергены проводятся несколькими способами, это:

    • Скарификационный тест. На чистую, обработанную антисептиком, кожу наносится несколько капель раствора с аллергенами, затем при помощи скарификатора верхний слой кожи оцарапывается.
    • Пик-тест. Капли с аллергенами также наносятся на кожу, затем через эти капли делаются поверхностные уколы одноразовой иглой.
    • Аппликационный тест (патч-тест) предполагает прикрепление пластыря с нанесенными аллергенами к коже.

    Патч-тест считается наименее агрессивным методом обследования. С приклеенным пластырем ходят обычно на протяжении двух суток, после чего врач оценивает все изменения.

    Аппликационный метод обследования чаще всего используется при аллергических дерматитах.

    Пик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты обследования в течение 15-20 минут, если за это время появились кожные изменения в виде отечности, покраснений, зуда, то значит, что организм человека чувствителен к данным веществам.

    За один раз с помощью этих тестов можно определить до 15 возможных аллергенов.

    Скарификационный тест и пик-тест назначаются не всегда, так как существует вероятность попадания аллергенов внутрь организма, что может окончиться анафилактическим шоком.

    Противопоказания к назначению данных тестов:

    • Возраст ребенка младше 5 лет;
    • Выявление при беседе с пациентом случаев анафилаксии;
    • Период беременности и лактации;
    • Период лечения гормонами;
    • Возраст старше 60 лет;
    • Обострение кардиологических, нервных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.

    Иммуноглобулин E (IEg)

    Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).

    Анализ на общий иммуноглобулин проводится после забора крови из вены. В крови любого человека постоянно присутствует небольшое количество общего иммуноглобулина E (IEg), при склонности к аллергии этот показатель возрастает.

    Определение IEg в лаборатории проводится путем соединения сыворотки крови с предполагаемыми аллергенами. Метод считается информативным, но все-таки в 30% случаев его результаты являются не достоверными.

    Все дело в том, что антитела в организме появляются не сразу, а некоторые виды аллергенов не увеличивают показатели общего иммуноглобулина.

    Если анализ на IEg показал нормальные результаты, но при этом у человека отмечаются все симптомы аллергической реакции, то необходимо дополнительное обследование – анализ для определения антител G (IgG).

    Общий иммуноглобулин измеряется в мМЕ/мл. Нормальное значение E (IEg) в зависимости от возраста:

    • Новорожденные и дети до двух лет – 0-64;
    • Дети от 2-х и до 14 лет – 0-150;
    • После 14 лет – 0-123;
    • Пациенты до 60 лет – 0-113;
    • После 60 лет – 0-114.

    Иммуноглобулины G и E (IgG, IgE)

    Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).

    Антитела, относящиеся к классу IgG и IgE, являются главными показателями реакции на аллергены. Их уровень определяет характер течения заболевания.

    Реакции аллергии немедленного типа протекают при непосредственном участии повышенного значения иммуноглобулина E.

    Замедленные реакции, возникающие спустя несколько часов или дней после взаимодействия с аллергеном, развиваются при участии иммуноглобулина G (IgG).

    В общем составе всех иммуноглобулинов доминирует IgG. Этот иммуноглобулин имеет самый длительный полураспад, длящийся 21 день, и это позволяет определить, как реагирует организм на аллерген даже спустя несколько недель после контакта с аллергеном.

    Тесты на определения IgG и IgE проводятся по сыворотке крови, поэтому сдача анализа предполагает забор крови из вены.

    При помощи данного обследования можно выявить большую часть аллергий, в том числе и на:

    • Гельминтов;
    • Белок домашних животных;
    • Бытовые раздражители;
    • Промышленные аллергены;
    • Продукты питания;
    • Микрочастицы растений и их части.

    Для определения специфических антител используется несколько панелей. Выбирает необходимость проверки организма на чувствительность группы аллергенов врач, основываясь на симптомах заболевания.

    В некоторых случаях назначается не одна, а сразу несколько панелей с аллергенами.

    Определение специфических антител может проводиться любому пациенту без ограничений, как в период ремиссии, так и при рецидиве болезней. Единственное условие – за три часа до забора крови нельзя ничего есть.

    Другие способы выявления аллергенов

    В некоторых медучреждениях можно сдать и другие тесты на аллергию. Результативным считается радиоаллергосорбентный тест или метод РАСТ.

    При его проведении уровень IgE определяется после введения конкретных триггеров, то есть предполагаемых аллергенов.

    РАСт можно делать без отмены антигистаминных препаратов, подходит этот способ диагностики и при определении аллергических реакций у самых маленьких детей.

    Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор или метод RIST показывает уровень антител IgE и IgG. Информативен при аллергорините, астме, бронхите и синусите.

    Провокационные тесты заключаются во введении минимального количества аллергена в нос (назально), под язык (сублингвально) или прямо в бронхиальное дерево.

    Назначается провокация, если анализы крови кожные тесты не помогли диагностировать основную причину заболевания.

    Провокационные тесты проводятся только в условиях тех медучреждений, где есть реанимация. Связано это с тем, что реакция организма может быть бурной, вплоть до анафилактического шока.

    Где можно сдать анализ на аллергию

    Анализы на выявление аллергенов по крови в настоящее время можно сдать как в профильных медцентрах, так и в обычных районных поликлиниках.

    Только заранее нужно получить направление от врача аллерголога, в котором будет указано, какие конкретно раздражители требуется установить.

    Сдача анализов по направлениям убережет от ненужных финансовых затрат.

    Кожные тесты проводятся только в условиях медучреждений. Пациент все время обследования должен находиться под контролем медработника.

    Обследованием пациентов с аллергическими реакциями в крупных городах занимаются как государственные, так и частные клиники, поэтому можно практически всегда пройти полную диагностику.

    В условиях стационара проводятся только провокационные тесты, так как при их проведении есть риск развития анафилактического шока.

    allergiik.ru

    Виды аллергической диагностики

    Аллерген-специфическая диагностика подразделяется на два основных метода : иммунологические анализы и кожные пробы.

