Чем опасен хронический тиреоидит


Хронический тиреоидит щитовидной железы что это такое

Хронический тиреоидит щитовидной железы — это группа воспалительных и длительных по течению заболеваний эндокринного органа.

Развиваются такие болезни в любом возрасте, но чаще после 40 лет. Хронический тиреоидит имеет аутоиммунную природу и связан с атакой антител организма на клетки железы.

Природа ХАИТа

Когда в крови резко повышается уровень гормонов щитовидной железы, болезнь обостряется, а когда их концентрация снижается – наступает ремиссия.

Это связано с тем, что лимфоциты начинают воспринимать гормонально активные клетки как чужеродные и уничтожают их.

В результате часть фолликулярного аппарата гибнет, а погибшие клетки замещаются волокнами фибрина, того самого белка, из которого образуются шрамы.

Функция железы начинает снижаться, а объем органа — увеличиваться. Как только щитовидка не сможет покрывать потребность организма в гормонах, начнется гипотиреоз.

Интересно!

Еще в начале XX века японский ученый Хашимото предположил, что увеличение щитовидной железы бывают вызваны не только недостатком йода в питании, но и другими причинами, в частности аутоиммунным воздействием.

Этапы развития ХАИТа

Процесс развития хронического тиреоидита всегда протекает по определенному принципу:

  1. Сначала, на эутиреоидной стадии, процесс протекает скрыто, без изменений формы эндокринного органа и его функций. Гормоны Т3 и Т4 в крови не повышены. В редких случаях патология дальше этой стадии не развивается.
  2. Субклинический этап характеризуется едва заметными , а также пониженным содержанием тиреоидных гормонов в крови.
  3. Клинические проявления пиковой фазы тиреоидита носят ярко выраженный характер, представляют собой резкий выброс большого количества гормонов в кровь, а также увеличением массы щитовидной железы. Такой этап называют тиреотоксикозом.
  4. Гипотиреоз может развиться после тиреотоксикоза, характеризуется пониженной .

Наиболее часто стадия гипотиреоза остается последней, но с усугублением характерных признаков.

Формы ХАИТа

В эндокринологии принято рассматривать ХАИТ, как группу болезней с разной симптоматикой. По характеру течения выделяют три вида заболевания:

  1. Латентный тип, при котором проявляются лишь некоторые изменения в иммунитете.
  2. Гипертрофический тип, который проявляется манифестным проявлением всех симптомов заболевания.
  3. Атрофический тип — уменьшением щитовидки и выработки ею гормонов, чаще всего проявляется у пожилых людей.

Чаще всего диагностируют ХАИТ на стадии гипертиреоза, но по длительности дольше всего продолжается последняя атрофическая стадия, при которой пациент страдает от гипотиреоза.

Причины ХАИТа

Существуют определенные факторы риска развития хронического аутоиммунного . Вот наиболее распространенные по популярности:

  • генетические нарушения, предрасположенность к которым передается по наследству;
  • инфекционные заболевания в том числе корь, свинка или грипп;
  • бесконтрольное употребление препаратов йода, фтора или гормонов;
  • радиоактивное или чрезмерное солнечное облучение;
  • длительное стрессовое состояние.

В основе заболевания лежат нарушения генетического характера в работе иммунной системы, они могу проявиться самостоятельно, как первичное заболевание, но чаще всего провоцируются негативными факторами.

Людям, страдающим сахарным диабетом 1 формы или недостаточностью надпочечников, следует внимательно отнестись к симптомам расстройства щитовидной железы, так как они входят в группу риска по возникновению хронического аутоиммунного тиреоидита.

При диабете важно своевременно контролировать свой состав крови – это поможет провести профилактику заболеваний щитовидной железы .

Как выглядит ХАИТ?

Заболевание изменяет форму и структуру щитовидной железы. Она может увеличиваться равномерно или неравномерно. Первый вариант называют диффузным, а второй – узловым.

Среди разновидностей хронического тиреоидита можно встретить следующие заболевания:

  • болезнь Хашимото;
  • струма Риделя;
  • негнойный;
  • фиброзно-инвазивный;
  • деревянистый или просто фиброзный.

Фиброзные изменения происходят, как правило, без соответствующего лечения, и носят необратимый (или практически необратимый) характер.

У взрослого человека щитовидная железа слабо способна к регенерации, поэтому, если часть фолликулярных клеток отмерла и заместилась фибрином – это невозможно изменить.

Признаки ХАИТа

Каждый пациент, особенно, если его возраст старше 45 лет, должен предельно внимательно прочитать этот раздел.

Симптомы хронического тиреоидита можно поделить на общие, и специфические.

Общими для каждой формы будут являться следующие признаки:

  • ощущение инородного тела в горле постоянно или при глотании;
  • ломкость ногтей;
  • сухость и выпадение волос;
  • сухость и тусклость кожных покровов;
  • боли в суставах.

Специфические симптомы проявляются при разных состояниях :

  • гипотиреозе;
  • гипертиреозе.

В первом случае происходит набор веса, а во втором – похудение даже при обычном питании. В обоих случаях ухудшается состояние волос и ногтей, появляются проблемы с сердцем, головные боли и скачки давления.

Помимо того, страдает пищеварение, пациент мучается от поносов и запоров.

Есть изменения и со стороны психики, настроение становится раздражительным или апатичным, ухудшается сон, пропадает желание что-либо делать и работоспособность.

Совет!

При появлении подобных жалоб нужно сразу же пойти к эндокринологу на осмотр.

Что может быть без лечения?

Запущенные формы заболевания хроническим тиреоидитом развиваются на этапе тиреотоксикоза, когда выброс тиреотропных гормонов в кровь наибольший.

Отсутствие лечения в такой период может привести к следующим последствиям:

  • тиреоидная кома или криз;
  • атеросклероз, в связи с постоянным переизбыточным производством холестерина;
  • инфаркт, как следствие постоянной тахикардии;
  • остеопороз;
  • лимфома щитовидной железы в редких случаях.

Затем наступает стадия гипотиреоза, которая грозит:

  • отечностью;
  • ухудшением внимания и памяти;
  • зобом, растущим без ограничений, перекрывающим дыхательные пути;
  • микседемой, задержкой жидкости в организме;
  • комой и смертью.

При длительном течении заболевания у пожилых пациентов может развиться слабоумие в тяжелых формах.

Диагностика заболевания

Люди, страдающие хроническим тиреоидитом в связи с отсутствием симптомов на первой стадии заболевания, чаще всего обращаются к доктору далеко не сразу, а тогда, когда щитовидная железа уже получила колоссальный ущерб.

Диагностика проводится стандартными методами:

  • исследование сыворотки на гормоны;
  • обследование щитовидки ультразвуком;
  • МРТ-исследование;
  • взятие материала на биопсию;
  • исследование титра антител.

Помимо гормонов, назначают также и тиреоглобулину, которые влияют на развитие аутоиммунных реакций в организме по отношению к щитовидке.

Как избавиться от ХАИТа?

Лечение при таком заболевании щитовидной железы назначается каждый раз индивидуально, в зависимости от формы расстройства функции щитовидки и от стадии заболевания.

Применяют следующие методы лекарственной терапии:

  1. Лекарства, содержащие аналоги тиреотропных гормонов (L-тироксин), если по анализам выяснится их нехватка или полное отсутствие.
  2. Препараты, которые подавляют работу иммунитета — глюкокортикостероидные средства, такие как Метилпреднизолон.
  3. Средства для поддержания иммунитета.
  4. Фитопрепараты, которые прошли клинические испытания и доказали свою эффективность воздействия на щитовидку при хроническом тиреоидите.

Оперативный метод вмешательства используется при прогрессивном росте тканей щитовидки, как правило, удаляется вся эндокринная железа. После чего пациенту пожизненно назначаются лекарственные средства по замене тиреогормонов.

Профилактика болезни

Профилактика при хроническом тиреоидите ведется по нескольким направлениям:

  • диетические питание;
  • режим работы и отдыха;
  • умеренные физические нагрузки на свежем воздухе;
  • отсутствие стрессовых ситуаций.

Прием пищи должен быть поделен на 5-6 раз в течении всего дня. В основном это должна быть растительная диета, которая включает в себя употребление морской рыбы и нежирных сортов мяса.

Для профилактики раннего остеопороза необходимо достаточное употребление продуктов, содержащих кальций: творога и кисломолочных продуктов. Полезно регулярное употребление разных каш.

Три рецепта народной медицины

При хроническом тиреоидите нередко даже сами врачи прибегают к действию фитосредств.

Так, например, при зобе Хашимото помогает справиться с симптомами недуга такое лекарственное средство, как лапчатка белая, в частности настойка из ее корней.

Особой популярностью пользуются следующие рецепты:

  1. , когда не менее тридцати грецких орехов настаиваются в одном литре водки с 1 ст. меда в течении 2 недель в темном месте. Такое средство пьют по глоточку утром до еды.
  2. Сосновые почки утрамбовываются в банку и заливаются до верха спиртом. Для хранения выбирается темное нехолодное место, держать в котором его стоит 3 недели. Средство применяется наружно, в качестве протирки.
  3. Спиртовая настойка из цветков девятисила готовится так же, как и сосновая, но применяется оно в качестве полоскания горла. Настаивать ее достаточно 2 недели.

Применение народных средств происходит под контролем врача, при этом не отменяется основное лечение.

Конечно, аутоиммунные заболевания носят пожизненный характер, но при лечении хронического тиреоидита вполне возможно достигнуть стойкой ремиссии и вернуть полноценное качество жизни.

Рейтинг автора

Автор статьи

В 2009г. закончила факультет психологии Международного Славянского института, в 2003г. - Нижегородский медицинский колледж, работала фармацевтом, практикующий врач-эндокринолог.

Написано статей

endokrinnayasistema.ru

что это такое, лечение, симптомы, особенности при беременности, осложнения, профилактика

Хронический тиреоидит – это группа длительных воспалительных процессов, протекающих в щитовидной железе. Болезнь обусловлена сбоем в работе иммунной системы. Организм начинает вырабатывать антитела, которые повреждают или разрушают клетки щитовидки. Наиболее подвержены этому заболеванию женщины старше 40 лет.

