Чем опасен вирус коксаки у детей


Заморская зараза. Чем опасен вирус Коксаки?

Марина только неделю назад вернулась с отдыха в Турции с ребёнком. Дочь привезла "сувенир" — температура, сыпь и зуд. 

— Подхватили болезнь в Анталье. У дочки температура подскочила до 40, я подумала, что это ангина. Но на коже появилась странная сыпь, немного похожая на ветрянку, и сопровождалась сильным зудом. Через три дня кожа стала шелушиться и облезать, — рассказывает Марина.

И не только её ребёнок прилетел с отдыха не отдохнувшим, а больным. 

СМИ бьют тревогу: турецкие курорты якобы охватила эпидемия инфекционного заболевания, вызванного вирусом Коксаки. Сами турецкие власти категорически опровергают подобные сообщения. Во вторник Роспотребнадзор открыл горячую линию для всех, кто заразился инфекцией, и направил запрос турецким властям об эпидемиологической обстановке в стране. Появились даже сообщения, что российские туристы отказываются ехать в Турцию и массово сдают путёвки. 

По словам врачей, вирус Коксаки не новый и хорошо знаком российским медикам.

— Коксаки входит в группу энтеровирусов и достаточно широко распространён. Он был практически всегда — когда-то меньше, когда-то — больше. Есть сезонные вспышки, обычно они начинаются ближе к лету. Сопровождается, как правило, поражением слизистых оболочек, сыпью и лихорадкой. Передаётся вирус зачастую при посещении водоёмов. Особенно подвержены заражению дети — они меньше склонны соблюдать гигиену, подвижны, много общаются со сверстниками, у них бывает снижен иммунитет. Дети могут наглотаться воды при купании, — отмечают врачи.

Эту инфекцию впервые обнаружили в маленьком городке Коксаки в США. Известны около 30 разновидностей вируса Коксаки. Большая группа вирусных частиц разделяется на два класса: А-тип и В-тип. Различие состоит в том, какие осложнения появляются после перенесения инфекций, инициированных одним из двух типов вируса Коксаки.

При этом большинство известных видов (24) относятся к типу А. После заражения вирусом А-типа может развиться менингит и заболевания горла.

В-тип более опасен и грозит серьёзными изменениями в головном мозге (психические и дегенеративные расстройства), сердечной и скелетных мышцах.

Как правило, вирусами Коксаки заболевают преимущественно дети от трёх до десяти лет. В группу риска заражения вирусом Коксаки попадают дети старше трёх месяцев и до 12 лет. Считается, что невозможно вырастить ребёнка и ни разу не столкнуться с энтеровирусной инфекцией.

Симптомы и признаки заражения

Инкубационный период длится от двух до десяти дней, чаще всего заболевание проявляется на третий-четвёртый день.

Сразу определить Коксаки получается не всегда. Дело в том, что его симптомы похожи на ОРВИ. И только через некоторое время, когда проявляются сыпь и воспаление слизистых, можно судить наверняка. 

Со временем и развитием вируса язвы и сыпь могут появиться по всему телу, но преимущественно они будут располагаться вокруг рта. Также часто наблюдается синдром рука-нога-рот — сыпь появляется одновременно на слизистой рта, ладонях и ступнях.

Ещё одним симптомом вируса может стать плохое самочувствие ребёнка. Он будет плохо спать и есть. Помимо этого малыш будет малоподвижен, и его интерес к играм и какой-либо другой привычной для него активности резко упадёт.

Третьим признаком вируса Коксаки у ребёнка может стать температура. Она поднимается буквально за несколько часов. Так как этот вирус — инфекционное заболевание, которое не напрямую связано с данным показателем, жаропонижающие медикаментозные препараты окажутся бессильными в борьбе против высокой температуры.

Лечение и профилактика 

Как правило, врачи рекомендуют уже при обнаружении первых язвочек обращаться в поликлинику, чтобы появления дальнейших симптомов можно было избежать. Для того чтобы выявить вирус, нужно проводить лабораторное исследование.

По словам медиков, необходимо соблюдать общую гигиену, гигиену рук, проводить достаточную термическую обработку пищи и пить бутилированную воду. Ну и, конечно, избегать контакта с болеющими. 

Лечение детей включает в себя: постельный режим, диета с достаточным количеством жидкости и витаминов, обильное питьё. Также используется ряд лекарственных средств — местные антисептики, антигистаминные препараты и противовоспалительные средства для снижения головной боли и температуры. Сыпь на коже обрабатывается фукорцином или раствором бриллиантовой зелени (зелёнка). 

В большинстве случаев болезнь постепенно проходит в течение семи-десяти дней при симптоматическом лечении. 

life.ru

Коксаки: последствия и осложнения у детей и взрослых

Коксаки относится к группе энтеровирусов, которые недостаточно известны и изучены, но распространены. Заболевания, спровоцированные этой инфекцией, чаще поражают детей. Особую опасность представляет для новорожденных. Также часто болеют взрослые с иммунодефицитом. В большинстве случаев патологии протекают в легкой форме. Наиболее тяжелые последствия заражения вирусом Коксаки – развитие менингита, миокардита и энцефалита.

Главное о вирусе Коксаки и его опасности

Различают энтеровирусы Коксаки типа А и В. Они избирательно поражают органы человека. Основной источник инфекции – больной – выделяет максимальное количество вирусов в первые семь дней. Опасным для окружающих он остается весь период болезни и неделю после исчезновения проявлений.

Для этой инфекции характерно вирусоносительство. Поэтому источником заражения вполне может быть здоровый на вид человек.

Пути инфицирования следующие:

  • Контактно-бытовой. При с больным, через предметы общего пользования, при нарушении правил личной гигиены.
  • Фекально-оральный. Через воду и продукты питания.
  • Воздушно-капельный. Во время кашля и чихания заразившегося человека.

Инфекция имеет высокий показатель контагиозности, поэтому быстро распространяется в детских коллективах. После проникновения в организм вирус останавливается в клетках слизистой желудка и кишечника, начинает размножаться. Далее инфекция с кровотоком движется в органы и поселяется в тканях, где проходит второй этап деления. Вирусы активизируются и провоцируют заболевания у детей младшего возраста (до 10 лет). Взрослые и подростки чаще болеют в скрытой форме: без симптомов, с выработкой иммунитета против инфекции Коксаки.

У большинства заболевших юных пациентов проявления похожи на симптомы гриппа, которые исчезают без специального лечения. Характерны всплески эпидемий в теплое время года. Поэтому их часто называют летним гриппом.

Опасность вируса в провоцировании тяжелых патологических состояний. Среди них:

  • диспепсии с обезвоживанием,
  • пневмонии, переходящие в отек легких,
  • миокардиты с развитием сердечной недостаточности,
  • менингоэнцефалит,
  • сахарный диабет 1 типа,
  • синдром внезапной детской смерти в первые месяцы жизни (после внутриутробного заражения вирусом).

Указанные выше последствия появляются в редких случаях. Основные причины осложнений – несвоевременное обращение к врачу за помощью, некачественное лечение или отсутствие такового.

Симптоматика заболеваний, вызванных вирусом

Около 90% заболеваний после вируса Коксаки протекают скрыто, без проявлений. В остальных случаях патологии развиваются в острой форме. До появления первых симптомов проходит инкубационный период, который длится до 10 дней. Далее проявляются признаки, напоминающие грипп:

  • повышенная температура до 38°C и выше,
  • головная и мышечная боль,
  • увеличенные шейные лимфоузлы,
  • красные миндалины, дискомфорт в горле, насморк, обложенный язык,
  • покрасневшие глаза,
  • слабость, вялость, плохой аппетит и сон.