    Кожные пробы

    Такой вид лабораторного теста можно проводить только под наблюдением врача-аллерголога в специализированных медицинских учреждениях, потому что реакция со стороны организма на кожные пробы может быть негативной, особенно это касается детей.

    Существует несколько видов кожных проб:

    Скарификационные: несколько капель различных аллергенов наносится на поверхность кожи на предплечье, после чего сквозь каплю слегка царапается верхний слой кожи. Результат такой пробы можно узнать уже через 20 минут. Еще один вариант скарификационной пробы— наиболее распространенный прик-тест, которые проводится путем прокалывания небольшой иглой поверхностного кожного слоя сквозь каплю аллергена.

    Аппликационные: на поверхность кожи, которая не подверглась аллергии, накладывается небольшой кусок марли, пропитанной раствором аллергена, после чего закрепляется с помощью лейкопластыря. Результат пробы оценивается спустя 20 минут (таким образом осуществляется выявление реакций немедленного типа), потом спустя 6 часов (выявляются аллергические реакции иммуннокомплексного типа), затем спустя 2 дня ( выявление реакций замедленного типа).

    Внутрикожные: такая проба осуществляется путем введения аллергена при помощи внутрикожной инъекции. Такой вид кожной пробы обладает наибольшей чувствительностью, но также может вызывать общую аллергическую реакцию. Как правило, такой метод используется для определения чувствительности организма к различным инфекционным агентам (грибкам, бактериям). С помощью внутрикожных проб возможно выявление аллергических реакций замедленного типа.

    Иммунологические реакции

    Преимущества этого метода аллерген-специфической диагностики перед кожными пробами заключается в абсолютной безопасности для пациента. По результатам таких проб оценивается наличие в организме общих иммуноглобулинов lg Е, а также специфических антигенов к тем или иным аллергенам.

    Анализ крови

    Кроме вышеперечисленных способов выявления аллергенов, существует еще один современный лабораторный метод— анализы крови. Такой вид диагностики рекомендован при наличии любых форм аллергии и не имеет практически никаких противопоказаний, так как не вызывает у пациентов аллергические реакции. По результату такого анализа проверяют наличие аллергии, оценивая не клиническую реакцию, а количество антител-иммуноглобулинов класса lg Е. Для этой цели проводятся следующие пробы:

    Радиоаллергосорбентный тест (РАСТ)
    С помощью такого теста проверяется наличие специфических иммуноглобулинов lg Е к определенным видам аллергенов. Тест осуществляется путем введения радиоактивной метки, связывающейся с IgE, в порцию венозной крови пациента, после чего эту каплю помещают на диск из бумаги, пропитанной раствором аллергена.

    В том случае, если обнаружится содержание в крови специфических антител, произойдет реакция его соединения с аллергеном. Затем к полученному образцу прибавляют радиоактивный изотоп, связывающийся с этим комплексом. Количество связанного IgE определяется специальным аппаратом.

    Такой метод обладает большой чувствительностью и способностью фиксировать в крови пациента даже очень низкую концентрацию уровня IgE. Но из-за того, что этот тест достаточно дорогой, его используют только совместно с кожными пробами, в том случае, если их результат ставится под сомнения.

    Множественный аллергосорбентный тест (МАСТ)

    При проведении такого анализа для соединения lgE вместо радиоактивной метки используется специальный фермент, который, вступая в реакцию с антителом, вызывает свечение (люминесценцию), которое фиксирует, фотографируя на пленку. При помощи одного такого теста можно выявить больше 30 антигенов.

    Также для выявления аллергии очень важным является определение уровня иммуноглобулинов класса IgG. Ведь протекание цитотоксических и иммунокомплексных аллергических реакций происходит с увеличенной выработкой именно этих иммуноглобулинов.

    Пациенты, имеющие IgE-опосредованный тип пищевой аллергии, как правило, хорошо знают, какие именно продукты у них вызывают аллергическую реакцию, в отличие от пациентов с аллергией типа IgG, которые не могут определить такие продукты питания самостоятельно. Благодаря специальным лабораторным тестам, возможно определение наличия специфических антител к различным пищевым аллергенам.

    В зависимости от выявленного специфического IgG, уровень которого повышен, пациенту будет рекомендовано исключить из своего рациона пищевой продукт, вызывающий усиленную выработку таких антител.

    Сочетание проб на специфические иммуноглобулины типа G и E гарантирует более надежную и точную идентификацию вида пищевой аллергии. Особенностью опосредованной IgG реакции является то, что при ее проведении уровень специфических иммуноглобулинов IgG резко увеличивается, а уровень IgE немного понижается или остается нормальным. Эта особенность является характерной для замедленных аллергических реакций.

    При оценке результатов теста на наличие специфических IgG нужно учитывать то, что эти антитела могут выполнять блокирующую функцию, смягчая проявление аллергических реакций типа IgE , а также то, что в некоторых случаях уровень иммуноглобулинов IgG в организме может быть повышенным врожденно.

    Поэтому для того, чтобы более точно диагностировать аллергию, необходимо провести комплексную оценку анамнеза, анализов и различных лабораторных показателей.

    На сегодняшний день медицинские центы предоставляют лабораторные услуги, включающие себя различные аллергологические обследования с разнообразными панелями аллергенов: стандартное обследование, скрининговое обследование, расширенное обследование, комплекс обследований с использование 8 параметров.

    Медицинская клиника «Поликлиника Отрадное» предлагает Вам провести любую диагностику на выявление аллергенов, сделать анализы крови и кожные пробы, получить рекомендации специалистов-аллергологов с большим опытом работы, которые помогут эффективно вылечить аллергию.

    www.polyclin.ru



    Source: allergiya5.ru

    Читайте также

    allergic.lesovir-c.com

    Опасное лекарство. Как узнать о наличии у вас аллергии на препарат? | Здоровая жизнь | Здоровье

    Аллергия на медикаменты — явление распространённое и при этом смертельно опасное, если вовремя не оказать помощь. Реакция развивается практически молниеносно. Все хотя бы раз в жизни слышали от врача вопрос: есть ли непереносимость тех или иных лекарственных препаратов? При этом есть ли она в действительности, и если да, то каких, знают немногие. Из-за этого у людей может произойти анафилактический шок, спасти от которого довольно сложно. АиФ.ru спросил у врача аллерголога-иммунолога Анны Шуляевой, как узнать заранее, есть ли непереносимость препаратов у человека, и что надо делать, чтобы не получить тяжёлых проблем со здоровьем после обычного укола лидокаина.

