Гастрит хеликобактерный симптомы


Хеликобактерный гастрит: причины и симптомы

Гастрит – заболевание, носящее воспалительный характер слизистой желудка. Пищеварительная система любого современного человека подвержена упомянутой болезни. Неправильное питание – главная причина возникновения гастрита. Появилась возможность вылечить гастрит, чтобы не мучиться пожизненно. Не стоит затягивать поход к врачу. Рассмотрим виды патологии.

Две стадии гастрита возникают друг за другом. Первая стадия – острый гастрит. Появляется резко, сопровождается резкими болями в желудке, тяжестью, тошнотой и рвотой, изжогой, отрыжкой кислой, головокружением или недомоганием. Такой гастрит вызывается неправильным питанием, употреблением алкоголя в больших количествах, по причине приёма лекарственных средств либо острой инфекции.

Вторая стадия – хронический гастрит. Преимущественно хронический гастрит переходит из первой стадии – острого гастрита. Сопровождается тошнотой после еды, неприятным запахом изо рта, метеоризмом, поносом или запором. Во время хронического гастрита человек мучается перечисленными признаками в период обострения болезни. Гастрит без хеликобактера практически не встречается.

Ко второй стадии относится хеликобактерный гастрит. Вид заболевания вызывается бактерией, напоминающей спираль. Микроб носит название хеликобактер пилори. Микроорганизм попадает в желудок и двенадцатиперстную кишку. По слизистой оболочке желудка бактерия с лёгкостью передвигается по стенкам органа.

Действие хеликобактер пилори

Когда бактерия хеликобактер пилори попадает в желудок, начинает быстро продвигаться при помощи жгутиков, пробирается сквозь слизистый слой, защищающий желудок и осваивается на стенках. После оседания на поверхности бактерия вырабатывает уреазу. Начинается скапливание аммиака, что повышает кислотность. Клетки слизистой усиливают секрецию гастрина, пепсина и соляной кислоты.

Бактерия хеликобактер пилори

Бактерия в свою очередь вырабатывает муциназу, протеазу и липазу, что приводит к распаду защитной слизи желудка. Потом пепсин и соляная кислота с лёгкостью проникают в слизистую желудка, начинается разъедание незащищённой слизистой, провоцируя воспаление, ожог или язву.

Диагностика

Определяя присутствие в организме болезнетворных бактерий, проводят специальные тесты.

Во время цитологического исследования проводят эндоскопию. Берут мазок и биоптаты из слизистой оболочки желудка. Биоптаты берут там, где больше прочего видны отклонения от нормы. В основном, бактерия хеликобактер обитает в центре скопления слизи.

Благодаря исследованию определяются три главных стадии заражения хеликобактер пилори. Если выявили меньше 20 тел бактерий, считается, что налицо слабая обсеменённость. Подобный диагноз не даёт повода для переживания за здоровье. Дополнительно исследуют клеточное проникновение микроорганизмов.

Метод исследования даёт возможность косвенно судить о характере степени заболевания. Благодаря методу возможно узнать рост клеток в слизистых, метаплазии и дисплазии, выявить злокачественные образования. Структуру слизистых оболочек цитологическое исследование не изучает.

Уреазный тест находят наиболее эффективным исследованием, он построен на активности бактерий. При проведении мероприятий тест точно определяет, в каком состоянии находится слизистая оболочка желудка. Взятый при эндоскопии биоптат используют в указанном тесте. Крайне редко уреазный тест показывает ложный или отрицательный результат. Если подобное произошло, возможно, гастрит, вызванный бактериальной инфекцией, слабо выражен.

После проведения лечения от бактериальной инфекции обычно проводят повторные тесты и исследования. Врач вправе назначить повторный курс терапевтического лечения, чтобы избежать рецидива заболевания.

Дыхательный тест помогает определить, насколько сильно бактерии заполонили слизистые оболочки. Тест является атравматичным и безопасным. Его проводят на пустой желудок. Вначале испытатель берет пробу воздуха, выдыхаемого пациентом. Потом пациент выпивает жидкость, где имеется меченая мочевина, и повторно дышит в трубочку.

Анализ крови у больного

Чтобы диагностировать заражение микроорганизмами, проводят иные методы исследований. К примеру, иммунобиологический и микробиологический. Для анализов по озвученным методикам берут кровь, кал, результаты проведённой эндоскопии, исследование дыхания.

Причины заболевания хеликобактерным гастритом

Заболевание обнаруживает инфекционный характер. Считается крайне распространённым заболеванием на земле, по данным учёных выявлено 60% людей, страдающих хеликобактериозом.

Главная причина заболевания

Долго считалось, что ни один микроб или бактерия не в состоянии приспособиться и выжить в желудке из-за желудочного сока и соляной кислоты. Если у человека выявлялся гастрит или язва, это не связывалось с наличием микроорганизмов, обитающих в слизистой среде желудка. Считались причинами нервы, употребление в пищу жирной, острой, маринованной еды. Винили алкоголь, табачные изделия. При употреблении перечисленного в больших количествах происходит повышение кислотности, «взбесившийся» желудочный сок разъедает слизистую оболочку желудка, возникают гастриты и язвы.

Благодаря уже устаревшей теории, ощутимо обогатились компании, выпускавшие лекарственные препараты для понижения кислотности. Уровень кислотности понижался у больных во всем мире, но численность заражённых росла, причём болезнь молодела ежегодно.

Причина скрывалась в желудке. Пока учёные разбирались и придумывали теории заболеваний, хеликобактер спокойно жил и размножался в желудках, вызывая вред.

Заражение здорового человека от больного происходит просто. Часто виной становится контактно-бытовой способ: использование посуды, предметов гигиены заболевшего человека, грязные дверные ручки туалета. При поцелуе вполне возможно заразиться хеликобактериозом. Во время поцелуя происходит обмен слюной и микробами, присутствующими в слюне. Хеликобактер не исключение, микроб обитает в налёте на зубах и в слюне. Несложно подцепить хеликобактер пилори, к примеру, во время прохождения исследования эндоскопией, если аппарат плохо обработан.

Население планеты плотное и интенсивное, тяжело уберечься от хеликобактерий и заражения. Люди находятся в зоне риска заражения и хеликобактериоз определяют как «семейное заболевание».

Поведение хеликобактера

Когда хеликобактер попадает в организм человека, микроб двигается в сторону желудка, любимое место обитания микроорганизма. Микроб защищён от желудочного сока ферментной оболочкой. Оболочка обезвреживает кислоту, бактерия с лёгкостью выживает в кислотной среде желудка. С помощью жгутиков микроб пробирается через слизь, характерную стенкам желудка, и стремится к париетальным клеткам, избегая кислоты.

Потом бактерия просто поедает освоенные клетки, испаряя ядовитые продукты. В итоге нейтрофилы оживают, чтобы навести порядок. Они появляются из кровеносных капилляров и ловят злонесущий микроб. В конце концов, хеликобактер окажется пойман и съеден, но клетки, испорченные бактерией, тоже уничтожаются.

Защитная слизь в поражённом участке уже повреждена, и соляная кислота, попадая сюда, способствует воспалительному процессу и образованию дефекта. Теперь понятна причина появления язв и гастритов. Обычно хеликобактер пилори обитает в пилорическом отделе желудка и в начале двенадцатиперстной кишки. В указанных местах часто удаётся обнаружить гастрические заболевания.

Симптомы заболевания

Проявление язвы при хеликобактериозе грозит далеко не всем. Помогают бактериям факторы: неправильное питание, алкоголь, курение и чрезмерное испытание нервной системы.

Хронический хеликобактерный гастрит способен развиться у каждого. Выделяют три стадии заболевания. Для первых двух стадий характерны симптомы:

  • Боль в области эпигастрии. Обычно боль появляется спустя два – три часа после приёма пищи.
  • Нормальный либо повышенный аппетит.
  • Кислая отрыжка.
  • Изжога.
  • Появление запоров.

Последняя стадия болезни с хеликобактер пилори характеризуется проявлениями:

  • Тяжесть желудка;
  • Отсутствие аппетита;
  • Боли в желудки тупые;
  • Диарея;
  • Повышенное чувство жажды;
  • Проявление металлического привкуса во рту;
  • Отрыжка разных видов: воздухом, съеденной пищей или тухлым;
  • Потеря в весе;
  • Тошнота;
  • Заеды – случается, в уголках рта появляются трещины.

Если бактериальный гастрит пришёлся на двенадцатиперстную кишку, наблюдаются симптомы:

  • Отрыжка с присутствием желчи;
  • Горечь во рту;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боль в правой части подреберья.

Хронический хеликобактерный гастрит в дальнейшем переходит в язву. Болезни определяют пациентов в группу повышенного онкологического риска.

Лечение и профилактика хронического гастрита

Хронический гастрит лечат двумя способами: медикаментозно и народной медициной. Оба вида лечения хороши по-своему и несут положительные результаты. Не стоит лечиться исключительно народными средствами, хронический гастрит – болезнь серьёзная, вероятны осложнения. Стоит показаться врачу-гастроэнтерологу.

Лекарства при гастрите

Врачи при медикаментозном лечении гастритов применяют антибиотики. Сюда относятся препараты:метронидазол, трихопол, амоксициллин, кларитромицин. Препараты понижают прогрессию соляной кислоты желудка. Лечение длится от 7 до 14 дней. В большинстве случаев (примерно 90% болеющих) полностью избавляются от бактерий и инфекционной болезни. Если лечение не дало положительных результатов, назначается дополнительный курс лечения в 7 дней, иными лекарственными препаратами.

Лишь врач вправе назначить определённое лечение гастрита для пациента индивидуально после прохождения ряда обязательных медицинских анализов.

Народные методы лечения

С утра перед завтраком нужно выпить стакан чистой воды, это помогает организму избавиться от шлаков и токсинов. Питаться небольшими порциями и хорошо пережёвывать пищу. Диета – главное правило народной терапии. В пищу употреблять лучше супы и молочные каши. Полезно пить зелёный чай.

Рассмотрим наиболее распространённые и проверенные рецепты народной медицины, применяемые при гастрите:

  • Морковный сок. Помогает при лечении хронического гастрита, нужно пить 3 недели на пустой желудок.
  • Картофельный сок. 1/3 стакана выпивается за час до еды трижды в день.
  • Овсяный кисель. Обволакивает стенки желудка и смягчает боль.
  • Лист подорожника. Если уровень кислотности низкий, требуется съедать зелёный лист раз в день.
  • Алоэ. Если мучают запоры при хроническом гастрите, рекомендуется принимать растение по 2 чайные ложки трижды в день перед едой. Такой вид лечения длится месяц.
  • Яблоки.
  • Тёплый растворенный мёд. Принимают не больше 200 г в день.

Профилактика

Если человек не болен гастритом и не хочет заболеть, потребуется, в первую очередь, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и оставаться аккуратным во время приёма любых лекарственных средств. Если появились симптомы гастрита, рекомендуется скорее обратиться к врачу, чтобы правильно диагностировать болезнь и назначить соответствующее лечение.

Для профилактики хеликобактерной инфекции можно ежедневно пить сироп шиповника в размере 1 чайной ложки. Эффективное средство употребляют на протяжении месяца. После месяца приёма сиропа делают перерыв в течение двух недель. И если возникла необходимость возобновить приём в целях профилактики, курс повторяют.

Требуется непременно соблюдать правила личной гигиены. Перед едой – мыть руки, после посещения туалета – мыть руки, грязную посуду и полотенца никогда не использовать. Нельзя использовать чужие предметы личной гигиены. Если у члена семьи была обнаружена хеликобактерная инфекция, остальным членам семейства тоже необходимо пройти медицинское обследование на выявление хеликобактер пилори.

gastrotract.ru

Хеликобактерный гастрит: симптомы, диагностика и лечение

Раньше учёные считали, что заболевания желудка развиваются только из-за наследственных особенностей, неправильного питания, воздействия лекарственных препаратов и токсических веществ. Однако сегодня наукой уже доказано, что многие болезни желудка, в том числе хронический хеликобактерный гастрит, могут провоцировать патогенные микроорганизмы.

Процесс развития

Причиной развития является проникновение в пищеварительный тракт микроорганизма Хеликобактер пилори. Эту болезнь ещё называют гастрит, ассоциированный с Хеликобактер или воспаление желудка типа B.

Если у человека крепкий иммунитет, то бактерия может жить в организме, никак не проявляясь. Если защитные силы ослаблены, то она начинает быстро размножаться. Микроб повреждает слизистую желудка и провоцирует развитие гастрита, ассоциированного с Хеликобактер. Инфицирование происходит следующим образом:

  • сначала бактерия, вызывающая гастрит, проникает в антральный отдел. Микроорганизм имеет оболочку, которая предохраняет его от воздействия соляной кислоты;
  • к желудку Хеликобактер прикрепляется усиками и просверливает слизистую оболочку;
  • питается микроорганизм клетками эпителия, а переработанные вредные вещества выбрасывает прямо в желудок;
  • поражённые клетки уже не могут защищать стенки органа, и под воздействием желудочного сока в оболочке возникает воспалительный процесс.

При отсутствии лечения гастрита, вызванного бактерией Хеликобактер пилори, количество вредоносных микроорганизмов растёт, поражая соседние участки.

Исследования показывают, что антральное поражение Хеликобактером может спровоцировать хронический фундальный гастрит у 36% больных. Это связывают с тем фактом, что слизистая оболочка желудка очень резистентна к колонизации бактерий.

Хеликобактер вырабатывает вещества – цитотоксины, которые разрушают слизистую, что способствует язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Формы поражения хеликобактером

Выделяют такие возможные формы поражения желудка Хеликобактером:

  • латентная форма – больной может даже не знать о существовании заболевания. У человека присутствует Хеликобактер на слизистой, но никаких проявлений болезни не возникает. Бактерия может быть обнаружена только при проведении обследования;
  • острый гастрит – это заболевание характеризуется выраженными симптомами. Человек обращается к гастроэнтерологу с жалобами на сильные боли, постоянную тошноту и рвоту. Затем проявления снижаются, развивается хроническая форма заболевания;
  • хронический атрофический гастрит – болезнь протекает поэтапно. Вначале она развивается только в антральной части, но в дальнейшем поражает и другие отделы;
  • хронический гастродуоденит – процесс заражения охватывает двенадцатиперстную кишку. Самые распространённые симптомы болезни – это эрозии, отеки;
  • язвенная болезнь – возникает как следствие хронического гастрита, спровоцированного Хеликобактером. При отсутствии своевременного лечения может развиться онкологическое заболевание.