Хронический тиреоидит – это группа длительных воспалительных процессов, протекающих в щитовидной железе.

Причины и механизм развития

При тиреоидите гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, воспринимаются иммунной системой человека как чужеродные. Лимфоциты начинают активно их уничтожать, что приводит к гибели фолликулярного аппарата. Погибшие клетки железы постепенно замещаются фиброзной тканью. В результате функция щитовидки снижается, и она не может вырабатывать достаточное количество гормонов, необходимых организму.

Первым предположил, что причины тиреоидита носят аутоиммунный характер, японский ученый-хирург Хашимото.

Факторы, влияющие на возникновение хронического тиреоидита щитовидной железы, делятся на три категории: внешние, внутренние и болезни, которым сопутствует тиреоидит.

К внутренним причинам развития тиреоидита относится период беременности.

К внутренним причинам относятся генетическая предрасположенность, а также сбои в работе иммунной системе в период взросления, при беременности и родах, при старении. В это время отмечаются гормональные всплески.

Внешние причины, которые могут спровоцировать заболевание, включают:

  • загрязненность химическими отходами атмосферы, что негативно влияет на иммунную систему;
  • применение ядовитых химических препаратов в сельском хозяйстве;
  • избыточное употребление в пищу продуктов, содержащих йод;
  • повышенный уровень радиоактивного излучения;
  • заболевания ЛОР органов, инфекционные заболевания;
  • травмирование области расположения щитовидной железы с последующим кровоизлиянием внутрь органа;
  • длительное нахождение в состоянии стресса.

К болезням, которые могут спровоцировать возникновение тиреоидита, относятся аденома или раковая опухоль щитовидной железы, Базедова болезнь, эндемический зоб.

Как проявляется тиреоидит

Симптомы хронического тиреоидита могут не проявляться в течение длительного времени. К общим признакам, которые свидетельствуют о снижении функциональности органа, относятся:

  • ощущение плотной опухоли в горле, затрудненное глотание;
  • ломкость и расслаивание ногтей;
  • секущиеся волосы, выпадение их в больших количествах;
  • кожный зуд;
  • быстрый набор лишнего веса;
  • перепады настроения, депрессия, апатия, сонливость;
  • ломота суставов;
  • расстройства кишечника из-за нарушения работы пищеварительной системы;
  • аритмия;
  • бледность кожных покровов;
  • отечность лица.

Один из симптомов хронического тиреоидита – быстрый набор лишнего веса.

Специфические признаки проявляются на более поздних стадиях. К таковым относятся увеличение железы, боль при пальпации, при повороте головы, при глотании и дыхании.

Диагностика

При обнаружении первых признаков начинающегося заболевания следует незамедлительно обратиться к эндокринологу, который проведет внешний осмотр пациента и назначит ряд лабораторных анализов. К методам диагностики заболевания относятся:

  • Забор крови на общий и развернутый анализ, который поможет определить уровень лимфоцитов.
  • Посредством иммунограммы определяется присутствие антител к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, тиреоидным гормонам.
  • Анализ крови на гормоны Т3 и Т4, а также на ТТГ (тиреотропного гормона), что позволяет определить стадию заболевания щитовидной железы.
  • УЗИ щитовидной железы, на котором видны размеры органа, развивающиеся патологии в структуре.
  • С помощью биопсии устанавливается концентрация лимфоцитов.

Метод диагностики заболевания – УЗИ щитовидной железы.

Особенности заболевания при беременности

Поскольку тиреоидит является аутоиммунным заболеванием, во время беременности проявление характерных симптомов уменьшается либо отсутствует вовсе. Происходит это потому, что в период вынашивания плода сокращается выработка антител по причине подавления иммунитета. Процесс разрушения клеток щитовидки замедляется. Женщина, страдающая патологией, в период беременности ощущает улучшение состояния.

Но после родов болезнь начинает прогрессировать. Появляются все характерные симптомы, состояние стремительно ухудшается. При отсутствии лечения в течение 8-12 месяцев возникает стойкий гипотиреоз (недостаточный уровень гормонов щитовидной железы).

Наличие патологии может негативно сказаться на протекании беременности и спровоцировать следующие осложнения:

  • выкидыш;
  • несвоевременные роды;
  • задержка развития зародыша;
  • токсикоз и гестоз;
  • снижение содержания гемоглобина в крови;
  • кровотечения в период вынашивания и во время родов.

Наличие патологии щитовидного органа может спровоцировать преждевременные роды.

Эти осложнения негативно влияют на развитие плода и могут привести к тяжелым последствиям: внутриутробной гибели зародыша, рождению неполноценного ребенка.

Каким должно быть лечение при хроническом тиреоидите

Заболевание трудно поддается лечению. Основными средствами являются медицинские препараты, действие которых направлено на устранение того или иного фактора, влияющего на развитие тиреоидита.

Принимать лекарства следует только по предписанию лечащего врача-эндокринолога.

Самолечение категорически запрещается, поскольку часто приводит к тяжелым последствиям.

Медикаменты

После установления точного диагноза врачом в первую очередь назначаются тиреоидные препараты, в состав которых входят гормоны щитовидной железы. Доза, которая необходима организму, устанавливается в зависимости от степени тяжести патологии. В случаях развития гипотериоза (прекращение выработки гормонов щитовидкой) принятие тиреоидных медикаментов становится пожизненным.

Глюкокортикостероиды принимаются при обострениях, так как эти препараты обладают сильным противовоспалительным действием.

Глюкокортикостероиды принимаются при обострениях, так как эти препараты обладают сильным противовоспалительным действием, обезболивают, регулируют обмен веществ в организме, производят коррекцию гормонального фона. В состав лекарств этой группы входят гормоны надпочечников, помогающие тормозить процесс образования антител к щитовидке. Наиболее ярким представителем глюкокортикостероидов является Преднизолон. При стремительном увеличении органа требуется хирургическое вмешательство.

Народные средства

При лечении хронического тиреоидита наряду с медикаментами используются средства народной медицины. Наибольшим эффектом обладают настои из лекарственных растений с добавлением эфирных масел. Для приготовления следует взять часть сухой лекарственной травы (чистотела, кирказона, дурнишника, череды, донника), растереть, добавить столько же масла, настоять в течение месяца.

Если щитовидная железа воспалилась и область ее расположения чешется, рекомендуется на ночь смазывать приготовленным настоем.

Противовоспалительным действием обладает средство, приготовленное из перегородок грецких орехов, которые следует измельчить, залить небольшим количеством спирта или водки и настоять в течение 15 дней в стеклянной посуде. Принимать по 20 капель перед каждым приемом пищи.

Для стимулирования выработки гормонов щитовидки применяется настойка из почек сосны.

Для стимулирования выработки гормонов щитовидки применяется настойка из почек сосны. Для приготовления необходимо сосновые почки залить водкой или спиртом, настоять 15 суток, процедить и натирать зону зоба перед сном.

Соки из овощей, фруктов и ягод останавливают процесс разрушения клеток щитовидки, предотвращают образование злокачественных опухолей, восстанавливают функцию железы.

Сок из ягод облепихи стимулирует выработку натуральных гормонов. Тормозят процесс разрушения тканей соки, приготовленные из капустных листьев или лимона. Одуванчик, свекла и морковь способствуют укреплению иммунной системы. Сок из шпината содержит большое количество витаминов, необходимых организму в борьбе с заболеванием.

Диета

При наличии патологии врачи-эндокринологи настоятельно рекомендуют придерживаться диеты.Из рациона необходимо исключить жирную, жареную и острую пищу. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки, крепкий кофе и чай.

Чтобы поддержать организм и помочь ему справиться с болезнью, нужно учесть следующие советы специалистов:

  • Обязательно ежедневно употреблять фрукты и овощи (как в сыром, так и в вареном виде), чтобы обеспечить организм необходимым количеством витаминов.
  • Мясо должно быть нежирным (кролик, курица, говядина). При гипотериозе полезен рыбий жир.
  • Достаточное количество углеводов содержится в злаковых кашах, хлебе. При приготовлении каш нельзя использовать сливочное масло, лучше добавить чуть-чуть подсолнечного.
  • Необходимо включить в рацион молочные продукты, нежирный сыр, куриные яйца.
  • Употреблять как можно больше жидкости. При этом исключить газированные напитки, отдавать предпочтение минеральной воде без газа, фруктовым или овощным сокам.
  • Принимать пищу часто и в небольших количествах. Последний прием пищи должен быть не позднее 3 часов перед сном.

Возможные осложнения

Хронический аутоиммунный (лимфоцитарный) тиреоидит при отсутствии лечения может привести к ряду осложнений, отражающихся на работе всех органов организма.

Хронический аутоиммунный (лимфоцитарный) тиреоидит при отсутствии лечения может спровоцировать депрессию.

  • Нервная система. Раздражительность, приступы депрессии, апатия, потеря интереса к жизни свойственны людям, больным тиреоидитом.
  • Сердечно-сосудистая система. Приступы тахикардии, острая сердечная недостаточность, гипертония, повышение уровня холестерина в крови.
  • Узлообразование ведет к формированию зоба. Существует риск перерождения клеточной ткани в злокачественную опухоль.
  • Мочеполовая система. Гормональный сбой провоцирует тяжелые заболевания яичников, приводит к бесплодию.

Профилактика

В профилактических целях необходимо своевременно проходить медицинское обследование на предмет наличия гормональных сбоев, особенно женщинам старше 40 лет и в послеродовой период. Наибольшему риску подлежат люди, в роду которых встречалось подобное заболевание.

Для того чтобы не подвергнуть себя риску заболеть тиреоидитом, нужно придерживаться следующих правил:

  • регулярно снабжать организм витаминами, поддерживая в норме работу иммунной системы;
  • правильно питаться;
  • следить за своим психическим здоровьем;
  • контролировать вес;
  • обращаться за медицинской помощью при первых признаках инфекционных и вирусных заболеваний.

хронический тиреоидит

При раннем выявлении тиреоидита и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз болезни благоприятный. В большинстве случаев функцию железы удается восстановить.

proschitovidku.ru

Хронический тиреоидит щитовидной железы: что это такое

В современном мире учащаются случаи заболеваний щитовидной железы. Одна из проблем, которая может постигнуть орган тиреоидит. Этим термином охватываются все воспалительные процессы в щитовидке. Одним из вариантов воспаления является хронический тиреоидит, который, в свою очередь, имеет несколько разновидностей.