    Скрытая аллергия

    Сегодня медицинские препараты вызывают различные аллергические реакции довольно часто, причём участилось количество случаев, когда на их фоне развивается тяжёлая реакция. Связано это с тем, что и в общем увеличивается число людей, страдающих от аллергических реакций, и с увеличением числа используемых медикаментов, и с тем, что терапию различных заболеваний проводят целым комплексом средств, которые в комбинации могут давать тяжёлые последствия и осложнения.

    Определить, есть ли у человека потенциальная опасность развития реакции на те или иные препараты, возможно. Обычно для этого используют лабораторный метод исследования на определение специфических антител IgE, чувствительных к аллергенам в крови. Возможно проведение провокационных тестов: это метод диагностики, который основан на воспроизведении реакции введением аллергена в шоковый орган.

    Анализ на определение специфических антител IgE можно сдать в лаборатории или любой клинике. Если речь идёт о кожных тестах, то они проводятся исключительно медперсоналом и только в условиях клиник под контролем врача.

    Многие уверены, что проведение аллергопроб — это длительное мероприятие. Но это далеко не всегда так. Например, кожные провокационные пробы (тест укола кожи) и провокационный тест тем или иным препаратом дают моментальный результат. Однако стоит понимать, что такие тесты должны проводиться в условиях клиники, потому как возможна анафилактическая реакция.

    Если выясняется, что есть определённая реакция на тот или иной препарат, врач-аллерголог подбирает в индивидуальном порядке вариант замены. Это будет аналогичный по своему действию препарат из числа тех, на которые пробы не дали положительного результата. Бывают и такие ситуации, когда у человека ранее отмечалась реакция на какой-то препарат, но она не была слишком сильной, и он не помнит, на что именно среагировал. В этом случае он обязательно должен сказать врачу об этом. Врач заподозрит круг препаратов, на которые могла возникнуть реакция.

    Как реагирует организм

    Можно выделить несколько типов реакций на препараты. Существуют реакции немедленного и замедленного типа. Это может быть и моментальная реакция в виде отёка, крапивницы и анафилактической реакции, и отсроченные кожные реакции.

    Смерть при использовании медпрепарата (чаще всего это средство для анестезии) наступает обычно от анафилаксии. Развивается она в течение 5 минут, приводит к отёку гортани, невозможности дышать и, как следствие, летальному исходу. Для моментальной помощи в процедурных кабинетах и манипуляционных существует антишоковая аптечка с адреналином. И тут просто важно оказать человеку помощь вовремя.

    Тем людям, у которых выявлена анафилаксия (например, уже была проблема при введении медпрепарата), прописывается постоянное ношение адреналина и использование его в экстренной ситуации в возрастной (или весовой) дозировке. Во всём мире таким пациентам рекомендовано постоянное ношение в кармане паспорта больного анафилаксией. Это позволяет врачам быстрее реагировать в случае неожиданной ситуации, которая может развиться даже при простом медицинском вмешательстве.

    Особое внимание следует уделять прогнозированию аллергореакций у детей. Ведь у малышей всё развивается в разы быстрее, а протекает зачастую сложнее. Предугадать развитие проблемы у малыша можно, собрав анамнез ребёнка и выявив наследственную предрасположенность к аллергии. Это является показанием к проведению лабораторного анализа (исследования специфических IgE).

    При развитии нежелательных реакций, угрожающих жизни ребёнка, также используют адреналин. При этом важно понимать, что любые введения препаратов ребёнку должны проводиться исключительно под контролем врача.

    Смотрите также:

    aif.ru

    Как проверять крем на аллергию — Все про аллергию


    Содержание статьи:

    Лабораторные методы определения аллергенов

    Сегодня в арсенале врачей имеется множество методов, как узнать, на что аллергия, так что при возможности, лучше не гадать на кофейной гуще и не рисковать. Так, например, применяются кожные пробы, при которых очищенные аллергены вводятся в небольших количествах в кожу предплечья. Существует три вида кожных проб — трик-тест (тест уколом), скарификационная проба (верхний слой кожи процарапывают под каплей аллергена), внутрикожная проба (введение аллергена шприцем).

    Наиболее информативными считаются провокационные тесты, при которых аллергены вводятся в шоковый орган — т.е. в тот орган, который поражается при аллергии больше всего. Так, при аллергическом конъюнктивите аллерген закапывают в нижний конъюнктивальный мешок, при аллергическом рините — в нос, при бронхиальной астме проводят вдыхание аллергена через ингалятор, при холодовой аллергии проводят тест кусочком льда, при тепловом — на кожу предплечья помещают бюкс с горячей водой, для диагностики пищевой аллергии больному дают принять продукт, являющийся возможным аллергеном, и проводят тест на количество лейкоцитов.

    спозиционные провокационные тесты подразумевают размещение больного в условия, где могут действовать возможные аллергены. Другими словами, провокационные тесты — это своего рода лабораторный метод проб и ошибок: больному дают или вводят предполагаемый аллерген и проверяют реакцию на него, исключая или подтверждая аллергию.

    Выявление аллергии в домашних условиях

    Как узнать, на что аллергия, если вы не хотите обращаться к врачу или у вас нет такой возможности? Сегодня в аптеках можно приобрести тесты для диагностики аллергии и в домашних условиях. У больного берется кровь и наносится на специальную тест-полоску. Так, если выявляется реакция на какой-то аллерген, на полоске появляется плюс, при отсутствии реакции — минус. Результат каждого теста известен уже через 30 минут. Но, конечно, анализ крови на специфические аллергены лучше сдавать в лабораторных условиях — они будут более информативны и корректны, чем проведенные дома.