Симптомы болезни

Симптомы и лечение гастрита, вызванного Helicobacter pylori, зависят от степени поражения органа.

В начале болезни отмечается локализация бактерий в антральном отделе, возникает воспалительный процесс. Заболевание развивается чаще всего без секреторной недостаточности, его симптомы напоминают язву желудка:

  • боли в животе после еды;
  • часто голодные боли по утрам;
  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • запор.

При прогрессировании болезни воспалительный процесс распространяется дальше и переходит в диффузную форму с пониженной кислотностью. Бактерии выявляются реже и в меньшем количестве, чем при раннем антральном гастрите.

На поздней стадии признаки гастрита с Хеликобактер характеризуются секреторной недостаточностью:

  • отсутствие аппетита;
  • периодически тошнота;
  • чувство сухости, привкус железа во рту;
  • появляется отрыжка, иногда с тухлым запахом;
  • ощущение переполненного желудка после приёма пищи;
  • ноющие боли в желудке;
  • урчание и вздутие живота;
  • склонность к диарее.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза проводится тщательная диагностика заболевания.

Лабораторное обследование включает:

  • общий анализ крови, мочи;
  • биохимия крови;
  • анализ кала на антиген.

Обязательными инструментальными методами диагностики являются:

  • гастроскопия;
  • рентгенография;
  • гистология.

Гастроскопия – это основной метод подтверждения заболевания, который позволяет выполнить гистологическое исследование биоптата. Для этого у пациента берутся и исследуются воспалённые частицы слизистой.

 

Гистологию биоптатов делают для определения типа гастрита, патологических изменений и присутствия бактерии Хеликобактер пилори.

Обнаружение инфекции Хеликобактера проводят инвазивными и неинвазивными методами:

  • цитологическое исследование;
  • уреазный тест;
  • С-уреазный дыхательный тест.

Лечение заболевания

Терапия этого заболевания отличается от схемы лечения гастрита без бактерии. Основное отличие заключается в том, что гастрит без Хеликобактер не требует приёма антибиотиков.

Лечение хеликобактерного гастрита сориентировано на уничтожение Хеликобактер пилори. Чтобы избавиться от заболевания, проводится тройная или четырехкомпонентная терапия.

При тройной терапии назначаются следующие медикаментозные средства:

  • ингибитор протонного насоса – Лансопразол, Рабепразол;
  • антибиотик – Кларитромицин;
  • антибиотик Амоксициллин или противомикробный препарат Метранидазол.

При четырехкомпонентной терапии принимают:

  • ингибитор протонного насоса – Пантопразол, Эзомепразол;
  • препараты висмута;
  • противомикробный препарат – Метронидазол;
  • антибиотик – Тетрациклин.

Такая терапия гастрита с хеликобактер пилори продолжается 7–14 дней. За это время у большинства больных инфекция полностью устраняется. После этой схемы лечения нужно провести диагностику слизистой оболочки для определения наличия или отсутствия бактерий.

Диета для восстановления

Диета – это главное условие результативного лечения гастрита, спровоцированного Хеликобактер пилори. Меню должно включать блюда, снижающие нагрузку на желудочно-кишечный тракт и улучшающие пищеварение. Диета должна соответствовать следующим принципам:

  • обеспечить частый приём пищи, 5–6 раз в день;
  • количество употребляемой соли должно быть не более 2 чайных ложек в сутки;
  • употреблять 2,5 л в день питьевой или минеральной воды без газа;
  • еда должна быть тёплой.

Диетическое меню составляется диетологом персонально для конкретного пациента, при этом обязательно учитывается уровень ph. Но чаще всего для гастрита с Хеликобактером свойственна повышенная кислотность.

Правильное питание при лечении должно иметь сбалансированный характер. В период обострения рекомендуется полный отказ от еды на 2–3 дня. Затем диета предполагает внедрение в рацион такой пищи:

  • перетёртые супы на основе лёгких мясных бульонов;
  • жидкие или вязкие каши;
  • пюре из овощей;
  • желе, кисели, муссы из сладких ягод;
  • сухари в ограниченном количестве.

В дальнейшем допускается добавлять остальные продукты, предварительно согласовывая их с врачом.

Важно не забывать, что диета при лечении гастрита, спровоцированного Хеликобактер, является обязательным условием. Чтобы излечить заболевание, полностью восстановиться и избежать рецидивов, её нужно соблюдать продолжительное время.

Чтобы набрать вес при гастрите с Хеликобактер, нужно:

  • соблюдать индивидуальный режим питания;
  • придерживаться правильного соотношения белков, жиров и углеводов;
  • обеспечить телу физические нагрузки, выполнять упражнения для наращивания мышц;
  • принимать биодобавки, лекарственные и растительные средства, которые повышают аппетит и способствуют набору веса. Но только после консультации диетолога.

Народные способы

Лечение заболевания может проводиться как медикаментозными препаратами, так и лекарственными растениями по методам народной терапии. Эффективное природное средство для борьбы с Helicobacter pylori – это настойка прополиса, которая обладает антимикробным действием.

Народным средством, которое стимулирует синтез белка, является масло облепихи.

При обострении рекомендуется принимать настои девясила, зверобоя, золотого уса, семян льна, мяты, ромашки.

Перед использованием народных средств надо проконсультироваться с врачом.

Для профилактики заражения этой инфекцией рекомендуют ежедневно пить сироп шиповника по 1 чайной ложке на протяжении одного месяца. Затем нужно сделать перерыв 2 недели и можно повторить приём.

Важным условием для профилактики хеликобактерного гастрита является соблюдение правил гигиены. Нужно обязательно мыть руки перед употреблением еды, использовать чистую посуду. Нельзя брать чужие предметы гигиены. Если у человека выявлен хеликобактериоз, то другие члены семьи тоже должны пройти диагностическое обследование.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Гастрит с хеликобактер: схема лечения антибиотиками, симптомы

Если в организм проникают бактерии типа хеликобактер пилори, существует большая вероятность возникновения хеликобактерного гастрита. В большинстве своем, патология протекает по хроническому типу и отличается слабовыраженной клинической симптоматикой.

Наличие возбудителя не всегда вызывает проблемы со здоровьем. Многие пациенты даже не предъявляют никаких жалоб. Согласно статистике, хеликобактерная природа воспаления желудка встречается у каждого второго жителя Земли. Специалисты связывают воздействие бактерии на организм с возникновением злокачественных новообразований.

Схема лечения гастрита с хеликобактер практически не отличается от терапии других форм заболевания. Основу лечения составляют антибактериальные препараты, действие которых направлено на уничтожение возбудителя. Заболевание хорошо поддается лечебной терапии и имеет хорошие прогнозы.

Что такое хеликобактер пилори?

Helicobacter pylori представляет собой спиралеобразный микроорганизм, колонии которого локализуются в антральном отделе желудка. Органы пищеварительной системы являются хорошим местом обитания инфекции, так как для ее размножения не требуется много воздуха. Бактерия может стать причиной развития таких заболеваний, как атрофический гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, лимфома.

Важно! ВОЗ отнесла Helicobacter pylori к канцерогенам первой группы.

Бактерия является главной причиной развития рака некардиального отдела желудка. Проникая в желудок, бактерия начинает вырабатывать особе вещество, которое по своим свойствам схожа с аммиаком. Оно нейтрализует соляную кислоту, понижает кислотность и создает благоприятные условия для активного размножения патогенной микрофлоры.

Helicobacter pylori делает желудочный сок жидким и неспособным выполнять свою защитную функцию. Бактерии поражают эпителий, снижая его функциональную способность. Болезнетворные микроорганизмы быстро размножаются и заселяют желудок.

Инфекция провоцирует выработку цитотоксина, который образует эрозии и язвы. Развитие заболевания напрямую связано с состоянием иммунной системы. Многие люди являются лишь носителями инфекции, но сами не болеют.


Чаще всего инфекция поражает антральный отдел желудка

Причины гастрита и механизм развития

Хеликобактерный гастрит возникает по причине заражения инфекцией. Заразиться можно через поцелуй, продукты питания, медицинский инструментарий, бытовые предметы. Чаще всего заражаются дети.

Важно! Инфекция легко передается от одного человека другому, а также при нарушениях правил личной гигиены.

Формирование патологического процесса проходит в несколько основных этапов:

  • патогенная микрофлора проникает в пилорический отдел желудка, в котором присутствует высокое содержание мочевины. Бактерия превращает мочевину в аммиак, создавая вокруг себя щелочную среду;
  • хеликобактер пилори фиксируется к клеткам эпителия благодаря тому, что продуцирует муциназу – вещество, которое делает желудочный сок более жидким;
  • после повреждения клеток эпителия происходит активное размножение инфекционных агентов. Это приводит к активизации воспалительной реакции;
  • увеличение секреции гастрина приводит к формированию гастрита с повышенной кислотностью;
  • дальнейшее поражение приводит к образованию дефектов – язв и эрозий.

Бактерия истончает стенки органа, приводя к полной атрофии

Признаки

Симптомы гастрита, ассоциированного с хеликобактер пилори, не отличаются от других форм заболевания:

  • боли в районе желудка после приема пищи;
  • отрыжка горьким или кислым;
  • чувство жжения в пищеводе;
  • налет на языке;
  • диарея, сменяющаяся задержкой стула;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • жажда;
  • ощущение тяжести;
  • метеоризм;
  • изменение привкуса во рту;
  • урчание живота;
  • неприятный запах изо рта;
  • трещинки в уголках рта;
  • потеря веса;
  • кожные высыпания.

Хеликобактерная инфекция вызывает ноющие боли на протяжении длительного периода времени. Часто диагноз ставится на фоне имеющегося гастрита невыясненной этиологии и когда у близких родственников выявляли бактерию.

Разновидности

В зависимости от места локализации бактерии, специалисты выделяют острую, хроническую и латентную форму заболевания. Латентный гастрит характеризуется бессимптомным течением. Острая форма характеризуется гипертермией, поносом, тошнотой, рвотой.

Хроническая форма развивается в несколько стадий. Сначала атрофические изменения локализуются на маленьком участке органа, затем происходит истончение всей внутренней стенки желудка. Прогрессирование процесса чревато возникновением язвенной болезни.


Острый процесс характеризуется сильной болью в верхней части живота

Эрозивный

Заболевание характеризуется разрушением слизистой оболочки желудка. На ранних стадиях дефекты могут быть незначительными и локализоваться на внешней оболочке желудка. По мере распространения симптомов клиническая симптоматика становится более выраженной.

Эрозивный гастрит, ассоциированный с хеликобактер пилори, проявляется в виде таких симптомов: тяжесть после еды, приступ тошноты, изжога, рвота, понос с примесями крови, тупой характер боли в эпигастрии.

Важное диагностическое значение представляет эндоскопическое исследование. Также врач может назначить рентгенологическое исследование, общий анализ крови, а также кал на скрытую кровь.
Основу лечения составляет устранение бактерии. В качестве антибактериальных средств используется Тетрациклин, Левофлоксацин, Кларитромицин.

Вторым этапом лечебного процесса является нормализация кислотности желудка. Для этого назначают антацидные препараты. Наряду с этим, часто используются ферментативные препараты. И заключительным этапом является восстановление слизистой оболочки желудка.


Эрозивный гастрит грозит переходом в язвенную болезнь

Читайте также:

Атрофический

Атрофическое воспаление желудка считается предраковым состоянием. Хеликобактерная инфекция вызывает хроническое повреждение клеток и ослабляет местные защитные свойства слизистой оболочки желудка. Это приводит к тому, что токсические вещества и свободные радикалы беспрепятственно проникать в ткани и повреждать клетки.

Раннему лечению заболевания препятствует тот факт, что начальные стадии патологического процесса абсолютно никак себя не проявляют. Нарушение всасывания витаминов и железа провоцирует появление анемического синдрома. Бактериальное поражение вызывает диспепсические расстройства – нарушение процессов пищеварения.

Основной задачей гастроэнтерологов является предупреждение раковой трансформации. При своевременном лечении значительного улучшения состояния эпителия можно ожидать примерно через пять лет. Для нейтрализации инфекционного процесса назначают антихелинобактерные антибиотики, ингибиторы протонной помпы, а также препараты висмута.

Поверхностный

Характеризуется воспалением исключительно поверхностного слоя желудка. Поверхностная форма считается самой легкой формой недуга. Заболевание вызывает нарушение моторной функции. Медикаментозное лечение дополняется диетой и народным лечением.

Диагностическое обследование

Людей, находящихся в группе риска крайне важно обследовать на наличие инфекционного агента. Знание того, что гастрит с хеликобактер пилори может озлокачествляться, побуждает выделить время на обследование.


Выявить бактерию можно с помощью анализа крови, кала, дыхательных проб и гастроскопии

Для выявления возбудителя назначают анализ крови на наличие антител к хеликобактерной инфекции. Анализ кала также может выявить генетический материал болезнетворного микроорганизма. Дыхательный тест способен обнаружить уреазу – фермент, выделяемый бактерией. Но все же наиболее информативным является проведение фиброгастроскопии.

Показанием к проведению исследованию на Helicobacter pylori являются такие симптомы:

  • непонятные боли, метеоризм, бурчание, изжога, тяжесть, понос или запор;
  • быстрое опьянение от небольших дозировок спиртного. Дело в том что бактерии нарушают процесс переработки пищи и действие ферментов, перерабатывающих алкоголь;
  • плохое самочувствие после употребления жирного, жареного, острого;
  • приступы тошноты и рвоты.

Анализ крови

Саму бактерию в крови обнаружить невозможно, потому что она туда не попадает. Место обитания хеликобактер пилори является желудок и кишечник. В крови можно определить наличие антител и иммуноглобулинов. Для исследования подходит венозная кровь.