После этого появляется характерный для вируса Коксаки синдром – «нога рука рот». Он выражен скоплением на указанных участках тела красных пятен или везикулярной сыпи, размер которой достигает 3 см. Пузырьки, наполненные жидким содержимым, проявляются сначала на ногах, затем на руках и в последнюю очередь во рту. Обильные высыпания локализованы на ладонях, стопах и между пальцами рук и ног. На слизистой рта появляются язвы, напоминающие стоматит. Это вызывает дискомфорт, боль при питье и приеме пищи. Внешние везикулы похожи на ветрянку, аллергию. Сыпь может проявляться на предплечьях и ягодицах.

Кишечные симптомы фиксируются после размножения вируса в тонком кишечнике. К ним относятся:

  • тошнота, рвота,
  • диарея,
  • вздутие живота.

Инфекционные воспаления сердечной мышцы (миокардит) и его оболочек (эндокардит, перикардит) выражены аритмией, тахикардией и снижением артериального давления. Пациенты жалуются на сильные головные боли с повышением внутричерепного давления. Тяжелое течение менингита сопровождается судорогами и параличом мышц.

Количество симптомов и степень их выраженности у детей зависит от состояния иммунной системы. Чем она крепче, тем проявлений меньше, они смазаны, длятся недолго и легче переносятся.

Проявления вирусных заболеваний у взрослых

Существует риск развития осложнений после заражения инфекцией Коксаки у пожилых людей старше 65 лет и взрослых с иммунодефицитом. Нередко выявляют патологию у родителей, которые ухаживают за больным ребенком. Вирус Коксаки опасен для всех членов семьи, проживающих с инфицированным.

Чаще заболевания у взрослых развиваются скрыто. Если признаки выражены, они проявляются слабостью, недомоганием, повышенной температурой, головной болью, кишечными симптомами, незначительными высыпаниями на кистях и стопах, гиперемией кожи. Симптомы проходят без лечения за неделю.

У взрослых и детей с иммунодефицитом диагностируют тяжелые поражения внутренних органов с осложнениями. В таких случаях у больных при обследовании находят вирусы типа В, которые поражают сердце, печень, глаза, мозговые оболочки. Важно не пропустить развитие воспаления оболочек головного мозга, спровоцированного вирусом Коксаки у беременных женщин. Это может стать причиной самопроизвольного выкидыша и угрожать жизни будущей мамы.

Вирусы типа В атакуют органы дыхания и мочевой системы.вызывают острый бронхит, во втором – провоцируют цистит, уретрит. Симптомы патологий, вызванные инфекцией, у взрослых более выражены, чем у детей.

Формы развития поражений, последствия заболеваний

Существует несколько классификаций патологий, спровоцированных вирусом Коксаки. Различают две основные формы болезни: скрытую и острую.

Заболевание может быть:

  • изолированное (поражение одного органа),
  • комбинированное (развитие патологий нескольких органов одновременно).

В соответствии с тем, какой орган атакован инфекцией, определяют следующие формы болезни:

  1. Гриппоподобная (лихорадочная) – протекает легко, симптомы проходят быстро, выздоровление без последствий.
  2. Энтеровирусная ангина – проявляется на слизистых оболочках глотки, гортани. Если через язвы не проникает вторичная инфекция, лечение за неделю приводит к выздоровлению.
  3. Геморрагический конъюнктивит – поражение глаз развивается остро, с болью, отеками, выделением гноя. Лечение заканчивается через 2 недели выздоровлением без осложнений.
  4. Энтеровирусная экзантема с характерными везикулярными высыпаниями, которые излечиваются в течение 10 дней местными препаратами.
  5. Кишечная форма – выражена нарушениями в работе ЖКТ. Через 10 дней после начала лечения функции восстанавливаются. У грудников этот процесс длится до двух недель.
  6. Вирусный гепатит – проявляются признаки воспаления печени. Заболевание может перейти в хроническую форму.
  7. Эпидемическая миалгия (мышечная боль) – основной симптом сопровождается спазмами мышц. После лечения наступает выздоровление без последствий.
  8. Полиомиелит – стремительно развивается нарушение дыхания, параличи, спазмируются кровеносные сосуды. Может привести к инвалидности или смертельному исходу.
  9. Вирусный менингит – воспаление мозговых оболочек проявляется высокой температурой, судорогами, обмороками, параличами. Исход заболевания может быть смертельным.
  10. Вирусный миокардит, перикардит, эндокард – развивается с нарушениями в работе сердца, падением артериального давления. Последствия вируса Коксаки – сердечная недостаточность или летальный исход.

Своевременное выявление и качественное лечение поможет сохранить жизнь больного при тяжелых формах инфекции. Надлежащую медицинскую помощь при развитии осложнении можно получить только в условиях стационара.

Лечение болезней и осложнений, вызванных вирусом

На сегодняшний день не изобретена сыворотка против энтеровируса Коксаки, отсутствует специфическое лечение. Терапия направлена на подавление симптомов.

  • Язвы в горле и во рту малыша промывают раствором фурацилина, пищевой соды. Слизистые защищают и восстанавливают с помощью препаратов антацидов (Маалокс, Алмагель, Гестид).
  • Для обработки кожной сыпи применяют раствор фурацилина, обладающий антибактериальным действием, и раствор бриллиантовый зеленый с выраженными антисептическими свойствами.
  • Снижают температуру и снимают боли Парацетамолом, Панадолом, Ибупрофеном. При тяжелом развитии заболеваний назначают противовирусные средства (Амиксин), детям от 6 лет прописывают Амизон. Взрослым добавляют Лавомакс, Тамифлю, Римантадин.
  • Если заболевание осложняется обезвоживанием, используют Регидрон, Трисоль.
  • При нарастании интоксикации в организме применяют Реосорбилакт, Гемостабил, Реополиглюкин.
  • Для коррекции иммунитета назначают иммуномодуляторы (Виферон, Циклоферон, Роферон). Защитные силы организма укрепляют витаминными комплексами.
  • В тяжелых случаях врач может назначить ребенку фермент – Рибонуклеазу, который действует разрушающе на РНК вируса Коксаки.
  • Для лечения высыпаний у взрослых применяют противоаллергические лекарства (Супрастин, L-Цет, Цитрин). Горло полощут раствором аптечной ромашки, пьют чай из нее.
  • Тяжелые формы заболевания лечат в условиях стационара специалисты по направлениям. При правильном подборе препаратов улучшение наступает уже через несколько дней.
  • Антибиотики назначают в случае развития вторичных инфекций. Для ребенка обязателен карантин, изоляция от здоровых детей. Посещение общественных мест разрешают после полного выздоровления.

Предупреждение осложнений, прогноз на выздоровление

Избежать осложнения заболеваний, спровоцированных вирусом Коксаки, поможет:

  • своевременная правильная терапия,
  • отказ от самолечения,
  • обеспечение достаточного питья для предотвращения обезвоживания,
  • употребление в пищу продуктов, богатых витаминами, легко перерабатываемых, приготовленных на пару или способом варки,
  • употребление тщательно обработанных перед едой овощей, фруктов, ягод,
  • соблюдение всех назначений и рекомендаций врача.

Прогноз на выздоровление при болезнях, спровоцированных вирусом Коксаки, в большинстве случаев благоприятный.

При поражении сердца у трети больных остаются некоторые проявления сердечной недостаточности. Дети при этом восстанавливаются быстрее. Значительное количество тяжелых форм заболеваний у новорожденных заканчивается смертью.

Так как специфических лекарств для борьбы с вирусом Коксаки не существует, противостоять ему может только сильный иммунитет. Поэтому необходимо ежедневно укреплять защитные силы организма ребенка и взрослого.

mfarma.ru

Вирусы Коксаки — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 июля 2019; проверки требует 1 правка. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 июля 2019; проверки требует 1 правка.

Вирусы Коксаки (лат. Coxsackievirus) — несколько серотипов РНК-содержащих энтеровирусов, которые хорошо размножаются в желудочно-кишечном тракте. 29 серотипов вирусов Коксаки сейчас относят к трём видам энтеровирусов: Enterovirus A, В и С. Вирусы Коксаки являются одной из основных причин возникновения асептического менингита. После перенесенной манифестной или инаппарантной инфекции развивается стойкий типоспецифический иммунитет.