Хронический тиреоидит длительно протекающий воспалительный процесс в щитовидке, который приводит к постепенному снижению ее функциональности. Недуг носит аутоиммунный характер и связан с нарушением восприятия иммунной системы клеток органа. Чаще хронический тиреоидит диагностируют у женского пола после 50 лет. Код заболевания по МКБ 10 Е06.2-Е06.5.

Виды и формы заболевания

Хронический тиреоидит включает в себя разные по этиологии и патогенезу воспаления щитовидной железы, которые, требуют дифференциального подхода в лечении.

Основные формы патологии:

  • аутоиммунный (АИТ) или лимфоцитарный, тиреоидит Хашимото,
  • фиброзный.

Аутоиммунный

Впервые его описал в начале прошлого века хирург Хашимото. Основным фактором развития воспаления является сбой иммунной системы, приводящий к агрессивному отношению лимфоцитов к клеткам щитовидки. Часто тиреоидит Хашимото одновременно протекает с другими аутоиммунными нарушениями (ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа.).

Клетки железы повреждаются, что ведет к постепенному снижению ее функции синтезировать гормоны и развитию гипотиреоза.

Гормон ТТГ понижен: что это значит у женщин и как привести показатели в норму? У нас есть ответ!

О том, где находится шишковидная железы головного мозга и какие функции она выполняет прочтите по этому адресу.

Фазы развития АИТ:

  • Эутиреоидная клинических и лабораторных признаков заболевания нет. Но лимфоцитами уже начат процесс инфильтрации тканей щитовидки. Продолжаться этот период может годами.
  • Субклинический гипотиреоз меняется уровень гормонов. Повышается ТТГ, тироксин остается в пределах нормы.
  • Клинический гипотиреоз появляется больше пораженных, не функционирующих клеток щитовидки. Анализ крови показывает повышенный уровень ТТГ и существенное снижение Т3 и Т4.

Есть мнение, что тиреоидит Хашимото носит наследственный характер. Для того, чтобы произошла реализация генетической предрасположенности, как причины воспалительного процесса, необходимо воздействие определенных экзогенных факторов. Это могут быть вирусные заболевания ЛОР органов, хронические инфекции и другие патологии.

Фиброзный

Щитовидная железа плохо поддается восстановлению. Если в ходе воспалительного процесса отмирает часть фолликулярных клеток и замещается фиброзной тканью, можно говорить о фиброзной форме тиреоидита. Причины его возникновения до конца не выяснены. По одной версии это результат аутоиммунного процесса, по другой его причиной становится воздействие вирусных агентов.

Разновидности фиброзного тиреоидита:

  • струм (зоб) Риделя,
  • фиброзно-инвазивный,
  • деревянистый.

Хронический тиреоидит может протекать в нескольких формах:

  • латентная (скрытая),
  • гипертрофическая (появляются узлы щитовидной железы, наблюдается диффузное увеличение органа),
  • атрофическая (орган уменьшается в размерах, падает синтез гормонов).

Причины и факторы развития

Предрасполагающими факторами хронического воспалительного процесса могут быть:

  • наследственность,
  • травмы железы,
  • проведение операций на органе,
  • ионизирующее облучение,
  • наличие очагов инфекции (отит, тонзиллит, цистит, пиелонефрит),
  • аллергические заболевания в анамнезе,
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами,
  • длительные стрессы,
  • дефицит йода.

На заметку! Точные причины хронического воспаления щитовидки не изучены. В основе его развития лежит неадекватный ответ иммунитета на клетки органа. В результате агрессии антител железа начинает воспаляться и разрушаться. Активных тироцитов становится меньше, процесс выработки гормонов падает.

Признаки и симптомы

Долгое время о наличии у себя хронического тиреоидита человек может и не догадываться. Постепенная потеря щитовидной железой своих функций отражается на работе всего организма.

При фиброзном тиреоидите общее состояние больного остается в норме. Может быть ощущение трудности при глотании пищи. Иногда отмечается сухой кашель. Если болезнь прогрессирует, то к перечисленным симптомам могут присоединиться осиплость голоса или его потеря. Если в процесс воспаления вовлекаются паращитовидные железы, развивается гипопаратиреоз.

АТИ проявляется такими симптомами:

  • болевые ощущения при пальпации в области железы,
  • ком в горле,
  • боль в суставах,
  • сухость кожи,
  • нарушение эмоционального состояния,
  • апатия,
  • быстрая утомляемость.

На начальных этапах заболевания щитовидная железа может активно выбрасывать гормоны, что выливается в тиреотоксикоз. У больных повышается давление, нарушается сердцебиение, появляется повышенная потливость. Со временем щитовидка теряет свои функции, что выражается устойчивым гипотиреозом.

Как правило, при хроническом тиреоидите отмечается увеличение размеров железы. Исключением является атрофический АИТ.

Если воспаление не лечить, то впоследствии тиреоидит может привести к:

  • тиреоидной коме,
  • атеросклерозу,
  • инфаркту,
  • остеопорозу,
  • лимфоме щитовидной железы (редко).

Диaгнocтикa

Выявить хронический тиреоидит сложно. На ранних этапах он практически никак себя не проявляет, протекает в латентной форме. Лабораторные анализы могут не выявить характерных изменений. Только при пальпации можно обнаружить увеличение объемов щитовидки (если аутоиммунный процесс гипертрофический). Зоб Риделя характеризуется плотной неподвижной железой, которая спаяна с окружающими тканями.

Важную роль в диагностике тиреоидита играют исследования:

  • УЗИ щитовидной железы,
  • определение в крови маркеров аутоиммунного процесса,
  • сцинтиграфия,
  • тонкоигольная биопсия (при подозрении на рак).

Главными диагностическими критериями хронического тиреоидита считаются:

  • объем железы более 10 мл у женщин, и 25 мл у мужчин,
  • гипотиреоз (выявляется в ходе анализа крови на гормоны Т3, Т4, ТТГ),
  • гипогенность паренхимы,
  • pocт титpa aнтитeл к TПO и ткaням щитoвидки.

Что такое аурикулярная тератома яичника, как проявляется заболевание и как его лечить? У нас есть ответ!

О том, где находится гипоталамус и за что отвечает важный орган эндокринной системы узнайте из этой статьи.

Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/adenoma-u-muzhchin.html и прочтите о симптомах и методах лечения аденомы надпочечника у мужчин.

Эффективные методы лечения

Специфических методик лечения тиреоидита нет. При хронической форме патологии все попытки изменить аутоиммунные процессы с помощью гормональных средств, иммунодепрессантов, иммуномодуляторов малоэффективны, и не тормозят прогрессирование патологического процесса.

На начальных стадиях аутоиммунного тиреоидита, когда возникает тиреотоксикоз, не рекомендуется прием тиреостатиков, поскольку нет гиперфункции щитовидки. Допускается временная симптоматическая терапия бета-адреноблокаторами. Это поможет избавить от проявлений тахикардии, чрезмерной потливости, тремора, высокого давления.

Прогрессирование тиреоидита приводит к развитию устойчивого гипотиреоза. Тогда пациентам назначается заместительная гормональная терапия. Такое лечение должно проводится только если результаты анализов показали повышение ТТГ и снижение Т3, Т4.

Субклиническая форма с высоким ТТГ и нормальным тироксином не требует приема гормонов, а динамичного диспансерного наблюдения. Если субклинический тиреоидит выявлен у беременных, то им требуется нормализация состояния с помощью Левотироксина.

К оперативному вмешательству при хроническом тиреоидите прибегают только в случае выраженной гиперплазии щитовидки, которая сдавливает ближайшие органы, а также если воспалительный процесс протекает на фоне имеющихся опухолевых образований.

Народные средства и рецепты

К средствам народной медицины можно прибегать только в качестве вспомогательного метода лечения после консультации с врачом. Использование некоторых народных рецептов помогает приостановить прогрессирование патологического процесса, поддержать уровень гормонов в норме.

Проверенные рецепты:

  • Измельчить зеленые грецкие орехи (30 штук). Залить их 1 л водки и добавить 200 мл меда. Оставить на 14 дней в темном месте. Время от времени перемешивать. Средство процедить. Принимать по 1 ложке утром натощак.
  • Измельчить 1 ложку сухой морской капусты. Смешать с медуницей. Залить стаканом кипятка и оставить на несколько часов. Употреблять процеженный настой по 80 мл перед едой.
  • Полезно пить ежедневно свежие соки моркови и свеклы.

Особенности питания

Большую роль в нормализации работы щитовидной железы играет питание. Основной упор необходимо делать на свежие овощи и фрукты, а также соки и морсы (домашние). Исключить из рациона острые блюда, а также продукты с искусственными добавками.

Принимать пищу нужно маленькими порциями, но часто. Это помогает избежать перегрузки организма и не испытывать постоянного чувства голода. Важно включать в рацион продукты с полиненасыщенными жирными кислотами (морская рыба, льняное масло). Из углеводной пищи лучше остановиться на злаках и кашах. Полезны продукты, содержащие кальций для профилактики развития остеопороза вследствие тиреоидита (творог, йогурт, молоко).

Хронический тиреоидит длительно текущее заболевание пожизненного характера, которое требует постоянного наблюдения и контроля за состоянием щитовидной железы. Чтобы максимально приостановить прогрессирование патологического процесса и избежать осложнений, необходимо сбалансировано питаться, правильно организовать режим работы и отдыха, избегать эмоциональных и физических перегрузок. Если следовать всем рекомендациям, можно добиться стойкой ремиссии тиреоидита и вести полноценную жизнь.

Возможно ли вылечить хронический тиреоидит щитовидной железы аутоиммунного характера? Ответ узнайте из следующего видео:

fr-dc.ru

Тиреоидит - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Аутоиммунный хронический тиреоидит (тиреоидит Хашимото) — наиболее часто встречающееся воспалительное заболевание щитовидной железы. К сожалению, у большей части больных аутоиммунным тиреоидитом с течением времени функция щитовидной железы снижается и развивается гипотиреоз, который требует лечения тиреоидными гормонами.