Стоит учитывать тот факт, что антитела к хеликобактер пилори образуются примерно через месяц, поэтому отсутствие их крови не может гарантировать того, что в организме бактерии нет. Также после перенесенного недуга антитела могут еще длительное время находиться в крови, особенно это касается людей преклонного возраста.

Возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Метод ПЦР подразумевает не просто выявление антител, а генетический код самого микроорганизма. Исследование отличается сверхточностью!


В настоящее время применяются дыхательные пробы для обнаружения хеликобактер пилори

Анализ кала

Исследование кала при подозрении на Helicobacter pylori – это хороший способ диагностики маленьких детей и людей преклонного возраста. Каловые массы являются неблагоприятным местом обитания бактерии, но все же патогенная микрофлора научилась приспосабливаться и к таким условиям. Кал исследуется методом ПЦР, о котором говорилось выше.

Дыхательный тест

Проводится с целью определения углекислого газа. Бактерия продуцирует уреазу, которая расщепляет мочевину на аммиак и углекислый газ. Сначала пациент дышит в трубочку, после чего ему дают выпить раствор с мочевиной. После этого берут еще несколько дыхательных проб.

Биопсия

Материал для исследования берется непосредственно во время биопсии. Процедура позволяет определить локализацию бактерии и степень поражения слизистой оболочки. От стенки желудка отщипывается кусочек ткани. Исследование помогает также выявить наличие кист, полипов и рака.

Особенности лечения

Лечение гастрита, вызванного хеликобактерной инфекцией, требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение включает в себя использование таких средств:

  • антибиотики при гастрите: Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксицилин. Их назначением занимается лечащий врач;
  • противомикробных препаратов: Метронидазол, Трихопол, Тинидазол;
  • ингибиторы для блокировки излишней выработки соляной кислоты: Рабепразол, Омепрозол;
  • висмут содержащих препаратов: Де-нол, Вис-нол, Викаир.

При лечении гастрита часто назначают Де-нол

Отдельно хочется сказать про Де-нол. Этот препарат образует защитную слизь и обладает восстановительной функцией. Средство способствует покрытию эрозий эпителием и рубцеванию язв. Уменьшить воспалительный процесс помогут спазмолитики, защитить клетки слизистой способны антациды, а при дефиците витаминов назначаются поливитаминные комплексы.

Народные советы

Обнадеживать себя мыслью о том, что травы помогут нейтрализовать бактерию, было бы глупо. Только антибактериальные и противомикробные препараты способны уничтожить хеликобактер пилори.

Но народные рецепты могут в совокупности ускорить процесс выздоровления и снять неприятные симптомы.

Употребляйте продукты пчеловодства – мед и прополис. Доказано, что прополис обладает иммуностимулирующими свойствами и помогает организму лучше бороться с заболеванием. Настой из семян льна является замечательным природным ингибитором. Лен обладает обволакивающими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Диета

В период обострения заболевания следует соблюдать диету:

  • частое дробное питание;
  • исключить курение и алкоголь;
  • употреблять пищу в теплом виде;
  • избегать употребления мучного, сладкого, кислого, соленого, жирного, жареного;
  • употреблять пищу в измельченном протертом виде;
  • овощи и фрукты должны быть термически обработаны.

Профилактика

Если вы хотите избежать развития заболевания, не забывайте о простых правилах личной гигиены:

  • тщательно мойте руки с мылом после прогулки, посещения уборной и перед приемом пищи;
  • столовые приборы должны быть у каждого свои;
  • не пейте с одной бутылки;
  • пользуйтесь только свой зубной щеткой;
  • обращайтесь в проверенные специализированные учреждения, где инструменты проходят тщательную дезинфекцию и стерилизацию.

Гастрит, ассоциированный с хеликобактер пилори, – это серьезное заболевание, способный вызывать язву и даже рак. Бактерия истончает слизистую оболочку, нарушает работу желез и ферментов, ухудшая процесс пищеварения. Заразиться болезнетворным организмом можно через поцелуй, рукопожатие, общее пользование бытовыми предметами.

Выявить наличие возбудителя можно с помощью анализа крови, кала, дыхательных проб, а также гастроскопии. Эффективное лечение – это комплекс антибактериальной терапии, народного лечения и диетического питания. Не занимайтесь самолечением, следуйте рекомендациям специалиста.

vrbiz.ru

Схемы лечения гастрита с хеликобактер пилори

Гастрит поражает пожилых и молодых людей. На первой стадии болезни повреждается антральный отдел желудка. Если заболевание не лечить, оно перерастает в хронический гастрит. Проявляется болезнь в «голодных болях», обычно возникающих утром. Мучает изжога. Часто симптомы и лечение гастрита сходны с язвенной болезнью. При гастрите появляется отрыжка с кислым привкусом, начинаются запоры.

Долгое время считалось, что гастрит начинается от неправильного питания либо передаётся по наследству. Позже выяснилось, что виновата бактерия Хеликобактер Пилори (Helicobacter Pylori). Одним из факторов, помогающих бороться с заболеванием, считается специальная диета. Но исключительно правильным питанием не поможешь, потребуется проводить лечение при помощи медикаментов.

Бактерия Хеликобактер Пилори

Когда учёные выяснили, что хеликобактерия вызывает гастрит типа В и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, начался новый этап в лечении болезней. Исследователи разработали новые способы терапии, базирующиеся на избавлении от Хеликобактер Пилори при помощи комбинации различных лекарств. Методика включает терапию антибиотиками и медикаментами, понижающими выделение желудочной кислоты и создающими плохие условия для жизнедеятельности хеликобактерий. Не у всех людей, носителей хеликобактерий, развивается гастрит. В каждом отдельном случае, если в организме выявляют хеликобактерию, нужна консультация с разными врачами, чтобы определить степень необходимости лечения. В мировой медицине применяются стандарты, определяющие, при каких состояниях человека потребуется лечить.

Антибиотики от гастрита, вызванном хеликобактерией, применяют:

Врачи считают обязательным лечение при гастрите, вызванном Хеликобактер Пилори, если присутствует функциональная диспепсия и гастроэзофагеальный рефлюкс. Либо если пациент дополнительно проходит лечение с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Современные схемы борьбы с хеликобактериями вполне эффективны. В 80% случаях удаётся полностью вылечиться от хеликобактериоза. Терапия безопасна для больных. До 15% лечащихся испытывают побочные эффекты. Срок приёма препаратов короткий. Через 10 дней удаётся полностью избавиться от хеликобактерии. Если выбранный антибиотик пациенту по определённой причине не подходит, средство заменяется прочими лекарствами.

Основные схемы лечения

Для лечения хеликобактерных гастритов применяют различные методы лечения. В статье рассмотрим основные. Но окончательной схемы лечения болезней, связанных с хеликобактерий, без применения антибиотиков пока не найдено. Терапию без антибиотиков применяют, если отсутствует воспаление в ЖКТ.

Линии противомикробной терапии

Схемы первой линии терапии при гастрите состоят из 3 компонентов. Это два антибиотических препарата (часто амоксиклав) и медикаменты из группы ингибиторов протонной помпы, снижающие выработку желудочного сока. Средства заменяют препаратом висмута, имеющим бактерицидное, противовоспалительное и прижигающее действие.

Известно 2 варианта применения препаратов. Первая схема лечения гастрита с хеликобактер: используют блокатор (ингибитор) омепразол, к нему добавляют препараты метронидазол, амоксиклав и кларитромицин. Второй способ действует на основе препаратов висмута: де-нол либо заменитель. Де-нол обязательно используют в схеме лечения эрозивного гастрита. Добавляют антибиотики метронидазол, кларитромицин и амоксициллин и фуразолидон. Вместо амоксициллина возможно использовать амоксиклав.

Схемы второй линии лечения гастрита называют квадротерапией, методика состоит из 4 препаратов. Это 2 антибиотика, включая – амоксиклав, антисекреторные препараты, группа ингибиторов протонной помпы и медикаменты из висмута. Из ингибиторов применяют омез и париет. Описанный вариант лечения предлагают пациентам, терапия которых по первой схеме оказалась неэффективной. Хорошую репутацию заслужил препарат пилобакт. Это лекарственное средство обладает противоязвенным и противомикробным действием. В состав уже входят антибиотики – омепразол, кларитромицин и тинидазол. При покупке названных лекарств помните, что в упаковке находится инструкция по применению.

При описанной антибиотикотерапии, не считая амоксиклав, активно используют препарат левофлоксацин. Он относится к новейшей группе антибиотиков. Препарат довольно токсичен. Его не применят при лечении больных возрастом до восемнадцати лет, предотвращая негативное влияние на формирование организма. Антибиотик противопоказан беременным и кормящим женщинам, больным эпилепсией. Многие врачи заметили, что Хеликобактер Пилори отлично приспосабливается к лекарству, снижая эффективность препарата.

Вообще, выбор антибиотических препаратов от гастрита небольшой. Основной их принцип действия – при распаде лекарств в среде организма выделяются токсические вещества, которые разрушают генетический материал бактерий. Препараты висмута, например, де-нол использовали при гастрите ещё до открытия учёными хеликобактерии. Это лекарство обволакивает желудок, создавая на его слизистой оболочке защитную плёнку.

Прополис

Прополис используют как действенный метод при терапии хеликобактерии. Спиртовые растворы прополиса и прочие продукты пчеловодства использовались при лечении гастрита и язв ещё до открытия хеликобактерии. Больные, употребляющие мёд и производные прополиса, выздоравливали намного быстрее. После многочисленных исследований медики выяснили, что терапия антибиотическими препаратами вполне заменима лечением настойкой прополиса.

Семена льна

Издавна в народе использовали семена льна при острых и хронических воспалениях в ЖКТ. Они обладают обволакивающим, противовоспалительным, обезболивающим и антисекреторным эффектом. Полагается использовать исключительно в комбинации с продуктами пчеловодства, семена льна не имеют бактерицидного действия. Семечки считаются желчегонными, нельзя использовать сбор при лечении гастрита пациентам, страдающим заболеваниями желчевыводящих путей.

Вспомогательные средства лечения гастрита

Помимо основных методов терапии, с применением антибиотиков задействуют средства, снимающие симптомы заболевания и улучшающие общее состояние пациента. Важно избавиться от изжоги, тошноты, рвотных симптомов, понизить чувствительность организма к болям и нормализовать работу желудка. Применяют антидиарейные, противорвотные, ветрогонные медикаменты. Препараты, ускоряющие работу желудка и кишечника, к примеру, мотилак и ганатон. Применяют противоаллергические средства, психофармакологические препараты. Кроме указанных медикаментов используют гормональные лекарства, блокаторы определённых рецепторов и гепатопротекторы.

При лечении гастрита обойтись только помощью описанных «щадящих» препаратов возможно, если нет связанных с хеликобактериями патологий. К примеру, язвы, железодефицитной анемии, атопического дерматита. Использование вспомогательных методов терапии помогает укрепить иммунную систему пациента.

Схемы лечения гастрита с повышенной и пониженной кислотностями

Гастриты бывают с пониженной и повышенной кислотностями. В зависимости от типа болезни схемы терапии различаются.

Гастрит у пациента

При повышенной кислотности желудка

При гастритах, хронических гастритах с повышенным выделением кислоты желудком применяют антацидные, адсорбирующие и обволакивающие средства. Самый известный – гидрокарбонат натрия. Схема лечения гастрита с повышенной кислотностью включает карбонат кальция, окись магния и нитрат висмута основного, обладающий вяжущим свойством. Перечисленные медикаменты используют вместе в виде антацидных взвесей. При эрозивном гастрите используют цитопротективные препараты, повышающие устойчивость слизистой оболочки желудка. К примеру, сукральфат и де-нол.

При пониженной кислотности желудка

При заболеваниях с пониженной выработкой кислоты желудком, наоборот, применяют медикаменты, усиливающие выделение соляной кислоты. Активно применяют лечение народными средствами, используя сок подорожника и травяные горечи.

Правильное питание как метод лечения

Установлено, что наличие либо отсутствие хеликобактерии в организме не зависит от продуктов питания, но правильно подобранная диета чрезвычайно ценна. Правильное питание поможет облегчить гастрит, улучшит самочувствие. Диета применяется во время периодов обострения гастрита. Помните, схему питания прописывает лечащий врач.

Диета при лечении Хеликобактер Пилори назначается в зависимости от способа и характера проявления бактерии в организме. Если у человека просто имеется в организме бактерия, вызывающая гастрит, для профилактики рекомендуется придерживаться правильного режима питания, не переедать. Если бактерии вызвали язву либо гастрит, из рациона питания исключаются блюда, повышающие секрецию желудка. К примеру, нельзя употреблять мясные и рыбные бульоны.

От язвы желудка и гастрита получится избавиться, усиленно принимая молоко. Советуют пить до пяти чашек в сутки. Полезно варить слизистые молочные супы с овсяной, манной и гречневой крупой. Для дополнительного поступления витаминов в организм – употребляют запаренные отруби. Чтобы поскорее восстановить слизистую оболочку желудка, нужны белки. Рекомендуется употреблять яйца, сыр, творог и кефир. Можно побаловаться нежирными мясными и рыбными котлетками. Если организм недополучает калории – разрешено  кушать сливочное масло. При положительном результате лечения с помощью диеты расширяют рацион за счёт ветчины, сметаны и простокваши. По мере заживления язв и эрозий желудка больному назначают восстановительную диету № 15.

Выработаны определённые общие рекомендации для общей лечебной диеты. Не советуют кушать жареные, копчёные и жирные блюда. Лучше употреблять свежие отварные продукты или приготовленные на пару. При гастрите рекомендуется дробное питание. Не рекомендуется употреблять белый хлеб, шоколад и печенье. Полезно кушать сухари, каши, растительное масло, нежирное мясо и рыбу. Хорошим воздействием на организм обладают травяные желудочные сборы. Потребуется непременно исключить курение, алкоголь, кофе и газированные напитки.

gastrotract.ru

Хеликобактерный гастрит: бактериальное происхождение и лечение

Гастрит хеликобактерный – это особое воспалительно-дистрофическое повреждение слизистой желудка, которую вызывают бактерии Helicobacter pylori. Открытые всего 30 лет назад австралийскими учеными, они смогли перевернуть представление медиков о причинах возникновения гастрита.