  • Вирусы Коксаки типа A обычно инфицируют кожу и слизистые оболочки, вызывают острый геморрагический конъюнктивит, энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой, заболевания верхних дыхательных путей и асептический менингит, миалгию[1], а также заболевания горла (герпангина).
  • Вирусы Коксаки типа В инфицируют сердце, плевру, печень и поджелудочную железу, вызывают миокардит, перикардит и гепатит (воспаление печени, не связанное с гепатотропными вирусами). Инфекция сердца может вызывать перикардиальную эффузию.

Чаще всего люди заражаются вирусами Коксаки через загрязнённые продукты, предметы быта, воду. Но инфекция передаётся и воздушно-капельным путём от вирусоносителя здоровому человеку — поэтому её вспышки бывают не только у бедных, но и вполне благополучных странах мира.

Наиболее подвержены заражению дети в возрасте примерно до 10 лет. Взрослые болеют редко[2].

Ротовая полость поражена вирусом Коксаки

Инкубационный период длится несколько дней. Затем у пациента наступает повышение температуры до 39-40 °С, возможны многократная рвота, диарея, появление сыпи на руках, ногах, груди и лице. Пациент ощущает головную боль, слабость. Поражается слизистая глотки, что затрудняет приём пищи. При стандартном течении болезни её симптомы исчезают за одну-две недели.

Кроме особых случаев заражения вирусом типа B[2] (способным вызвать серьёзные осложнения), специальное лечение не требуется. Помощь больному сводится к облегчению текущего состояния: снижению температуры, предупреждению обезвоживания, снятию зуда и отека лосьонами Калмосан или Каламин, созданию приемлемых гигиенических условий; антибиотики не применяются.

В 1997 году имела место эпидемия вируса Коксаки в Малайзии, погибло 30 детей. В апреле 2002 года в связи с распространением вируса (штамм B) были закрыты все школы в Греции, тогда было инфицировано 46 человек, трое скончались. В 2007 году случилась вспышка инфекции вирусами Коксаки в Восточном Китае: погибли 22 ребенка, были заражены более 800 человек, 200 детей госпитализированы[3].

Вирусы Коксаки были описаны в 1948—1949 Гилбертом Даллдорфом (англ. Gilbert Dalldorf), исследователем из New York State Department of Health в Олбани (Нью-Йорк).

Даллдорф совместно с Грейс Сиклс (англ. Grace Sickles)[4][5] искали способ лечения полиомиелита. На мышиной модели Даллдорф пытался выявить инфекционный агент из стула больных полиомиелитом, дающий защиту от полиомиелита. Инфекции обнаруженными вирусами часто имели слабые симптомы полиомиелита. Новому семейству вирусов было дано название Коксаки, по имени небольшого городка Коксаки в штате Нью-Йорк, где Даллдорф из фекалий выделил первые штаммы. Даллдорф также изучал вирусы Коксаки совместно с Ребеккой Гиффорд (англ. Rebecca Gifford)[6][7][8][9].

Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов ИПВЭ занимается производством диагностических сывороток для серотипов 2, 4, 7, 9 и 10 вируса Коксаки А. Пока сыворотки показывают малую эффективность — в лучшем случае, нейтрализующая активность сыворотки оказывается на уровне 1:200 (в случае с серотипом типа 10)[10].

  1. ↑ Эпидемическая миалгия. Вирус Коксаки.
  2. 1 2 Кузьменко Л. Г., Овсянников Д. Ю., Киселёва Н. М. // Детские инфекционные болезни, раздел 9.11.2 «Энтеровирусные инфекции (Коксаки и ЕСНО)». // Издательский центр «Академия» (2009).
  3. ↑ China says it controls viral outbreak in children, Reuters (20 мая 2007).
  4. Dalldorf G., Sickles G.M. An Unidentified, Filtrable Agent Isolated From the Feces of Children With Paralysis (англ.) // Science (journal) : journal. — 1948. — July (vol. 108, no. 2794). — P. 61—62. — doi:10.1126/science.108.2794.61. — PMID 17777513.
  5. DALLDORF G., SICKLES G.M. A virus recovered from the feces of poliomyelitis patients pathogenic for suckling mice (англ.) // J. Exp. Med. : journal. — 1949. — June (vol. 89, no. 6). — P. 567—582. — doi:10.1084/jem.89.6.567. — PMID 18144319.
  6. DALLDORF G., GIFFORD R. Clinical and epidemiologic observations of Coxsackie-virus infection (англ.) // N. Engl. J. Med. : journal. — 1951. — June (vol. 244, no. 23). — P. 868—873. — doi:10.1056/NEJM195106072442302. — PMID 14843332.
  7. DALLDORF G., GIFFORD R. Adaptation of Group B Coxsackie virus to adult mouse pancreas (англ.) // J. Exp. Med. : journal. — 1952. — November (vol. 96, no. 5). — P. 491—497. — doi:10.1084/jem.96.5.491. — PMID 13000059.
  8. DALLDORF G., GIFFORD R. Susceptibility of gravid mice to Coxsackie virus infection (англ.) // J. Exp. Med. : journal. — 1954. — January (vol. 99, no. 1). — P. 21—7. — doi:10.1084/jem.99.1.21. — PMID 13118060.
  9. DALLDORF G., GIFFORD R. Recognition of mouse ectromelia (неопр.) // Proc. Soc. Exp. Biol. Med.. — 1955. — February (т. 88, № 2). — С. 290—292. — PMID 14357417.
  10. Сейбиль В. Б., Малышкина Л. П., Грачева Л. А., Козлов В. Г. Использование культуральных вариантов вирусов коксаки a в вирусологической практике (рус.) // Вопросы вирусологии : журнал. — 2012. — № 2. — С. 43—46.

ru.wikipedia.org

Вирус Коксаки – от симптомов до полного излечения

О вирусе Коксаки благодаря СМИ слышали многие, но мало кто знает, как именно протекает инфекция и насколько опасно заразиться. Последняя масштабная вспышка заболевания произошла в Турции, а оттуда с отдыхающими вирус попал в Россию. К счастью, в 90% случаев турецкая болезнь Коксаки протекает бессимптомно и многие люди даже не подозревают, что они уже переболели.

Что такое Коксаки вирус

Код по МКБ-10: B97.11 (Вирус Коксаки, как причина заболеваний, классифицированных в других рубриках).

Впервые этот вирус был обнаружен в городе Коксаки на северо-востоке США, откуда получил свое название. Коксаки вирусы относятся к семейству РНК энтеровирусов, живущих в желудочно-кишечном тракте человека. В организм они проникают через слизистые оболочки, а спустя некоторое время из первичного очага заражения вирус попадает в кровь, и может разнестись по всему организму, поражая внутренние органы, нервную систему, мышцы и мягкие ткани.

Чем опасен вирус Коксаки

Взрослые гораздо легче переносят Коксаки, чем дети. В большинстве случаев заболевание напоминает грипп, а симптомы ослабевают сами без специфического лечения, но иногда инфекция осложняется более серьезными заболеваниями. Этим вирус и коварен – безобидная простуда может закончиться пневмонией, поражением мозговых оболочек (менингит), нервной системы и внутренних органов. Если у больного наблюдается сильная головная боль, одышка, боли в груди и шее, нужно немедленно обратиться на прием к терапевту.

Наиболее опасен вирус для новорожденных детей, у которых вероятность тяжелой формы инфекции гораздо выше, чем у взрослых и детей старшего возраста. Несвоевременное лечение может привести к пневмонии, острой сердечной недостаточности, гепатиту, тяжелому менингоэнцефалиту. Кишечная форма инфекции может сопровождаться диареей и тяжелым обезвоживанием.