Причины, вызывающие тиреоидит

Различают острый, подострый и хронический тиреоидит.

Острый, в свою очередь, может быть гнойным и негнойным.

Подострый также носит название тиреоидит де Кервена.

Хронический может быть фиброзным (зоб Риделя) и аутоиммунным (тиреоидит Хашимото).
Острый гнойный тиреоидит развивается на фоне острого или хронического инфекционного процесса (тонзиллит, пневмония, сепсис и др.).

Острый негнойный тиреоидит может развиться после травмы, кровоизлияния в щитовидную железу, лучевой терапии.

Подострый тиреоидит развивается после вирусных инфекций (ОРВИ, Коксаки, инфекционный паротит и др.). Заболевают чаще женщины в возрасте 30-50 лет.

Аутоиммунный хронический тиреоидит заболевание, в основе которого лежит аутоиммунное поражение щитовидной железы, образуются антитела к различным компонентам щитовидной железы (в норме антитела в организме человека вырабатываются только на чужеродное вещество). Это наиболее часто встречающееся воспалительное заболевание щитовидной железы. Чаще всего аутоиммунный тиреоидит встречается у пациентов от 40 до 50 лет, причем у женщин в десять раз чаще, чем у мужчин. И в последнее время аутоиммунным тиреоидитом страдает все больше пациентов молодого возраста и детей.

Причина хронического фиброзного тиреоидита неизвестна. Есть версия о том, что зоб Риделя это конечная стадия аутоиммунного тиреоидита. Риск развития заболевания имеют люди, у которых наблюдались базедова болезнь или любые формы эндемического зоба.

Проявления тиреоидита

Острый гнойный тиреоидит: боль в области передней поверхности шеи, отдающая в затылок, нижнюю и верхнюю челюсть, усиливающаяся при движении головы, глотании. Увеличение шейных лимфатических узлов. Повышение температуры тела, озноб.

Острый негнойный тиреоидит: проявления менее выражены, чем при остром гнойном воспалении щитовидной железы.

Подострый тиреоидит: боль в области шеи, отдающая в затылочную область, нижнюю челюсть, уши, височную область, головная боль, слабость, снижение двигательной активности, повышение температуры тела. В начале заболевания (гипертиреоидная, острая стадия) могут наблюдаться симптомы тиреотоксикоза: учащение сердечных сокращений, потливость, похудание, тремор рук. В крови — повышенные уровни гормонов щитовидной железы. При длительном течении могут развиться симптомы гипотиреоза (гипотиреоидная стадия), сонливость, вялость, заторможенность, зябкость, отечность лица, сухость кожи, урежение сердечных сокращений, запоры. Щитовидная железа увеличена (часто только правая доля), плотная, болезненная. В крови — низкое содержание гормонов щитовидной железы.
В стадии выздоровления исчезает болезненность щитовидной железы, уровни гормонов щитовидной железы.

Заболевание склонно к рецидивированию (возврату), особенно при повторных вирусных инфекциях, переохлаждении.

Хронический фиброзный тиреоидит: диффузное (распространенное), реже очаговое увеличение щитовидной железы. Железа очень плотная, неподвижная, не смещается при глотании.

Прогрессирование и распространение процесса на всю железу сопровождается развитием гипотиреоза. При больших размерах железы наблюдаются симптомы сдавления органов шеи: осиплость голоса, затруднение глотания, дыхания.

Аутоиммунный хронический тиреоидит: в течение первых лет заболевания жалобы и симптомы, как правило, отсутствуют. В дальнейшем, диффузное, иногда неравномерное увеличение щитовидной железы, плотная, подвижная. При больших размерах железы появляются симптомы сдавления органов шеи. По мере развития заболевания изменения, разрушающие щитовидную железу, приводят к нарушению функции железы — вначале явлениям гипертиреоза вследствие поступления в кровь большого количества ранее выработанных гормонов, в дальнейшем (или минуя гипертиреоидную фазу) — к гипотиреозу. Содержание тиреоидных гормонов в крови снижено. В диагностике большое значение имеют определение титра антитиреоидных антител антител против собственной щитовидной железы.

Осложнения

Острый тиреоидит может завершиться формированием в ткани щитовидной железы гнойника, который способен прорваться, и хорошо, если наружу. Но если гной попадет в окружающие ткани, он может затекать в околосердечное пространство; прогрессирующее гнойное воспаление в тканях шеи способно привести к повреждению сосудов, заносу гнойной инфекции к мозговым оболочкам и тканям мозга и даже к развитию общего заражения крови инфекцией (сепсису). Лечить острый тиреоидит надо своевременно и самым тщательным образом.
Отсутствие лечения при подостром тиреоидите может привести к тому, что будет повреждено достаточно большое количество ткани щитовидной железы и в итоге разовьется необратимая недостаточность щитовидной железы.

Прогноз

При своевременно начатом и полноценном лечении острый тиреоидит заканчивается выздоровлением, и ничем больше о себе не напоминает.

Подострый тиреоидит обычно заканчивается полным выздоровлением. Правда, после излечения в щитовидной железе могут остаться уплотнения, которые расцениваются как узлы. Они не требуют врачебного вмешательства.

К сожалению, у большей части больных аутоиммунным тиреоидитом с течением времени функция щитовидной железы снижается и развивается гипотиреоз, который требует лечения тиреоидными гормонами.

Что может сделать врач?

Лечение любого вида тиреоидита должно проходит под наблюдением эндокринолога.
При остром тиреоидите назначают антибиотики, симптоматические средства, витамин С, витамины группы В. При абсцедировании острого гнойного тиреоидита (образование гнойника) — хирургическое лечение.

При подостром тиреоидите — длительное применение кортикостероидов (преднизолон, дексаметазон), препаратов салицилового ряда на фоне снижения кортикостероидов, при явлениях гипертиреоза препараты, снижающие уровень тиреоидных гормонов (бета адреноблокаторы), гипотиреоза — небольшие дозы тиреоидных гормонов.

При хроническом фиброзном тиреоидите — при наличии явлений гипотиреоза заместительная терапия тиреоидными гормонами, при симптомах сдавления органов шеи — оперативное лечение.

При хроническом аутоиммунном тиреоидите — лечение тиреоидными гормонами. При отсутствии уменьшения зоба на фоне адекватной заместительной терапии (3-4 мес) назначают кортикостероиды (преднизолон) на 2-3 мес. При быстрорастущих, болезненных формах зоба, больших размерах щитовидной железы с явлениями сдавления органов шеи — оперативное печение.

Что можете сделать вы?

При появление первых же симптомов тиреоидита необходимо обратиться к врачу-эндокринологу за помощью. Лечение надо начинать как можно раньше во избежание осложнений.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Чем опасен тиреоидит?

Тиреоидит – это воспалительный процесс в неизмененной щитовидной железе. Чаще всего встречается хронический тиреоидит. Большая часть больных, с таким заболеванием, сталкивается с тем, что функции щитовидной железы снижаются.

Причины развития заболевания

Разновидностей тиреоидита несколько: хронический, острый и подострый. Острый делится на негнойный и гнойный. Негнойная форма развивается после травмирования либо кровоизлияния в щитовидную железу. В группу риска входят люди, перенесшие лучевую терапию.

Что касается подострого тиреоидита, то он развивается после вирусных инфекций. Женщины в возрасте от 30 до 50 лет страдают чаще всего.
Аутоиммунный хронический тиреоидит – это заболевание, в основе которого лежит аутоиммунное поражение щитовидки. В группу риска входят люди от сорока до пятидесяти лет, в этом случае женщины также страдают чаще.

Симптомы заболевания

Во время развития острого гнойного тиреоидита на передней поверхности шеи боль, отдающая в затылок и нижнюю челюсть. Лимфатические шейные узлы увеличиваются в размере, повышается температура. Негнойная форма отличается менее выраженными симптомами.

Подострая форма проявляется болью в области шеи, головной болью, слабым состоянием. Уровень гормона щитовидной железы в крови повышается. Увеличивается в размере щитовидная железа, она плотная и болезненная.
Аутоиммунный хронический тиреоидит – в течение первых лет развития заболевания симптомы отсутствуют.

В дальнейшем щитовидна железа становится плотной, увеличивается в размере. В том случае, если размер достигает критической отметки, будет казаться, будто бы органы шеи сдавливаются.

Возможные осложнения

В результате острого тиреоидита в тканях щитовидной железы сформировывается гнойник, который при определенных обстоятельствах может прорваться. Если гной высвободится наружу, ничего страшного не произойдет, в противном случае может быть задето околосердечное пространство.

Заниматься лечением заболевания необходимо своевременно, в противном случае может развиться недостаточность щитовидной железы.
Прогноз при правильном лечении благоприятный, заболевание отступает бесследно. Подострая форма чаще завершается выздоровлением, однако в области щитовидной железы могут остаться незначительные уплотнения.

Что может делать врач

Независимо от того, какой вид заболевания развивается, заниматься его лечением должен лечащий врач. Для лечения острой формы необходимы антибиотики, витамины, симптоматические препараты. В сложных ситуациях не обойтись без хирургического вмешательства.

Вылечить подострую форму можно с помощью кортикостероидов, принимать которые придется в течение длительного времени. Для лечения хронической формы тиреоидита назначаются тиреоидные гормоны.

В том случае, если форма зоба болезненна, он быстро растет, щитовидная железа увеличивается и сдавливает органы шеи — необходимо срочное хирургическое вмешательство, в противном случае может наступить удушье.

Что может делать больной

После появления симптомов заболевания пациент должен как можно скорее посетить больницу и проконсультироваться с эндокринологом. Заниматься самолечением запрещается, ведь если терапия будет неправильной могут появиться серьезные осложнения.

vrachznaet.ru

Чем опасен хронический аутоиммунный тиреоидит?

Хронический аутоиммунный тиреоидит представляет собой весьма распространенное сегодня заболевание щитовидной железы, которое носит воспалительный характер. На настоящий момент, по словам специалистов, этот недуг встречается абсолютно в любом возрасте (раньше он охватывал группу лиц приблизительно от 40 до 50 лет). Но одно остается всегда неизменным - у представительниц прекрасной половины человечества хронический аутоиммунный тиреоидит встречается, согласно статистическим исследованиям, приблизительно в 10 раз чаще, чем у мужчин.