    Остальные — не лабораторные — методы выявления аллергии подразумевают самостоятельное исключение тех или иных предполагаемых аллергенов. Так, при подозрении реакции на шерсть животных, следует на время перевезти домашних животных, пропылесосить и обработать помещение. Если через некоторое время симптомы аллергии пройдут, то, скорее всего, от домашних животных придется отказаться. Аллергия может быть вызвана домашней пылью и клещами, содержащимися в ней (около 150 видов). Смягчить или полностью убрать симптомы может регулярная влажная уборка и очистители воздуха.

    Известно, что первые годы иммунная система малыша только формируется, поэтому различные анализы на аллергены у ребенка до 2-х лет малоинформативны. Как узнать, на что аллергия в этом случае? В случае с пищевой аллергии рекомендуется вести пищевой дневник, куда бы записывались употребляемые продукты и реакция на них. При выявлении возможных аллергенов их полностью исключают из рациона, а затем постепенно, по одному вводят, наблюдая за реакцией. Эти рекомендации актуальны для наблюдения за аллергическими реакциями как у ребенка, так и взрослого.

    Аллергия — не повод гадать и строить предположения. Даже если вы самостоятельно определили аллергены, консультация у иммунолога все равно необходима. Не пускайте такое серьезное состояние организма на самотек и тем более — не занимайтесь самолечением.

    www.woman.ru

    Аллергопробы и условия их проведения

    Аллергопробы позволяют быстро определить чувствительность организма к провокационным аллергенам, которые наносятся на кожу или слизистые. По ответной реакции устанавливается степень сенсибилизации. Тест проводит иммунолог-аллерголог.

    Что нужно знать перед проведением теста

    • Каковы показания к аллергопробам? Назначаются при атопическом дерматите, пищевой, контактной аллергии, бронхиальной астме, хроническом аллергическом рините и конъюнктивите. Также частый кашель, хрипы, приступы удушья, случаи выраженной реакции на укусы насекомых и медицинские препараты являются поводом для обследования.
    • Каковы противопоказания к аллергопробам? Тесты не проводятся в период обострений, поскольку еще больше могут спровоцировать аллергическую реакцию. Обследование нужно проходить только через 2 недели после обострения аллергии. Также аллергопробы запрещены в таких случаях: острый период любого хронического заболевания, вирусная, бактериальная, грибковая инфекция, онкология, аутоиммунные, психические болезни, нарушения эндокринной системы, судорожный синдром, острая реакция на аллерген.
    • Как подготовиться к анализу? Минимум за 7 дней нельзя принимать антигистаминные средства, за 14 дней — гормональные препараты (местные и системные), стабилизаторы мембран тучных клеток, которые искажают результаты тестов. Перед процедурой ребенок должен поесть, аллергопробы не проводятся натощак. Также важно, чтобы накануне не было физических нагрузок, сильных эмоциональных переживаний.
    • Где сделать пробы? Провокационные пробы на аллергию детям проводят в специализированных аллергологических центрах. Всегда есть риск острой, моментальной реакции на аллерген, поэтому должны быть условия для оказания неотложной помощи в таких ситуациях. После проведения пробы ребенок должен находиться некоторое время под присмотром врачей, также могут быть назначены антигистаминные препараты. Исследование крови на определение иммуноглобулина IgE можно провести в любой коммерческой лаборатории, для этого необходимо сдать кровь из вены и получить результат на следующий день.

    Возрастные ограничения

    С какого возраста делают пробы на аллергию детям? Рекомендуют проводить провокационные аллергопробы у детей после 3 лет (в некоторых источниках указан другой возраст — после 5 лет). Такая поздняя диагностика обоснована тем, что у детей незрелая ферментная система. Кожные аллергопробы будут неточными и малоинформативными, кроме того, небезопасными в младенческом возрасте. Часто бывает, что через полгода проводятся повторные тесты, и никакой аллергии не обнаруживается. Несмотря на такие рекомендации, при сильной аллергической реакции невыясненной природы малышам до 3 лет могут назначать это обследование. Есть разные отзывы об этой процедуре в столь юном возрасте. Одни мамы считают, что тест помог быстро выявить аллерген (особенно при пищевой аллергии) и эффективно вылечить малыша. Другие мамы, наоборот, считают, что нужно придерживаться гипоаллергенной диеты, исключать потенциальные аллергены и ждать, когда созреет ферментная система. Такие же разные точки зрения встречаются у врачей-аллергологов.

    Как проводится кожное тестирование

    Процедура малотравматична и безболезненна, ребенок лишь почувствует легкий укол или царапание. Манипуляция должна быть бескровной.

    • Чаще всего пробы проводят на внутренней стороне предплечья, иногда — на спине.
    • Предварительно врач обрабатывает кожу антисептическим средством.
    • Затем по одной капле на кожу наносятся (на расстоянии 2,5 см) три вещества: контрольный раствор для теста, гистаминовый раствор, аллерген для диагностики.
    • После этого при помощи ланцета делается укол на глубину 1 мм (прик-тестирование).
    • Повреждение эпидермиса также могут проводить скарификатором, когда царапается кожа в месте нанесенной капли.
    • Через 20 минут врач проверяет реакцию кожи.
    • Положительный контроль дает гистаминовый раствор, отрицательный — контрольный раствор.

    Как еще можно определить аллергию у ребенка? Существуют другие виды провокационных тестов:

    • назальный: контрольный раствор жидкости и аллергена капают в нос, с его помощью диагностируется аллергический ринит;
    • конъюнктивный: контрольный раствор жидкости и аллергена капают в глаза, с его помощью диагностируется аллергический конъюнктивит;
    • ингаляционный: ингаляции проводятся с контрольным раствором и аллергеном, применяют при подозрении на бронхиальную астму в стационарных условиях;
    • сублингвальный: разведенное лекарство или пищу кладут под язык, с его помощью диагностируется аллергия на медпрепараты и пищу, в стационаре ребенок находится не менее суток.