Читайте далее: Энтеровирусная инфекция у детей и взрослых — симптомы и лечение, диета и многое другое

Как передается вирус Коксаки

Вирус Коксаки чрезвычайно заразен и может передаваться при бытовом контакте и воздушно-капельным путем, реже заражение происходит через воду и предметы общего пользования. Вирус выделяется с фекалиями, слюной, носовыми выделениями и содержимым волдырей у больных людей. Его часто называют «болезнью немытых рук», из-за чего в постоянной группе риска находятся дети до 5 лет.

Маленькие дети часто кладут в рот игрушки, прикасаются к зараженным вещам, а затем тянут руки ко рту, именно потом они так восприимчивы к заражению. Достаточно всего одного заболевшего ребенка, чтобы Коксаки быстро распространился в детском коллективе.

Инкубационный период Коксаки

Заболевание характеризуется очень коротким инкубационным периодом, от 1 до 5 дней, чаще всего 1–2 дня. У новорожденных инкубационный период может затягиваться до 2 недель. В первую неделю болезни люди наиболее заразны, затем вероятность передачи вируса ослабевает. Чаще всего вспышки инфекции регистрируют летом и осенью, в пик «курортного» сезона.

Вирус Коксаки: симптомы и лечение

Существует более 24 серотипов вируса и 2 основных подтипа: A (CVA) и B (CVB). Вирусы типа А больше распространены у детей, вызывают герпангину и появление болезненных волдырей на слизистой горла и ротовой полости, на руках и ногах. Именно этот подтип наиболее опасный из-за вероятности осложнений на внутренние органы. Вирусы типа B вызывают гриппозное состояние, миалгию, симптомы кишечной инфекции.

К редким, но в то же время самым опасным проявлениям Коксаки относятся вирусный менингит, менингоэнцефалит, миокардит, перикардит, реже гепатит.

Больные с вирусным менингитом жалуются на головную боль, сильную лихорадку и затрудненное движение шеи. У детей могут развиваться судороги. Как правило, исход благоприятный, если не произойдет присоединение вторичной инфекции.

Когда проникает в мозг, развивается энцефалит. Он проявляется сильной больной в голове, многократной рвотой, повышенной чувствительностью к свету, головокружением, судорожными припадками и другими неврологическими симптомами. Чаще всего энцефалит развивается у совсем маленьких детей, требует сложного лечения в условиях стационара.

Еще одним редким проявлением Коксаки считается полиомиелитоподобный паралич, который проявляется сильной слабостью рук и ног, реже частичным параличем. Все симптомы уходят по мере выздоровления.

Если инфекция проникает в сердце, развиваются симптомы миокардита или перикардита: резкая боль на вдохе, отдышка, боли в груди, слабость, отечность ног. При своевременном лечении больные полностью выздоравливают без последствий на сердце.

В большинстве случаев Коксаки лечения не требуется, и больной выздоравливает самостоятельно. Используется симптоматическая терапия, лечение вторичных инфекций и осложнений. На данный момент нет достоверных данных об эффективности и безопасности применения противовирусных препаратов (Ацикловир®, Изонопринозин®, Кагоцел®) и гамма-глобулина человека для лечения Коксаки.

Симптомы вируса Коксаки у ребенка

В половине случаев инфекция вообще протекает бессимптомно: максимум, ребенку будет немного жарко при нормальной температуре тела. Признаки Коксаки у детей могут быть самыми разнообразными, из-за чего его легко спутать с другими заболеваниями. Могут развиваться следующие симптомы:

  • гриппозное состояние;
  • герпетическая ангина;
  • геморрагический конъюнктивит;
  • болезненные красные волдыри во рту, на ладонях и стопах.

Как правило, у ребенка повышается температура, он жалуется на боль в голове и мышцах. При кишечной форме Коксаки проявляется болью в животе, жидким стулом с примесями слизи, метеоризмом. Температура, как правило, держится в течение 1–3 дней, затем начинает стихать. Иногда развиваются не волдыри, а сыпь. Она выглядит как маленькие красные точки, похожие на муравьиные укусы.

Нужно немедленно обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • температура выше 38 °C у младенцев, выше 38,8 °C у детей старше года;
  • отсутствие аппетита, отказ от еды;
  • рвота;
  • диарея;
  • затрудненное дыхание;
  • судороги;
  • необычная вялость, сонливость, дезориентация;
  • боли в груди или животе;
  • красные волдыри во рту или на коже;
  • тяжелое воспаление горла;
  • сильная головная боль, особенно вместе с рвотой;
  • боль в шее и затылке;
  • красные опухшие глаза;
  • боль в яичках.

В особой группе риска находятся новорожденные, у которых заболевание может протекать в тяжелой форме, часто с поражением головного мозга и сердечной мышцы. Ребенок заражается от матери сразу же после рождения, у новорожденных первые симптомы обычно появляются спустя 2 недели после рождения, когда ослабляется активность пассивно приобретенного иммунитета.

Как отличить ветрянку от Коксаки

Проявления на коже появляются спустя несколько дней от начала лихорадки. Фото вируса Коксаки у детей на стадии появления волдырей:

Фото ребенка с вирусом Коксаки у ребенка

Чаще всего они четко локализуются во рту, на ладонях и стопах, хотя иногда могут переходить на ягодицы или гениталии. Это и есть основное отличие Коксаки от ветрянки, при которой высыпания появляются, особенно в зоне волосистой части головы. Волдыри при Коксаки более болезненные, чем при ветрянке, но меньше чешутся и зудят. Купать ребенка при высыпаниях Коксаки можно с использованием мягких моющих средств, чтобы не раздражать поврежденную кожу.

Волдыри бесследно сходят в течение 10 дней, не оставляя рубцов. После вируса Коксаки иногда слезают ногти у ребенка.

Читайте далее: О ветрянке и методах ее быстрого лечения у детей

Симптомы Коксаки у взрослых

Чаще всего, у взрослых инфекция протекает без симптомов, а человек даже не знает, что он вирусоноситель. Основными признаками Коксаки у взрослых являются недомогание, кишечное расстройство, лихорадка, головная боль, умеренная сыпь на руках и ногах. Иногда наблюдается развитие эпидемиологической миалгии:

  • высокая температура;
  • приступы острой режущей боли в груди и верхней части живота;
  • обильное потоотделение;
  • учащенное дыхание.

Симптомы сохраняются в течение 2 дней, после которых лихорадка может вернуться, в редких случаях на 5–7 дней развивается вирусный менингит. В группе риска находятся люди со сниженным иммунитетом, а также пожилые люди старше 65 лет.

Лечение вируса Коксаки у детей

Как правило, специфическое лечение не требуется, особенно у детей старшего возраста. Достаточно просто соблюдать постельный режим, обеспечить ребенка обильным питьем. Если высокая температура сохраняется больше одного дня, нужно обратиться к педиатру.

Ускорить выздоровление невозможно, но можно ослабить симптоматику, чтобы облегчить состояние ребенка:

  • Прием жаропонижающих.

В зависимости от выраженности симптомов, врач назначит симптоматическое лечение для уменьшения боли и ослабления лихорадки. Чаще всего применяются препараты группы НПВС: Парацетамол®, Ибупрофен®, Нимесулид® и другие.

  • Ограничение диеты.

Чтобы не усложнять симптомы вирусной ангины, на время лечения нужно исключить раздражающие слизистую продукты: соль, кислые соки, цитрусовые, газированные напитки.

  • Охлажденные продукты.

Скорее всего, у ребенка будет плохой аппетит из-за дискомфорта во рту. Для снятия неприятных можно предложить выпить холодное молоко или несладкий чай.

  • Местные обезболивающие.

В тяжелых случаях применяются препараты для полоскания рта и спреи с обезболивающим эффектом. Что подойдет в конкретном случае, подскажет лечащий врач.

Антибиотики действуют только против бактерий, из-за чего не используются в терапии вирусных инфекций, но при тяжелом течении заболевания антибиотики иногда назначают для лечения осложнений.