Общая информация

Как видно из названия, этот недуг носит аутоиммунную природу. Что же это означает? Все достаточно просто. Дело в том, что в организме постепенно начинают вырабатываться некоторые вещества, которые впоследствии реагируют на его ткани как на чужеродные организмы. Значит, происходит последовательное их разрушение. Конкретно в данном случае затрагиваются клетки самой щитовидной железы.

Первоочередные причины

По словам специалистов, хронический аутоиммунный тиреоидит может возникать по двум причинам. В первую очередь это так называемый наследственный фактор. Однако для развития данного диагноза одной только предрасположенности бывает недостаточно, необходимо длительное дополнительное воздействие неблагоприятных факторов. К числу последних относятся: радиационное излучение, частые простуды, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, синуситы и т. д. Что касается второй причины, то это травма самой железы и близко лежащих тканей.

Хронический аутоиммунный тиреоидит: симптомы

Как утверждают ученые, в течение довольно длительного времени болезнь может протекать и вовсе бессимптомно. Несмотря на присутствующий в организме воспалительный процесс, сама функция описываемой железы остается без изменений. Лишь в некоторых случаях пациенты жалуются на повышенную потливость рук, тремор и тахикардию.

Лечение

После постановки диагноза "хронический аутоиммунный тиреоидит" эндокринолог назначает, как правило, индивидуальную терапию. Она зависит от некоторых факторов, в число которых входят и возраст пациента, и тяжесть заболевания, и общее состояние. К примеру, молодым людям чаще всего прописываются тиреоидные препараты, а точнее - "L-тироксинн". Что касается более пожилых пациентов, то их лечение начинается с метаболической подготовки к гормонотерапии. Кроме того, абсолютно всем больным назначаются глюкокортикостероиды, рекомендуется постоянный контроль со стороны эндокринолога. Следует заметить, что такого рода недуг прогрессирует относительно медленно. При своевременной терапии удается в конечном счете достигнуть полного выздоровления.

Хронический аутоиммунный тиреоидит: лечение народными средствами

Что касается рецептов наших бабушек, то консервативная медицина не подтверждает их эффективность. Не следует рисковать своим здоровьем, лучше проконсультироваться у действительно квалифицированного специалиста.

fb.ru

Хронический аутоиммунный тиреоидит: лечение, симптомы, последствия

Заболевания эндокринной системы – настоящий бич двадцать первого века. В числе лидеров по количеству заболеваемости населения, первое место занимают сердечно-сосудистые заболевания, второе – эндокринные, в частности, проблемы поджелудочной и щитовидной желез. В последнем случае распространенными заболеваниями являются тиреотоксикоз, гипотиреоз и тиреоидит.

Основы заболевания

Аутоиммунный тиреоидит, как и другие заболевания щитовидной железы, связан с ее фактическим физическим состоянием – если клетки железы повреждены, начинается нерегулярная выработка гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Говоря конкретно о хронической форме аутоиммунного тиреоидита, заболевание имеет воспалительную природу. Процесс воспаления происходит под влиянием антител иммунной системы к железе, которые ошибочно расценивают ее как инородное тело. В здоровом организме антитела должны производиться только для несвойственных организму тел, в этом же случае они поражают клетки щитовидной железы.

Причины

Чаще всего патология поражает пациентов возрастной категории от сорока до пятидесяти лет. Женщины страдают болезнями щитовидной железы в три раза чаще, чем мужской пол. В последние годы недуг встречается у людей и более молодого возраста, а также у детей, что считается проблемой мировой экологии и неправильного образа жизни.

Источником недуга может быть наследственность – доказано, что аутоиммунный тиреоидит у близких родственников встречается чаще, чем без такового фактора, к тому же, генетическое проявление возможно и в других заболеваниях эндокринной системы – сахарном диабете, панкреатите.

Но для того, чтобы наследственный фактов реализовался, необходимо наличие хотя бы одного провоцирующего фактора:

  • Частые заболевания верхних дыхательных путей вирусной или инфекционной природы;
  • Очаги постоянной инфекции в самом организме – это гланды, пазухи носа, зубы с кариесом;
  • Длительный прием лекарств с содержанием йода;
  • Длительное воздействие излучения радиации.

Под воздействием этих факторов в организме продуцируются лимфоциты, способствующие запускать патологическую реакцию выработки антител, атакующих щитовидную железу. Как результат, антитела атакуют тироциты – клетки щитовидной железы – и разрушают их.

Строение тироцитов является фолликулярным, потому при повреждении стенки клеток в кровь высвобождается секрет щитовидной железы, а также поврежденные клеточные мембраны. Эти самые остатки клеток вызывают повторную волну антител к железе, таким образом, процесс разрушения циклически повторяется.

Механизм аутоиммунного действия

В данном случае процесс саморазрушения железы организмом достаточно сложен, но общая схема происходящих процессов в организме во многом изучена:

  • Чтобы различать собственные и чужеродные клетки, иммунная система умеет различать белки, составляющие разные клетки организма. Для распознавания белка в иммунной системе есть клетка-макрофаг. Он контактирует с клетками, распознавая их белки.
  • Информация о происхождении клетки доставляется макрофагом к Т-лимфоцитам. Последние могут быть так называемыми Т-супрессорами и Т-хелперами. Супрессоры запрещают атаку клетки, хелперы – разрешают. По сути, это определенная база данных, которая разрешает атаку, не распознав такой клетки в организме, либо запрещает, узнав такую клетку, знакомую ранее.
  • Если Т-хелперы разрешают атаку, начинается высвобождение атакующих железу клеток и макрофагов. Атака подразумевает контакт с клеткой, в том числе с помощью интерферонов, активного кислорода и интерлейкинов.
  • Выработкой антител занимается В-лимфоцит. Антитела, в отличие от активного кислорода и других атакующих агентов, являются специфичными образованиями, направленными и выработанными для атаки конкретного типа клеток.
  • Как только антитела связались с антигенами – атакуемыми клетками – запускается агрессивная система иммунитета, называющаяся системой комплемента.

Говоря конкретно об аутоиммунном тиреоидите, ученые пришли к выводу, что заболевание связано с нарушением работы макрофага при распознавании белка. Белок клеток железы распознается, как чужеродный, и запускается описанный выше процесс.

Нарушение такой распознаваемости может быть генетически заложенным, а может быть представлено низкой активностью супрессоров, призванных остановить агрессивные системы иммунитета.

Антитела, которые вырабатывает В-лимфоцит, атакуют тиреопероксидазу, микросомы и тиреоглобулин. Данные антитела и являются предметами лабораторного исследования, когда пациент проходит диагностику заболевания. Клетки железы становятся не в состоянии продуцировать гормоны и формируется гормональный дефицит.

Симптоматика

Хроническая форма аутоиммунного тиреоидита может длительное время не проявлять симптомы. Первые симптомы заболевания выглядят так:

  • Ощущение комка в горле при дыхании, глотании;
  • Дискомфорт в области горла, шеи;
  • Незначительные болевые ощущения при пальпации щитовидной железы;
  • Слабость.

На следующем этапе заболевания появляются более выраженные симптомы. Именно эти симптомы наталкивают эндокринолога на подозрение у пациента аутоиммунного тиреоидита:

  • Тремор рук, ног, пальцев;
  • Учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление;
  • Повышенная потливость, которая чаще отмечается в ночное время;
  • Беспокойство, тревожность, бессонница.

В первые годы заболевания может появляться гипертиреоз, симптомы которого аналогичны. В дальнейшем же работа щитовидки может нормализоваться или же количество гормонов будет незначительно снижено.

Гипотиреоз наблюдается в течение первых десяти лет от начала патологических процессов, а его выраженность усиливается под воздействием тяжелых физических или психологических нагрузок и травм, заболеваний верхних дыхательных путей и других указанных выше факторах риска.

Формы заболевания

Тиреоидит различают по выраженности симптомов и по физическому состоянию самой щитовидной железы.

  • Гипертрофическая форма – наблюдается увеличение органа, возможно локальное или общее увеличение железы. Локальные увеличения называют узлами. Такая форма нередко начинается с тиреотоксикоза, но в дальнейшем при адекватном лечении функция органа может восстановиться.
  • Атрофическая форма – железа не увеличивается в размерах, но функция ее значительно снижается, приводя к гипотиреозу. Такой вид встречается при длительном контакте с радиоактивным излучением в низких дозах, а также у пожилых людей и детей.

По большому счету, форма заболевания не сильно влияет на то, как заболевание будут лечить. Опасения могут вызывать только узловые образования. При обнаружении узлов необходима консультация онколога, чтобы предупредить перерождение клеток узлов в злокачественные.

В остальном, узловые соединения в большинстве случаев не нуждаются в удалении, если не выявлено злокачественной природы, а лечение можно проводить медикаментозно, без оперативного вмешательства, если не имеется других оснований для операции.

Методы диагностики

В первую очередь, терапевт направит пациента на прием не только к эндокринологу, но и к невропатологу, и к кардиологу. Это необходимо по той причине, что симптоматика тиреоидита неспецифична и ее легко ошибочно отнести к другим заболеваниям. Чтобы исключить патологии со стороны других систем организма, назначаются консультации у нескольких врачей.

Эндокринолог обязательно проводит пальпацию щитовидной железы и направляет на лабораторную диагностику. Пациент сдает кровь на количество гормонов щитовидной железы, а именно Т4, Т3, ТТГ – тиреотропный гормон, АТ-ТПО – антитела к тиреопероксидазе. По соотношению этих гормонов в результатах анализа эндокринолог делает вывод о форме и стадии заболевания.

Также назначается иммуннограмма и ультразвуковое исследование щитовидной железы. Во время обследования обнаруживается увеличение размеров железы или неравномерное увеличение при узловом тиреоидите.

Для исключения злокачественной формы узлов при аутоиммунном тиреоидите назначается биопсия – исследование кусочка ткани железы. Для тиреоидита характерна высокая концентрация лимфоцитов в клетках щитовидки.