    Какие аллергены входят в список исследования

    Для диагностических исследований аллергии применяются только проверенные, «лечебные» аллергены, которые прошли регистрацию в системе здравоохранения и разрешены к применению. В этот список входят:

    • различные пищевые аллергены;
    • шерсть животных;
    • яд насекомых;
    • домашняя пыль;
    • пылевые клещи;
    • книжная пыль;
    • шерсть и эпидермис животных;
    • перья, пух птиц;
    • пыльца луговых, злаковых, сорных трав;
    • пыльца цветущих деревьев;
    • бактерии и грибы.

    Чаще всего тестирование проводится с 15-20 самыми распространенными аллергенами.

    Что можно увидеть в результатах теста

    Прочитать анализы должен врач-аллерголог. Если мама увидит в бланке обозначение «+++„, это еще не значит, что все так катастрофично. Нередко при проведении проб выявляется скрытая чувствительность (латентная сенсабилизация) к аллергену, когда нет клинических симптомов, но результат положительный.

    Таблица — Характеристика кожных аллергопроб

    Реакция Обозначение Проявления
    Отрицательная Нет никаких проявлений
    Сомнительная -/+ Покраснение кожи без волдырей
    Слабоположительная + При натягивании кожи виден волдырь
    Положительная ++ Заметный волдырь (5 мм) с покраснением вокруг
    Резко положительная +++ Большой волдырь (10 мм), выраженное покраснение
    Очень резко положительная ++++ Очень большой волдырь (больше 10 мм), сильное покраснение кожи

    Лабораторное исследование крови

    Лабораторные анализы на аллергию у детей — самый безопасный вид диагностики без возрастных ограничений и противопоказаний. Его назначают при всех видах аллергии. Преимущество этой диагностики в том, что не надо подвергать ребенка риску и контактировать с аллергеном. При проведении этого анализа определяют наличие в плазме крови антител (иммуноглобулины IgE), которые реагируют на появление аллергенов. По уровню концентрации иммуноглобулина можно судить о тяжести аллергической реакции. При помощи лабораторного анализа можно исследовать реакцию на 200 видов аллергенов.

    Таблица — Нормы общего иммуноглобулина IgE

    Возраст Показатели (Ед/мл)
    От 5 дней до 12 месяцев 0–15
    От 1 до 6 лет 0–60
    От 6 до 10 лет 0–90
    От 10 до 16 лет 0–200
    Старше 16 0–100

    О чем важно знать?

    • Анализ на иммуноглобулины IgE проводится натощак.
    • Нужно избегать физических нагрузок, эмоциональных всплесков.
    • За день до анализа у ребенка должна быть щадящая диета: исключить острое, кислое, жирное, сладкое, потенциальные аллергены.

    Как выявить причину аллергии у грудничка

    Как понять, на что аллергия у ребенка до года, если при этом нельзя сделать кожные аллергопробы? Потребуется терпение и время, чтобы обнаружить причину аллергии у младенца. Врачи рекомендуют тактику исключения потенциальных аллергенов. Прежде всего, это касается питания младенца.

    • При грудном вскармливании. Кормящая мама должна пересмотреть свою диету. Исключаются все продукты, содержащие аллергены. В первую очередь: красные, оранжевые фрукты и овощи, цитрусовые, шоколад, мед. При ГВ также не желательно употреблять цельное молоко, если есть подозрение на непереносимость лактозы. Подробнее о латказной недостаточности у грудничка читайте в другой нашей статье.
    • При искусственном вскармливании. У ребенка может быть аллергия на содержание лактозы в искусственной смеси. Рекомендован переход на безлактозные и низколактозные смеси. Нужно знать, что частая смена питания также может привести к аллергической реакции.
    • Во время прикорма. После 6 месяцев постепенно вводится прикорм. Рекомендуют начинать с гипоаллергенных овощей и безглютеновых каш (кукуруза, рис, гречка). У малыша может быть аллергия на глютен, поэтому исключаются продукты из пшеницы, овса, ржи, ячменя.
    • Объем пищи. Нельзя перекармливать малыша. Ферментная система грудничка еще незрелая и может не справиться с большим объемом грудного молока, смеси, прикорма.

    Если при всех стараниях родителей, выявить аллерген у грудничка не получается, врач-аллерголог назначает лабораторное исследование крови. Подробнее об аллергии у грудничков читайте в другой нашей статье.

    Выявление аллергенов без лабораторных исследований

    Как помочь ребенку и выявить аллергены в домашних условиях?

    • Пищевой дневник. Если есть подозрение на пищевую аллергию, рекомендуют записывать реакцию ребенка или ее отсутствие на разные продукты, а также их количество. Подробнее о пищевой аллергии у ребенка читайте в другой нашей статье.
    • Контактные аллергены. Важно задаться вопросами: какая вода течет из крана, какой воздух в помещении, каким порошком стирается детская одежда, каким моющим средством моется посуда, из чего сделаны игрушки, есть ли в доме старая мягкая мебель, ковры, открытые книжные полки и т.д.
    • Животные в доме. Чаще всего у детей бывает аллергия на шерсть кошек, собак, перья и пух птиц. Также возможна реакция на шерсть грызунов (морские свинки, хомяки, кролики). Для установления этой причины нужно перевезти на какое-то время животных к знакомым, сделать влажную уборку в доме, тщательно пропылесосить все поверхности.
    • Другое место проживания. Часто бывает, когда ребенок переезжает в другое место (например, гостит у бабушки), симптомы аллергии исчезают или становятся менее выраженными. Это подсказка для родителей: возможно, причина в бытовой пыли, клещах, плесени, которая есть дома.
    • Сезонное проявление аллергии. Если у ребенка обнаруживается аллергический ринит или конъюнктивит весной или летом, вероятно, причина — в пыльце растений. Устранить этот провоцирующий фактор невозможно (разве что переехать в другую климатическую зону), но облегчить состояние ребенка можно.