Очень часто сыпь и волдыри при вирусе Коксаки путают с ветрянкой или даже аллергией, из-за появлений характерной красной сыпи или волдырей на коже. Специфического лечения (например, Фукорцином®) при этом не требуются, по мере выздоровления кожные проявления пропадут самостоятельно. Снять болезненность и зуд при Коксаки можно с помощью мази Дермадрин®.

Как лечить Коксаки у взрослых

Организм сам способен справиться с вирусом, потому лучшее лекарство от вируса Коксаки это тепло, покой и обильное питье. Можно использовать лекарственные средства для уменьшения болезненности в горле, если наблюдаются симптомы герпетической ангины.

Для симптоматического лечения лихорадки и болей в мышцах используют жаропонижающие и обезболивающие:

  • Парацетамол®,
  • Ибупрофен®,
  • Нимесулид® и другие.

Антибиотики не применяются – они не работаю против вирусов. Полное выздоровление наступает в течение 7–10 дней. Если спустя 3 дня не наблюдается улучшения состояния, нужно обратиться к врачу. При тяжелом течении инфекции лечение проходит в условиях стационарного наблюдения.

Диагностика: анализ на вирус Коксаки

Как правило, инфекцию диагностируют по клиническим симптомам. В редких случаях при тяжелом течении назначают анализ на вирус Коксаки. Для получения результата в среднем требуется 2 недели, из-за чего подобные анализы массово не назначают. Как правило, больной выздоровеет быстрее, чем придет результат анализа. Существуют экспресс-тесты с достоверностью результата 66–90%, но их весьма тяжело достать и они работают не для всех подтипов вируса.

Врач может назначить общий анализ крови для оценки состояния иммунитета и выраженности воспалительного процесса. В некоторых случаях могут дополнительно назначаться биохимические анализы крови для проверки работы внутренних органов. У детей с симптомами острой кишечной инфекции иногда проводят экспресс-анализы для исключения других заболеваний. При проявлениях ангины желательно исключить стрептококковую инфекцию, которая потребует применения антибиотиков.

Если есть подозрения на менингит, проводят спинномозговую пункцию, чтобы исключить бактериальную природу заболевания. В диагностике патологий сердца используют УЗИ и ЭКГ.

Последствия вируса Коксаки у детей и взрослых

В особой группе риска находятся новорожденные и люди с ослабленным иммунитетом, например, после прохождения химиотерапевтического лечения. Это не смертельная инфекция, но при тяжелом течении вирус Коксаки способен вызвать вирусный менингит, миокардит, перикардит или энцефалит. Некоторые серотипы провоцируют развитие полиомиелитоподобного синдрома (паралича), атаксии, синдрома Гийена-Барре.

Если больному вовремя оказывается медицинская помощь, прогноз на выздоровление благоприятный, и не остается никаких последствий перенесенного вируса. Именно поэтому так важно не игнорировать тяжелые симптомы инфекции в надежде, что «само пройдет».

Можно ли заболеть повторно вирусом Коксаки

После перенесенной инфекции развивается стойкий иммунитет, но только к тому серотипу вируса, который вызвал инфекцию. Всего существует 24 серотипа вируса Коксаки, что значит, человек может легко заболеть повторно, если встретится с новым подтипом вируса. В случае повторного заболевания симптомы, как правило, уже не настолько острые, а инфекция протекает более мягко. Специфической вакцины к наиболее опасным подтипам Коксаки на данный момент не разработано, из-за чего крайне важно проводить своевременную профилактику заражения.

Вирус Коксаки при беременности

На 1 и 2 триместрах беременности Коксаки не представляет серьезной опасности для плода. Как и для любых инфекций, есть очень небольшая вероятность выкидыша или замирания беременности. Некоторые исследователи полагают, что Коксаки увеличивает риски рождения детей с врожденными пороками сердца и другими аномалиями, но эти данные весьма противоречивы и все еще до конца не исследованы.

Читайте далее: Рассказываем всё об антибиотиках при беременности в 1, 2 и 3 триместре

Наибольшую опасность вирус Коксаки представляет на последних сроках беременности, вскоре после рождения ребенка. Пока малыш еще не родился, его защищают материнские антитела, но после рождения их действие постепенно ослабевает.

Беременной женщине нужно избегать контактов с зараженными больными, но что же делать, если заболел кто-то из старших детей или супруг? Вот несколько правил, которые помогут не заразиться Коксаки во время беременности:

  1. Гигиена рук.

Руки нужно мыть как можно чаще. Если в семье болеет старший ребенок, нужно тщательно мыть руки после каждого контакта с ним. Желательно максимально минимизировать любые контакты с зараженными людьми.

  1. Защитная маска для лица.

Если у ребенка насморк, кашель или любые другие проявления респираторных заболеваний, для своей защиты беременной женщине нужно одевать одноразовую маску, которую меняют каждые 2 часа.

  1. Отсутствие контакта с кожными высыпаниями.

Не нужно касаться волдырей при Коксаки голыми руками – для этого используют одноразовые медицинские перчатки.

  1. Отсутствие тесного контакта.

Нужно ограничить совместное использование любых предметов, которые имеют контакт со слюной: посуда, предметы личной гигиены. На время стоит отказаться от поцелуев.

  1. Достаточное потребление жидкости.

Даже если нет симптомов, все равно нужно пить много жидкости. Это существенно снизит риски заражения.

Если вы все же заболели Коксаки, будучи беременной, не нужно сильно волноваться, ведь здоровье малыша зависит от эмоционального состояния его мамы. Это не смертельная инфекция даже у новорожденных – потенциальные риски при своевременном лечении сведены до минимума. О малейших подозрениях нужно обязательно рассказать акушеру-гинекологу.

Профилактика: как не заразиться вирусом Коксаки

Вакцины против вируса Коксаки не существует, так что меры профилактики должны быть направлены на предупреждение заражения инфекцией. Главный путь передачи вируса – это грязные руки. Детям напоминают, что руки нужно мыть после каждого посещения туалета, после улицы и перед едой. Вирус способен оставаться во внешней среде в течение нескольких дней, из-за чего общие игрушки в детском садике, поверхности столов и полы необходимо часто обрабатывать дезинфицирующими средствами. В детском коллективе при вспышках инфекции здоровым детям вводят человеческий иммуноглобулин (гамма-глобулин) для предупреждения заражения, карантин не менее 7 дней.

Родители должны оставлять детей дома при малейшем подозрении на заражение вирусом Коксаки. После полного выздоровления ребенок заразен еще 3–5 дней.

Читайте далее: Герпетическая ангина у ребёнка: симптомы и лечение, фото

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

lifetab.ru

Вирус Коксаки у детей и взрослых: симптомы, лечение, профилактика

Некоторые СМИ сообщили, что в Турции, куда едут сотни российских туристов с детьми, началась вспышка заболеваний, вызванных вирусом Коксаки. Представитель госведомства по туризму провинции Анталья заявил, что большого количества пострадавших среди приезжих сейчас нет, однако наш Роспотребнадзор начал следить за ситуацией и открыл электронную горячую линию для сообщений о случаях болезни. Туристам и их близким предлагают в случае ЧП со здоровьем писать электронные письма по адресу [email protected] с пометкой «Турция».

«КП» связалась с опытным педиатром, вакцинологом, главврачом одного из медицинских центров Москвы Евгением Тимаковым, чтобы узнать у эксперта, насколько опасен вирус Коксаки у детей и взрослых, как он передается и какие симптомы должны насторожить.

Евгений Тимаков в студии радио "Комсомольская правда".

КАК ИМ ЗАРАЖАЮТСЯ

- Коксаки это энтеровирусы, которые всегда «живут» на южных курортах — и в Турции, и в других странах, и у нас на юге, где-то их больше, где-то меньше, - рассказывает Евгений Тимаков.