Что такое Helicobacter pylori

Бактерии заселили нашу планету самыми первыми. И было бы наивно полагать, что с их умением выживать и приспосабливаться к изменениям в окружающей среде людям будет легко справиться с их болезнетворными формами.

Хеликобактерный гастрит, вызванный одноименной бактерией, может проходить разные стадии развития, но ни одна из них не излечивается, пока не будет уничтожен источник заболевания. Самое обидное, что этот микроорганизм настолько мал, что не имеет клеточного ядра, но вред, наносимый человеку, бывает непоправимым. Все может закончиться летальным исходом.

Хеликобактер пилори отличаются от «хороших» бактерий следующими признаками:

  • Они не способны выживать во внешней среде, что является основным признаком паразитизма.
  • Helicobacter pylori приспособлена для поражения конкретного человеческого органа – антрального отдела желудка.
  • Несмотря на свой малый размер, она выделяет токсины, воздействующие отравляюще на организм носителя.
  • Этот вид микроорганизмов способен вызывать инфекционные заболевания, например, хеликобактерный гастрит, бактериальное происхождение которого легко определить при помощи теста или биопсии.
  • Helicobacter pylori способна жить в желудке человека десятилетиями, находясь в спящем состоянии и никак себя не проявляя. Эта особенность дожидаться «своего часа» делает потенциально зараженными почти все население планеты.

Важно: кроме того, что эти микроорганизмы вызывают гастрит хеликобактерный, который относится к заболеванию группы B с повышенной кислотностью, они провоцируют также и дуоденит, и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Своевременное выявление их в организме позволит быстрее вылечить больного.

Связь гастрита с Helicobacter pylori

До тех пор пока два австралийца не доказали прямую взаимосвязь между наличием хеликобактер в желудке и образованием гастрита, основным «виновником» заболевания был сам человек, а точнее, его образ жизни. Так среди негативных факторов выделяли:

  • Неправильное питание, в понятие которого входили как увлечение фастфудом и газированными напитками, так и отсутствие режима в еде или прием слишком горячей или острой пищи.
  • Стресс, этот частый спутник человека в современном скоростном мире, также назывался причиной гастрита.
  • Генетическая предрасположенность к заболеванию.

Ученые до сих пор не снимают «обвинений» с этих факторов, так как они действительно могут спровоцировать состояние, переходящее впоследствии в гастрит. Но на самом деле сегодня медиками выделяются два вида гастритов, а именно:

  1. Аутоиммунный. Относится к типу А, возникает у людей, расположенных к этому заболеванию.
  2. Гастрит хеликобактерный (тип В). Относится к форме бактериального инфицирования.

Только тесты способны выявить форму гастрита. Поэтому не стоит пренебрегать посещением врача при первых же болях в желудке.

Как Helicobacter pylori передаются людям

В зоне риска заражения находятся жители экономически слаборазвитых стран, а там, где цивилизация и охрана здоровья населения на высшем уровне, менее обеспеченные слои населения. Как показывает статистика, при одинаковом проценте заражения детей дошкольного возраста и в тех, и в других странах в первых будет инфицировано 100% взрослого населения, тогда как во вторых – лишь 20% людей в возрасте до 40 лет и до 50% шестидесятилетних и старше.

Заразиться этим микроорганизмом и со временем «заработать» гастрит хеликобактерный очень легко. Так как у Helicobacter pylori фекально-оральный способ инфицирования, то возбудитель выходит из тела, попадая в каловые массы при испражнении, и возвращается или находит нового носителя через рот вместе с зараженной водой или пищей или при отсутствии должной гигиены рук.

Намного реже происходит инфицирование через плохо обработанные медицинские инструменты, которые используются при гастрофиброскопии.

Особенность паразита

Так как этот вид бактерий не способен выживать на открытом воздухе, то большая часть их при выходе из носителя погибает. В том случае, если хеликобактерии попали в холодную морскую, водопроводную или пресную воду водоема, то они способны прожить до 15 дней. При этом чаще всего человек заражается через бутилированную и плохо очищенную воду или при поедании в сыром виде овощей и фруктов, которые поливались из естественных источников воды.

Иногда переносчиками этих бактерий являются свиньи, кошки, собаки и обезьяны. Риск заражения невелик, но если есть подозрение на хеликобактерный гастрит, симптомы которого описаны ниже, то лучше пройти тесты и избавиться от такого неприятного «сожителя».

Симптоматика заражения

Попадание чужака в организм не проходит бесследно. Примерно через неделю у инфицированного появляются неприятные болевые ощущения в области желудка, затем начинается подташнивание, переходящее в рвоту.

Почему же люди не обращаются при первых же проявлениях недомогания к врачу? Все дело в том, что первичные симптомы хеликобактерного гастрита кратковременны, и, как правило, появляются во время голода и проходят после еды. Часто больной просто списывает все на некачественную пищу или легкое отравление, а тем временем хеликобактерии начинают адаптироваться в антральном отделе желудка.

Их дальнейшая атака зависит от самого человека. Если у него сильный иммунитет, он постоянно принимает витамины и БАДы, занимается спортом, то «оккупант» будет подавляться самим организмом. Вот почему лишь 20% людей в возрасте до 40 лет начинают болеть хеликобактерным гастритом. Как правило, они ведут более активный образ жизни, чем те, кому за шестьдесят. У последних происходит спад активности и снижение иммунной защиты, что провоцирует микроорганизмы выйти из анабиоза и начать действовать.

Важно: зачастую не возраст играет роль в том, что хеликобактерии атакуют слизистую желудка, вызывая образование гастрита или язвы. Главное, какой образ жизни ведет инфицированный. Если он молод, но курит, неправильно питается, подвержен частым стрессам, не заботиться о здоровье, то его шансы получить заболевание растут по мере снижения иммунитета.

Формы хеликобактерного гастрита

Не само наличие бактерий вызывает болезнь, а те вещества, которые они выделяют за время своей жизнедеятельности. Так как при попадании в организм эти паразиты вначале «заселяют» антральную часть желудка и начинают свою вредоносную деятельность на небольшом участке, то и обнаружить их бывает сложно. Это связано с тем, что в остальных отделах органа секреторные функции сохранены, поэтому разделяют несколько форм хеликобактерного гастрита, симптомы и лечение которого зависят от интенсивности и места распространения вредителей.

  • При латентной форме недуга, хотя бактерии и находятся на слизистой, симптомов они не вызывают, так как слабо активны. Наличие гастрита в этом случае можно выявить, только исследовав слизистую.
  • Состояние острого гастрита, как правило, проявляется редко и протекает скоротечно с симптомами в виде резей, тошноты и рвоты, которые быстро сходят на нет, переходя в следующую фазу болезни.
  • Хеликобактерный хронический гастрит захватывает начальный отдел двенадцатиперстной кишки, вызывая ее покраснение, сопровождающееся отеком и воспалением. Затем на стенках органа образуется эрозия, которая вызывает атрофию органа и постепенно распространяется на всю его длину.
  • Язвенные проявления – это крайняя форма хронического хеликобактерного гастрита.

После тщательного изучения Helicobacter pylori учеными ВОЗ занесло ее в список канцерогенов I группы, влияющих на образование опухолей в желудке и кишечнике.

Как выявить заболевание

Чтобы обнаружить в организме хеликобактерии, можно пройти следующие проверки:

  • Неинвазивный способ. Это анализ крови и дыхательный тест. Оба они несовершенны, так как часто дают ложноположительный ответ. Чтобы показатели были точными, нужно готовиться к тесту за 12-14 дней: отказаться от приема лекарств, за трое суток до него не пить спиртное и не есть бобовые, а в назначенный день не курить и не пользоваться жвачкой.
  • Биопсия. Это самый надежный способ узнать «правду» о наличии хеликобактерии. Ее проводят при эндоскопии желудка и кишечника, при этом важно, чтобы образцы слизистой были взяты с различных участков органов.

Если выявляется гастрит хеликобактерный, лечение назначается в зависимости от его фазы, но всегда курс включает ряд препаратов.

Схемы лечения

Как показывает медицинская практика, одними антибиотиками при гастрите этого типа не обойтись, поэтому врачи назначают тройную схему, включающую:

  1. Либо ингибитор протонной помпы, либо вместо него "Ранитидин висмут цитрат" по 2 раза в сутки.
  2. "Кларитромицин" в дозировке по 500 мг дважды в день.
  3. "Амоксициллин" по 1000 мг х 2/сутки или "Метронидазол" по 500 мг при той же частоте приема.

После окончания курса врач проводит контроль состояния пациента в течение месяца-полутора.

В заключение

Самолечение или запущенное состояние гастрита хеликобактерного может привести к самым плачевным результатам – от атрофии органа до его онкологии. Выявить наличие бактерии в организме лишь по симптомам нельзя. Так что при тщательной проверке и в случае ее обнаружения нужно выполнить все рекомендации доктора, пройти полный курс лечения с последующим контролем его качества.

sammedic.ru

Бактерия гастрита Хеликобактер пилори: симптомы и лечение, тест

У зараженного человека не возникает никакой тревожной симптоматики. Но даже если клиническая картина не проявляется, человек все равно является носителем и может заражать других

Заболевание желудочно-кишечного тракта порой вызываются неявными, на первый взгляд, симптомами. Чаще всего причиной появления гастрита служит крохотная бактерия — хеликобактер пилори. Она может попасть в организм фекально-оральным путем или даже воздушно-капельным путем через посуду, поцелуи, грязные руки. Хеликобактер пилори в желудке очень хорошо себя чувствует, приспосабливаясь к действиям окружающей среды, она продолжает комфортно существовать и размножаться. Распознать наличие бактерии просто — надо всего лишь сдать анализ на хеликобактер пилори.

Как была открыта бактерия Хеликобактер Пилори

В 1994 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) признала связь между Helicobacter pylori и раком желудка и занесла эту бактерию в разряд канцерогенов первого класса.

В 1994 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) признала связь между Helicobacter pylori и раком желудка и занесла эту бактерию в разряд канцерогенов первого класса

Вас часто беспокоят боли в животе, тошнота, чувство тяжести после еды и отрыжка? Возможно, в вашем желудочно-кишечном тракте поселился маленький, но очень агрессивный враг – бактерия Хеликобактер пилори. Helicobacter pylori – это особый вид патогенных бактерий, которые инфицируют желудок и двенадцатиперстную кишку. Эти микроорганизмы являются паразитами, продуцирующими большое количество токсинов, повреждающих слизистую оболочку внутренних органов. Подобные повреждения приводят к воспалениям и развитию гастрита, язвы и впоследствии даже к раку.

Хеликобактер пилори хитра и коварна. Большинство из известных на сегодняшний день микроорганизмов не могут выжить в кислой среде желудка, но для этой бактерии такая среда наоборот является предпочтительной. Хеликобактер пилори имеет спиралевидную форму и снабжена несколькими жгутиками, которые помогают ей передвигаться по стенкам внутренних органов. Она отлично умеет приспосабливаться к любым условиям, везде чувствует себя «как рыба в воде», требует совсем мало кислорода и при необходимости может даже изменить форму – стать шарообразной или овальной.

Впервые хеликобактер пилори была исследована двумя австралийскими учеными – Робином Уорреном и Барри Маршаллом, которые за это открытие в 2005 году были удостоены Нобелевской премии. И вот уже несколько лет врачи из всего мира знают, что заболевания желудка можно объяснить не только генетической предрасположенностью и нарушением режима питания, но и коварными бактериями, поселившимися в желудке. Получается, что заразиться гастритом и язвой можно точно так же, как и гриппом.

Хеликобактер пилори бактерия

Хеликобактер пилори — это бактерия, которая обнаруживается у пациентов с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.

Название бактерии хеликобактер пилори происходит от «пилори», указывающего на главное место обитания — пилорический отдел желудка, и «хелико», которое дает характеристику формы бактерии: винтообразный, спиралевидный.

Авторы этого открытия доктор Барри Маршал и Робин Уоррен получили престижную нобелевскую премию в области медицины в 2005 году.

Открытие хеликобактер пилори стало революционным по трем причинам:

Было установлено, что бактерия может выживать в кислой среде желудка, что ранее считалось невозможным, а также является причиной большинства заболеваний желудка. Прием антибиотиков в составе терапии может вылечить или предотвратить многие болезни желудка.

Первая особенность хеликобактер пилори заключается в противостоянии чрезвычайно кислой среде желудка.

Благодаря высокой кислотности, большинство бактерий и вирусов гибнут в желудке. Хеликобактер сопротивляется кислотности с помощью двух механизмов:
  • c момента попадания в желудок, бактерия, благодаря своим жгутикам, может перемещаться и скрываться в слизи, которая покрывает стенки желудка и защищает клетки.
  • кроме того, хеликобактер усиливает защитную секрецию аммиака, нейтрализующего кислую среду желудка.
Таким образом, бактерия закрепляется на стенке желудка и может там оставаться в течение многих десятилетий.

Вторая особенность хеликобактер пилори заключается в том, что бактерия является причиной болезней желудка и двенадцатиперстной кишки.

По большому счету, размножаясь, бактерия способна разрушать клетки нашего желудка. А именно, высвобождение вредных веществ вызывает хронические воспаления и приводит к гастриту.

Ослабление слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки способствует появлению язвы и повышает риск развития рака желудка. На сегодня известно, что хеликобактер является главной причиной рака желудка.

Третья особенность хеликобактер пилори заключатся в ее уничтожении посредством курса лечения с применением антибиотиков и лекарственных средств, регулирующих уровень кислотности.

Сегодня мы можем сказать, что у людей, страдающих заболеваниями желудка, есть три веские причины провериться на наличие хеликобактер пилори.
  • Эта бактерия очень устойчива к кислой среде желудка и может обитать в ней на протяжении многих лет.
  • Хеликобактер пилори влечет за собой иногда очень серьезные заболевания.
  • Эффективное лечение позволяет предотвратить болезни и их осложнения.