    Далеко не всегда удается обнаружить аллерген в домашних условиях. Иногда, казалось бы, при исключении всех потенциальных аллергенов симптомы остаются продолжительное время, заболевание переходит в хроническую форму.

    Как выявить аллерген у ребенка, если ни один из домашних способов не приводит к положительному результату? Основной диагностический метод в аллергологии — аллергопробы, которые помогают обнаружить повышенную чувствительность организма к различным аллергенам. Расшифровку анализов должен проводить врач-аллерголог, учитывая связь между аллергеном и симптомами, беря во внимание результаты анализа на иммуноглобулин IgE.

    kids365.ru

    Что такое пробы?

    Симптомы, которые наблюдаются у больных аллергией – это болезненная реакция иммунной системы, возникающая при контакте с аллергеном. Когда вещество, вызывающее повышенную чувствительность, попадает на кожу, слизистые оболочки глаз, носоглотки, бронхов или в желудочно-кишечный тракт, в организме начинается активная выработка иммуноглобулина Е. Это и есть начальное звено цепочки, которая приводит к аллергическим реакциям.

    Тестирование помогает выявить аллерген, который при контакте с кровью вызывает синтез специфических антител. Для этого в организм вводят малые дозы раздражителя и наблюдают за результатом. Оценка теста дается по характеру воспалительной реакции и виду отека.

    Методы проведения тестов на аллергию

    Диагностика включает в себя 4 вида исследований:

    • кожные пробы;
    • провокационные тесты;
    • анализ крови на наличие специфических антител;
    • анализ крови на иммуноглобулин Е.

    Чтобы уточнить диагноз, необходимо сделать 1-2 анализа. Обследование начинают с кожных проб. Если у пациента есть какие-либо противопоказания, выбирают более безопасный вариант – анализ на антитела. Провокационное тестирование назначают в крайних случаях, когда наблюдается большая разница между результатами предыдущих исследований и историей болезни.

    Кожные пробы на аллергию противопоказаны:

    • детям до 3 лет;
    • во время беременности и лактации;
    • при инфекционных заболеваниях;
    • в период обострения хронических болезней.

    Кроме того, не рекомендуется делать тесты на аллергию женщинам во время менструального цикла. Из-за гормональных изменений в организме в этот период возможны искаженные результаты анализов.

    Исследование крови проводится двумя методами:

    1. RAST-тест – назначают в качестве предварительного анализа, определяющего дальнейшее направление. При положительном результате делают пробы на вещество, вызывающее гиперчувствительность иммунной системы. Для RAST-теста на аллергию кровь пациента помещают в несколько пробирок. В каждую из них вводят растворы с разными аллергенами. Через некоторое время содержимое исследуют с помощью специальных препаратов. В зависимости от того, в какой склянке выявляется повышенное количество антител, делается вывод о положительной реакции на этот аллерген.

    2. Тест на специфический IgE – глубокий анализ, более точно определяющий иммунный раздражитель. Для этого у пациента производят забор крови, которую затем смешивают с аллергенами разных групп.

    • Ингаляционные вещества – домашняя пыль, шерсть животных, перо и пух птицы, сухие корма для аквариумных рыбок, пыльца растений, споры грибов.
    • Контактные – составные компоненты средств бытовой химии, моющих, косметических препаратов.
    • Пищевые – продукты питания, вызывающие реакцию иммунной системы. Эта группа аллергенов является самой многочисленной, поэтому количество проб исчисляется сотнями.

    Как взрослым подготовиться к тестам на аллергию в домашних условиях?

    Обычно анализы назначают в период стойкой ремиссии. После снижения обострения аллергии должно пройти не меньше месяца. Седативные и антигистаминные средства снижают реактивность кожи, что негативно сказывается на результатах тестов. Чтобы диагностическая картина не искажалась, рекомендуется прекратить прием препаратов за неделю до анализов.

    К проведению тестов врачи рекомендуют эмоционально подготовиться в домашних условиях. Следует успокоиться и положительно настроиться на процедуру, поскольку кожные манипуляции с аллергенами не являются безболезненными. За 3 дня до проб желательно отказаться от физических нагрузок, а за сутки – от курения.

    Как и другие клинические исследования, кожные пробы лучше делать натощак. Перед анализом крови допускается трехчасовой интервал после легкого завтрака.

    Как подготовиться к пробам ребенка в домашних условиях?

    Врачи назначают делать пробы у детей в период ремиссии аллергии. Ребенок в это время должен чувствовать себя бодрым и здоровым. Только так результат теста правильно покажет естественную реакцию организма на введенный аллерген.

    За 3-5 дней до анализов ребенку нужно подготовиться, соблюдая простые правила.

    • прекратить прием любых медикаментов;
    • в это время детям нельзя давать шоколад, мед, цитрусовые и другие пищевые продукты, являющиеся потенциальными аллергенами;
    • желательно оградить ребенка от контактов с животными дома и на улице.

    Так же, как и взрослым, детям следует свести к минимуму физическую активность за 3-4 дня до тестов.

    С какого возраста делают пробы на аллергию?

    Диагностику детям проводят по такой же схеме, что и взрослым, но с обязательным учетом возрастных ограничений. Тестирование косвенного и прямого типа допускается с трехлетнего возраста. Проведение провокативных проб на аллергены у детей строго запрещено.

    Если аллергия у малыша протекает естественным путем и без тяжелых осложнений, то от тестов лучше воздержаться. По отзывам врачей известно, что до наступления 5-летнего возраста аллергены и реакция на них могут меняться у детей неоднократно.

    Где и как делают пробу на аллергию бесплатно?

    Кровь на анализ сдают в обычной муниципальной поликлинике, к которой прикреплен пациент. Если в городе есть иммунологический центр или частная клиника, занимающаяся лабораторными исследованиями крови, то можно делать пробы на аллергию там. Разница заключается лишь в стоимости услуг. В государственном учреждении все тесты делают бесплатно. Частные компании проводят манипуляции согласно прейскуранту.