Особенность вируса в том, что он передается двумя самыми «убойными» путями, то есть с наибольшей массовостью заражения — воздушно-капельным и орально-фекальным (через грязные руки, посуду, продукты). Поэтому на юге, где много отдыхающих и всегда большие скопления людей, избежать заражения практически невозможно, поясняет эксперт. Конечно, всегда в силе советы мыть руки-овощи-фрукты, но даже при жесточайшем соблюдении правил гигиены есть риск подцепить вирус воздушно-капельным путем.

Однако паниковать не стоит, успокаивает эксперт: если вовремя начать лечение, то болезнь, хоть и подпортит отпуск, скорее всего, пройдет за 3 — 5 дней.

СИМПТОМЫ ВИРУСА КОКСАКИ

Первые признаки заболевания похожи на то, что в народе называют «кишечным гриппом»:

- высокий скачок температуры — до 39 — 40 градусов;

- сильный озноб — несмотря на зашкаливающую температуру ноги и руки часто остаются холодными;

- головная боль, общая слабость;

- тошнота, диарея;

- у детей возможно появление сыпи.

ЛЕЧЕНИЕ ВИРУСА КОКСАКИ

Больным назначается симптоматическое лечение, то есть для избавления от тяжелых проявлений болезни:

- жаропонижающие против высокой температуры;

- сорбенты, чтобы снять интоксикацию, очистить кишечник, где находится «база размножения» вирусов;

- антигистаминные препараты в случае зуда и других аллергических проявлений, особенно у детей;

- антисептики — для полоскания горла, обработки кожи при сыпи;

- антибиотики — если на фоне вирусной инфекции появляются бактериальные осложнения.

Также рекомендуется побольше пить, чтобы избежать обезвоживания, а если оно началось, то назначаются специальные препараты для быстрого восстановления объема жидкости в организме.

«Госпитализация зачастую не требуется, болезнь лечится амбулаторно, - поясняет доктор Тимаков. - Больница может понадобиться в случае обезвоживания, а также при опасных осложнениях, которые возможны, если организм сильно ослаблен — в таких случаях вирусы Коксаки могут вызвать менингит и воспаления суставов».

ПРОФИЛАКТИКА ЗАРАЖЕНИЯ ВИРУСОМ КОКСАКИ

Вирусы Коксаки могут сохранять активность долгое время — до двух с половиной лет, особенно хорошо «живут» в помещениях. Но быстро гибнут на солнце от ультрафиолета.

Профилактика заражения вирусом практически невозможна, поясняют эксперты — как уже было сказано, если вы находитесь на южном курорте среди больших скоплений людей, то заболевание элементарно передается воздушно-капельным путем. А чтобы снизить риск передачи вируса вторым путем — орально-фекальным нужно соблюдать традиционные правила гигиены: мыть руки, овощи-фрукты, пить кипяченую или бутилированную воду и не посещать сомнительных заведений общепита. Также Роспотребнадзор рекомендует не пускать детей в бассейны и бэби-клубы при отелях, если появляется информация, что в данной местности есть случаи заражения энтеровирусами.

У человека, который переболел, вырабатывается иммунитет на всю жизнь. Обидно только, что энтеровирусов огромное количество, так что всегда есть шанс подцепить что-то новенькое.

Поделиться видео </>

Вирус Коксаки: стоит ли его опасаться российским туристам.В Турции, куда едут сотни российских туристов с детьми, началась вспышка заболеваний, вызванных вирусом Коксаки. Мы узнали, кому стоит его опасаться.

www.kp.ru

Профилактика инфекции, вызванной вирусами Коксаки

Каждое лето у отдыхающих распространенных курортов возникает страх заразиться вирусом Коксаки. Что же это за болезнь? Опасна она или нет? Вопросов много. Ответ один: знать и уметь снизить риск инфицирования может каждый.

Заболевания, вызванные вирусами Коксаки, относятся к группе энтеровирусных инфекций, широко распространенных в большинстве стран, включая Российскую Федерацию.

Вирус Коксаки получил такое название потому, что впервые был обнаружен в городе Коксаки, расположенном к югу от Олбани в Нью-Йорке.

Действительно, заболеваемость энтеровирусными инфекциями летом повышается.

Как происходит заражение?

Источник распространения инфекции - только человек (больной, носитель), который выделяет возбудителя в окружающую среду с испражнениями. Заражение возникает при употреблении инфицированной воды, еды, а также через бытовые предметы.

Возможен воздушно-капельный путь передачи инфекции - вирус выделяется из верхних дыхательных путей. Наиболее активно больной выделяет вирус в первые дни болезни, однако, выделение вируса может продолжаться более длительное время – на протяжении нескольких месяцев.

Возбудитель инфекции может долго оставаться в воде, на поверхности предметов, на продуктах.

Кто в группе риска по заражению вирусом Коксаки?



  • Отдыхающие в местах, где зафиксированы случаи заболевания.
  • Дети, посещающие детские организованные коллективы: детские сады, дошкольные учреждения, школы и другие образовательные учреждения могут распространять инфекцию среди своих сверстников.
  • Новорожденные, вследствие недостаточно сформированного иммунитета, чрезвычайно уязвимы.
  • Пожилые люди с физиологически ослабленной иммунной системой.
  • Лица с иммунодефицитными состояниями (онкологические больные, ВИЧ-инфицированные).

Как протекает заболевание?

Вирус Коксаки может вызывать самые разнообразные симптомы. Около половины заразившихся переносят инфекцию бессимптомно. У других внезапно появляется лихорадка, головные и мышечные боли, боль в горле, тошнота, болевые ощущения в животе. Заболевший инфекцией, вызванной вирусами Коксаки, может не иметь других симптомов кроме лихорадки.

Существует два серотипа вируса Коксаки, которые вызывают большинство клинически признанных синдромов, обычно у младенцев и детей.

Коксаки А (23 типа) вызывают герпангину - лихорадочное заболевание.

Всем известное название инфекции «рука-нога-рот» вызывается вирусом Коксаки А16 с симптомами, локализованными соответственно названию: болезненные пузырьки во рту, горле, на руках и ногах.

Коксаки В (6 типов) – вызывают воспаление сердечной мышцы, печени, что сопровождается головными болями, болями в животе, лихорадкой, которые могут длиться до 20 дней.

Осложнения:

В некоторых случаях могут возникнуть серьезные осложнения, требующие госпитализации больного и серьезного лечения:

·        вирусный менингит - инфекция мозговых оболочек (оболочек, окружающих головной и спинной мозг)

·        энцефалит - инфекция головного мозга

·        миокардит - инфекция сердечной мышцы.

К сожалению, вследствие таких осложнений, заболевание может закончиться летально.

Причиной развития осложнений (менингита, миокардита и перикардита) могут быть как вирусы Коксаки А, так и вирусы Коксаки В.

Перенесенная инфекция Коксаки у беременных может вызывать

врожденные пороки развития сердечно-сосудистой, мочеполовой и пищеварительной систем у новорожденного. Энтеровирусы могут быть причиной развития тяжелой инфекции центральной нервной системы у новорожденных, следствием которой может стать летальный исход.

Когда необходимо обратиться к врачу?

  • температура выше 38 ° C у детей младше 6 месяцев, и выше 38,8 ° C у детей старшего возраста
  • отсутствие аппетита
  • затрудненное дыхание
  • необычная сонливость
  • ребенок жалуется на боль в груди или животе
  • многочисленные высыпания на коже или во рту
  • сильная боль в горле
  • сильная головная боль, особенно сопровождающаяся ротой, спутанностью сознания или необычной сонливостью
  • ригидность затылочных мышц (сложно наклонить голову вперед)
  • покраснение, воспаление глаз.

При наличии одного или нескольких перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Можно ли предотвратить инфицирование?

Специфическая профилактика инфекции, вызванной вирусом Коксаки, не разработана.