Какие особенности у данной бактерии

– Первая – ее способность противостоять очень кислой желудочной среде, в то время как большинство бактерий и вирусов просто погибает. Вторая  особенность – способность вызывать воспалительные процессы в ЖКТ. Размножаясь, она вызывает медленное разрушение желудочных клеток, а вещества, выделяемые ею, вызывают хронические воспалительные процессы и гастриты.

Избавиться от патологии можно после прохождения курса антибиотикотерапии. Конкретные лекарства назначает только гастроэнтеролог, проведя необходимые обследования и направив пациента на дополнительные инструментальные диагностические процедуры.

Как хеликобактер пилори влияет на желудок

Хеликобактер пилори могут прикрепляться к эпителиальным клеткам с помощью различных белковых молекул на своей поверхности, называемых адгезинам

Слизистая оболочка желудка хорошо защищена от бактерий. Однако H. pylori очень хорошо адаптировалась к этим условиям, обладая уникальными способностями, которые позволяют ей проникнуть в слизь и присоединиться к эпителиальным клеткам, уклоняясь от иммунной системы. После попадания в желудок, бактериям приходится уклоняться от бактерицидного действия кислоты, проникая в слизистый слой. Для этого первого этапа инфекционного процесса им необходима уреаза и способность к передвижению. Хеликобактер пилори могут ощущать градиент рН и двигаться в направлении к меньшей кислотности. Уреаза расщепляет мочевину на углекислый газ и аммиак, который повышает рН и повреждает эпителиальные клетки желудка. Хеликобактер пилори могут прикрепляться к эпителиальным клеткам с помощью различных белковых молекул на своей поверхности, называемых адгезинами. Эти белки связываются с липидами и углеводами на мембране эпителиальных клеток. Бактерии повреждают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью нескольких механизмов. Они вырабатывают различные вещества (например, аммиак, протеазы, цитотоксины, эндотоксины), которые повреждают клетки и приводят к развитию воспалительного процесса. Кроме желудка и двенадцатиперстной кишки, ДНК хеликобактер пилори удалось обнаружить в желчном пузыре, ушах, носе, коже, глазах, ротовой полости и атеросклеротических бляшках в коронарных артериях.

Как передается хеликобактер пилори?

– Заражение данной бактерией возможно оральным, контактным, фекально-оральным, контактно-бытовым путем. Более всего заражению подвержены  дети. Передаются бактерии в основном через слизь и слюну человека. Чаще всего заражение происходит при пользовании общей посудой, одними средствами личной гигиены, поцелуях, от матери к ребенку и т. п. Занести инфекцию можно и во время проведения эндоскопии или других плохо простерилизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента.

Хеликобактер пилори передается во время контактов с зараженным человеком. Использование одной посуды и предметов гигиены часто приводят к тому, что все члены семьи становятся инфицированными одним штаммом этой бактерии. Загрязненные руки, слюна, мокрота, выделяющаяся при кашле, – все это тоже служит путями передачи хеликобактер пилори. Врачи утверждают, что пристанищем для уживчивой заразы служит желудочно-кишечный тракт не менее 70% людей, живущих на нашей планете. Попав в желудок и комфортно там разместившись, бактерия начинает свою «подрывную» деятельность: она начинает активно вырабатывать уреазу – вещество, которое раздражает слизистую.

В попытке защититься от агрессора желудок в свою очередь увеличивает выработку соляной кислоты и пепсина. От этого хеликобактер пилори становится хорошо, так как кислая среда для нее – дом родной, а нам становится плохо, ведь желудок начинает разъедать свои же стенки, оповещая об этом болью. Иногда иммунная система организма справляется с агрессором, в противном случае врач ставит диагноз «гастрит» или «язва».

В процессе своей жизнедеятельности бактерия расщепляет слизь, которая защищает желудок, и на эти оголенные участки прямиком попадает агрессивный желудочный сок с содержанием пищеварительных ферментов. Кроме того, хеликобактер пилори выделяет особые токсины, которые способы вызвать иммунное воспаление и вызвать отторжение слизистой желудка. В некоторых случаях агрессивная бактерия наоборот провоцирует снижение выработки желудком соляной кислоты, что тоже вредно и приводит к атрофическому гастриту с поражением функции пищеварительной системы.

Симптомы заболевания

  1. У зараженного человека не возникает никакой тревожной симптоматики. Но даже если клиническая картина не проявляется, человек все равно является носителем и может заражать других

    Бессимптомная форма. У зараженного человека не возникает никакой тревожной симптоматики. Но даже если клиническая картина не проявляется, человек все равно является носителем и может заражать других. При длительном пребывании бактерии в желудке возможно возникновение тяжелых осложнений, одним из которых является рак желудка.

  2. Острый гастрит. Заболевание проявляется болью в эпигастрии, тошнотой, потерей аппетита. Болезнь может переходить в хроническую форму с периодическими рецидивами.
  3. Хронический гастрит. В период обострения пациент жалуется на боли в желудке, приступы тошноты, иногда со рвотой, головные боли, потерю аппетита. Больного не покидает изжога, чувство вздутия, отрыжка, приступы метеоризма. Также может возникнуть кровоточивость десен и неприятный запах изо рта.
  4. Хронический гастродуоденит. Клиническая картина напоминает симптоматику гастрита, но при гастродуодените возможны запоры. Изменения слизистых оболочек обнаруживаются только во время проведения эндоскопии.
  5. Язвенная болезнь желудка. Она может возникать и по другим причинам. Эрозии и язвочки образуются при более глубоком поражении слизистых оболочек желудка. Проявляется патология болями в желудке, тошнотой, появлением белого налета на языке, рвотой, изжогой и др.

Если же говорить о внежелудочных симптомах, то у больного хеликобактериозом отмечается появление подкожной или кожной сыпи в виде мелких белых или розовых прыщиков. Зачастую это заболевание становится причиной развития атопического дерматита, псориаза, экземы, плоского лишая, эритемы.

Хеликобактерный гастрит: симптомы

Хеликобактерный гастрит – это инфекционный гастрит, в основе его лежит инфицирование бактерией Хеликобактер пилори. Эта бактерия чрезвычайно распространена, она легко передается от человека к человеку при обычных бытовых контактах, достаточно попить с одной бутылки, поесть из одной посуды, поцеловать в щеку. Не случайно болеют семьями.

Легкая инфекция проявляется незначительными  диспепсическими проявлениями: изжогой, лёгкой тошнотой, болями выше пупка, потерей аппетита, тяжестью после еды, иногда возникают аллергические реакции, извращение вкуса и неприятный запах изо рта. Иногда первичное инфицирование протекает без симптомов. По мере развития заболевания нарастают клинические симптомы и повреждения органов.

Бактерия Хеликобактер пилори обнаруживается в желудке почти у всех больных поверхностным гастритом. Сначала она поселяется в антральном отделе желудка, где более комфортные условия, и постепенно расселяется по всему желудку. Бактерия выделяет токсины, препятствует заживлению воспалительных очагов, изменяет защитные свойства желудочной слизи.

Считается, что именно из-за ослабления защитных свойств желудочной слизи резко повышается риск развития опухолевого процесса. Имеются данные, что в образовании лимфомы желудка участвует бактерия  Х. пилори.  Её антигены вызывают скопления лимфоцитов и появление лимфоидной ткани, которой в норме в желудке нет. В то же время концентрация канцерогенов тоже возрастает в результате уменьшения секреции аскорбиновой кислоты.

астрит хеликобактерный требует серьезного лечения, ведь без уничтожения бактерии выздоровление не наступит

В настоящее время большая часть гастритов — ассоциированные с Хеликобактер пилори, но бывают инфекционные гастриты, возбудителями которых являются вирусы, грибки (цитомегаловирус, кандида и др.).

Диагностика хеликобактерной инфекции проводится несколькими методами, перечислим  основные из них. 1. Биопсия тканей слизистой оболочки желудка. 2. Её берут при проведении ФГДС (фиброгастродуоденоскопии). 3. Выявление антител в крови больного. Кровь берут из вены.

Могут быть и другие методы, необходимые при разных формах гастрита. Гастрит хеликобактерный требует серьезного лечения, ведь без уничтожения бактерии выздоровление не наступит. Существует стандартная схема подавления хеликобактерной инфекции: антибиотик ампициллин или кларитромицин, противопротозойный препарат метронидазол или тинидазол и антисекреторный препарат омепразол. Все они входят в состав готовых комбинированных препаратов Пилобакт и ПилобактАМ, упаковка рассчитана на курс лечения.

Если всё делается правильно, с бактерией удается справиться. Но необходимо лечить всех членов семьи, иначе будет повторное заражение.  Некоторые люди заражаются многократно.

Как диагоностируют хеликобактер пилори и как лечат

– Диагностика может быть инвазивной (эндоскопия с последующей биопсией желудочных тканей) и неинвазивной (лабораторные исследования).

Перед началом лечения  хеликобактер пилори проводится оценка степени поражения желудка и обсемененности его стенок. Дело в том, что у некоторых людей со временем эти микроорганизмы становятся одной из разновидностей условно-патогенной микрофлоры, поэтому могут никак себя не проявлять. Если бактерия не вредит здоровью своего носителя, манипуляцию по ее удалению не проводят. Но для излечения инфекции понадобится применение мощных антибактериальных препаратов.

Стоит знать, что нельзя прибегать к использованию народных средств для лечения хеликобактериоза.

На протяжении всего курса лечения и после его окончания больному необходимо соблюдать специальную лечебную диету.

Положительное влияние хеликобактер пилори на здоровье человека

Хеликобактер пилори – это бактерия, которая эволюционировала вместе с человеком в течение многих тысячелетий. Она очень сильно адаптировалась к жизни и размножению в условиях кислой среды желудка. Принимая во внимание длительный период колонизации желудка человека этой бактерией, нет ничего удивительного в том, что оба партнера должны были адаптироваться друг к другу в целях установления взаимовыгодных взаимоотношений. В настоящее время активно изучаются возможные полезные свойства инфекции при следующих заболеваниях:

  • Болезни пищевода. Существуют научные данные, что бактерия – благодаря свойству снижать кислотность желудочного содержимого – может уменьшать риск развития рака пищевода, пищевода Барретта и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
  • Астма и аллергические заболевания. Некоторые научные исследования обнаружили связь между уменьшением распространенности инфицирования H. pylori и увеличением частоты развития астмы и других аллергических заболеваний. Такую связь пытаются объяснить с помощью гигиенической гипотезы, согласно которой недостаточное воздействие некоторых бактерий на организм детей в течение первых лет жизни приводит к увеличению чувствительности иммунной системы к факторам внешней среды, что повышает вероятность аллергических реакций.
  • Ожирение. Некоторые ученые утверждают, что повышение распространенности ожирения во всем мире может быть связано с нарушением физиологии желудка из-за эрадикации хеликобактер пилори.

Все эти возможные свойства хеликобактер пилори пока еще окончательно не доказаны. В одних исследованиях они подтверждаются, в других – опровергаются.

Как можно избежать заражения хеликобактер пилори

Чтобы избежать заражения, необходимо выполнять простейшие правила гигиены

Чтобы избежать заражения, необходимо выполнять простейшие правила: тщательно мыть руки до еды, а также после посещения уборной; использовать только свои средства и предметы гигиены; полностью излечивать патологии ЖКТ; отказаться от вредных привычек; обязательно проходить плановые профилактические медицинские обследования.

Для закрепления результатов лечения и укрепления иммунитета врач назначит витаминные комплексы, а также препараты, в состав которых входят и необходимые человеку микроэлементы.

Но пациент и сам должен помочь своему организму окрепнуть после болезни, отказавшись от алкоголя и курения, и пересмотрев свой образ жизни.

Основываясь на данных о путях заражения H. pylori, для уменьшения опасности инфицирования могут быть полезными следующие мероприятия:

  • Соблюдение правил личной гигиены и тщательное мытье рук, особенно во время приготовления и употребления пищи.
  • Правильное приготовление еды.
  • Употребление воды из безопасных источников.
  • Избегание совместного использования столовых приборов, зубных щеток.
  • Тщательная стерилизация медицинских инструментов, контактирующих со слизистыми оболочками пищеварительного тракта.
  • Всем пациентам, имеющим симптомы заболеваний пищеварительного тракта, которые могут быть связаны с инфекцией, нужно пройти обследование. В случае наличия бактерий необходимо пройти соответствующее лечение для их эрадикации, это уменьшит риск заражения других людей.
  • Пациенты с инфекцией должны пройти полный курс терапии, чтобы увеличить вероятность излечения.

sources

http://www.helicobacter.ru/

https:// med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/hronicheskij-gastrit-lechenie-simptomy/

https://selgazeta.ru/sovetchik/zdorove/bakteriya-helikobakter-pilori-chto-eto-takoe-i-kak-ne-zarazitsya-eyu.html

https://medportal.ru/enc/gastroenterology/reading/32/

http://otlichnoezdorovie.ru /xelikobakternyj-gastrit/

https:// farmamir.ru /2017/04/xelikobakter-pilori/

Post Views: 694

gastritinform.ru

Хеликобактерный гастрит - симптомы, лечение, диагностика

Хеликобактер пилори — спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая становится причиной развития хронического гастрита и других заболеваний органов пищеварения. К месту назначения возбудитель попадает со слюной, либо с загрязненной пищей или при использовании медицинских инструментов в случае, если были нарушены условия стерилизации.

Плохая новость для пациентов — заразиться проще простого. Хорошая новость — в распоряжении врачей есть все необходимые средства, для того, чтобы очистить организм от бактерии и навсегда забыть о диагнозе гастрит.

Всемирная организация здравоохранения определяет Helicobakter как канцероген первой группы, который напрямую влияет на частоту развития онкологических заболеваний пищеварительной системы.

Как действует бактерия

В желудке Helicobakter pylori обнаруживает благоприятные условия для существования. Здесь всегда, пусть и не в большом количестве, имеется в наличии мочевина, поступающая из крови. Именно ее бактерия задействует для атак на слизистую органа.