При явной клинической картине тиреоидита возможность злокачественных новообразований в железе увеличивается, но зачастую тиреоидит протекает доброкачественно. Лимфома железы является, скорее, исключением, чем правилом.

Так как увеличение размеров железы характерно не только аутоиммунному тиреоидиту, но и диффузному токсическому зобу, одно только ультразвуковое исследование не может служить основой для установления диагноза.

Заместительная терапия

Лечение хронического аутоиммунного тиреоидита зависит от течения заболевания. Зачастую при гипотиреозе – дефиците гормонов щитовидной железы – назначают заместительную терапию синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы.

Такими препаратами являются:

  • Левотироксин;
  • Алостин;
  • Антиструмин;
  • Вепрена;
  • Йодбаланс;
  • Йодомарин;
  • Кальцитонин;
  • Микройод;
  • Пропицил;
  • Тиамазол;
  • Тиро-4;
  • Тирозол;
  • Трийодтиронин;
  • Эутирокс.

У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также в пожилом возрасте, необходимо начинать заместительную терапию с небольших доз препаратов и наблюдать реакцию организма, проходя лабораторную диагностику каждые два месяца. Коррекцию схемы лечения проводит эндокринолог.

При сочетании аутоиммунной и подострой формы тиреоидита, назначаются глюкокортикоиды, в частности, преднизолон. Например, женщины с хронической формой заболевания при беременности переживали ремиссию тиреоидита, в других же случаях в послеродовой период, напротив, активно развивался гипотиреоз. Именно в этих переломных моментах необходимы глюкокортикоиды.

Гиперфункция железы

При диагностировании гипертрофической формы аутоиммунного тиреоидита, а также при ощутимом сдавливании и дискомфорте дыхания вследствие увеличения щитовидной железы, показано оперативное вмешательство. Аналогичным образом решается проблема, если длительное увеличенное состояние железы сдвинулось с места и орган начал быстро расти.

При тиреотоксикозе – повышенной функции щитовидной железы – назначаются тиреостатики и бета-адреноблокаторы. К таковым относятся мерказолил и тиамазол, которые назначают чаще всего.

Для прекращения выработки специфических антител к тиреопероксидазе и щитовидной железе в целом, назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Индометацин, Вольтарен.

Также показаны препараты для иммунностимуляции, витаминно-минеральные комплексы и адаптогены. При снижении функции железы назначаются повторные курсы заместительной терапии.

Прогноз

Заболевание прогрессирует достаточно медленно. В течение пятнадцати лет в среднем пациент ощущает достаточную работоспособность и состояние организма. Под воздействием факторов риска могут развиваться рецидивы, которые легко купируются курсом препаратов.

Обострение тиреоидита может сопровождаться как гипотиреозом, так и тиреотоксикозом. Причем, наиболее часто гипотиреоз как следствие тиреоидита в фазе обострения, встречается в послеродовой период у женщин. У остальных пациенток чаще преобладает тиреотоксикоз.

Лечение гормонами не всегда является пожизненным. Такой прогноз возможен только при врожденных патологиях щитовидной железы. В остальных случаях, своевременно начатых курсов заместительной терапии синтетическими гормонами достаточно, чтобы со временем уменьшать дозу гормонов и вовсе прекратить их прием.

Заключение

Решение о приеме гормональных препаратов выносит только врач-эндокринолог на основе лабораторной диагностики и результатов УЗИ. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением эндокринных заболеваний, так как дисбаланс гормонов, поддерживаемый извне, может привести к коматозному состоянию.

При своевременном обнаружении прогноз лечения благоприятен, а ремиссии могут длиться годами с кратковременными редкими обострениями, которые легко устраняются курсом препаратов.

Похожие записи

gormonoff.com

Хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ): лечение заболевания

Быстрый переход


Синонимы – тиреоидит Хашимото, зоб Хашимото.

Что такое хронический аутоиммунный тиреоидит

Это хроническое воспаление щитовидной железы, вызванное ошибочной выработкой антител против нее.

Причины заболевания хроническим аутоиммунным тиреоидитом

ХАИТ относится к большой группе аутоиммунных заболеваний, это их типичный представитель.

Их суть заключается в том, что иммунная система по ошибке начинает вырабатывать антитела против белков собственного организма. Причиной является, с одной стороны, врожденная склонность иммунной системы к таким ошибкам, а с другой — встреча с вирусом, белки которого похожи на белки клеток щитовидной железы.

Для ХАИТ характерна наследственная предрасположенность. Заболевание встречается значительно чаще у женщин, чем у мужчин.

Стадии протекания хронического аутоиммунного тиреоидита

Их можно выделить лишь условно.

На первом этапе в крови обнаруживается повышенный уровень антител к щитовидной железе, но ее активного разрушения антителами не происходит (это так называемые здоровые носители антител). Среди женщин в определенных возрастных группах распространенность такого носительства достигает 20%.

У части пациентов все же начинается процесс разрушения ткани щитовидной железы антителами, но железа при этом нормально выполняет свою функцию по выработке гормонов (и их уровень в крови остается нормальным)

У части пациентов железа все же повреждается антителами настолько, что выработка гормонов снижается и развивается гипотиреоз. Но вероятность этого невелика и составляет 2% в год.

Симптомы хронического аутоиммунного тиреоидита

Если еще не развился гипотиреоз (для которого характерна особая клиническая симптоматика), аутоиммунный тиреоидит обычно на дает выраженных симптомов. Чаще это заболевание выявляется случайно, при обследовании щитовидной железы «на всякий случай».

Но некоторые пациенты описывают дискомфорт в области щитовидной железы (передней поверхности шеи).

Лечение хронического аутоиммунного тиреоидита

Важно понимать, что лечение самого по себе ХАИТ не проводится. На сегодняшний день медицина не располагает высокоэффективными, безопасными и одновременно не очень дорогими средствами лечения аутоиммунных заболеваний.

Общий принцип лечения аутоиммунных болезней — подавление активности иммунной системы.

При ХАИТ потенциальный вред от подобного лечения превышает вред от гипотиреоза.

Поэтому общепринятым подходом, рекомендуемым как мировыми, так и отечественными экспертами, является периодический (примерно 1 раз в год) контроль уровня гормонов щитовидной железы для исключения их дефицита.

Если их дефицит (гипотиреоз) все же развивается — в постоянном режиме проводится заместительная терапия, т. е. прием основного гормона щитовидной железы в таблетках.

Как происходит лечение ХАИТ в клинике «Рассвет»

Несомненно, рекомендуемый ведущими экспертами подход к лечению этой болезни применяют и эндокринологи нашей клиники.

При этом мы не делаем ненужных анализов и не назначаем необоснованно частых посещений эндокринолога. Например, нет необходимости регулярно контролировать уровень антител к ткани щитовидной железы («АТ к ТПО»), для которого свойственны волнообразные колебания с течением времени. Нередко приходится наблюдать, что эндокринологи, не знающие о рекомендуемых принципах лечения ХАИТ, назначают средства с сомнительной эффективностью, но аргументируют это тем, что у части больных после их применения уровень антител к ткани щитовидной железе становится ниже.

При этом мы помним, что многие жалобы, похожие на симптомы заболеваний щитовидной железы, бывают вызваны дефицитом железа, депрессией или тревожными состояниями. В подобной ситуации эти заболевания нужно активно выявлять и лечить, что действительно улучшает самочувствие пациента.

Рекомендации врача-эндокринолога клиники «Рассвет» больным ХАИТ

Хронический аутоиммунный тиреоидит — заболевание с относительно благоприятным течением, хотя есть некоторые его последствия, которые надо вовремя выявить (гипотиреоз).

Необходимо помнить, о том, что не все изменения в самочувствии, которые беспокоят пациента, обязательно вызваны состоянием щитовидной железы. Поэтому важно не пропускать другие заболевания, которые также могут требовать лечения.

klinikarassvet.ru

что это такое, лечение, симптомы

Хронический тиреоидит – это воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунной природы, которое встречается в наши дни все чаще. Это связано с проблемами экологии, широким развитием международного туризма, в результате которого нередко серьезно сбивается работа иммунной системы. В норме щитовидная железа имеет гладкую форму. Этот важнейший орган внутренней секреции отвечает за обмен веществ в организме, выделяет гормоны, которые дают нам огромную жизненную энергию: способность двигаться, работать, активно жить.

Хронический тиреоидит – это воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунной природы, которое встречается в наши дни все чаще.

При воспалении этого необходимого органа происходят опасные изменения. Меняется структура железы. Она становится неровной, образуются гранулемы. Нарушаются ее функции.

Причины заболевания

Тиреоидит щитовидной железы может развиваться:

  • Как первичное поражение организма.
  • Вторичная компенсированная форма патологии, которая часто обостряется.

Это важно понимать, чтобы уменьшить воздействие условий, оказывающих влияние на возникновение этой аутоиммунной болезни.

При воспалении этого необходимого органа происходят опасные изменения. Меняется структура железы.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • Наследственная предрасположенность. Если родные человека имеют хронический тиреоидит, ему угрожает повышенный риск возникновения этой патологии.
  • Тяжелая форма бактериальной, вирусной инфекции. Вирус гриппа атакует щитовидную железу и повреждает ее клетки.
  • Интенсивное воздействие радиации.
  • Инсоляция – воздействие солнечного излучения. Риск увеличивается, если светлокожий человек с голубыми глазами, организм которого рассчитан на определенный спектр излучения, приезжает в южные страны с активной инсоляцией.
  • У человека с аллергией страдает его иммунитет.
  • Если мужчина или женщина курят, это является одним из опасных условий.
  • Стресс усугубляет воздействие всех перечисленных факторов, может вызвать серьезное нарушение системы иммунитета, поражение щитовидной железы.

Патогенез заболевания

Сам организм вырабатывает антитиреоидные антитела. Эти вещества ведут борьбу с собственной щитовидной железой, поскольку организм больного ошибочно считает эту железу внутренней секреции чужеродным агентом.

Такие антитела в норме выполняют защитную функцию, но у пациента с аутоиммунными нарушениями они встраиваются в мембраны клеток, вызывают их повреждение, воспаление щитовидной железы и ее разрушение.

В норме щитовидная железа имеет гладкую форму. Этот важнейший орган внутренней секреции отвечает за обмен веществ в организме, выделяет гормоны, которые дают нам огромную жизненную энергию.