    Во время проведения кожных проб возможны непредвиденные аллергические реакции. К такой ситуации нужно морально подготовиться. В сложных случаях потребуется экстренная врачебная помощь. По этой причине доктора не рекомендуют делать тест на аллергию в домашних условиях. Диагностику следует проводить только в стенах медицинского учреждения под наблюдением и контролем специалиста.

    Кожные пробы

    1. Качественные.

    Результат подтверждает или отрицает наличие чувствительности к конкретному аллергену. Положительный тест не всегда является свидетельством того, что заболевание вызвано именно этим раздражителем. Таким методом даже у здоровых людей можно выявить аллергический ринит как реакцию на пыль, шерсть, стрептококки.

    Если качественное тестирование на аллергию дает положительный результат, и он совпадает с данными анамнеза, тогда можно считать раздражитель причиной болезни (например, аллергический дерматит). В том случае, когда совпадений нет или проба недостаточно четко выражена, назначают провокационное тестирование.

    2. Количественные.

    Тестирования помогают объективно оценить степень аллергической реакции и определить начальные дозы лечебных препаратов. Различают качественные пробы 2 видов:

    Аллерген в форме капель или аппликаций наносят на кожу пациента, предварительно сделав на ней легкие насечки. Жидкий раздражитель можно также вводить инъекционным путем. Прокол должен быть неглубоким (до 1 мм), чтобы не вызвать кровотечения. Если используют несколько видов аллергенов, то между каплями выдерживают расстояние в 4-5 см. Для каждого вида тестов выбирают отдельный инструмент.

    Если в области контакта с аллергеном появилось покраснение, воспаление или волдырь, то реакция считается положительной. Первые симптомы начинают проявляться уже через 20 минут. Иногда позже, спустя 6-12 часов, когда пациент находится дома. В некоторых случаях признаки могут возникать через несколько дней.

    • Непрямые (пассивные) пробы.

    Тестирование на аллергию проводится в 2 этапа. Сначала исследуемому пациенту вводят сыворотку крови зараженного человека. Через сутки в это же место делают укол с аллергеном. Кожная реакция подтверждает наличие в крови антител. Такой тест называют реакцией Прауснитца-Кюстнера. Долгое время его применяли для диагностики пищевой аллергии у взрослых. Сегодня этот способ тестирования практически не используют из-за большого риска инфицирования.

    limelady.ru

    Полностью вылечиться от аллергии, увы, нельзя. Но с помощью лекарств, аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) и просто правильного образа жизни можно добиться, чтобы аллергия себя не проявляла и не мешала жить. Лечиться, кстати, надо начинать именно сейчас, когда холодно и нет пыльцы и многих других распространенных аллергенов. Но прежде чем начинать лечение, надо вычислить провокатора.

    Для чего подтверждать аллергены, если я и так их примерно знаю?

    Тесты дают почти стопроцентную уверенность, а значит, лечение будет более быстрым и результативным. Есть и другие важные причины.
    * Только точно зная, что ваш аллерген, например, пыльца березы, можно сделать выбор: провести АСИТ, или во время цветения принимать антигистаминные, или вообще уезжать на этот период в другие края.

    * При диагностике могут обнаружиться и другие провокаторы, о которых вы не подозревали.
    * Вполне может быть, что аллергия не подтвердится, зато выявится другое заболевание. Например, сыпь на молоко иногда объясняется недостаточностью ферментов. Внешне на аллергию бывают похожи псориаз, грибковые кожные инфекции, хронический бронхит, заболевания поджелудочной железы, дисбиоз кишечника…
    * Без теста на лекарственную аллергию нельзя отличить ее от псевдоаллергии (непереносимости медикамента по другой причине).
    Помните: обследование непременно нужно начинать с консультации у аллерголога-иммунолога. Анализы лишь подтверждают подозрения врача.

    Какие тесты существуют?
    Чаще всего используют кожные пробы (в виде пластыря, скарификационные, внутрикожные, прик-тесты с прокалыванием кожи) и анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE). Они не заменяют, а дополняют друг друга. Чаще обходятся 1–2 пробами: например, прик-тестом и анализом крови. Если нет уверенности, какая пыльца виновата в вашей сенной лихорадке, вас проверят на смесь из самых распространенных провокаторов, а потом будут сужать круг подозреваемых веществ.

    Правда ли, что кожные тесты устарели?
    Нет. Доктора считают их такими же точными, как исследование по крови. Кроме того, за день можно проверить до 30 веществ и получить результат почти немедленно, а тест по крови будет готов лишь через сутки. При внутрикожных пробах аллерген вколют непосредственно в кожу (не под нее). Скарификационный тест и прик-тест выполняют так: на кожу предплечья или спины капают растворы аллергенов. Под каплями делают царапинки (скарификационный тест) или уколы одноразовой иголкой на глубину 1 мм (прик). В месте, куда попал именно ваш аллерген, кожа воспалится, начнет чесаться, может появиться волдырь.

    В каких случаях нужны внутрикожные тесты?
    Когда хотят обнаружить реакцию замедленного типа – она появится через несколько часов (иногда спустя сутки) после контакта с аллергеном (чаще всего с бактериями или грибками). А еще когда проверка дала неожиданный результат. Например, человек рассказывает, что начинает чихать на даче во время цветения ольхи, а прик-тест показал, что оно не виновато.

    Если внутрикожная проба так чувствительна, почему ее не предлагают всем подряд?
    Этот тест позволяет проверить за раз только 10 аллергенов. Есть и определенный риск, что от инъекции обострятся симптомы аллергии, появится сильный отек в месте укола.

    Как часто тесты ошибаются?
    Вероятность ложных ответов – 10%. Они случаются, если вы приняли лекарство, влияющее на точность теста, или диагностика выполнена с ошибками. Исключить погрешности помогают две дополнительные капельки – их наносят на кожу за 1–10 минут до теста. В первой – раствор гистамина (если на него реакции нет, то пробам верить нельзя), во второй – контрольная жидкость, в которой разведены все аллергены (на нее, напротив, реакции быть не должно).