Схема действия:

  • Используя особый фермент, бактерия продуцирует аммиак;
  • Последний нейтрализует соляную кислоту и готовит условия для дальнейшей атаки;
  • При помощи другого фермента разрушает белок и разжижает слизь;
  • Helicobakter pylori умело крепится к эпителиальным клеткам слизистой органа;
  • Клетки эпителия стремительно гибнут, а бактерия активно занимает весомую часть слизистой.

Так стартует и развивается воспалительный процесс.

Бактерия продолжает производить цитотоксины, приводящие к дальнейшему поражению слизистой оболочки желудка.

Если причина развития патологии некорректно диагностирована и уже имеет место одна из поздних стадий заболевания, пациент рискует возникновением эрозий и более серьезных патологий.

Во многих случаях бактерию обнаруживают на стадии хронического гастрита, когда она успела поразить только антральный отдел. На этом этапе хроническая форма заболевания еще протекает без атрофии, а секреторная функция желудка сохраняется и в некоторых случаях даже повышена. Это происходит благодаря тому, что основная масса секреторных клеток желудка расположена в области тела и дна желудка, а не в области перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Поражение желудка

Заражение Helicobakter pylori чаще всего происходит в детском возрасте от сверстников или от членов семьи. После инфицирования бактерии требуется достаточно большое количество времени, чтобы существенно нарушить работу желудочно-кишечного тракта. Если антибиотикотерапия не проводилась, то бактерия остается в желудке на протяжении всей жизни.

Поражение желудка и, соответственно, воспалительный процесс проходит в несколько стадий:

  1. Латентная. Пациент является носителем Helicobakter pylori. Бактерия медленно поражает антральный отдел желудка, но явные симптомы грядущих неприятностей пока отсутствуют. Но в случае обследования слизистой желудка обнаружить возбудителя вполне реально.
  2. Острая. Возникает редко и речь о ней ведут в случае возникновения таких симптомов, как выраженные боли в области желудка, ощущение тошноты, рвота. Если пациент должным образом не отреагировал на ситуацию, то есть, не обратился к врачу и не прошел обследования, а просто купировал болевые ощущения, заболевание переходит в хроническую стадию.
  3. Хроническая атрофическая. Когда желудочно-кишечный тракт не самое сильное место в организме пациента, имеют место другие хронические заболевания, у бактерии есть все шансы более оперативно достичь своей цели — запустить атрофический процесс. В первую очередь он возникает в отделе желудка, куда возбудитель попал в первую очередь, то есть в антральный отдел. Постепенно воспаление захватывает весь орган.

Следующая цель Helicobakter pylori — двенадцатиперстная кишка. Все начинается с отека и воспаления, а завершается атрофическим процессом, который шаг за шагом поражает всю поверхность органа. В случае игнорирования проблемы возникает язвенная болезнь.

Именно поэтому при обнаружении Helicobakter pylori крайне важно пройти до конца соответствующий курс лечения. Пациенты должны понимать, что игнорировать проблему попросту опасно.

Хронический гастродуоденит, язвенная болезнь и рак развиваются на фоне уже имеющегося хронического гастрита, ассоциированного с Helicobakter pylori.

Опасные симптомы

Вовремя отреагировать на присутствие возбудителя в организме можно, если научиться распознавать характерные симптомы и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

На что обратить внимание:

  • Выраженные болевые ощущения через один-два часа после еды;
  • Головные боли, дающие о себе знать после пробуждения утром;
  • Сильное жжение за грудиной;
  • Отрыжка с кисловатым привкусом;
  • Участившиеся запоры;
  • Отсутствие аппетита, сухости во рту, ощущение тошноты;
  • Накатывающая после приема пищи тяжесть.

Любой из перечисленных выше симптомов является поводом для визита в больницу и прохождения обследования. При осмотре могут обнаружить дополнительные симптомы: обложенный язык, болезненные ощущения в верхнем отделе живота.

Ученый из Австралии Барри Маршалл, один из исследователей Helicobakter pylori, доказал, что не исключительно стрессы и огрехи в питании, провоцируют развитие желудочных патологий. К этому причастна бактерия. Ради чистоты эксперимента он принял концентрат культуры бактерии. Характерные симптомы гастрита не заставили себя ждать уже спустя пару дней, а за работу ему присудили Нобелевскую премию. А в 1987 году над изучением Helicobakter pylori уже работала команда специалистов в составе специально созданной Европейской группы EHSG. По месту проведения первой согласительной конференции все принятые соглашения теперь называю Маастрихтскими.

Особенности диагностики

Методы диагностики и лечения хеликобактерного гастрита определяют в индивидуальном порядке. В настоящее время при постановке диагноза врачи используют положения консенсуса Маастрихт V. Существуют также рекомендации Британского общества гастроэнтерологов.

Варианты диагностики:

  1. Уреазный дыхательный тест. Неинвазивный и к настоящему времени наиболее полно изученный. Не рекомендован детям и беременным женщинам.
  2. Иммуноферментный анализ кала. Эффективен для первичной диагностики.
  3. Серологические тесты. Полезны при определении повышенного риска развития рака желудка.

Особенности диагностики

Когда нужно оценить тяжесть хеликобактерного гастрита, понадобится взятие биопсии как минимум на двух участках антрального отдела желудка и такое же количество образцов на теле органа. При соответствующих подозрениях и определения предраковых изменений потребуется дополнительная биопсия из угла желудка.

Участки желудка для взятия биопсии

Лечение

Курс лечения хеликобактерного гастрита подразумевает использование тройной терапии:

  • Антибиотик;
  • Антимикробный препарат;
  • Ингибитор протонного насоса.

Следовать прописанной лечащим врачом схеме лечения пациенту предстоит от одной до двух недель. После уничтожения возбудителя хронический гастрит полностью прекращается. О полном выздоровлении речь идет у подавляющего числа пациентов (более 90%). Риск повторного заражения присутствует не более, чем в 2% случаев.

Самостоятельно «назначать» себе и принимать антибиотики с целью уничтожения Helicobacter pylori категорически запрещено.

Некорректное использование широко распространенных антибактериальных средств уже привело к резкому росту устойчивости Helicobacter pylori к этим препаратам. Последние исследования подтверждают рост резистентности бактерии во всех без исключения регионах, где проводились исследования.

Некоторым пациентам эрадикация и вовсе может быть не показана. К этой категории относят детей в возрасте до 8 лет, поскольку у них еще не сформирован иммунитет. Рекомендация справедлива и для взрослых пациентов в случае, если при наличии бактерии выраженные болевые ощущения не возникли.

Эрадикация (лечебный режим с целью полного уничтожения Helicobakter pylori) однозначно показана пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Ряд специалистов перечень заболеваний дополняют еще и атрофическим гастритом, а также с целью снижения риска возникновения рака желудка. По статистике до 90% случаев такой онкопатологии связано именно с Helicobacter pylori.

Схему эрадикации выбирают в зависимости от наличия индивидуальной непереносимости у пациента определенных лекарственных препаратов и чувствительности штаммов Helicobacter pylori к ним.

Питание при хеликобактерном гастрите

Пациентам, у которых диагностировали ассоциированный с Helicobacter pylori гастрит, следует придерживаться индивидуальной диеты, составленной на основании рекомендаций лечащего врача. При повышенной кислотности за основу берут стол №1.

Особенности:

  • Из меню исключают продукты с резким вкусом (копченые, соленые, маринованные) и сложные блюда, приготовленные на основе большого количества ингредиентов.
  • Пищу принимают часто и небольшими порциями.
  • Употребляемые блюда не должны быть слишком холодными или горящими.
  • В меню регулярно включают теплое молоко и другие молочные продукты. При непереносимости молоко заменяют слизистыми теплыми супами.
  • Вместо крепкого чая и кофе пьют какао, настой шиповника, кисель.
  • Способы приготовления пищи: на пару, отваривание, запекание. Жареные блюда полностью исключают.
  • В рацион в обязательном порядке включают белки (нежирное мясо) и растительные масла в умеренном количестве.

При пониженной кислотности желудка в основе рациона лежит стол №2, основными составляющими которого являются нежирные мясо и рыба, приготовленные в духовке или отваренные, овощи, фрукты.

Особенности:

  • Исключают жирные молочные продукты, цельное молоко и все продукты, вызывающие процесс брожения (свежая сдобная выпечка), жаренные блюда и в панировке.
  • Регулярно, но в умеренном количестве следует употреблять сливочное и растительные масла с составе блюд.
  • Из рациона полностью исключают шпинат и щавель, белокочанную капусту и редьку, изюм и чернослив.
  • Можно пить некислые фруктовые соки, некрепкий чай и кофе с молоком.
  • Жаренные и вареные яйца исключают, их заменяют паровыми омлетами.

Все блюда должны быть простыми (состоящими из одного, максимум – двух ингредиентов), которые будут легко и быстро перевариваться.

В период обострений при сильных болях блюда употребляют в протертом виде, супы измельчают при помощи блендера и принимают в виде пюре. Во время лечебного курса и по его окончании пищевой рацион не должен создавать дополнительную нагрузку на пищеварительную систему.

Facebook

Одноклассники

Вконтакте

Мой мир

Twitter

gastritguru.ru

Симптомы и лечение хеликобактер пилори в желудке, профилактика, питание и диета

Маленькая спиралевидная бактерия со жгутиками на конце тела – H.pylori, проникая в желудок человека, способна создать проблемы со здоровьем: вызвать гастрит, язву, спровоцировать онкопатологию ЖКТ.

Симптомы и лечение заболевания хеликобактер пилори (helicobacter pylori)

Клиника поражения желудочного тракта, вызванная микробом, появляется не сразу. Долгое время пациент может быть носителем и даже не подозревать об инфицировании.

Когда количество патогенов в организме достигает значительного количества, возникает воспаление и повреждение слизистой желудка за счет действия токсинов бактерии на эпителиальные клетки и железы. Возникает клиника гастрита, ассоциированного с H.pylori.

На ранней стадии заболевания патогенный микроб локализуется в антральном желудочном отделе. Воспалительный процесс слизистой характеризуется нормальной или повышенной выработкой соляной кислоты.

Признаки хеликобактерной инфекции:

  • Боли в желудке спустя несколько часов после приема пищи.

Интенсивность болезненных ощущений может быть различной, в зависимости от выраженности воспаления и болевого порога пациента. Чаще это ноющие боли, ощущение тяжести, распирания, реже – схваткообразные, режущие.

  • Изжога, ощущение жжения по ходу пищевода, жара за грудиной.

Могут возникать дисфагические расстройства – затруднения при проглатывании пищи, чувство кома в горле. Это свидетельствует о повышенной кислотности и воспалении верхних ЖКТ-отделов

  • Отрыжка кислым или воздухом.

Обратный выход воздуха возникает из-за чрезмерного газообразования и расстройства моторной функции пищеварительных органов, спровоцированных воспалительным процессом.

  • Частые запоры.

Иногда пациенты жалуются на нерегулярный стул: возможно чередование диареи и запоров без погрешностей в питании и прочих, провоцирующих нарушение дефекации факторов.

  • Плохая переносимость грубой пищи.

Дискомфорт в эпигастрии, тяжесть в животе, тошнота появляются после употребления тяжелоперевариваемой пищи, а также жирной, жареной, солёной.

  • Боли утром натощак.

Весьма характерны «голодные» боли с утра, которые утихают после приема небольшого количества еды. Спустя 2-2,5 часа могут возобновляться вновь

  • Хороший аппетит.

Когда воспалительный процесс прогрессирует и распространяется уже на весь желудок, развиваются атрофические изменения органа, характеризующаяся развитием секреторной недостаточности.

  • Привкус металла во рту.

Симптомы наличия инфекции хеликобактер пилори в оранизме на позднем этапе, при пониженном рН и атрофических процессах, будет отличаться от клиники в начальных стадиях.

Пациент будет предъявлять жалобы на:

  • Ухудшение или отсутствие аппетита
  • Сухость во рту
  • Ноющие тупые боли в эпигастрии сразу после приема пищи
  • Ощущение переполнения, вздутия живота
  • Частая отрыжка воздухом или тухлым
  • Склонность к диарее, преобладание жидкого стула над твердым
  • Похудение
  • Слабость, бледность, утомляемость
  • Заеды в углах рта, налет на языке белого цвета

Симптоматика как ранней, так и поздней стадии воспалительного процесса в желудке, ассоциированного с H.pylori не имеет специфических клинических признаков. Поэтому позволяет лишь заподозрить наличие бактерии.

Точный диагноз позволяют установить инструментальные и лабораторные методы диагностики. Нельзя определить наличие бактерии в организме пациента лишь на основании симптомов!

Как и чем лечить хеликобактер пилори

Если подозрения доктора на основании симптомов и жалоб пациента подтвердились диагностическими исследованиями, и патогенный микроб обнаружен, следует приступать к терапии, направленной на избавление от бактерии.

Нет одной «волшебной» таблетки, выпив которую пациент избавился бы от заболевания. Лечение хеликобактерной инфекции — ассоциированных поражений желудка комплексное и включает в себя несколько методов и направлений:

  • Этиологическая терапия, направленная на уничтожение или эрадикацию бактерии
  • Диета
  • Противовоспалительное лечение
  • Физиотерапия
  • Нормализация кислотности
  • Восстановление моторики
  • Фитотерапия
  • Санаторно-курортное лечение

Данная лечебная программа позволяет не только избавиться от микроба, но и восстановить работу органов ЖКТ, нарушенную из-за его жизнедеятельности.

Пациенту следует объяснить, что даже 100% успех в лечении и избавление от хеликобактериоза не панацея от повторного заражения. Иммунитета к микробу не вырабатывается. Чтобы не заразиться повторно, следует соблюдать меры профилактики.