Соблюдение правил личной и общественной гигиены позволят свести к минимуму риск заражения:

  • регулярное мытье рук с мылом
  • тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением
  • приобретение продуктов питания только в санкционированных местах
  • термическая обработка продуктов
  • купание только в разрешенных местах (не заглатывать воду)
  • отсутствие контактов с инфицированными людьми, особенно с сыпью
  • пить только бутилированную воду

При подозрении на инфекционное заболевание следует немедленно обратиться к врачу.

02.07.2019

cgon.rospotrebnadzor.ru

Вирус Коксаки: симптомы у взрослых и детей, лечение, инкубационный период

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Магнитотерапия ..

medside.ru

Роспотребнадзор объяснил, как не заразиться вирусом Коксаки - Общество

Санитарно-карантинный контроль за рейсами, прибывающими из Турции, усилен в некоторых российских аэропортах. Это произошло, в частности, в аэропорту Пулково и в Екатеринбурге, сообщили ТАСС представители региональных управлений службы. Чем опасен вирус Коксаки, который и стал причиной принятых мер, - в материале ТАСС.

Коксаки - опасный для человека РНК-содержащий энтеровирус. В зависимости от своей разновидности (их существует несколько десятков), может вызывать различные клинические проявления: от легкого повышения температуры до серозного вирусного менингита. Существуют бессимптомные формы заболевания. Часто вызывает энтеровирусный везикулярный стоматит (также называется синдромом рука - нога - рот, англ. Hand, foot and mouth disease, HFMD).

Описание, лечение

Вирус Коксаки (Coxsackievirus), как и другие энтеровирусы, хорошо размножается в желудочно-кишечном тракте. Распространяется различными путями: воздушно- капельным, пищевым, контактным, водным.

Долгое время вирус сохраняется на предметах обихода, продуктах питания (в том числе фруктах), а также в бассейнах и т. д. Быстро погибает при кипячении зараженной воды или одежды. Источником заболевания являются больные и вирусоносители.

Наиболее уязвимы к вирусу дети в возрасте до 14 лет. Инкубационный период - до шести дней. Заболевание, как правило, начинается с резкого подъема температуры тела до 39-40 градусов, наблюдается головная боль, рвота, воспаление слизистых оболочек.

Лечение, при отсутствии осложнений, подразумевает постельный режим, прием симптоматических препаратов (в том числе противовоспалительных при сильной температуре), обильное питье. При начале энцефалита, HFMD (проявляется сыпью на руках и ногах и герпетической ангиной) и других осложнений, требуются госпитализация.

При отсутствии осложнений симптомы болезни полностью проходят за одну-две недели.

История вируса

Вирус был открыт и описан в конце 1940-х гг. в США врачами Джилбертом Дэллфордом и Грейс Сиклз, которые занимались поиском вакцины от полиомиелита. Получил название в честь небольшого городка Коксаки в штате Нью- Йорк, расположенного на реке Гудзон, - в нем впервые были обнаружены образцы вируса.

Менингит и энтеровирусный везикулярный стоматит могут быть вызваны не только вирусом Коксаки. Поэтому точной статистики о смертности из-за этого вируса не существует. Наиболее крупные вспышки HFMD, которые произошли в том числе из-за вируса Коксаки, в последние годы регистрировались в Малайзии (1997, 34 погибших; 2006, 7 погибших), Китае (2008, 42 погибших; 2009, 18 погибших; 2012, 8 погибших) и Вьетнаме (2008, 11 погибших).

Материал подготовлен по данным ТАСС-Досье 

 

 

tass.ru

Особенности проявления вируса Коксаки у взрослых и лечение

Вирус Коксаки у взрослых представляет собой трудно разрушаемую инфекцию, имеющую особенную симптоматику и способы лечения. Попадая в организм человека, вирус начинает размножаться в быстром темпе и поражает внутренние органы, ослабляет работу иммунных клеток. Что это за вирус, пути его распространения, как лечить это опасное заболевание? Можно ли провести профилактику, чтобы защититься от него?

Содержание материала

Что такое вирус Коксаки?

Энтеровирусная инфекция проявляет себя при несоблюдении гигиены и в случае ослабленного иммунитета. Все вирусы не особо отличаются симптомами, но подразделяются даже в группах. Инфекция Коксаки насчитывает около тридцати разновидностей. Из опыта наблюдения за течением болезни, успешного излечивания и выздоровления становится очевидным, что после этого у человека появляется стойкость к вирусу Коксаки. Заболевание относится к средним по тяжести, и для достоверной постановки диагноза в обязательном порядке следует обращаться в лечебные учреждения.

У взрослых пациентов заражение встречается достаточно часто и почти не отличается от течения болезни у детей. Отличается заболевание риском развития миокардита. В борьбе с недугом играет роль крепкий иммунитет и степень сопротивляемости организма инфекциям. Наиболее страдает мужское население, но не исключено возникновение болезни и у женщин.

Исторические сведения

Человечество давно сталкивалось с инфекционными заражениями, отличающимися характерными признаками. Это вспышка миальгий на стыке 19 и XX века в испанских городах, эпидемия серозного менингита в XX веке в Америке и Франции. Но в те времена отдельно вирус Коксаки еще не выделялся. Только в середине XX века микроорганизмы были определены в отдельный вид. У первых пациентов наблюдалась симптоматика полиомиелита. Впервые вирус выделился из каловых масс больных людей в городе Коксаки, в результате чего микроорганизмы получили искомое название.

Также рекомендуем прочитать:

Жизнеспособный вирус по способу паразитирования в организме человека делится на два основных типа:

  • Группа А-вируса поражает слизистые слои дыхательных путей и глаз, при этом у больного возникает конъюнктивит в острой форме, развивается затрудненное дыхание, появляется сыпь, при этом запущенные состояния переходят в хроническую форму. В результате заражения инфекцией этого типа возникает серозный менингит, герпевирусная ангина, быстроразвивающийся геморрагический конъюнктивит, везикулярный стоматит.
  • Группа В-вируса вызывает острые стадии воспалений во внутренних органах, локализующиеся в поджелудочной железе, сердце, плевральной области. Микроорганизмы этого типа относятся к патогенным, особенно часто и обширно поражается печень, в результате чего развивается гепатит.

Симптомы развития заболевания

Для того чтобы предварительно выявить возможность заражения специалист изучает симптоматику, характерную для болезни. С первоначального проникновения в организм человека проходит около 10 дней, иногда наблюдается стремительное развитие в течение двух дней вируса Коксаки. Симптомами у взрослых и детей выступают:

  • экзантема, которая может исчезнуть при понижении температуры;
  • лихорадка и соответствующее состояние с температурой до 39º;
  • пятна на теле различного характера;
  • ломота суставов;
  • зудящие высыпания вокруг губ, на стопах, ладонях и пальцах рук;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • белый налет на языке;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • учащенное биение сердца;
  • увеличение размеров селезенки и печени;
  • боли в мышечной ткани и отечность лица.

Для более точного определения, есть ли заболевание в организме, проводят необходимые анализы. Это позволяет выявить вирусологическую характеристику и подтвердить заражение. Иногда родители начинают подозревать неладное только после того, как у ребенка появляются проблемы с ногтями, они слоятся и слазят. Но это позднее проявление болезни, которое относится к запущенным состояниям. В основном заболевание отличается благоприятным завершением, но иногда развиваются тяжелые осложнения.

Способ распространения вируса

Самыми доступными являются организмы ребят дошкольного возраста и школьников. Грудные дети почти не подвержены заражению, так как в их теле присутствуют материнские антитела, для малышей до полугода очень важным является грудное вскармливание. Но полных сведений о подобном иммунитете получить не удается, так как в некоторых случаях у грудных малышей наблюдается тяжелое заболевание, полученное в результате заражения вирусом Коксаки. Различается два основных пути проникновения микроорганизмов в человеческий организм:

  • вирус распространяется капельным путем и по воздуху, поэтому заразиться можно от вирусоносителя или уже заболевшего человека;
  • алиментарный способ заражения предполагает передачу вируса в антисанитарном окружении, например, через грязные руки, пользование общей посудой с носителем, немытые овощи.