    На чем основано исследование на аллергены по крови?
    Каждому аллергену организм вырабатывает ответ – свой специфический иммуноглобулин E (IgE). У неаллергика содержание его крайне мало: у взрослых концентрация не больше 100 МЕ/мл. Тест по крови – простой и дешевый анализ, очень полезен в ситуации, когда кожные пробы невозможны – например, у маленьких детей, при дерматите или очень чувствительной коже.

    Долго ли ждать результатов?
    При скарификационном, прик-тесте ответ готов уже через полчаса. Результата анализа крови на IgE к аллергенам ждут до 7 дней. При внутрикожном тесте результаты вам сообщат дважды: через 20 минут врач запишет реакцию немедленного типа, а через двое суток (в эти дни нельзя мочить место укола) станет ясна реакция замедленного типа.

    Как определяют лекарственную аллергию?
    Кожные пробы с лекарствами делают редко: слишком высока вероятность острых реакций. Более распространен полоскательный тест, когда человек полощет рот многократно разведенным аллергеном, после чего у него берут пробу слюны. Но такой анализ занимает несколько часов, поэтому чаще его проводят в стационарах. Чувствительность к некоторым видам антибиотиков, сульфаниламидам и аспирину чаще всего выявляют по крови. Обнаружив аллергию на лекарство, поинтересуйтесь у врача о перекрестных реакциях. Обсыпало от пенициллина? Такая же реакция может быть на антибиотики-цефалоспорины. А если есть аллергия к йоду, стоит быть осторожнее с рентгеноконтрастными веществами.

    А как проверяют аллергию на вещества, входящие в состав косметики и бытовой химии?
    Такая реакция может появиться и через 10 дней. Поэтому используют особый аллергопластырь из 2 полосок, на которые нанесены 24 провокатора: косметические консерванты, стабилизаторы, которые не позволяют кремам портиться… Пластырь наклеивают около лопатки. Через 48 часов доктор отлепит его и определит по оставшимся на коже следам, какое вещество вызывает аллергию. За 3 дня до теста нельзя принимать антигистаминные препараты и пользоваться кремами.

     

    Для чего нужны провокационные тесты?
    Если никакие пробы не подтверждают аллергию к веществу, которое подозревают и доктор, и пациент, используют провокационный назальный тест: аллергеном в виде спрея брызгают в нос. Такое исследование делают лишь в стационаре.

    Когда можно подозревать аллергию на продукт, а когда – пищевую непереносимость?
    * Аллергия проявляется в течение нескольких часов, а непереносимость медленнее.
    * Для появления аллергической сыпи и зуда достаточно одной креветки, а при пищевой непереносимости надо съесть много морепродуктов, чтобы обсыпало.
    * При аллергии отказ от продукта не изменит ничего – даже через полгода пациент воспримет его так же плохо, как и прежде. Проявления пищевой непереносимости сглаживаются, если на время отказаться от продукта.

     

    zdr.ru

    Диагностика аллергических заболеваний: обзор методик исследования

    В лечении аллергии важно выявить провоцирующие вещества. Для этого проводятся различные диагностические мероприятия.

    Анализы на выявление аллергенов сдают в аллергологическом отделении клиник. Существуют разные методы диагностики аллергических заболеваний.

    Какую из них выбрать, определяет врач после обследования пациента. Аллергены выявляют путем исследования накожных реакций или анализа крови.

    Пробы разделяются на виды:

    • Провокация. Пациенту вводят небольшую дозу аллергена и наблюдают за реакцией организма.
    • Прямое исследование. Аллергены выявляются с помощью накожных проб без введения аллергена.
    • Косвенная проба. Аллерген впрыскивают под кожу, а затем забирают образец крови и исследуют его.

    Если у человека есть чувствительность к определенному веществу, то кожа при контакте с аллергеном воспалится. Таким образом, можно узнать о том, какое именно из предполагаемых веществ является провокатором аллергических реакций.

    Проводится несколько видов накожных проб:

    • Скарификация (надрезы, царапины). Выполняется на области предплечья, куда наносятся аллергены (не более пятнадцати), а затем в этих местах делаются небольшие надрезы. Если кожа у одного или нескольких надрезов стала припухлой, то значит на эти вещества провоцируют иммунный ответ.
    • Аппликация. На кожу руки накладываются полоски с аллергенами и фиксируются пластырем. Реакция на вещества наблюдается на протяжение двух суток. Если она проявляется в течение нескольких часов, то можно говорить об иммунокомплексном типе реакции, а если по истечении суток или более — о замедленной.
    • Инъекция. Производят впрыскивание веществ под кожу и наблюдают за реакцией организма.

    При любом иммунном ответе в кровь выбрасываются специфические антитела. Для выявления аллергии исследуют кровь на наличие в ней IgE-антител. При этом предполагаемые аллергены не вводят в организм пациента, все исследования проводятся после забора крови.

    Кровь для теста берется из вены. Далее из нее отделяют сыворотку и помещают материал в пробирки с аллергенами. Если к веществу есть антитела, то они вступают в связь. В случае положительного ответа у человека подтверждается аллергический статус.

    Существуют два метода исследования:

    1. Множественный аллергосорбентный тест. К исследуемым материалам добавляется флуоресцентный краситель, из-за которого возникает люминесцентное свечение. Результат определяется по фотоснимку материала.
    2. Радиоаллергосорбентный тест. В пробирки добавляется радиоактивный изотоп. Выявление результата проводят в специальном аппарате.

    Результаты интерпретируются по уровню IgE-антител. Если он в пределах нормы, то аллергии нет. Незначительное превышение показателей говорит о наличии иммунопатологического процесса. Если уровень антител очень высок, то это свидетельствует о сильной аллергической реакции. После подтверждения диагноза, врач назначает лечение: выписывает антигистаминные лекарства и рассказывает о мерах профилактики.

    med88.ru



    Source: allergiya5.ru

    Читайте также

    allergen.feedjc.org


    Смотрите также

    Поиск по меткам