Эффективные схемы лечения хеликобактер пилори

Микроб очень живуч и с трудом «выселяется» из облюбованной слизистой оболочки желука – инфекция поддаётся лечению с трудом. Поэтому с целью избавления от H.pylori показано назначение как минимум двух антихеликобактерных средств, к которым относятся:

  • Амоксициллин – антибактериальный препарат, блокирует синтез клеточной стенки микроорганизма, хорошо всасывается слизистой желудка, повышенная кислотность усиливает действие препарата почти в 8 раз
  • Кларитромицин – кислотоустойчивый антибиотик, препятствует размножению бактерии и вызывает её гибель
  • Тетрациклин – антибиотик, подавляющий синтез бактериального белка и препятствующий размножению инфекционного агента
  • Препараты висмута (де-нол, висмута субсалицилат) – лекарственные средства, блокирующие активность и выработку ферментов микроба, приостанавливающие рост и развитие хеликобактерий, повышающие защитные свойства слизи, обладающие гастропротекторным действием. Соли висмута также нарушают способность микроорганизмов прикрепляться к эпителию желудка.
  • Метронидащол – препарат, способствующий гибели бактерий. В последние годы всё чаще встречаются устойчивые к данному средству штаммы H.pylori
  • Ингибиторы протонной помпы (омез, лансопрозол, пантопрозол) – угнетают выработку соляной кислоты, не оказывают уничтожающего действия на бактерии, лишь приостанавливая их рост. Создают благоприятные условия для работы антибактериальных препаратов. Есть данные, что омепразол способен угнетать активность микробного фермента уреазы.

Официально разработаны и внесены в протоколы трехкомпонентная и четырехкомпонентная схемы лечения хеликобактер пилори (helicobacter pylori), которые включают в себя комбинацию вышеперечисленных лекарственных средств. Эффективность их доказана клинически.

Трёхкомпонентная схема

Если у пациента имеются жалобы со стороны ЖКТ, диагностическими методами подтверждено присутствие Н.руlori, врач назначит схему эрадикационной терапии, которая направлена на уничтожение микроба.

Начинают лечение с трёхкомпонентной схемы, которая включает в себя:

  • Ингибитор протонной помпы (на выбор: омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, эзомепразол 20 мг) 2 раза в день
  • Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки
  • Амоксициллин 1000 мг или Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки

Комбинацию данных препаратов нужно принимать минимум неделю, но более эффективным считается прием лекарств в течение 10-14 дней.

Четырёхкомпонентная схема

Если лечение средствами первой линии из трех составляющих (два антибиотика и ингибитор протонной помпы) не оказало должный эффект и в ходе контроля лечения по-прежнему обнаружена бактерия, рекомендуют повторный курс эрадикации через месяц-полтора от окончания первого курса, но уже четырьмя препаратами:

  • Ингибитор протонной помпы (на выбор: омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, эзомепразол 20 мг) 2 раза в день
  • Препараты солей висмута 120 мг 4 раза в день
  • Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки
  • Тетрациклин 500 мг 4 раза в день

Лечение необходимо получать в течение 14 дней. Следует избегать повтора антибиотиков, которые пациент принимал в трехкомпонентной схеме для достижения наилучшего терапевтического эффекта.

Самая эффективная схема

Критерии по эрадикационной терапии разработаны, но единой 100%-эффективной схемы, которая гарантировала бы исчезновение бактерии для всех пациентов не существует.

Это связано с развитием устойчивости патогенных штаммов к антибактериальным средствам. На сегодняшний день велика устойчивость к метронидазолу, амоксициллину.

Несмотря на наличие стандартов, к каждому пациенту следует применять индивидуальный подход. Пожилым, ослабленным пациентам, имеющим тяжёлые сопутствующие заболевания, не показана четырёхкомпонентная схема из-за нежелательных побочных эффектов.

В случае резистентности к антибиотикам, предложенным в стандартах, врачи могут назначать другие: левофлоксацин, рифамбутин. Данные препараты хорошо зарекомендовали себя в качестве компонентов эрадикационной терапии, к ним крайне редко возникает бактериальная устойчивость.

Эффективность лечения во многом зависит не только от чувствительности бактерии к антибиотикам, а еще и от сознательности пациента. Если принимать таблетки нерегулярно, время от времени, сокращать сроки приема, не придерживаться рекомендаций врача, положительного результата от такого лечения ожидать не следует.

Можно ли вылечить хеликобактер пилори без антибиотиков

Многие пациенты, зная нежелательные побочные эффекты химиотерапевтических препаратов, отказываются их принимать и задаются вопросом: как убить хеликобактер без антибиотиков?

Врачи допускают, что в небольшом проценте случаев, при низкой обсеменённости слизистой микробами, а также при отсутствии клиники поражения ЖКТ, можно попробовать провести лечение helicobacter pylori без антибиотиков. Но дать гарантию излеченности не сможет ни один врач.

Таким пациентам рекомендуют:

  • Противовоспалительную терапию в период обострения (де-нол, висмута нитрат, калефлон, гастрофарм, вентер)
  • Коррекцию кислотности желудка (антациды, омепразол, ранитидин, гастроцепин)
  • Нормализацию моторной функции ЖКТ (папаверин, нл-шпа, прокинетики)
  • Биологические добавки к пище, корригирующие микрофлору (линекс, бактисубтил, бактистатин)
  • Фитотерапию (настои цветков ромашки, мяты, зверобоя, семени льна)

Нельзя обойтись без антибактериальных средств, если:

  • Имеются расстройства пищеварения или другие симптомы поражения желудка, связанные с хеликобактериозом
  • Диагностирована язва или гастрит
  • Высокий процент обсеменения патогенными микроорганизмами

В этом случае уповать на фитотерапию или методы нетрадиционной медицины не стоит. Отказ от антибактериальных препаратов грозит высоким риском развития язвенной болезни или рака желудка. Доказано, что пациенты, инфицированные Helicobacter, заболевают раком желудка в 3-6 раз чаще.

Профилактика хеликобактерной инфекции

После проведения терапии по поводу эрадикации патогенного микроба, не ранее чем через месяц следует повторить диагностические процедуры, чтобы произвести контроль лечения.

Успехом в лечении можно считать, если процент эрадикации патогенов равен 80% и выше на основании повторных диагностических тестов.

Но даже полное избавление от микроба не означает излеченность на всю жизнь. Повторно заразиться H.pylori можно. Иммунитет к данному патогену не вырабатывается.

Чтобы не заразиться повторно, следует соблюдать меры профилактики, которые включают в себя следующие правила:

  • При обнаружении микроба у одного из членов семьи, следует обследовать всех проживающих с данным пациентом, и в случае обнаружения хеликобактериоза всем пройти курс лечения. Это очень важно, поскольку передача инфекции внутри семьи чрезвычайно высока. И во избежание повторного заражения все члены семьи должны быть «чисты» в отношении Helicobacter
  • Следует соблюдать правила личной гигиены: пользоваться отдельной зубной щёткой, столовыми приборами, тщательно мыть руки после посещения уборной или улицы, общественных мест
  • Не доедать из тарелки ребенка, облизывать соску или ложку малыша
  • Не кушать из многоразовых приборов общепита

Читайте также: Как лечить хеликобактерии народными средствами

Диета и питание при лечении хеликобактер пилори

Чтобы помочь организму побороть инфекции важно придерживаться правильного питания.

Если у пациента фаза выраженного обострения заболеваний желудка, которые вызвала хеликобактерная инфекция, необходимо часто, но дробно питаться. Объём порции должен быть небольшой, пищу необходимо принимать в жидком или полужидком виде, теплой.

Следует исключить:

Продукты раздражающие слизистую: копчености, жареные блюда, острые и перчёные. Следует исключить кофе и крепкий чай, сдобу, шоколад. Нельзя курить и употреблять алкоголь.

В фазу обострения клинической симптоматики заболевания разрешено употреблять слизистые каши, молочные супы (при хорошей переносимости молока), кисели, желе, муссы, нежирный творог, черствый белый хлеб, постное отварное мясо, яйца всмятку, плавленые сыры.

По мере купирования симптомов и улучшения самочувствия пациента следует постепенно расширять рацион: кушать отварной картофель, вермишель, докторскую колбасу, пудинги, небольшое количество сливочного масла, некислую сметану, простоквашу.

Пациентам с выраженной секреторной недостаточностью не рекомендуется употреблять свежие мучные изделия, капусту, виноград и другие продукту, вызывающие брожение в кишечнике.

bolvzheludke.ru

Хронический гастрит, вызванный Helicobacter pylori

Лечение хронического гастрита, вызванного Helicobacter pylori

Пациентам с осложнениями (напр., гастритом, язвой, малигнизацией) необходимо назначение лечения, направленного на уничтожение микроорганизма. Уничтожение Helicobacter pylori может даже в некоторых случаях привести к излечению лимфомы из слизисто-ассоциированной лимфоидной ткани (но не другого злокачественного процесса, связанного с инфекцией). Лечение бессимптомно протекающей инфекции является спорным, но признание роли Helicobacter pylori в развитии рака привело к рекомендации превентивного лечения.

Лечение хронического гастрита, вызванного Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) требует применения смешанной терапии, обычно включающей антибиотики и средства, подавляющие кислотность. Ингибиторы протонной помпы подавляют Н. pylori и повышают рН желудка, увеличивая концентрацию медикамента в тканях и эффективность антибактериальных препаратов, создавая неблагоприятную среду для Н. pylori.

Рекомендуется применение трех препаратов. Пероральный прием омепразола по 20 мг 2 раза в день или ланзопразола по 30 мг 2 раза в день, кларитромицина по 500 мг 2 раза в день и метронидазола по 500 мг 2 раза в день или амоксициллина 1 г 2 раза в день в течение 14 дней излечивают инфекцию более чем в 95% случаев. Этот режим имеет превосходную толерантность. Ранитидин висмута цитрат по 400 мг перорально 2 раза в день можно использовать в качестве блокатора Н2-гистаминовых рецепторов для повышения рН.

Терапия четырьмя препаратами с ингибитором протонной помпы 2 раза в день, тетрациклин 500 мг и основной салициловокислый или цитрат висмута 525 мг 4 раза в день и метронидазол 500 мг 3 раза в день также эффективна, но более громоздка.

Инфицированные пациенты с дуоденальной или желудочной язвой нуждаются в пролонгированном подавлении кислотности, по крайней мере, более 4 недель.

Лечение хронического гастрита, вызванного Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) следует повторить в случае сохранения Н. pylori. В случае неэффективности повторных курсов лечения некоторые авторы рекомендуют эндоскопическое получение культуры для исследования ее чувствительности к препаратам.

ilive.com.ua

причины, симптомы, диагностика и лечение

Хеликобактериоз — это латентное или манифестировавшее инфекционное заболевание, при котором слизистая желудка колонизируется хеликобактериями. Обычно протекает бессимптомно. При клинической манифестации проявляется болями, чувством тяжести и дискомфорта в эпигастрии, диспепсией, учащением дефекации. Для длительного течения характерны признаки анемизации: слабость, быстрая утомляемость, головокружения, головные боли. Диагностируется с помощью ИФА, ПЦР, дыхательного теста, эзофагогастродуоденоскопии и анализа биоптата. Стандартные схемы лечения предполагают назначение блокаторов протонного насоса, антибактериальных препаратов и солей висмута.

Общие сведения

Инфицирование хеликобактерией (Helicobacter pylori) наблюдается почти у 60% населения планеты. По данным наблюдений в сфере клинической гастроэнтерологии, распространенность хеликобактериоза напрямую зависит от материального уровня жителей: в развивающихся государствах этот показатель выше, чем в развитых, в семьях с годовым доходом более 70 тыс. долларов инфицированность встречается спорадически.

Кислотоустойчивые бактерии были впервые выделены из слизистой желудка австралийскими учеными Дж. Уорреном и Б. Маршаллом в 1982 году. Наиболее часто хеликобактериоз выявляется после 60 лет, повышенной восприимчивостью к хеликобактерной инфекции обладают больные с ослабленным иммунитетом.

Хеликобактериоз

Причины хеликобактериоза

Заболевание вызывается микроаэрофильной грамотрицательной бактерией Helicobacter pylori, реже другими видами хеликобактера, тропными к желудочному эпителию и устойчивыми в кислотной среде. Источниками заражения являются пациенты, страдающие явным или латентным хеликобактериозом, носители микроорганизма, домашние и сельскохозяйственные животные, у которых высеиваются другие разновидности хеликобактерий (H. acinonychis, H. felis, H. salomonis, H. mustelae).

Основными путями инфицирования являются алиментарный и водный. Возможно контактно-бытовое заражение при пользовании общими с носителем или больным посудой, полотенцами, зубной щеткой и другими предметами личной гигиены. Новорожденным детям возбудитель хеликобактериоза чаще всего передается контактно-бытовым способом. Патоген отличается относительной устойчивостью к окружающей среде: при кипячении хеликобактерии гибнут практически мгновенно, при обработке дезинфицирующими составами — в течение нескольких минут.

Патогенез

Механизм развития хеликобактериоза определяется особенностями колонизации бактерией слизистой желудка. Инфицирующей считается доза патогена от 10 тыс. до 1 млрд. микробных тел. Хеликобактерии адгезируются к желудочным эпителиоцитам, скапливаясь преимущественно в межклеточных промежутках, с помощью жгутиков мигрируют к участкам выделения мочевины и гемина, необходимых для жизнедеятельности возбудителей. Расщепление мочевины микробной уреазой до аммиака и двуокиси углерода позволяет создать вокруг колонии слой, защищающий хеликобактера от соляной кислоты.

Аммиак, цитотоксины и высокоактивные энзимы (муциназа, липаза, протеаза), продуцируемые микробом, разрушают слизисто-бикарбонатный барьер и оказывают повреждающее воздействие на желудочный эпителий. В зависимости от состояния защитных факторов желудка возникший инфекционный процесс может протекать латентно с минимальными патоморфологическими изменениями слизистой или остро с инфильтрацией эпителиальной оболочки, активацией системы простагландинов, выраженной клинической симптоматикой воспаления.

Хронический гастрит с инфильтрацией лимфоцитами антрального эпителия является продолжением острого процесса или следствием активации возбудителя при снижении иммунитета у пациентов с первично-латентной формой хеликобактериоза. Значительный дисбаланс между недостаточным защитным действием слизисто-бикарбонатного слоя и высокой агрессивностью желудочного сока приводит к формированию язвы желудка, дисплазии эпителиоцитов. Поражение двенадцатиперстной кишки и пищевода возможно только при желудочной метаплазии их эпителия.