Эндокринная железа в форме бабочки увеличивается в размерах, становится болезненной. Когда ее клетки разрушаются, высвобождается и попадает в кровь огромное количество гормонов. При отсутствии правильного лечения может произойти утрата функций важной эндокринной железы. Она перестает нормально работать.

Симптомы заболевания

Изменения, происходящие в первой фазе болезни:

  • Часто эта патология протекает без температуры, боли, но она мешает работе железы.
  • Люди нередко даже не подозревают о наличии у них этой патологии.
  • Клинические признаки хронического воспаления щитовидной железы развиваются медленно, постепенно.

Чаще всего при этой патологии щитовидной железы страдает репродуктивная система женщин. Нарушается менструальный цикл.

Поломка некоторых звеньев иммунной системы приводит к разрушительным процессам в организме:

    • Боль в шее в результате увеличения железы в размерах, воспалительного процесса и отека.
    • Повышенная температура, которая связана с усиленным выделением гормонов и реакцией организма на эту патологию.
    • Возникает сильная боль, ощущение инородного тела и першение в горле, которое сопровождается ознобом.
    • Болевые ощущения при глотании.
    • Недомогание.
    • Головные боли неясной этиологии.
    • Человек без видимой причины набирает лишний вес.
    • Отмечается тремор – быстрое непроизвольное сокращение мышц рук.
    • Возникает дисбаланс гормонов в организм. На первом этапе болезни развивается тиреотоксикоз.
    • Происходит кратковременная избыточная выработка биологически активных органических соединений в кровеносной системе.

Больной ощущает значительный дискомфорт в результате сильной потливости, сердцебиения, ощущения постоянной жажды, слабости, выпадения волос, нервозности, плаксивости, раздражительности. Эти признаки могут быть сигналом начала развития хронического тиреоидита.

Чаще всего при этой патологии щитовидной железы страдает репродуктивная система женщин. Нарушается менструальный цикл. При регулярном цикле не получается забеременеть. В этих случаях пациентки попадают на консультацию к эндокринологу по направлению гинеколога.

Обычно больные не обращаются к врачу и занимаются самолечением, считая, что им просто нужно больше отдыхать и расслабляться. Это совершенно неверная трактовка болезненного состояния, которая приводит к быстрому прогрессированию аутоиммунного тиреоидита.

К этой проблеме нужно подходить комплексно, поскольку хронический лимфоцитарный тиреоидит может сочетаться с другими болезнями: сахарным диабетом, анемией, надпочечниковой недостаточностью, болезнью Альцгеймера, системной красной волчанкой.

Обычно больные не обращаются к врачу и занимаются самолечением, считая, что им просто нужно больше отдыхать и расслабляться.

Поздние стадии заболевания:

  • Очень часто люди понимают, что у них имеется заболевание щитовидной железы, когда уже утрачивается ее функция. Железа разрушена, гормоны выброшены в кровь.
  • Теперь гормонов в организме недостаточно. Развивается гипотиреоз.
  • Этот клинический синдром проявляется редким пульсом, запором, забывчивостью, утомляемостью, нарушением сна, частыми головными болями.
  • Появляется постоянная апатия, общая слабость.
  • Больному ничего не хочется делать.
  • Настроение всегда плохое, но раздражительности нет.

Подробнее о симптомах, причинах и лечении хронического аутоиммунного тиреоидита (ХАИТ) читайте здесь >>

Диагностика заболевания

Если человек обнаруживает у себя какие-либо признаки этой аутоиммунной патологии, для проведения обследования ему нужно обязательно обратиться к эндокринологу.

Ему будут предложены диагностические процедуры:

  • Анализы крови на уровень гормонов и наличие воспаления в организме.
  • Чтобы полностью подтвердить диагноз, необходимо сделать изотопное сканирование щитовидной железы.
  • Ультразвуковое исследование этого органа точно показывает изменения, характерные для хронического тиреоидита.
  • Если уровень гормонов и РОЭ в крови повышен, это является свидетельством развития у больного первой стадии аутоиммунного тиреоидита.

Ультразвуковое исследование этого органа точно показывает изменения, характерные для хронического тиреоидита.

Специальная диагностика дает возможность выявить:

  • Наличие антител.
  • Уровень гормонов в кровеносной системе.

Эффективны:

  • Функциональное исследование сердечно-сосудистой системы и совокупности нервных структур.
  • Профессиональный клинический осмотр пациента врачом-эндокринологом.
  • Чтобы диагностировать хронический тиреоидит с узлообразованием, выполняется биопсия.

Лечение аутоиммунного тиреоидита

Врачи лечат тиреоидит щитовидной железы, решая две главные задачи:

  • Нужно убрать воспаление. С этой целью используются нестероидные противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях можно использовать стероидные гормоны.
  • Нужно уменьшить симптомы большой концентрации в кровеносной системе гормонов щитовидной железы. Для этого используются бета-блокаторы. Эти препараты купируют симптомы.

В результате правильной терапии воспалительный процесс прекращается, щитовидная железа уменьшается в размерах. Пациент выздоравливает, если осталось не менее 5% жизнеспособных тканей щитовидной железы.

Хронический тиреоидит представляет серьезную опасность для пациента. Но такое заболевание можно полностью излечить, если вовремя обратиться к специалисту.

Щитовидную железу необходимо тщательно беречь, выполняя все назначения врача.

schitovidka03.ru

Признаки тиреоидита щитовидной железы: проявления, скрытые симптомы

Среди заболеваний щитовидной железы отдельное место занимает хроническое заболевание, именуемое хронический - хр тиреоидит, которая среди заболеваний эндокринной системы находится на втором по распространенности месте после сахарного диабета. Аутоиммунная форма вообще является наиболее часто встречающимся в мире аутоиммунным заболеванием. Медицина не располагает точной статистикой заболеваемости хр тиреоидитом, хотя считает, что практически половина всего земного шара имеет признаки тиреоидита щитовидной железы в разной степени проявления. Что такое тиреоидит щитовидной железы?

Тиреоидит – хроническое заболевание с историей в века

Первые упоминания о патологических изменения в железе встречаются еще в медицинских трактатах Древнего Китая. Уже в те времена люди знали о таких недугах, как хр зоб, кретинизм, а также было известно, что применение водорослей как лечение помогает вылечить хроническое заболевание или предотвратить его появление.

В дальнейшем, уже в XX веке, ученые стали проводить более научные исследования щитовидной железы и смогли доказать влияние йода на нормальную ее работу и устранение некоторых заболевании органа, в частности хр зоба.

В 1912 году ученый из Японии, по фамилии Хашимото, доказал, что болезни щитовидной железы, а именно новообразования в органе, не всегда зависят от количественного содержания в организме йода, что позволило в дальнейшем сделать вывод о совершенно иных причинах развития болезней, в частности, тиреоидита. В середине 20 столетия пара ученых провела моделирование болезни, наличие которой предположил в своих исследованиях Хашимото, на животных, что позволило получить доказательства аутоиммунной природы хронического заболевания. Именно с этого момента был заложен правильный вектор в исследованиях тиреоидита, который продолжает развиваться по сегодняшний день.

Тиреоидит щитовидной железы – что это?

Под термином тиреоидит понимается собирательный образ большого количества воспалений в щитовидке, которые относятся к патологическим процессам. Каждый отдельный случай, входящий в общий массив под названием «тиреоидит» имеет свою собственную этиологию и патогенез.

Деление общей группы происходит на три собирательные подгруппы, которые характеризуют основные формы болезни:

  • острый тиреоидит. Этот тип может иметь гнойную форму протекания или же негнойную, при этом чаще всего течение болезни сопровождается развитием местных очагов воспалений в тканях органа;
  • подострый тиреоидит. Главным проявлением данного типа является очаговое поражение щитовидки, имеющее длительный срок развития;
  • хроническая форма. Последний, третий тип болезни, который развивается вследствие нарушений аутоиммунной природы или под воздействием разрушительной работы специфических возбудителей, становящихся причиной прогрессирования болезни. К числу подобных возбудителей относят туберкулезную палочку, сифилис. Также нередки проявления хронической формы после рождения ребенка или во время гормональной перестройки организма в определенные возрастные этапы. В данных случаях может развиваться диффузное поражение мягких тканей органа.
Подострый тиреоидит проявляется увеличением размеров железы и появлением зоба

Причины возникновения тиреоидита

В числе причин, которые могут приводить к возникновению тиреоидита находятся идентичные любому заболеванию щитовидки факторы, кроме случаев аутоиммунных проявлений болезни. В числе основных причин патологий железы выделяются:

  • перенесенная травма органа, которая привела к кровоизлиянию внутрь мягких тканей железы. При этом причины и характер травмы не имеет значения;
  • лечение воздействием ионизирующего излучения в течение длительного времени, что связано с особенностями профессиональной деятельности человека;
  • перенесенная вирусная инфекция, в частности наиболее страшными по риску развития дальнейших последствий в области щитовидки являются вирусы гриппа, кори или свинки;
  • разрушение имеющихся в составе железы фолликулов. Данный процесс возникает вследствие разрушительного воздействия антител, которые могут различаться по своей структуре. Эта причина чаще всего приводит к развитию аутоиммунных форм хронического тиреоидита, поскольку в разрушительной деятельности принимают участие аутоиммунные антитела, «считающие» фолликулы враждебных «пришельцем» в организме;
  • различные бактерии, являющиеся возбудителями заболеваний;
  • прогрессирование лимфоидной инфильтрации, что приводит к постепенному разрушению паренхимы щитовидки, как следствие аутоиммунных изменений. Эта причина ведет к возникновению хронического тиреоидита Хашимото.

Признаки тиреоидита щитовидной железы?

Признаки тиреоидита щитовидной железы

Каждый тип заболевания отличается своими явными симптомами, которые проявляются сразу или могут проявиться в течение определенного времени.

Острая форма болезни чаще всего сопровождается сильными болями в шее, которые постепенно иррадиируют в область нижней челюсти и затылка и усиливаются при совершении движений головой, а также при глотании. Одновременно происходит визуально заметное опухание лимфатических узлов в области поражения. Повышается температура тела, при этом пациент начинает ощущать озноб или его бросает в жар, ухудшается самочувствие, наблюдается слабость. Все эти признаки являются причиной незамедлительного обращения к специалисту.