Патогенез нахождения инфекции в теле человека

Микроорганизмы относят к виду вирусных паразитов, их распространение в организме происходит в определенные этапы:

  • возбудители заболевания попадают на слизистые оболочки носовой полости и глотки или внедряются в лимфоидную ткань пищеварительных органов;
  • после накопления достаточной концентрации агентов происходит перемещение в кровь и попадание вместе с ней по руслам к другим органам;
  • после эмиссии в выбранный орган микроорганизмы начинают атаку на его клетки, в результате начинается воспалительный процесс, вирусы в зависимости от разновидности локализуются в одном или другом органе;
  • многие паразиты поселяются в нервных клетках, для других излюбленным местом является кожа, мышечная ткань, печень, селезенка, легкие и еще множество внутренних органов;
  • если у человека развитый иммунитет, то в дело включаются Т-лимфоциты и начинают борьбу с непрошенными агентами, в большинстве случаев требуется антивирусная терапия.

Предполагаемый прогноз

В зависимости от развития защитных сил человеческого организма и вовремя начатого лечения существует несколько вариантов дальнейших событий:

  • наступает полное выздоровление;
  • болезнь переходит в хроническую стадию, когда микроорганизмы сохраняются во внутренних органах и системах тела на неопределенное время;
  • человек становится носителем вируса.

Разновидности заболеваний от вируса Коксаки

Заболевания развиваются каждый по своему сценарию и требуют соответствующего лечения:

  • Гриппоподобная форма носит такое название, так как симптомы напоминают заболевание гриппом, для нее характерна лихорадка с высокой температурой. Инфекции развивается в течение 3–5 суток. В первые дни показания термометра могут подняться до 40ºС, но если говорить об общем прогнозе заражения, то болезнь относится к самым легким формам и проходит без следа в короткий промежуток времени.
  • Энтеровирусная экзантема проявляет себя появлением сыпи на груди, руках, иногда на волосистой части головы. Сыпь постепенно становится пузырчатой, образования лопаются, на их месте возникают сухие корки, шелушение и отслоение верхнего эпителиального слоя. Часто болезнь путают с ветрянкой или краснухой. Прогноз заболевания благоприятный, недолгое течение не позволяет развиваться различным осложнениям.
  • Если говорить о геморрагическом конъюнктивите, то болезнь имеет стремительное развитие и в течение двух суток поражает глаза. Симптомами заболевания является резь в глазах, ощущение песка под веками, развивается боязнь света, выделение слез, иногда гноя. На белках проявляются следы многочисленных кровоизлияний, веки отечные. Характерно последовательное поражение одного, затем другого глаза. Общее самочувствие пациента остается нормальным. Заболевание проходит без следа в течение пары недель.
  • Герпевирусная ангина развивается по времени до двух недель, а вирус при этом локализуется в слизистом слое глотки. Симптомы проявляют себя в виде высоких показателей температуры, общей слабости, острой болью в горле, головной болью. Может присоединиться насморк и увеличиться лимфатические узлы. От стандартной ангины ее отличает появление на поверхности гортани и рта водянистых пузырьков, которые объединяются и лопаются со временем. Заболевание по симптомам напоминает одновременно стоматит и ангину.
  • Вирус Коксаки проникает в клетки печени, болезнь вызывает ее увеличение в размере и проявлением чувства тяжести и распирания в правом боку. Болезнь может перейти в вирусный гепатит и принять хроническую форму.
  • Микроорганизмы активно проникают в органы пищеварения, например, кишечник. Симптомы проявляют себя в виде болей в области живота, брюшины, частых поносов темного цвета, лихорадочным состоянием. Одновременно вирус может локализоваться в горле или носовой полости, что вызывает нарушение работы этих органов. Диарея длится до трех дней, полностью организм побеждает инфекцию в течение двух недель.
  • Форма заболевания с признаками полиомиелита проходит с характерными симптомами этого заболевания, но отличается быстрым развитием и не такой глубокой степенью поражения, одновременно присоединяется сыпь на теле, лихорадочное состояние, понос.
  • Нарушение сердечной работы встречается в случае развития вирусного миокардита, эндокардита, перикардита. При этом отмечается общая слабость, боль в области грудины. Приводит к тяжелым поражениям органов, при этом давление понижено, отмечаются высокие температурные показатели, сонливость в течение дня. При поражении центральной нервной системы, появляются судороги. Если не принять меры, то пациент может умереть в течение короткого времени.
  • Развитие плевродинии проходит в виде изменения работы мышечной ткани, развития миозита. Болезненность наблюдается во всех областях тела, чаще всего в межреберной области. Проявляется затрудненным дыханием, но повреждение плевры не характерно. Боли усиливаются при движении и носят характер наплывов. Температура тела повышается до высоких пределов. Болезнь в такой форме проявляется нечасто.
  • Вирусный серозный менингит вызывается различными типами агентов, вирус Коксаки – один из них. Болезнь вызывает поражение оболочек мозга и проявляется симптомами с острым началом. Поднимается температура до высоких показателей, ощущается боль в мышцах по всему телу и судороги. К общей слабости присоединяется отсутствие аппетита, боли в брюшине и понос, иногда заболевание затрагивает носоглотку. В тяжелой степени болезни наблюдается стойкая сонливость, обмороки, парезы и параличи.

Лечение Коксаки вируса

Слабые формы инфекционного поражения лечат по способу ОРВИ в условия домашнего содержания. Для лечения применяют симптоматическую и патогенетическую терапию в зависимости от тяжести течения и места внедрения вирусного агента.

При значительном повышении температурных показателей применяют препараты с жаропонижающим действием, например, Ибуфен, Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен. Иногда стоит позаботиться о повышении иммунитета, для этого используют иммуноглобулины и интерфероны.

При повышенной интоксикации организма используют адсорбенты, например, Энтеросгель и активированный уголь. В результате заражения и диареи происходит обезвоживание тела, поэтому в качестве дополнительного лечения дают обильное питье. Для обработки высыпаний и ранок на поверхности глотки и во рту применяют Гексорал и Орасепт.

Зуд на теле поддается лечению с помощью антигистаминных лекарственных средств. Препараты назначают для уменьшения расчесывания ребенком кожной поверхности в результате которого может присоединиться заражение находящимися на поверхности бактериями. В тяжелых случаях заболевания в результате инфекции Коксаки присоединяют лечение антибиотиками и противовирусными препаратами.

В современной фармацевтике нет универсального препарата для уничтожения вируса Коксаки. Лекарственные средства, назначенные доктором, поддерживают организм, помогают справиться с инфекцией и повышают иммунную защиту. Для стандартного заболевания в нетяжелой форме показаны терапевтические и другие мероприятия.

В качестве дополнительных мер по лечению рассматривается полоскание горла и носа Мирастамином, Героксалом, лечение в постельном режиме. На весь период показано сбалансированное питание, в котором присутствуют в достаточном количестве белки, углеводы и клетчатка, помимо этого, содержатся необходимые витамины, минералы и микроэлементы.

Профилактика заражения вирусом Коксаки

Доктор Комаровский в своих выступлениях советует в качестве профилактики держать тело в гигиенических чистых условиях. Это характерно для отвлечения вируса В, но микроорганизмы группы А распространяются, по большей части, капельным и воздушным путем. В таком случае соблюдение гигиены не является актуальным средством профилактики.

Для предохранения от заражения в общественных местах следует в эпидемиологический период реже находиться в толпе и отказаться от совместных мероприятий, детских увеселительных сборов, утренников, концертов и др. Немаловажное значение имеет закаливание, хорошее питание и занятие спортом.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

bolitgorlo.com


Смотрите также

Поиск по меткам