Симптомы хеликобактериоза

Почти у 90% пациентов инфицирование H. pylori длительное время протекает бессимптомно и выявляется при обследовании по поводу других болезней ЖКТ. В случае быстрой первичной манифестации возбудителя у больных развивается острый период хеликобактериоза, который длится около 10 дней. Основными жалобами являются периодические боли в эпигастральной области, чувство тяжести, дискомфорта после приема пищи, тошнота. Может наблюдаться учащение дефекации, изменение характера стула. Пациенты жалуются на отрыжку, изжогу и вздутие живота.

Общее состояние больных обычно остается удовлетворительным, иногда отмечается кратковременный субфебрилитет, снижение работоспособности. После стихания острых проявлений хеликобактериоза отмечается периодический абдоминальный дискомфорт, тошнота и снижение аппетита. При хроническом течении заболевания и атрофическом поражении слизистой желудка возникают признаки анемии — частые головные боли и головокружения, бледность кожных покровов, снижение АД и тахикардия.

Осложнения

Наиболее частое последствие хеликобактериоза — усиление выработки соляной кислоты и гастрина, снижение факторов защиты, приводящее к возникновению хронического гастрита типа В. По мере прогрессирования заболевания формируются участки атрофии слизистой оболочки желудка, снижается кислотность. Хеликобактерная инфекция является причиной 95% язв двенадцатиперстной кишки, 80% язв желудка. В современных исследованиях доказана связь патологии с развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

При хеликобактериозе снижается выработка внутреннего фактора Касла, что нарушает всасывание витамина В12 и вызывает мегалобластную анемию. При этом у пациентов, кроме типичных признаков анемии, возникают патогномоничные симптомы — лакированный язык, фуникулярный миелоз (поражение периферической нервной системы). Наиболее опасное осложнение патологии — метаплазия и дисплазия атрофированной слизистой, значительно повышающая риск рака желудка.

Диагностика

Постановка диагноза хеликобактериоза во время клинического осмотра пациента затруднена, что объясняется полиморфностью и неспецифичностью жалоб. Диагностический поиск включает комплексную лабораторно-инструментальную оценку состояния желудочно-кишечного тракта больного. Наиболее информативными для диагностики являются такие методы, как:

  • Серологические реакции. Определение антител к хеликобактеру в крови с помощью иммуноферментного анализа используется для подтверждения инфицирования H. Pylori. Тест позитивный, если концентрация антител превышает 1,1 ед/мл, при значениях в диапазоне 0,9-1,1 единиц в 1 мл фиксируют сомнительный результат, который не исключает наличия хеликобактериоза.
  • Дыхательный тест. Измерение концентрации меченых изотопов углерода в выдыхаемом воздухе после приема раствора мочевины основано на ферментативной активности H. Pylori и применяется для экспресс-диагностики. Диагностически значимым считается содержание 13С изотопов более 1,7%. Дыхательный тест на хеликобактер также назначают для контроля лечения.
  • Эзофагогастродуоденоскопия. Визуализация верхних отделов ЖКТ при помощи гибкого эндоскопа — основной метод диагностики, позволяющий оценить состояние эпителия. При хеликобактериозе в ходе ЭГДС обнаруживается гиперемия и отечность слизистой тела желудка, пилорического отдела и верхней части 12-перстной кишки. Дополнительно производится эндоскопическая биопсия.
  • Исследование биоптатов. Фрагмент патологически измененной слизистой оболочки используют для последующего быстрого уреазного теста — определения наличия хеликобактера. Изменение цвета индикатора с желтого на красный свидетельствует о положительном результате. В сомнительных случаях проводят цитоморфологическое исследование для изучения клеточного состава.
  • Дополнительные анализы. В общем анализе крови в острой фазе хеликобактериоза выявляют умеренный лейкоцитоз и повышение СОЭ, при длительном течении болезни обнаруживают снижение показателей эритроцитов и гемоглобина, макроцитоз. Биохимический анализ крови без патологических изменений. Для определения хеликобактерной инфекции могут выполнять бактериологическое исследование — культивирование материала на специальных питательных средах.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь дифференциальную диагностику заболевания проводят с функциональной диспепсией. Основными диагностическими критериями, свидетельствующими в пользу хеликобактериоза, являются наличие воспалительных изменений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, выявление H. Pylori с помощью инвазивных методов исследования. В остром периоде болезнь нужно дифференцировать с кишечными инфекциями. Кроме гастроэнтеролога для обследования пациента привлекают инфекциониста.

Лечение хеликобактериоза

Выбор тактики зависит от клинического течения патологии. Выявленным носителям инфекции рекомендовано наблюдение. При развитии на фоне хеликобактерной инфекции гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочной MALT-лимфомы назначается одна из трехкомпонентных, четырехкомпонентных или усеченных схем эрадикации хеликобактера. Консервативное лечение обычно длится 10-14 дней. С учетом решений Маастрихтских согласительных конференций и рекомендаций Научного общества гастроэнтерологов России для терапии хеликобактериоза могут применяться:

  • Ингибиторы протонной помпы. Антисекреторные препараты блокируют Н+/К+-АТФазу париетальных клеток желудка, за счет чего угнетается продукция соляной кислоты. Снижение кислотности желудочного сока позволяет уменьшить его агрессивное воздействие на слизистую оболочку.
  • Антибактериальные средства. При выборе препарата учитывают резистентность хеликобактера. Для элиминации патогена используют комбинацию макролидов или нитрофуранов с полусинтетическими пенициллинами или нитроимидазолами, тетрациклины, производные рифампицина.
  • Коллоидные соли висмута. Висмут-содержащие препараты оказывают бактерицидное действие на хеликобактер. Усиливают защитные факторы слизистой желудка: формируют на поверхности эпителия защитную пленку, стимулируют секрецию бикарбонатов и простагландина Е2.

Прогноз и профилактика

Исход заболевания зависит от обратимости морфологических изменений слизистой ЖКТ и своевременности начатого лечения. У пациентов без сопутствующей патологии, прошедших полный курс антихеликобактерной терапии, прогноз благоприятный: возможна полная санация эпителия, нормализация кислотности. Профилактика хеликобактериоза включает соблюдение правил личной гигиены, рациональный режим питания (прием пищи 4-5 раз в день, исключение жареной, очень острой еды, копченостей), лабораторное обследование людей, которые были в контакте с инфицированным H. Pylori.

www.krasotaimedicina.ru

причины развития и подходы в лечении

Болезни желудочно-кишечного тракта распространены. Гастрит диагностируется у пациентов часто. Существует несколько разновидностей патологии. Все они имеют определенные клинические и морфологические особенности. Самая распространенная причина гастрита – бактериологическая. Воспалительный процесс – результат попадания хеликобактерной инфекции. Микроорганизмы проникают через ротовую полость. Заражение может произойти после употребления некачественных пищевых продуктов. Болезнь называют хеликобактерной и она нуждается в специализированном лечении.

Helicobacter pylori — причина развития хеликобактерного гастрита

О бактериях

Хеликобактерный гастрит – это самая часто встречающаяся болезнь желудка. Хеликобактер пилори – возбудители, которые попадая в организм, производят специфическое вещество, которое схоже по составу с аммиаком. Компонент нейтрализует соляную кислоту. Возникает благоприятная среда для размножения патогенных бактерий.

Патология провоцирует разрушение ферментов, находящихся в желудке. Он становится восприимчивым к различным отрицательным факторам. Бактерии легко проникают сквозь стенки органа и прикрепляются к антральным клеткам.

Хеликобактерная инфекция имеет высокую скорость размножения. При отсутствии лечения микроорганизмы могут заселить всю слизистую.

Продукты жизнедеятельности бактерий способствуют разрушению стенок желудка. Среда органа становится щелочной. Увеличивается уровень кислотности. Возникает воспалительный процесс, который сопровождается неприятными симптомами у пациента.

Причиной хеликобактерной инфекции может стать просроченная еда

Врачи выделяют следующие причины развития инфекции:

  • использование одних столовых приборов с зараженным человеком;
  • употребление просроченных продуктов питания;
  • частый прием вредной пищи.

Микроорганизмы, находясь в желудке, питаются его эпителием. Хеликобактерный или hp ассоциированный гастрит провоцирует появление целого ряда неприятных симптомов.

Клиника болезни

Ассоциированный hp гастрит на начальных этапах развития может протекать бессимптомно. Признаки будут проявляться тогда, когда помощь врача уже необходима незамедлительно. Патология приводит к возникновению осложнений. Микроорганизмы, питаясь эпителием, провоцируют появление эрозивных ран. В дальнейшем они могут обернуться язвенной болезнью желудка.

При заболевании появляются боли в животе со вздутием

Пациентов беспокоят резкие боли в животе. Присутствует симптом преимущественно в утренний период времени. Также болезненное ощущение проявляется спустя 2 часа после приема пищи. Наблюдаются следующие симптомы:

  • изжога;
  • кислая или горькая отрыжка;
  • диарея, чередующаяся с запорами;
  • белый налет на языке;
  • снижается аппетит;
  • рвотный рефлекс;
  • постоянное чувство жажды;
  • тяжесть в желудке;
  • вздутие живота;
  • железный привкус;
  • высыпания, не имеющие четкой локализации;
  • резкий и неприятный запах из ротовой полости.

Проблемы со стулом характерны хеликобактерному гастриту

На запущенной стадии болезни симптоматика становится более выраженной. Негативные признаки беспокоят пациента постоянно.

Поверхностный хеликобактерный гастрит может не проявлять себя.

Установление диагноза

Современные методы обследования позволяют точно подтвердить или опровергнуть наличие гастрита на фоне хеликобактерной инфекции. Лечение может быть начато только после постановки диагноза. Пациентам назначают:

  • биопсию;
  • дыхательный тест;
  • серологическое обследование;
  • ИФА;
  • общий анализ крови.

Хронический гастрит хеликобактерного типа характеризуется атрофией желудка. Обнаружить ее можно с помощью гастроскопии. Пациент должен предоставить каловые массы на анализ. Это необходимо для обнаружения антигена. Самостоятельно установить диагноз невозможно.

ФГДС с биопсией помогут в постановке диагноза

Диагностика позволяет также обнаружить атрофию железистых клеток желудка. Врачи рекомендуют хотя бы раз в год посещать гастроэнтеролога. Это необходимо для своевременного обнаружения патологии.

Лечебные меры

Терапия гастрита комплексное. Оно включает:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • правильное питание;
  • использование народных методов.

При заболевании желудок начинает персистировать. Происходит обратное развитие.

Медикаменты для курса могут быть назначены только лечащим врачом. Употребление самостоятельно подобранных препаратов опасно для здоровья и жизни.

Хеликобактерном гастрите проводится медикаментозная терапия

Терапия заключается в устранении очагового центра. Пациент должен избавиться от хеликобактерной инфекции. Только после этого лечение гастрита будет успешным. Заболевшим назначают:

  • не менее двух видов антибактериальных медикаментов;
  • препараты для угнетения секреции соляной кислоты;
  • противопаразитные средства;
  • лекарства висмута.

Терапия длится не менее 14 суток. Пациент должен четко следовать рекомендациям врача. При отсутствии положительного результата, заболевшему подбирают иные медикаменты.

Лечение включает строгую диету. Из рациона полностью исключают все грубые продукты, которые могут раздражать желудок. Заболевшему рекомендуют отказаться от:

  • острого;
  • пряного;
  • жирного.

Помимо приема медикаментов следует откорректировать свое питание

Прием пищи осуществляют 5 раз в день. Порции должны быть маленькими и сбалансированными.

Нетрадиционные рецепты

Медикаментозную терапию при хеликобактерной инфекции рекомендуется совмещать с народными методами. Это позволит устранить неприятную симптоматику и ускорить процесс выздоровления. После пробуждения пациент должен сразу же выпивать стакан чистой воды. Организм начинает активно выводить шлаки и токсины. На протяжении суток заболевший должен употреблять зеленый чай.

К активному компоненту, который помогает избавиться от заболевания, относят морковный сок. Пьют его на протяжении 21 дня трижды в сутки.

Пациенту могут порекомендовать:

  • картофельный сок;
  • отвары из подорожника;
  • настойки и чаи с добавлением меда.

Эффективным при хеликобактерном гастрите будет подорожник и отвары из него

Все перечисленные компоненты и народные методы в целом не способны устранить заболевание. Они эффективны только в сочетании с медикаментозными препаратами. Народные методы помогают избавиться от отрицательных симптомов, которые сопровождают гастрит хеликобактерного типа. Перед их использованием нужно проконсультироваться с доктором.

Врачи рекомендуют пациентам семена льна. Из них можно готовить настои или употреблять, как самостоятельное средство. Компонент способствует обволакиванию желудка, тем самым защищая его от вредного воздействия бактерий, а значит, уменьшает воспалительный процесс. Запрещено использовать компонент при холецистите.

Профилактические меры

Высокую степень риска появления гастрита хеликобактерного типа имеют люди, которые страдают от алкогольной зависимости и табакокурения, а также неправильно питаются. В первую очередь, профилактические меры включают в себя отказ от:

  • курения;
  • спиртосодержащих напитков;
  • жирной пищи;
  • чрезмерно сладких или соленых продуктов;
  • копченостей.

Дробное и питание по времени снизит вероятность развития заболевания

В продаже есть лекарственные средства, которые используются для профилактики гастрита и заболеваний желудка. Но доктора считают их неэффективными и вредными.

Для предотвращения возникновения патологии нужно отказаться от продуктов, содержащих опасные добавки. Желательно, чтобы человек соблюдал режим питания и употреблял пищу в определенное время. Кушать нужно маленькими порциями, но часто. В сутки потребуется пить не менее 2 литров чистой воды. Соблюдение всех рекомендаций помогает существенно снизить риск появления гастрита хеликобактерного типа.

О хеликобактере можно узнать из видео:

peptic.ru


Смотрите также

Поиск по меткам