При аутоиммунной форме тиреоидита наряду с прочими симптомами наблюдается ломкость ногтей и волос

Негнойные формы в качестве симптомов имеют менее выраженную клиническую картину. В самом начале развития недуга наблюдается состояние, схожее с тиреотоксикозом, которое сопровождается повышенным потоотделением даже в состоянии покоя, тремором конечностей, нарушением сердечного ритма и значительным снижением веса. В процессе диагностических мероприятий выявляется повышение количества вырабатываемых щитовидкой гормонов при находящимся в пределах нормы ТТГ.

В процессе дальнейшего развития болезни происходит изменение симптомов, и клиническая картина начинает напоминать гипотиреоз. В это время наблюдается постепенное замещение поврежденных клеток щитовидки соединительной тканью, что является признаком происходящего в организме фиброза. Пациент в это время ощущает постоянную сонливость и хроническую усталость. Кожные покровы становятся сухими, появляется отечность, в первую очередь выступающая в области лица, человек начинает страдать от запоров, снижается частота сокращений сердечной мышцы. При проведении анализа крови наблюдается значительное снижение количества синтезируемых железой гормонов, при этом уровень тиреотропоного гормона показывает динамику к увеличению. Сама щитовидка в этом время увеличивается в размерах и в процессе пальпирования появляются болезненные ощущения.

Самую длительную клиническую картину имеет аутоиммунная форма, поскольку при наличии такого заболевания явные симптомы и признаки, воспаление могут не проявляться в течение нескольких лет. Постепенно происходит разрастание щитовидки, при этом она начинает сдавливать прилегающие органы, что приводит к появлению соответствующих симптомов. В первую очередь, пациент начинает жаловаться на увеличение объемов шеи и сопутствующие неудобства. Также аутоиммунная форма приводит к нарушениям в нормальной работе железы, что проявляется в изменениях количественного состава уровня гормонов (Т3, Т4, ТТГ). В самом начале явного проявления болезни происходит диагностирование всех признаков гипертиреоза, которые в дальнейшем сменяются признаками гипотиреоза. Лечение гипотиреоза щитовидной железы у женщин и мужчин требует строго соблюдения рекомендаций доктора.

Хронический тиреоидит: лечение

Это группа наиболее часто встречающихся форм недуга, в которую входят послеродовой хронический тиреоидит, аутоиммунные формы, скрытый хр тиреоидит, хр зоб Риделя или хр фиброзная форма, специфические проявления.

Послеродовой хр тиреоидит проявляется по прошествии непродолжительного времени после родов и пропадает спустя некоторое время, причем через несколько месяцев невозможно обнаружить признаки перенесенного заболевания. В редких случаях развития тяжелой формы назначается прием L-тироксина, что приводит к исцелению.

Аутоиммунный хр тиреоидит отличается поражением, например, воспаление, всех тканей железы. Причинами возникновения данной формы являются чаще всего генетически обусловленные изменения организма, также в числе причин некоторые хронические инфекционные заболевания. При возникновении аутоиммунной формы недуга происходит выработка аутоиммунных антител в организме, которые ошибочно принимают клетки мягких тканей железы за чужеродные объекты и начинают их планомерное уничтожение, при этом происходит обильное воспаление. В группе риска преимущественно находятся представительницы прекрасного пола среднего возраста. Нарушение подобного характера лечиться при помощи назначения терапии, основу лечение которой составляют препараты, содержащие тироксин.

Зоб Риделя или фиброзно-инвазивный хр тиреоидит отличается наличием твердых образовании в тканях железы, являющиеся следствием разрастания фиброзной ткани, капсулы которой способны прорастать в нервы и сосуды, что и приводит к постепенному затвердеванию железы. К симптомам, говорящим о наличии данной формы болезни относятся ощущение чувства сдавленности в области горла, затруднение при глотании, сиплость голоса, проблемы с дыханием. Это происходит вследствие того, что щитовидка не движется при процессах глотания. При пальпации железа ощущается очень плотным комком. Лечение подобной формы производится исключительно хирургическим путем.

Подострый хронический тиреоидит: профилактика и лечение

Чаще всего данный вид болезни является следствием действий вирусной инфекции, в числе которых грипп, корь, свинка или аденовирусная инфекция. Первые признаки недуга проявляются спустя несколько недель после перенесенного заболевания и выражаются в чувстве тревожности, повышении раздражительности, чрезмерной потливости и треморе конечностей. Усиление активности разрушительного процесса приводит к повышению поступающего в кровь коллоида, что приводит к более яркому выражению признака тиреотоксикоза. Преимущественно в начале заболевания повреждается одна из долей, но постепенно хроническое заболевание мигрирует, поражая и вторую, вызывая ее воспаление. Также кроме выраженных симптомов тиреотоксикоза могут возникать болезненные ощущения, локализованные в области щитовидки. Лечение подострой формы обычно проводится применением глюкокортикоидов, поскольку применение тиреостатиков не является оправданным в виду отсутствия настоящего тиреотоксикоза. При этом каждый врач имеет собственное лечение.

Острый хронический тиреоидит – воспаление и лечение

Существует две формы острого хронического тиреоидита – гнойная и негнойная. Первая форма вызывается бактериями, чаще всего кокками. Следует отметить, что в современном мире, благодаря большому количеству антибиотиков, гнойная форма встречается редко. При наличиях гнойного хронического тиреоидита следует выявить причины его возникновения, точнее найти бактерию, которая стала источником инфекции. Чаще всего острая форма может развиваться как осложнение после воспалений уха, носа или горла.

Вовремя обратившись к врачу для проведения полного комплекса диагностических мероприятий удается избежать серьезных последствий

Негнойный хронический тиреоидит развивается без участия бактерии и его причинами являются последствия травм щитовидной железы или неудачного лечения. Из-за возникающих кровоизлияний в мягкие ткани железы происходят нарушения в работе щитовидки.

Симптомами острой формы является значительное повышение температуры тела, появление признаков интоксикации, болевые ощущения в области шеи, которые постепенно могут переходить на нижнюю челюсть и затылочную часть головы. Иногда острая форма может сопровождаться формированием абсцесса, который при несвоевременном удалении самостоятельно разрывается наружу или внутрь шеи. При этом следует отметить, что при остром хроническом тиреоидите функциональность щитовидной железы не нарушается.

Диагностика хронического и нехронического тиреоидита

Правильная диагностика заболевания должна включать в себя комплекс инструментальных и лабораторных исследований. В первую очередь при подозрении на хронический тиреоидит назначается анализ венозной крови на содержание соответствующих гормонов. Также проводится ультразвуковое обследование органа, которое позволяет определить размеры, положение и структуру щитовидной железы. Применение УЗИ относится к наиболее информативному способу исследования щитовидки, который может применяться в качестве профилактического мероприятия.

Также в числе инструментальных исследований находится компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Применение этих методов исследования помогает оценить состояние не только самой щитовидной железы, но и окружающих тканей.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Для определения степени злокачественности имеющихся опухолей может назначаться тонкоигольная биопсия, позволяющая получить биологический материал для последующих гистологических исследований.

Своевременное обращение к врачу при первых признаках проблем с щитовидкой позволит избежать серьезных последствий в дальнейшем и поможет назначить правильное и действенное лечение в случае наличия болезни.

vashaschitovidka.com

Чем опасен хронический аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит – это воспалительное заболевание щитовидной железы, вызванное ее истощением.

Современная медицина подразделяет истощенность щитовидки на малую, умеренную и значительную. Если ее функции немного снижены, то это малая истощенность. Если больше, то умеренная. Если она совсем плохо работает, сильно угнетена, то это значительная истощенность органа.

Причины такой поломки в организме точно неизвестны. И это не дает возможности предупреждать заболевание. Предполагается, что к аутоиммунному тиреоидиту приводят частые простудные заболевания, стрессы, перегрузки, прием гормонов и иммуномодуляторов. Возможно также, что это и результат преждевременного старения организма.

Распознать это заболевание чрезвычайно сложно. Дело в том, что оно может протекать почти бессимптомно. Налицо будут лишь утомляемость, боли в суставах, сердце и прочие проблемы со здоровьем, которые являются спутниками самых разных заболеваний человеческого организма.

Однако аутоиммунный тиреоидит опасен тем, что человек, не понимая, что с ним, начинает глотать кучу лекарств, пытаясь поднять свой иммунитет и работоспособность. И это только усугубляет ситуацию.

Часто аутоиммунный тиреоидит сопровождается узлами на щитовидной железе, гормональным сбоем. Гипотиреоз – это недостаточное количество гормонов щитовидной железы. Гипертиреоз – это их избыток. Причем при гипотиреозе часто трудно понять, вырабатывает ли щитовидная железа так мало гормонов или организм их уничтожает. Часто в организме обнаруживают особые антитела к гормонам щитовидной железы. Причина выработки избытка гормонов тоже не ясна. Поэтому и правильное лечение выработать трудно.

Сопутствующие нарушения в работе щитовидной железы заставляют врачей обратить внимание и на аутоиммунный тиреоидит. После постановки правильного диагноза начинается лечение. Но в первую очередь лечатся гормональные отклонения, узлы. И считается, что после устранения этих проблем аутоиммунный тиреоидит сам пройдет. Однако так происходит довольно редко.

Узловой зоб чаще всего удаляется операционно или путем закачивания внутрь радиоактивного спирта. Для регуляции гормонального фона назначаются гормоны, препараты с йодом, противовоспалительные препараты, очищают кровь.

Как лечить непосредственно аутоиммунный тиреоидит, врачи пока толком не знаю, ищут способы наугад. Еще и в этом проблематичность заболевания.

Народная медицина рекомендует для улучшения работы щитовидной железы употреблять травы: лапчатку, манжетку и другие, мазать перекисью водорода, делать аппликации из глины. Но помогает это очень слабо.

Остается надеяться, что компенсировать работу щитовидки может здоровый образ жизни, правильное мировоззрение, отсутствие стрессов.

citomedicine.ru


Смотрите также

Поиск по меткам